补铁剂种类
研究补铁剂的总结

研究补铁剂的总结摘要本文旨在总结最近的研究成果,介绍关于补铁剂的研究进展和应用领域。
补铁剂在增加血液铁含量、预防和治疗缺铁性贫血等方面具有重要作用。
本文将从补铁剂的类型、作用机制、副作用和应用范围等方面进行综述。
## 1. 引言铁是人体内必需的营养物质之一,其在许多生物过程中起着重要作用,如合成血红蛋白、储备氧气等。
由于膳食不平衡和其他原因,很多人在日常生活中很难通过饮食摄入足够的铁元素,导致铁缺乏的问题日益严重。
为此,研究开发补铁剂成为解决这一问题的有效途径。
2. 补铁剂的类型目前,市场上存在多种类型的补铁剂。
根据其给药途径,补铁剂可以分为口服、注射、滴鼻等多种形式。
常见的口服补铁剂有血红素铁、多核铁和草酸铁等。
注射补铁剂则包括铁蛋白葡萄糖酸铁注射液等。
此外,还有一些新型补铁剂正在研发中,如纳米颗粒载体等。
3. 补铁剂的作用机制补铁剂的作用机制主要是通过增加体内铁离子的供应,提升血红蛋白的合成能力。
其中,口服补铁剂会经过胃酸和肠道铁还原酶的作用,使其被转化为可被吸收的铁离子。
而注射补铁剂则直接通过注射进入血液循环,补充体内的铁离子。
4. 补铁剂的副作用尽管补铁剂在预防和治疗缺铁性贫血方面表现出良好的效果,但其使用过程中也存在一些副作用。
一般来说,口服补铁剂可能导致消化系统不适,如腹胀、恶心、便秘等。
注射补铁剂则有可能引起过敏反应,例如皮肤瘙痒、荨麻疹等。
因此,在使用补铁剂时需谨慎,并根据医生的建议合理用药。
5. 补铁剂的应用领域补铁剂主要用于预防和治疗缺铁性贫血。
除此之外,它们还被广泛应用于其他领域。
例如,运动员在进行高强度训练后常常会因为体内铁耗竭而导致贫血,补铁剂可以帮助他们迅速恢复。
此外,补铁剂在孕妇、婴儿、老年人和某些特殊疾病患者中也被广泛使用。
结论总体而言,补铁剂在增加血液铁含量、预防和治疗缺铁性贫血等方面发挥着重要作用。
随着科技的发展,各种类型的补铁剂也在不断涌现,不仅提高了补铁剂的效果,也降低了其副作用。
正确使用补铁剂

氢 反 应 生 成 硫 化 铁 , 使 大 便 颜 色 剂 的 特 点 和 一 些 注 意 事 项 。 硫 酸 变 为 黑 褐 色 , 类 似 消 化 道 出 血 , 亚 铁 是 目 前 治 疗 缺 铁 性 贫 血 的 患 者 对 此 不 必 紧 张 , 停 用 铁 剂 后 最 常 用 药 物 :富 马 酸 亚 铁 口服 后
般 来 说 , 口 服 铁 剂 起 效
较 快 ,服 药 4 5天 之 后 血 液 中 ~
红 细胞 即 可 上 升,第 7 ~1 2天
收。 现 在 进 一 步 认识 到维 生 素 C
黑 ; 释 铁 是 一 种 新 型 铁 剂 , 服 缓
还 可 与 铁 形 成 一 种 特 殊 的 结 合 用 后 药 物 在 体 内 可 以 缓 慢 释 放 , 形 式 , 结 合 后 的 铁 特 别 便 于 小 肠 可 避 免 或 减 轻 不 良 反 应 及 中 毒 , 黏膜的吸收。 还 可 延 长 药 物 在 体 内 的 有 效 时
胺 、 阿 托 品 、 溃 疡 平 等 , 碱 性 药 小 时 , 因 此 一 天 只 需 服 药 2 次 ,
物 如 小 苏 打 、 胃 舒 平 、 氨 茶 碱 、 即 可 达 到 治 疗 目 的 。.
保 艟 苑 2 1
按 医 嘱
服 药 剂
中毒 表 现 为 : 晕 、恶 心 、 呕 吐 、 茶 中 含 有 鞣 酸 , 影 响 铁 剂 吸 收。 头
腹 泻 、 腹 痛 , 胃肠 道 出 血 和 休 克 咖 啡 也 会 与 铁 形 成 不 溶 性 盐 类 而
等 , 严 重 者 可 致 昏迷 、 惊 厥 , 甚 影 响 其 吸 收 。
即 恢 复正 常 。
吸 收 较 好 ,治 疗 效 果 较 迅 速 而 稳
补铁剂的应用原理探究

补铁剂的应用原理探究1. 引言铁是人体必需的微量元素之一,它在人体代谢过程中发挥着重要的作用。
铁缺乏是全球公共卫生问题之一,常见于婴儿、青少年、孕妇和老年人。
为了预防与治疗铁缺乏症,补铁剂成为了广泛采用的治疗手段。
本文将探究补铁剂的应用原理。
2. 补铁剂的分类补铁剂主要分为两大类:补充性铁剂和治疗性铁剂。
2.1 补充性铁剂补充性铁剂主要以食品为载体,通过饮食补充的方式提供铁元素。
常见的补充性铁剂包括富含铁元素的食物、铁制剂和维生素C。
2.1.1 富含铁元素的食物•瘦肉、鱼类和家禽•豆类、蛋类和坚果•绿叶蔬菜和豆类2.1.2 铁制剂铁制剂包括单质铁、铁盐和螯合剂。
常见的铁制剂有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、螯合剂EDTA等。
2.1.3 维生素C维生素C可以促进铁元素的吸收,可通过食物或维生素C片剂的形式补充。
2.2 治疗性铁剂治疗性铁剂主要用于治疗严重的铁缺乏症,包括贫血和铁缺乏性疾病。
常见的治疗性铁剂包括铁剂注射剂、口服铁剂和铁剂缓释剂。
3. 补铁剂的应用原理补铁剂的应用原理主要与铁在人体内的吸收、转运和代谢有关。
3.1 吸收在胃和十二指肠中,补铁剂中的铁元素会与盐酸和酶结合,形成难溶的铁酸盐。
维生素C可以促进铁元素的溶解和吸收,而螯合剂EDTA可以帮助铁元素溶解。
3.2 转运吸收后的铁元素会与转铁蛋白结合,进入血液循环中。
转铁蛋白是一种与铁元素结合的蛋白质,在血浆中运输铁元素到全身各组织。
3.3 代谢在组织细胞中,转铁蛋白上的铁元素会被释放出来,用于参与体内的各种生化反应和血红蛋白的合成。
4. 补铁剂的副作用补铁剂在应用过程中可能会出现一些副作用,包括胃肠道不适、便秘、黑便等。
此外,过量补铁剂的摄入也会引起中毒反应,如恶心、呕吐、腹痛等。
因此,在应用补铁剂时需要注意剂量的控制,避免出现不良反应。
5. 结论补铁剂通过补充铁元素以满足人体的需求,并促进铁元素的吸收、转运和代谢,起到治疗和预防铁缺乏症的作用。
补铁常用药物

补铁常用药物补铁常用药物是指用于治疗贫血的药物,主要包括铁剂和铁螯合剂两大类。
铁剂是指含有铁离子的化合物,包括内服和外用两种,常用的有硫酸亚铁和褐酸铁等。
铁螯合剂是指能与游离铁形成稳定配合物的药物,常用的有葡萄糖酸铁、酒石酸铁等。
下面就分别介绍一下这些补铁常用药物的作用、使用方法和注意事项。
硫酸亚铁是一种内服补铁药物,能提高人体血液中的铁含量,从而有效治疗贫血。
常用剂量为每次服用25-60mg,每日三次,最大剂量不超过200mg。
硫酸亚铁在胃酸的作用下会生成二价铁离子,被小肠吸收。
但是,硫酸亚铁容易引起消化不良、胃肠道刺激等副作用,因此患者在使用硫酸亚铁时需要注意遵循以下几点:首先,最好在饭后服用硫酸亚铁,以减少对胃肠道的刺激;其次,应当避免与含鞣质的食物一同服用,因为鞣质会影响硫酸亚铁的吸收;另外,硫酸亚铁与某些药物会发生相互作用,如抗酸剂、盐酸华法林等,患者在使用这些药物时应当咨询医生。
葡萄糖酸铁是一种铁螯合剂,能与游离铁形成稳定配合物,防止其氧化并增强其吸收。
葡萄糖酸铁可雾化吸入或肌肉注射,常用剂量为每次吸入1~2mg或每次肌肉注射30~60mg。
与硫酸亚铁相比,葡萄糖酸铁不易引起胃肠道刺激,但需要小心使用,因为葡萄糖酸铁过量使用可能导致铁中毒。
因此,在使用葡萄糖酸铁之前,患者需要咨询医生,根据自身病情和体质确定剂量。
除了上述药物,还有一些含有铁的食物和补铁剂也可以用于治疗贫血。
比如,牛肉、鸡肉、动物肝脏、豆类、葡萄干等食物都富含铁元素,可以通过食物来摄入足够的铁。
此外,一些含有维生素C的药物也有助于铁的吸收和利用,因此,患者可以在补铁时同时补充维生素C。
需要注意的是,虽然补铁药物可以有效治疗贫血,但并不适用于所有贫血患者。
对于某些特殊类型的贫血,如遗传性贫血、骨髓异常增殖性疾病等,补铁药物可能无效或者存在风险。
因此,在使用补铁药物之前,患者应当咨询医生,确保自己的病情适合使用补铁药物。
总之,补铁常用药物包括铁剂和铁螯合剂两大类,铁剂主要是硫酸亚铁,可以内服,但副作用较大;铁螯合剂主要是葡萄糖酸铁,可以雾化吸入或肌肉注射,较少副作用。
贫血补铁剂 学问多多

贫血补铁剂学问多多*导读:贫血要补铁的道理很多人都知道,但哪种贫血需要补铁剂,如何正确服用补铁剂也大有学问。
……口服铁剂主要为二价铁(亚铁)盐,包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和枸橼酸铁铵等。
通常铁以(亚铁)的形式吸收,而以三价铁(正铁)的形式起作用,临床主要用于治疗缺铁性贫血。
口服铁剂常有胃肠道反应,如胃肠不适、腹痛、腹泻或便秘等副作用,虽然饭前空腹服用有利于铁的吸收,但服用时间还需根据个体反应而定,若空腹不能耐受,可改为饭后服用,并将每日用量分3次服用。
一般来说,口服铁剂起效较快,服药4―5天后血液中红细胞即可上升,第7―12天达到高峰,1―2个月后可恢复到正常水平。
但要注意此时不能停药,因为体内由于贫血而造成储存铁的缺乏,应继续服药2―3个月,待储存铁恢复正常才可停药,以免贫血症状复发。
如果口服铁剂3―4周后仍无改善,需及时就医查找原因。
服铁剂时不要咀嚼药物,直接用水送服,以免染黑牙齿。
也不可自作主张加大药量,以免引起铁中毒。
一般表现为头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛,胃肠道出血和休克等,严重者可致昏迷、惊厥等,甚至死亡。
另外,铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁,使大便颜色呈黑褐色,类似消化道出血,患者也不必紧张,停用铁剂后即恢复正常。
维生素C或稀盐酸类药物可提高铁的吸收。
维生素C能让小肠内保持一定的酸度,使食物的铁呈可溶状态以利小肠吸收。
现代研究发现其还可与铁发生一种特殊的结合形式,更利于小肠黏膜的吸收。
抗酸药如甲氰咪胍、丙谷胺、阿托品、溃疡平等;碱性药物如小苏打、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等,都会影响铁的吸收,降低治疗效果,因此如有溃疡病并使用抗酸剂时,需与铁剂错开时间服用。
四环素类药物容易和铁发生螯合影响吸收,也要避免合用。
牛奶中含有较多的磷酸盐;茶中含有鞣酸;咖啡也易与铁形成不溶性盐类,这些食物都会影响铁的吸收。
目前,临床常用的铁剂各有特色。
硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血最常用的药物;富马酸亚铁口服后吸收较好,疗效迅速而稳定,副作用较小;琥珀酸亚铁用于治疗缺铁性贫血效果较硫酸亚铁好;枸橼酸铁铵为水溶液,较适合儿童和不愿吞服药片的成人,其副作用比硫酸亚铁轻,但久服易染黑牙齿。
补铁剂的种类

补铁剂的种类补铁剂是指用于治疗缺铁性贫血的药物。
缺铁性贫血是由于体内铁元素不足导致的一种常见的贫血疾病。
补铁剂的种类有多种,下面将分别介绍几种常见的补铁剂。
一、口服补铁剂1. 硫酸亚铁:硫酸亚铁是一种常用的口服补铁剂,它能够快速提高血液中铁元素的含量。
但是,硫酸亚铁容易引起胃肠道刺激,使患者产生恶心、呕吐等不适症状。
2. 葡萄糖酸亚铁:葡萄糖酸亚铁是一种口服补铁剂,它具有良好的耐受性,并且不易引起胃肠道反应。
葡萄糖酸亚铁可以通过肠道缓慢释放铁元素,提高血液中铁含量。
3. 缓释补铁剂:缓释补铁剂是一种能够持续释放铁元素的口服补铁剂。
它可以减少胃肠道刺激,提高铁的吸收率。
缓释补铁剂通常需要长时间服用才能达到补铁的效果。
二、静脉注射补铁剂1. 葡萄糖酸铁:葡萄糖酸铁是一种常用的静脉注射补铁剂,它能够迅速提高血液中铁元素的含量。
葡萄糖酸铁在静脉注射时需要慢慢输注,以避免过快引起不良反应。
2. 螯合剂:螯合剂是一种通过与铁元素结合形成稳定络合物的补铁剂。
螯合剂可以通过静脉注射的方式给予患者,以达到迅速提高血液中铁含量的效果。
三、其他补铁剂1. 补铁食物:补铁剂并不仅限于药物,一些富含铁元素的食物也能起到补铁的作用。
例如,红肉、动物肝脏、豆类、黑芝麻等食物都富含铁元素,可以作为补充铁元素的来源。
2. 补铁饮食指导:除了补铁剂和补铁食物外,补铁饮食指导也是一种常见的补铁方法。
通过合理的膳食搭配和食物选择,可以提高铁元素的吸收率,达到补铁的效果。
补铁剂的种类有口服补铁剂、静脉注射补铁剂和其他补铁剂。
口服补铁剂包括硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和缓释补铁剂;静脉注射补铁剂包括葡萄糖酸铁和螯合剂;其他补铁剂包括补铁食物和补铁饮食指导。
选择适合自己的补铁剂,可以有效改善缺铁性贫血的症状,提高生活质量。
同时,在使用补铁剂时,也应该根据医生的指导合理用药,以免出现不良反应。
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导语:怀孕后,孕妇身体里的血液量会比平时增加将近50%左右,因此,需要补铁,以便制造更多的血红蛋白。
孕妇需要补铁来供应正在发育的宝宝和胎盘,特别是在孕中期和孕晚期。
贫血的原因其中最常见的,是缺铁性贫血或称营养性贫血。
如果人体对铁的摄入量不足,便会影响到血红蛋白的合成,从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少,随之红细胞数目就减少。
其结果,会使人体内的各细胞、组织供氧不足,将导致缺铁性贫血症。
铁是维持生命的主要物质,是制造血红素和肌血球素的主要物质,是促进维生素B族代谢的必要物质。
人体内的铁大部分用于制造血红素。
怀孕后,孕妇身体里的血液量会比平时增加将近50%左右,因此,需要补铁,以便制造更多的血红蛋白。
孕妇需要补铁来供应正在发育的宝宝和胎盘,特别是在孕中期和孕晚期。
很多孕妇补铁是因为她们在孕前身体里储存的铁不足。
硫酸亚铁片介绍
本品为铁元素补充剂。
铁作为造血原料促进血红蛋白合成及红细胞成熟。
所含干酵母及中药可减轻铁剂引起的胃肠道不良反应。
将处方中的白术半量粉碎成细粉,备用,剩余白术及当归用6 倍量70%乙醇按渗漉法提取,提取液回收乙醇备用;黄芪加水煎煮两次,依次为3、2小时,滤过,与上述提取液合并,减压浓缩至稠膏,冷却,与白术细粉、干酵母、叶酸、糖粉及适量辅料混合均匀,制粒,加入硫酸亚铁及辅料适量,压片、包衣、分装,即得。
禁忌
1.肝肾功能严重损害,尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。
2.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。
补铁剂有哪些?哪种好?

补铁剂有哪些?哪种好?铁在人体中起着重要的作用,铁缺乏会引起一些不利的症状,而对于易缺铁人群来说膳食中铁的摄入量很难满足其生理需要,所以容易造成铁缺乏,进而引发缺铁性贫血。
缺铁性贫血是我国人群普遍存在的营养性疾病之一,这样就需要补铁剂来解决铁的缺乏问题。
本文就常用的补铁剂种类进行了简单介绍。
铁是人体必须的微量元素,是一种无机盐类。
铁分是组成红血球的主要成分, 在人体内起着输送氧气的作用, 是人体必需营养元素之一,而铁缺乏又是全球特别是发展中国家最主要的营养问题之一, 机体缺铁能引起营养性小红血球性贫血(缺铁性贫血) , 并影响机体的免疫力,对儿童还能影响其智力发育, 引起行为改变, 如注意力分散、易烦躁、表情淡漠等。
据统计, 我国营养性贫血患者中有95.65%为缺铁性贫血;7岁以下小儿缺铁性贫血患病率约20%~70%。
虽然铁在食品中广泛存在, 但由于它在食品中存在的形态不利于机体对它的吸收利用, 所以人们易患缺铁症, 特别是轻度铁缺乏较常见, 多见于儿童、妊娠妇女、哺乳妇女和慢性病患者。
因此,在食品中强化铁来防治铁缺乏很有必要。
常见的的补铁剂有以下几种:1硫酸亚铁硫酸亚铁为无机铁,其疗效肯定,价格便宜,但胃肠道反应率高,且见效慢,故应用受限。
将硫酸亚铁制成缓控释制剂,可使其在胃肠道内均匀、缓慢的释放硫酸亚铁,既降低了胃肠道副作用,有减少了服药次数,是较理想的补铁剂。
适用于慢性失血、营养不良、钩虫病及病后、产后、术后等因出血引起的贫血。
2富马酸亚铁其特点是含铁量较高,服后一般不会出现胃肠反应,此药除患有溃疡性结肠炎、肠炎的病人忌用外,适用于各种缺铁性贫血。
3琥珀酸亚铁铁元素含量高,接近硫酸亚铁的两倍。
琥珀酸还能增高吸收率,所以,铁的生物利用度高于无机铁。
且在胃肠道内释放较缓慢,对胃肠道刺激性小,副作用少而轻,是一种比较好的铁剂。
4乳酸亚铁乳酸亚铁属于有机铁剂,吸收率高,可作为铁元素的补充剂。
乳酸亚铁片具有口服吸收好、生物利用度高的特点。
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常用补铁剂的种类化学与环境科学学院2010级材料化学班王若男20101104094指导教师王喜贵教授摘要:铁在人体中起着重要的作用,铁缺乏会引起一些不利的症状,而对于易缺铁人群来说膳食中铁的摄入量很难满足其生理需要,所以容易造成铁缺乏,进而引发缺铁性贫血。
缺铁性贫血是我国人群普遍存在的营养性疾病之一,这样就需要补铁剂来解决铁的缺乏问题。
本文就常用的补铁剂种类进行了简单介绍。
关键词:缺铁性贫血补铁剂血红素铁铁离子多糖铁铁是人体必须的微量元素,是一种无机盐类。
铁分是组成红血球的主要成分, 在人体内起着输送氧气的作用, 是人体必需营养元素之一,而铁缺乏又是全球特别是发展中国家最主要的营养问题之一, 机体缺铁能引起营养性小红血球性贫血(缺铁性贫血) , 并影响机体的免疫力,对儿童还能影响其智力发育, 引起行为改变, 如注意力分散、易烦躁、表情淡漠等[ 1 ]。
据统计, 我国营养性贫血患者中有95.65%为缺铁性贫血; 7岁以下小儿缺铁性贫血患病率约20% ~70%。
虽然铁在食品中广泛存在, 但由于它在食品中存在的形态不利于机体对它的吸收利用, 所以人们易患缺铁症, 特别是轻度铁缺乏较常见, 多见于儿童、妊娠妇女、哺乳妇女和慢性病患者。
因此,在食品中强化铁来防治铁缺乏很有必要。
常见的的补铁剂有以下几种。
1血红素铁传统的补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等都是无机铁或植物铁, 虽然补铁效果较好, 但由于它们在体内的利用率低(吸收率一般为5% ~8% ) 、副作用大(容易出现恶心、胃胀、消化器官障碍、腹泻、便秘等症状) , 而且, 有特殊的金属铁锈味, 难以长期食用。
而血红素铁是一种生物态铁, 可以直接被肠粘膜细胞吸收, 不会产生任何消化道刺激症状, 生物利用率高(吸收率达15% ~25% ) , 在日本、美国等国家早已广泛地用作食品营养强化剂[ 2 ]。
血红素铁有良好的促进骨髓造血和治疗动物溶血性和失血性贫血的作用, 是人类迄今所知的最为理想的抗贫血药物。
钟才文等利用血红素铁强化饼干对贫血女大学生进行铁营养强化研究, 发现适量增加贫血女大学生的血红素铁摄入量(610 mg/日) , 可明显地改善机体的铁营养状况, 有效地防治缺铁性贫血。
试验组补铁后血液红细胞数上升, 表明机体造血功能正在恢复。
试验结果表明了人对血红素铁的良好生物利用效率, 这与动物试验相互印证。
钟才文等[3]用大鼠血红蛋白恢复试验研究了血红素铁的抗贫血作用及生物利用效率。
结果表明, 血红素铁具有良好的抗贫血作用。
血红素铁的吸收率较高, 明显优于FeSO4等无机铁, 动物蛋白质降解产物能促进它的吸收。
血红素铁保持铁的多种生理功能: (1) 在体内参与氧的运送、交换和组织呼吸过程; (2) 与红细胞形成和成熟有关, 在骨髓造血组织中进入幼红细胞内, 与卟啉结合形成正铁血红素, 后者再与珠蛋白合成血红蛋白; (3) 铁作为含铁酶类的成分, 起着重要作用, 如铁为过氧化氢酶的组成成分, 对清除体内的过氧化氢, 增进健康起着重要作用; (4) 铁还参与体内其他重要功能, 如催化促进β—胡萝卜素转化为维生素A、促进体内抗体的产生、药物在肝中的解毒及脂类在血液中的转运等。
血红素铁在食品中主要用作营养强化剂, 与非血红素铁相比, 用血红素铁制成的铁强化食品是缺铁人群的良好保健食品, 在日本被称为“明星食品”。
日本市场上最常见的血红素铁强化食品有低热量糖果和低热量饼干两种。
前者每粒糖果中含0.17mg 铁分, 后者每块饼干中含0.15mg铁分。
有月经的妇女每天食用2~3粒(块) , 就可满足所缺的铁质。
在100g面条中添加100~200mg血红素铁, 以及在100g汉堡包中添加400mg血红素铁, 均不会影响产品的口味。
此外, 血红素铁还可用在方便汤料、果冻、海带制品、奶制品及饮料中。
2铁离子补铁剂2.1 硫酸亚铁硫酸亚铁为无机铁,其疗效肯定,价格便宜,但胃肠道反应率高,且见效慢,故应用受限。
将硫酸亚铁制成缓控释制剂,可使其在胃肠道内均匀、缓慢的释放硫酸亚铁,既降低了胃肠道副作用,有减少了服药次数,是较理想的补铁剂。
适用于慢性失血、营养不良、钩虫病及病后、产后、术后等因出血引起的贫血[4 ] 。
2.2 富马酸亚铁其特点是含铁量较高,服后一般不会出现胃肠反应,此药除患有溃疡性结肠炎、肠炎的病人忌用外,适用于各种缺铁性贫血。
2.3 琥珀酸亚铁铁元素含量高,接近硫酸亚铁的两倍。
琥珀酸还能增高Fe2 +吸收率,所以,铁的生物利用度高于无机铁。
且在胃肠道内释放较缓慢,对胃肠道刺激性小,副作用少而轻,是一种比较好的铁剂。
2.4 右旋糖酐铁右旋糖酐铁为有机三价铁复合物,有很高的化学稳定性,使用方便,见效快,肌内注射1周吸收率达89 % ,一般治疗剂量无副作用,适用于不能耐受口服铁剂者或需要迅速纠正缺铁者,但注射后血红蛋白未见逐步升高者应立即停药。
2.5 蔗糖铁注射剂可不经稀释缓慢静脉注射, 或仅与0.9 %氯化钠注射液混合使用。
直接滴注或缓慢静脉滴注,不适合肌肉注射,不可以按照需要铁的总量1次全剂量给药;不能与其他的治疗药品混合使用,有金属味;有潜在致命的过敏反应,但罕见;轻度过敏反应应服用抗组胺类药物,重度过敏应立即给予肾上腺素;对有支气管哮喘、铁结合率低或叶酸缺乏的病人,应特别注意过敏反应的发生,并慎用;如果注射速度过快,会引发低血压;谨防静脉外渗漏,如果遇到静脉外渗漏,若针头仍未拔者,用少量0.9 %生理盐水清洗,为了加快铁的清除,指导病人用黏多糖软膏或油膏轻轻涂在针眼处,禁止按摩,以避免铁的进一步扩散。
2.6 山梨醇铁注射剂山梨醇铁为三价铁,仅供深部肌肉注射,不可静脉注射。
肌内注射后吸收迅速,2 h 后血药浓度达到最高峰。
如注射量超过血液的铁结合力,血浆中游离铁对机体有毒性作用,因此,该药不能与口服铁盐同时应用,一般不作为首选铁剂。
注射后有金属味,少数患者注射后可有发热、心动过速及关节痛等过敏反应,个别病人出现过敏性休克和(或) 心脏毒性而死亡。
注射后,血红蛋白未见逐渐升高者应立即停药。
2.7 葡萄搪酸亚铁葡萄糖酸亚铁是一种良好的补铁剂。
可以药物或以食品添加剂的形式使用, 给缺铁者带来健康佳音。
人体缺铁可使广江蛋白减少, 发生营养性贫血。
人体对铁的吸收受许多因素影响, 其中, 铁必须被消化成为可溶性低分子二价铁(亚铁) 的复合物才可加速吸收,而有机酸(如葡萄糖酸等)起着促进机体吸收铁的作用。
葡萄糖酸亚铁是我国在80年代末仿造国外研制的一种新药。
我国食品行业也用它来作新型的食品添加剂. 联合国粮农组织/ 世界卫生组织(FAO / WHO )食品添加剂专家委员会认为葡萄糖酸亚铁是一种具有“有用性、安全性、必要性”的补铁剂。
与目前临床上所用的硫酸亚铁比较. 它具有稳定性高、口感好、毒性低、副作用小、易被人体吸收利用等显著优点。
3 多糖铁复合物多糖铁复合物为深棕红色至棕褐色无定形粉末,无味无嗅,不溶于甲醇、乙醇、乙醚等有机溶剂,易溶于水且水溶液呈中性,无论在酸性或碱性环境中均有稳定的高水溶性,且在溶液中始终以完整的分子形式存在,不含任何游离铁离子,在pH 6~12 范围内不沉降、不水解,稳定性高。
多糖铁水溶液中加入氢氧化钠不出现沉淀,与硫氰酸钾试液反应,未见发生变化,加亚铁氰化钾溶液无沉淀出现,表现出与氰盐化铁的极大不同[5]。
其水溶液中不含游离铁离子的性质是其优于其它补铁剂的基础。
多糖铁为多糖和铁的复合物,不含游离的Fe2 +和Fe3 + ,其作用与硫酸亚铁相似,但以分子形式向人体提供,易于被机体同化,更易被吸收,具有很强的还原性,可被体内还原性物质(如Vc 等) 还原成二价铁吸收利用。
多糖铁可促进机体的造血功能,迅速提高血红蛋白水平,能有效地治疗缺铁性贫血。
3.1 壳寡糖壳寡糖是由壳聚糖降解而得到, 其聚合度在20以下。
壳聚糖是自然界中第二大天然高分子多糖甲壳素的脱乙酰化产物, 脱乙酰度一般大于60% ,是自然界少有的一种碱性多糖。
在我国,壳聚糖已被批准作为保健食品上市[ 6-7]。
壳寡糖不但水溶性好且易被吸收, 又具有多种生理功能, 如抗菌、抗肿瘤、抗感染等。
壳寡糖具有良好的组织相容性、无毒性、无抗原性。
有研究表明, 壳寡糖能增强鼠股骨的骨折力, 增加对钙和其他矿物质的吸收。
另外壳寡糖能促进双歧杆菌的生长, 调节肠道内微生物的代谢活动, 改善肠道微生物区系分布, 提高机体免疫力, 使肠道内pH下降, 抑制肠道内有害菌生长, 产生B族维生素, 分解致癌物质, 促进肠蠕动, 增进蛋白质吸收[ 8]。
本文在写作过程中得到了王喜贵教授多次悉心指导,在此表示感谢!参考文献:[1]印韵芝,毕光扬.血红素铁的制备及在食品中的应用[J].适用技术市场,1998,6 (7) :8-10.[2]吴斌,游开绍.血红素铁防治缺铁性贫血研究[J].海峡药学,1997,9 (1):130-131.[3]钟才文,马风楼.血红素铁的生物利用研究[J].营养学报,1989,11(2):135.[4]张敏红,王海宝.我国缺铁性贫血与补铁药的现状[J].中国药师,2005,8(12):1044-1046.[5]王凯平,张玉,戴立泉.当归多糖铁理化性质的初步研究[J].中国中药杂志,2006,5(31):747-749.[6]杜予明,羧甲基壳聚糖结构性能与多态性应用[D].广西,北海:中国化学会应用化学委员会, 2004,3- 6.[7]蒋挺大,壳聚糖[M].北京:化学工业出版社,2001.[8]林友文,陈伟等,羧甲基壳聚糖对亚铁离子的吸附[J].应用化学,2001,18(3):248-250.。