临床实验室文件(制度、守则)
临床实验室管理规章制度
临床实验室管理规章制度临床实验室管理规章制度第一章总则第一条为规范临床实验室的管理，提高工作效率，确保医疗质量和安全性，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于临床实验室内所有人员，包括实验室主任、技术人员、实验室助理等。
第三条实验室应按照医疗相关法律法规的要求进行管理，确保实验室的正常运行。
第四条实验室应建立、健全和完善各项工作规范和程序，确保实验室工作的标准化和规范化。
第五条实验室应注重技术人员的培训和教育，提高实验室技术水平和素质。
第二章实验室工作基本原则第六条实验室工作应遵循科学、准确、高效、合理的原则。
第七条实验室应设定工作目标，按照实验室的任务分工，进行科学的计划和安排。
第1页/共4页第八条实验室应加强与其他科室和医务人员的联系和合作，保持工作的连续性和协同性。
第三章实验室工作内容第九条实验室应按照临床需求，完成各项检验和实验。
第十条实验室应定期对各项检验设备和仪器进行检查和维护，确保其正常使用和准确性。
第十一条实验室应建立检验样本的采集、储存和处理标准和程序，确保样本的质量和可靠性。
第十二条实验室应加强对检验结果的审查和分析，确保结果的准确性和可靠性。
第十三条实验室应及时报告检验结果，并做好结果解释和说明。
第四章实验室质量控制第十四条实验室应建立质量控制制度，完善各项质量控制指标和标准。
第十五条实验室应定期进行内部质量控制和外部质量评价，确保检验结果的准确性和可靠性。
第十六条实验室应建立质量问题追踪和改进措施，及时处理质量问题，防止事故的发生。
第五章实验室安全管理第十七条实验室应配备必要的消防设备和安全设施，建立安全管理制度，确保实验室的安全。
第十八条实验室应加强化学品和试剂的管理，严禁私自调配和使用危险化学品。
第十九条实验室应加强对检验设备和仪器的维护和保养，确保设备的安全和稳定运行。
第二十条实验室应加强样本和检验结果的保密工作，严禁将检验结果泄露给非相关人员。
第六章违规处罚第二十一条对于违反本规章制度的行为，实验室有权采取相应的处罚措施。
实验室安全守则
实验室安全守则一、实验室守则在实验室进行任何实验前，必须遵守以下实验室安全守则：1.戴安全装备：在实验室内进行实验时，必须佩戴适当的个人防护装备，如实验室服、手套、护目镜和安全鞋等。
2.禁止吸烟：在实验室内禁止吸烟，吸烟可能引发化学品或易燃物品爆炸，且烟雾会污染实验环境。
3.保持整洁：实验室内必须保持整洁，不得将个人物品、食品或杂物随意放置，避免产生滑倒或意外伤害的风险。
4.遵守实验室规定：必须遵守实验室管理人员制定的规章制度，如实验时间安排、药品储存规定等。
5.注意实验物品：在实验室内移动或处理实验物品时，应当小心谨慎，避免碰撞或坠落。
6.定期清理废弃物：废弃物应分类存放，并定期清理，避免积聚过多的废弃物增加火灾和污染风险。
二、化学品安全化学实验室中使用的化学品可能对人体和环境造成伤害。
为了确保实验室成员的安全，在进行化学实验时，请遵循以下安全守则：1.了解化学品：在使用化学品前，必须熟悉其化学性质、危险性和正确的处理方法。
2.正确储存和标记：化学品必须按照其特性被正确储存，并用标签标明其名称、危险性和储存位置。
3.使用安全容器：对于具有腐蚀性或易爆性的化学品，必须使用特制的安全容器进行储存和使用。
4.避免混合：应避免将不同的化学品混合在一起，以免发生化学反应或产生毒性物质。
5.正确处理废液：废液必须经过适当的处理，不能倒入下水道或随意倾倒。
6.使用通风设备：在操作产生有害气体的实验或处理有毒化学物质时，必须确保实验室通风良好，如无法保证通风，应使用防护面具。
三、设备安全实验室中使用的设备涉及高温、高压等风险，请谨慎操作，确保设备的安全使用：1.熟悉设备操作原理：在使用新设备之前，请详细阅读设备说明书，并确保对操作原理和安全操作步骤有充分的理解。
2.正确设置实验参数：使用设备时，请按照实验要求正确设置操作参数，避免因设置不当导致设备故障或安全事故。
3.禁止超负荷操作：不得超过设备的额定工作范围进行实验，以防止设备过载或损坏。
实验室安全守则范本（2篇）
实验室安全守则范本实验室是科学研究和实验教学的场所，它存在着一定的危险性。
为了确保实验室的安全，保护人员的生命财产安全，我们需要遵守以下实验室安全守则：1. 遵守实验室规章制度，服从实验室管理员和负责人的管理和指挥，听从工作人员的安排和指导。
2. 进入实验室前，必须穿戴好个人防护装备，如实验服、实验手套、实验鞋、防护眼镜等。
3. 在实验室内严禁吸烟、饮食、饮水以及嚼槟榔等。
同时，禁止在实验室内进行嬉戏、跑跳等危险行为。
4. 实验室内的仪器设备和试剂必须按照规定的使用方法和操作步骤进行操作，禁止擅自改变实验设计，严禁滥用实验设备。
5. 操作时要注意轻拿轻放，遵守仪器设备的使用规范和操作要求，注意保护和维护仪器设备的安全性。
6. 使用高温器具时，要注意及时关闭电源、燃气和蜡烛，避免出现火灾和烫伤事故。
7. 实验室内对于易燃、易爆和有毒有害物品，必须按照规定存储、使用和处理，切勿私自带离。
8. 实验室内应保持干燥、整洁、无杂物堆放，电源和插座必须安全可靠，并避免使用过长时间导致过载。
9. 使用化学品时要注意实验室通风设施是否完善，确保室内空气流通，避免因化学毒物的蒸发造成危害。
10. 实验结束后，应及时关闭实验设备和仪器，切断电源，清洗操作台和实验器材，将试剂及时归还或妥善处置。
11. 对于实验中出现的问题和事故，应立即报告给实验室管理员和负责人，协助处理和解决，并及时进行相关记录和整改。
12. 在实验室中遇到火灾、爆炸、泄漏、中毒等紧急情况时，应迅速采取适当的紧急处理措施，并与工作人员和同事保持联系。
13. 异常情况下，如意外受伤或身体不适，应及时向实验室工作人员求助，接受急救和治疗，并按要求提供相关资料。
14. 在实验室中要保持专注和集中注意力，严禁分散注意力、玩手机、听音乐等行为，以免发生危险和事故。
15. 在进行涉及人体或动物实验时，要严格遵守伦理规范和法律法规，确保实验的合法性和伦理性。
16. 参与实验的人员应接受实验安全培训，掌握基本的实验安全知识和操作技能，提高自我保护意识。
临床检验科规章制度守则
临床检验科规章制度守则临床检验科规章制度守则是医院对于临床检验科人员在工作中需要遵守的规定和制度。
这些规章制度的守则旨在保障临床检验科工作的科学性、准确性和可靠性，保护患者的利益和安全。
下面是一些常见的临床检验科规章制度守则的介绍：1.守信用，严守职业道德。
临床检验科人员应遵守医疗保密原则，对患者的个人信息进行严格保密。
2.注重技术操作规范性。
临床检验科人员在进行临床检验操作时，应严格按照操作规范进行，确保检验结果的准确性。
3.仔细审查检验样本。
临床检验科人员在收到检验样本后，应仔细核对患者信息，确保样本的正确性和完整性。
4.熟悉和掌握仪器设备。
临床检验科人员应对所使用的仪器设备进行充分了解和掌握，确保仪器设备的正常运行和结果的准确性。
5.及时记录检验结果。
临床检验科人员在完成检验后，应及时准确地记录检验结果，并且将结果报告给临床医生或其他相关人员。
6.严禁私自发布检验结果。
临床检验科人员严禁将检验结果以任何方式私自泄露给患者或其他未授权的人员。
7.积极参加质量控制和质量评价。
临床检验科人员应积极参加质量控制活动，检查和改进工作中存在的问题，确保质量的可靠性和持续改进。
8.建立文档管理制度。
临床检验科人员应建立完善的文档管理制度，对检验结果和相关的文件进行妥善管理和保存。
9.不得擅自改变检验结果。
临床检验科人员不得擅自改变检验结果，必须按照规定和程序进行有关结果的纠正与修改。
10.遵守安全操作规程。
临床检验科人员需要严格遵守实验室安全操作规程，正确使用防护设备，保证自身和周围人员的安全。
临床检验科规章制度守则的遵守对于保证临床检验工作的准确性和可靠性至关重要。
只有所有临床检验科人员都认真遵守相关制度和规定，才能为患者提供准确和可靠的检验结果，确保患者的诊断和治疗得到及时和科学的支持。
实验室规章制度范文(三篇)
实验室规章制度范文一、实验室管理基本要求1. 实验室守则- 所有实验室成员必须遵守实验室规章制度，维护实验室的秩序和安全。
- 实验室成员应注重自我保护和互相保护，使用实验室设备和试剂时必须遵守操作规程，严禁违反实验室安全操作规范。
- 实验室成员应当尽可能节约实验材料，保养设备，保持实验室清洁整洁。
- 实验室成员应遵循科学研究的诚信原则，不得伪造或篡改实验数据，不得进行不道德和违法的实验行为。
2. 实验室安全管理- 实验室成员必须穿戴适当的实验服和个人防护用品，包括实验手套、护目镜等。
- 实验室成员在进行实验时，必须严格遵守实验安全操作规范，避免危险操作。
- 实验室成员在使用实验设备和试剂前，必须进行相应的检查和测试，确保安全使用。
- 发现实验室设备故障或安全隐患，应立即向实验室主管人员报告。
- 实验室主管人员负责进行实验室的安全培训和演练，以及应急预案的制定和执行。
3. 实验室设备和试剂管理- 实验室设备和试剂的购买和使用必须符合实验室的研究方向和科学需求，不得擅自购买或使用不合适的设备和试剂。
- 实验室设备和试剂必须按照规定的使用方法和操作步骤进行操作，不得进行未经授权或无关的操作。
- 实验室设备和试剂的存储和管理必须符合相关的安全规定，防止事故和污染的发生。
二、实验室工作日常管理1. 实验室使用规定- 实验室使用时间为每天的上午9:00至下午5:00，除非事先得到实验室主管人员的批准，否则不得擅自使用实验室。
- 所有使用实验室设备和试剂的人员必须事先预约，并按照预定时间进行使用，不得超时。
2. 实验室清洁管理- 实验室成员在使用实验设备和试剂后，应及时清理实验台和工作区域，保持实验室的整洁和卫生。
- 实验室设备在使用后应妥善保养和清理，确保其正常运行和使用寿命。
3. 实验数据和报告管理- 实验室成员在进行实验时，必须记录实验过程和结果，保存实验数据和报告。
- 实验数据和报告应按照实验室的规定进行管理和保存，不得删除或篡改实验数据。
临床医学实验室规章制度细则
临床医学实验室规章制度细则随着医学科技的不断发展，临床医学实验室在医疗诊疗中发挥着越来越重要的作用。
为了确保实验室的安全性、准确性以及有效性，制定一套科学规章制度是至关重要的。
本文将从实验室人员管理、实验室操作流程、实验室安全防护等方面进行探讨。
一、实验室人员管理为了确保实验室的正常运作，首先要制定科学的实验室人员管理制度。
实验室人员应具备相关医学专业背景和实验操作技能，并经过相关培训、考试合格方可上岗。
实验室人员应定期参加相关培训和学习，及时更新实验操作的新技术、新方法。
同时，实验室应建立健全的实验室责任制度，明确各个岗位的职责与权限，确保工作有序进行。
二、实验室操作流程在实验室操作流程的制定上，应根据临床医学实验室的特点，合理规划各项实验操作步骤。
实验室操作流程应具有条理性、规范性，便于实验室人员操作和跟踪整个实验过程。
实验室操作流程不仅包括实验前的准备工作，还包括样本采集、标本处理、实验方法选择与执行、结果分析与解读等环节。
流程中的每一步都应当被详细描述，并设置相应的标准操作规范，以确保实验操作的准确性和可靠性。
三、实验室安全防护实验室安全是临床医学实验室工作中不可忽视的一个方面。
实验室管理者应建立健全的实验室安全防护制度，确保实验室操作人员的人身安全和实验室内部设备的安全。
实验室应配备必要的安全设施，如消防器材、应急处理设备等，并进行定期维护和检查。
实验人员应当严格遵守实验室操作规范，防止事故的发生。
在实验操作过程中，应戴好防护用品，如手套、防护衣、口罩等，确保操作过程的安全性。
同时，实验室还应定期开展安全教育培训，提升实验人员的安全意识和应急处理能力。
四、实验室质量控制实验室质量控制是保证实验室工作质量和结果准确可靠的关键环节。
临床医学实验室应建立质量控制体系，确保实验操作符合质量控制标准。
质量控制包括内部质量控制和外部质量评估两个方面。
内部质量控制要求实验室每天开始工作之前进行标准物质的检测，并记录、分析结果。
实验室的规章制度守则(精选7篇)
实验室的规章制度守则(精选7篇)现如今,我们都跟制度有着直接或间接的联系,制度是指在特定社会范围内统一的、调整人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种详细法规)、戒律、规章,下面是由我给大家带来有关试验室的规章制度守则7篇，让我们一起来看看!试验室的规章制度守则篇11、物理课老师必需在授课进度方案中定出试验方案。
2、试验室负责老师要负责设立《试验室仪器、设备总帐》《材料损耗清单》《仪器、设备修理、报废单》等表册，负责选购方案的初订和登记入库、验收工作，并负责本试验室的仪器、仪表、设备的维护，保养和修理工作使其常常处于完好状态。
3、物理课老师要做好试验前预备工作，负责上好指导课，批改同学试验报告，确定和登记试验成果。
4、试验室的仪器设备陈设安放，应做到类别有序，并做到防尘、防潮、防晒等，以爱护好仪器设备。
易燃、易爆等危急品，更应加强管理，以防止一切事故的发生。
5、同学上试验课时，必需按时进入试验室，按指定位置就座，保持良好的秩序。
试验前，需清点器材、药品，发觉缺损准时报告。
6、未经指导老师许可，不得搬弄仪器、设备，以及擅自开头试验。
试验时，应留意平安，按要求操作，如发觉特别马上停止。
7、同学分组试验，必需预备充分，严格要求，仔细指导，有始有终。
试验指导老师要加强对同学进行爱惜公物教育。
8、试验完毕，同学应准时整理仪器，并打扫试验室，经老师清点和检查批准后，方可离开试验室。
9、对违反操作规程而损坏仪器者，应照价赔偿，另视情节轻重赐予必要的处理。
试验室的规章制度守则篇2学校(学校)试验室平安管理制度1、试验室由专人负责试验室设备及人身的平安。
2、加强四防(防火、防盗、防水、防事故)。
3、来试验室工作的人员，必需有试验室工作人员在场或经过上机操作培训与考核。
4、试验前要全面检查平安，试验要有平安措施。
若仪器设备在运行中，试验人员不得离开现场。
5、易燃、易爆物品必需存放在平安处，严禁带电作业。
临床实验室管理规范
临床试验室管理规范第一章总则第一条为了保障医院临床试验室工作的顺利进行，优化医疗服务，维护医患关系，特订立本管理规范。
第二条本规范适用于医院内的临床试验室，包含常规检验、特殊检验、微生物试验室、血液库等。
第三条临床试验室应依法履行职责，确保检验结果的准确性和可靠性，保护患者的隐私权和安全。
第四条临床试验室应以科学诊疗、规范操作、维护品质为宗旨，连续提高自身技能和服务质量。
第二章组织机构第五条医院应设立临床试验室管理机构，由医院管理负责人任命临床试验室主任，负责全面组织、协调、监督和引导临床试验室的工作。
第六条临床试验室主任应具备相应的医学及管理专业知识，负责订立本院临床试验室的发展规划、组织试验室工作、管理试验室人员，并对试验室工作质量和安全负责。
第七条临床试验室应设立质控组织，负责订立和开展试验室的质量掌控和质量保证工作，供应技术支持。
第八条临床试验室应设立相关学术团队，定期组织学术沟通和培训，提高试验室人员的专业素养和科研本领。
第三章人员管理第九条临床试验室人员应遵守医院的规章制度，遵守职业道德和相关法律法规，保守患者个人隐私和试验室商业机密。
第十条临床试验室人员应定期参加相关培训，提高技能和知识水平，不绝提升试验室服务的质量和效率。
第十一条临床试验室人员应适应试验室工作的需求，听从工作布置，不得私自调换工作岗位或离岗休假。
第十二条临床试验室人员应保持工作状态的良好，佩戴工作证件和个人防护用品，严禁在试验室内吃喝、吸烟、闲谈等行为。
第四章设备设施管理第十三条临床试验室应配备先进的试验设备和仪器，确保设备的正常运行和准确性。
第十四条临床试验室应订立设备设施管理制度，对设备进行定期维护和保养，及时处理设备故障。
第十五条临床试验室应设立标本手记室，配备适当的采样工具，确保样本的手记过程规范和安全。
第十六条临床试验室应设立标本运输通道，确保样本在运输过程中的安全和完整性，采取防止交叉感染的措施。
第五章检验质量管理第十七条临床试验室应依照国家相关标准和规范，建立和完善试验室质量管理体系。
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部分临床实验室文件（制度、守则）实验室守则1.实验室内保持安静，严禁吸烟。
2.实验室台面应随时保持整洁，公用试剂用毕后立即放回原处；安全合理使用电源、煤气。
3.仪器使用严格遵守操作规程，发现故障或有损坏立即报告，不得擅自动手检修。
4.实验室水槽禁止排放腐蚀和剧毒液，所有实验用的废弃物应倒入垃圾筒内。
5.实验室内，水龙头、煤气灯、照明灯和电器应随用随关；易燃品不能直接加热，并要远离火源操作和放置。
6.实验完毕，实验台面整理干净，并检查仪器、物品以及水、电、煤气。
值日生负责实验室的卫生。
7.实验室内一切物品，未经本室负责教员批准，严禁携出室外。
8.最后离开实验室以前应认真、负责地进行全面检查，严防事故发生。
实验室安全规范实验室安全规范1.安全用水:水龙头、尤其是易忘的冷凝水龙头随用随关，下班时重点检查一次；禁止在实验室水槽和下水道排放强腐蚀和剧毒废液；发现管道漏水，破裂等情况，必须及时采取措施和报修。
2.安全用电:实验室用电线路规范化，不准擅自拆、拉。
发现线路不通和漏电，必须及时报修；严禁超载；保证实验室的电门便于开关；每天下班时，对经常使用的电器必须进行检查。
3.安全使用明火:使用煤气和酒精灯等明火，必须远离易燃易爆物品，随用随关；学习消防安全基本知识，做到消防设施人人会用4.安全使用药品:易燃易爆、强腐蚀药剂，按类分档保存，不与常规药剂混同保存；剧毒药品、贵重药品和材料，专人专柜保存领用时必须经实验室主任审批，期终检查一次。
5.安全使用门窗:实验室门窗应该保持完整无损，谨防盗窃；每天下班时，最后一个离开的人员必须全面检查。
6.安全使用通风橱，防止毒气散溢通风橱的排风系统必须有效可靠，定期检查。
7.实行安全责任制8.实验室安全保卫工作责任到人，最后离开者做好安全记录。
关于不合格标本的拒检制度病人标本的正确采集是保证检验质量的前提，也是开展全面质量管理的重要环节，为了保证检验质量，特制订不合格标本的拒检制度。
一、符合拒检的不合格病人标本的范围1、未正确使用抗凝剂的标本.2、严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本.3、血量不足于检验需要量的标本.4、需要空腹抽血而未空腹的标本.5、需要特殊处理而没有做到的血标本.6、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本.7、24小时标本无注明尿量的标本.8、未做到无菌处理的各种培养标本.9、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号、及检验号联等不相符者.10、采集的标本将严重影响检验结果者11、厌养培养标本未满足厌养要求.二、拒检程序1、对拒检的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。
2、填写不合格标本处置单，并随同申请单送达病房。
3、必要时电话告之，相关科室医生或护士。
标本管理制度为了确保以病人为中心,以质量为核心,争创百佳医院, 根据我部分实验及个别工作人员未能重视对各种检验样本管理的责任, 有时出现漏检或不及时地转送样本,由之影响检验质量,延误报告,因而造成不能在承诺限时内报告引起病人医疗纠纷和投诉,同时也造成了各实验室之间的矛盾,现经科室研究就各种样本管理, 加强各实验室有机衔接及有关人员的责任作以下规定:1、签收严格对各样本的查对和双签制度,对病房各样本及时进行验收,查对, 不符合要求的样本一律退回,并有书面记录.每天早上统一工人集中送检的血样, 由赵静负责验收查对,其他时间送检的样本由各实验室负责验收, 包括由本科采集的各种样本.2、验证进各实验室的样本在进行编号,(或贴条码)离心前,工作人员应再次认真查对姓名,联号,住院号,病区床号,项目等对不符合要求者应作记录,并及时通知采样科室,正确及时地补采样,以免延误病人的检测结果报告,对书写不清楚的申请单, 当事者要及时与病房联系(可电话),明确受检者姓名,住院号,性别,年龄,病区, 床号和检验项目等.3、转送在查对过程中一旦发现有其他实验室(本院或兄弟医院,包括病理科)或本科各实验室的样本,要提高责任性,及时地转送(可电话通知)有关实验室( 尤其是争论急诊项目)切勿延搁样本,延误检测,影响检验结果和报告时间,对人为造成的样本遗失, 漏检和由之延误检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉, 将追究当事者和当时实验室责任.4、外单位送检外单位送检的样本,一律由钱茂华同志登记后,再转交各实验室检测, 报告结果交钱茂华同志转发.5、标本放置各实验室在工作中发现有需转送到其他实验室的样本, 须统一放置在固定部位并有明显标志的样本盒中, 以便其他实验室的同志来拿取各实验室对如何转送和取样本应有明确的规定,包括定时定点,由检测实验室同志询查收集, 对超时样本要求见第七条(急诊样本除外),必要时通知和崔促有关实验室的同志来拿取,包括一楼, 三楼抽血窗口和各实验室以及中班和夜班人员,并作记录.6、多张检验单标本凡有两张以上的检验申请单( 包括其他实验室或外送兄弟医院实验室作检测以及本科不同实验室检测的项目)原则上要分装各管, 随检验申请单一起分别放置各样本盒 ,对采样困难者要主动跟踪样本,并作详细记录以免漏检,分清责任.7、特殊标本处理对暂不检测的项目和超规定时间的样本,要随时登记和交班,以免漏检, 遗失和延误检验,对没有登记实验室和当事者,一旦发现有此样本的差错发生,一律追究责任八对特殊样本或特殊病人的样本,实行"首接"负责制, 所谓特殊样本是指难于采集的样本,我科非常规开展检测样本如Ⅳ胶原、ICA 、IAA 、GAD 、17-羟、17-酮、VMA, 骨髓样本,特殊的细菌样本等以及特殊病人的样本一律实行"首接"负责制,无论那位工作人员(包括进修生和实习生,违者根据实际情况分别追查当事者或带教老师责任) 一旦收到样本后,均须负其责任,不得以任何借口推托, 及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员,同时作交班记录和双签名.本通知送各实验室,传达到每个工作人员,加强责任性,杜绝 和纠纷发生, 真正以病人为中心,以质量为核心,转变我们的思想认识和安全医疗观念,人人把关,尽力按标准化,程序化管理样本,脚踏实地做好本职工作。
对以上几条违规者和实验室追究责任和处罚条例详见科室有关规定, 此规定从九八年五月二十日起执行试剂管理制度1、各专业实验室应根据各自的工作需要,每月申报所购商品化试剂原料,并应做到及时盘存清点,入库做到心中有数。
2、所有试剂的申请，进货一律由科室统一管理，做到来源渠道正规，货物正宗，有批准文号。
3、各专业实验室应对试剂库存定期检查，不使用过期变质的试剂。
4、自配试剂须以严格校正后方可使用。
5、试剂的保存应严格按照要求存放，以保证有效期内能有效地使用，杜绝浪费现象。
6、试剂外借一律须经科主任同意方可执行。
7、剧毒试剂必须由科主任和负责科室保卫的同志负责保存，放保险箱内，使用时应有两人在场，并做好登记。
8、易燃，易爆试剂应分开存放远离火源和电源。
检验试剂请购检验试剂请购、、审批审批、、验收验收、、贮存贮存、、入帐程序一、 试剂请购各实验室根据需要填写请购单，交实验室主任鉴定。
国产试剂一周，进口试剂一月前提出请购。
部分与仪器配套的试剂视公司供货周期而定，每月一次请购。
新品牌的试剂填写《分承包方评审表》、及《合格分承包方年审表》，并提交有关供应商的各种证件。
二、 审批各实验室填写试剂请购单后交科主任后由实验室与供应商联 系后进货。
三、 验收与登记各实验室根据供应商提供的试剂及清单对数量、品种、品牌、包装等进行验收，并由实验室主任在清单上签字试剂须记录在各室设立的登记本上。
四、 贮存冷藏试剂统一分类存放在科室的冷柜内，冷柜保管及温度控制由葛雅青负责。
五、 入帐每月25日前各实验室将本月所购试剂的请购单、发票签字后交钱茂华统一入帐。
关于加强室内质控的若干规定室内质控是获得可靠检验结果的前提，也是实验室全面质量管理的主要内容。
健全的室内质检体系可以增加签发实验报告的把握度，而且在今后随时可能发生的医疗纠纷中，增加了对自己十分有利的证据。
根据实验室标准化管理的要求，现就室内质控的有关问题作如下规定，请各实验室参照执行。
1．各专业实验室应创造条件开展室内质控。
生化，血液细胞计数（包括三分类，五分类），尿化学，凝血因子检查，乙肝三系定量（可单项）等应每天做室内质控。
生化待条件成熟时做双水平。
ACS、DPC、化学发光、特定蛋白、流式细胞、放免细菌药敏，鉴定及核酸扩增等检查项目，由于试剂成本及质控品因素，可以不每天测定质控，但必须建立质控体系，在更换试剂批号或校准后进行质控。
其余项目不论仪器或手工均应积极争取，根据自身特点，开展室内质控。
2．室内质控数据的处理：所有开展质控的项目，不论每日做还是需要时做，均应把数据输入质控管理内软件。
质控管理软件包括定性（半定量），定值，Westgard单水平，Westgard双水平质控，各实验室可按自身质控特点选用。
3．室内质控数据的管理：1) 统计：每月末，应对当月所有的质控数据进行汇总和统计处理，并做本月室内质控评价。
2) 保存：每月5日前将前一月的质控图打印，并存盘。
3) 上报：每月5日前将前一月的质控图分析、评价后由实验室主任签字后上报科室存档4．失控处理及失控报告单：遇到失控，应按失控原因分析步骤进行分析，并采取相应措施予以纠正。
失控后必须填写失控报告单，失控报告单设置在质控管理软件中，可按预先设置的有关步骤处理失控并填写。
5．质控日记：每日与质控有关的内容要求记录在本人的工作日记中，可供回顾性分析。
6．监督：科室内审小组和科主任将不定期在电脑中抽查室内质控开展执行情况。
对未严格执行者按科室有关规定进行批评及经济扣罚。
并记录在业务考评内容中，作为各科评审时的材料。
关于临床检验中应急措施的制度及时准确的检验是保证检验结果的有效性的重要步骤随着全自动仪器的大量应用和检验项目的不断增加，影响检验结果的及时性的因素也随之增加。
为了保证检验结果的及时有效性。
更好的为临床诊治服务，避免在意外情况发生时出现的被动局面，特制定应急措施。
1、仪器发生故障时应立即报告医院设备科和相应公司的维修部，争取尽快修复。
如不能立即修复者，采用其他检验方法或到兄弟单位同类仪器上进行检测。
2、试剂不足者应立即到相应供应商处请购或到兄弟单位调剂。
3、水、电等由医院调控，中心采用高容量不间断电源短时保证仪器的供电。
4、紧急情况下采取的措施应向科主任报告，并作记录。
5、各实验室应平时做好仪器的每日、每周、每月、每季的保养保证仪器的正常运行。
对试剂应经常盘存，保证最低库存量，做到防微杜渐。
检验科主任职责(一)在院长或分管院长的领导下,负责本科的检验,教学和行政管理工作.(二)负责制订本科业务技术建设规划,年度工作计划和检验质量监测控制方案,并组织实施和督促检查,总结.(三)督促本科各级人员认真执行各项规章制度<>和技术操作规程,做好登记,统计和消毒隔离工作,正确使用菌种毒株,毒剧药品和器材.审签药品器材的请领,报销,经常检查安全措施,严防差错事故发生.(四)参加部分检验工作,解决本科复杂疑难的检查,必要时参加临床会诊,抢救和疑难病例的诊断,审签重要的诊断报告.(五)确定本科人员的值班和轮换,负责本科人员的业务训练和技术考核,提出奖惩意见.主管检验师工作职责(1) 在科主任领导和正(副)主任技师指导下进行工作。