输血不良反应处理及反馈制度

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输血不良反应处理及情况上报制度

输血不良反应处理及情况上报制度

输血不良反应处理及情况上报制度第一章总则第一条目的和依据为规范医院输血工作,保障患者用血安全,及时处理输血不良反应,及时上报相关情况,订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于医院内全部进行输血操作的医务人员及其他相关人员。

第三条定义1.输血不良反应:指患者在输血过程中或输血后显现不良症状、体征或试验室指标异常的情况。

2.输血不良反应处理:指对输血不良反应的及时识别、处理和记录工作。

3.输血不良反应情况上报:指将输血不良反应的相关情况及时上报给医院相关部门的工作。

第二章输血不良反应处理第四条识别与处理1.输血过程中显现异常症状、体征或试验室指标异常时,医务人员应立刻停止输血,评估患者病情,并做好记录。

2.依据患者症状、体征以及试验室指标,医务人员应进行输血不良反应的识别和推断。

3.对于轻度不良反应,可采取相应的治疗措施,同时做好记录,并报告给直接负责的主治医生。

4.对于重度不良反应,应立刻停止输血,采取紧急抢救措施,同时做好记录,并及时报告给直接负责的主治医生和相关科室。

第五条进一步处理1.医务人员应依据患者具体情况,进一步评估并订立相应的处理方案,包含症状缓解及防备措施等。

2.对于疑似输血不良反应,但未实现确诊标准的情况,应及时察看患者,做好相关记录,并报告给直接负责的主治医生和相关科室。

第六条记录和反馈1.医务人员应对输血不良反应的处理过程进行认真记录,包含患者基本信息、输血情况、不良反应的症状、体征、试验室指标变动以及治疗效果等。

2.直接负责的主治医生应对记录进行审核,并及时反馈给医务人员。

3.医务人员应将记录及时归档,确保资料完整可查。

第三章输血不良反应情况上报第七条上报责任和要求1.输血不良反应发生后,医务人员应及时上报给相关科室和医院输血管理部门。

2.医院输血管理部门应及时收集、分析输血不良反应情况并订立相应的改进措施。

3.医务人员应如实准确填写上报表格,并供应相关支持料子。

第八条上报程序1.医务人员在发现输血不良反应后,应立刻将情况告知直接负责的主治医生。

输血不良事件管理制度(五篇)

输血不良事件管理制度(五篇)

输血不良事件管理制度南充市顺庆区第一人民医院医疗不良事件报告及处置制度医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到____部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,特制定本制度。

1.目的:规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续进。

2.适用范围:适用于我院发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报,不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

3.医疗安全(不良)事件的定义和等级划分:(1)定义。

医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

南充市顺庆区第一人民医院(2)等级划分:医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级:Ⅰ级事件(警告事件)—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件(隐患事件)—由于及时发现错误,但未形成事实。

4.医疗安全(不良)事件报告的原则:(1)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴,报告原则应遵照____《医疗事故处理条例》(____年)、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[____]____号)(2)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

输血不良反应登记和报告制度

输血不良反应登记和报告制度

十.输血不良反应登记和报告制度依据《医疗机构临床用血管理办法》(2019)第二十五条(医疗机构应当根据国家有关法律法规和规范建立临床用血不良事件监测报告制度。

临床发现输血不良反应后,应当积极救治患者,及时向有关部门报告,并做好观察和记录。

)制定本制度。

1、输血不良反应,俗称输血反应,是指在输血过程中或输血后,受血者发生了原来疾病不能解释的、新的症状和体征。

在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

2、血库工作人员需在交叉配血后将受血者和献血者的血标本用试管盖盖紧,在2-8℃至少保存7天。

以便在患者发生输血不良反应后,可对保存的受血者和献血者的血标本进行复核,排除交叉配血不合等方面原因。

3、输血治疗时,临床医师应向患者或其家用属说明输血目的及可能会产生输血不良反应和经血传播的疾病,征得家属或病人同意并签订输血治疗知情同意书,输血治疗知情同意书必须与病历同时存档。

4、输血过程中,临床医师必须严密观察病人的病情变化,如有异常反应,严重者要立即停止输血,迅速查明原因并作相应处理。

所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录,填写《输血不良反应反馈单》,严重输血不良反应要及时向血库及医务科报告,医务科对输血不良反应进行点评分析。

5、输血结束后若有输血不良反应,护士应作记录反映情况,并将原袋余血妥善保管,直至查明原因。

护士还应将输血有关化验单存入病历中永久保存。

6、如发现输血不良反应经确认后上报至医务科,医务科应及时与采供血机构的业务科室联系,必要时向卫生行政部门报告,以便查找献血者的检查资料并追踪献血者。

及时填写《输血不良反应反馈单》。

7、经卫生行政部门调查,如未发现采供血机构违反国家的有关规定,则由医务科或卫生行政部门向病人家属作必要的解释。

属责任事故则按《医疗事故处理办法》有关规定处理。

附输血不良反应处理流程与应急预案简要图输不良反应如发热,过敏,溶血等↓立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水↓报告医生↓遵医嘱给药,严密观察病情变化,做好记录↓上报血库,填写输血不良反应反馈单,(重大输不良反应及时汇报生在护士长,由科室汇报医务科/总值班)↓怀疑严重输血不良反应(溶血反应)时,抽取患者血样送往血库,保留血袋及输血器,必要时医务科/总值班、血库、临床医生及患方四方对血袋及输血器封存、检验。

输血不良反应处理及回报制度

输血不良反应处理及回报制度

输血不良反应处理及回报制度输血不良反应是指在输血过程中,受血者可能产生的与输血相关的各种不良反应。

这些不良反应的严重程度从轻微不适到严重的生命威胁不等。

对于输血不良反应的处理及回报制度,我们需要了解不良反应的分类、识别及处理措施,以及对于不良反应的回报制度的建立和实施。

下面将详细阐述这些内容。

一、输血不良反应的分类根据发生的时间和临床表现,输血不良反应可分为即刻性不良反应、急性不良反应和迟发性不良反应。

1. 即刻性不良反应:发生在输血开始后的30分钟内,主要包括过敏反应、发热反应、呼吸困难等。

过敏反应是最常见的不良反应,主要表现为皮肤潮红、荨麻疹、寒战、发热等。

发热反应是指体温升高过1℃。

2. 急性不良反应:发生在输血后的30分钟到24小时内,主要包括输血相关肺损伤(TRALI)、难治性心力衰竭(TACO)等。

TRALI主要表现为呼吸困难、低氧血症,可能伴有肺水肿;TACO 主要表现为急性左心衰竭的症状,如呼吸困难、胸闷等。

3. 迟发性不良反应:发生在输血后的24小时以上,主要包括细菌感染、非溶血性烂血病等。

细菌感染是指输血期间血制品受到污染或感染源在输血后开始繁殖引发的感染。

非溶血性烂血病主要表现为发热、寒战、头痛、肌肉疼痛等,病情较轻。

二、输血不良反应的识别和处理措施输血不良反应的识别和处理是确保受血者安全的重要措施。

以下是常见的处理措施:1. 即刻性不良反应的处理:- 过敏反应:停止输血,按照医嘱给予抗过敏药物,如抗组胺药物、皮质激素等。

- 发热反应:停止输血,应保持患者体温稳定,必要时给予抗热药物。

2. 急性不良反应的处理:- TRALI:停止输血,给予较高浓度氧气,必要时行机械通气治疗,并给予支持性治疗,如利尿剂等。

- TACO:停止输血,保持患者卧床休息,给予利尿剂和呼吸支持等。

3. 迟发性不良反应的处理:- 细菌感染:停止输血,给予抗生素治疗,必要时进行细菌培养和药敏试验。

- 非溶血性烂血病:停止输血,给予对症处理,提供支持性治疗。

输血反应处理和不良事件报告制度

输血反应处理和不良事件报告制度

输血反应处理和不良事件报告制度1. 前言本规章制度旨在规范医院输血反应处理和不良事件报告制度,确保输血过程安全、可靠,及时处理输血反应和报告不良事件,保障患者的生命和健康安全。

2. 术语定义•输血反应:指患者在输血过程中显现的不良反应,包含过敏反应、输血相关感染、溶血反应等。

•不良事件:指与输血相关的任何不良事件,包含输血反应、输血错误、交叉感染等。

3. 输血反应处理程序3.1 输血前的准备工作—医务人员应核对患者的血型、配血情况,确保正确无误。

—严格依照输血操作规程进行准备工作,包含验血袋、开启输血管道等。

—定期对输血仪器设备进行质量检查和维护,确保其正常运行。

3.2 输血过程中的监测—输血期间医务人员应进行常规察看,紧密关注患者的病情变动和不良反应的发生。

—如发现患者显现任何不良反应,应立刻停止输血,记录相关信息。

—同时,医务人员应依照相应的处理程序进行处理,并做好相关记录。

3.3 输血反应的处理—停止输血后,医务人员应立刻采取适当紧急处理措施,包含但不限于予以抗过敏药物、矫正失血、输注相应的处理液体等。

—在处理过程中,医务人员应紧密察看患者的病情变动,并实施必需的报告和记录。

3.4 输血反应的报告和记录—医务人员应立刻向医院输血管理部门报告输血反应发生的情况,并供应详尽的相关信息。

—医院输血管理部门应及时记录、归类和分析输血反应的情况,并供应必需的反馈给相关医务人员和临床科室。

—医院应建立完善的输血反应报告和记录系统,保障数据及时、准确地记录和传递。

4. 不良事件报告制度4.1 不良事件的定义和范围—不良事件包含输血反应、输血错误、交叉感染等与输血过程相关的任何不良事件。

—医务人员在发现不良事件后,应及时向医院输血管理部门报告,并供应详尽的相关信息。

4.2 不良事件报告的要求—不良事件报告应包含事件发生的时间、地方、人员、涉及的血液制品、事件经过等认真信息。

—报告中应尽量供应相关证据和医疗记录,以便后续的调查和处理工作。

输血不良反应登记及回报制度

输血不良反应登记及回报制度

输血不良反应登记及回报制度一、输血不良反应的分类与预防输血不良反应是指病人输注血液或血制品的过程中或者输血后,出现的任何输血前不能预期的、用原来疾病不能解释的新的症状和体症。

一)红洗细胞相关的输血反应1、分类可分为免疫性的输血反应和非免疫性的输血反应。

2、预防2.1 输血前进行严格的血型鉴定、不完全抗体筛选和交叉配血试验,并保证检验结果无误。

2.2 必须保证临床血液的质量,防止人为造成血液的体外破坏。

2.3 血库与临床输血护士应该进行严格的核对、避免人为差错。

2.4 临床输血护士应当严格遵守输血有关规定,严密观察受血者输血后的反应并做相应记录,做好应对溶血性输血反应的抢救措施。

二)白细胞相关的输血反应1、分类白细胞相关的输血反应主要包括非溶血性发热反应、输注相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)和输血相关急性肺损伤(TRALI)等。

2、预防2.1 非溶血发热反应的预防:选用洗涤红细胞或去除白细胞血液进行灌注,如果输注的是白细胞或血小板制品应当进行HLA抗体检测。

2.2 输注相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的预防:用一定剂量的r射线如出一60Co、137Ce或直线加速器X射线对献血员提供的血液进行照射,以灭活其中有免疫增殖活性的淋巴细胞。

2.3输血相关急性肺损伤(TRALI)的预防:对献血员进行HLA抗体检测或对献血员提供的血液进行洗涤处理,减少受血者外源血浆的输入量,不要进行全血输注。

三)血小板相关的输血反应1、分类血小板相关的输血反应主要包括非溶血性发热反应、输血后紫癜以及血小板输注无效等。

2、预防2.1 非溶血发热反应的预防:对患者和献血者(必要时)血清进行血小板抗体(包括HLA抗体和血小板特异性抗体)检测或对供、受血者进行血小板交叉配合试验,选用合适的血小板进行输注。

或者对供血者血小板进行适当处理,如用过滤器除去白细胞,采用紫外线对血小板进行照射处理,采用枸橼酸或氯喹处理破坏供者血小板的HLA-1类抗原后进行输注等。

输血不良反应处理及回报制度(5篇)

输血不良反应处理及回报制度(5篇)

输血不良反应处理及回报制度1、输液反应的处理的处理报告制度当病人可以发生或发生输液反应时,及时报告值班医生,积极配合对症治疗,如寒颤者给予保暖,高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱予药物处理,同时做好以下检查工作:(1)必须严格执行无菌技术工作操作规程,并药物配伍禁忌。

(2)立即停止输液,启用新的输液器,改用静脉滴注生理盐水维持静脉通道,并通知值班医生。

(3)配合值班医生,对症治疗、抢救。

(4)根据医嘱留取标本及抽血培养。

(5)检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱:记下药液,输液器及使用注射器的名称、计量、厂家、批号,用消毒毛巾把输液瓶、输液器包好,送检验科做相关检查。

(6)上述各项均应填写输液反应报告表,____小时内上报护理部药剂科,并做好护理记录及交班工作。

(7)准确记录病情变化及处理措施。

2、输血反应的处理报告制度书写过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。

(1)立即停止输血,用新的注射器静脉滴注生理盐水,维持静脉通道。

(2)立即通知值班医生,报告医务科、护理部,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。

(3)将血袋连输血器用消毒毛巾包好送血库。

(4)准确做好护理记录。

输血不良反应处理及回报制度(2)输血不良反应是指在输血过程中,受血者出现的不良反应。

常见的输血不良反应包括过敏反应、发热反应、输血相关肺损伤、输血相关感染等。

处理输血不良反应的具体措施如下:1. 根据病情轻重,及时暂停输血。

对于轻度不良反应可停止输液,观察病情是否改善;对于严重不良反应,应立即停止输液,给予适当的急救措施。

2. 给予适当的治疗,如抗过敏药物、退热药物、利尿剂等。

3. 根据病情和不良反应类型,采取相应的预防措施,避免再次发生类似的不良反应。

4. 在治疗过程中,密切观察患者的病情变化,定期监测生命体征。

回报制度是指当发生输血不良反应时,医院或血库应该采取相应的措施进行信息的记录和报告。

输血不良反应反馈制度

输血不良反应反馈制度

输血不良反应反馈制度随着医疗技术的不断发展,输血已成为许多疾病治疗中不可或缺的过程。

然而,输血过程中也存在着一些不良反应。

为确保患者安全,建立输血不良反应反馈制度是非常必要的。

一、输血不良反应的分类输血不良反应是指在输血过程中,患者出现的与输血相关的不良反应。

根据其表现形式和病理生理机制,可分为以下几种:1.过敏反应:包括轻度过敏反应、中度过敏反应和重度过敏反应。

轻度过敏反应一般表现为面部潮红、皮疹、鼻塞、呼吸急促等轻微症状;中度过敏反应则表现为荨麻疹等较为明显的过敏症状;而重度过敏反应则是一种较为严重的反应,可能导致呼吸道阻塞、呼吸困难、低血压等症状。

2.输血反应后综合征:又称为输血后一般症状,表现为头痛、背痛、寒战、恶心、呕吐等非过敏性症状。

3.感染:输血过程中,由于输血袋或输血器不洁净或不严格符合质量标准,患者可能受到细菌、病毒或其他微生物的感染。

输血感染不仅可能导致输血不良反应,还可能成为患者感染疾病的媒介。

4.非免疫性溶血反应:由于血型抗原不匹配,或输血过程中温度、时间等因素未得到控制,导致红细胞破坏,引起患者的溶血反应。

二、建立输血不良反应反馈制度1.完善输血质量管理制度:包括严格控制输血质量,保证输血器材的洁净;进一步推广单采血小板技术,减少输血过程中的血型不匹配;与此同时,还应加强输血前的安全筛查,保证输血前血样核对的准确性。

2.注重患者的个体差异性:建立患者个体化的输血方案,根据患者的性别、年龄、体重、病情、过敏史和血型等因素,分配适合患者的输血方案。

3.引入先进技术:借助生物信息学技术,对输血者的基因表达和免疫因素进行分析,制定个性化的输血方案,从而减少输血不良反应的发生率。

4.加强患者教育:对输血过程的患者进行全面的生理和心理教育,告知患者输血过程中可能出现的不良反应症状及可能出现的危险后果,让患者积极配合并及时报告不良反应信息。

5.完善不良反应报告和处理制度:明确不良反应处理的责任单位,并建立不良反应报告处理的工作流程,及时反馈和处理不良反应事件。

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输血不良反应处理及反馈制度
1、输血严格来说是一种组织移植,将会使受血者产生一些不良反应,在输血的过程中,应严密观察受血者有无输血反应,如出现异常情况应及时处理:
1.1、减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。

1.2、立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。

2、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:
2.1、核对用血申请单、血袋标签,交叉配血试验记录。

2.2、核对受血者及供血者ABO血型,Rh(D)血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)。

2.3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。

2.4、立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆结合珠蛋白测定,直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进一步鉴定。

2.5、如怀疑细菌性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验。

2.6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。

2.7、必要时,溶血反应发生后5 — 7小时测血清胆红素含量。

3、输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还给血库,血库在24h内反馈给市中心血站。

4、输血不良反应的有关记录不得涂改、销毁,剩余血液(包括血袋和输血管)应尽快冷藏封存,不得污染,以备鉴定。

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