商业保险与社会保险区别
商业保险和社会保险的联系与区别 一
商业保险和社会保险的联系与区别一、两者的共性（一）两者的共性（1）都是以风险的发生为前提条件；（2）都是对风险进行转移；（3）都具有经济补偿性；（4）都是拥有强大的保险资金最后后盾。
（二）两者的区别1、经营主体不同：商业保险的经营主体是保险公司，社会保险是由劳动与社会保障部授权的社会保险机构。
2、行为依据不同：商业保险是依据合同实施的民事行为，以保险合同的形式体现；社会保险是依法实施的政府行为。
3、实施方式不同：商业保险是非强制性实施，社会保险具有强制性的特点。
4、适用的原则不同：商业保险的双方当事人的权利玉义务是对等的，也就是多投多保，少投少保，不投不保，强调的是“个人公平”原则；社会保险以贯彻国家的社会政策和劳动政策为宗旨，强调的是“社会公平”原则。
5、保障功能不同：商业保险可以满足人们一生中生活消费的各个层次的需求，即生存、发展与享受都可以通过购买商业保险得到保障；社会保险的是通过社会保险金的支付保障社会成员的基本生活需要，即生存需要、因而保障水平相对较低。
6、保费负担不同：商业保险的保费缴纳是投保人应尽的义务，收费标准一般较高；社会保险的保费通常是个人、企业和政府三方共同负担的，负担的比例因项目不同、经济承担能力不同而各不同。
二、商业养老保险与社会养老保险的比较（一）、商业养老保险与社会养老保险有着显著的区别1、保险性质不同：社会养老保险是国家依法强制实施的社会保险，属于政府行为，商业养老保险则是一种商业行为，保险人与被保险人之间完全是一种契约关系。
2、保险对象不同：社会养老保险的保险对象通常是法定范围的社会劳动者；而商业养老是由全社会的成员自愿参加。
3、缴费方式不同：社会养老保险费用一般由参保人员的单位代扣代缴，一部分交给国家，一部分存入个人账户。
商业养老保险的费用是投保人本人向投保的保险公司直接缴纳，钱交给商业保险公司。
4、养老金的发放单位不同：社会养老保险金由政府部门机构统一发放。
社会保险与商业保险异同
社会保险与商业保险异同
(一)共同点：
1、都是一种社会风险转嫁机制：这两种保险的存在不是消灭风险，风险是客观的，他们只是把风险转嫁出去（社会保险把风险转嫁给了社会保障体系，实质是转给了国家；商业保险把风险转嫁给了类似的保险人，实质是转给了类似的参保人）
2、两者都是社会保障的重要组成部分。
（广义的社会保障体系包括：社会保险、商业保险、个人储蓄等层次）
3、两者都需要建立保险基金，基金是社会保障制度的生命。
4、都需要缴纳保险费。
5、都利用了大数法则原理。
（大数法则是作为一种保险而必须具备的原则）
（二）不同点：
1、性质不同：
社会保险是一种政府行为，具有强制性，福利性；商业保险是一种商业行为，具有自愿性，商业性，逐利性。
2、目的不同：
社会保险目的是为了解除劳动者的后顾之忧，平衡劳动关系，增进劳动者的福利，激励劳动者的积极性，促进社会和谐；商业保险的目的是为了赚取利润，实现利润最大化。
3、资金来源不同：社会保险遵循国家、企业、个人三方负担原则；商业保险的保险费完全来自于投保人。
4、政府承担的责任不同：社会保险是公民享有的一项基本权力，政府对社会承担最终的兜底责任。
商业保险则受市场竞争机制制约，政府主要依法对商业保险进行监管，以保护投人的利益。
5、对象不同
6、主体不同
7、保障水平和范围不同
8、参保条件和方式不同9、责任主体不同10、立法基础不同
11、功能不一样12、管理机制不同
13、监管机构不同
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商业保险不能替代社会保险
商业保险不能替代社会保险商业保险和社会保险是两种不同的保险类型，它们在很多方面都存在着不同。
虽然商业保险可以提供一定的保障，但是它不能替代社会保险。
本篇文章将会从以下几个方面具体分析商业保险和社会保险的差异，以及商业保险不能替代社会保险的原因。
一、社会保险与商业保险的不同1. 管理机构不同社会保险由政府管理，商业保险由保险公司管理。
2. 目的不同社会保险是为了解决社会问题，如养老、医疗、失业等，而商业保险则是为了保证个人或企业的利益和资产安全。
3. 缴费标准不同社会保险的缴费标准是由政府制定，商业保险则是由保险公司定价。
4. 保险金额不同社会保险金额通常要高于商业保险，因为社会保险要考虑到整个社会的需求和利益，而商业保险则只考虑到少数人或企业的需要。
5. 合同规定不同社会保险的合同规定是由政府制定和监管，而商业保险则是双方自愿协商，合同内容也比较具灵活性。
以上是社会保险与商业保险的主要不同之处，但是也是因为这些不同之处，才导致了商业保险不能替代社会保险。
二、商业保险不能替代社会保险的原因1. 商业保险只覆盖少数人或企业商业保险只涵盖少数重大风险和个人或企业的保障需求，而社会保险则是为全民提供的福利保障体系。
社会保险的保障范围更广，可以保障到每一个需要的人。
2. 商业保险缺乏平衡监管商业保险之所以存在，是因为商业利益的需求。
在保险公司利益驱动的原则下，商业保险存在着保险公司滥用权利和利益最大化的可能，较少体现人性化和社会责任。
相比之下，社会保险在政府监管下更为公正和透明。
3. 商业保险的保障可能存在风险目前，商业保险公司也可能会破产或因其他原因退役，这就会使得被保险者的保障存在风险。
而社会保险则不存在此类风险。
政府的保障能力更高，其承担的风险也更大。
4. 商业保险不具备长久稳定性商业保险主要基于现金流，由企业利益驱动，因此其在经济不景气时可能会受到影响。
相比之下，社会保险在政府管理下，其资源配置能力比企业强，因此更为具有长期稳定性。
商业保险与社会保险区别
一、社会保险是基础，商业保险是补充社会保险与商业保险之间既有联系，又有本质的区别。
从功能上看，两者都是社会风险化解机制，社会保险是多层次社会保险体系中的主体，商业保险可以作为社会保险的补充，是多层次社会保险体系中的一个组成部分。
社会保险与商业保险之间存在着本质的区别：一是性质不同。
社会保险是由国家立法强制实施，属于政府行为，是一种福利事业，具有非盈利性质。
商业保险是一种商业行为，保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系；具有以盈利为目的的性质；二是目的不同。
社会保险不是以盈利为目的，其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。
商业保险的根本目的则是获取利润，只是在此前提下给投保者以经济补偿；三是资金来源不同。
社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。
商业保险完全是由投保个人负担；四是待遇水平不同。
社会保险从稳定社会出发，着眼于长期性基本生活的保障，还要随着物价上升进行调整、逐步提高。
商业保险着眼于一次性经济补偿。
五是政府承担的责任不同。
社会保险是公民享有的一项基本权力。
政府对社会承担最终的兜底责任。
商业保险则受市场竞争机制制约，政府主要依法对商业保险进行监管，以保护投人的利益。
他们是互补的，社保是基础，商业保险是辅助。
共同铸建和谐社会。
下面是他们的区别：社会保险同商业性保险主要区别有五点：1.性质、作用不同。
社会保险具有强制性、互济性和福利性，其作用是通过法律赋予劳动者享受社会保险待遇而得到生活保障的权利；而商业性保险是自愿性的，赔偿性和盈利性的，它是运用经济赔偿手段，使投保的企业和个人在遭到损失时，按照经济合同得到经济赔偿。
2.立法范畴不同。
社会保险是国家对劳动者应尽的义务，是属于劳动立法范畴；而商业保险是一种金融活动，属于经济立法范畴。
3.保险费的筹集办法不同。
社会保险费按照国家或地方政府规定的统一缴费比例进行筹集，由国家、集体和个人三方共同负担，行政强制实施；而商业保险实行的是自愿投保原则，保险费视险种、险情而定。
商业保险和社会保险的联系与区别
商业保险和社会保险的联系与区别一、两者的共性（一）两者的共性（1）都是以风险的发生为前提条件；（2）都是对风险进行转移；（3）都具有经济补偿性；（4）都是拥有强大的保险资金最后后盾。
（二）两者的区别1、经营主体不同：商业保险的经营主体是保险公司，社会保险是由劳动与社会保障部授权的社会保险机构。
2、行为依据不同：商业保险是依据合同实施的民事行为，以保险合同的形式体现；社会保险是依法实施的政府行为。
3、实施方式不同：商业保险是非强制性实施，社会保险具有强制性的特点。
4、适用的原则不同：商业保险的双方当事人的权利玉义务是对等的，也就是多投多保，少投少保，不投不保，强调的是“个人公平”原则；社会保险以贯彻国家的社会政策和劳动政策为宗旨，强调的是“社会公平”原则。
5、保障功能不同：商业保险可以满足人们一生中生活消费的各个层次的需求，即生存、发展与享受都可以通过购买商业保险得到保障；社会保险的是通过社会保险金的支付保障社会成员的基本生活需要，即生存需要、因而保障水平相对较低。
6、保费负担不同：商业保险的保费缴纳是投保人应尽的义务，收费标准一般较高；社会保险的保费通常是个人、企业和政府三方共同负担的，负担的比例因项目不同、经济承担能力不同而各不同。
二、商业养老保险与社会养老保险的比较（一）、商业养老保险与社会养老保险有着显著的区别1、保险性质不同：社会养老保险是国家依法强制实施的社会保险，属于政府行为，商业养老保险则是一种商业行为，保险人与被保险人之间完全是一种契约关系。
2、保险对象不同：社会养老保险的保险对象通常是法定范围的社会劳动者；而商业养老是由全社会的成员自愿参加。
3、缴费方式不同：社会养老保险费用一般由参保人员的单位代扣代缴，一部分交给国家，一部分存入个人账户。
商业养老保险的费用是投保人本人向投保的保险公司直接缴纳，钱交给商业保险公司。
4、养老金的发放单位不同：社会养老保险金由政府部门机构统一发放。
社保与商保的区别(完整版)
考虑家庭经济状况和预算
社保：由国家提 供费用较低保障 基本生活需求
商保：由保险公 司提供费用较高 保障范围更广
家庭经济状况： 根据家庭收入和 支出情况选择合 适的保险类型
预算：根据家庭 经济状况合理分 配保险费用避免 过度消费
了解保险公司的信誉和服务质量
保险公司的信 誉：选择信誉 良好的保险公 司避免出现理
• 社保的理赔流程
• 报案：发生保险事故后应及时向社保机构报案 • 提交材料：根据社保机构的要求提交相关材料如医疗费用单据、诊断证明等 • 审核：社保机构对提交的材料进行审核确认是否符合理赔条件 • 支付：审核通过后社保机构将按照规定支付理赔金 • 结案：理赔完成后社保机构将结案并通知被保险人
商保的理赔流程
商业财产保险：提供家庭财产、车辆、企业财产等保障保障财产损失风险
社保的缴费方式
缴费主体：由用人单位和劳动 者共同承担
缴费比例：用人单位承担大部 分劳动者承担小部分
缴费时间：每月按时缴纳
缴费金额：根据工资水平、缴 费比例等因素确定
商保的缴费方式
趸交：一次性缴纳全部保费
定期缴费：每月、每季度或 每年固定时间缴纳保费
单击添加标题
社保与商保的保 障范围
社保与商保的待 遇享受
社保与商保的基 本概念
社保与商保的缴 费方式
社保与商保的理 赔流程
社保的定义和作用
社保：社会保险的简称是国家为保障公民基本生活而设立的保险制度 作用：保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下的基本生活需求 特点：强制性、普遍性、公平性、互助性 保障范围：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险
社保的理赔流程
• 报案：发生保险事故后应及时向社保机构报案 • 提交材料：根据社保机构的要求提交相关材料如医疗费用单据、诊断证明等 • 审核：社保机构对提交的材料进行审核确认是否符合理赔条件 • 支付：审核通过后社保机构将按照规定支付理赔金 • 结案：理赔完成后社保机构将结案并通知被保险人 社保的理赔流程
商业保险和社会保险的联系与区别
商业保险和社会保险的联系与区别一、两者的共性（一）两者的共性（1）都是以风险的发生为前提条件；（2）都是对风险进行转移；（3）都具有经济补偿性；（4）都是拥有强大的保险资金最后后盾。
（二）两者的区别1、经营主体不同：商业保险的经营主体是保险公司，社会保险是由劳动与社会保障部授权的社会保险机构。
2、行为依据不同：商业保险是依据合同实施的民事行为，以保险合同的形式体现；社会保险是依法实施的政府行为。
3、实施方式不同：商业保险是非强制性实施，社会保险具有强制性的特点。
4、适用的原则不同：商业保险的双方当事人的权利玉义务是对等的，也就是多投多保，少投少保，不投不保，强调的是“个人公平”原则；社会保险以贯彻国家的社会政策和劳动政策为宗旨，强调的是“社会公平”原则。
5、保障功能不同：商业保险可以满足人们一生中生活消费的各个层次的需求，即生存、发展与享受都可以通过购买商业保险得到保障；社会保险的是通过社会保险金的支付保障社会成员的基本生活需要，即生存需要、因而保障水平相对较低。
6、保费负担不同：商业保险的保费缴纳是投保人应尽的义务，收费标准一般较高；社会保险的保费通常是个人、企业和政府三方共同负担的，负担的比例因项目不同、经济承担能力不同而各不同。
二、商业养老保险与社会养老保险的比较（一）、商业养老保险与社会养老保险有着显著的区别1、保险性质不同：社会养老保险是国家依法强制实施的社会保险，属于政府行为，商业养老保险则是一种商业行为，保险人与被保险人之间完全是一种契约关系。
2、保险对象不同：社会养老保险的保险对象通常是法定范围的社会劳动者；而商业养老是由全社会的成员自愿参加。
3、缴费方式不同：社会养老保险费用一般由参保人员的单位代扣代缴，一部分交给国家，一部分存入个人账户。
商业养老保险的费用是投保人本人向投保的保险公司直接缴纳，钱交给商业保险公司。
4、养老金的发放单位不同：社会养老保险金由政府部门机构统一发放。
商业保险与社会保险的区别
商业保险与社会保险的区别
1、性质不同：社会保险具有保障性，不以盈利为目的；商业保险具有经营性，以追求经济效益为目的。
2、建立基础不同：社会保险建立在劳动关系基础上，只要形成了劳动关系，用人单位就必须为职工办理社会保险；商业保险自愿投保，以合同契约形式确立双方权利义务关系。
3、管理体制不同：社会保险由政府职能部门管理；商业保险由企业性质的保险公司经营管理。
4、对象不同：参加社会保险的对象是劳动者，其范围由法律规定，受资格条件的限制；商业保险的对象是自然人，投保人一般不受限制，只要自愿投保并愿意履行合同条款即可。
5、保障范围不同：社会保险解决绝大多数劳动者的生活保障；商业保险只解决一部分投保人的问题。
6、资金来源不同：社会保险的资金由国家、企业、个人三方面分担；商业保险的资金只有投保人保费的单一来源。
7、待遇计发不同：社会保险的待遇给付原则是保障劳动者基本生活，保险待遇一般采取按月支付形式，并随社会平均工资增长每年调整；商业保险则按“多头多保，少投少保，不投不保”的原则确定理赔标准。
8、时间性不同：社会保险是国家稳定的、连续性的制度；商业保险是一次性、短期的企业行为。
9、法律基础不同：社会保险由劳动法及其配套法规来立法，商业保险则由经济法、商业保险法及其配套法规来立法。
感谢您的阅读，祝您生活愉快。
保险学课后习题
绪论一、社会保险与商业保险的区别与联系有哪些？区别：〔1〕保险性质不同。
商业保险是一种经营行为；社会保险是社会政策，是国家社会保障制度的一局部，具有非营利性质。
〔2〕实施方式不同商业保险依照平等自愿原那么，通过订立保险合同实施的；社会保险具有强制性，其参加与否、交纳的费用、接受的保障都是由国家立法直接规定的。
〔3〕保费来源及保费负担原那么不同。
商业保险的保费由参加保险的单位或个人按照保险合同的约定交纳，强调等价交换和权利义务对等原那么；社会保险的保费由国家、企业、个人三方面负担，不特别强调权利义务对等，具有一定的转移分配性质。
(4) 保障对象不同。
商业保险的保障对象是符合保险条件并交纳了保险费的被保险人；社会保险保障的对象是社会劳动者，有的国家甚至扩大到全体国民。
(5)保障程度不同商业保险的保障程度完全取决于投保人、被保险人与保险公司协商确定，可高可低，一般不受限制;社会保险的保障程度由国家事先规定，只能满足劳动者最根本的生活需求。
〔6〕保险范围不同社会保险包括劳动保险、失业保险、养老保险，其中劳动保险又包括医疗保险、工伤保险、生育保险，商业保险包括财产保险、责任保险、信用保险、人身保险联系：〔1〕从功能上看，两者都是社会风险化解机制〔2〕社会保险是多层次社会保障体系的主体，商业保险可以作为对社会保险的补充，是多层次社会保障体系的一个组成局部〔3〕社会保险产生晚于商业保险，它所使用的术语与计算、预测方法很多与商业保险有关二、保险学的研究对象和研究内容包括哪些？〔1〕研究对象：保险学是以商业保险为研究对象，揭示其本质及运行管理的内在规律，阐述保险险种及其经营管理实务知识的一门科学。
〔2〕研究内容：保险根本原理〔保险的本质与职能、保险的历史沿革、保险合同、保险的根本原那么〕、保险实务〔财产保险、责任保险、信用保险、人身保险、再保险〕、保险经营管理〔保险经营特征、原那么、保险承保与理赔、保险产品定价、保险投资〕三、分析商业保险与社会保险的互补性。
社保和商保的区别是什么_共同点有哪些
社保和商保的区别是什么_共同点有哪些社保和商保的区别是什么？社保和商保的区别有保险性质、交费时间、交费金额、保障时间、疾病保障、意外保障、营养补贴、身故保障、豁免功能、变现功能、放膨胀功能、保障功能等不同。
下面小编给大家带来社保和商保的区别是什么，供大家参考！社保和商保的区别是什么社保和商保的区别如下：1.保险性质不同，社会保险是国家或企业对个人的医疗和养老的一种福利体现，是强制性的。
而商业保险是一种个人行为，是自愿的。
2.交费时间不同，社会保险是必须连续交费满15年后。
而商业保险缴费时间灵活，时间长短可由自己决定。
3.交费金额不同，社会保险是由单位缴纳20%(或12%)，个人缴纳8%，并采取月交的方式。
而商业保险是根据自己的实际情况来确定的。
4.保障时间不同，社会保险是活多久保多久。
而商业保险是只有部分产品是终身的，大多数只能是定期保。
5.疾病保障不同，社会保险是凭发票报销，有上下限。
而商业保险是小病住院报销与社保是互补的，在社保报销后，剩下的几乎全报。
6.意外保障不同，社会保险只针对在工作单位内的意外。
而商业保险是无论在哪发生意外都是可以报销的。
7.营养补贴，社会保险没有营养补贴。
而商业保险可以按50-200元/给付，同时可作为床位费或自费药。
8.身故保障，社会保险是按个人账户价值的部分退还和丧葬费的报销。
而商业保险不论投保时间，哪怕只交费一次，对于投保人的身故都会给予家人高额的赔偿金。
9.豁免功能，社会保险无豁免功能，商业保险中一旦投保人患重疾，可豁免余下保费，但其所享受的保单利益不变。
10.变现功能，社会保险只有在交满后到固定退休时间，才可拿钱出来，且领取的多少也是被动的。
而商业保险领取相对方便，可以利用保单贷款的方式或者直接领取减低保额的方式，作为应急资金变现。
11.放膨胀功能，社会保险中社保的费用会随着通胀的变化水涨船高而增加。
而商业保险交费是相对固定的。
12.保障功能，社会保险是对个人的。
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8
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
社会保险与商业保险 如何互补
工伤保险
医疗保险 养老保险
பைடு நூலகம்
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9
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤保险概念
由社会保障机构统一筹集工伤保险 基金，对劳动者在工作中遭受事故和职 业病伤害后进行医疗就治、职业康复以 及因工死亡者供养直系亲属的基本生活 提供经济补偿的一种社会保障制度。
15
死 亡 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧 葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金
一、丧葬费： 6个月本市上年度职工月平均工资2926*6＝17556元 二、一次性抚恤金：60个月的本市上年度职工月平均工资支付。 （2926*60 = 175560元） 三、供养亲属抚恤金：
5
商业保险架构 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
人寿保险
商业保险组成 财产保险
个人寿险 团体寿险 养老保险
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6
社会保险与商业保险的区别 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
实施方式不同 举办主体不同 保费来源不同 保险金额不同
社会保险是强制保险； 商业保险是自愿保险。
第一类： 0.5％
银行业，证券业，保险业，居民服务业，商务服务业，零售业，仓储 业，邮政业，电信业，计算机服务业，卫生，社会保障业，新闻出版 业，文化艺术业，教育业，城市公共交通业等
第二类： 1％
房地产业，体育，娱乐业，环境管理业，食品制造业，农、林、牧、 渔业，医药制造业，通用机械制造业，电力、热力的生产和供应业， 房屋和土木工程建筑业，运输业等
第三类： 2％ 石油加工，化学原料及化学制品制造业，金属冶炼及压延加工业、石 油和天然气开采业，采矿业等
用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保 险基金的其他资金构成工伤保险基金。
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13
工 伤 医 疗 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗， 享受工伤医疗待遇。
商业保险与社会保险
团险部：黄怡静
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
课程目的
❖了解社会保险的组成 ❖ 掌握社会保险的特点和不足 ❖ 理解商业保险和社会保险的关系 ❖ 掌握深圳社保基础知识
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2
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
我国社会 保障体系
社会保险
商业保险
社会救助 社会优抚 和安置
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3
团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
什么是社会保险？
社会保险，是指在既定的社会政策的指导下，由国家 通过立法手段对公民强制征收保险费，形成社会保险基 金，用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失 业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本 生活保障的一种社会保障制度。
按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要 生活来源、无劳动能力的亲属。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医， 情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工 伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保 险基金全额支付。
职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公 出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费；经医疗 机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区 以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单 位职工因公出差标准报销。
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10
工 伤 保 险 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤保险 保障范围
工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作 受到事故伤害的
在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的
在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的
因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的
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14
工 伤 医 疗 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗 的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区 的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12 个月。
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社会保险保障内容 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
生育医疗保险
工伤保险
狭
义
广 义
社 基本医疗保险 保
深
医疗保险体系
圳
社
地方补充医疗 保险
会
保
险
社会养老保险
体
公务员医疗补 助和企业补充
保险
系
商业医疗保险
失业保险
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综合医疗保险 住院医疗保险 农民工医疗保险 少年儿童住院及大 病门诊医疗保险
在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死 亡的
在上下班途中，受到机动车事故伤害的
职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到 用人单位后旧伤复发的
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的
患职业病的
法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形
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11
参 保 对 象 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
中华人民共和国境内的各类企业、 有雇工的个体工商户应当依照条例规 定参加工伤保险，为本单位全部职工 或者雇工缴纳工伤保险费。
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12
交 费 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
交费：职工月平均工资0.5％ ～2 ％, 实行差别费率。
社会保险由政府具体实施办理； 商业保险由保险公司举办。
社会保险缴费由企业和个人负担；
商业保险费由投保人缴纳或被保险人 负担部分或全部。
社会保险保险金额由国家统一规定只 保证基本费用；
商业保险保险金额由投保人的需要及 其支付能力决定。
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7
社会保险与商业保险的关系 团险新人培训系列教材之《商业保险与社会保险》
工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负 责。 工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认， 可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用 按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
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