乳腺癌病人新辅助化疗的护理体会
乳腺癌术后患者化疗的护理体会
损伤 。现就我科 自 ２０ ０ ６年 １ ０月一２ ０ ０９年 ｌ 收治 ３ ０月 ７例乳
腺 癌患 者 的化 疗 护理 探 讨 如 下 。 １ 临 床 资料
在听音乐 、 电视 中接受化疗。 看 发生呕吐时我们要在旁扶 持 ， 协
毛囊有损 害作用 ， 药物剂量越大 ， 脱发越严重 ， 通常发生在用药
后 １ ～ 周 ２周 ， 月 内最 显 著 ，待 化 疗 结 束 ２ 月 ～ 个 月 头 ２个 个 ３
语 言与患者交谈 ， 了解和关心患者 。让患者 明白医护人员 的 多
心情 和 患 者 的 心 情 是 一样 的 ， 医生 会 拿 出最 佳 的治 疗 方 案 尽 力
助 患 者漱 口 ， 时 清 扫 呕 吐 物 ， 察 呕 吐 物 量 、 质 、 数 及 水 及 观 性 次
我 科 自 ２０ ０ ６年 １ ０月一 ２ ０ ｏ９年 ｌ 共 收 治 乳 腺 癌 患 者 ０月
３ ７例 ， 均为女性 ， 年龄 ２ 岁 ～ １ ， ５ ８ 岁 平均年龄 ４ ２岁 ， 未婚 ｌ ， 例 妊娠 １ ， 例 死亡 ３ 。 中， 例 其 浸润性导管癌 ２ 例 ， ｌ 腺癌 ４ ， 例 导管
者 手 术 并不 是惟 一 的 治疗 方 法 ， 绍 患 者 与 曾接 受 过 手 术 和 化 介
疗且 已经痊 愈的患者联 系 ， 通过成功病例 的现身说法帮助患者
度 过 调 适 期 。鼓 励 患 者表 达 自己 内 心 的 真实 感 受 ， 与 患 者 交 多
死 ， 旦形成皮肤溃疡 ， 久不愈 ， 以治疗 ， 一 经 难 因此 应 重 在 预 防 。
内癌 ６例 ， 液 腺 癌 ３例 ， 润 性 小 叶 癌 ２例 ， 癌 １ 。 黏 浸 鳞 例
乳腺癌52例新辅助化疗的护理体会
专 病 护 理
ｉ ｎ ｉｇ ． ８ ｎ ｈ氆１ 谴 ｂ ｉ
中药 灌肠治 疗慢 性盆 腔 炎 ５ 的护 理 ８例
赵 泓 杨 丽 周 娜 （ 省驻马 ’ 第 人民医 ４￣０ 河南 店市 一 院 ６００ ）
慢性 盆腔炎是临床常见病 ，病情顽固 ，难治愈。患者 常 ２ １接受治疗前 ，嘱患者排空大小便 ，以利于药物在肠道 内 ．
１资料与方法
对癌症 的恐慌心理。介绍乳腺癌 生物学特点和化学治疗 等辅
１ １ｌ ． 临床资料 本组５ 例均为女性 ， ２ 年龄平均（０ ．） 。均 助治疗措施的重要性 ，特别是术前的新辅助化疗可能降低疾 ４ ±８ １岁 ２ 】 。 据临床表现 、钼靶照相和细针穿刺细胞学 检查 明确诊断 。临 病分期 ，甚至可缩小手术范 围而施行保 留乳房 手术等特点【 床癌症分类法（ Ｎ 分期 ： 期１例（５Ｏ ） Ⅱ期３ 例（５０ ） Ｔ Ｍ） Ｉ ３ ２ ．％ 、 ９ ７．％ 。 和手术的禁忌证。均同意接受新辅助化疗 。
自行热水袋热敷 ，促进药物吸收。
痊愈 ，临床症状 、 体征均恢复正常；显效 ，临床症状消失 ， 妇 ２ ７如 灌肠 引起肛周湿疹 ， ． 可用温水清洗肛 门周围及外 阴部 ， 科检查体征有明显 改善； 无效 ， 治疗 后症状 、 体征无改善 。结 勤换内裤 ，保 持 内裤 、床单干燥清洁。 果 ： ８ 中痊 愈 ４ 例（７ ６ ，显效 １ 例（７ ２ ， ５例 ５ ７ ．％） ０ １ ．％） 好转 ２ 例 ２ ８做好卫生宣教 ，进食 高维生素 ，富于营养 ，易于消化 的 ． （ ．％ ， ３４ ） 无效 １ １７ 。 例（ ．％） ２护理 软 食 ，多吃蔬菜 、新鲜水果等 。保持大便通畅 ，防止便秘 。
紫 花地 丁 ３ ｇ，败 酱 草 ３ｇ，鱼 腥 草 ３ ｇ，鸭 跖 草 ３ｇ，赤 芍 皮 肤 护 理 。 ０ ０ ０ ０
乳腺癌新辅助化疗的应用体会
中 国 现 代 药 物应 用 ２ ０ ０ ８年 ２月 第 ２卷 第 ４期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｒｇＡｐｌＦ ｂ２０ ， ｏ． Ｎ ． ｈｎ ｄＤｕ ｐ，ｅ ０ ８ Ｖ １２， ｏ４
・
５ ・ ７
限性 积液 和 游 离 腹 腔 积 液 ， 度 提 示 肠 套 叠 颈 部 钳 闭 较 紧 ， 高 套 头移 动 差 ， 气 灌 肠 整 复 困难 。 空 本 组 病 例 回顾 分 析 结 果 表 明 单 纯 性 肠 套 叠 不 合 并 任 何
谨 慎 ， 组 病 例 随 着 小 肠 梗 阻 合 并 其 他 并 发 症 的 增 多 ， 灌 本 气 肠 整 复 成 功 率逐 渐 下 降 ， 表 ２所 示 ， 纯 合 并 肠 梗 阻 时 整 如 单
复 成 功 率 为 ８ ％ （ ／ ） 当肠 梗 阻再 合 并 游 离 腹 腔 积 液 或 套 ０ ４５ ，
松 弛 的套 颈 部 退 回小 肠 ， 当套 叠 颈 部 束 紧或 合 并 其 他 并 发 而 症 时 ， 时套 头 颈 部 缺 血 ， 肿 增 厚 ， 头 相 对 固 定 ， 压 灌 此 水 套 气 肠时套头很难通过 颈部 退 回至小肠 ， 套 成功 率相应 降低 ， 脱
强行加压整复 ， 孔风险加大 。 穿 腹 腔 游 离 积 液 ， 头 内部 积 液 和 肠 梗 阻 合 并 存 在 时 肠 套 套 叠 空 气 灌 肠 整 复 成 功 率 明 显 低 于 不 合 并 任 何 并 发 症 的 肠 套
套 叠 整 复 成 功 率 降低 ， Ｄ ｌ ｏｏ … 文 献 报 道 一 致 。 我 们 与 ｅ— ｚ 等 Ｐ
认 为 当婴 幼 儿 肠 套 叠 套 人 部 合并 肠 系 膜 淋 巴结 肿 大 ， 病 开 发 始 不 合 并 套 人 部 积 液 、 梗 阻 等 其 他 并 发 症 时 ， 叠 颈 部 钳 肠 套 闭较 松 弛 ， 头 移 动 性 尚 好 ， 此 气 压 灌 肠 时 套 头 尚 能 通 过 套 因
乳腺癌术后化疗的护理体会
乳腺癌术后化疗的护理体会目的：研究乳腺癌患者术后化疗的护理实践。
方法：充分地做好不同形式的基础护理，加强巡视力度，严格观察患者自身的病情变化情况。
结果：所有患者都可以有效完成化疗，没有出现抑郁以及化疗药液外渗等其他类似情况。
结论：对于乳腺癌术后化疗患者，医护人员如果可以充分地向患者介绍化疗前后的相关注意情况，严格按照无菌要求进行操作，及时观察患者的病情变化，进行对症护理，那么就可以在一定程度上起到较好的治疗作用。
标签：乳腺癌；术后化疗；护理体会；观察乳腺癌属于女性中非常多见的恶性肿瘤之一，乳腺癌在具体临床确诊过程中具备了较多数量的微小转移灶，其主要诊治目标就是将手术作为核心，简单的手术很难在一定程度上有效治疗乳腺癌，因此对于患者进行全身治疗的化疗和以及介入治疗愈加关键。
因此要想乳腺癌综合治疗能够彻底高效的运用，相关的护理工作也很关键。
2015年以来收治乳腺癌改良根治术后进行辅助化疗的患者70例，所有患者经过精心护理，获得良好的医学诊治价值。
详细的医学报告如下。
1资料和方法1.1临床资料2014年1月至2015年5月收治乳腺癌术后患者70例，化疗方案依次为CMF、CAF、CEF方案；TNM分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期30例，Ⅲ期32例，Ⅳ期8例；右乳腺癌35例，左乳腺癌35例，化疗患者年龄45～70岁，平均51.2岁，患者均进行常规的护理。
1.2护理方法认知干预：依据患者对于化疗知识的知晓情况，相关的医护人员运用差异化的教育方法以及措施，譬如利用发放教育手册，培养讲座等形式向患者以及家属充分地介绍疾病的知识，对于一些情况比较严重的患者，可以进行针对性的讲解以及介绍，同时进行不断的引导，让患者进一步知晓化疗是诊治肿瘤的关键措施，同时其过程中也提出必须进行合理的化疗，采用进行科学化的剂量，这样做的目的是防止因为诊治时间偏长使得患者自身缺乏对成功诊治的信心，最终提升患者的自我防护理念，医护人员不断地鼓励患者严格服从治疗，同时坚持全程诊治。
乳腺癌患者术后化疗的护理体会陈新
乳腺癌患者术后化疗的护理体会陈新一、及时沟通和信息了解术后化疗是乳腺癌患者的一种常规治疗方式，但它的副作用和不良反应不能被忽视。
在术后化疗前，家属应及时与医生进行沟通，详细了解化疗计划、药物使用、副作用和护理要点等信息，以便更好地为患者提供支持和照顾。
二、做好心理准备化疗过程中可能会伴随着一系列的不良反应，如恶心、呕吐、脱发等，带给患者身体和心理的负担都是巨大的。
家属要事先做好心理准备，积极向患者传递积极的能量和力量，鼓励患者积极应对治疗过程中的各种困难。
三、保持良好的营养状况化疗会对患者的胃口和消化功能产生不良影响，患者可能会出现食欲不振、口干舌燥等症状。
家属要根据患者的症状和需要，提供适宜的饮食，既要保证患者的营养摄入，又要避免食物刺激引起恶心和呕吐。
四、合理安排休息和活动化疗会让患者感到疲劳和乏力，因此家属要帮助患者合理安排休息和活动。
适当的运动可以帮助患者恢复体力和免疫力，但要避免过度劳累，以防引发并发症。
五、保持干净和卫生化疗会影响患者的免疫系统，容易引发感染。
家属要给患者提供舒适和干净的环境，保持卫生，避免交叉感染。
六、注意口腔护理化疗会对患者的口腔健康造成一定的影响，家属要帮助患者进行口腔护理，包括定期刷牙、使用温盐水漱口等，以减轻患者口腔疼痛和口臭等不适。
七、给予情感支持化疗过程中患者往往会感到孤独和焦虑，家属要给予他们充分的情感支持。
可以陪伴患者进行各种诊疗和化疗，帮助他们减轻紧张情绪，营造积极的治疗氛围。
八、及时报告和寻求帮助化疗过程中患者可能会出现各种不良反应和副作用，如恶心呕吐、白细胞减少等。
家属要随时关注患者的身体状况，及时向医生报告和寻求帮助，确保患者能够得到及时和有效的治疗。
九、积极的心态和信心家属要通过自己的言行举止传递给患者积极的心态和信心。
帮助患者保持良好的心态，相信他们能够战胜疾病并顺利康复。
以上是我作为乳腺癌患者的家属对术后化疗的护理体会和经验。
化疗过程中，家属的陪伴和支持对患者的康复至关重要，希望我的经验能够对其他家属提供一些参考和帮助。
乳腺癌患者化疗的护理体会
乳腺癌患者化疗的护理体会关键词：乳腺癌；化疗；护理乳腺癌化疗是手术后或不能手术患者的重要治疗措施，其疗程长，治疗费用昂贵，消除患者的病痛和心理障碍，提高生活质量，增强治疗的信心，恢复社会角色和家庭角色，摘要：乳腺癌化疗是手术后或不能手术患者的重要治疗措施，其疗程长，治疗费用昂贵，化疗药物属细胞毒类药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常细胞组织也有一定的损伤，可引起患者的全身反应和局部反应，化疗药物的不良反应较严重，主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性及局部静脉炎，这些不良反应不仅增加患者的痛苦，而且直接影响疾病的治疗效果，其临床护理备受重视，尤其是整体护理的实施，收到了满意效果，我科通过对100例乳腺癌化疗期间的患者进行科学的护理指导，减少了患者的痛苦，提高了患者的生存质量，保证了化疗的顺利进行；对以下护理要点加以重视，现将护理体会报告如下。
1、临床资料一般资料：我科2012年7月～2015年7月共收住乳腺癌患者100例；年龄最小32岁，最大68岁，平均50岁，平均住院15天，化疗期间都有不同程度的恶心、呕吐、乏力、口干、关节肌肉酸痛等症状，均能积极配合护理治疗，完成化疗过程，所有病例均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤。
2.护理2.1化疗药的配制：化疗药物属细胞毒类药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常的细胞组织也有一定的损伤。
配药前需洗手、穿防渗透防护服，佩戴口罩、帽子、戴防护眼罩，戴两双乳胶手套，做好自我防护，如皮肤不慎接触该药，应立即用肥皂水及大量流动水彻底清洗，有条件者可行淋浴，减轻其毒性作用。
2.2化疗药的输注：应用化疗药物治疗恶性肿瘤是临床上治疗的主要手段之一，而静脉给药是药物摄入的主要途径。
治疗中因反复穿刺易造成血管的机械性损伤，以及药物高浓度和药物不同的酸碱度，对局部有较强刺激作用，导致给药静脉和邻近组织损伤，甚至发生局部组织坏死。
所以静脉输注前需确定注射位置准确，选择较粗直的静脉，避开关节，不应选择在前臂掌侧，因此处皮肤较薄，肌肉组织较少，如外渗可加重组织损伤，也不应选择下肢静脉（上腔静脉综合征患者除外），穿刺时，严格执行无菌操作原则，进针时，切忌穿刺过猛，以免穿破血管，如血管条件不好，鼓励患者改用外周静脉或深静脉血管化疗，以减少化疗药物对血管的刺激，穿刺成功后，先用0.9％氯化钠开通静脉通道，观察10～15min后，局部无反应再输注化疗药；用药时应仔细观察注射部位皮肤的情况，一旦发生化疗药物外渗，应立即停止注射，保留针头抽回血后拔出针头，更换注射部位。
乳腺癌术后化疗：我的护理心得
乳腺癌术后化疗：我的护理心得作为一名乳腺癌术后正在进行化疗的患者，我想分享一下我的护理心得。
化疗，是术后恢复健康的重要步骤，然而，化疗过程中遇到的困难，如恶心、呕吐、脱发等，却是难以避免的。
在这一刻，家人的陪伴和鼓励，显得尤为重要，他们的支持，是我面对困难的最大动力。
饮食调理，也是我在化疗期间最为重视的问题。
我努力保持营养均衡，多吃一些如鸡肉、鱼肉、豆腐、黑豆等富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
为了增加食欲，我也会适当吃一些柠檬、话梅等开胃小食。
同时，多喝水，也是我每天必做的“功课”，它可以帮助稀释血液中的化疗药物，减轻药物的副作用。
面对化疗的副作用，我尝试了各种方法来减轻。
例如，为了防止恶心和呕吐，我在化疗前半小时开始服用抗恶心药，并在化疗后继续服用。
深呼吸和冥想，也是我在化疗期间学会的，它们在一定程度上缓解了我的焦虑和不适。
在护理伤口方面，我遵循医生的建议，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁。
在拆线后的恢复期间，我格外小心，避免剧烈运动和提重物，以防伤口裂开。
在化疗过程中，我严格遵循医生的建议，按时按量服药，定期检查血常规等指标。
通过与医生的良好沟通，我了解了化疗的进展和可能出现的副作用，这使我能够更好地应对。
我想告诉所有面临乳腺癌术后化疗的患者，这个过程虽然漫长，但只要我们有足够的耐心和毅力，家人的陪伴、朋友的支持和自己的积极心态，就是我们战胜病魔的关键。
我希望我的护理心得，能给同样面临乳腺癌术后化疗的患者带来一些启示和鼓励。
请相信，只要我们积极面对，勇敢治疗，就一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。
52例乳腺癌患者新辅助化疗的护理体会
（ 稿 日期 ：０ ６—１ ２ ） 收 ２０ ２— ９ （ 文编辑 本 崔文宾 ）
５ 乳腺癌患者新辅 助化疗 的护理体会 ２例
纪 英 宋 蕾
摘 要 目的 ： 讨乳 腺 癌 患 者 新 辅 助化 疗 的 护 理措 施 。方 法 ：２例乳 腺 癌 患 者 在 术 前 接 受 新辅 助 化 疗 ， 其 进行 心 理 护 理 ， 探 ５ 对 观察 化 疗 期 间 的毒 副反 应 并 给 予 及 时 的 护理 干 预 。结 果 ： 部 患 者 均 能接 受并 配 合 新 辅 助 化 疗 的 实 施 ， 疗 期 间 患 者 的 生 活 质 量 较 好 ， 严 重 并 发 症 发 生 。结 论 ： 全 化 无 细致 周 到 的 护 理 措施 是保 证 乳 腺 癌 患 者 新 辅 助化 疗 疗效 的 重要 措 施 。 关键 词 乳 腺 癌 ； 辅助 化 疗 ； 理 新 护
口全 部 甲级 愈 合 。 （ ） 组 无 浅 表 血 栓 静 脉 炎 发生 ， 患 者 沿 穿 刺 静 脉 行 １本 ４例
径 有 轻 微 触 痛 。多 数 患 者 在 化 疗 期 间 有 轻 度 的恶 心 ， Ｉ ＮＣ Ｃ评
分 １— ２分 ， 时 伴 有 轻 度 厌 食 ， 述 症 状 在 给 予 胃 复 安 、 叮 同 上 吗 啉 等 胃肠 动 力 药 物 后 好 转 。７例 在 化疗 周 期 的 第 ３—４ｄ出 现 严 重 的 恶 心 、 吐 ， 即 给 予 静 脉 注 射 长 效 止 吐 药 康 泉 ， 时 呕 立 同
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护理实践与研究 ２０ ０ ７年 第 ４卷 第 ３期
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静 ， 种治疗 、 理尽量 集 中进行 ， 各 护 以减 少不 必 要 的刺 激 。对 窒 息
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乳腺癌病人新辅助化疗的护理体会
乳腺癌是女性乳房最常见的恶性肿瘤，多发生于40～60岁绝经前后的妇女。
病因尚未阐明，与遗传、内分泌、女性乳房良性疾病、高脂饮食、环境及生活方式有关。
国内统计资料显示，近年来，乳腺癌发病率呈上升趋势，已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。
新辅助化疗是近年来出现的一种新的化疗手段，对肿瘤病人进行术前化疗，可以促进乳腺局部肿瘤和转移灶的退缩，扩大手术适应证及缩小手术范围，还可降低癌细胞的活性，预防术中肿瘤细胞的播散，控制临床上未发现的微小转移灶，降低乳腺癌的转移机率，为手术创造更为有利的条件。
我科针对新辅助化疗的乳腺癌病人存在的护理问题，采取了积极有效的措施，保证了化疗的顺利进行，取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料：乳腺癌病人均为女性，年龄35~70岁，钼靶和细针穿刺细胞学检查明确诊断。
病人均无肝、肾功能不全及心肺等重要脏器的病变等化疗及手术禁忌证。
1.2 方法：护理人员熟练掌握不同化疗药物的药理作用、适应证、禁忌证、不良反应、给药途经、方法，如化疗前一天口服醋酸地塞米松7.5 mg每日2次，连服3天，预防过敏反应。
第一天输多帕菲必须用5%葡萄糖液溶解或生理盐水500 ml稀释，严格控制静脉滴注时间，1小时内滴完。
第二天输法玛新，用生理盐水500 ml稀释，1~2小时内滴完。
行术前化疗1~3个周期。
1.3 结论：针对病人存在的护理问题，采取不同的护理措施，使病人均能积极配合治疗，顺利通过术前化疗进行了手术。
2 护理
2.1 化疗前全面评估：病人入院后通过入院评估全面了解病人现病史、既往史、治疗经过、手术方式、心理状态，护理体格检查及身高体重、体表面积、饮食、自我护理知识、用药情况、家庭及社会支持系统。
2.2 心理护理：根据肿瘤病人的心理特点，病人多处于愤怒期后期、抑郁期
前期，表现为愤怒、恐惧、对预后的焦虑，自我形象(自尊)紊乱，家庭、社会角色全部(部分)缺失。
病人大多为女性，形象、家庭角色多太过看重。
本着以人为本的理念充分发挥家庭支持功能的作用，动员家人陪伴病人；向病人及家属讲解说明乳房不是性器官不影响夫妻生活；告之重返社会的病例联系方式，鼓励与之交流；介绍先进的现代整形技术和医学技术对预后树立信心；帮助选择合适的帽子或假发，严格注意保护隐私。
2.3 化疗护理：化疗前向病人解释药物的不良反应，并教会病人应用调整呼吸、听音乐、看书、交谈等方式分散注意力以减轻恶心、呕吐等不适。
静脉化疗前应检查有无回血确保通畅方可给予化疗药物，如有红肿、疼痛等不适及时予以处理。
乳腺癌病人因患侧上肢淋巴回流受阻，只能在健侧肢体输液，因此病人化疗开始就应注意静脉计划有序的应用，确保完成化疗计划而又减少病人的痛苦。
化疗时可给予冰帽或冰枕以预防脱发，有脱发建议用合适的帽子、假发；定期监测血常规、心肝肾功能，有异常据医嘱及时处理，如白细胞、血小板低于正常应暂停化疗，太少则应注意保护性隔离，加强营养，应用药物等。
2.4 饮食指导：向病人解释进食饮水的重要性，以清淡富含营养适量的纤维素食物为主，指导病人合理饮食，不宜在饱餐后或空腹时行化疗，在饭后2~3小时应用化疗药物最佳，饮食宜少量多餐，化疗期间不宜过饱及过油腻的食物。
2.5 健康教育：定期随访、定期检查按医嘱继续化疗，指导术后患肢功能锻炼。
可按郭桂芳，姚兰[2]所提供之方法进行锻炼。
3 评价
乳腺癌病人应用新辅助化疗可以促进乳腺局部肿瘤和转移灶的退缩，扩大手术适应证及缩小手术范围，还可降低癌细胞的活性，预防术中肿瘤细胞的播散，控制临床上未发现的微小转移灶，降低乳腺癌的转移机率，为手术创造更为有利的条件。
病人会在化疗时出现一系列不良反应，但化疗效果显著，为了让病人顺利完成化疗周期，必要的心理护理及护理措施是必不可少的，它不仅可以帮助病人完成化疗周期，而且可以提高病人战胜疾病的信心，提高病人的生存率和提高生活质量的作用。
参考文献：
[1] 曹伟新.全国高等教育医药院校教材.外科护理学[M].第三版.北京人民卫生出版社，2005.192.
[2] 郭桂芳，姚兰.全国高等院校护理学专科教材.外科护理学[M].北京：北京医科大学出版社，2000.2.。