如何区分普通皮炎和真菌感染
脸上真菌感染症状有哪些
脸上真菌感染症状有哪些
脸上真菌感染的话，可表现出不同的症状，要是浅表真菌病的话，包括花斑癣或者掌黑癣和毛结节菌病，还有最常见的皮肤真菌病，如最容易遇到的脚气手癣，手癣、体癣、股癣、甲癣。
★ (一)浅表真菌病主要包括：花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。
★ (二)皮肤真菌病 最常见的是皮肤癣菌病。
皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣(俗称“脚气”)、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等各类癣病;在世界范围内广泛发生，是最常见的真菌性疾病，发病率高。
★ (三)皮下真菌病感染皮肤、皮下组织，包括肌肉和结缔组织，一般不会经血液流向重要脏器播散;
★(四)系统性真菌病除侵犯皮肤和皮下组织外，还累及组织和器官，甚至引起播散性感染，又称为侵袭性真菌感染。
后二者为
深部真菌病，其感染危害最大，也是院内感染类型之一，其临床症状体征无特异性，缺乏有效诊断工具，病程进展快，预后差，预防性治疗和经验性治疗的应用越来越普遍。
真菌性皮肤病
体癣和股癣
（Tinea coporis,Tinea cruris)
一、定义：发生在平滑皮肤上的真菌感染，多由红色毛癣菌引 起。 二、感染源：可由手足癣自身传播而来或接触小动物后感染 三、临床表现： 1、体癣：多见于面部、躯干和上肢，为环状、多环 状或不规则形红斑，边缘隆起或小丘疹、水疱，离心 性扩大，中心可有自愈现象。 2、股癣：发生于腹股沟、股内侧及臀部，多见于男性， 皮损围绕着阴囊呈半环状或不规则的红斑，离心性扩 大，愈后可留有色素沉着，易在夏季反复发作。
4、系统性念珠菌病：肺部感染、念珠菌败血症等：临床症 状及体症与其它微生物感染难以鉴别，相应部位取材真 菌镜检及培养可确诊。
三、诊断：镜检阳性可以确诊，培养多次为同一菌种可确菌种。 四、治疗： １、保持皮肤清洁、干燥； ２、去除诱发因素； ３、支持疗法：加强营养、减少广谱抗生素的应用。 ４、药物治疗： 皮肤：有糜烂：外涂龙胆紫，1日2次 红斑脱屑：外用抗真菌药物，各种霜剂 口腔粘膜损害：龙胆紫外涂、洗必泰液漱口 外阴阴道炎：制霉菌素栓剂，5-10万单位，每日1 次塞入阴道 系统性念珠菌病：两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。
脓癣
儿童 小孢子菌属
化脓性毛囊炎， 形成溃疡，可继 发细菌感染。
愈后
青春期自愈，不留 疤痕。易发展为脓 癣。
可遗留疤痕
真菌镜检 伍氏灯 治疗
发外孢子 亮绿色荧光 服药3周
发外孢子
服药4周，需联 合抗菌素、激素
三、治疗： 原则：口服药＋外用药、剔头、洗头、消毒 口服药： １、灰黄霉素：儿童：15-20mg/(kg.d) 成人：0.6-0.8g/d 疗程：3-4周 ２、伊曲康唑：100mg/d，疗程4周 ３、特比奈芬：疗程2-4周 体重小于20mg：62.5mg/d； 体重20-40kg：125mg/d； 体重大于40kg，250mg/d 外用药：５－１０％的硫磺软膏、２％碘酊、各种抗真菌的霜剂； 治愈标准：治疗结束后取患处头发做真菌直接镜检，以后每１－２周复查 一次，连续３次阴性后方可认为治愈。
皮炎与癣病不同 用药一定要分清
皮炎与癣病不同用药一定要分清
• 文 /张正修
皮 肤 疾 病 有 2000多
种 ，不过 最常 见的 皮肤 病
还 是 皮 炎 ( 包 括 湿 疹 ）和皮
肤 癣 病 。然 而 ，由于这两类
疾病都表现为皮疹反复出
现 ，且 伴 随顽 固的 皮肤 瘙
痒 ，于是在 老百姓眼中它
们 就 成 了 同 一 类 疾 病 ，而
且 用 药 常 常 是 “一 招 鲜 ，吃
遍 天 ”— 用 惯 了 皮 炎 平
的 人 ，只 要 皮 肤 有 问 题 ，不
管 三 七 二 十 一 ，都用皮炎
平;觉得达克宁有效的人，
只 要 身 上 哪 儿 痒 ，拿起达
克宁就往上抹。
其 实 ，皮炎 平和达克
宁 是 皮炎湿疹和
皮 肤 癣 病 的 表 药 ，这
要分开
1.皮 炎 的 用 药 。 f
皮 炎 湿 疹 ，常 用 皮 类
固 醇 素 制 剂 ，以皮炎平
最 为 大 家 熟 悉 。由于皮
类固醇激素制剂有强
效 、中效和弱效
，霜
剂 、软 的 渗 透 力 尽相
同 ， 注 意 区 用 药 。同时
还要注意，皮 类 固 醇 素
制剂能长使用于皮肤，
一般害减轻就减量
或 停 止 使 用 ，否则
类 制 含 有 激 素 ，所 也
不 宜 用 ，最
时控
制一*下 症 状 后 ， 医 _
就 ， 医生的指
下
一选择。
产
生 皮 肤 薄 萎 缩 、毛细血
管 张 、色素沉着和毛发
增生
反应。
皮 炎 、湿疹如果
仅 仅 是 红 斑 疹 ， 以外
用
剂或
皮肤病真菌感染课件
皮肤病真菌感染课件一、综述首先我们要明白什么是皮肤病真菌感染，简单来说就是真菌侵犯了我们的皮肤，引起的一系列病症。
这种感染可以出现在身体的任何部位，从脚部到脸部，从手部到脚部，都有可能受到感染。
而且这种感染不仅仅影响我们的皮肤美观，还可能引起疼痛和不适，甚至影响我们的生活质量。
更重要的是，皮肤病真菌感染是非常普遍的。
在我们日常生活中，无论是潮湿的环境、不洁净的卫生条件还是过度使用抗生素等，都可能引发真菌感染。
可以说这种感染无处不在，人人都有可能遭遇。
因此了解皮肤病真菌感染，以及如何预防和治疗它，就显得尤为重要。
那么我们该如何应对皮肤病真菌感染呢？这就需要我们从了解它的症状开始，皮肤病真菌感染通常会有一些明显的症状，比如红肿、瘙痒、起疱等。
当我们发现这些症状时，就要及时诊断和治疗。
同时我们也要学会如何预防皮肤病真菌感染，比如保持皮肤干燥、注意个人卫生、避免过度使用抗生素等。
皮肤病真菌感染虽然常见，但只要我们了解它、重视它，并采取正确的预防和治疗方法，就能有效地控制它。
让我们一起学习更多关于皮肤病真菌感染的知识，保护我们的皮肤健康吧！1. 皮肤真菌感染的定义和概述皮肤真菌感染，简单来说就是我们的皮肤上被一种叫做真菌的微生物感染了。
你可能会想，真菌不是用来做酸奶、酿酒的吗？其实自然界中有很多不同种类的真菌，其中一些对我们的皮肤有不良影响。
当这些不好的真菌碰到皮肤破损或者潮湿的环境时，就会乘机而入，造成感染。
2. 皮肤真菌感染的常见类型和症状皮肤真菌感染，听起来可能很可怕，但其实很多人都遭遇过。
这种病并不罕见，而且通常是可以治疗的。
接下来我们就来聊聊它的常见类型和症状，帮助大家更好地认识它，从而及早发现和治疗。
这是真菌感染中非常常见的类型，你有没有试过脚趾间发痒，或者手掌某些部分感到不舒服？如果是可能是这些区域的皮肤接触到了引发感染的真菌，你可能会在这些部位看到红斑、水泡甚至脱皮的症状。
手癣和足癣有时并不严重，但如果长时间不处理，可能会引发更严重的并发症。
谷丽-真菌感染的临床诊断与鉴别-3-18
色涂片镜检发现人肺孢子菌具有确诊价值。
真菌培养
痰、ETA、BALF、PSB 标本、胸腔积液、支气 管粘膜活检标本、肺活 检或其他组织标本、血 液，关节液，脑脊液等 无菌体液
非无菌标本应注意除外定植或污染
肺曲霉菌病
依据宿主的免疫状况有不同的临床表现形式：
1. 侵袭性肺曲霉菌病（IPA） 2. 慢性肺曲霉菌病（CPA） 3. 变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）
前两代G 实验使用加热稀释法， 第三代G 实验使用碱处理法：
1. 提高了检测灵敏度（ 将反应不敏感的三股螺旋结构分解成敏感的单 链结构） 2. 抗干扰能力增强， 减少血清中干扰蛋白引起的假阳性。 3. 抗干扰能力增强， 降低了对采血管批次的特殊要求。
真菌 （ 1-3 ） - -D -葡聚糖
（ 1-3 ） -β-D 葡聚糖三股螺旋
• 念珠菌
– 甘露聚糖–抗甘露聚糖抗体 – 念珠菌胶体金 (Directigen 123)
1-3-β-D 葡聚糖（G试验）
• • • 酵母菌和丝状真菌细胞壁成分 泛真菌 耶氏肺孢子菌肺炎患者含量高
曲霉菌病
敏感性 特异性
念珠菌病
敏感性 特异性 引用文献 Karageorgopoulos. CID 2011; 15;5:750-70 Lu. Internal Med 2011 Onishi. JCM 2012;50:7-15
痰液、ETA、BALF、 染色、KOH浮载剂 PSB采标本、 支气管粘膜 镜检、HE染色、 肺活检标本 Giemsa染色、 GMS染色、黏蛋白 其他组织标本 卡红染色） 黏蛋白卡红染色镜检发现隐球菌、GMS染
KOH浮载剂镜检可以发现丝状真菌有重要 临床意义，是真菌病的强指征 发现孢子／假菌丝通常指念珠菌，无临床 意义。 采用无菌技术从通常无菌部位采集的标本 培养阳性是诊断的金标准
中医皮肤科如何诊断皮肤真菌感染
中医皮肤科如何诊断皮肤真菌感染在中医皮肤科领域，准确诊断皮肤真菌感染是进行有效治疗的关键。
皮肤真菌感染是一种常见的皮肤疾病，其致病真菌种类繁多，症状表现也较为多样。
接下来，我们就来详细探讨一下中医皮肤科是如何诊断皮肤真菌感染的。
中医诊断皮肤真菌感染，首先会注重观察患者的症状。
常见的皮肤真菌感染症状包括皮肤瘙痒、红斑、脱屑、水疱、脓疱、丘疹等。
这些症状可能出现在身体的不同部位，如手足、腹股沟、头皮等。
比如，手足癣多表现为手掌或足底的水疱、脱屑、瘙痒，伴有皮肤增厚、干裂；股癣则常见于腹股沟部位，出现红斑、脱屑，边界较为清晰，伴有明显的瘙痒感。
中医医生还会通过“望闻问切”中的望诊来获取更多信息。
观察患者的面色、舌苔等。
面色苍白或萎黄可能提示气血不足，这与机体抵抗力下降、容易感染真菌有关。
舌苔的变化也能反映体内的状况，如舌苔厚腻可能暗示体内有湿邪。
在闻诊方面，虽然皮肤真菌感染本身一般没有特殊的气味，但医生会留意患者是否有口臭等其他异常气味，以辅助判断患者的整体身体状况。
问诊在诊断过程中也起着重要作用。
医生会详细询问患者的发病时间、症状的变化、是否接触过可能的感染源、个人卫生习惯、饮食习惯、睡眠情况以及其他可能的相关因素。
比如，是否长期穿着不透气的鞋袜，是否与患有真菌感染的人共用毛巾、拖鞋等物品，是否经常处于潮湿闷热的环境中。
切诊主要是指脉诊。
通过触摸患者的脉搏，中医医生可以了解患者的脉象，从而推断其体内气血、脏腑的功能状态。
例如，脉象细数可能提示阴虚内热，这可能与皮肤真菌感染的发生和发展存在一定关联。
除了上述传统的诊断方法，中医皮肤科医生还会参考现代医学的检查手段。
比如，真菌镜检是常用的方法之一。
通过采集患者皮损处的皮屑、毛发等样本，在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子。
如果镜检结果为阳性，就可以明确诊断为真菌感染。
此外，真菌培养也是一种重要的检查方法。
将采集的样本接种在特定的培养基上，在适宜的条件下培养一段时间后，观察是否有真菌生长，并进一步鉴定真菌的种类。
常见职业性皮肤病及其防治（2篇）
常见职业性皮肤病及其防治职业性皮肤病是由工作环境中的化学物质、物理因素、生物因素或心理因素引起的一类皮肤疾病。
根据不同的工作环境和职业特点，常见的职业性皮肤病主要包括接触性皮炎、光敏性皮炎、真菌感染、疣和湿疹等。
1. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于长时间接触或频繁接触化学物质、溶剂、油漆、溶剂等刺激物而引起的皮肤炎症。
预防和治疗方法包括：- 避免长时间接触或频繁接触刺激物；- 戴好防护手套、护目镜等防护用品；- 使用皮肤屏障剂来保护皮肤；- 及时清洗污染的皮肤，并使用适当的皮肤护理产品。
2. 光敏性皮炎：光敏性皮炎是由于工作环境中的紫外线辐射引起的皮肤炎症。
预防和治疗方法包括：- 减少阳光暴晒的时间；- 使用防晒霜和遮阳帽等防护用品；- 注意补充维生素D和钙等营养物质；- 定期进行皮肤检查，及早发现和治疗光敏性皮炎。
3. 真菌感染：真菌感染是由于工作环境中的真菌引起的皮肤感染。
预防和治疗方法包括：- 保持皮肤清洁和干燥；- 避免与感染者共用个人用品；- 使用防真菌药物进行治疗，同时注意个人卫生习惯。
4. 疣：疣是由人乳头瘤病毒引起的一种皮肤病，对工作环境有较高的感染风险。
预防和治疗方法包括：- 保持良好的个人卫生习惯；- 避免与感染者直接接触；- 使用抗病毒药物进行治疗，定期进行检查和治疗。
5. 湿疹：湿疹是一种非传染性的皮肤病，主要由于工作环境中的刺激物、过敏原等引起的皮肤炎症。
预防和治疗方法包括：- 避免接触或减少接触刺激物；- 使用合适的皮肤护理产品，保持皮肤的湿润与滋养；- 预防和控制过敏反应，避免食物过敏和环境过敏。
总的来说，预防和控制职业性皮肤病的关键是保持良好的个人卫生习惯、正确使用防护用品、定期进行皮肤检查和治疗。
此外，对特定的职业群体，如化工工人、建筑工人、农民等，要加强职业卫生知识的宣传和教育，提高他们自我保护的意识和能力，减少职业性皮肤病的发生率。
常见职业性皮肤病及其防治（二）职业性皮肤病是由于工作环境中接触有害物质或机械刺激导致的一类皮肤疾病。
【生物知识点】真菌感染和细菌感染的区别
【生物知识点】真菌感染和细菌感染的区别
一、真菌感染和细菌感染的区别
发病原因不同。
当人体的浅表,皮下,皮肤,身体内的组织或者器官受到真菌侵袭后,就
有可能出现真菌感染。
这些真菌通常会在病灶位置不断地繁衍,甚至逐渐向附近的组织蔓
延扩散。
而在细菌感染中,则可通过血液中的传染繁殖不断传播到身体其他的部位,这也是
导致小儿,老年人,身体虚弱的人群发生细菌感染的概率较大的原因。
症状不同。
当人体感染细菌后,身体就会出现炎症,皮疹,毒血症,肝脾肿大,关节异常
等方面的病症。
当人体感染真菌后,则会出现花斑癣,手癣,甲癣,皮下真菌病,念珠菌病,接
合菌病等。
两者有着本质的不同。
但是对于普通人来说,不管是哪一种感染,一旦发现就需
要立即检查和治疗。
二、如何预防真菌感染
1、脸盆、脚盆、毛巾、浴巾等日常生活用品应专人专用。
病好后也不要使用自己用
过的物品,以防再发。
2、患了癣疾,最好不要搔抓,以免抓破后并发感染和引起自身传染。
3、穿衣服和鞋袜要宽大透气,经常更换。
有足癣者夏天尽量穿布鞋或凉鞋,不穿胶鞋、旅游鞋。
有条件的可将贴身内衣裤袜煮沸灭菌。
4、尽量用淋浴,不在游泳池游泳。
幼儿园、小学等集体单位发现头癣时,应立即隔离
治疗,以免蔓延。
周围有动物患了癣疾应及时处理,未处理前不要接触和玩弄这些患病动物。
5、加强体育锻炼,提高抗病能力。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
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如何区分普通皮炎和真菌感染
解放军八一医院皮肤科主任周红：皮炎和体癣，非专业人士一般不易鉴别，但用药区别就大了。
夏季皮炎多见于躯干、四肢，尤其小腿伸侧，出现剧烈瘙痒的话，搔抓后会出现抓痕、血痂，久之皮肤粗糙增厚，天气转凉后可自然减轻或消退。
这种病可每年于该季节时反复发生，外用炉甘石洗剂一般效果比较满意。
还有一些最常见的皮炎，首先是痱子，多见于头、面、躯干和皱褶部位，主要见于儿童。
分白痱、红痱、脓痱、深痱。
除高温和高湿度外，可能与皮肤表面大量繁殖的微球菌有关。
所以经常保持皮肤清洁干燥，常用干毛巾擦汗或用温水洗澡后撒布痱子粉有效。
其次是擦烂红斑，又称摩擦红斑，主要由于皱襞处皮肤之间的相互摩擦，再加上温热、潮湿及汗液浸渍等刺激所致。
常见于肥胖婴儿颈部和耳后皱襞处及肥胖成人的腋窝、乳房下、腹股沟、阴股部皱襞、臀间沟、指趾间。
有时会继发真菌和细菌感染。
如有糜烂渗液时，先局部湿敷，待干燥后改用霜剂。
建议患者要注意保持局部干燥，避免肥皂和热水的刺激。
第三是夏季瘙痒症，最初无明显皮疹，单纯瘙痒，后期可见搔抓而致的抓痕及皮肤粗燥增厚。
而夏天容易多发的真菌感染有手癣、足癣、股癣、体癣、面癣等。
其发病与机体的抵抗力密切相关，糖尿病、消耗病的患者较易患病。
常呈花环状、地图状，形状比较特殊。
错用激素软膏外涂后癣的面积会逐渐扩大。