全科医生培养方案.doc

附件一：

联合举办临床医学专业（全科医学方向）人才培养方案

三明职业技术学院

厦门医学高等专科学校

二〇一三年四月

临床医学（全科医学方向）专业人才培养方案

专业代码：630101

一、培养目标及培养要求

培养目标：

培养适应我国社会主义现代化建设需要，德、智、体、美全面发展，掌握一定的专业基础理论、专业知识扎实、专业实践能力较强，具有从事基层医疗、预防、保健工作的执业能力，毕业后能够胜任乡镇卫生院和社区医疗卫生工作需要的应用型高级卫生技术人才。

培养要求：

（一）知识目标

1.掌握信息技术，掌握与医学相关的化学、生命科学、行为科学和社会科学等基础知识和科学方法，并能用于指导未来的学习和医学实践。

2.掌握生命各阶段的人体的正常结构和功能，心理健康的标准。

3.掌握生命各阶段各种常见病、多发病的发病原因，认识到环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与发展的影响，认识到预防疾病的重要性。

4.掌握生命各阶段各种常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断及防治原则。

5.掌握基本的药理知识及临床合理用药原则。

6.掌握正常的妊娠和分娩、产科常见急症、产前及产后的保健原则，以及计划生育的医学知识。

7.掌握全科医学基本知识，掌握健康教育、疾病预防和筛查的原则，掌握缓解与改善疾患和残障、康复以及临终关怀的有关知识。

8.掌握临床流行病学的有关知识与方法，理解科学实验在医学研究中的重要作用。

9.掌握中医学的基本特点，了解中医学诊疗基本原则。

10.掌握传染病的发生、发展以及传播的基本规律，掌握常见传染病的防治原则。

（二）技能目标

1.全面、系统、正确地采集病史的能力。

2.系统、规范地进行体格及精神检查的能力，规范书写病历的能力。

3.较强的临床思维和表达能力。

4.内、外、妇、儿各类常见病、多发病的诊断、处理能力。

5.一般急症的诊断、急救及处理能力。

6.根据具体情况选择使用合适的临床技术，选择最适合、最经济的诊断、治疗手段的能力。

7.从事社区卫生服务的基本能力。

8.具有与病人及其家属进行有效交流的能力。

9.具有与医生、护士及其他医疗卫生从业人员交流的能力。

10.能够对病人和公众进行有关健康生活方式、疾病预防等方面知识的宣传教育。

11.具有自主学习和终身学习的能力。

（三）素质目标

1.遵纪守法，树立科学的世界观、人生观、价值观和社会主义荣辱观，热爱祖国，忠于人民，愿为祖国卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

2.珍视生命，关爱病人，具有人道主义精神；将预防疾病、驱除病痛作为自己的终身责任；将提供临终关怀作为自己的道德责任；将维护民众的健康利益作为自己的职业责任。

3.树立终身学习观念，认识到持续自我完善的重要性，不断追求卓越。

4.具有与病人及其家属进行交流的意识，使他们充分参与和配合治疗计划。

5.在职业活动中重视医疗的伦理问题，尊重患者的隐私和人格。

6.尊重患者个人信仰，理解他人的人文背景及文化价值。

7.实事求是，对于自己不能胜任和安全处理的医疗问题，应该主动寻求其他医师的帮助。

8.尊重同事和其他卫生保健专业人员，有集体主义精神和团队合作开展卫生服务工作的观念。

9.树立依法行医的法律观念，学会用法律保护病人和自身的权益。

10.在应用各种可能的技术去追求准确的诊断或改变疾病的进程时，应考虑到病人及其家属的利益，并注意发挥可用卫生资源的最大效益。

11.履行维护医德的义务。

二、修业年限

修业年限：三年。

三、主干学科和核心课程

主干学科：基础医学、临床医学、全科医学。

核心课程：人体解剖与组织学、生理学、生物化学、病原生物与免疫学、病理学、病理生理学、药理学、医学心理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、全科医学。

四、课程设置与基本要求

(一)课程设置

课程设置分为必修课和选修课。

1．必修课：30门，共计2013学时，110学分。理论1261学时，实践752学时，理论∶实践=1∶0.60。其时数分配见《表二，临床医学专业必修课教学进程表》。

2．选修课：限选课11门，12学分，要求学生修读不少于7学分；任选课，学生自由选修。其时数分配详见《表三，临床医学专业选修课教学进程表》。

3．辅修方向课：本专业开设四个辅修方向，学有余力的非定向生可自愿修读《超声诊断》、《临床麻醉》、《康复治疗》三个方向之一；定向生须修读《全科医学》方向。其时数分配见《表四，临床医学专业辅修方向课程教学进程表》。

(二)基本要求

1．基本素质课

（1）思想政治理论课：123学时，①政治理论（毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论）72学时。讲授中国共产党把马克思主义基本原理与中国实际相结合的历史进程，充分反映马克思主义中国化的三大理论成果。帮助学生系统掌握毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想基本原理，坚持“实事求是”的理论精髓，坚持理论联系实际的学风，坚定在党的领导下走中国特色社会主义道路的理想信念；②思想道德修养与法律基础51学时。讲授大学生的道德观、人生观、价值观、成才观、法制观和职业观。通过学习，使学生充分认识我国社会主义价值标准、道德规范和有关法律的基本精神及主要规定。帮助学生树立科学的世界观、人生观、价值观和法制观，引导学生形成良好的思想道德品质和社会主义法制观念，解决学生成才成长过程的实际问题。

（2）形势与政策：在第一、二、三、四学期开设，每学期安排4学时。讲授我国形势政策、世界政治经济、国际关系基本知识、社会热点问题。通过学习，使学生了解我国的基本国情、党和政府的基本治国方略以及国际形势的新特点、世界重大事件、我国的对外政策。培养学生较强的观察能力、分析能力和适应能力，增强实现改革开放和社会主义现代化建设宏伟目标的信心和社会责任感。

（3）计算机基础：66学时，在一、二学期开设。讲授计算机基础知识和计算机基本操作，包括计算机软硬件基本知识、文字处理、电子表格处理、演示文稿的制作、网络基础知识与应用。通过本课程的学习，要求学生能熟练掌握计算机的基本理论知识和基本操作及利用网络的基本技能，培养学生的“信息素养”，进而提高学生的综合素质。鼓励学生参加计

算机等级考试。

（4）英语：162学时，在一、二学期开设。本课程从听、说、读、写、译各方面实施大学英语基础阶段教学。以精读、阅读及听力为主，使学生掌握一定量的医学英语及有关的翻译技巧，加强学生人际交流方面的综合能力。要求学生熟练掌握大学英语基础教学大纲里所规定的词汇和语言功能。要求学生参加高等学校英语应用能力考试，并鼓励学生参加大学英语四级、六级考试。

（5）体育：120学时，在一、二、三、四学期开设。通过合理的体育教学和科学的体育锻炼过程，全面发展体能，提高运动能力，掌握体育的基本理论知识，教育学生树立“健康第一”和“终身体育”的意识，掌握体育活动能力和科学健身方法，基本养成自觉锻炼的意识和习惯；培养学生自主锻炼、自我保健、自我评价和自我调控的意识，全面提高学生身心素质和社会适应能力，为学生终身锻炼、继续学习与创业立业奠定基础。

（6）心理健康教育：32学时，通过教学使学生掌握青年人常见的心理问题及其自我调适方法，始终保持健康的心理状态。

（7）军训与国防：102学时，根据《中华人民共和国国防教育法》和国务院办公厅中央军委办公厅转发教育部总参谋部总政治部《关于在普通高等学校和高级中学开展学生军事训练工作意见的通知》（国办发[2001]48号）的相关规定，我校建立了军事理论（国防教育）教学体系，开展学生军事技能训练，开设《军事理论和训练》等课程。

（8）生涯体验与就业：40学时，每学期各开10学时。对学生进行正确的世界观、人生观、价值观和择业观教育，使其树立双向选择、自主择业、勤奋创业、终身学习的职业观念。有针对性的对学生进行职业生涯规划设计、职业目标定位、求职准备、招聘会、面试技巧等方面进行指导，同时使学生进一步了解国家及省有关就业政策及相关规定，对就业和派遣过程熟悉把握，掌握必要的求职技巧，最终顺利就业，实现个人的人生价值。

2．职业基础课

开设人体解剖与组织学、生理学、生物化学、病原生物学与免疫学、病理学、病理生理学、药理学、机能实验、预防医学、医学心理学。通过教学使学生掌握必要的基础医学的基本理论知识和技能，为学习临床医学职业能力课打下良好的基础。

3．职业能力课

开设全科医学概论、诊断学、影像诊断学、传染病学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急救医学、精神病学及临床见习等课程。通过教学使学生掌握临床医学专业的基本理论知识和医疗技能，能够运用所学知识和技能防治常见病、多发病以及急危重症的初步处理。

4．辅修方向课

第二学期学生可选修超声诊断、临床麻醉、康复治疗、全科医学等辅修方向，要求学生掌握辅修方向的基本知识、基本技能和实际工作能力。

5．选修课

围绕提高职业素质、人文素质和拓宽知识面，开设限选课和任选课，学生必须完成限选课规定的最低学分，方能毕业；任选课不规定应修学分，学生自由修读。选修课以考查形式进行考核，其单科成绩不计入留降级的依据。

五、教学安排及时间分配

学制三年，共153周。其中：入学及毕业教育2周，教学69周，劳动军训2周，毕业实习48周，假期22周，法定假日2周，详见《表一，临床医学专业时间分配表》。

表一临床医学专业时间分配表（周）

1．入学教育：紧密结合新生的思想实际，教育学生热爱祖国，热爱本专业。明确培养目标和学习目的，端正学习态度，为学生的健康成长打下良好的思想基础。

2．军事训练：于入学后集中进行2周。

3．社会实践：要积极组织学生参加社会实践活动，除学期内活动外，于第一学期寒假安排5天、第二学期暑假安排10天、第三学期寒假安排5天社会实践。

4．毕业实习：在第五、六学期共安排48周，包括实习前教育、综合医院实习、社区卫生中心实习。毕业实习以内、外、妇、儿科为主。

(1)实习前教育：1周。毕业实习是医学生成长为临床医师的重要阶段。应教育学生遵守社会主义职业道德，加强理论联系实际的业务指导，使学生更好地掌握本专业基本技能及日常工作程序和规范。向学生宣传、讲解毕业实习要求及有关规定。

(2)毕业实习；48周。其中：内科16周、外科16周，妇产科5周，儿科5周，急诊3周、ICU 3周。

5．毕业教育：加强就业指导，鼓励学生到农村和基层医疗卫生单位工作。教育学生树

立为国家建设服务的思想，进一步确立为医疗卫生事业献身，全心全意为人民服务的人生观。

六、成绩考核与毕业

1．成绩考核

(1)课程考核：在整个教学过程中，将对学生的思想品德、基础理论、专业知识和技能进行严格的考核。必修课成绩为百分制，选修课成绩按及格、不及格记载，讲座课不考核。考试的进行时间必须严格执行教学进程表和时间分配表的规定，选修课的考查安排在课时之内。

实验实训课亦要严格考核，非独立设课的实验实训，其成绩应在该门课程的总成绩中占一定比例。

(2)毕业考试：在毕业实习结束后安排一周毕业考试。考试科目：临床综合、临床实践。

2．毕业

学生学完规定的全部课程，成绩及格，完成毕业实习，修满165学分，通过毕业考试，准予毕业。

表二临床医学专业必修课教学进程表

注：1.<外科学>：实践栏18学时为手术技能训练，第三学期1-9周。

2.<临床见习>：第三学期10-18周81学时,内、外、妇儿传染(妇3、儿3、传染3)各9次；

第四学期135学时,内、外、妇儿急救精神(妇5、儿5、急救3、精神2)各15次。表三临床医学专业选修课教学进程表

2.任选课：自愿选修，成绩及格，记入个人成绩档案，不记入升留降级学分和毕业总学分。

3.辅修《康复治疗》、《全科医学》方向者应修<中医学概论>。

表四临床医学专业辅修方向课程教学进程表

注：1.本专业开设4个辅修方向，学有余力的非定向生可自愿修读《超声诊断》、《临床麻醉》和《康复治疗》三个方向之一；定向生须修读《全科医学》方向。修完某方向规定的课程,发给辅修证书。辅修方向的课程学分不记入升留降级学分和毕业总学分。

2.非定向生可自愿选修F316<临床鉴别诊断>。

七、教学计划实施要求

1．在教学过程组织和教学任务安排中，要以培养方案为依据，保证培养方案的实施，

全面提高学生的综合素质。树立以学生为中心，培养学生自主学习、终身学习能力和以白求

恩精神育人的教育理念，牢固树立质量意识和素质教育意识，坚持严格要求，严格管理，保证教学计划的顺利实施。在执行培养方案的过程中不断探讨改革人才培养模式，适应学校实际情况和社会发展。

2．教学方法和手段改革。改革传统的“三中心”论（以教师为中心、以教材为中心、以课堂为中心），吸取传统的教学方法体系的优点，在传授知识的同时，注重发展学生能力，加强综合素质培养。建立完善以教师为主导，学生为主体的教学关系，采取多种启发式教学方法。如：综合实训教学法、PBL教学法、床边教学、网络教学等，创造生动、直观、活泼的教学情境，实现教学手段现代化，通过教学方法的改革，建立充满生机和活力的新的教学方法体系。

3．根据高职高专人才培养目标和我校临床医学课程体系改革的基本思路，强化素质教育，拓展学生知识视野；加强实践技能训练，培养学生创新意识与能力。

在校学习三年根据不同阶段课程分三大模块学习，即1+1+1模式，第一个“1”是指第一年在校本部学习必备的综合教育课程和医学专业基础课程，培养基本素质、夯实职业基础，为后续临床主干课程学习做好铺垫。第二个“1”是指第二年进入由三明市卫生局指定的联合办学的三明市级医院（三级），学习专业课程和临床技能，包括理论学习、实训、见习，训练并形成初步职业能力。由临床专业教师授课，学生较早进入医院，工学结合，接触临床，感受真实医疗环境，了解病人和医疗过程，边学习边接触病人边实践，教、学、做一体化。第三个“1”是指第三年毕业实习，在三级医院跟随临床医生，学习全科医疗过程，训练并形成初步职业能力。

对于订单定向免费的乡村（全科）医生（签订协议）的学生，在完成1+1+1模式的培养毕业后，根据个人选择将由三明市卫生局安排到三明市的三级医院进行全科医生规范化培训（进修）1年，通过到岗前的全科医生规范化培训，巩固所学知识，提升实际工作能力，规范医疗过程，帮助毕业生深化对全科医学的理解，提升临床实际技能，为“用得上”奠定扎实的基础。同时指导他们参加国家助理执业医师考试。

方向课课程是为提升学生的就业竞争力和可持续发展能力而开设的。在执行中应注意一是鼓励在学有余力的基础上根据兴趣和就业导向选修方向课程，二是方向课程教学在课余免费安排，三是方向课课程的理论教学、实训、见习、实习均已在计划中统筹安排，请相关教研室务必落实执行。

4．各教研室要根据模块化课程体系及课程群的要求，本着“精选、重组、整合、跟踪”的原则，改革教学内容体系，精心选择和组织课程内容、删除陈旧过时知识、保留经典内容；删减与其他各学科重复内容，进行课程间整合，实现内容结构上的重新组合；加强课程的开

放性，跟踪本学科领域新进展。

5．临床教学阶段总体安排和要求。重点加强学生临床实践能力、临床思维方法和能力、

批判性思维以及职业素质的培养，并逐科进行严格的考核和临床能力评定。

6．牢固树立“德厚立人，术湛立业”的思想，充分发挥校园文化底蕴的育人功能，努力挖掘校园人文内涵，营造高品位的文化氛围，加强校园优良文化、学术氛围对高素质人才的熏陶作用。通过白求恩精神、师德、医德教育；学风、校风、制度、校园文化建设；人际关系、课外活动等环节，增强实践能力，培养团队协作精神，潜移默化地影响学生，提高学生的综合素质。

八、毕业合格标准

1．具有良好的思想和身体素质，符合学校规定的德育和体育标准；

2．通过培养方案规定的全部教学环节，达到本专业要求的总学分及各环节所要求的学分。