顽固性呃逆从风论治验案2则
顽固性呃逆 处以降逆止呃汤
顽固性呃逆处以降逆止呃汤*导读：2003年夏，我在黑龙江清河林业局职工医院出诊。
一80老翁患顽固性呃逆，一连数天打嗝不止，声音响亮，不能喝水，不能进食、睡觉……2003年夏，我在黑龙江清河林业局职工医院出诊。
一80老翁患顽固性呃逆，一连数天打嗝不止，声音响亮，不能喝水，不能进食、睡觉，也不能谈话，痛苦不堪。
余察其脉洪滑有力，观其舌光红无苔。
诊为胃火炽盛，气逆不降之呃逆。
针刺双侧翳风穴，呃逆渐止。
针刺以治其标，再服中药以治其本。
处以降逆止呃汤。
方药：代赭石30克，陈皮、旋覆花、太子参、天冬、白芍、枇杷叶各15克，竹茹、丁香、柿蒂、甘草各10克。
用法：水煎服，每日1剂，2次分服。
当夜10时许，呃逆又发，又服中药，用药3剂，病若失。
体会：呃逆之症有虚实之分，实证呃声响亮，气冲有力，连续发作，脉多弦滑；虚证呃声低长，时断时续，气出无力，脉象虚弱。
此方为治实证而设，虚证则不宜也。
翳风穴，是治疗呃逆的特效穴位，无论证之虚实，皆可针刺，实证宜强刺激，虚证宜弱刺激，都可获得满意疗效。
如果患者畏惧针刺，则可以指代针，用双手的两个食指分别点按双侧翳风穴，点按的同时嘱患者深吸气，待到不能再吸时屏住呼吸片刻，忍耐不住时立即将气呼出，再深吸气、屏气、呼气，如此反复进行3、5次，则呃逆可止。
另外京城名医沈中圭立有一方，为治疗胃阴虚所致的呃逆而设，名曰治噫气声声不除方。
其症状表现为呃声短促，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，大便干燥，舌红脉细。
该方药物组成如下：旋覆花（包）、姜半夏、茯苓、麦冬各15克，橘红、西洋参、砂仁、枇杷叶（去毛）各10克，代赭石30克，沉香末1.5克（冲服）。
水煎服，每日一剂，2次分服。
验之于临床，用之对症，亦有确切疗效。
中医治疗顽固性呃逆2例
神经 、 迷 走神经感觉支及 Ｔ ６ 节段背 侧交 感神 经链 的传人 纤 维； （ ２ ） 中枢为 Ｃ ， 间脊髓及 呼吸中枢 、 膈神 经核 、 延髓 网状 结 构及丘脑下部 ； （ ３ ） 传 出神经为膈 神经 ， 前斜角肌 运动 神经元 、
５ 卫生部． ２ ０ １ ２ 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方 案 ［ ｚ ］ ． 卫 办医政法 ［ ２ ０ １ ２ １ ３ ２号．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ７—１ ７ ）
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临 床 报 道
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中医治疗 顽 固性 呃逆 ２例
许辅 德 【 关键词】 中医； 治疗 ； 呃逆， 顽固性 【 中图分类号】 Ｒ ２ ５ ６ ． ３ １ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ ｌ Ｂ－ ０ ０ ８ １ － ０ １
责任心 ， 耐心 向患者讲 明用 药理 由、 重要性及 具体用药方法 ； 临
２ 文远大 ， 谭方． 抗菌药物不合理 应用分析及其 药学监 护设 想 ［ Ｊ ］ ． 中
国医药导报 ， ２ ０ ０ ８ ， ５ （ ６） ： ２ ５—２ ８ ．
床药师也应加强对患者用药指 导 ， 药学查房过程 中告知 患者正 确用药方式和用药注意事 项 ， 提高 患者用药 依从 性和疗 效 ； 加
用药杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ （ ２ ０ ）： ６—７ ．
特点 、 抗 菌谱 、 药代动力 学过程 、 使用 方法及 不 良反应等 ； 每月 病历点评后 由医 院组织 医师 、 药师互 动交 流 ， 对 不合理 用药 情 况进行分析 、 纠正 ， 做到更加安全 、 有效 、 合 理地应用抗菌药物 。
血府逐瘀汤治愈顽固性呃逆2例（摘）
血府逐瘀汤治愈顽固性呃逆2例（摘）
例1单某，男，76岁，住院号754。
患者于1978年5月31日以“不全性肠梗阻”的诊断入院。
入院后服中药理气导滞剂腹痛消失，但继发呃逆，原因不明。
先后用654-2、安定，口服普鲁卡因及中药丁香柿蒂汤、旋复代赭汤加减四剂不效，又用沉香、五灵脂、归、芎、桃、红、牛膝、青、陈皮等二剂无效。
6月7日见其苔厚浊，大便4天未解，服小承气汤加莱菔子、槟榔、黑白丑、沉香、蔻仁等四剂，药后便通苔化，而呃逆依然如故。
6月11日诊:
呃声低沉有力，日夜不停，每分钟约5~6次，时有恶心欲呕，胸闷难堪，呕出物为少许淡黄色液体。
患者精神疲倦，两脉沉而有力。
脉症合参，断为胸膈中气血逆乱，方用血府逐瘀汤合左金丸加减。
处方:当归、赤芍、红花各10克，川芎、桃仁、柴胡、降香、青皮、陈皮各5克，牛膝12克，桔梗6克，黄连、吴萸各2克，生甘草3克。
服药一剂后，呃逆即除，因大便3日未解，原方加润肠通便之品，续服三剂。
患者于6月14日痊愈出院，呃逆迄未复发。
例2何某，男，62岁。
患者于1978年9月2日始头痛流涕，以后逐渐加剧，17日并有呃逆。
经中西医药治疗，头痛消失，而呃逆依旧。
10月6日因邀出诊，即用血府逐瘀汤去生地，加黄连、吴萸，药服一剂呃逆大减，仅偶有一、二声，二剂后完全消失。
血府逐瘀汤治疗呃逆，《医林改错》中有记载。
从以上两则案例来看，患者虽未见明显的瘀血症象，但病程都较长，根据中医气病久而及血的理论，以及对虚寒呃逆、腑实呃逆的排除，可以支持气血瘀滞逆乱的诊断，投血府逐瘀汤可以取得较好的疗效。
治中风后呃逆验案
治中风后呃逆验案
*导读：病例：患者，男，70岁。
素喜肥甘。
入院诊断小脑梗死，症见眩晕、恶心、呕吐。
入院第3天出现呃逆，按压眼球、654……
病例：患者，男，70岁。
素喜肥甘。
入院诊断小脑梗死，症见眩晕、恶心、呕吐。
入院第3天出现呃逆，按压眼球、 6542
针肌注、口服异丙嗪均无效。
查患者食少，面色苍白，舌质淡暗，苔白腻，脉滑。
辨为脾失健运，痰湿中阻。
治以健脾化湿，理气化痰，降逆通络。
方药：党参15克，石菖蒲、浙贝母、白术、白僵蚕、藿香各10克，半夏、地龙、茯苓、陈皮、枳实、川牛膝各9克。
每日1剂，水煎500毫升，分3次温服。
服3剂，呃逆明显减轻，10剂后呃逆停止，且呕吐眩晕好转。
点评：患者素喜肥甘厚味，脾失健运，聚湿生痰，痰阻经络，发为中风，且脾为湿困，痰湿阻于中焦，使胃失和降，胃气上逆，动膈发为呃逆。
治以健脾化湿，理气降逆，化痰通络。
方中党参、白术健脾益气；半夏、陈皮、藿香、石菖蒲健脾化湿祛痰；地龙、川牛膝通经络；枳实理气降逆。
诸药合用共奏健脾化湿、理气降逆、化痰通络之功效。
何桂春。
顽固性呃逆（打嗝）效验良方
顽固性呃逆（打嗝）效验良方顽固性呃逆是指胃气上冲，出于喉间，呃呃连声，时短而频，不能自制的一种证候。
可见于他病之中，亦可单独发生，呈连续或间歇性发作。
在不少疾病的过程中可以出现呃逆，各种疾病所伴发的呃逆均与胃气有关。
现代医学称之为膈肌痉挛,认为是多种原因造成膈神经刺激而引起，临床表现为呃逆连声，不能自止，并妨碍谈话、咀嚼、呼吸、睡眠等的一种疾病。
本证古称为“哕”，实则“哕”为干呕。
方一【主治】：顽固性呃逆【方药】：半夏10g,厚朴10g,茯苓15g,炙甘草10g,陈皮10g,炒白术15g，当归10g，白芍15g,旋覆花10g,代赭石20g,砂仁6g。
【加减】：肝气犯胃加柴胡10g,佛手10g;胃热加生石膏30g,竹茹10g,沙参15g;胃寒呃逆加高良姜6g,吴茱萸6g;胃阴不足呃逆加玉竹10g,石斛10g,麦冬10g;脾肾阳虚呃逆加干姜10g,制附子10g。
【用法】：水煎代赭石30分钟，然后煎诸药。
水煎服，早晚各一次, 温服。
【编按】：方中半夏、厚朴降逆止呕，健脾化痰;白术、甘草益气健脾;当归、白芍养血补血;陈皮、砂仁行气健脾和胃;旋覆花、代赭石降逆止呕。
呃逆一病，临床上肝气犯胃型较多，重点用柴胡疏肝散加减。
治疗效果较佳，同时妊娠呃逆也可用此方疗效亦显著。
摘自《李淑荣名老中医经验荟萃》方二【主治】：顽固性呃逆，呃逆频作，伴有呕吐，痛苦不堪。
【方药】：附子6g，干姜6g，熟地18g,山萸肉18g,山药12g,白芍15g,生龙骨、牡蛎各24g,清半夏9g,代赭石12g,阿胶10g(烊化)，灶心土30g(煎汤代水煎药)，黄芩10g，白术10g。
【用法】：水煎服，日1剂。
【验案】：男，76岁，病史:患者素有肺心病、冠心病、心肌梗死及心衰和肺衰的病史，此次住同仁医院保健病房，出现了顽固性呃逆，伴有呕吐，食饮俱废，痛苦不堪。
该院中医会诊，以旋覆花、代赭石、丁香、柿蒂、橘皮、竹茹诸方药投之不效，诸症有增无减，邀余会诊。
【黄仕沛】大气一转，其气乃散?——顽固性呃逆案
【黄仕沛】大气一转，其气乃散——顽固性呃逆案苏某，男，55岁，籍贯潮州，香港商人。
2年前，因工作压力较大，后而呃逆发作，易中、西医数十人，曾用镇静、解痉等药物，甚至用抗抑郁药皆不能缓解。
中医先后用降气、理气、补气、温肝、扶阳等药物，暂无疗效。
友人马先生之岳父，曾呃逆1周，吾用旋覆代赭汤加芍药而愈，经其说项，2012年11月来穗找我，适我到了澳洲讲学，未遇。
2013年3月2日马先生悯其痛苦，又带我赴港为其诊治。
苏先生久病困扰，苦不堪言。
自诉2年来，无日不谈此病，现工作压力不大，虽呃逆困扰，仍能乐观开朗，并坦言对我不存治愈之奢念。
言语间呃逆频频，呃声低沉，伴嗳气，胸翳闷。
腹胀，矢气频连，大便日五六次，溏稀。
无泛酸，饮食如常。
睡眠很好，睡着后无发作，形体无消瘦。
肢冷、汗少。
舌苔厚白腻，脉沉细涩。
经各大医院检查，心、肺、肝、脾、脑未发现异常。
腹平片：“腹部各肠段充气严重；左上腹胃底积气，中腹部大量小肠积气，以回肠部为显，升结肠，横结肠积气。
”处以桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加半夏枳实，处方如下：桂枝30克熟附子24克细辛15克麻黄15克（先煎）大枣15克炙甘草15克生姜15克法半夏24克枳实30克安桂心3克（焗服，兑）4剂嘱服完2剂后再联系，以加减药物。
3月4中午，患者来电，欣告当晚服药1剂，呃逆减缓，昨天（3日）服第2剂，呃逆仍未发作，至昨晚呃逆再作，入睡后方止，今晨未作，大便昨天1次。
昨天服药后有几分钟短暂心悸，无汗，睡安。
初见成效，乘胜而进。
嘱上方再加麻黄5克即为20克，枳实再加30克即为60克，煎服如前法。
（黄仕沛前辈用麻黄经验：麻黄的发汗作用远胜于桂枝。
根据临床观察，麻黄造成汗出过多是会有的，但即便用到25～30克，也不如造成心悸、手抖、失眠的多见。
是否出现副作用，又和个人体质有关。
所以临床上使用麻黄，应该从少量开始，逐渐加量。
而且要跟踪患者服药后的反应，必要时多做几个心电图。
往往副作用会在服药几天，血药浓度上去了才出现。
王幸福经验——一例顽固性呃逆的治疗经过
王幸福经验——一例顽固性呃逆的治疗经过验案患者陈某，49岁，干部。
某年6月，患外感风寒，头痛身痛食欲缺乏，医以辛温解表药治之，外症悉解。
转见呃逆频作，医以丁香柿蒂汤合针灸治之，症不少减。
急转西医治疗，初服镇静药，能控制1小时左右呃逆不作，继则虽加大剂量亦只能维持30分钟许，甚则仅十几分钟、几分钟。
呃逆日夜不休，汤水难入，得食则吐，辅以输液维持代谢。
如此3昼夜，患者不胜其苦。
神倦恶寒，又兼惶惧，体力难支。
虽时值盛夏，卧必厚被，起必棉衣。
邀余往治，诊见面色憔悴，少气懒言，脉细数无力，苔白厚，舌淡少神。
诊为呃逆。
辨证为阴津不足，阳气大虚，胃气上逆。
补虚则气逆愈甚，降则正气难支，治疗颇感棘手。
因考虑《伤寒论》68条有“发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之”之文，与患者发病及治疗经过相同，现症“恶寒”亦具；所不同者，唯呃逆不休。
而呃逆不休又是患者当前最紧急、最关键之症，必须顿挫其势，方能化险为夷。
于是拟芍药甘草附子汤加味治之。
处方：白芍60g，制附片（先煎30分钟）15g，甘草15g，枳实15g，生大黄（后下）12g。
水煎2次，混匀。
嘱先饮10ml，隔5分钟再饮如前量。
如此1小时许，呃逆连声减少，间隔时间延长，嘱药量逐增，服药时间逐延。
3小时后，患者腹中微痛，解出稀便。
嘱徐进稀粥半碗，幸已不吐。
6小时后，呃逆次数更减。
原方减大黄量为6g再进，此后又微泻2次。
12小时后，呃逆须经1～2小时始可闻二三声，能顺利进粥。
家人求高效心切，见患者已能经受车旅之劳，即送往成都华西医大附院治疗。
车行至金堂地界，已历3时之久，呃逆一次未作。
患者反思，中药既见速效，何必劳师远征，耗资耗力。
坚持立即回车。
随行者无奈，返县仍邀余治。
历时3日，服药3剂，呃逆不作，夜眠安枕，能饱餐清淡之食，精神转佳，脉象和缓，舌象正常。
即与八珍汤加陈皮、麦芽类药调治十余日而愈。
（《李孔定医学三书》）此症呃逆，即西医谓之膈肌痉挛。
中医治此有名方丁香柿蒂汤、旋覆代赭汤等，只要对症了疗效也尚可。
今天在给大家转载俩例顽固性呃逆的经方治疗...
今天在给大家转载俩例顽固性呃逆的经方治疗...今天在给大家转载俩例顽固性呃逆的经方治疗，经方在治疗疾病方小而精准！希望大家好好学习！1.顽固性呃逆杨某某，男，28岁，工人。
因驾驶拖拉机翻车，头身受伤，右耳道流血，烦躁不安。
于1987年7月11日入院。
诊断为脑挫伤及颅底骨折。
入院经治一周，右耳道出血停止，烦躁好转。
但住院治疗第8天起，出现持续性呃逆，经用麻黄碱、氯丙嗪、苯巴比妥、压眼及压颈动脉窦等治疗3天无效。
经外科会诊为中枢性呃逆，经西医处理无效。
中医会诊。
7月25日初诊，病员因乙醚麻醉未醒，神不清不能言语，但呃逆声频频有力，面色萎黄无华，撬开口齿，口臭异常，浊气冲鼻，舌质淡，舌边尖有多个瘀血点，舌苔薄白微干，脉沉细涩，腹部软，无明显包块、硬结。
询问家属，患者已1周未解大便。
曾服旋覆代赭石汤等中药3剂无效。
法当破血逐瘀、通腑泻热、降逆和胃为主，佐以缓急止痉。
用《金匮》下瘀血汤合枳实芍药散加减。
桃仁,大黄（后下）,廣虫,枳实,白芍,旋覆花（布包）,甘草，人参（另炖）。
服药3次，呃逆渐解。
服药4次时，解暗黑色秽浊黏稀便1次，呃逆于7月26日下午顿解。
7月28日服旋覆代赭石汤加红花、桃仁、枳实调理收功。
［傅传国。
《金匮》下瘀血汤合枳实芍药散治愈顽固性呃逆一例［J]. 云南中医学院学报，1989, 12(2):24.]2.顽固性呃逆葛某，女，48岁。
1998年5月13日初诊。
患者一周前与他人怄气并喝凉茶后出现呃逆，不能自制，经中西医治疗无效，故求于教授诊治。
刻诊：呃逆频作，约10分钟呃5次，胁肋胀满，头晕口苦，舌红苔白、脉弦。
证属情志失调、肝失疏泄、肝强犯胃并寒邪客胃、胃阳郁遏、胃气冲上，所致之呃逆。
治以疏肝理气、温胃止呃，用小半夏汤加味熏吸内服。
半夏,生姜,砂仁,荔枝核,白酒。
前四药打碎，白酒浸泡一小时，温火煎煮数沸，待酒汽上升时，患者张嘴频频吸纳。
数沸后，取下待温，分二次服用。
5月15日，患者来诊所诉说按要求治疗，熏吸后呃逆减半，又分二次温服，当晚呃逆全止，至今未再复发。
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无明显异常 ， 舌淡红、 苔白， 脉缓 。 入 院后 查胸 正 位 片 、 腹 部 彩
两 次 服 益 气健 脾 中 药 外敷 （ 香 砂 六君 子 汤 ） ． 艾 箱 灸 双 足 三 里， 腹针 ， 雷 火灸腹部背部 交替 ， 维 生素Ｂ ． 、 Ｂ 穴 位 注射 双 足 三里 ． 吴 莱 萸合 冰 片粉 末 贴敷 双 涌 泉 。 予泮托拉唑抑 酸护 胃， 胶 体 果 胶 铋 中和 胃酸 ， 多潘 立 酮 、 曲 美 布 汀 促 胃动 力 ， 地 西 泮 镇静 ， 口服 ， ２ ． ５ ｍｇ ／ 次， ３ 次ｄ 。 经 治疗 ｌ 周后病 情有 所缓 解 ， 自 诉 呃 逆 减 少 约４ ０ ％． 其 后 加 用 白芥 子 贴 敷 胃腧 、 脾腧 、 膈腧 、 足
超、 心 电 图无 明 显异 常 ； 电子 胃镜 ： 慢 性 浅表 性 胃炎 ； 肝功能、 肾
功 能、 电解质 、 血糖 正常 ： 血 脂稍 高； 血 液流 变学 、 Ｃ 一 反 应 蛋 白、 风 ５３ 项、 Ａ Ｆ Ｐ 、 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ１ Ｃ Ａ ７ ２ ４ 、 、 ． ｒ ４ 、 Ｆ Ｌ、 Ｔ Ｆ ４ 、 Ｔ Ｓ Ｈ 常； 乙肝 两 对 半 、 抗一 ＨＣ Ｖ、 抗一 Ｈ Ｉ Ｖ、 Ｔ Ｒ Ｕ Ｓ Ｔ ￣ 阴性 。 入 院诊 断 ： 呃 逆（ 脾 胃虚 弱 ） 、 治 以健 脾 益 气 ． 和 胃降逆 。 予香 砂 六 君 子 汤 加 减： 党参２ ０ ｇ ， 白术ｌ ０ ｇ ， 茯 苓ｌ ５ ｇ ， 甘ｇ６ ｇ ， 木香６ ｇ ， 砂仁６ ｇ ， 黄 芪２ ０ ｇ ， 薏 苡 仁３ ０ ｇ ， 半夏１ ２ ｇ ， 陈 皮６ ｇ ， 槟榔１ ２ ｇ ， 厚 朴１ ２ ｇ ， 延 胡索１ ５ ｇ ． 苏梗ｌ ２ ｇ 。 日１ 剂， 水 煎 分 两 次服 。 益 气 健 脾 中药 外
院症见： 呃逆频作， 每 次 发 作缓 解 最 长 时 间 约 １ ｍｉ ｎ以 内 ． 睡 眠
初 期仍呃逆 ， 熟睡 后 呃 逆 停 止 。 纳寐 可， 二便 调。 查体 ： 心 肺 腹
Ｆ Ｌ、 Ｔ Ｆ ４ 、 Ｔ Ｓ Ｈ正 常 ； 乙肝 两 对 半ＨＢ ｓ Ａ ｂ 阳性 ， 抗一 ＨＣ Ｖ、 抗一 Ｈ Ｉ Ｖ、
呃 逆是 临床常见 的症状 ， 如果 持续 超过４ ８ ｈ ， 或 间歇性 发 作持续数 天或数月 ， 用各种方法治疗无 明显缓解或暂时缓 解后冉次或多次发作称顽固性 呃逆 。 顽固性 呃逆可持续数天或 数月 ， 甚至数年 。 造成患者不能进食 ， 不能入睡 ， 疲惫不堪。 可严 重影 响患者病情恢 复 ， 对正常人也会影 响其 工作 、 休息， 伴有 心肺疾 患的患者呼吸功能也会有很大影响 。 我科近年采用 中
第１ ９ 卷 第 ４ 期
Ｖ０ １ ． １ ９
ＮＯ ． ４
中莲为 导般
Ｇｕ ｉ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
有数例患者疗效不佳 。 近２ 年笔者从风论治５ 例常规疗法疗 效 不佳 的患者 ， 取得满意的疗效 ， 现择典型病例２ 则介绍如下。
１ 病 历 摘 要
异常 ， 舌 淡红 、 苔 白， 脉 弦。 入 院后 查 胸 正 位 片 、 腹 部彩超 、 心
电图无明显异 常 ： 电子 胃镜 ： 残 胃 炎 伴 胆 汁反 流 ： 肝功 能 、 肾 功能、 电解 质 、 血糖正常 ： 血脂稍高 ； 血 液 流 变 学稍 增 高 ； Ｃ 一 反
Ｔ Ｒ Ｕ Ｓ Ｔ 均 阴性 。 入 院诊 断 ： 呃逆（ 脾 胃虚 弱 ） 。 治以健脾益气 ． 和
胃 降逆 。 予 香 砂 六君 子 汤加 减 ： 党参 ２ ０ ｇ ， 白术１ ０ ｇ ， 茯苓１ ５ ｇ ， 甘 草６ｇ ， 木 香６ ｇ ， 砂仁 ６ ｇ ， 黄 芪２ ０ ｇ ， 薏苡＂ （ － ３ ０ｇ ， 半夏１ ２ ｇ ， 陈皮
服 中药 在 原 方 基 础 上 加 用 全 蝎 ３ ｇ ． 蜈蚣２ 条 口服 中药 第３ 天 呃逆减 少， 仅 在 入 睡前 发 作 ２ ｈ ， 第４ 天以后 ， 未再 出现 呃 逆 ， 治 疗２ 周 后 出院 ． 随访 ８ 个 月仅 偶 有 轻 度 发 作
例２ ： 患者李 某． 男． ６ ２ 岁 因呃逆５ 个 月于２ ０ １ １ 年３ 月６日
应 蛋 白轻度 升 高 ； 风 湿３ 项、 Ａ Ｆ Ｐ、 Ｃ Ｅ Ａ、 Ｃ Ａ１ ９ ９ 、 Ｃ Ａ 、 、 Ｔ ４ 、
例ｌ ： 患者陈某， 男， ６ ５ 岁． ． 因呃逆 １ ０ 余年 ， 于２ ０ １ ０ 年１ ２ 月１
日入 院 、 患者１ ０ 余 年 无 明显 诱 因 出现 呃 逆 ． 呃逆频繁 ． 间 断发 作 每 日约 ｌ ０ 余次 ， 经 中西 药 治 疗 无 效 ， 且 持 续加 重 ， 发 病２ 月 后 逐 进展 到 持 续 呃 逆 ． 每 次发 作 缓 解 最 长 时 间 不超 过 ｌ ｍ ｉ ｎ 入
２ ０ １ ３年 ４月
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ． ２０１ ３
顽 固性 呃 逆 从 风 论 治 验 案 ２ ｙ １ ｊ ］
张英 凯 ， 张 敏， 张 冰
（ 玉 林市 中医 医院 ， 广西
［ 关键 词】 呃逆 ； 顽 固性 ； 风
玉林
５ ３ ７ ０ ０ ０）
【 中图分类号Ｊ Ｒ ２ ４ ９ 【 文献标识码】 Ｂ ［ 文章编号］ １ ６ ７ ２ — ９ ５ １ Ｘ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ０ ９ ２ — ０ ｌ
入 院 患 者６ 个 月前 因 胃溃 疡 行 胃大切 术 ． 术后 １ 月 出现 呃 逆 。
经 中西 药 口服 治 疗 无效 ． ． 入 院症见 ： 呃逆 ． ２ ４ ｈ 持 续发作 ． 无缓
解时间 ， 熟 睡后 仍呃 逆 ，
西医结 合疗 法治疗该 病 ， 疗效满意 ， 但在几年应用 过程 中， 仍