土地、房屋及构筑物专项检查明细表
城镇房屋建筑专项清查和隐患排查整治情况统计表【模板】
城镇房屋建筑专项清查和隐患
排查整治情况统计表
（年月）
填报单位（公章）：单位负责人：
注：
1.各市、州人民政府负责汇总统计本地区上述信息，并于每月3日前报送上月度数据;
2.对于发现的隐患问题，各市、州、县人民政府要分行业、分类型督促各行业主管部门严格按照法定责权，压实隐患问题整改责任，逐项制定整改方案，逐项跟踪整改情况，逐项实施问题销号，准确统计相关信息;
3.未建立城市运行管理服务平台的，应将排查数据录入城市综合管理服务平台或建立电子台账，并加快推进城市运行管理服务平台建设。
附件2
市政基础设施专项清查和隐患
排查整治情况统计表
（年月）
填报单位（公章）：单位负责人：
注：
1.各市、州人民政府负责汇总统计本地区上述信息，并于每月3日前报送上月度数据;
2.对于发现的隐患问题，各市、州、县人民政府要分行业、分类型督促各行业主管部门严格按照法定责权，压实隐患问题整改责任，逐项制定整改方案，逐项跟踪整改情况，逐项实施问题销号，准确统计相关信息;
3.城市市政基础设施平台以城市CIM平台为基础，应将排查数据录入城市市政基础设施平台或建立台账，加快推进城市市政基础设施平台建设。
房屋安全检查情况明细表
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房屋安全检查情况明细表
填报单位：（盖章） 序号 房屋名称 坐落地点 日期： 是否拆 是否明 是否 户 建筑 建造 房屋 建筑 房屋 使用 产权类别 改主体 显增加 改变 完损程度 数 面积 年代 结构 形式 性质 状况 结构 荷载 用途 是否 列入 征收 范围 备注
填表人：
联系电话：
负责人：
备注：1.不允许空项，没有内容填写“无”，填报单位对内容真实性负责。2. 按“幢”填报房屋情况。3.建筑形式：平房、楼房（6层以下包括6层）、高 层（6管公产、单位产、私产；使用状况：空置、使用；完损程度：严重损坏、危险房屋、疑似危损房
房屋建筑资料与现场状况初步检查记录表
口无改造口有改造
口状况较好口状况一般口状况较差
口一般口潮湿口有腐蚀性物质
建筑防雷系统
口缺少口较齐全口齐全
口无改造
□有改造
口状况较好口状况一般口状况较差
口一般
口潮湿
□有腐蚀性物质
建筑电梯
口缺少口较齐全口齐全
口无改造口有改造
口状况较好口状况一般口状况较差
口一般口潮湿口有腐蚀性物质
建筑锅炉与压力容器
-剪力墙口剪力墙口底部大空间剪力墙口轻钢结构口钢结构口砖木口空旷房屋建筑口其它
基础类型
口独立基础口条形基础口筏板基础口灌注桩基础口预制桩基础口复合地基口其它
勘察单位
勘察资料
□齐全口无
设计单位
设计资料
□齐全□不全口无
施工单位
施工资料
□基本完整口少量口无
监理单位
质量监督单位
口市口O区
结构改造
口无改造口有改造口有加层
建筑隔震和消能减震装置
□状况较好□状况一般口状况较差
建筑装饰与装修
口状况较好□状况一般口状况较差
建筑设施设备
口状况较好□状况一般口状况较差
房屋建筑专W史《
（评估、鉴定历情况
备注
审核：检查记录：日期:
房屋建筑设备资料与现场状况初步检查记录表
建筑分部类别
资料情况
改造情况
现场状况初步检查情况
使用环境情况
建筑防火系统
口缺少口较齐全口齐全
口无改造口有改造
口状况较好口状况一般口状况较差
口一般口潮湿口有腐蚀性物质
房屋建筑专业评估、鉴定历史情况
备注
审核：检查记录：日期:
使用功能
房屋建筑和市政基础设施工程质量安全综合督查表
工程质量安全综合督查表
第组
检查地区：
检查日期：年月日
督查组组长签字：
督查组成员签字：
表1
州（市）、县（区）住房城乡建设主管部门综合督查表
检查对象：州（市）县（市、区）住房和城乡建设局
表2
受检工程基本情况表
表2-1
工程质量强制性标准执行情况检查表
表2-2
工程建设有关责任主体和机构质量行为检查表
在建项目预拌混凝土使用质量检查表
（建设单位）
单位名称：
在建项目预拌混凝土使用质量检查表
（监理单位）
单位名称：
表2-5
在建项目预拌混凝土使用质量检查表
（施工单位）
单位名称：
表3
预拌混凝土生产企业质量检查表
表4
名单按照关于艰苦边远地区范围和类别的规定（国人部发【2006】61号）规定；3.实际人数栏，有一项不符合标准要求人数，检查结果即为不合格。
表4-1
表4-2
表4-3
表4-4
表5
受检项目质量安全生产检查表
日期：年月日
表6
建设工程抗震设防标准执行情况检查表。
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表
附件1：
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表（一) 市、县: 检查日期：
注:1。
表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
2。
综合评价：10个检查项目中评价为“好”的多于或等于7项,为“优良"；多于等于5项少于7项，为“合格”; 少于5项为“较差”;若缺项，则上述评价标准项数减去缺项个数为其综合评价标准。
房屋拆除工程安全专项整治检查表（二) 市、县：检查日期:
注：1。
表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×； 2。
综合评价由督查组长和成员民主确定。
燃气管线附近施工工地安全专项整治检查表（三）市、县：检查日期：
注：表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×;
燃气管线安全保护范围内违章建筑安全专项整治检查表(四）市、县：检查日期:
注：表中检查项目根据违章建筑实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
供水管线附近施工工地安全专项整治检查表(五) 市、县：检查日期：
注:表中检查项目根据工程实际情况进行评价,缺项的在相应序号框内打×;
附件6：
供水管线安全保护范围内违章建筑安全专项整治检查表（六）市、县：检查日期:
注：表中检查项目根据违章建筑实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
11。
征地拆迁房屋、附属物、地上附着物及构筑物明细表
电力 光缆 军缆 电缆 (米) (米)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
190属物、地上附着物及构筑物明细表
年 月 日 地下设施 桥涵
地下 供热 燃气 电缆 (米)
征地拆迁房屋、附属物、地上附着物及构筑物明细表
年 房
序
月
日
屋
构筑物及附属设施
土地情况
井
树
木
灌木 胸径 20cm 以上 (棵) 不足 1㎡ 1㎡ 木杆
电 力 杆 线
水泥杆 钢杆 220V 380V
通信杆线
号
果树 杂树 1.8 1.8 石滩 电机 胸径 胸径 胸径 庭院 米以 米以 耕地 荒地 渗水 培育 初果 盛果 砖混 砖土 其它 砖木 混合 简易 鸡舍 地 水井 5cm 5- 10地面 上院 下院 (亩) (亩) 井 期1- 期6- 期9(亩) 房 以下 10cm 20cm 墙 墙 5年 8年 25年 (棵) 以下 以内
房屋安全检查情况明细表
房屋安全检查情况明细表
填报单位：（盖章）
日期：
序号
房屋名称
坐落地点
户数
建筑面积
建造年代
房屋结构
建筑形式
房屋性质
产权
类别
使用 状况
是否拆改主体结构
是否明显增荷载
是否改变用途
完损
程度
是否列入征收范围
填表人： 联系电话： 负责人：
备注：1.不允许空项，没有内容填写“无”，填报单位对内容真实性负责。
2.按“幢”填报房屋情况。
房地产市场专项整治检查表二
处理意见：
检查人签字： 年 月 日
2
违反建设工程规划许可进行建设
3
未取得施工许可证或者开工报告未经批准擅自施工
4
使用未经批准的施工图设计文件
5
拖欠工程款
6Байду номын сангаас
停水、停电、阻断交通等野蛮手段逼迫搬迁
以及采取“株连式拆迁”等方式违法强制拆迁行为
7
未依据《房屋拆迁补偿安置协议》进行补偿
8
超过回迁期限仍未回迁安置
9
存在尚未结案的拆迁信访事项和问题
25
在未解除商品房买卖合同前
将作为合同标的物的商品房再行销售给他人
26
未按规定组织竣工验收
27
未按规定进行竣工验收备案
28
未按合同约定按期交付使用
29
将未组织竣工验收、验收不合格的商品房擅自交付使用
30
商品房销售合同约定面积与实际面积发生差异后
不按规定和约定处理
31
在商品房交付使用时未向购买人提供
住宅质量保证书和住宅使用说明书
房地产市场专项整治检查表二
项目基本情况
项目名称
项目地址
土地证号
土地面积(M2)
取得时间
备注
用地规划许可证号
土地面积(M2)
取得时间
备注
工程规划许可证号
规划面积(M2)
取得时间
备注
施工许可证号
建筑面积(M2)
取得时间
备注
预售许可证号
预售面积(M2)
取得时间
备注
违法违规行为
序号
检查内容
发现
未发现
1
未取得建设工程规划许可证进行建设
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单位：（公章）定州市西张谦中心幼儿园
土
地房屋Βιβλιοθήκη 构筑物单位：平方米、万元坐落 位置
取得 日期
权属性 质（国 有/集
体）
权属证 书号
土地 来源
数量
原值
使用 状况
自用 出租
使用方向、面积及收益
出借
对外 投资
担保
闲置
其他
收益
坐落 位置
取得 日期
权属性 质（国 有/集
体）
权属证 书号
数量 原值
使用 状况
自用
出租
使用方向、面积及收益
出借
对外 投资
担保
闲置
其他
收益
西张谦村 2005.10 国有
划转 3335 60 在用 √
西张谦村 2006.5
国有
无
960 52.8 在用
√
合计
填表人： 薛永伟 备注: 1、土 2、使
领导签字：薛永伟