手术前后护理常规
围手术期护理常规与技术规范
围手术期护理常规与技术规范围手术期：又称手术全期（术前、术中、术后），指从迎接患者进入病房到患者术后痊愈回家这段时期，根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。
围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复。
（一）术前护理1、需手术治疗的患者，遵医嘱行术前准备。
2、护理核查：严格核对患者手术名称和部位，检查术前准备完成情况。
3、手术前准备：做好患者心理指导，告知手术相关知识，做好皮肤、肠道、尿道、会阴等准备，协助医生完成手术部位的标记。
4、与手术室联系，做好患者手术安排。
5、手术当日准备：再次核对腕带，更换病员服，取下活动性义齿，准备床单元等。
6、入手术室前查对：与手术室工作人员认真核对患者姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、药品等，并依照《患者交接记录单》内容核对无误后双签名。
（二）术中护理1、患者入手术间后依照病历资料、手术通知单、患者腕带等再次核查手术相关信息，建立静脉通道。
2、妥善安置患者于手术床上，并固定约束带，防止坠床等意外发生，再次核对患者相关信息。
3、器械护士根据手术方式和手术需求做好器械、物品等准备，并与巡回护士共同检查无菌物品有效期。
4、麻醉实施前巡回护士与麻醉医生、手术医生核对手术患者信息，确保患者、手术方式、手术部位正确无误。
在手术医生的指导下合理摆置手术体位，防止体位损伤。
5、手术实施，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次核对手术患者信息无误后开始手术，开始手术前、关体腔前、关体腔后，严格执行手术物品清点制度，准确记录签名。
6、巡回护士密切观察患者的生命体征、出入量、术中出血情况，做好患者的保暖措施，观察受压部位及静脉通道情况，做好记录并签名。
7、妥善保管手术标本，术后及时送检。
8、手术结束，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次共同核对患者信息无误后送患者至相关科室。
9、全麻患者术后由巡回护士与手术医生、麻醉师共同送患者到麻醉恢复室，详细交接患者术中情况，用药、输液、输血、引流管、受压部位皮肤完整性以及随身携带的物品等并在《患者交接记录单》上签名。
手术前后的常规护理
患者生命安 全 ， 要评估 患者术前 的体质情况 、 者是否 因手术 患 麻醉而造成的神经内分泌反应 ， 引起生理 功能紊乱 和心理压 而 力等 ， 这些都可能消弱患者对疾病 和手术 、 麻醉的耐受 ， 直接 也 影响手术后患者的康 复 ， 故围术期 护理尤为重要 。 手术前护理 的重点在全面评估患者疾病 的基础上 ， 做好必 要 的术前准备 ， 还要 纠正 患者潜在 的生 理、 心理问题 ， 加强健康
不 良的心理反 应 ， 如感 到害怕 和焦虑 、 恐惧 、 抑郁 或情绪 不稳
物过敏史、 手术史 、 家族史 、 遗传病史 和女性 患者生育史等。既
往有无高血压、 糖尿病及心脏病史 ， 初步判断其手术耐受性 。
１ ． 年龄 新 生儿婴幼儿对手术 的耐受力差 ，危 险大 ， ．１ ２ 手术时易误 吸 ， 呼吸不畅 ， 药物及液体使用过量。 年老的患者器
１ ． 护士 应给新人 院的患者介 绍周边环境及 主管 医生 ．２ Ｉ
术的危险 ， 如肾功能不全 、 前列腺肥大或急性 肾炎等 。 在手术后 大多数患者都不 习惯床上排 尿和排便 ， 此时护士在手术前应指 导患者在床上 练习使用便盆 ， 让男性患者在床上使用尿壶 。指 导患者 自行调整手术后舒适 卧位 和手术后床上 翻身 的方 法 ， 使
１ ． 帮助其安排住 院后生活和休息 ， ．４ １ 在病情许可的情况
下参加 院内组织 的娱乐活 动 ， 量分散患 者注意力 ， 尽 最大 程度 减轻患者害怕和恐惧 心理 。
１ 既往史 ． ２ 了解 患者一般状况 ， 既往健康 情况 ， 无药 有
损害严重 ， 影响程度广泛 ， 疾病 手术安全 性小 。 这样 的患者在术 前就要充分 准备 ， 还应尽量选用手术范 围小 的术式或分二期手 术， 使手术危险降到最低 。 １ ． 患者心理 和来 自家庭 、 ．３ ４ 社会支持状况 手术不仅能 解 除患者病痛 ， 又是一 次身体创伤 的经历 ， 患者此时最 易产生
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规肠梗阻手术前、后的护理常规术前护理：1.按照外科手术前的一般护理常规进行护理。
2.禁食，按医嘱补液。
密切观察血压、脉搏和尿量。
如有休克，立即按休克处理。
3.注意水电解质酸碱平衡，记录24小时出入水量，并进行血常规、生化等化验。
结果应立即通知医生。
4.留置胃管，持续胃肠减压。
对于餐后急性梗阻的病人，应选择较粗的胃管，略剪大胃管侧孔，插至胃窦部，使胃内容物能顺利吸出，达到有效的胃肠减压。
5.观察呕吐、腹胀、腹痛和排便情况，记录呕吐物的量、颜色、性质和气味。
术后护理：1.按照外科手术后和麻醉后的一般护理常规进行护理。
2.采取平卧位，腘窝垫枕，以减轻切口张力。
对于肠梗阻手术区，可使用0.5公斤沙袋压迫6-12小时。
3.使用丁字带提高阴囊，以防止阴囊血肿。
4.如病人出现咳嗽或便秘，应及时报告医生处理，以预防疾病复发。
5.术后卧床3-5天，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6.保持切口无菌。
女病人应注意排尿，以避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿，应及时更换。
删除段落：臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。
2、进行必要的化验检查，如甲状腺功能、血液、尿液等检查，以评估病情和手术风险。
3、针对不同的手术方式，进行相应的准备工作，如颈部仰伸、去枕垫肩等体位训练。
4、对于高风险的病人，如甲状腺肿瘤巨大或胸骨后甲状腺肿切开术，应备好氧气、气管切开包等急救用物。
二）术后护理1、按照外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理。
2、病人术后应取半卧位，以便引流和改善呼吸。
3、术后病人可进食全流食或半流食，但要注意观察进食情况，防止呛咳。
4、术后24小时内要密切观察病人的血压、脉搏、呼吸和体温变化，如发现呼吸困难等异常情况，应及时处理。
5、注意观察伤口渗液和颈部肿胀情况，及时更换敷料，如发现颈部肿胀明显，应及时报告医生处理。
6、对于施行甲状腺次全切除的病人，应备好气管切开用物，以备不时之需。
围手术期病人护理常规
围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。
它是病人手术安全的重要环节，合理的围手术期护理可以减少手术的风险，提高病人的手术效果，同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。
下面是一份示例，介绍围手术期病人护理的常规。
1.术前准备在手术前，护士需要与病人进行沟通，了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。
同时还要对病人的身体状况进行评估和检查，包括生命体征、皮肤情况、面色等，并记录在病历上。
2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生，准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。
同时还需要检查手术设备的运行状态，确保一切正常。
3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠，以保持病人腹部的清洁和固定。
护士需要注意灌肠时的温度和速度，避免引起病人的不适和腹部压力增加。
4.手术入室和安全检查在手术开始前，护士需要核对病人的身份和手术部位，确保手术的准确性，同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等，并记录在手术清单上。
护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏，并记录在手术器械清单上。
5.术中监测和维护在手术中，护士需要密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录在监测表上。
同时还要观察病人的手术过程和手术区域，及时发现和处理异常情况。
6.术后护理和观察手术结束后，护士需要帮助病人恢复意识和呼吸，同时观察病人的恢复情况，包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等，并记录在护理记录中。
护士还需要根据病人的情况，提供相应的护理和援助，包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。
7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教，护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复，包括饮食、活动、卫生等，并逐步恢复到正常生活中。
同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法，以提高病人的自我护理能力。
围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作，医护人员需要具备专业的知识和技能，以确保病人的安全和舒适。
手术室操作常规
手术室操作常规一、手术前操作常规1、手术前一天由手术室护士到病房进行术前访视，查阅病历，了解患者情况，做好术前宣教，使患者减少恐惧情绪，保持最佳心理状态，配合手术。
2、手术前半小时由麻醉医师到病房接患者，检查患者是否更换清洁病号服，护士应在手术室迎接患者，认真做好查对工作，并在手术患者交接记录单上签字。
3、手术室护士应随时观察病情，耐心安慰患者，消除其紧张情绪。
二、手术后操作常规1、手术完毕后，为患者擦干血迹或汗液，包扎伤口，注意保暖，勿使受凉，术后应有专人护送回病房，路上注意病情和输液情况。
2、向病室值班护士详细交代患者病情，认真做好交接班。
3、术后手术护士需定期到病房探视手术患者，了解伤口愈合情况，收集患者对手术室意见。
三、工作人员进入手术室规定1、进入手术室的工作人员必须按照规定凭胸牌领取手术室所备的衣、裤、口罩、帽子、鞋及衣柜钥匙，并登记姓名和衣柜号码。
2、按规定更换衣服，不得穿个人的长内衣裤及袜子（固定于手术室内的袜子除外）；严禁佩戴各种饰物，化浓妆。
3、手术人员需暂时离开手术室外出时，应更换外出衣、鞋；手术完毕，手术衣裤、鞋、口罩、帽子应置于规定位置，保持更衣室环境卫生。
4、手术室内保持严肃安静，不可大声说话，禁止携带私人通讯工具入内，除紧急情况外，一律不传私人电话。
5、患呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者原则上不可进入手术室，若必须进入时就戴双层口罩，感染处严密封闭。
四、参观人员规定1、参观手术室人员应事先与手术室联系，每手术间人数不得超过2人。
2、遵守手术室管理制度，需待患者麻醉后方可进入手术间，手术换台时需离开手术间到休息室等候。
3、严格遵守无菌技术管理制度，站立于合适的脚蹬上，距无菌区30cm以上。
4、禁止在参观的手术间内来回走动，不得进入其他手术间。
5、外院参观手术者，需提前一日与医务科或护理部联系并征得手术室护士长同意后方可入室参观。
6、谢绝患者家属及亲友参观手术。
胸外科护理常规
第一节胸外科一、胸外科手术前后护理【护理常规】1. 术前（1）评估患者:了解患者病情及全身营养情况、自理能力等。
（2）心理护理:加强与患者的沟通，做好入院宣教，讲解手术前的注意事项，建立良好的护患关系，消除患者的紧张与恐惧。
（3）卫生处置:协助患者洗头、理发、剪指(趾)甲、沐浴，戴好腕带，更换病员服。
（4）呼吸道的准备①戒烟:戒烟至少2周的时间。
②维持呼吸道通畅:痰多者行体位引流，必要时予雾化吸入祛痰剂及支气管舒张剂，以改善呼吸状况。
③预防和控制感染:保持口腔清洁。
有肺部感染者，术前3～5d起应用抗生素。
④指导患者进行呼吸功能训练，教会患者有效咳嗽。
（5）改善营养状况，增强机体抵抗力，对食管疾病患者尤其重要。
（6）胃肠道准备:食管疾病患者积极准备胃肠道。
①保持口腔清洁，认真刷牙，必要时给予漱口液漱口。
②术前3d改进食流食，餐后饮温开水漱口，冲洗食管，减轻食管黏膜的炎症和水肿。
③手术日晨留置胃管，通过梗阻部位时不能强行进入，以免戳破食管。
（7）其他准备①完成各项术前检查，如肺功能、心脏超声、心电图、胸部CT等，协助医师采集标本，做好血型鉴定和交叉配血试验。
②准备手术需要的医疗物品，如胸带、水封瓶、术中用药。
③根据手术部位做好皮肤准备后外切口:术侧的前胸正中线至后脊柱线，包括腋下，从锁骨水平至剑突下。
正中切口:前胸左腋后线至右腋后线，包括双侧腋下。
食管三切口:左颈部、右胸部(同后外切口)和腹部（包括脐孔、会阴部）。
胸腹联合切口:左胸部（同后外侧切口)和左上腹部。
④讲解术前注意事项及术后所需生活用品:痰盂、抽纸、尿垫、尿壶等。
⑤术前一晚给予磷酸钠盐灌肠液1支灌肠或开塞露2支纳肛，术前6～8h禁食、禁饮。
⑥术前一晚，为保证患者的睡眠，给予10%水合氯醛10ml 口服。
⑦术前30min给予镇静药肌内注射。
⑧手术日晨准备:测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排尿，以便排空膀胱。
术前术后护理常规
术前、术后护理常规一、术前护理常规1、了解患者的健康问题:体温、脉搏、呼吸、血压、各种化验报告、手术部位皮肤情况,女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等.２、做好饮食护理: 应经予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂的普通饮食或半流质饮食。
不能经口进食或进食不足者，应建立胃肠外营养途径，补充足够的热量、氨基酸、维生素、电解质，维持患者的营养状态。
3、术前1天督促患者沐浴、理发、剃须、剪指甲。
4、遵医嘱定血型、备血、药物皮肤敏感试验；5、准备术中用物:备胃管、导尿管,及带入手术室术前抗生素等特殊药物、X线片、CＴ片、MRI片、胸带、腹带等。
6、指导患者做床上大小便，翻身以及深呼吸有效咳嗽的练习，防止术后并发症.7、肠道准备：按医嘱进行肠道准备,一般术前禁食8小时.8、睡眠休息：对睡眠差的患者，可让患者渴热牛奶、温水泡脚或遵医嘱给予安眠药,提高睡眠质量。
9、手术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压；手术区域的皮肤准备(备皮），取下活动假牙、眼镜、发夹、饰品、手表、贵重物品等交家属或护士长。
1０、更换清洁衣裤，不能自理者由护士协助.11、整理床单位，准备手术后所需物品。
二、术后护理常规1、病房责任护士与手术室人员交接班，了解术中情况及术后注意点，按各种麻醉后常规护理。
2、正确连接各种输液管和引流管及氧气管，注意固定,导管保持通畅。
3、体位：全麻术后未清醒的患者予平卧位，头偏向一侧,清醒后，颈部、胸腹部手术患者给予半卧位，阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位,脊椎、臀部手术后应取仰卧或俯卧位.4、正确执行术后医嘱。
5、注意保暖，防止意外伤害。
患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护，防止坠床。
保持呼吸道通畅，观察有无呼吸道阻塞现象，防止舌后坠、痰痂堵塞气道引起缺氧、窒息。
6、密切观察生命体征的变化:观察切口有无渗液、渗血,如切口敷料外观潮湿,应及时通知医生换药,使用胸腹带时松紧度要适宜,并观察和记录引流液的颜色、性质及量,以便及早地发现出血、消化道瘘等并发症.7、饮食：局面或小手术患者术后即可进食，全麻患者当日禁食，第2天可进流质,以后视情况逐渐半流质、普食。
外科疾病护理常规(最新版)
1.配合医生为病人做全面检查，手术前常需做血、尿便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查，以了解病情及身体器官的功能状态。
2.评估病人的身心状况，找出护理问题，制定护理计划、大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。
护士应鼓励病人表达、他害怕及担心的事项，耐心、细致地解释病人提出的问题，以通俗易懂的语言，结合病人的病种深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。
对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍，同时还可邀请已手术过的病人介绍经验，从而帮助病人认识疾病、增强对手术的信心。
3.手术前一日准备：( 1 )皮肤准备：目的是彻底清洁皮肤，避免手术后伤口感染而影响愈合。
协助病人剪指(趾) 甲，手术前一日手术区域按备皮范围剃去毛发，清洁皮肤。
指导病人全身沐浴、洗头。
备皮前应检查手术区皮肤是否完整，有无皮疹、破溃、感染等，备皮动作要轻，避免刮伤皮肤，同时要注意勿使病人受凉。
( 2 )药物过敏试验：手术前 1-3 日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并登记。
过敏试验阳性应在病历上做醒目标记，并通知医生。
( 3 ) 胃肠道准备：按手术部位、范围及麻醉方式给予不同肠道准备。
一般手术可服用酚酞 2 片或给予甘油灌肠剂 1 只灌肠，以排除粪便，避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛，排便于手术台是造成污染，并可减轻术后腹胀和便秘。
但对急诊手术病人一律免予灌肠。
常规术前 12 小时禁食， 4 -6 小时禁水，防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。
(4)饮食：术前 1 日晚餐嘱病人进清淡饮食，晚 12 时禁食，手术前 4- =6 小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。
( 5 ) 病情观察：测体温、脉搏、呼吸、每日 4 次，注意观察病情变化。
如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域或皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。
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手术前后护理常规一、手术前护理：1、皮肤准备：1) 彻底清洁皮肤，剃除影响手术操作的毛发（如头部、腋下、腹部及会阴部）；2) 皮肤准备时间：距手术时间越近越好，一般以术晨或术前日下午为宜；3) 皮肤准备范围：距切口周围20cm.。
2、肠道准备：手术前应保护胃肠道空虚，以防麻醉时引起呕吐和术后胃肠道胀气；1) 术前常规禁食12小时，禁饮水4-6小时，术前宜行肥皂水灌肠，排空结肠；2) 结肠和直肠手术准备在两天前开始进流质饮食，口服肠道不吸收的抗菌药物；可选用链霉素，新霉素，灭滴灵等，以减少肠道内细菌；3) 术前晚和术日晨作结肠灌洗。
3、营养准备：1) 给病人作耐心解释，使其了解营养与术后康复有密切关系；2) 发放：口服、管喂、胃肠外营养，以口服最好；3) 口服应根据病员饮食爱好习惯，烹调做到色香味俱全；4) 在能量补充中，葡萄糖不能过量，否则会造成肝脂肪变化及增加肺负荷。
二、术后护理：1、术后并发症：1) 休克；2) 急性呼吸衰竭。
2、预防及护理：1) 胸部手术前练习腹式呼吸，腹部手术前练习胸式呼吸，吸烟者术前2-3周禁烟；2) 术后病情平稳后改半卧位，深呼吸，活动双上肢，并早起下床活动；3) 鼓励协助病人咳嗽，排痰，必要时给予糜蛋白雾化吸入；4) 全麻后拔管前尽量吸净气管内分泌物；5) 一旦发生急性呼吸衰竭，立即彻底清除气管分泌物，吸高浓度氧，早起使用激素等。
前列腺增生手术护理常规一、术前护理：1、做好心理护理，取得病人配合；2、使用抗生素，防止感染，作尿培养及药敏试验；3、伴心血管疾病患者，应先内科治疗。
二、术后护理：1、按一般外科术后护理；2、平卧2-3日改半卧位；3、术后第二日进少量少渣半流质饮食，鼓励多饮水；4、密切观察生命体征及尿色、尿量变化，注意出血情况；5、用无菌生理盐水持续膀胱冲洗，至尿液清澈为止；6、切口及时更换敷料，橡皮引流条48小时内拔除，气囊尿管2-3日后拔除，开放手术7-10日后拔除；7、早起鼓励病人床上活动，拔除尿管后离床活动，以防下肢静脉血栓形成；8、鼓励病人深呼吸及咳嗽，防止肺不张及沉积型肺炎；9、保持床褥干燥、平整，定时翻身，防止褥疮；10、抬高阴囊，尿道口每日用新洁尔灭（0.1%）棉球擦洗一次，以防急性附睾炎；11、如有尿失禁，鼓励病人作肛门收缩运动，加强肛门括约肌活动的锻炼。
败血症和脓毒血症的护理常规一、术前护理：1、给高热量、高维生素、高蛋白饮食；2、卧床休息，对高热者用物理或药物降温，并送血培养；3、选用足量有效抗生素，细菌培养阳性者，根据药液敏感试验给药；4、观察皮肤及黏膜有无小出血点及转移性脓肿；5、病情严重者，给予肾上腺皮质激素或行人工冬眠，休克者进行迅速补液，纠正酸中毒，升压等抗休克治疗；6、选用丙种球蛋白及多价绿脓杆菌疫苗等，提高机体抗病能力；二、术后护理：1、术后一般护理同手术前；2、继续全身使用足量有效抗生素；3、观察体温、脉搏及血压变化，引流管是否通畅，引流物性质及色、量变化；4、对置有“T”形管及腹腔引流管者应相应进行护理；5、对恢复期较慢及全身衰竭的病人，注意维持水、电解质及酸碱平衡，定期输全血、血浆或胃肠外营养支持。
膀胱手术护理常规一、术前护理：1、注意心理护理；2、术晨导尿；3、带盐酸氮芥20mg备术中用。
二、术后护理：1、一般术后心理护理；2、尿管接引流瓶与床旁，用生理盐水持续膀胱冲洗，至尿液颜色清澈为止；3、术后7-10日拔除气囊尿管，10-14日拔除耻骨蕈形尿管；4、术后48小时内拔除膀胱周围间隙烟卷引流；5、用抗生素预防感染；6、噻替哌膀胱灌注；7、卡介苗膀胱灌注；8、术后每月复查尿常规一次，一年内每3个月行膀胱镜检查一次，尿膀胱脱落细胞检查2-3次，3年内每半年重复一次，以防肿瘤复发。
肾输尿管结石手术后护理常规一、术前护理：1、一般术前护理；2、了解对侧肾功能是否良好；3、术晨摄X线平片定位后，卧位推送手术室；二、术后护理：1、一般术后护理；2、肾输尿管取石后，早起常有渗漏尿，应仰卧或患侧卧位，以利于引流及粘连愈合，减少感染及尿瘘形成；3、肾输尿管周围引流物，一般于3-5日无分泌物后拔除；4、肾盂造瘘管一般于术后7-14日时夹管，证实下端通畅后始能把管。
急性阑尾炎手术护理常规一、术前护理：1、做好心理护理，取得病人的配合；2、了解病人的凝血机能，有无糖尿病，老年病人，应了解心肺肾功能；3、使用足量有效抗生素；4、术前4小时禁饮食，半小时前排空小便，肌注术前针。
7、在明确诊断、排除合并其他脏器损伤后，方可应用8、给予抗生素预防感染；9、单纯肾脏挫裂伤可进食，否则应禁食，输液，必要时胃肠减压；10、术后待血压稳定后，取低坡仰卧或患侧卧位，以利于肾周引流，促进肾周粘连，减少漏尿机会；11、鼓励病人深呼吸，协助病人咳嗽排痰，预防肺不张及肺部感染。
胆道结石守护护理常规一、术前护理：1、禁食，胃肠减压，输液，维持水、电解质、酸碱平衡；2、需做肝叶切除者，应检查心、肺、肾及肝代谢情况，并给予高热量、高蛋白及富于维生素饮食，补给维生素K；3、贫血，低蛋白者，输血浆、白蛋白及全血。
二、术后护理：1、禁食，保持胃肠减压通畅，观察引流量，直至肠功能恢复；3、继续输液，维持水、电解质、酸碱平衡，肝功能损害者，给予保肝治疗，避免使用吗啡和巴比妥类药物；4、继续补充维生素K，观察黄疸消退及鼻、口腔、引流管及切口有无出血；5、对休克病人，淹没观察心率、血压变化，遵医嘱给予扩容、升压药，观察尿量，作好记录；6、根据药敏试验选用适量有效抗生素，注意其副作用；7、肝叶切除者，注意保持引流通畅，观察引流物色、量变化及脉搏、血压、神志变化，防止肝昏迷；T”形管固定，不能轻易移动及拔管，防止扭折和脱落；2) 观察记录胆汁的性状和量；3) “T”形管被粘稠及泥沙沉淀堵塞，于术后7-10日后用生理盐水冲洗，但压力不宜过大；4) 拔管一般于术后2周，先夹管观察，无腹痛、发烧、黄疸，作“T”形管造影，确定胆总管“T”端通畅，肝内外胆管无结石，即可拔管，局部用油纱填塞，1-2日自愈。
肠梗阻护理常规一、一般护理：1、禁食，持续胃肠减压；2、补液，输血，纠正水、电解质及酸碱失衡，改善循环灌注，提高血液胶体渗透压，以保证有效循环；3、密切观察生命体征及腹部体征变化，观察期可用解痉止痛，禁用吗啡类止痛药4、有中毒症状或需手术者，应使用抗生素；5、记出入量，观察呕吐物及胃肠减压内容物性状和量；6、需手术者，应作好术前检查，了解病人心、肺、肾功能。
二、术后护腹腔内残余感染，肠切除吻合者，观察有无吻合口瘘的发生；4、作肠造瘘者，按肠瘘处理；5、老年病人，鼓励咳嗽，排痰，注意心肺功能变化，预防肺炎、肺不张的发生。
胃癌手术护理常规一、术前护理：1、解除病人思想顾虑，保证休息；2、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；3、对低蛋白血症及全身情况差者，给予全血、血浆和白蛋白；4、纠正水、电解质及酸碱失衡；6、术前化疗者，注意药物副作用。
二、术后护理：1、按医嘱制定护理计划；2、观察生命体征变化，保持胃肠减压通畅，注意引流物的性状和量，注意有无胃肠道及腹腔内出血情况；3、继续维持水、电解质及酸碱平衡；4、使用足量、有效的抗生素；5、术后5-7日突然出现剧烈腹痛、肌紧张、心率快、体温升高时，多为吻合口瘘或残端瘘，不能盲目应用止痛药物，应立即配合医生抢救；6、饮食应循序渐进，由少到多，逐渐过渡；7、全胃切除后给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食；全身情况差，恢复较慢者，输血浆、全血、白蛋白；8、化疗者，应观察有无消化道、骨髓抑制或感染等反应。
结肠癌手术护理常规一、术前护理：1、做好心理护理，以取得病人的同意和充分合作；2、肠道准备：1) 饮食：术前给予高热量、高蛋白、少渣饮食，术前2-3日进流质并酌情补液；合并物及导泻药镇静止痛剂；2) 应用抗菌药物，控制肠道菌群，同时给予维生素K；3) 服用缓泻剂：可用番泻叶、石蜡油等；4) 灌肠：术前晚清洁灌肠，术日晨重复一次；3、其他：术日晨留置尿管，必要时留置胃管。
二、术后处理：1、一般护理：定时测量心率、血压，禁食，输液，必要时输血，胃肠减压病人第三日如无腹胀即可拔除胃管，进流质饮食，术后7-10日内不可灌肠，以免影响吻合口愈合；2、会阴部切口护理：保持外层敷料清洁、干燥，如被污染或血液渗透，需及时更换，负压引流管于术后5-7日可拔除；3、导尿管的护理：保持其通畅，并注意尿量及其性状和量，预防泌尿系统感染，尿管至少留置5-7日，直到能自主排尿为止；4、人工肛门的护理：造瘘口用钳或暂缝闭者，可与术后2-3日开放，起初粪便稀薄，次数较多，应取右侧卧位，以防被粪便污染，并应及时更换敷料，以后粪便逐渐变稠，用清水洗净皮肤，保持局部干燥，当病人可起床活动时，教会病人自己照顾造瘘口及人工肛门袋使用方法。
腹外疝手术护理常规一、术前准备：1、向病人说明手术必要性，做好心理护理；2、有咳嗽、便秘者，应及时治疗，注意保暖，预防受凉，吸烟者应戒烟；3、常规化验及术前检查；4、剃除阴毛，清洗手术区；5、术前禁饮食，排空小便；6、有嵌顿梗阻绞窄者，置胃管。
二、术后护理：1、术后半卧位或低半卧位，膝部应屈曲，以松弛腹肌，减轻疼痛，促进伤口愈合；2、抬高阴囊，使用阴囊托或“T”形绷带加压减少出血，注意观察伤口和阴囊有无出渗血；3、术后预防感染，咳嗽、便秘、排尿困难者应及时处理，以防增加腹内压；4、保持敷料清洁、干燥，防止切口感染；5、行肠切除者，应禁食，胃肠减压，输液，待肠蠕动恢复后方可进食；食管癌手术护理常规一、术前护理：1、进行三大常规：心电图，肝肾功能及肺功能检查，术前1日备血；2、戒烟1-2周；3、控制肺部感染及痰量；4、加强口腔卫生护理，每天用朵贝氏液漱口；5、纠正贫血和低蛋白血症、脱水和酸碱、电解质失衡；6、术前3日起每晚用温碳酸氢钠或生理盐水冲洗食管，并口服庆大霉素3日，每日3次；7、常规术前1日注射抗生素；8、术前1日禁食、输液；9、术前1日淋浴、备皮、更衣；10、术前半小时注射术前药，置胃管；二、术后护理：1、观察生命体征变化；2、麻醉清醒后取半卧位；3、吸氧24-48小时；4、保持胸腔闭式引流通畅，观察引流物的性状及量，如肺功能恢复良好，48小时即可拔管，并封闭创口；5、持续胃肠减压，并保持通畅，注意引流物的性状和量；6、保持呼吸道通畅；7、禁食，术后第6日经胃管注入流质饮食，开始少量，逐日增加，每次间隔时间不少于2小时；8、静脉输液、输血浆或全血，以维持营养、水、电解质及酸碱平衡；9、继续使用抗生素至体温正常2-3日后停药；10、进食后注意吻合口瘘的症状和体征的出现，以便及时诊断和治疗。
乳腺癌手术护理常规一、术前护理：1、一般外科术前护理；2、加强心理护理，使病人树立治疗信心；3、肿瘤局部破溃者，及时更换敷料，术前3日给予抗生素预防感染；4、乳癌切除后需植皮者，术前要准备大腿外侧皮肤；5、术前应用化疗者，按化疗常规护理。