咳嗽、咳痰与咯血试题

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咯血患者的护理试题

咯血患者的护理试题

咯血患者的护理试题科室:姓名:得分:一、选择题(每小题5分,共50分)1、大咯血是指24小时咯血量超过( E)A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml2、肺结核大咯血时,应采取的体位是( B )A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.平卧位 D.俯卧位 E.坐位3、患者大咯血,首选给予的止血药为(B)A.酚磺乙胺 B.垂体后叶素 C.卡巴克络 D.维生素K E.抗血纤溶芳酸4、大咯血的病人不宜(B)A.咳嗽 B.屏气 C.绝对卧床 D.少交谈 E.禁食水5、支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。

应首先考虑(C)A.休克 B.呼吸衰竭 C.窒息 D.左心衰竭 E.脑出血6、大咯血患者咯血停止后的护理措施是(D)A.及时治疗原发病 B.给温或凉的流质饮食 C.适当活动,以利恢复D.继续加强观察 E.保持大便通畅7、病人大咯血时最危险的并发症是(B)A.肺部感染 B.窒息 C.肺不张 D.贫血 E.出血性休克8、对大咯血病人应重点观察(D )A.体温变化 B.瞳孔变化 C.血压变化 D.窒息先兆 E.意识状态9、国内最常见的咯血病因是( E)A.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张10、每天咯血量为( C)时属于中等量咯血A.>100mlB.>500mlC.100~500mlD.500~1000ml二、填空题(每小题4分,共20分)1、我国咯血的首要原因是肺结核。

2、大咯血时应采取的体位是患侧卧位。

3、咯血应与口、咽、鼻腔部位出血或上消化道出血引起的呕血相鉴别。

4、每日咯血量在500ml以上为大咯血,主要见于空洞性肺结核、支气管扩张、慢性肺脓肿。

5、某男性,46岁,有长期大量吸烟史,出现咯血要高度警惕支气管肺癌的发生。

三、简答题(每小题15分,共30分)1、如何鉴别咯血与呕血?答:①出血方式:呕血多随呕吐排出,咯血一般是咳嗽后吐出。

②血液颜色:呕血的颜色多为暗红色、棕褐色,时有鲜红色;咯血颜色多为鲜红。

咳嗽、咳痰与咯血试题

咳嗽、咳痰与咯血试题

一、填空题1.临床上引起咳嗽的主要原因是、、、。

2.痰的性质可分为_ 、、、、等。

3.脓痰有恶臭气味者,提示有感染。

4.金属音调咳嗽,见于、_ 或_ 压迫气管。

5.咳嗽伴杵状指,主要见于、、、等。

6.每日咯血量在为大咯血主要见于、、。

7.咯血应与部位出血或引起的呕血相鉴别。

8.某男性,46岁,有长期大量吸烟史,出现咯血,要高度警惕疾病。

二、判断题1.咳嗽是最常见呼吸道症状,并可见于胸膜疾病和心血管疾病。

()2.咳嗽既是一种保护性反射动作,亦属一种病理现象。

()3.当延髓功能损害功能丧失时,咳嗽反射消失。

()4.在询问咳嗽与咳痰,务必询问有无咯血。

()5.二尖瓣狭窄,当出现急性肺水肿时,常可咯大量新鲜血液,易窒息。

()6.咯血患者可出现柏油样大便,咯血停止后仍持续数日。

()三、名词解释1.咯血2.咳痰四、选择题A型题(1-3题)1.咳嗽与咳痰疾病中,下列最常见的疾病是A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病2.咳嗽与咳痰中,下列错误的是A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。

3. 国内咯血最常见的病因是A.流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结核 E.支气管扩张4.下列哪项疾病可出现干性咳嗽A.肺炎B.胸膜炎C.气管扩张D.慢支5.湿性咳嗽,常见于下列哪项疾病A.胸膜炎B.肺脓肿C.急性喉炎D.急性支气管炎初期6.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种A.肺结核B.百日咳C.支气管扩张D.慢支7.每天咯血量为多少时属于中等量咯血A.﹥100mlB.﹥500mlC.100~500ml D .500~1000mlB型题(8~12题)A.脓痰伴恶臭气味者B.黄绿色或翠绿色痰者C.痰液粘稠、牵拉成丝样者D.大量稀薄浆痰中含粉皮样物者E.浆液泡沫样痰,量大者8.提示白色念珠菌感染者9.提示弥漫性肺泡癌者10.提示厌氧菌感染者11.提示铜绿假单胞菌(绿脓干菌)感染者12.提示包虫病(棘球蚴病)者五、问答题:(一)咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的(二)以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容(要点)(三)如何鉴别咯血与呕血参考答案一、填空题 1.呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素2.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性3.厌氧菌4.纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管癌5.支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌、脓胸6.500ML以上空洞性肺结核、支气管扩张症、慢性肺脓肿7.咽、口腔、鼻,上消化道出血 8.支气管肺癌二、判断题1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.× 6.×三、名词解释1.咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血,经咳嗽从口腔排体外。

咯血患者应急预案试题

咯血患者应急预案试题

一、案例分析题某患者,男,45岁,因“咳嗽、咯血3天”入院。

患者3天前开始出现咳嗽,伴少量咯血,血色鲜红,无痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。

患者既往有慢性支气管炎病史,否认其他疾病史。

入院查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。

双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。

请问:1. 请根据患者的病情,列出可能的诊断?2. 请根据患者的病情,制定相应的应急预案。

二、选择题1. 下列哪项不是咯血的临床表现?()A. 咳嗽、咯血B. 胸痛、呼吸困难C. 发热、乏力D. 咽痛、吞咽困难2. 大咯血患者的首要抢救措施是()A. 立即给予氧气吸入B. 立即进行心肺复苏C. 立即进行止血D. 立即进行气管插管3. 大咯血患者出现窒息时,应采取的措施是()A. 立即给予氧气吸入B. 立即进行心肺复苏C. 立即进行止血D. 立即置患者头低足高450的俯卧位,同时拍击健侧背部4. 大咯血患者发生窒息时,首选的抢救措施是()A. 吸氧B. 心肺复苏C. 气管插管D. 支气管镜吸引三、简答题1. 简述咯血患者的护理要点。

2. 简述大咯血患者的急救流程。

四、论述题1. 论述咯血患者心理护理的重要性及措施。

五、操作题1. 模拟大咯血患者,进行现场急救操作。

要求:(1)评估患者病情;(2)给予患者氧气吸入;(3)建立静脉通路;(4)进行止血;(5)进行心理护理。

2. 模拟患者发生窒息,进行急救操作。

要求:(1)评估患者病情;(2)立即置患者头低足高450的俯卧位;(3)拍击健侧背部;(4)必要时进行气管插管或支气管镜吸引。

咯血应急预案试题

咯血应急预案试题

一、案例分析题背景:患者,男性,60岁,患有慢性支气管炎病史,因近期咳嗽加剧,伴有少量咯血就诊。

患者情绪紧张,对咯血情况表示担忧。

问题:1. 请根据患者的病情,列出咯血的初步诊断可能?2. 请根据患者的病情,制定咯血的应急预案。

3. 请说明应急预案中各项措施的执行顺序及目的。

二、选择题1. 下列哪项不是咯血的早期症状?A. 咳嗽B. 咳痰C. 胸痛D. 发热2. 大量咯血患者应采取何种体位?A. 平卧位B. 侧卧位C. 半坐位D. 俯卧位3. 下列哪项措施不属于咯血的紧急处理?A. 保持呼吸道通畅B. 立即通知医生C. 给予吸氧D. 静脉注射止血药物4. 咯血患者出现窒息时,应采取何种措施?A. 立即心肺复苏B. 改变体位,保持充分体位引流C. 静脉注射镇静药物D. 气管插管5. 咯血患者的心理护理措施不包括以下哪项?A. 安慰患者,消除紧张情绪B. 嘱患者不要屏气,防止声门痉挛C. 鼓励患者咳嗽,将残留痰液咳出D. 对患者进行道德教育三、简答题1. 请简述咯血的病因及分类。

2. 请简述咯血的应急预案中的紧急处理措施。

3. 请简述咯血患者的心理护理措施。

四、论述题1. 请论述咯血患者的护理要点。

2. 请论述咯血患者的健康教育内容。

五、操作题1. 患者咯血时,如何进行体位引流?2. 患者咯血窒息时,如何进行急救?注意事项:1. 试题中的案例分析题、选择题、简答题、论述题和操作题均需结合实际护理工作进行解答。

2. 试题内容仅供参考,实际护理过程中,应根据患者的具体情况和医院实际情况进行调整。

咳嗽相关理论知识考核试题

咳嗽相关理论知识考核试题

咳嗽相关理论知识考核试题1-40题为单选题,41-50为多选题,每题2分1.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见()【单选题】 [单选题]A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病(正确答案)C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病2.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的()【单选题】 [单选题]A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽(正确答案)3.慢性咳嗽是指()【单选题】 [单选题]A.<3周的咳嗽B.3-8周的咳嗽>8周的咳嗽(正确答案)>6个月的咳嗽4.下列哪项不是引起慢性咳嗽的病因()【单选题】 [单选题]A.咳嗽变异性哮喘B.上呼吸道感染(正确答案)C.鼻后滴流综合征D.胃食管反流综合症5.关于咳嗽变应性哮喘说法错误的是()【单选题】 [单选题]A.慢性咳嗽,尤其是夜间刺激性咳嗽明显者B.支气管激发试验阳性,或支气管舒张试验阳性或PEF日间变异率>20%(正确答案)C.支气管舒张药物、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂治疗有效D.典型的发作性咳嗽、咳痰及喘息症状6.关于鼻后滴流综合症说法错误的是()【单选题】 [单选题]A.发作性或持续性咳嗽,夜间咳嗽为主,入睡后常常咳嗽而醒来(正确答案)B.鼻后滴流和/或咽后壁粘液附着感C.检查发现咽后壁有粘液附着、鹅卵石样观D.鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史7.哪项检查不是针对支气管哮喘的()【单选题】 [单选题]A.昼夜 PEF变异率B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查(正确答案)D.运动试验8、下列关于咳嗽、咯痰的叙述,不正确的是()【单选题】 [单选题]A.咳嗽是机体的一种防御功能B.咳嗽伴有大量痰液时不宜使用镇咳药C.无痰干咳的患者不宜使用祛痰药D.咳嗽初期应立即使用抗生素(正确答案)9、下列有关镇咳药的叙述,哪一条不对()【单选题】 [单选题]A.磷酸苯丙哌林又称咳快好B.镇咳药既能镇咳又能祛痰(正确答案)C.枸橼酸喷托维林又称咳必清D.氢溴酸右美沙芬又称右甲吗喃10、下列哪一个药不是祛痰药()【单选题】 [单选题]A.盐酸溴已新B.乙酰半胱氨酸C.氢溴酸右美沙芬(正确答案)D.羧甲司坦11、下列关于氢溴酸右美沙芬的叙述,正确的是()【单选题】 [单选题]A.本品是一个中枢性镇咳药(正确答案)B.本品是一个祛痰药C.哮喘患者可以使用D.哺乳妇女可以使用12、下列哪一个药不是祛痰药()【单选题】 [单选题]A.二氧丙嗪B.愈创木酚甘油醚C.氯化铵D.那可丁(正确答案)13、下列关于复方甘草片的叙述,哪一条不对()【单选题】 [单选题]A.本品即可镇咳,又可祛痰B.本品中的阿片粉有较强镇咳作用C.本品只限用一周,因为它是OTCD.本品镇咳作用好,应长期服用(正确答案)14、中医诊断患者为风热咳嗽证,不适合使用下列哪种药物( )【单选题】[单选题]A.二母宁嗽丸(正确答案)B.止咳定喘口服液C.通宣理肺口服液D.川贝止咳露15、下列哪一种药不是中枢和外周双向镇咳药() [单选题]A.磷酸苯丙哌啉B.乙酰半胱氨酸(正确答案)C.咳必清D.枸橼酸喷托维林16、下列哪一种药不是痰液溶解剂()【单选题】 [单选题]A.盐酸溴已新B.羧甲司坦口服液C.乙酰半胱氨酸D.那可丁(正确答案)17、关于镇咳祛痰药使用注意事项,下列不正确的说法是()【单选题】 [单选题]A.镇咳约可以用于咳嗽伴有大量咯痰时(正确答案)B.凡中枢抑制性镇咳药,如右美沙芬等,禁用于有精神病史患者及哺乳期妇女C.肠胃刺激性较大的祛痰药,如氯化铵等禁用于溃疡病及严重肝肾功能不全的患者D.服用本类中成药者,禁食辛辣、油腻、腥冷之食物18、关于镇咳祛痰药使用注意事项,下列不正确的说法是()【单选题】 [单选题]A.中成药颗粒剂含糖者,糖尿病患者不宜使用B.含有麻黄的中成药,高血压、心脏病患者慎用C.镇咳药可以用于咳嗽伴有大量咯痰时(正确答案)D.服用镇咳祛痰药已经7天,症状仍未缓解,建议患者去医院就医19、干性咳嗽最常见于下列哪种疾病()【单选题】 [单选题]A、肺部感染B、慢性支气管炎C、慢性肺间质病变(正确答案)D、空洞型肺结核20、湿性咳嗽最常见于下列哪种疾病()【单选题】 [单选题]A.慢性支气管炎(正确答案)B.咳嗽变异性哮喘C.支气管肿物D.胸膜炎21.患者,女性,30岁。

有效的医患沟通、咳嗽与咳痰培训考核试题

有效的医患沟通、咳嗽与咳痰培训考核试题

有效的医患沟通、咳嗽与咳痰培训考核试题1.患者角色的基本特征不包括() [单选题]A.医患合作加强B.求助、康复愿望强烈C.社会角色加强(正确答案)D.自控力下降2.医疗纠纷的侵权责任由谁承担() [单选题]A.涉事医生本人B.涉事患方C.涉事医疗机构负责人D.涉事医疗机构(正确答案)3.瘫患的病人适用于以下哪种模式的医患沟通() [单选题]A.共同参与型模式B.指导-合作型模式C.主动-被动型模式(正确答案)4.基层医疗机构的对象是() [单选题]A.病人B.辖区内所有居民(正确答案)C.亚健康人群D.高危人群5.对患者的病情、病史要保密,尊重患者的() [单选题]A.知情权B.隐私权(正确答案)C.投诉权D.选择权6.患方的权利不包括() [单选题]A.享有合理限度的医疗自由B.知情权和同意权C.在医方告知的情况下,患者对自已的诊疗作出决定(正确答案)D.隐私权7.医生必须保守患者的秘密,但应考虑除外() [单选题]A.患者的某些怪癖B.患者的身体缺陷C.患者的某些心理D.患者的不良预后(正确答案)8.违反“尊重患者,关爱生命”基本行为规范的是() [单选题]A.尊重患者的知情同意权和隐私权B.可向他人透露患者的病情和健康情况(正确答案)C.维护患者合法权益,尊重患者被救治的权利D.不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者9.关于沟通的作用错误的是() [单选题]A.促进人的成长B.满足人的生理需要(正确答案)C.帮助学习D.发展人际关系10.不属于护患沟通的基本原则是() [单选题]A.让病人主动表达B.少用说理方式(正确答案)C.采用开放式交流D.不用非语言交流11.慢性咳嗽的定义是什么() [单选题]A.持续时间超过2周的咳嗽B.持续时间超过3周的咳嗽C.持续时间超过4周的咳嫩D.持续时间超过8周的咳嗽(正确答案)12.慢性咳嗽最常见的原因不包括以下哪项() [单选题]A.哮喘B.胃食管反流病C.肺癌D.急性支气管炎(正确答案)13.以下哪项不是慢性咳嗽的诊断方法() [单选题]A.胸部X光片B.肺功能测试C.心电图(正确答案)D.支气管镜检查14.慢性咳嗽的常见症状不包括以下哪项() [单选题]A.咳痰B.胸痛C.呼吸困难(正确答案)D.声音嘶哑15.以下哪项不是慢性咳嗽的治疗方法() [单选题]A.抗生素治疗B.吸入性糖皮质激素C.抗组胺药物D.手术(正确答案)16.()是引起咳嗽、咳痰最常见的原因 [单选题]A.暴发性呼气运动B.呼吸道感染(正确答案)C.上皮纤毛运动D.支气管平滑肌收缩17.下列关于咳嗽、咯痰的叙述,不正确的是() [单选题]A.咳嗽是机体的一种防御功能B.咳嗽伴有大量痰液时不宜使用镇咳药C.无痰干咳的患者不宜使用祛痰药D.咳嗽初期应立即使用抗生素(正确答案)18.胃食管反流病治疗措施不包括() [单选题]A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥(正确答案)E.避免饮用咖啡和浓茶19.有效预防CVA进展为典型哮喘的手段为() [单选题]A.吸入性糖皮质激素(正确答案)B.外用糖皮质激素C.口服抗生素D.静脉注射抗生素20.下列属于上气道咳嗽综合征的诊断步骤的是() [单选题]A.发作性或持续性咳嗽,以白天为主,入睡后较少B.有鼻炎、鼻-鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史C.有鼻后滴流和/或咽后壁粘液附着感D.检查发现咽后壁粘液附着、鹅卵石样外观E.以上全部(正确答案)。

咯血试题

咯血试题

咯血[填空题]1简述咯血的病因参考答案:(1)支气管疾病:多见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核、慢性支气管炎等;少见的有支气管腺瘤、支气管结石等。

(2)肺部疾病:常见于肺结核、肺炎、肺脓肿等;其次是肺梗死、肺吸虫病等。

肺结核咯血原因有毛细血管通透性增高,血液渗出,空洞内小动脉瘤破裂或继发的结核性支气管扩张形成的小动静脉瘘破裂;前者咯血较少,后者可引起致命性大咯血。

(3)循环系统疾病:主要是二尖瓣狭窄,其次为房间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病并发肺动脉高压。

二尖瓣狭窄咯血原因有肺淤血致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂,黏膜下层支气管静脉曲张破裂,肺水肿致血液渗漏到肺泡腔或并发出血性肺梗死。

其咯血各有特点:小量咯血或痰中带血、大咯血、咯粉红色浆液泡沫样血痰或黏稠暗红色血痰。

(4)其他:血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血)、急性传染病(如流行性出血热、肺型钩端螺旋体病)、风湿病(如贝赫切特病、结节性多动脉炎、Wegener肉芽肿)、肺出血肾炎综合征等均可因出凝血机制障碍与血管炎性损坏而有咯血。

[填空题]2简述咯血的病史采集要点参考答案: 1.性质:首先问是咯出的还是呕出的,以明确是咯血还是呕血。

鉴别时首先查口腔与鼻咽部,观察局部有无出血灶。

鼻出血多自鼻前庭流出,在鼻中膈下方可发现出血灶;鼻腔后部出血经后鼻孔沿软腭及咽后壁下流,患者感到咽后壁有异物感。

用鼻咽镜检查,可确诊。

参考病史、特征及其他方面的检查对咯血和呕血进行鉴别。

2.年龄:青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张症、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄等。

40岁以上长期大量吸烟者,要高度警惕支气管肺癌。

3.颜色和性状:肺结核、支气管扩张症、肺脓疡、支气管结核、出血性疾病,咯血颜色鲜红;铁锈色痰主要见于肺炎球菌大叶性肺炎、肺吸虫病和肺泡出血;砖红色胶冻样血痰主要见于肺炎杆菌肺炎;二尖瓣狭窄肺淤血咯血一般为鲜红色,左心衰竭肺水肿是咳浆液性粉红色泡沫痰,并发肺梗死时咳黏稠暗红血痰。

急诊科咯血理论考试试题及答案

急诊科咯血理论考试试题及答案

急诊科咯血理论考试A1型1. 以下心血管疾病中最易引起咯血的是[单选题] *A . 二尖瓣狭窄√B . 肺动脉瓣狭窄C . 急性心包炎D . 三尖瓣狭窄E . 主动脉瓣狭窄答案解析:本题考查的是二尖瓣狭窄。

二尖瓣狭窄可突然咯大量鲜血或咳嗽时出现血性痰。

2. 发生肺血栓栓塞时,应首先考虑溶栓的情况是[单选题] *A . 合并深静脉血栓形成B . 剧烈胸痛C . 严重低氧血症D . 持续低血压√E . 明显咯血答案解析:临床将PTE分为急性PTE和慢性血栓栓塞性肺动脉高压两类型,前者多以大面积PTE为主,临床表现为休克和低血压,后者多呈慢性、进行性发展的肺动脉高压相关临床表现。

溶栓治疗适应证:大面积PTE患者;对于次大面积PTE患者,若无禁忌证可考虑溶栓。

3. 双侧支气管扩张者反复大咯血时,最佳的治疗手段是[单选题] *A . 长期口服抗生素预防感染B . 支气管动脉栓塞术√C . 手术切除病变肺组织D . 长期口服钙通道阻滞剂E . 支气管镜下介入治疗答案解析:根据支气管扩张反复大咳血外科治疗:病变局限者可考虑外科手术,否则采用支气管动脉栓塞术治疗。

4. 对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是[单选题] *A . 支气管动脉造影√B . 胸部CTC . 肺动脉造影D . 支气管镜E . 胸部X线片答案解析:利用支气管动脉造影可以用来检查支气管扩张咯血患者的出血部位。

5. 支气管扩张症患者出现咯血时,一般不主张使用[单选题] *A . 抗生素B . 镇咳药√C . 云南白药D . 介入治疗E . 垂体后叶素答案解析:支气管扩张症患者若咯血量少,可口服云南白药。

若中等量咯血,可静脉滴注垂体后叶素。

若咯血量大,经内科治疗无效,可考虑介入栓塞治疗。

抗生素为预防感染的一般性治疗措施。

支气管扩张症咯血患者不应给予中枢性镇咳剂,以免窒息死亡。

6. 吸入性肺脓肿最具特征的临床症状的是[单选题] *A . 咳嗽伴胸痛B . 咳嗽伴咯血C . 畏寒、高热D . 呼吸困难E . 咳大量脓臭痰√答案解析:肺脓肿最具特征表现是咳大量脓臭痰。

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一、填空题
1.临床上引起咳嗽的主要原因是、、、。

2.痰的性质可分为_ 、、、、等。

3.脓痰有恶臭气味者,提示有感染。

4.金属音调咳嗽,见于、_ 或_ 压迫气管。

5.咳嗽伴杵状指,主要见于、、、等。

6.每日咯血量在为大咯血主要见于、、。

7.咯血应与部位出血或引起的呕血相鉴别。

8.某男性,46岁,有长期大量吸烟史,出现咯血,要高度警惕疾病。

二、判断题1.咳嗽是最常见呼吸道症状,并可见于胸膜疾病和心血管疾病。

()
2.咳嗽既是一种保护性反射动作,亦属一种病理现象。

()
3.当延髓功能损害功能丧失时,咳嗽反射消失。

()
4.在询问咳嗽与咳痰,务必询问有无咯血。

()
5.二尖瓣狭窄,当出现急性肺水肿时,常可咯大量新鲜血液,易窒息。

()
6.咯血患者可出现柏油样大便,咯血停止后仍持续数日。

()
三、名词解释1.咯血
2.咳痰
四、选择题A型题(1-3题)
1.咳嗽与咳痰疾病中,下列最常见的疾病是
A.中枢神经系统疾病
B.呼吸道疾病
C.胸膜疾病
D.心血管疾病
E.消化系统疾病
2.咳嗽与咳痰中,下列错误的是
A.咳嗽是一种保护性反射动作
B.咳嗽亦属一种病理现象
C.咳嗽控制中枢在延髓
D.咳痰是一种病态现象
E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。

3. 国内咯血最常见的病因是
A.流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结核 E.支气管扩张
4.下列哪项疾病可出现干性咳嗽
A.肺炎
B.胸膜炎
C.气管扩张
D.慢支
5.湿性咳嗽,常见于下列哪项疾病
A.胸膜炎
B.肺脓肿
C.急性喉炎
D.急性支气管炎初期
6.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种
A.肺结核
B.百日咳
C.支气管扩张
D.慢支
7.每天咯血量为多少时属于中等量咯血
A.﹥100ml
B.﹥500ml ~500ml D .500~1000ml
B型题(8~12题)
A.脓痰伴恶臭气味者
B.黄绿色或翠绿色痰者
C.痰液粘稠、牵拉成丝样者
D.大量稀薄浆痰中含粉皮样物者
E.浆液泡沫样痰,量大者
8.提示白色念珠菌感染者
9.提示弥漫性肺泡癌者
10.提示厌氧菌感染者
11.提示铜绿假单胞菌(绿脓干菌)感染者
12.提示包虫病(棘球蚴病)者
五、问答题:(一)咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的
(二)以咳嗽与咳痰为主诉的患者,您在病史询问时应包括哪内容(要点)
(三)如何鉴别咯血与呕血
参考答案一、填空题 1.呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素
2.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性
3.厌氧菌
4.纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管癌
5.支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌、脓胸
以上空洞性肺结核、支气管扩张症、慢性肺脓肿
7.咽、口腔、鼻,上消化道出血 8.支气管肺癌
二、判断题1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.× 6.×
三、名词解释1.咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血,经咳嗽从口腔排体外。

2.咳痰是通过咳嗽动作,将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

四、选择题
五、问答题:(一)答: 1.呼吸道疾病 2.胸膜疾病 3.心血管疾病 4.中枢神经因素
(二)答: 1.发病年龄、咳嗽病程、起病方式、与昼夜或季节气候关系
2.咳嗽程度、音色、连续性、发作性、单声咳嗽
3.是否伴有发热、胸痛、气喘
4.痰的性状、量、有何特殊气味,是否伴有血痰或咯血,体位对咳痰有何影响等。

(三)咯血与呕血鉴别

血呕血
病因肺结核、支气管扩张症、肺消化性溃疡、肝硬化、急
炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等性糜烂出血性胃炎、胆道出血等
出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹不适、恶心、呕吐等
出血方式咯出呕出,可为喷射状
血色鲜红棕黑、暗红、有时鲜红
血中混合物痰、泡沫食物残渣、胃液
发应碱性酸性
黑便一般无,咽下时可有有,可为柏油样便,呕血停止后仍持续数日
出血后痰性状常有血痰数日无痰。

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