近视手术后 影响视觉疲劳的原因是什么
2024视疲劳的病因、症状、诊断与治疗(全文)
2024视疲劳的病因、症状、诊断与治疗（全文）病因及症状造成视疲劳的原因一般可分为三类:眼部因素，如屈光状态、双眼视功能问题;环境因素，包括外在因素(如在不同环境中的光、声、化学物质刺激等)和内在因素(如全身性疾病、生活节奏等);精神(心理)因素，如紧张、忧郁、性格、人际关系等。
1、眼部因素(1)屈光不正: 未矫正或未给予准确矫正的屈光不正患者，为看清外界目标往往过度或不当使用其调节和聚散，容易出现视疲劳症状。
(2)老视: 随着年龄增加，人眼的调节能力会逐渐下降，产生老视现象。
老视患者调节幅度偏低，若此时未进行合理的阅读附加，则会导致近距离视物障碍，因此长时间近距离工作、阅读小印刷字体或在较昏暗的环境下阅读时会产生视疲劳症状。
(3)非老视性调节功能异常1)调节不足: 调节不足为非老视性调节功能异常中最常见的类型，约占55%~85%，常见于青、中年患者，可因功能性、屈光性(包括远视、未戴矫正镜的近视、屈光参差等)、眼部或全身疾病等因素导致副交感神经功能异常，导致调节不足。
一般而言，调节幅度若低于相应年龄的范围，调节灵活度功能表现为负镜通过减慢，负相对调节(NRA)正常，但正相对调节(PRA)减低，且调节滞后偏高。
对于调节幅度过低者，须给予适量正附加镜，可显著改善症状。
若调节幅度和调节灵活度的追加检测提示调节功能递减性改变，须在给予正附加镜的同时进行视觉训练(主要为调节功能训练)，以避免对正附加镜的依赖，导致调节功能进一步下降。
2)调节灵活度不足: 调节灵活度不足是指对交替变化的调节刺激不能做出快速与精确的调节反应，调节反应的潜伏期和速度异常，表现为调节反应迟钝。
此类异常多为功能性障碍，可能由于调节不足所引起。
此外，眼局部因素和全身性因素均可诱发调节灵活度不足，如屈光不正、两眼视力不等、隐斜视等。
最常见的临床症状表现为由看近转为看远或由看远转为看近时感到视物模糊。
临床检查可发现患者调节幅度和调节滞后正常，但调节灵活度明显减弱，正负相对调节均低于正常。
视觉疲劳的概念
视觉疲劳的概念视觉疲劳是指眼睛长时间处于高度集中的状态下，视觉系统过度劳累所导致的症状。
人们在长时间使用电脑、手机、平板电脑、电视等电子屏幕设备时，往往会出现视觉疲劳的情况。
视觉疲劳可能会导致眼睛疼痛、干涩、模糊视觉、眼睛痉挛、头痛等不适症状。
除了电子屏幕使用过度外，其他因素如长时间开车、强光照射、劳累、干眼症等也可能引起视觉疲劳。
视觉疲劳的主要原因是因为长时间注视同一固定的物体或者场景，眨眼的频率减少，导致眼睛疲劳。
另外，电子屏幕产生的蓝光也会对眼睛造成伤害，过多的蓝光会刺激视网膜，造成眼疲劳。
视觉疲劳会给人们带来很多不适感，不仅严重影响工作和学习效率，还可能影响眼睛健康。
因此，对于视觉疲劳的预防和护理至关重要。
首先，人们需要控制使用电子设备的时间。
尽量减少在电脑、手机等电子屏幕前的时间，适当安排眼睛休息时间，每隔一段时间闭目休息片刻可以有效缓解眼睛疲劳。
其次，调整电子屏幕的亮度和对比度也是非常重要的。
适当减低屏幕亮度和对比度可以减少眼睛的疲劳感。
此外，可以选择防蓝光眼镜或者在电子屏幕上安装蓝光过滤器，以降低眩光和蓝光对眼睛的刺激。
另外，保持良好的工作和学习环境也是预防视觉疲劳的重要措施。
避免在昏暗的环境中使用电子设备。
保持良好的室内照明条件，保证充足的自然光线，让眼睛感受到更加舒适的光线环境。
此外，保持良好的用眼习惯也是很重要的，不要长时间保持一个姿势注视固定物体。
可以多次调整头部姿势，注视不同的视距，让眼睛得到放松。
在日常生活中，保持良好的生活习惯也可以预防视觉疲劳。
保持充足的睡眠，定时作息，有助于修复眼睛和视觉系统的疲劳。
此外，均衡饮食，多摄入含有维生素A、C、E和一些抗氧化剂的食物，如胡萝卜、西红柿、紫甘蓝等，有利于眼睛健康。
对于已经出现视觉疲劳的情况，可以进行一些缓解措施。
使用温水轻轻洗眼可以缓解疲劳感。
多次闭目并用手掌轻轻按摩眼睛周围也有利于放松眼部肌肉。
在睡眠前，用温水眼罩敷眼10-15分钟，缓解眼睛的不适感。
视疲劳诊疗专家共识
视疲劳诊疗专家共识近年来，随着社会环境变化，视频终端普及和工作节奏加快，视觉使用已远超负荷，越来越多的人开始抱怨眼睛干涩、胀痛及视物模糊等视疲劳症状。
流行病学研究结果显示，23% 学龄儿童、64—90% 电脑使用者及 71.3% 干眼患者均有不同程度的视疲劳症状。
然而，目前我国对于视疲劳的定义、临床症状、病因、发病机制及诊治等尚无统一标准，临床治疗水平参差不齐，使得治疗效果不明确。
视疲劳的定义视疲劳即由于各种病因使得人眼视物时超过其视觉功能所能承载的负荷，导致用眼后出现视觉障碍、眼部不适或伴有全身症状等以至于不能正常进行视作业的一组症候群。
视疲劳以患者主观症状为主，眼或者全身因素与精神心理因素相互交织，因此，它并非独立的眼病。
视疲劳的临床症状视疲劳的临床症状多种多样，主要表现为用眼后出现：视觉障碍：近距离工作或阅读不持久，出现暂时性视物模糊或重影；眼部不适：眼胀、眼痛、眼干、眼烧灼感、流泪、眼痒、眼异物感及眼眶疼痛；全身症状：易疲劳，头痛、头晕，记忆力减退，严重时甚至恶心、呕吐，并出现焦虑、烦躁以及其他神经官能症的症状。
一般认为，症状局限在眼部为轻度视疲劳，而兼有全身症状则为重度视疲劳。
视疲劳的病因及发病机制由于病因不同，视疲劳的类型也很多。
视疲劳的病因主要归纳为以下 3 个方面。
一、眼部因素1、调节功能异常：主要包括调节不足和调节痉挛，当持续近距离工作或阅读时，很容易引起视疲劳症状。
2、双眼视功能异常：如内隐斜视、外隐斜视或融合储备功能低下等多种双眼视功能异常患者，在长时间用眼后会出现眼胀、眼痛或眼部不适等一系列视疲劳症状。
3、屈光不正：未矫正或未给予准确矫正的屈光不正患者，尤其是远视或散光性屈光不正患者，为看清楚物体，过度或不当使用其调节和辐辏，且两者处于相互协调和竞争的状态，容易导致其出现视疲劳症状。
4、高度屈光参差：由于这些患者的双眼视网膜成像倍率不等，其双眼融像功能受到影响，因此容易产生视疲劳。
近视手术的危害及后遗症案例
近视手术的危害及后遗症案例近视手术是一种常见的矫正近视的方法，但是它也存在一些危害和后遗症。
下面列举了十个相关案例，以展示这些危害和后遗症的可能性。
1. 案例一：术后干眼症李先生是一名近视患者，接受了近视手术。
手术后，他开始出现眼睛干涩、疼痛和视力模糊的症状。
经过检查，他被诊断出患有干眼症，这是近视手术的常见并发症之一。
2. 案例二：术后视力恢复不良王女士在接受近视手术后，发现视力恢复不如预期。
尽管手术前她的度数很高，但手术后视力并没有明显改善。
这是一种术后并发症，可能是由于手术操作不准确导致的。
3. 案例三：术后眼压增高张先生在接受近视手术后几个月开始出现眼压增高的症状。
经过检查，他被诊断出患有青光眼，这是近视手术的一个严重并发症。
他需要进行额外的治疗以控制眼压，以免对视力造成进一步的损害。
4. 案例四：术后角膜疤痕杨女士在接受近视手术后，发现角膜上出现了疤痕。
这可能是手术过程中角膜组织受损引起的。
这种疤痕会影响视力，并可能需要进一步的治疗或手术来修复。
5. 案例五：术后感染王先生在接受近视手术后不久，开始出现眼睛红肿、疼痛和分泌物增多的症状。
经过检查，他被诊断出患有眼部感染，这是一种严重的并发症。
他需要接受抗生素治疗以控制感染。
6. 案例六：术后屈光不正刘女士在接受近视手术后，发现自己的视力并没有得到明显改善，反而出现了屈光不正的症状。
这可能是手术过程中对眼球造成的损伤导致的。
她需要进一步的治疗来矫正屈光不正。
7. 案例七：术后夜视困难陈先生在接受近视手术后，发现自己在夜间看东西变得困难，尤其是在低光环境下。
这是一种常见的术后并发症，可能是由于手术后角膜变形或角膜敏感度降低引起的。
8. 案例八：术后眩晕和晕视张女士在接受近视手术后，开始出现眩晕和晕视的症状。
这可能是手术过程中对眼球内部结构的损伤导致的。
她需要进一步的检查和治疗来确定原因并缓解症状。
9. 案例九：术后失明王先生在接受近视手术后，突然失去了视力。
对LASIK术后视疲劳的护理干预效果观察
调节 是 人 眼 的重 要 功 能 之 一 ，ａｉ 术 后 由 于患 者屈 光状 态 Ｌｓ ｋ 突然 发生 改变 ， 节需 求 随之 变化 ， 调 因此 ， 者术后 出现 间歇性视 患 物模糊、 视觉疲劳等症状。在临床上通过术前术后的护理干预可
以减轻 视疲 劳症 状 。
３１ 过 术前 的宣 教 可 以使 患 者 对 术 后 可 能 出现 的视疲 劳症 状 ．通
中图分 类号 ： ４ ２ Ｒ ７ 文献 标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ２ １ — １９ ０ １ ０ — ９ ９ ２ １ ）４ ０ ３ — ２
随 着准 分子 激光 屈 光 手术 的广泛 开 展 ， 临床 上 ， 们 常发 在 我 现 很多 患者 术后 出现 间歇 性视 物 模糊 ， 觉疲 劳 等症 状 ， 也是 视 这 造 成患者 术后 不满 的主要 因素之 一 。据 报道 ， 现 象 和术后 调节 此 需 求 的变化有 关 ， 而且 目前也 没有 针对 性 的药 物治 疗 。但我 们通 过临床工作发现， 护理干预能提高患者的用药 、 遵医嘱的依从性 ， 以及 帮助患 者建立 良好 的用 眼 习惯 ， 有效 地减 轻术 后 视疲 劳 从而 的症状， 现报道如下。
内蒙古中医药
因此 ， 认 为 ， 我们 通过 Ｌ ＳＫ手术 前后 细致 健康 的宣 教 和护 ＡＩ 理指 导 ， 使患 者养 成 正确 的用 眼 习惯 ， 学 地配 合治疗 ， 而有 能 科 从 效地 减轻 术后 视疲 劳症 状 ， 患者 的视 觉 质量 。 提高 参考 文献 【 李凤 鸣 ， 编 ． 眼科 学［】 ２版 ， 京 ： 民卫 生 出版社 ， １ ］ 主 中华 Ｍ． 第 北 人
表 １ 两组患者情况比较
近视眼手术后遗症有哪些
近视眼手术后遗症有哪些1.矫正不足或过度矫正最常见的副作用是术后仍有近视，或远视超过预期矫正程度。
在度数稳定后，可根据情况再次进行激光校正。
2.畏光在术后3至6个月内，对光的敏感性增加，但大多数在6个月后会逐渐消失，少数病例会继续。
3.眩光或复视眩光是手术早期常见的情况。
病人的瞳孔相对较大，但会逐渐消失。
4.手术中的合并症大部分角膜瓣切割不良，如切割不全或切割不均匀；只要角膜瓣修复，三个月后就可以再次手术。
5.表皮愈合不良在PRK中更常见的是，治疗性隐形眼镜和人工泪液可以用来帮助恢复。
6.角膜混浊术后仅出现PRK，这与较高的个人体质和矫正程度呈正相关。
术后1-3个月最为明显。
必须使用类固醇眼药水来控制它，而且大部分会在以后慢慢消失。
7.角膜瓣皱折或移位这种情况仅见于LASIK，它可能导致创伤和不规则散光。
8.角膜瓣下杂质或表皮入侵轻微病例不影响视力，严重病例必须通过打开角膜瓣移除。
9.感染手术或术后不清洁导致伤口细菌感染的可能性很低。
只要及早发现，大多数都可以用药物控制。
10.干眼症激光手术后泪液分泌减少，可能会产生干眼症状或加重干眼患者的症状。
必须补充人工泪液治疗，大约3-6个月后可以改善。
1、多食鱼、肉、奶、蛋等蛋白质丰富的食物。
2.适当补充钙和磷。
牛骨和猪骨等动物骨骼富含钙，人体最容易吸收和利用钙。
牛奶、鸡蛋、鱼、肉、蔬菜、粗粮、紫菜、豆类、核桃仁、南瓜籽等食物的磷含量相对较高。
3、锌与铬近视眼患者普遍缺锌铬，黄豆、燕麦粉、杏仁、紫菜、海带、羊肉、牛排、黄鱼、海蜒、牡蛎、奶粉、可可粉、茶叶等含锌量较多。
4.酵母、牛肉、谷物、肉类、肝脏和奶酪中铬含量较高，可适当补充。
5、维生素类，维生素不能在体内合成，必须依靠食物供应，动物肝脏、乳类、蛋类、鱼肝油等维生素的含量较高，新鲜水果含有大量维生素c，豆类、花生等也有一定含量。
6.中医认为近视的主要原因是肝肾不足和气血流失。
因此，可以选择具有滋补肝肾功能的食物进行治疗，如肉、蛋、肝、肾、黄鱼、墨鱼、清淡蔬菜、海参、海龟、龙眼、葡萄、核桃仁、桑椹、红枣等。
近视手术后2年,我真的非常后悔
近视手术后2年,我真的非常后悔
就在2年前，我因为视力变差，决定做近视手术。
当时，我很快乐，因为我认为这将是我改善视力的快捷方式。
然而，事实却比我想象中的更糟糕。
2年后，我仍然非常后悔做近视手术。
因为近视手术引起的严重并发症使我无法保持健康的眼睛和视力。
遗憾的是，近视手术修正的视力也不一定总是稳定，我的视力还会急剧下降，以至于我的眼睛也变得越来越糟糕。
另外，近视手术引起的眼睛干涩感，视物模糊感以及眼睛反应慢也让我非常担心。
有时，我会感觉眼睛有些疼痛，这种痛苦让我痛苦不堪，无法完成正常的工作。
所以，近视手术让我非常后悔，给了我深深的教训。
曾经，让我注意我的健康的眼睛和视力，尊重自然，别忘了让生活尽量简约，不要把这种刀子犯傻，不要做一些危险的手术，只要继续努力，总会有结果的。
小心屈光参差可导致眼睛疲劳
屈光参差分为近视性屈 光参差、远视性屈光参 差和散光性屈光参差。
屈光参差可能导致眼 睛疲劳、视力下降等
症状。
屈光参差的分类
轴性屈光参差：双眼轴向 长度不同，导致屈光力不 同
角膜屈光参差：双眼角膜 曲率不同，导致屈光力不 同
晶体屈光参Leabharlann ：双眼晶体 屈光力不同，导致屈光力 不同
玻璃体屈光参差：双眼玻 璃体屈光力不同，导致屈 光力不同
屈光参差对视觉质量的影响
视力下降：屈光参差 会导致双眼视力下降，
影响视觉质量
视物模糊：屈光参差 会导致视物模糊，影
响视觉质量
视觉疲劳：屈光参差 会导致视觉疲劳，影
响视觉质量
双眼协调困难：屈光 参差会导致双眼协调 困难，影响视觉质量
屈光参差对眼睛疲劳的影响
屈光参差会导致眼睛疲劳，因为眼睛需要不断调整以适应不同的屈光状态 屈光参差会导致眼睛疲劳，因为眼睛需要不断调整以适应不同的屈光状态 屈光参差会导致眼睛疲劳，因为眼睛需要不断调整以适应不同的屈光状态 屈光参差会导致眼睛疲劳，因为眼睛需要不断调整以适应不同的屈光状态
手术治疗：如激光角膜手 术、人工晶状体植入术等， 适用于屈光参差严重的患
者
隐形眼镜矫正
隐形眼镜矫正的原 理：通过改变角膜 曲率，使光线聚焦 在视网膜上
隐形眼镜矫正的种 类：软性隐形眼镜、 硬性隐形眼镜、角 膜塑形镜等
隐形眼镜矫正的 优点：美观、舒 适、方便
隐形眼镜矫正的 缺点：可能引起 眼部不适、感染 等并发症
屈光参差对眼睛健康的影响
眼睛疲劳：屈光参差会导致眼睛疲劳，影响视力 视力下降：屈光参差会导致视力下降，影响日常生活
眼睛干涩：屈光参差会导致眼睛干涩，影响眼睛健康 眼睛疼痛：屈光参差会导致眼睛疼痛，影响眼睛健康
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近视手术后影响视觉疲劳的原因是什么？
暑假是近视手术矫正的高峰期，一些近视朋友在手术后会反映：手术后视觉容易疲劳，眼睛特别容易累这是什么为呢？。
原因一
睫状肌调节能力下降
人类看近和看远时，需要使用眼球内的睫状肌收缩与舒张来进行调节。
而近视朋友们在手术前，长期佩戴框架眼镜或者隐形眼镜，睫状肌的部分调节功能被眼镜所取代，长期下来就使眼球内睫状肌的调节控制能力下降，肌肉的力量也减弱。
人在看近处的时候特别需要睫状肌的调节能力，手术后没有眼镜的帮忙，朋友们在看近时需要通过眼球自身的调节力来看近，而此时睫状肌的功能又处在下降、退化状态，所以表现为视觉疲劳，特别是看近疲劳是很正常的。
就像一个长期不锻炼身体的人，肌肉松弛一样，手术后睫状肌的调节能力恢复也需要一定的时间。
最好通过一些适当的用眼方法来锻炼你的眼球睫状肌，比如：刻意进行近距离（33厘米左右）的视物（不包括看电脑），近距离视物和远距离视物频繁交替，一般看近一个小时后，再看远10-15分钟，反复交替进行。
这样锻炼一段时间，眼球睫状肌的力量会逐步恢复，视觉疲劳症状就会慢慢减轻。
原因二
手术造成的远视
爱尔眼科近视手术专家常征医生从事准分子激光领域的工作十多年，经过长期观察发现，做了准分子激光手术后，一部份近视患者出现了不同程度的屈光与视力的回退，术后发生的时间早晚不一。
经过查阅这部分病人术后一个月以内的验光资料，这些人群的屈光状态都在零度左右，即处于“正视”状态。
术后一年到两年之内，这些人看远与看近视力都非常好。
但是随着时间的推移，发现又有轻度的近视产生，远视力下降。
为了使术后远期能够达到良好的视力，国内的准分子激光界达成共识，即将手术时的治疗方案进行调整，将手术后的参数调整到轻微过矫状态，即让术后早期的眼球处于“远视”，为将来的屈光回退预留一点“余地”。
手术后一段时间内，因为眼球处于“远视”离焦状态，看远看近都不太清楚，看近的物体尤其容易视觉疲劳。
术前近视度数比较低的（300-600度），术后远视比较轻微，在半年到一年内会完全消失。
术前近视度数比较高的（600度以上），术后早期的“远视”比较明显，在远视100-150度左右，看近处的物体更加容易视疲劳，让人觉得似乎提前出现“老花眼”，术后一年至两年之内也会完全消失。
一旦临时状态的“远视”逐渐好转，看远看近的视力都会处于非常良好的状态，“远视”产生的视疲劳也会自然消失。
原因三干眼症状
近视手术后，一些近视朋友都会有眼睛干燥症状，轻重程度不同，临床表现也不一样。
有的人觉得眼睛干涩，有的人还会觉得视觉疲劳，有的觉得眼睛酸涩、犯困，还有人眼睛充血发红。
爱尔眼科专家提醒大家：干眼症状轻微的，可以在术后一月至两月内自行消失。
严重的干眼症需要“人工泪液”帮忙缓解，一般术后3-6月可以消失。
一旦“干眼”症状消失，由“干眼”产生的视觉疲劳症状也会自然消失。