小儿发育概况(二)
儿科护理学第二章儿童生长发育
▲ 增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm 。1 岁左右等于头围；1 岁以后超过头围。 ▲ 1岁～青春前期：胸围(cm) = 头围 + 年龄 －1
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第二节：小儿体格发育及评价
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第二节：小儿体格发育及评价
体重（weight）
测量方法
卧位测量
坐位测量
注意事项： 应在晨起空腹时将尿排出后进行 每次测量应在同一磅秤 每次测量应在同一时间进行
立ห้องสมุดไป่ตู้测量
母抱测量
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第二节：小儿体格发育及评价
身长（高）（ recumbent length/height ）
▲ 定义：指从头顶至足底的长度。3 岁以下卧位测量身长， 3 岁以后立位测量身高。
第二生长高峰
(peak of height velocity，PHV)
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第一节：儿童发育的规律及影响因素
一、生长发育规律
（三）生长发育的顺序性
①由上到下 ②由近到远 ③由粗到细 ④由简单到复杂 ⑤由低级到高级
（四）生长发育的个体差异 小儿的生长发育虽按一定规律发展，但在一定范围内受遗传、性别、环境等 因素影响而存在较大的个体差异，每个人的“生长轨迹”不是完全相同的。 因此，所谓正常值是相对的，评价时必须考虑不同因素对个体的影响，并进 行动态的观察，才能作出正确的判断。
第二章 儿童的生长发育
学习目标
掌握小儿体格生长的常用指标。 熟悉小儿动作发育遵循的规律，粗、细动作的 发育过程 了解小儿生长发育的规律及影响因素 能熟练完成各项体格测量及正确评价其体格发 育和神经心理发育 能正确评估小儿生长发育过程中的特殊问题并 有针对性地开展卫生宣教及干预指导
小儿发育特点
(一)．小儿体格发育的特点 (二)．影响生长发育的因素 (三)．小儿体格发育 ( ) (四)．小儿神经精神发育 (五)．小儿胸腺及淋巴系统的发育
(四)．小儿神经精神发育 小儿神经精神发育，体现于坐、爬、站立、行走和各 种较细致的动作能力如语言的理解和表达，与周围人 物的感情以及记忆、想象力、计算等。随着小儿年龄 的增长，神经系统不断发育，其活动也逐渐完善。如 小儿的某项活动能力较差，有可能来自神经系统发育 不良，也可能与缺乏教养或缺乏训练有关。
(一)．小儿体格发育的特点 (二)．影响生长发育的因素 (三)．小儿体格发育 ( ) (四)．小儿神经精神发育 (五)．小儿胸腺及淋巴系统的发育
(二)．影响生长发育的因素
内在因素
外在因素
内在因素 1)．遗传：小儿的生长发育受父母遗传因素的影 响，所以父母的种族、身材、外貌、特征以及有无 遗传性疾病等都会影响小儿的生长发育； 2)．性别：一般来说同龄体重女比男轻，身长女 比男短。女孩子青春期的开始比男性早约2年，此 时女孩子的身高体重增长较快，暂时超过男孩子， 但以后男孩子还是赶上和超过女孩子；
2)．生理特点：婴儿期神经髓鞘没有完全形成， 当外界刺激作用于神经传导至大脑时，因缺乏髓鞘 的隔离作用，有可能将兴奋传至邻近神经纤维，所 以小儿对外来刺激反应常较慢。出生时大脑皮层及 新纹状体的发育尚未成熟，因而新生儿常出现无意 识的手足徐动和肌肉紧张力高。另外生后2个月内 除哺乳时间外，多处于睡眠或半睡眠状态。随着年 龄的增长所需连续睡眠时间逐渐减少；
3)．生活环境：外界环境对小儿生长发育关系密 切，对小儿护理得当，日光充足，空气清新，温、 湿度合适，生活制度和教养合理以及游戏、锻炼得 到正确指导，都有利于小儿的体格及神经精神的生 长发育； 4)．疾病：急慢性疾病会影响小儿的生长发育， 因此预防各种疾病的发生是很重要。如患甲状腺功 能低下、佝偻病、软骨发育不良，可阻碍身长的生 长。神经系统疾病、先天性心脏病等都会影响生长 发育。
儿童生长发育概况
3月
仰卧位变为侧卧 位,用手摸东西。
咿呀发音。
头可随看到是物 品或听到的声音 转动180.,注意 自己的手。
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6月
能独坐一会,用 手摇玩具。
能认识熟人和陌 生人,自拉衣服, 自握足玩。
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12月
独走,弯腰拾东西, 对人和事物有喜
会将圆圈套在木 憎之分，穿衣能
棍上。
合作，用杯喝水。
• 女孩一般从11~12岁到17~18岁 • 男孩从13~14到18~20岁 • 性激素的作用使生长发育速度明显加快，
性别差异明显
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保健
•体格锻炼、注意休息; •树立正确的人生观和优良的道德品质; •学习文化和科学知识的最好时期; •高度重视青春期卫生保健工作、性教育; •防治恐惧症、逆反、近视、痤疮、肥胖、
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鸡胸
赫氏沟
O型腿（膝内翻）
温州医学院附属儿童医院
X型腿（膝外翻）
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与体格生长有关的其它系统发育
颈曲 胸曲 腰曲
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长骨骨化中心的发育
长骨生长乃干骺端软骨骨化及骨骺骨化。 X线检查长骨骨骺端骨化中心出现时间、
形态变化、数目多少和干骺端融合时间， 可判断骨骼发育的情况（骨龄）。 一般摄左手X线片，了解其腕骨、掌骨 、 指骨的发育，婴儿早期可摄膝部及踝部。
功能低下症、肾小管酸中毒等。 超前: 中枢行性早熟、先天性肾上腺
皮质增生症则常。
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牙齿的发育
一生有两副牙齿，即乳牙（20）和恒牙 （32）。
4~10月乳牙开始萌出，12个月尚未出牙 可视为异常，最晚2.5岁出齐。
2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6。 如16个月
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恒牙萌出：
儿童各期生长发育特点及指标
儿童各期生长发育特点及指标儿童的生长发育是指从出生到青春期的生理和心理变化过程。
在此期间，身体各系统逐渐发育成熟，身高体重逐渐增加，认知能力和社交能力也不断提升。
以下是儿童各期生长发育的特点及指标：1.乳幼儿期（0-2岁）：-生长速度最快的阶段，出生后头两年体重增长约为4倍，身高增长约为1.5倍。
-身体比例逐渐接近成人，头部相对于身体逐渐变小。
-头围也在迅速增长，脑部发育迅速。
-骨骼、肌肉逐渐强健，并能进行基本的动作和姿势。
-具备抓握、翻身、坐立、爬行、未稳定性步态等运动能力。
2.幼儿期（3-6岁）：-生长速度逐渐减慢，2岁后每年平均增高5-7厘米，体重每年增加2-3公斤。
-身体比例和体型逐渐接近成人，头部相对身体比例进一步缩小。
-肌肉、骨骼继续发育，肌肉协调性不断提升。
-脑部发育进一步完善，语言和认知能力大幅提升。
-可以进行跑、跳、爬、抛接等复杂的运动。
-社交能力逐渐增强，能与其他儿童进行游戏互动。
3.学龄前儿童期（6-12岁）：-生长速度逐渐减缓，大约每年增高5-6厘米，体重增加2-3公斤。
-身体比例和体型持续发展，整体身材更接近成人。
-肌肉、骨骼进一步发育，运动协调性进一步提高。
-增加强度的有氧运动，如游泳、踢球，有助于发展健康的心肺功能。
-抽象思维能力和逻辑推理能力得到进一步发展。
-学习能力和记忆力进一步增强，对学习新知识兴趣浓厚。
4.青春期（12-18岁）：-生长速度再次加快，女孩每年增高6-8厘米，男孩每年增高8-10厘米。
-性具特征发育明显，女孩乳房发育、月经正常来潮；男孩睾丸和阴茎增大。
-骨骼和肌肉进一步发育完善，力量和耐力逐渐增强。
-可以参与更具挑战性的体育锻炼，如举重、篮球、长跑等。
-心理和情绪变化较大，需要稳定的家庭和社会环境。
-认知能力达到成年水平，自主思考、独立决策能力提高。
以上是儿童生长发育各期的特点及指标。
家长和教育者应关注儿童在不同阶段的生长情况，为其提供适应性的健康饮食、运动和教育环境，以促进儿童健康成长。
儿科学 小儿生长发育特征
儿科学：小儿生长发育特征儿科学是医学的一个重要分支，主要研究婴幼儿、儿童、青少年的健康和疾病。
小儿生长发育作为儿科学中的一个重要领域，涉及到儿童从出生到成年的各个阶段的生理和生长发育特征。
本文将深入探讨小儿生长发育的特征，让读者对儿童的生长发育过程有更全面的了解。
小儿生长发育的概述小儿生长发育是指儿童从出生到青春期的一个持续过程，包括身体各部分的大小、重量和器官系统的发育。
在这个过程中，儿童的身体会发生明显的变化，包括身高、体重、骨骼和器官的生长。
小儿生长发育的特征1. 生长速度儿童的生长速度在不同年龄段会有所不同。
通常来说，新生儿的生长速度是最快的，而青春期的生长速度也较快。
在婴幼儿期和学龄前期，生长速度相对较缓慢。
2. 身高和体重身高和体重是评估儿童生长发育的重要指标之一。
在生长过程中，孩子的身高和体重会不断增长，但增长速度在不同年龄段会有所差异。
通常来说，儿童的身高和体重会随着年龄增长而逐渐增加。
3. 发育特征儿童的生长发育还包括其他方面的特征，例如性征的发育、肌肉的生长和骨骼的发育。
这些发育特征会随着孩子的年龄逐渐显现，标志着他们逐渐迈向成年。
4. 神经系统发育除了身体的生长发育，儿童的神经系统也在不断发育。
婴幼儿时期，儿童的神经系统发育尤为重要，这关系到孩子的认知、情绪和行为发展。
5. 营养需求儿童在生长发育过程中需要充足的营养支持。
良好的营养可以促进儿童的生长发育，而缺乏营养则可能会影响他们的身体发育和免疫力。
结语总而言之，小儿生长发育是一个复杂而又神奇的过程，需要家长和医生们共同关注和照顾。
通过了解儿童各个年龄段的生长发育特征，可以更好地帮助他们健康成长。
希望本文对读者有所帮助，让大家更加了解小儿生长发育的重要性。
小儿生长发育的规律及特点
小儿生长发育的规律及特点小儿生长发育是指从出生到成年期间，身体、器官和智力等方面的生理和心理变化过程。
它是一个复杂的过程，受到遗传、环境和遗传与环境互作的因素影响，具有一定的规律和特点。
本文将从生理和心理两个方面分别介绍小儿生长发育的规律和特点。
小儿生理发育的规律和特点：1.快速增长期：从出生到2岁是小儿生长最为迅速的时期。
在这个阶段，小儿身高、体重、头围等身体尺寸指标增长迅速，体质也逐渐增强。
2.身高和体重的增长曲线：小儿身高和体重的增长呈现出“S”型曲线。
出生后的前几个月，身高和体重增长缓慢；然后在第4个月开始急剧增长；到了1岁时，生长速度会略微放缓；再到了青春期，又会再次加速。
3.生殖器官发育：在青春期前，生殖器官的发育一直处于较小的状态，不明显。
而在青春期，生殖器官开始发育成熟，出现初潮、生殖细胞的产生等现象。
4.心脏和肺的发育：小儿出生的时候，心脏和肺功能相对较弱，但随着生长的进行，心脏和肺的发育逐渐完善，功能也会日益增强。
5.神经系统发育：小儿出生时，神经系统的发育还不完善，但随着年龄的增长，神经系统的发育逐渐成熟，小儿的神经反射、感知能力等都会逐渐增强。
小儿心理发育的规律和特点：1.感知和认知能力的提高：小儿从婴儿期开始，通过感官的发展，开始认识和感知外界的事物。
然后，他们的认知能力逐渐提高，开始学会模仿、记忆、思考等。
2.语言和社交能力的发展：小儿的语言能力从最初的哭声、啼哭逐渐转变为懂得简单的单词、短语和句子。
同时，他们开始与他人互动，学会与人沟通、合作和分享。
3.情感和社会行为的发展：小儿的情绪逐渐多样化，从最初的满足需求和不满情绪，逐渐发展为复杂的情感体验，如喜怒哀乐等。
同时，小儿也开始学会符合社会习俗和规则的行为。
4.自我意识和自我认同的建立：随着年龄的增长，小儿开始建立自我意识，懂得区分自己和他人，并逐渐形成自己的认同。
小儿生长发育既受到遗传的影响，也受到环境的影响，其中遗传因素约占总体影响的50%，而环境因素约占50%。
婴幼儿年龄分期及各期特点
婴幼儿年龄分期及各期特点从出生到3岁的婴幼儿期是人类生命中最重要的阶段之一。
在这个时期，婴幼儿的身体和大脑发展迅速，他们经历了一系列的生理和心理变化。
通过了解婴幼儿的年龄分期及各期特点，父母和照顾者可以更好地理解孩子的需求和发展状况，并为他们提供适当的关怀和教育。
第一阶段：婴儿期（出生到1岁）婴儿期是婴幼儿发展的最初阶段，此时的婴儿对外界刺激非常敏感。
他们依赖成人来满足基本的需求，如喂食、更换尿布和保持身体清洁。
在这个阶段，婴儿的感官能力也在迅速发展，他们开始认识和反应各种声音、触觉和味道。
婴儿期的婴儿开始学习控制头部和颈部的肌肉，并逐渐实现坐立、爬行和站立。
他们对周围环境表现出浓厚的兴趣，喜欢摸索和探索周围的物品。
同时，此时的婴儿也开始发展基本的语言能力，会发出各种声音并尝试模仿成人的语言。
第二阶段：幼儿期（1岁到2岁）幼儿期是婴幼儿生命中的早期发展阶段，此时，孩子的身体能力和认知能力都得到了显著提高。
他们能够较为灵活地行走、跑跳和使用简单的工具。
在这个阶段，幼儿的好奇心和探索欲望非常强烈，他们开始对自己周围的世界产生浓厚的兴趣。
幼儿的语言表达能力也得到了大幅发展，他们能够用简单的词语和短句来表达自己的需求和情感。
此外，他们开始学习社交技能，喜欢与其他孩子一起玩耍，并逐渐学会分享和合作。
第三阶段：学龄前期（3岁到6岁）学龄前期是婴幼儿发展的一个关键阶段，孩子在这个时期经历了许多重要的身体、感知和认知的变化。
身体方面，孩子的精细动作能力逐渐提高，可以进行精细的手指动作，如握笔、剪纸和系鞋带。
在感知和认知方面，学龄前期的孩子开始对自己的感受和情感有了更深入的理解。
他们能够识别并表达自己的情绪，并逐渐理解和控制自己的行为。
此外，他们开始对字母和数字产生兴趣，并逐渐发展阅读和数学的基本概念。
随着年龄的增长，婴幼儿的个体差异也越来越明显。
有些婴幼儿可能会早熟，表现出超出其年龄阶段的发展特点，而有些则可能会发展相对滞后。
小儿的生长发育特点
小儿的生长发育特点
1.身体生长发育：
小儿在出生后的头几年内快速生长。
在婴幼儿期，身高和体重每年都
会以快速的速度增长。
到了学龄前，身高和体重增长速度逐渐放缓。
在青
春期前后，小儿会经历快速的生长和发育，男孩和女孩会发展出性别特征，体型也会逐渐接近成人。
2.智力发展：
小儿的大脑在出生后经历了快速发育的阶段。
在前两年中，儿童的神
经网络开始形成，他们开始学习并理解语言、数学和空间观念等基本概念。
到了学龄期，他们的注意力、记忆力、解决问题的能力和创造力开始成熟
发展。
3.社交能力发展：
4.情绪发展：
小儿在情绪方面经历了许多阶段。
新生儿对外部刺激反应较弱，随着
时间的推移，他们能够感受到并表达出快乐、悲伤、愤怒等情绪。
到了学
龄前，他们的情绪控制和认知能力逐渐增强，可以更好地处理和表达情绪。
5.运动发育：
从出生后的早期，小儿开始学习控制肌肉和运动。
在婴幼儿期，他们
通过爬行、站立和行走等方式发展大肌肉群的协调性。
到了学龄期，他们
开始学习精细运动技能，如书写和精确的动作控制。
6.性别差异：
男孩和女孩在生长发育过程中存在一些生理和心理上的差异。
男孩在一般情况下会更早一些发育，如更高的体格强度和更大的肌肉质量。
而女孩的身体在青春期前后会经历更多的生理变化。
简述儿童生长发育7各阶段及各个阶段特点;
简述儿童生长发育7各阶段及各个阶段特点;儿童生长发育是指从出生到成年期的整个生长过程。
根据生长发育的特点和规律，可以将儿童生长发育划分为7个阶段，每个阶段都有其独特的特点和发展要求。
第一阶段：婴儿期（0-1岁）婴儿期是儿童生长发育的起始阶段，这一阶段的特点是生长速度快、发育迅速。
在这个阶段，婴儿的体重和身高都会快速增长，头部的比例较大。
他们的大脑和神经系统也在快速发育，开始有一些基本的运动和反应能力。
婴儿的主要需求是获得足够的营养和保持良好的生活环境。
第二阶段：幼儿期（1-3岁）幼儿期是儿童生长发育的关键阶段之一，这一阶段的特点是生长速度逐渐放缓，但体重和身高仍然在稳步增长。
在这个阶段，幼儿的行动能力和语言能力得到显著发展，开始学习走路、说话和独立进食。
他们对周围的环境和人物产生浓厚的兴趣，开始表现出一些基本的社交行为。
幼儿的主要需求是安全、稳定的成长环境和关爱。
第三阶段：学龄前期（3-6岁）学龄前期是儿童生长发育的关键阶段之一，这一阶段的特点是身高和体重增长相对缓慢，但头部比例逐渐减小，身体比例逐渐接近成人。
在这个阶段，孩子的运动能力、认知能力和社交能力得到全面发展，开始学习认字、计数、绘画等基本技能，并逐渐建立起与同龄人的友谊。
学龄前儿童的主要需求是良好的教育和培养环境，以及健康的生活习惯。
第四阶段：小学阶段（6-12岁）小学阶段是儿童生长发育的重要阶段，这一阶段的特点是身高和体重增长相对稳定，但个体差异逐渐显现。
在这个阶段，儿童的身体和脑力发展进一步加强，开始学习各种学科知识，并逐渐形成自己的学习方法和学习兴趣。
小学生的主要需求是良好的学习环境、适当的学习压力和全面的发展机会。
第五阶段：青春期（12-18岁）青春期是儿童生长发育的关键阶段之一，这一阶段的特点是身高和体重增长迅速，性征发育明显，个体差异显著。
在这个阶段，青少年的身体和脑力发展进一步加强，开始经历身体和心理上的各种变化。
他们开始独立思考、建立自我意识，并面临着学业选择、社交关系等方面的挑战。
儿童生长发育
身高 Standing height
代表头部、脊柱和下肢的长度
< 3岁
卧位测 ---身长
≥3岁
立位测---身高
（二）身高（长）
临床意义：反映骨骼 发育的重要指标
低于同龄身长平均 值30%以上：
重度营养不良、侏 儒症、呆小症
测量方法
（二）身高（长）
• 上部量：头顶到耻 骨联合上缘
• 下部量：耻骨联合 上缘到足底
➢ 体重计算公式：
➢ 1-6个月：出生体重kg＋月龄×0.7kg ➢ 7-12个月：6kg＋月龄×0.25（kg）
=6个月体重+（月龄-6）×0.4（kg）
➢ 2-12岁：＝年龄×2＋8（kg）
（二）身高（长）
从头顶到足底的全身长度。
新生儿： 50cm 1岁：75cm （1.5倍） 2岁： 85cm 2~12岁：=年龄×7+70 (cm)
四、幼儿期
1、概念：1-3周岁。
2、特点：智能发育突出，
对危险识别能力不足。最 易发生意外事故。
3、保健重点：加强教育， 培养良好生活习惯，做好 口腔护理，加强安全护理。
五、学龄前期
1、概念：3周岁到入小学前 （6-7周岁）。
2、特点：智能发育日趋完善、
求知欲强、好奇心重、喜模仿。
3、保健重点：易患传染性疾病， 免疫反应性疾病（风湿热、急 性肾炎）；应做好预防。
2、特点：发病率高、死亡率高。
3、保健重点：加强保暖、喂养、 预防感染。
4、围生期：胎龄满28周至出生 后1周。死亡率最高。
三、婴儿期
1、概念：出生后至1周岁
前。又称乳儿期。
2、特点：生长发育最迅速； 易患呼吸道、消化道疾病及 传染性疾病。
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感知觉的发育
Sensory and Perceptual Development
是通过各种感觉器官从丰富的环境 中选择性地取得信息的能力的发育，对 其他能区的发育起重要促进作用。
视感知的发育
新生儿
视觉最佳焦距20cm ，视线和头可随物移动，能 辨大小形状和颜色。
3~5月 头眼协调好 6~9月 深度视觉发育 6岁 深度视觉充分发育
1~6月 发单音和单音节 7~11月 发重复音节
10~13月 喊:“妈妈” 1~3岁 说单词、短句和唱短歌谣
4~5岁 说复合句和背儿歌
7~24月 语言理解的关键期 2~3岁 语言表达的关键期
语言的发育
0 2 3 6 8 9 12月 2岁 3岁 4岁
哭 表 发 发 理 有 指 用 发自
达 喉 唇 解 意 身 代 音言
lifts head rolls over sits creeps
十站 stands alone 周岁走 walks alone 二岁跑 runs well 三岁独足跳 hops
大运动发育可疑迟缓的临床判断
4月 不能抬头 8月 不能翻身和独坐 13月 不能独自站 15月 不能独自走
精细运动发育
Fine Motor Development
痛觉
新生儿痛觉已存在，但因神经纤维 髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后 才逐渐敏锐。
味觉的发育（taste）
出生时味觉发育已很完善，可对不同味 道产生不同的反应。
4~6月的婴儿对食物的微小改变已很敏 感，为味觉发育关键期。婴儿早期的味 觉经历的变化对以后接受食物有特殊作 用。
嗅觉的发育（Olfaction）
爬（Creep）
8～9月 用上肢拖着身体向前爬 12月 手膝并用
站（Stand）
6~8月
扶物站
9~12月
独站片刻
22月~2.5岁 独足站
走（Walk）、跑（Run）、跳（Jump）
6月
扶跳
9~12月 扶物走
1岁
独走几步
1.5~2岁 跑
2岁
双足跳
3~4.5岁 独足跳
大运动发育（口诀）
二抬 四翻 六坐 八爬
Speech and Language Development
语言发育的条件
听觉
| 接受
CNS 发音器官
|
|
理解与表达 发音
促进语言发育的条件：充分的语言 环境刺激
语言发育阶段
新生儿 辨语音和非语音；辨音素、音节 的能力是小儿感受语言的基础;模 仿成人口形运动的能力和自发的 无声唇舌运动是小儿学语音的基础
大运动发育
Gross Motor Development
抬 头（Lift head）
2月 抬头 3月 抬头较稳 4月 抬头很稳，并转动自由
翻身（Roll over）
新生儿
1~2月
6~8月
1~2月 侧卧至 仰卧
4~5月 仰卧至 侧卧
6~8月 仰卧至 俯卧
坐（Sit）
3月 扶坐时腰呈弧形 4~5月 靠物坐 6月 双手向前支撑坐 8月 独坐稳，并能左右转身
视觉发育的关键期在3月~6岁
听感知的发育
新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源，
辨音量、音调音色、语音和非 语音。
3~4月 头可转向声源，听悦耳声微笑 8月 能确定声源，对语气敏感 3岁 能清楚分辨e和er声
皮肤感觉的发育
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
触觉
新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足
底的触觉已非常敏感
2～3岁 可辨别物体的属性 5～6岁 区别体积和重量不同的物体
对外界刺激容易疲劳
抑制
睡眠状态为主
皮层下中枢兴奋性高: 蠕动动作 肌张力高
大脑功能发育：3岁时接近成人
8岁时达成人水平
★神经反射： ▲先天性反射：觅食、吸吮、拥抱、握持等反 射于生后3～4月消失，踏步反射1～2个月消失 ▲与成人差异：①新生儿和婴儿肌腱反射较弱 ②3～4月前克氏征可阳性；③1岁以内腹壁反 射和提睾反射不易引出；④2岁内巴氏征阳性 均可为生理现象。
出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。 而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育中学习分 辨愉快与不愉快气味。
儿童行为发育
Behavioral development
儿童行为发育的四个能区
大运动 精细运动 语言 个人-社会
运动发育
运动发育
Motor Development
大 运 动 发 育 精 细 运 动 发 育
3~4月 吃/玩手
5~6月 伸手抓物
6~8月 物体换手
8~12月 拇食指钳小丸
1~1.5岁 自发乱画
2岁 叠纸
2~3.5岁 搭桥
精细运动发育(口诀)
三玩手 plays hands 一岁乱画 scribbles 五抓 grasps object 二岁折纸 folds paper 七换手passes object 三岁搭桥 builds bridge 九月对指 picks up with thumb-index finger
精细运动发育可疑迟缓的临床判断
6月- 不能伸手抓物 9月- 不能物体换手 12月- 不能拇食指取小丸
运动发育的规律
头 —— 尾 近 —— 远 泛化—- 集中，不协调-协调 正 —— 反
运动发育的规律
12 走
10 站
头
8爬
尾 规
6坐
律
4 翻身
2 抬头
0 （月龄）0 2 4 6 8 10 12
言语与语言的发育
大脑的发育
Brain development
1. 大脑形态发育
1）大脑皮质沟回的形成
2）脑重的发育
脑重 出生350g 6月600~700g
12月 2~3岁 4~5岁 成人1500g
占体重% 10%~12%
2%~3%
占成人脑重% 25% 50% 60% 75%
80%~90%
2.大脑功能发育
大脑皮层兴奋性低
2019/12/20
先天性非条件反射
紧张拥性抱颈反反射射
踏步反射
握持反射
爬行反射
神经纤维髓鞘发育
出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经细胞 的连接少
神经纤维髓鞘化不完善
小结
1.大脑皮层形态发育先于功能； 2.大脑皮层兴奋性低，皮层下中枢兴奋性高； 3.存在先天性的非条件反射； 4.神经纤维髓鞘发育不完善。
不 音 音 部 识 体 名 不自
同
分 说 部 词 准语
的
成
位
音
人
语
言
5岁 6岁 流 利 语 法 正 确
┠-----语言前阶段-╂----------------------语言阶段----------┨ ┠理解关键期┨ ┠表达关键期┨
语言发育阶段
1~6月 发音阶段 元音、辅音、单音节
7~11月 学语阶段 组合音节、含糊语声