2020云南医疗招聘考试医学心理学知识：不同病期病人的心理特征

2020云南医疗招聘考试医学心理学知识：不同病期病人的心理特征
作为一名医学生，我们都有在医院实习或者工作的经历。

在医院里，我们见过太多的病人，每个病人在住院期间或多或少都会有些心理问题，会表现出焦虑、恐惧、怀疑等问题，但是不同的病人表现出来的心理问题是不一样的，这主要是与患者的病情有关系。

在医学心理学上，急性期病人和慢性期病人的心理特征是不一样的，今天我们就具体了解一下不同病期病人的心理特征。

一、急性期病人的心理特点：
急性期病人大多病情危重，需要紧急处理，病人的心理反应往往非常强烈。

常见的主要为情绪反应和相应的行为反应。

1.情绪反应
(1)焦虑：由于起病急骤，疾病发展迅速，病人对突如其来的疾病缺乏足够的心理准备，加上疾病本身带来的痛苦，并且病人没有时间安排工作和家庭生活，导致病人产生严重的焦虑。

(2)恐惧：绝大多数急、重病人需进入抢救室接受治疗，神志清醒病人目睹了紧张的抢教过程或死亡的情景;同时，对抢救室的各种医疗设备也会产生恐惧心理。

有些疾病本身已对病人产生了心理压力，如心肌梗死，病人可因持续性剧痛
而产生濒死的恐惧心理;消化道出血病人看到自己大量呕血、便血时精神极度紧张，更加重了病人的恐惧心理。

二、慢性病病人的心理特征：
慢性病指病程超过3个月、症状相对固定、常常缺乏特效治疗的疾病。

慢性疾病的范围从相对较轻的如轻度听力损害到严重成胁生命的疾病，如癌症、冠心病和糖尿病等。

1.慢性病病人的心理反应
(1)主观感觉异常：慢性病病人常常将注意力转向自身，感觉异常敏锐，对自己身体的细微变化感受性明显增高，尤其对疾病的症状反应明显，病人常会诉说自己的各种不适。

并且总是思虑着自己的疾病，而对其他事物很少关心。

(2)情绪反应：否认是慢性病的一种常见反应。

否认是一种防御机制，个体用以回避疾病的危害性。

慢性病被诊断后，焦虑是很常见的反应，这是一种内在的痛苦和不安。

例如，正处于心肌死康复期的病人，每一次胸痛都会让其担心再次心梗发作。

抑郁也是慢性病的常见反应，病人常感觉疲惫不堪，精力丧失。

(3)病人角色强化：慢性病病人长期休养、治疗，已习惯于别人的照顾，行为上表现出较强的依赖性，更强烈地需要他人关注;另外，长期处于病人角色使病人心理变得脆弱和社会退缩，回避复杂的现实，这些都使得病人角色行为强化。

(4)药物依赖和拒药心理：许多慢性病病人由于长期服用某种药物，有时因病情稳定需要停用或因病情需要用其他药物，病人会变得非常紧张和担心，甚至出现一些躯体反应。

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2020医疗招聘考试医学心理学资料：心身疾病资料

2020医疗招聘考试医学心理学资料：心身疾病资料对于糖尿病呢，我们并不陌生呢，我们经常会听到一些好发于老年人的疾病，一些心血管病变，血糖血脂高，胰岛功能相对不足等等。

糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅱ型常见于肥胖的中老年人。

从心理学的角度来看，Ⅱ型糖尿病患者童年早期缺少爱抚和关爱，他们把食物作为一种代偿。

食物象征着母爱，怕失去母爱的恐惧转为一种创伤。

因此，Ⅱ型糖尿病患者在病前就已经存在了对食物的癖好，通过进食应对潜意识的抑郁，当进食不能代偿其神经症状性冲突时，糖尿病就随之而来了。

那么除了糖尿病还有哪些常见的心身疾病呢?接下来，我们就一起来看一下常见的心身疾病。

1.原发性高血压心理分析学派认为，高血压人格是存在一种受压抑的故意或“窝火”。

其愤怒不能向外发泄。

这种愤怒被认为是进入植物性神经系统引起升压的“通道”。

另外，A型行为急躁易怒、孤僻、生闷气等性格特征也与高血压有关。

2.冠心病是情绪引起缺血的重要决定因素。

临床上约1/3的冠心病人伴有焦虑、抑郁、冲动、敌意、失眠。

针对心肌梗死病人的调查显示，病前6个月心理应激源明显增加，大部分心梗病人体能活动明显受限，致使患者情绪低落。

3.支气管哮喘心理因素，特别是焦虑在哮喘发作中起着非常重要的作用。

哮喘的发病显然与精神刺激、情绪波动有关;通过暗示或相应的心理条件可诱发哮喘发作;表现为情绪不安、神经质、自我中心、消极或求救欲望高等性格;病情反复发作;有家族史及其他疾病。

4.消化性溃疡研究表明，消化性溃疡与多种社会心理因素有关，不良的心理反应使大脑功能紊乱，会导致植物神经功能失调，局部血管痉挛引起组织缺血，造成营养障碍，加上胃酸及胃蛋白酶分泌增加，促使溃疡形成。

医疗卫生招聘考试之患者心理的相关知识

中公卫生人才网/医疗卫生招聘考试之患者心理的相关知识作为病人，既有体内的器质、功能或代谢改变，也有心理行为的异常。

他们对于疾病的发生、进展、预后和康复不会无动于衷，对于就诊、打针、服药、住院和检查不会漠不关心，对于病后的生活、工作、经济和社会适应不会没有考虑。

可以说，病人的心理、生理和治疗复杂地交织着，互相影响、互相制约。

因此，同青年、老人、儿童、妇女、犯人等人群心理学类似，我们提出病人心理学的概念。

病人心理学的研究范围和内容。

病人心理学应当涉及哪些内容，它的研究范围有多宽，尚须通过广泛的讨论逐步得到明确认识。

我们设想，病人心理学的体系可分总论和各论两大内容。

总论应该包括：1.病人心理的表现类形，病人心理的表现形式大致可归为六类。

第一是躯体疾病所致的精神障碍，例如高热时的意识模糊、定向不全、思维不连贯、情绪恐惧等;甲状腺机能亢进时的易激惹、失眠、情绪的兴奋和抑郁等;伤寒时的多疑、淡漠、听幻觉和被害妄想等。

第二是治疗所致的心理表现，例如利血平可导致忧郁状态，肾上眼皮质激素类可寻致欣快状态，心脏手术后经常发生谵妄状态等。

第三是导致机体病变的心理问题，例如损失感、威胁感和不安全感很容易使人致病，A型性格者患冠心病的比例特别高。

第四是对疾病的心理反映，例如焦虑、忧郁、绝望等，并形成形形色色的心因性症状。

第五是对治疗或治疗环境的心理反应，例如高大的建筑，复杂的仪器，静谧的病房，既可以使病人产生安全感，也能让病人感到陌生、恐怖或孤独。

第六是精神疾患的心理失常，例如癔病患者的“病理性说谎”，精神分裂症患者的幻觉和妄想等等。

2.病人心理的主要特征：例如一般躯体疾病患者所表现的被动依赖，敏感自卑,主观猜疑，忧郁自怜，焦虑恐惧，灰心绝望，感知异常，易激惹性，孤独感，惯性心理，期待心理等等;心理疾病患者所致的知觉障碍，情感障碍，思维障碍，语言障碍，意识障碍，记忆障碍，智能障碍，人格障碍等异常表现。

中公卫生人才网/3.影响病人心理的客观因素：疾病是病人心理的主要压力，不同的病程、病种和病性使病人产生相应的心理改变。

2020云南医疗招聘考试医学心理学知识：行为

2020云南医疗招聘考试医学心理学知识：行为
1.A型行为类型
A型人格的特征：愤怒和敌意。

与冠心病等心脏病密切相关。

典型的特征有：
①无缘无故的敌意;
②攻击性;
③争强好胜;
④总是感到时间紧迫，行色匆匆;
⑤没有耐心;
⑥不停去实现没有明确的目标;
⑦讲话和运动快速和莽撞。

(2)B型行为类型
B型人格的特征：随和和稳重。

在面对无法控制的紧张性刺激时，他们会在初始阶段便承认失败，而认输。

因此他们所面临的压力较小，患病的几率相对较低。

典型的特征有：
①比较懒散，放松;
②没有攻击性;
③容易满足，脾气随和;
④没有远大的志向;
⑤举止温柔，为人持重，性情文静，和蔼可亲。

(2)C型行为类型
C型人格的特征：倾向于压抑强烈的感情，特别是压抑愤怒。

与癌症高度相关。

典型的特征有：
①抑制强烈情感;
②顺从他人意愿，缺乏自信;
③避免可能冒犯他人的矛盾或行为;
④对待生活的态度沉静，表现出理性和冷漠;
⑤遵从传统的行为模式，保持“可爱”的形象;
⑥具有坚韧和自我牺牲的精神;
⑦拥有感到无助和无望的感情取向。

2020云南曲靖医疗卫生招聘考试备考——医学心理学知识：心理治疗考点总结

2020年云南曲靖医疗卫生备考——医学心理学知识：心理治疗考点总结如今已慢慢进入寒冷的冬天，2019云南医疗卫生招聘考试已经接近尾声，转而进入2020曲靖医疗卫生招聘考试备考阶段;在此，曲靖中公教育给各位备考的小伙伴分享一下心理治疗考点总结，希望大家多掌握点，考试才会胜券在握!1.以人本主义理论为基础的疗法是询者中心疗法。

2.以精神分析理论为基础的疗法是自由联想疗法。

3.以行为主义理论为基础的疗法是系统脱敏疗法。

4.精神分析的常用方法：①自由联想;②梦的分析;③移情。

5.行为主义的常用方法：①系统脱敏疗法;②厌恶疗法;③放松训练法;④生物反馈法。

6.人本主义疗法：以患者为中心疗法。

7.心理治疗的工作原则：①真诚原则;②耐心原则;③保密原则;④中立原则;⑤回避原则。

8.精神分析治疗的常用技术是自由联想。

9.精神分析理论的代表人物：弗洛伊德;心理疾病根源：童年时压抑在潜意识里的心理冲突;意识、潜意识、前意识;本我(快乐原则)、自我(现实原则)、超我(至善原则)。

治疗：自由联想+释梦。

10.行为主义理论的代表人物：华生、巴甫洛夫(最先提出条件反射);心理疾病根源：通过错误的学习而得的条件反射。

治疗：系统脱敏(多接触，恐惧症)、厌恶疗法(恋物癖、戒烟酒)。

11.人本主义理论的代表人物：马斯洛、罗杰斯;心理疾病根源：自我实现受到环境的阻碍而不能实现。

治疗：倾听，真诚一致为最基本条件。

12.心理生理学派的代表人物：坎农;心理必须通过生理中介才能产生。

生理中介：神经系统、内分泌系统、免疫系统。

13.认知学派理论的代表人物为贝克、瑞米。

14.脱敏治疗的最佳适应证为恐怖症。

15.治疗效果=医生的临床知识与技能×患者的依从性。

16.心理治疗按学派的理论可以分为心理动力学派、行为主义学派、人本主义学派等。

17.心理治疗中人际关系的特点为单向性、系统性、正式性、时限性。

18.不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守的原则有：真诚原则、保密原则、“中立”原则、回避原则。

2020云南曲靖医疗卫生招聘考试备考——医学心理学知识：心身疾病的知识点总结

2020年云南曲靖医疗卫生备考——医学心理学知识：心身疾病的知识点总结如今已经进入寒冷的冬天，2019云南曲靖医疗卫生招聘已经逐渐接近尾声，转而进入了2019曲靖事业单位医疗卫生招聘考试备考阶段，各位小伙伴知道吗?在这，曲靖中公教育和备考的小伙伴分享一下心身疾病的知识点总结，希望大家多掌握点，考试遇到才会胜券在握！心身疾病或称心理生理疾病，指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。

心身疾病有狭义和广义两种含义。

狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病，如冠心病、原发性高血压和肠道易激综合征等。

广义的心身疾病范围要广些，指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍。

类型心身疾病特点①以躯体症状为主，有明确的病理生理过程②某种个性特征是疾病发生的易患素质③心理社会应激（如生活事件等）和情绪反应有关④心理社会因素起“扳机”作用⑤发生于自主神经支配的系统或器官⑥心身综合治疗比单用生物学治疗效果好心理干预目标①消除心理社会刺激因素②消除心理因素③消除生物学症状治疗方法①简易性心理治疗；②自我训练法；③森田疗法；④催眠治疗；⑤气功疗法；⑥默想疗法；⑦艺术治疗和音乐治疗；⑧药物治疗常见疾病①原发性高血压；②冠心病；③糖尿病；④支气管哮喘；⑤消化性溃疡；⑥肠道易激综合征；⑦经前期综合征【单选题】于女士，近日上腹反复疼痛，去医院检查为胃溃疡。

医生在询问病史时得知于女士的情绪抑郁，诊断为心身疾病，开具药物后还指导其调整心情，下列不属于心身疾病的有：A.冠心病B.肺结核C.支气管哮喘D.经前期综合征【参考答案】B。

中公解析：常见的心身疾病有：①原发性高血压;②冠心病;③糖尿病;④支气管哮喘;⑤消化性溃疡;⑥肠道易激综合征;⑦经前期综合征。

故本题选B。

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2020医疗招聘考试医学心理学资料：巧记病人心理

2020医疗招聘考试医学心理学资料：巧记病人心理哈喽，各位小伙伴们，我们今天就来仔细的学一学医学心理学里病人心理这个知识点。

那么首先我们要来学一学，病人的心理都有哪些：一、病人角色适应不良：①角色行为缺如：病人未能进入病人角色，不承认自己是病人。

②角色行为冲突：当多种社会地位和多种角色集中一人时，在其自身内部产生的冲突，使得病人不能从平日的社会角色行为进入到病人角色。

③角色行为减退：个体进入病人角色后，由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色责任，放弃了病人角色去承担其他角色的活动。

④角色行为强化：随着躯体的康复，病人角色行为也应转化为正常的社会角色行为，但“安于”病人角色的现状，过分地对自我能力表示怀疑、失望和忧虑，行为上表现出较强的退缩和依懒性。

⑤角色行为异常：病人无法承受患病或不治之症的挫折和压力，对病人角色感到厌倦、悲观、绝望，由此而导致行为异常。

二、病人的求医与遵医行为：(1)求医行为的类型：①主动求医行为;②被动求医行为;③强制求医行为。

(2)影响求医行为的因素：①年龄;②对疾病的认识水平：主要是指病人对疾病性质和严重程度等方面的认识;③个性因素：敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多;孤僻、独立性较强的个体求医行为相对较少;④文化教育程度;⑤社会经济状况。

(3)影响遵医行为的因素：①与病人对医生的信任和满意程度有关;②与疾病的种类、严重程度及病人的就医方式有关：慢性病病人、轻症病人和门诊病人不遵医嘱的情况较多;急性病病人、重症病人和住院病人对医嘱改变较少，遵医率较高;③与病人的主观愿望和医生治疗措施的吻合程度有关;④与病人对医嘱内容的理解和记忆及治疗方式的复杂程度有关。

三、病人心理特征：(一)急性期病人的心理特点：①情绪反应;②焦虑;③恐惧;④行为反应。

急性期病人常会出现行为退化，病人表现为行为情感幼稚，哭闹不安，易激惹，不配合医护人员的治疗措施等。

(二)慢性病病人的心理特征：①主观感觉异常。

2020医疗招聘考试医学心理学资料：心理应激与心身疾病

2020医疗招聘考试医学心理学资料：心理应激与心身疾病
在任何的医学考试中，医学心理学都有所涉及，每年占据了相应的比例，是绝大多数同学们不熟悉的内容，故十分容易失分。

其中第五节心理应激与心身疾病是考试的重点。

这个章节大家对相关概念都比较陌生，记忆起来十分不容易，这也是考试的难点所在。

中公教育的医疗讲师将这块的内容进行了精简，以方便大家记忆。

一、心理应激
(一)应激的概念
塞里认为，每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、特征性的和涉及全身的生理生化反应过程。

他将其称作“一般适应综合征”(generaladaptationsyndrome，GAS)。

塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体一肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑一垂体一肾上腺轴)所引起的生理变化，是机体对有害刺激所作出的防御反应的普遍形式。

他将GAS 分为警戒(alarm)、阻抗(resistance)和衰竭(exhaustion)三个阶段。

(二)心理应激的概念
二、心身疾病
以。

2020云南医疗卫生招聘考试医学心理学知识：病人心理

2020云南医疗卫生招聘考试医学心理学知识：病人心理如今进入凉爽舒适的秋日，而2019云南医疗卫生招聘考试已经接近尾声，转而进入2020云南医疗卫生招聘备考阶段；在这，云南中公教育给各位备考的小伙伴分享一下病人心理相关的知识点，希望大家多掌握点，考试才会胜券在握！以下是关于【2020年医院招聘考试医学心理学资料：病人心理】：在事业单位的考试中，医学心理学一般所占比例不大，但是难度却是很大的，心理学上很多概念很相似，内容很抽象，在考试中往往很难选出正确的答案。

所以在学习的过程中，我们就可以把相似的东西放到一块，对比、理解、记忆，这样会更有助于我们的学习。

今天我们主要学习的就是病人心理这一部分内容。

首先我们一起看一个题目：下列属于病人角色行为适应不良的是：(多选题)A.角色行为强化B.角色行为减退C.角色行为冲突D.角色行为缺如E.角色行为异常【参考答案】ABCDE。

中公解析：病人角色行为适应不良是指病人不能顺利地完成角色转变的过程。

由于种种因素病人在角色转换过程中会出现一些适应不良，从而影响疾病状态向健康转化。

角色适应不良时会引起一系列的负性心理反应，包括恐惧、焦虑、易激惹、自责、抑郁等，甚至绝望的行为表现。

包括角色行为强化、减退、冲突、缺如和异常。

角色行为缺如指的是病人未进入病人状态，不承认自己是病人，即“否认”状态。

角色行为强化和缺如相对，指的是病人过度强调自己作为病人的这一角色，比如：一位住院的老大爷，医生通知已经可以出院，但其仍觉得自己没有痊愈，不可出院，依旧坚持住院治疗。

角色行为减退指的是放弃了病人角色，而承担起其他社会角色。

角色行为冲突指的是当多种社会地位和多种角色集中一人时，在其自身内部产生的冲突，从健康人变为病人时，不能摆脱平日的社会角色，而引起的适应不良。

2020年临床执业医师医学心理学考试大纲

（4）老年患者的心理
4.特殊患者的心理问题
（1）不同病期患者的心理问题及干预
（2）手术病人心理问题及干预
（3）危重患者的心理问题及干预
（4）不治之症患者的心理问题及干预
2020年临床执业医师《医学心理学》考试大纲
2020年临床执业医师《医学心理学》考试大纲已经公布，与2019年相比无变化，请广大临床执业医师考生参考：
单元
细目
要点
一、医学心理学总论
1.医学心理学的概述
（1）医学心理学的概念与性质
（2）医学模式的转化
2.医学心理学的任务、观点与研究方法
（1）医学心理学的任务
（2）情绪与情感的分类
（3）情绪的作用、调节、管理及其应用
4.意志过程
（1）意志的概念、特征与基本过程
（2）意志品质与应用
5.需要与动机
（1）需要的概念、需要层次论及其应用
（2）动机定义分类
（3）动机冲突的类型及其应用
6.人格
（1）人格的定义
（2）能力与智力的概念、分类及其应用
（3）气质的概念、特征、类型与意义
（4）心理治疗的分类
2.心理治疗的理论基础
（1）精神分析学派
（2）行为主义学派
（3）人本主义学派
（4）认知学派
3.心理治疗的主要方法及其应用
（1）精神分析的治疗
（2）行为主义的治疗
（3）人本主义疗法
（4）认知疗法
（5）危机干预
（6）其他疗法
4.心理治疗的原则
（1）治疗关系的ห้องสมุดไป่ตู้立原则
（2）心理治疗的原则
（3）客观性原则
4.信度、效度和常模
（1）信度
（2）效度

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