三氧自体血疗法治疗带状疱疹
综合护理干预在三氧大自血治疗带状疱疹后遗神经痛患者中的护理成效观察
综合护理干预在三氧大自血治疗带状疱疹后遗神经痛患者中的护理成效观察[摘要]目的：针对在采用三氧大自血治疗带状疱疹后遗神经痛患者中采用综合护理所产生的成效进行探究。
方法：从2020年01月-2022年9月期间在本院采用三氧大自血进行治疗的带状疱疹后遗神经痛患者中，随机抽取50例，并分为对照组（25例）及研究组（25例）。
对照组采用常规护理，研究组采用综合护理，对比两组护理前后疼痛评分。
结果：护理前，两组疼痛评分对比，无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组评分均明显低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：对临床中进行三氧大自血治疗的带状疱疹后遗神经痛患者采用综合护理干预方案，能够有效帮助患者建立面对疾病的积极心态，改善疾病预后。
关键词：综合护理干预；三氧大自血；带状疱疹；后遗神经痛Observation on nursing effect of comprehensive nursingintervention in patients with postherpetic neuralgia treated by trioxy autobloodPan Changrong Shang Chunyan(corresponding author)Luxian County People's Hospital Luzhou 646100, Sichuan[Abstract]Objective: To explore the effect of comprehensivenursing in the treatment of postherpetic neuralgia with trioxy autoblood.Methods: From January 2020 to September 2022, 50 patientswith postherpetic neuralgia treated with trioxy autoblood in ourhospital were randomly selected and pided into control group (25 cases) and study group (25 cases). The control group received conventionalcare and the study group received comprehensive care. The pain scoresbefore and after care were compared between the two groups.Results: Before nursing, there was no statistical significance in pain scores between the two groups (P > 0.05). After nursing, the score of thestudy group was significantly lower than that of the control group,with statistical significance (P < 0.05).Conclusion: The comprehensive nursing intervention program for the patients with postherpetic neuralgia treated with trioxy autoblood can effectively help the patients establish a positive attitude towards the disease and improve the prognosis of the disease.Key words:comprehensive nursing intervention; Trioxia self-blood; Herpes zoster; Posterior neuralgia临床中认为带状疱疹皮疹消退后，皮肤局部仍存在疼痛感，且持续30天以上，为带状疱疹后遗神经痛（PHN）。
臭氧大自血疗法治疗带状疱疹的临床观察
（ ３ ）生活质 量评估 ：采用 简 明疼痛 评估量 表 （ ｂ ｉ ｒ ｅ ｆ ｐ ａ ｉ ｎ
ｉ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｏ ｒ ｙ ，Ｂ Ｐ Ｉ ）对 患者 的生活质量受到的影响程度进行评估 。
、
资料 与方法
１ ． 一般 资料 ：选择南京大学医学 院附属鼓楼 医院镇痛科及
无锡市第三人 民医院疼痛科 ２ ０ １ ２年 ５ ～１ ２月 的带状疱疹患者 ３ Ｏ例 ，男 １ ７ 例 ，女 １ ３ 例 ，年 龄 ４ ８ ￣７ ８岁，平均 ６ ５ ． ８岁；病 程３ ～２ ８ ｄ ：发病部位 ：三 叉神 经区 ４例，颈椎区 ５例 ，胸椎 区 １ ２例， ，腰椎 区 ８例，其他 区域 １ 例 。入选标准 ：所有 患者均符 合 《 皮肤性病学 》中 Ｈ Ｚ的诊 断标 准［ ４ ］ ，且发病 时问在 １ 个 月以
＞５ 次。排除其他严重合 并症 ： 甲亢、严重高血压 、肿瘤 、艾
滋病及 免疫性疾病 。所 ＝１ ５ ），两组间年龄、性别 、病程、疼痛程度 比较无 明显
差异 。
疗前相 比，ＶＡ Ｓ分值无变化 ）；轻度缓解 （ ＶＡＳ降低幅度在在 ２ ５ ％～５ ０ ％）；中度缓解 （ Ｖ ＡＳ降低 幅度在 ５ １ ％～７ ５ ％）； 明
中华 临床 医师 杂忠 ｆ 电子版 ） ２ ０ １ ３年 ｌ ０月第 ７卷 第 １ ９期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｉ ａ ｎ ｓ （ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ｌ 。 ２ ０ １ ３ 。 ｖ ０ １ ． ７ ， Ｎｏ ． １ ９
～
点作一记号 ，以表 示疼 痛的强度 及心理上的冲击 。从起点至
三氧自体血回输对带状疱疹后遗神经痛的疗效分析
三氧自体血回输对带状疱疹后遗神经痛的疗效分析发布时间：2021-03-29T07:06:39.136Z 来源：《航空军医》2021年1期作者：杨柳高晓颖通讯作者[导读] 三氧自体血回输对带状疱疹后遗神经痛的疗效分析。
（重庆市石柱土家族自治县人民医院麻醉科 409100）摘要：目的三氧自体血回输对带状疱疹后遗神经痛的疗效分析。
方法本院选取2018年 4月-2019 年 11月我院接收的带状疱疹后遗神经痛患者56例，随机将其分为对照组和研究组，各28例。
对照组进行常规临床治疗，研究组则在对照组治疗基础上加以进三氧自体血回输治疗。
观察并比较两组的疼痛评分以及生活质量评分。
结果治疗前两组带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛评分无显著差异（P＞0.05），研究组患者进行三氧自体血回输治疗后的疼痛评分（0.8±0.5）显著优于对照组（2.1±1.2）（P＜0.05），治疗后研究组带状疱疹后遗神经痛患者的社交功能（68.5±4.8）、躯体功能（83.3±3.8）、精神功能（64.5±5.1）以及认知功能（84.6±4.8）等生活质量评分均明显优于对照组（P ＜0.05）。
结论带状疱疹后遗神经痛患者通过三氧自体血回输对其进行治疗，可以明显减轻患者疼痛程度，并提高其生活质量，有效促进患者的预后康复，值得临床推广。
关键词：三氧自体血回输；带状疱疹；后遗神经痛；疗效现阶段，通过常规的治疗手段已经不能有效缓解带状疱疹后遗神经痛所带来的临床不良症状，不同治疗领域的综合治疗已逐渐变成带状疱疹后遗神经痛的关键治疗手段，三氧自体血回输作为目前临床根据疼痛疾病进而研发出的新型治疗手段，具有不错的镇痛效果[1]。
因此，本研究将三氧自体血回输对带状疱疹后遗神经痛的疗效分析实施进一步探讨，现研究报告如下：1资料及方法1.1资料本院选取2018年 6月-2019 年 6月我院接收的带状疱疹后遗神经痛患者56例，对照组患者28例，年龄58～72岁，平均（63.2±2.9）岁，病程1～2 d，平均病程（1.3+0.5）d；研究组患者28例，年龄64～78岁，平均（64.6±1.2）岁，病程1～2d，平均病程（1.6+0.7）d。
医用臭氧自体血回输疗法治疗带状疱疹后神经痛40例临床报道 (1)
２５４～２５５．
［２］ＨＬ Ｆｉｅｌｄｓ，Ｍ，Ｒｏｗｂｏｔｈａｍ，Ｒ．ＢａｒｏｎＰｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃ
ｒｏｂｉｏｌｏｇｙ ｏｆ Ｄｉｓｅａｓｅ，１
ｎｅｕ—
ｒａｌｇｉａ：ｉｒｒｉｔａｂｌｅ ｎｏｃｉｃｅｐｔｏｒｓ ａｎｄ ｄｅａｆｆｅｒｅｎｔａｔｉｏｎ．Ｎｅｕ－
开始，第２次为３５ ｐｇ／ｍｌ，第３次为４０ ｐｇ／ｍｌ，以
ｍｌ。
（１）观察项目分别在治疗前、治疗后１个月、 ２个月、３个月、６个月对治疗效果进行评价。 （２）疼痛评分：采用视觉模拟评分法（ｖｉｓｕａｌ
ａｎａｌｏｇｕｅ
１．两组患者治疗前的一般资料（包括皮损部位、 临床分型、局部体征评定、生活质量评估等）差异 无统计学意义。 ２．治疗过程中对照组有１２例，臭氧组有９例 患者出现恶心呕吐、胃部不适、头痛眩晕、嗜睡等 药物不良反应，经过对症治疗，副作用均明显改善， 且两组不良反应出现的百分比差异无统计学意义。 ３．两组患者ＶＡＳ治疗后与治疗前相比较，差异 均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；在治疗后第１个月、第２ 个月、第３个月以及第６月同一时点，臭氧组与对照 组相比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５，见表１）。 ４．两组患者６月后局部体征评定，优例数比较 的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）：总有效率（优＋良 的例数）比较差异无统计学意义（见表２）。 ５．两组患者生活质量评估（ＢＰＩ）在治疗后第２月、 第６月与治疗前相比，睡眠、饮食、情绪和日常生 活方面均有显著改善（Ｐ＜０．０５），其中臭氧组改善更 明显，与对照组比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５，见表贵要静脉，将患者静脉血 液１５０～２００ ｍｌ吸入负压瓶内；用连接管将所设定 浓度的医用臭氧通过Ｍｅｄｏｚｏｎ ｃｏｍｐａｃｔ型号臭氧治 疗仪（生产厂家为Ｈｅｒｒｍａｎｎ Ａｐｐａｒａｔｅｂａｕ ＧｍｂＨｌ注 入负压瓶中与血液充分混合，注入臭氧时沿同一方 向轻轻晃动负压瓶，使臭氧与血液充分混合；己氧 化的血液由暗红色变为深红色，将其回输至患者的 静脉，历时１０～１５ ｍｉｎ。整个过程在全封闭条件
臭氧大自血在急性带状疱疹中的应用
臭氧大自血在急性带状疱疹中的应用作者：黄伟来源：《中外医学研究》2017年第28期【摘要】目的：总结分析急性带状疱疹采用臭氧大自血治疗的临床效果。
方法：本研究以笔者所在医院2013年5月-2016年6月接收的80例急性带状疱疹患者为研究对象，随机分配后命名为观察组和对照组，各40例，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组治疗基础上采用臭氧大自血治疗，比较分析两组患者治疗效果及重要的评价指标。
结果：治疗后两组患者疼痛发作次数、VAS评分及患者生活质量等指标方面与治疗前比较差异有统计学意义（P【关键词】臭氧大自血；急性带状疱疹；应用分析doi：10.14033/ki.cfmr.2017.28.092 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）28-0175-02带状疱疹属于常见的感染性皮肤病，患者发病后，很容易引起带状疱疹后遗神经痛，年龄越大，患者表现出的神经痛越重，使患者长期饱受疾病困扰，严重影响到患者身心健康以及正常生活，故应尽早的帮助患者实施治疗，本文结合笔者所在医院收治的急性带状疱疹患者，就臭氧大自血在急性带状疱疹中的应用分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究以笔者所在医院2013年5月-2016年6月接收的80例急性带状疱疹患者为研究对象，随机分配后命名为观察组和对照组，各40例。
观察组中男25例，女15例；年龄45～75岁，平均（63.4±4.1）岁；病程5～25 d，平均（13.6±2.1）d。
对照组男23例，女17例；年龄43～76岁，平均（63.6±4.0）岁；病程6～24 d，平均（13.8±2.0）d。
所有患者均签署知情同意书，两组患者基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入及排除标准纳入标准：（1）参照《皮肤性病学》中带状疱疹的相关内容确诊；（2）在笔者所在医院治疗前2个月内没有采用其他药物治疗；（3）患者存在不同程度的疼痛；（4）每日疼痛发作次数超过5次；（5）所有患者有完整的治疗和护理资料。
医用三氧治疗带状疱疹
医用三氧治疗带状疱疹
三氧具有强烈的氧化性，应用三氧治疗时，三氧可作为生理激活因子，刺激体内产生多种生物学效应。
皮内注射三氧治疗带状疱疹神经痛能够迅速镇痛、显著地减少组织充血和水肿，降低局部组织温度同时增加局部组织的氧供。
一项临床观察指出选择性神经根阻滞联合局部皮内三氧注射，可迅速缓解疼痛，对治疗PHN有良好的临床效果。
目前三氧大自血疗法已经比较成熟。
治疗带状疱疹可能机制
①激活人体免疫系统，诱导机体产生白介素、干扰素等细胞因子，起到激活和调节免疫系统的作用。
②抑制病毒生长复制的作用。
③改善局部微循环、提高组织氧浓度、促进组织修复的作用。
④调节脑血管的功能，改善患者抑郁状态。
叶雷等研究发现在常规的抗病毒、镇痛、增强患者免疫力等治疗的基础上联合应用三氧大自血疗法，可以明显减轻患者爆发痛次数、减轻患者疼痛程度和改善患者生活质量。
臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和安全性分析
臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和安全性分析发表时间：2020-09-24T15:10:09.823Z 来源：《医师在线》2020年20期作者：包建勇刘晓刚[导读] 分析臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和安全性。
包建勇刘晓刚克拉玛依市人民医院疼痛科，新疆克拉玛依834000 【摘要】：目的：分析臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和安全性。
方法：在本院中收治的相关的带状疱疹后遗神经痛患者，选取随机数字表的方法来实施筛选工作，并将其中部分患者采取盲选纳入的方式到此次的临床试验之中，时间则选择在2018年12月-2019年12月之间，患者的总数为98例，再对所有的患者进行随机分组，对照组中对于患者采取的是神经阻滞治疗模式，而实验组则采取的是臭氧大自血联合神经沮滞的治疗模式，在临床试验调研结束之后，对比实验组与对照组两组患者之间的疼痛评分，以及治疗的有效率。
结果：试验结果显示，实验组中患者在接受治疗后疼痛评分要优于对照组，而治疗的有效率也要高于对照组，实验组与对照组之间存在的统计学结果是具有一定的差异性的，也具备统计学意义，P＜0.05。
结论：探究臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛具有比较高的临床疗效，而且安全性也比较高。
【关键词】：臭氧大自血；神经沮滞；带状疱疹后遗神经痛；临床疗效；安全性带状疱疹后遗神经痛，常常容易导致患者出现睡眠质量下降，或者是情绪低落的情况，另外，患者也容易出现焦虑抑郁与免疫功能下降的情况，还有患者有轻生的念头[1-3]。
基于此，文章讨论了臭氧大自血联合神经沮滞治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和安全性，相关内容如下。
1 患者在临床试验中依照的相关资料与应用的方法1.1患者基本资料情况对所有的患者进行随机分组，对照组中对于患者采取的是神经阻滞治疗模式，而实验组则采取的是臭氧大自血联合神经沮滞的治疗模式，每组中有49例患者。
医用三氧大自血疗法的护理体会
医用三氧大自血疗法的护理体会医用三氧大自血疗法是将一定浓度医用三氧与自体血按比例混匀，再回输到体内，从而取得临床疗效的一种新型治疗手段[1]。
其治疗范围广，可涉及神经内科、传染科、皮肤科、烧伤科、骨科等，就治疗皮肤科疾病而言，医用三氧大自血对带状疱疹、湿疹和一些真菌感染效果显著[2]。
本研究纳入120例患者进行疗效分析，将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年01月-2023年2月在我院进行治疗的慢性病患者120例为研究对象，均接受医用三氧大自血治疗。
年龄在33-81岁之间，平均年龄68.5岁，16名患者中，湿疹患者7名，带状疱疹患者2名。
1.2方法采用每天治疗一次，连续为10-12次，在疗程结束后10-15天内，使用抽血化验等方式，观察患者的生命体征以及治疗效果，结合患者的具体病情，给予心理辅导。
1.3结果医用三氧大自血的治疗与护理过程中，120例患者中93％的患者症状有了明显的缓解，疗效显著，且早期就采用医用三氧大自血治疗的患者，能大幅提升疗效。
2护理2.1治疗前护理2.1.1病情评估。
护理人员在患者接受治疗前，评估患者病情，严格执行查对制度核对患者的基本信息，了解患者疾病史和禁忌症，如：妊娠、凝血功能异常、血小板减少症、活动性出血、严重贫血、严重心血管疾病不稳定期、对医用三氧过敏等患者[3]；使用仪器监控患者的生命体征，对患者的上肢外周静脉血管情况进行评估；提醒患者多喝开水，稀释血液浓度。
2.1.2心理疏导。
由于医用三氧大自血疗法是一种新型的治疗方法，患者对这种治疗方法不了解，容易产生紧张、恐惧、担忧等负面情绪，同时还有极个别的患者，会在抽血过程中出现晕血现象[4]。
因此治疗前护理人员应主动与患者沟通交流，根据患者性别、年龄、文化程度、工作性质，对患者及其家属进行病情的分析，介绍发病的原因，治疗的方法和操作后的注意事项，使患者及家属认识到其具有创伤小、安全、治疗效果明显等优点．消除其不良情绪，使患者积极主动配合治疗。
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三氧自体血疗法治疗带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus，以下简称VZV）引起的急性感染性皮肤病，VZV可以经过呼吸道粘膜进入到血液，也可以通过皮肤接触直接进入人体，对VZV没有免疫力的儿童被感染后，就会发生水痘。
水痘是具有高度传染性的儿童常见疾病，好发于2～6岁，传染源主要是患者，患者急性期水痘内容物及呼吸道分泌物内均含有VZV病毒。
由于VZV具有亲神经性，所以水痘患者治愈后仍有部分病毒可以长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当人体抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症,继而引发疱疹。
因为该疱疹沿着神经走向呈带状分布，所以叫做带状疱疹。
带状疱疹特点：
带状疱疹有单侧性和按神经节段分布的特点，一般并不会超越身体中线到对侧，常出现在胸部、腰部、背部、头面部以及耳朵附近，由集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛，出疹子之前、出疹子时以及出疹子后都有可能出现疼痛症状，而且年龄愈大，神经痛愈重，最高可达10级疼痛。
本病好发于成人，大概每1000个人中有3～5个人会发生带状疱疹，春秋季节多见，发病率随年龄增大而呈显著上升。
人类是VZV的唯一宿主，所以该病毒只在人与人之间传播，而且带状疱疹治愈后人就会获得持久的免疫，所以一般不会再次发病。
带状疱疹并发症：
如果带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。
倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎，病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症；带状疱疹还可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，如果发生在耳朵还会出现内耳功能障碍的症状；当VZV由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎等。
带状疱疹治疗方法：
目前带状疱疹常规的治疗主要是口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔
洛韦等抗病毒药物，溴夫定是目前最新的抗VZV药物，能够更快的控
制病毒复制，更好的缓解疼痛；对于中度疼痛患者需要口服非甾体抗
炎药物或者曲马多止痛；中重度患者需要口服阿片类药物，如吗啡、
杜冷丁、芬太尼等。
除了以上常规治疗以外，目前也有不少临床采用
臭氧自体血回输疗法来治疗带状疱疹并取得非常不错的效果，下面就
给大家分享一个案例供大家参考：
臭氧大自血疗法治疗带状疱疹案例：
该带状疱疹患者为一个31岁的女性，于10天前在无明显诱因下
出现左侧手臂红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状，晚上酸痛加重，第二天出现了簇疱疹，疼痛难忍，在皮肤科诊断为带状疱疹，给予口
服外用药物治疗，10天内曾口服中药，手臂部分疱疹未见明显消退、
经常有麻木等感觉、外用膏剂也没有明显疗效。
患者病史：
患者6年前被诊断左肾结核，曾做过左肾切除手术，并口服异烟肼、利福平治疗2～3个月，因患者常年口服激素及免疫抑制剂，近1年口服
异烟肼及利福平预防结合复发，3个月前停用抗结核药物。
1年余前发现
血压增高。
1年余前于我院风湿免疫科诊断为营养性贫血、肾性贫血、重
度骨质疏松、血小板减少、电解质紊乱、高尿酸血症、肺动脉高压、高
脂血症、反流性食管炎。
有输血史。
对某种西药类感冒药及吡嗪酰胺过敏。
入院查体：
患者体温 36.5 ℃，心率80次/min，呼吸频率为20次/min，血压
为123/75mmHg，发育良好，营养中等，神志清，言语流利，表情自然，
自主体位，查体合作。
左手第1～第3手指、手掌及手背桡侧、左前臂伸侧、左肘关节伸侧、左上臂外侧皮肤可见簇集分布红色丘疱疹，左手背
弥漫性红肿。
结膜、口唇苍白。
双肺呼吸音正常，未闻及干湿性啰音，心率80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部凹陷，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及。
肠鸣音4次/min。
双下肢无水肿。
腹部核磁、B超均无异常。
治疗方法：
给予患者2％的利多卡因+0.9％的氯化钠注射液+曲安奈德+腺苷钴胺，配合臭氧自体血疗法治疗。
根据患者体重及身体情况抽取100mL静脉血注入专用的带有抗凝剂的一次性血袋中，再向血袋注入同等体积的O2和O3混合气体，匀速晃动血袋3～5分钟，然后把血液重新回输到患者静脉中。
臭氧自体血治疗每周5次，10次为1个疗程。
治疗浓度为25～50μg/mL，首次浓度为25μg/mL，以后以5μg/mL浓度递增至
50μg/mL。
治疗效果：
在经过5次臭氧大自血疗法的治疗后患者左手臂带状疱疹肿胀、渗出较前减轻，左手第1～第3手指、手掌及手背桡侧、左前臂伸侧、左上臂外侧皮肤可见簇集分布红色丘疹，左手背弥漫性红肿；10次治疗后左手臂疼痛、肿胀较前减轻、皮疹较前消退，无发热。
左手臂及手背疱疹基本消退，左手背弥漫性红肿消退结痂。
VAS评分从9分降至2分。
臭氧大自血疗法治疗带状疱疹的作用如下：
(1)增强人体免疫力，诱导机体长生白介素、干扰素等细胞因子，起到激活和调节免疫系统的作用。
(2)杀死病毒并抑制病毒生长复制的作用。
(3)提高血液含氧量，改善血液循环、促进组织修复的作用。
(4)调节脑血管的功能，改善患者抑郁状态。
研究发现在常规的抗病毒、镇痛、增强患者免疫力等治疗的基础上联合应用臭氧自体血疗法可以明显减轻患者爆发疼痛次数、减轻患者疼痛程度和改善患者生活质量。