胃肠减压的学习
注意事项
1、妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位 时加重对咽部的刺激以及受压，脱出影响 减压效果。 2、观察引流的颜色、性质、 量，并记录24小时引流量。 3、留置胃肠 期间应加强患者口腔护理。 4、胃肠减压 期间，注意观察水电解质及胃肠功能恢复 情况。
谢谢Байду номын сангаас听！
步骤
9）一手持纱布托住胃管，一手持胃管前端 自鼻腔轻轻插入10～15cm，嘱患者吞咽， 顺势将胃管向前推进，直至预定长度，初 步固定。 10）插胃管过程中，不断观察患 者病情变化，若出现恶心、呕吐，应暂停 插入，嘱患者深呼吸；插入不畅时，检查 胃管是否盘曲口中；呛咳、呼吸困难、紫 绀时，立即拔管。
护理
（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服 药物。如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减 压0.5～1小时。适当补液，加强营养，维持水、 电解质的平衡。 （2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或 脱出，尤其是外科手术后胃肠减压，胃管一般置 于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出应及时报告医 生，切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而 引起吻合口瘘。 （3）保持胃管通畅：维持有效负压，每隔2～4 小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持 管腔通畅。
护理
（7）胃管通常在术后48～72小时，肠鸣 音恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔胃管 时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管 末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以 减少刺激，防止病人误吸。擦净鼻孔及面 部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装置。
指导患者
1、告知患者胃肠减压的目的，方法及注意 事项。 2、告知患者留置胃肠减压期间禁 止饮水和进食，保持口腔清洁。
要点
1、仪表：符合要求 2、操作用物：治疗 盘、治疗碗（内盛纱布数块）、治疗碗 （内盛石蜡油纱布一块）、一次性胃管、 一次性手套、棉签、弯盘、别针、听诊器、 50ml灌注器一付、一次性垫巾、手电筒、 一次性负压引流盒(或者胃肠减压器），必 要时备压舌板。
步骤
1）核对医嘱，准备用物。 2）核对患者床号、 姓名、评估患者。 3）洗手，戴口罩。 4）携用 物至病人床旁，再次核对。 5）备胶布，协助患 者取半卧位或仰卧位，铺一次性治疗巾于患者颌 下，置弯盘于口角旁，检查并清洁鼻腔。 6）检 查并打开胃管包装袋。 7）戴无菌手套，检查胃 管是否通畅，用石蜡油纱布润滑胃管前端。 8） 测量插管长度（一般为前额发际到胸骨剑突处或 由耳垂至鼻尖，鼻尖至胸骨剑突的距离，成人约 45～55cm，婴幼儿14～18cm），做好标记。
胃肠减压的学习
何三霞 2014 4 25
定义
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理， 将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积 聚于胃肠道内的气体及液体吸出，对胃肠 梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程 度，对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物 经破口继续漏入腹腔，并有利于胃肠吻合 术后吻合的愈合。 因此适用范围很广，常 用于急性胃扩张，肠梗阻，胃肠穿孔修补 或部分切除术，以及胆道或胰腺手术后 。
目的
1、解除或缓解肠梗阻所致的症状。 2、进 行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀 气。3、术后吸出胃肠内气体和胃内容物， 减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促 进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进 消化功能的恢复。 4、通过对胃肠减压吸 出物的判断，可观察病情变化和协助诊 断。
评估
1、询问患者身体情况，了解患者既往有无 插管经历。 2、询问有无鼻部疾病史，观 察鼻腔有无红肿、炎症、鼻中隔弯曲等； 询问有无活动义齿。 3、向患者解释胃肠 减压的目的，取得患者配合。
护理
（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小 时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内 有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液 多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液 体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并 通知医生。引流装置每日应更换一次。 （5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感 染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道 的湿润及通畅。 （6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于 术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠 功能恢复。
步骤
11）检查胃管是否在胃内，确认胃管在胃内方法如 下： ①接注射器抽吸，有胃液被抽出。②用注射器从胃 管注入10ml空气，然后置听诊器于上腹部，能听到气过 水声。 ③将胃管末端放入盛水碗内，无气泡逸出。 12） 确认胃管在胃内，撤除弯盘，用胶布固定胃管。 13）检 查一次性负压盒（或胃肠减压器），排出负压盒内气体， 连接胃管，固定于床边适当处，脱手套。 14）观察引流 管是否通畅及引流液的颜色、性质、量。 15）整理床单 位，协助病人取舒适体位。询问患者需要。 16）处理用 物。 17）洗手，取口罩。 18）记录。 4、操作速度：完 成时间限12分钟以内。
普外科实习心得体会(10篇)
普外科实习心得体会(10篇)普外科实习心得体会1x月，新生已经开学，转眼间我们也结束了第二个科室的实习，不禁觉得日子过得好快，回想在学校无忧无虑嬉皮笑脸学习的情景仿佛就在昨天，一转眼就是两个科室。
那些温室里的花朵们，在经历两个月的洗礼后，渐渐成长起来了。
从第一个月的认识了解医院，接触病人，与病人沟通到第二个月大范围的动手操作，在这两个月里我们每天都会有收获，虽然我们一路上我们也跌跌撞撞，但我们但对自己工作格外认真，我们遵守医院的管理规定，我们尊敬师长团结同学，我们也不迟到、不早退，我们对待病人和蔼可亲，态度良好，我们渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡，总体上成长了不少，在这条成长的路上，我们都有自己的收获。
在泌尿外科实习的这个月里，我们实现了技术上的跨越，之前在妇产科期间，老师对我们人文素质和理论知识的教育较多，与此同时我们动手机会并不多，完成了产科的实习时，我们的基础护理操作依然很薄弱，很幸运，我们第二个科室到了泌尿外科，我们的老师对我们很有耐心，在这个科室里老师每天都指导我们进行各项基础操作。
无论是简单的扫床，铺麻醉床，发放药物，配液，换液，测量生命体征还是静脉钢针，留置针的穿刺，静脉采血，肌肉注射，导尿，尿管护理，更换引流袋，会阴冲洗，膀胱灌注，膀胱冲洗等操作，老师都一一指导，一开始我们很慢，但是，老师从来没有嫌弃过我们，每次操作后都会指出我们在其过程中可以完善的部分，并让我们加以改正，我们没有辜负老师的期望，很快的，我们的操作渐渐熟练起来，尽管这个过程中我们也会出现一些小问题，但我们很努力的提升自己。
我依然记得，初入科室的时候，我们静脉穿刺打不上病人，我们为了少让病人挨扎针，我们在老师允许后，我们回到宿舍相互练手，我们去翻书，看如何进针，我们录视频，自己观察自己的错误在什么地方。
就是这样，我们的准度和速度大幅提升了，我们在病人面前不再畏畏缩缩，我们变得自信勇敢，当穿刺成功时，病人露出满意的.神情，便是我们开心和幸福的源泉，那一刻我们深深的感到我们的付出是有收获的，我们是有价值的。
外科护理学实训实习指导
《外科护理学》实训实习指导xx中医药高等专科学校xx道实习一体液平衡失调病人的护理（一）实习内容（1）示教各种常用液体，包括电解质、非电解质、胶体溶液、碱性溶液等。
（2）观察体液失衡病人的临床特征、救治及护理过程。
（二）实习要求（1）了解静脉输液常用各种液体的性质和用途。
（2）根据病情，进行评估并制定体液失衡病人的护理计划。
（三）实习方法采用病例讨论的方式或结合在普通外科病房的其他见习中进行。
病例讨论：（1）教师展示典型病例，并向学生提出讨论问题。
（2）学生分组讨论教师提出的问题。
（3）每组选派一名同学回答本组讨论的结果。
（4）教师总结评价，指出存在的问题，并予以矫正。
实习二休克病人的护理（一）实习内容休克病人的观察与监测。
（二）实习要求（1）了解中心静脉压的测定。
（2）学会休克病人病情观察与监测的方法。
（三）实习方法本实习安排在实验室进行。
采用病例讨论的方法，可配合录像片辅导完成。
也可穿插到其他疾病病人护理的病房实习中进行。
1、观看录像休克病人病情的观察与监测。
2、病例讨论（1）教师展示典型病例，并向学生提出讨论问题。
（2）学生分组（6~8人一组）讨论教师提出的问题。
（3）小组长回答本组讨论结果。
（4）教师总结评价，指出存在问题，并给予纠正。
实习三心肺脑复苏病人的护理（一）实习内容心肺初期复苏操作。
（二）实习要求（1）学会事故现场判断心跳、呼吸骤停的方法。
（2）在模型人上熟练进行心肺初期复苏操作。
（3）树立不怕苦、不怕累的敬业精神和救死扶伤的人道主义精神。
（三）实习方法本实习安排在实验室。
采用教师演示、学生练习等方法完成。
有条件的学校可以借助急救模拟训练系统提高学生操作的正确性。
（1）教师在模型人身上演示正确操作过程。
（2）学生分组进行模拟练习。
要注意操作要求，并学会互相配合。
（3）教师巡回指导，发现问题，并及时纠正。
（4）各小组巡回演示，互相学习，教师评价反馈。
（5）学生继续练习，逐步熟练。
胃肠外科护士个人总结通用6篇
胃肠外科护士个人总结通用6篇胃肠外科护士个人总结篇1今年7月进入本院参加工作以来，我就由一个蒙蒙憧憧的实习生，成长为一名需要肩负责任的护士了。
通过这段时间的实践学习，我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己虚心请教，另一方面利用业余时间刻苦学习充实自己。
现在我还在轮转，没有固定科室。
所以就需要我更认真的去学习掌握各科室的特点及其业务知识。
现在我是在胃肠外科轮转，学到了胃.肠道手术的相关知识。
知道了术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
由于胃肠外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
虽然也曾在胃肠外实习过，但是实习跟工作真的很不一样，现在想想当时学的真的还是不太扎实，也不够系统。
真正工作了很多问题就出来了。
还好科里的老师们对我都很好，一直都耐心的帮助我，教会了很多东西！跟他们相处的日子里，每一天的工作都是在协调与配合中有序的进行着。
这几个月我除了熟悉了科室的业务知识外，我还学习了如果更好的维护护士职业形象。
在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周一的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练......在一年的工作中，我始终坚持不断学习努力提高自身素质及应急能力。
当然，我身上也存在一些不足有待改进。
比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。
内科学细则培训方法和内容精选全文
可编辑修改精选全文完整版内科学细则内科学是一们涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科既有密切关系，又是临床各科的基础。
内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素、传染病以及精神等方面的疾病。
培训方法和内容一、第一阶段（第一年至第三年）第一阶段为二级学科基础培训，培训期间住院医师不确定专业。
培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。
要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握急诊常见疾病的诊断和处理，并能轮值夜班和作好实习医师带教工作。
培训方法为在内科范围内的各三级学科（专业）轮转，兼顾相关的科室。
在病房时要求管理4~6张床位，新病人入院后应在当天完成病历，最迟24小时内完成。
第一阶段必须轮转的科室为：各医院在以上三级学科轮转培训的时间可在允许的时间幅度内由各医院自行决定，但不能少于统一规定的最低限度。
非传染病专业住院医师应逐步落实轮转去传染病房实践，保*机动时间：根据各医院情况可选择轮转其他相关科室。
参考书刊《内科学》、《实用内科学》、《诊断学》、《内科疾病鉴别诊断》、《西氏内科学精要》、《中华内科学》、《PrinciplesｏｆInternal Medicine》、（harrison‘s内科学15版2001年）、NEJM 杂志。
呼吸内科专业（4个月）血液病专业（3个月）肾脏病专业（3个月）传染病专业（3个月）急诊内科专业（3~6个月）二、第二阶段（第四年至第五年）第二阶段继续二级学科培训，培训目的是使住院医师通过培训，进一步巩固内科各专科知识，并学习三级学科专著，熟练掌握专科常见病的各项理论和诊疗技术，能完成专肋病区高年住院医师工作，能承担院内会诊，能带实习医师晚查房。
能组织病房业务学习及病历质量检查、协助科主任或主治医师做好病房管理及某些行政管理工作。
第二阶段轮转的科室为：培训结束时要求达到低年内科主治移水平及能承担某个专业（如心脏、呼吸、消化、肾病、血液、内分泌、传染、急诊内科等三级学科）的高年住院医师工作。
2024年护理三基三严培训计划
2024年护理三基三严培训计划2024年护理三基三严培训计划1一、对各级护理人员“三基”培训的内容与安排1、每月组织2次护理业务学习。
2、每月组织一次院内感染知识学习。
3、每月组织2次护理业务知识查房。
4、每周2次护理业务知识提问。
5、组织业务学习、三基理论考试和技术操作考核。
6、定期/不定期组织学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应急预案等。
二、护理人员“三基”培训的要求1、要求以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。
能熟练掌握晨间护理、晚间护理、鼻饲、吸痰、吸氧、卧床病人更换床单及体温单绘制等。
每月对其进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。
2、培养目标：掌握基础护理知识及护理常规操作技能能掌握心电监护仪、血糖仪、简易呼吸器、呼吸机、洗胃机、糖尿病胰胰岛功能治疗仪等各类临床常用仪器的使用。
能掌握各科室病人的常规护理要点。
掌握护理文书书写。
能掌握心肺脑复苏急救技术。
熟练掌握配合各科抢救的知识及技能掌握基础护理和专科护理要点，掌握危重病人的护理和急救技术。
能参加危重病人的抢救配合工作能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理能参加新护士的带教实习。
能组织业务学习、护理查房等。
培训计划和方法：鼓励自学由高年资护士进行传、帮、带在实践中培训：利用护理业务查房、举办专题讲座以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。
每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试。
培训计划和方法：自学、有条件到上级医院学习新的护理知识和技能。
每季度进行业务知识考核。
每月进行技术操作考核。
2024年护理三基三严培训计划2护士在职培训是护理专业技术人员不断进行知识技能补充、更新、拓宽和提高的一种追加教育。
加强护理人员的继续教育培训，对提高护理人员的知识结构和综合业务素质具有重要的作用。
根据《铜川市继续医学教育实施办法》要求，结合我院实际，现将我院不同层次、不同水平的护理人员培训计划制定如下，请遵照执行。
胃肠减压操作技术并发症学习与考核(试题题库与答案)
胃肠减压操作技术并发症学习与考核1、胃肠减压术并发症有（多选题）:A．引流不畅B．插管困难C．呼吸困难D．败血症E．吸入性肺炎F．上消化道出血G．声音嘶哑H．低钾血症2、在插管的过程中不能顺利进行，连续（）次插管不成功者，称为插管困难。
A.2次B.3次C.4次D.5次3、对于插管困难的处理以下说法错误的是:A. 对呕吐剧烈者，操作者可以双手拇指按压病人双侧内关穴3~5分钟，由重到轻，然后插入胃管;另可嘱其张口呼吸，暂停插管让病人休息。
B.对呕吐剧烈者不能选用适当的镇静剂或阿托品肌注。
C. 对合并有慢性支气管炎的病人，插管前应用镇静剂或阿托品肌注，再进行插管。
D. 对咽反射消失或减弱者，可在气管镜或胃镜的配合下进行插管。
反复插管困难者，可在胃管内置导丝辅助插管。
4、可采取以下哪些措施预防胃肠减压引起的上消化道出血（多选题）:A.插管操作动作熟练、轻柔，必要时使用专业导丝，以防引起机械性损伤B.病人出现剧烈恶心、呕吐时，暂停插管，让病人休息片刻，待恶心、呕吐缓解后再缓缓将胃管送入，切勿强行插管C.负压引流无液体引出时，要检查胃管是否通畅，如不通畅可向胃管内注入少许的生理盐水再回抽，不可盲目回抽D. 可用B族或类固醇激素（如地塞米松）及抗生素雾化吸入5、胃肠减压操作引起患者呼吸困难的原因有（多选题）:A.插管过程中由于病人不配合，当胃管从鼻腔进入时，病人突然产生头后仰、后伸的自卫动作，导致胃管顺着头后仰所形成的弧度较小的声门口进入气道B.昏迷病人，吞咽反射消失或减弱，对咽部刺激不敏感，胃管误入气管C.胃管脱出盘旋在口咽部D.反复插管或长时间胃肠减压留置胃管而引起喉头水肿6、行胃肠减压的患者如何预防吸入性肺炎的发生（多选题）:A.保证胃肠减压引流通畅，疑引流不畅时及时予以处理，以防止胃液反流B.每日口腔护理二次，宜彻底清洗干净，以保持口腔清洁、湿润C. 反复多次插管或长时间胃肠减压留置胃管的病人可给予糜蛋白酶或地塞米松雾化以消除喉头水肿D.病情允许情况下尽早拔除胃管7、正常人24小时分泌的胃液量为:A.500mlB.700~1000mlC.1200~1500mlD.1500~1800ml8、胃肠减压引起患者声音嘶哑后以下措施正确的是:（多选题）A.出现声音嘶哑者，加强口腔护理，保持局部的湿润B.避免刺激性的食物（如辣椒、烟酒等），不宜迎风发声，避免受凉，拔除胃管后的发音应由闭口音练到张口音C.长时间插管引起的声带慢性炎症和黏膜的肥厚可用超声波理疗和碘离子透入法，促使局部组织的血液循环以软化肥厚的组织D.可用B族或类固醇激素（如地塞米松）及抗生素雾化吸入，以减轻水肿，营养神经。
外科护士实习心得体会(6篇)
外科护士实习心得体会(6篇)外科护士实习心得体会1转瞬几个月的实习就要结束了，在此期间，学到了许多，也感受颇深，以下我就实习期间的一点心得作也许有以下汇报：一、学习看法我们都盼望在实习期间能遇到一个好的带教老师，但只是等着带教老师来传授学问那是远远不够的，最主要的还是看我们自己的学习看法。
在实习期的开头我们最大的感受就是我们都成了跑腿的，一点东西都没有学到。
远没有了当时刚走出校内走上工作岗位的那种兴奋，有的只是懊丧。
其实不会学的人就会有这种想法。
对于刚刚接触临床的我们来说，就算老师放心让我们自己去打针发药等各种治疗，我想我们自己心里也是没底的吧!而在跑腿的过程中我们可以很快的熟识科室环境，熟识病人等等。
所以我认为这所谓的跑腿就是我们从学校走上临床的一个过渡，是必需要经受的。
二、学习方法刚刚踏上工作岗位，我们大多数人都会预备一个本子随身携带，以随时记录。
但我想大多数人的本子上面除了老师讲到的学问，最多的就是老师所给我们安排的任务了。
这种状况持续了几个月。
直到我到我如今所在的科室烧伤科实习。
记得第一天，护士长就对我们提出了一个要求，“预备一个本子，学习日记，把所学到的东西每天都要写下来，其中包括老师讲到的，自己问到的以及遇到的问题。
就算这一天实在没有东西可写，也要检讨一下自己这一天有没有做错什么，哪怕是在别人眼里不算什么的，也要坚持每天记录下来。
”就这样我坚持了一个月，我发觉这一个月我所学到的远比我前面几个月所学到的要多得多，所以在后面的科室我始终在坚持，而且收获颇丰。
三、树立信念对于实习生来说，实践操作的机会是屈指可数的，再加上有时我们自己心里会发怵，不敢上手，这样在难得的机会面前退缩成了习惯，就很难迈出第一步了，这就要求我们树立信念，信任自己。
四、沟通力量在临床上与病人的沟通是特别重要的，一般病人都不会选择实习生来打针或做其他治疗，甚至有时会言辞拒绝，这就要求我们要有良好的沟通力量，与病人关系处好了，我想他应当不会再好意思拒绝你了吧。
12-《外科护理学》课程标准
《外科护理学》课程标准课程编码 [160110] 制定人 [李婷 ] 审核人 [ ] 批准人 [ ]一、适用对象普通高考和对口高考升学学生二、适用专业护理专业三、课程性质本课程是护理专业的专业课。
在第三、四学期开设。
本课程前导课程为《基础护理学》，同步课程为《内科护理学》、《妇产科 护理学》、《儿科护理学》后续课程为《临床护理实习、实训指导》。
四、设计思路《内科护理学》 设计思路突出以学生为主体，紧紧围绕护理的人才培养目标，准确把握本课程在护理专业课程体系中的定位和作用，强调打牢护理理论基础， 科学安排各种教学活动和教学形式， 有效利用案例教学、信息化教学等多种启发式教学方法与手段，建立科学有效的课程考核办法， 确保课程教学的有效性、先进性和创新性。
强化实践教学，重点培养学生的职业能力。
五、课程目标1. 知识与技能目标1）熟悉外科常见病、多发病的概念； 2）理解外科常见病、多发病的发病机理；3）掌握外科常见病、多发病的护理评估（生理、心理、社会）、护理诊4）掌握外科常见病、多发病的治疗原则；5） 掌握外科常见病、 多发病的护理要点及并发症的预防护理和健康教育； 2 .过程与方法目标课程承担单位 [ 护理系 ] 制定日期 [ ] 审核日期 [ ] 批准日期 [](1)学生会分辨外科常见疾病；(2)学生会做临床病例分析；(3)能熟练进行围手术期及各项外科护理技术操作；(4)能制定详细的外科常见病、多发病、急危重症、围手术病人的整体护理计划及实施护理措施。
3.情感态度与价值观目标：(1)通过学习外科护理学理论课，充分意识到外科疾病在临床工作中的重要性；(2)学生能够自觉运用所学其它科目的基础知识分析、理解外科护理学知识点及其作用的良好习惯；(3)学生能够把所学的知识和技能初步应用具体的操作中去；(4)培养实事求是的科学态度和敢于创新的科学精神，具备用于钻研、善于合作、交流的协作意识；(5)树立爱岗敬业的崇高使命感和责任感。
内科护理业务学习记录
内科疾病一般护理1、入院后热情接待，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。
2、病室保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气保持新鲜,光线充足，保持室温在18℃－22℃，湿度50％－70％。
3、危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息，根据病情需要采取卧位，病情轻者可适当活动.4、新入院病人,应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸，每日测4次，连续三天.如体温超过38.5℃以者或危重病人，每4小时测一次，体温较高或波动较大者，随时测量。
并报告医生。
5、责任护士采集主、客观资料，填写护理评估单、病人健康教育计划，并对病人进行人院指导。
6、按病情及等级护理要求，定时巡视病房，严密观察病人生命体征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现，注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时通知医生。
7、遵医嘱指导病人饮食,并做标记。
8、及时准确地执行医嘱，认真制定护理计划，有针对性地进行健康指导。
9、入院24小时内留取大、小便,及其他的标本并及时送检。
10、认真执行交接班制度，做到书面交班和床头交接相结合。
11、按病情及护理问题认真实施护理措施，及时评价护理效果。
12、根据内科各专科特点备好抢救物品，做好抢救护理。
13、了解病人心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度。
14、病人出院前，做好出院指导。
消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理1、按内科疾病一般护理常规执行.2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。
病情严重者，观察生命体征。
3、视病情适当休息及活动.4、出血期应禁食，恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食.5、指导病人用药：如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服；溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服等。
6、了解病人的化验检查及一般检查项目.7、讲解消化系统检查项目的注意事项,并做好检查前后的护理。
外科护理学Ⅱ第2阶段练习题
考试科目:《外科护理学Ⅱ》普外相关章节（总分100分）学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)1、嵌顿性疝2、腰大肌试验3、霍那氏综合征4、“酒窝征”5、倾倒综合征二、填空题(每空1分，共20分)1、乳腺癌的转移途径有、和血行转移。
其中最主要的转移途径为。
2、腹外疝发病的两大因素为和。
3、急性腹膜炎常见的并发症有、、。
4、肠梗阻的四大症状是、、，早期胃癌病变侵及6、急性阑尾炎的转归主要有三种，即、、。
7、门脉高压症患者，进行食管吞钡X线检查。
在食管为钡剂充盈时，曲张的静脉使食管的轮廓呈改变；排空时，曲张的静脉表现为或蚯蚓样负影。
三、判断题(本大题共5小题，每小题1分，共5分)1、（）胃癌病人可通过纤维胃镜检查来协助明确诊断。
2、（）高位肠梗阻时，呕吐物常为带臭味的粪汁样物。
3、（）肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部剧痛。
4、（）下肢静脉曲张应用弹力绷带自上而下包扎整个患肢。
5、（）单纯性内痔无疼痛感。
四、单选题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)1、下列关于碘剂的叙述正确的是（）A.可抑制甲状腺素合成B.可使甲状腺肿大充血C.可以单独用于治疗甲亢D.术后继续服用E.可单独用于重度甲亢病人术前准备2、男性，36岁，甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变可能的原因（）A.气管塌陷B.伤口内出血C.单侧喉返神经损伤D.喉上神经内侧支损伤E.喉上神经外侧支损伤3、急性乳腺炎多发生于（）A.妊娠期妇女B.产后1~2个月哺乳期妇女C.乳头内陷的妇女D.哺乳6个月后的妇女E.长期哺乳的妇女4、指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误？（）A.注意双侧乳房是否对称B.乳头有无凹陷C.表面有无橘皮样变化D.表面皮肤有无凹陷E.以手指抓捏乳房找出肿块5、急性腹膜炎发生休克的主要原因（）A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难6、女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是（）A.疼痛引起B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.精神紧张引起7、胃肠减压的目的不正确的是（）A.降低胃肠道内的压力B，改善胃肠壁血液循环 C.有利于炎症局限D.预防体液丢失E.促进胃肠功能恢复8、最常见的腹外疝是（）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝9、孙先生，60岁。