临床常用急救药物配制及用法
常用急救药的配制泵入用法大全
常用急救药的配制泵入用法大全1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min常用剂量：10-100μg/min*我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。
4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。
5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。
8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。
急救药品急诊科
急救药品急诊科急诊科是医院中负责紧急救治的科室，为了应对各种突发状况和急危重症患者，急诊科需要储备一系列的急救药品。
下面将介绍急救药品的种类和使用标准。
一、心脏急救药品1. 硝酸甘油片：每片含0.5毫克硝酸甘油，用于缓解心绞痛。
患者可将片剂放置于舌下，每5分钟可重复使用一次，最多3次。
2. 阿司匹林片：每片含100毫克阿司匹林，用于急性心肌梗死。
患者应咀嚼服用1片，然后用水咽下。
二、呼吸急救药品1. 氧气：用于缺氧、窒息等情况。
应根据患者的病情，选择合适的氧流量和氧气面罩。
2. 布地奈德吸入气雾剂：用于急性哮喘发作。
患者应使用吸入器吸入2至4次，每次间隔5分钟。
三、止血急救药品1. 纱布、绷带和医用胶布：用于包扎伤口和止血。
应根据伤口大小选择合适的纱布和绷带，并用医用胶布固定。
2. 伤口消毒液：如碘伏、酒精等，用于消毒伤口。
应将消毒液倒在棉球上，轻轻擦拭伤口周围。
四、中毒急救药品1. 盐酸洗胃液：用于急性中毒患者的洗胃。
应根据患者的体重和中毒物质的种类，计算合适的剂量，并通过胃管进行洗胃。
2. 解毒药物：如对乙酰氨基酚、氢氨溴酸二甲酯等，用于解毒。
应根据中毒物质的种类和患者的体重，计算合适的剂量，并按医嘱给予。
五、骨折急救药品1. 石膏绷带：用于固定骨折部位。
应根据骨折部位和程度选择合适的石膏绷带，并进行正确的包扎固定。
2. 镇痛药物：如吗啡、布洛芬等，用于缓解骨折疼痛。
应根据患者的疼痛程度和医生的建议，计算合适的剂量，并按时给予。
以上只是急救药品的一部分，具体的使用标准还需根据医生的指导和患者的具体情况来确定。
在急诊科工作中，医护人员需要熟悉各类急救药品的使用方法和剂量，以确保及时有效地救治患者。
同时，急诊科也应定期检查和更新急救药品，保证其有效性和安全性。
急诊科是医院中重要的科室之一，它的存在和运作对于救治急危重症患者至关重要。
医护人员应不断学习和提升急救技能，以应对各种突发状况，为患者提供及时救治和护理。
临床常用急救药物静脉泵配制方法
分流量均可减少，从而使病情有所缓解，可作为外科手术前的准备。
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七、硝普钠
用法用量：50mg（1支）+N.S.50ml（0.5ug/kg/min-10ug/kg/min，常用3ug/kg/min） • 50000ug÷50ml÷60min=100/6ug/min=1ml/h，则
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十、冬眠合剂
成分组成： • 1.氯丙嗪50mg/2ml/支 • 2.异丙嗪50mg/2ml/支 • 3.哌替啶50mg/1ml/支 • 适应症：1.严重感染引起的高热，惊厥；2.中枢性高热，中暑；3.重症脑外伤及严
重烧伤；4.甲状腺危象；5.子痫及各种原因引起的高血压危象。 • 配制方法：氯丙嗪50mg（2ml）+异丙嗪50mg（2ml）+哌替啶100mg（2ml）
血流动力学效应类似去甲肾上腺
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一、多巴胺/多巴酚丁胺
• 小剂量：0.5-2ug/kg/min，主要激活内脏多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量 及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加。基本不用。
• 中等剂量：2-10ug/kg/min，激动β受体，能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储 藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、 收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流 及耗氧改善。常用5ug/kg/min。
1mg/min=10ml/h.一般以10ml/h起泵，根据病情进行调整。
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五、硝酸甘油
规格：1ml：5mg • 适应症：用于急性冠脉综合征，高血压急症，急性左心衰（10ug-200ug/min） 用法用量： • ①静滴：5mg（1支）+N.S.（5%G.S.）250ml 1ml/min=5000ug÷250ml=20ug/min， 同理：0.5ml/min=10ug/min，2ml/min=40ug/min。 • ②静脉泵：设定1ml/h=10ug/min，则10ug×60min=600ug/h=1ml/h，配
常用急救药物配制及用法
常用急救药物配制及用法急救药物配制及用法是我们在日常生活中必须掌握的知识。
在紧急情况下，我们需要尽快给予患者有效的急救药物，保障其生命安全。
本文将介绍几种常用的急救药物配制及用法。
1. 肌肉注射用肾上腺素肌肉注射用肾上腺素是最常见的急救药物之一，适用于各种心脏骤停、呼吸骤停、严重哮喘等情况。
配制方法为，在1ml生理盐水中加入1mg肾上腺素，使其溶解后可用。
使用时需把药液注射到股四头肌部位，每次量为0.3mg-0.5mg，频率为每5-10分钟一次，直至患者症状缓解或转入医疗机构。
2. 静脉注射用阿托品静脉注射用阿托品通常用于治疗急性心肌梗死、急性胰腺炎、麻痹性肠梗阻等疾病。
配制方法为，在5ml生理盐水中加入0.5mg-1mg的阿托品，使其充分溶解后可用。
使用时，需在医务人员的指导下进行。
每次量为0.5mg-1mg，每日总量不超过5mg。
3. 非注射用硝普钠硝普钠适用于治疗急性左心衰、急性心力衰竭、肺动脉高压等疾病。
硝普钠通常不使用注射剂而使用气雾剂或贴片剂。
气雾剂的制法为，将容量为300ml的烧瓶中，加入0.5g的硝普钠，并用生理盐水稀释至300ml，之后接入面罩、呼吸管。
使用时，患者需要配合使用面罩或呼吸管，每分钟吸入500-1000ml，剂量根据患者病情而定。
4. 口服用阿司匹林阿司匹林适用于治疗急性冠脉综合症、心肌梗死等疾病。
配制方法为，取普通的阿司匹林片，每片药品含量为75mg-100mg，放入口中咀嚼吞咽，以起到抗凝血、降压的作用。
5. 雾化吸入用沙丁胺醇沙丁胺醇适用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸道疾病。
配制方法为，在雾化器中加入适量的沙丁胺醇溶液，浓度一般为0.5mg/ml。
使用时，患者需要配合使用面罩或呼吸管，每次吸入约3-5mg的药品。
以上就是几种常用急救药物的配制方法及用法。
在使用时，应注意遵照医嘱使用，注意适量、频率等问题，严禁擅自使用或滥用药物。
同时，在配制药品时也要遵循操作规范，确保配制药品的质量和安全性。
常用急救药品的用法
常用急救药品的用法引言概述：在紧急情况下，正确使用急救药品可以拯救生命。
本文将介绍常用的急救药品及其正确使用方法，以提高大众的急救意识和能力。
一、心肺复苏药品的用法：1.1 肾上腺素：肾上腺素是心肺复苏中最常用的药品之一。
使用时，应将肾上腺素溶液注射器连接到静脉通道上，并以每3-5分钟1次的频率赋予0.5-1.0毫克的剂量。
1.2 硝酸甘油：硝酸甘油可用于缓解心绞痛。
使用时，将硝酸甘油喷雾剂对准舌下喷射，每次1-2喷，每5分钟可重复使用一次，最多不超过3次。
1.3 阿托品：阿托品可用于治疗心脏骤停引起的心动过缓。
使用时，将阿托品溶液注射器连接到静脉通道上，并以每3-5分钟1次的频率赋予0.5-1.0毫克的剂量。
二、止血药品的用法：2.1 纱布：在止血过程中，纱布是必不可少的工具。
使用时，先用清水清洗伤口，然后用纱布轻轻压迫伤口，以止血。
2.2 凝血剂：凝血剂可用于较大出血的情况。
使用时，将凝血剂敷于伤口上，然后用纱布进行包扎，以加快止血效果。
2.3 血管收缩剂：血管收缩剂可用于控制血管破裂引起的出血。
使用时，将血管收缩剂喷洒于伤口上，然后用纱布进行包扎。
三、抗过敏药品的用法：3.1 氯雷他定：氯雷他定可用于缓解过敏反应引起的症状。
使用时，按照医生建议的剂量服用，普通为每日一次。
3.2 肾上腺素：肾上腺素可用于紧急情况下的过敏反应。
使用时，将肾上腺素溶液注射器连接到静脉通道上，并以医生指导的剂量赋予。
3.3 氯化钙：氯化钙可用于急性过敏反应的治疗。
使用时，将氯化钙溶液注射器连接到静脉通道上，并以医生指导的剂量赋予。
四、疼痛缓解药品的用法：4.1 对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚可用于缓解轻度到中度的疼痛。
使用时，按照医生建议的剂量服用，普通为每4-6小时一次。
4.2 吗啡：吗啡可用于缓解严重疼痛。
使用时，将吗啡溶液注射器连接到静脉通道上，并以医生指导的剂量赋予。
4.3 氟哌啶醇：氟哌啶醇可用于缓解急性疼痛。
常用急救药品用法剂量
常用急救药品用法剂量常用急救药品用法剂量１）肾上腺素(1mg/1ｍl)：可兴奋心脏,收缩血管，松弛支气管平滑肌，主要适应于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停得抢救。
ﻫ常用量：皮下注射一次0、２5—1mg;心室内注射一次0、２5-1mｇ；极量:皮下注射一次1ｍg.ﻫ２）去甲肾上腺素（2ｍg/1ｍl）：可收缩血管，升高血压，用于外周循环衰竭时低血压得抢救.常用量:一般用于上消化道出血，每次服注射液1—3ml（１—３mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。
3）异丙肾上腺素(1mg/2ml）：可解除支气管平滑肌痉挛，使心脏收缩力加强，脉博加快,血压升高，主要作用于平喘，抗休克抢救，阿一斯综合症.ﻫ常用量:当心率低于4０次/分或120次/分以下可用0、5－1ｍg溶于5%葡萄糖200－3００ml缓慢滴注.4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml)：主极量:2、4ｍg/日ﻫ要激动a受体，具有强大而持久得收缩血管作用，对心脏有轻度得加强作用。
注射后血压逐渐升高，用于防治低血压状态,脊髓麻醉，外科手术出血及心源性休克等.常用量:肌内注射一次10—20ｍgﻫ静脉滴注一次10－４０mgﻫ极量:一次100mg（每分钟0、2－0、4mg）ﻫ５）多巴胺(20mg/2ｍl)：多巴胺受体激动药,用于各种休克。
ﻫ用法：常用量静脉滴注一次20ｍg，稀释后缓慢滴注.极量:静脉滴注，每分钟20ｕg/kg，将20mg加入5％gｓ20０-３0０mｌ中静点，开始每分钟20d左右（即每分钟滴入7５—1０0ug)以后根据ｂｐ情况可加快速度或加大浓度。
（例５0kg 每分钟1mg 每小时60mg)ﻫ注意:⑴大剂量时可使r加速,心律失常,过量可致快速型心律失常.⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒.6)尼可刹⑶静脉滴注时，应观察ｂp、p、尿量与一般状况。
ﻫ米(可拉明0、375g/1、5ｍl)：中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全.用法：常用量：皮下、肌内、静脉注射每次0、25—0、5g.ﻫ极量：皮下、肌内、静脉一次１、２5g，6个月以下婴儿75mg／次、1岁1２5mｇ／次.４-7岁1７５mｇ/次.ﻫ7）阿托品(0、5ｍg/1ｍl）:抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩大瞳孔，用于胃肠道、肾、胆绞痛，扩瞳检查及验光,角膜炎，虹膜炎,有机磷农药中毒,感染性休克及锑剂引起得阿—斯综合症。
常用急救药物用法Microsoft Office Word 文档
常用急救药物用法1、硝酸甘油注射液5mg/mL50mg+NS40ml/泵入0.6ml/h 10ug/min5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min 10ug/min极量200 ug/min2、硝酸异山梨酯爱倍10mg/10mL 5 mg/5mL 原液50ml 1.8-3.6ml/h iv 微量泵入异舒吉50mg/50mL 原液50ml 1-10ml/h iv 微量泵入3、单硝酸异山梨酯20mg/5ml始1-2mg/h 可1mg/h递增最大8-10mg/h40mg+5%GS或NS 10ml微量泵入始2mg/2.5ml/H 逐渐增加1mg/1.25ml/h最大量10mg/12.5ml/h输液泵法：40mg+NS或5%GS80ml 始2mg/5ml/h 逐渐增加1mg/2.5ml/h最大量10mg/20-25mll/h4、盐酸多巴胺注射液20mg/2ml始1-5ug/kg/min,10min内以1-4ug/kg/min递增危重患者始5ug/ kg/min 以5-10ug/kg/min 递增至20-50ug/kg/min[kg*3]mg+NS或5%GS至50ml,1ml/h相当于1ug/kg/min以60kg体重为例：180mg+NS或5%GS32ml 1ml/h iv 微量泵入相当于1ug/kg/min60mg+ NS或5%GS500ml 1ml/min drip相当于2ug/kg/min500mg原液iv微量泵入相当于2.8ug/kg/min5、去甲肾上腺素2mg/1ml 常用量0.1-2ug/kg/min 报告最大量10ug/kg/min[Kg*0.3]+NS至50ml iv 微量泵人1ml/h 相当于0.1ug/kg/min如体重60kg的患者，用量0.5ug/kg/min18mg+NS41ml iv 微量泵人5ml/h成人：始8-12ug/min 维持2-4ug/min小儿：始0.02-0.1ug/分钟6、盐酸异丙肾上腺素1mg/2ml0.5-1mg+5%GS200-300m iv drip1mg++5%GS500ml iv drip 7滴/min 相当于1ug/min3mg+NS44ml iv 微量泵人1ml/h 相当于1ug/min7、RI 400U/10ml 80u+NS38ml iv 微量泵人1ml/h=2u/h糖尿病酮症（注意监测血糖、尿酮体）若血糖>13.9mmol/L：0.9%NS 500ml优泌林R 12U ivgtt(2小时内输完，相当于0.1U/kg/h)或者纠酮：0.1U/kg/h 持续泵入胰岛素若血糖<13.9mmol/L 5%GNS 500ml优泌林R 6U ivgt8、氨茶碱0.5+30ml iv 微量泵人1.5-2.5ml/h 日总量0.75-1.09、洛赛克40mg+50ml微量泵人5ml/h 8mg/h10、吗啡10mg/1ml 50mg+NS45ml iv微量泵人1-6ml/h [1-6mg]/h11、0.9% NS 30ml亚宁定100mg 泵入3ml/H(相当于100ug/min) 剂量范围100-400ug/min12、5%GS 50ml硝普钠50mg 泵入0.6ml/H 起始剂量(相当于10ug/min), 根据BP调整用量13、5%GS 41ml胺碘酮450mg ivgtt 6.6ml/h(相当于1mg/min) 6h后减至3.3ml/h。
常用急救药品、软伤及自制药用途和用法
常用急救药品、软伤及自制药用途和用法常用急救药品用途和用法：一、中枢兴奋药可拉明（尼可刹米）：规格：0.375g/1.5ml洛贝林（盐酸山梗菜碱）：规格：3mg/ml回苏灵：规格：8mg/2ml二、升压药重酒石酸去甲肾上腺素注射液规格：2mg/1ml盐酸肾上腺素注射液：规格：1mg/1ml盐酸异丙肾上腺素注射液：规格：1mg/2ml重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）规格：19mg/1ml盐酸多巴胺注射液规格：20mg/2ml三、降压药硫酸镁注射液规格：2.5g/10ml四、强心剂西地兰注射液（去乙酰毛花甙丙注射液）规格：0.4mg/2ml毒毛旋花子甙k 规格：0.25mg/1ml五、抗心律失常药盐酸利多卡因注射液规格：0.1g/5ml六、血管扩张药立其丁注射液(酚妥拉明) 规格：10mg/1ml氨茶碱规格：0.25g/10ml七、止血药止血敏注射液(酚磺乙胺、止血定) 规格：0.5g/2ml垂体后叶素注射液规格：10u/1ml 5u/1ml八、止痛镇静药盐酸氯丙嗪注射液(冬眠灵) 规格：25mg/1ml 50mg/1ml654-2注射液(盐酸消旋山莨菪碱) 规格：10mg/1ml九、抗过敏药盐酸异丙嗪注射液(非那根) 规格：50mg/2ml十、抗惊厥药安定注射液(地西泮) 规格：10mg/2ml十一、脱水利尿药速尿注射液(呋噻咪、呋喃苯胺酸) 规格：20mg/2ml20%甘露醇250 ml50%葡萄糖20 ml十二、解毒药1、阿托品注射液规格：1mg/1ml 1mg/2ml 5mg/1ml 10mg/2ml 十三、激素类药地塞米松磷酸钠注射液规格：5mg/1ml十四、支气管松弛药力月西【规格】1ml:5mg万可松剂型: 冻干粉针剂制剂规格: 4mg/支十五、纠正酸碱平衡药10%葡萄糖酸钙注射液规格：1g/10ml10%氯化钾注射液规格：1g/10ml50%葡萄糖注射液规格：10g/20ml5%碳酸氢钠250 ml十六：扩容药低分子右旋糖酐706代血浆一、中枢兴奋药1、可拉明（尼可刹米）：规格：0.375g/1.5ml作用与用途：中枢兴奋药，用于中枢性呼吸及循环衰竭。
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度冷丁0.1 g/ml 50-100 mg im曲马多0.1 g/ml 50-100mg im颅痛定60mg/2ml 60mg im一、中枢兴奋药(呼吸兴奋药)（1）尼可刹米(可拉明) 每支0.375ｇ/1.5ｍｌ一次静注只能维持作用5～10分钟,代谢后由尿排出。
用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药中毒。
阿片类药物中毒解救效力最好。
也可用于慢性阻塞性肺疾患伴有高碳酸血症。
静注每次0.25～0.5ｇ;极量一次0.75ｇ。
必要时可在1～2小时内连续给4～6个剂量。
小儿常用量,6月龄以下1次75ｍｇ;1岁125ｍｇ;4～7岁175ｍｇ。
注意事项反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等,应即时停药。
若出现惊厥,可注射地西泮或小剂量硫喷妥钠对抗。
（2）洛贝林(山梗菜碱) 每支3ｍｇ/1ｍｌ,10ｍｇ/1ｍｌ。
作用及用法：用于新生儿窒息(脐静脉注射一次3ｍｇ)、一氧化碳引起窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)中毒及肺炎、白喉等传染病引起呼吸衰竭。
皮下或肌注,成人1次3～10ｍｇ(极量:1次20ｍｇ,1日50ｍｇ);儿童1次1～3ｍｇ。
静注,成人1次3ｍｇ,极量1日20ｍｇ;儿童1次0.3～3ｍｇ。
必要时每30分钟可重复1次。
静注须缓慢。
注意事项大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。
二、镇静、安定药（1）地西泮(安定,苯甲二氮) 每支10ｍｇ/2ｍｌ。
药理：本品为苯二氮类抗焦虑药,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。
口服吸收迅速,约1小时达血药高峰浓度,肌注后吸收不规则而慢,静注迅速进入中枢而生效,持续时间短。
血浆半衰期为2 0～40小时应用及用法：癫痫持续状态及惊厥,静注每次2.5～10ｍｇ,或0.1～0.2ｍｇ/ｋｇ。
6个月以上儿童,每次0.1ｍｇ/ｋｇ。
抗室性心律失常,急性心肌梗死,静注5～10ｍｇ/次。
注意事项：(1)快速静注可对心血管及呼吸产生抑制作用。
(2)老年人及婴幼儿应慎用。
青光眼、重症肌无力者禁用。
(3)长期应用后突然停用可出现戒断症状。
(4)中毒急救:①洗胃后,用纳洛酮(Ｎａｌｏｘｏｎｅ)0.8ｍｇ加至50%葡萄糖液40ｍｌ中静脉注射,每2小时1次,一般1～2次后,患者在用药后1～6小时内清醒。
②重症苯二氮类药中毒特异性解毒剂氟马西尼(安易醒,Ｆｌｕｍａｚｅｎｉｌ):0.2～0.3ｍｇ静注,继之每分钟0.2ｍｇ直至有反应或达2ｍｇ。
通常用0.6～2.5ｍｇ可见效。
因本药半衰期短,约0.7～1ｈ,故对有效者每小时应重复给药0.1～0.4ｍｇ,以防症状复发。
三、抗休克药（1）肾上腺素(副肾素) 每支1ｍｇ/1ｍｌ,0.5ｍｇ/1ｍｌ。
药理①兴奋心脏②对血管和血压影响③松弛支气管平滑肌④其他:能促进糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗。
促进异化作用,提高基础代谢率。
应用及用法：(1)抢救过敏性休克皮下注射或肌注0.5～1ｍｇ,也可用0.1～0.5ｍｇ缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ｍｌ)。
如疗效不好,可改用4～8ｍｇ静滴(溶于5%葡萄糖液500～1000ｍｌ)。
(2)抢救心脏骤停:可用0.5～1ｍｇ稀释成5～10ｍｌ溶液,立即静注,可每隔3～5分钟重复应用数次。
必要时以0.25～0.5ｍｇ心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。
注意事项：①常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦燥不安、血压升高等。
有时可引起心动过速等各种心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。
②甲亢、心动过速、心律失常、高血压等患者禁用,心脏复苏时例外。
③用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。
④药液变色后不宜使用（2）异丙肾上腺素每支1ｍｇ/2ｍｌ应用及用法：仅用于严重心动过缓而用阿托品无效又不能立即起搏治疗时。
常规剂量为2～20μｇ/ｍｉｎ,以心率达60次/ｍｉｎ左右为宜。
在休克微循环痉挛期,伴有心动过缓者,在初步补充血容量后应用,0.2～0.4ｍｇ加入5%～10%葡萄糖液中静滴。
另一用途为控制支气管哮喘急性发作,喘息型支气管炎、肺气肿等。
注意事项①常见有心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗等副作用。
②剂量过大易致心动过速,也能引起心律紊乱,甚至猝死。
③冠心病、心绞痛、心肌梗死、嗜铬细胞瘤及甲亢患者禁用。
④成人心率超过120次/ｍｉｎ,小儿心率超过140～160次/ｍｉｎ时,应慎用。
（3）去甲肾上腺素每支2 ｍｇ/1ｍｌ;10ｍｇ/2ｍｌ应用及用法：仅用于心脏复苏后伴有周围血管阻力低顽固性低血压或休克,可小量使用,常用剂量2～4μｇ/ｍｉｎ静滴,使收缩压维持在[12.0～13.3ｋＰａ(90～100ｍｍＨｇ)]。
另一用途可治疗上消化道出血,每次服注射液1～3ｍｌ(1～3ｍｇ),每日3次,加入适量冷盐水服下。
注意事项①高血压、动脉硬化、无尿患者禁用。
严重低血容量者禁用。
出血性休克禁用。
②用药浓度过高、时间过久或药液外漏可发生局部组织坏死。
过久用药也会使重要内脏器质性损害。
另外长期用药后突然停药会使血压下降,故应逐渐停药。
③避光保存,并不得及碱性药物配伍。
（4）多巴胺注射液,每支20ｍｇ/2ｍｌ应用及用法用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全,心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量患者更有意义。
一般20～40ｍｇ加入5～10%葡萄糖液200～300ｍｌ中静滴,开始20滴/ｍｉｎ左右(即75～100μｇ/ｍｉｎ),以后根据血压情况,可加快速度或加大浓度。
最大剂量为500μｇ/ｍｉｎ。
情况紧急时,也可用20ｍｇ稀释至20ｍｌ液体中缓慢静脉推注。
注意事项①大剂量时可发生恶心、呕吐或引起呼吸加速、心律失常,停药后可消失。
②使用本品前应先补足血容量和纠正酸中毒。
③忌及碱性药物配伍。
四、改善微循环药(1)654 2 每支5ｍｇ/1ｍｌ,10ｍｇ/1ｍｌ,20ｍｇ/1ｍｌ。
应用及用法本品是治疗休克不可缺少药物。
轻症每次可用10～40ｍｇ,小儿0.3～2ｍｇ/ｋｇ,静注或肌注。
需要时每隔10～30分钟可重复给药,情况不见好转可加量。
感染性休克每次可用2～4ｍｇ/ｋｇ,甚至可达每次6ｍｇ/ｋｇ静注或静滴。
另外还可用于抢救有机磷农药中毒、血管性疾患、各种神经痛、五官科应用等。
注意事项①副作用虽较阿托品轻,但也可能出现口干、面部潮红、视力模糊、轻度瞳孔散大等。
②个别患者有心率加快及排尿困难等,多在1～3小时内消失。
若排尿困难,可肌注新斯明0.5～1ｍｇ或加兰他敏2.5～5ｍｇ以解除症状。
③脑出血急性期及青光眼患者忌用。
④治疗感染中毒性休克需及有效抗菌药物合用。
五、强心药(1)毛花甙丙(西地兰)每支0.4ｍｇ/2ｍｌ。
应用及用法:用于急性和慢性心力衰竭(Ⅰ～Ⅲ度)、心房颤动和阵发性室上性心动过速。
静脉注射,成人常用量,全效量1～1.2ｍｇ,首次剂量0.4～0.6ｍｇ;2～4小时后可再给予0.2～0.4ｍｇ,用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
注意事项①过量时可有恶心、食欲不振、腹泻、头痛、心动过速、房室传导阻滞、期前收缩等。
②常见有黄视。
③心肌梗死患者禁用静脉给药。
六、抗心律失常药（1）利多卡因每支100ｍｇ/5ｍｌ,400ｍｇ/20ｍｌ应用及用法：适用于心肌梗死、洋地黄中毒、锑剂中毒、外科手术等所致室性期前收缩、室性心动过速和心室颤动。
静注在心电监护下,先每次1～2ｍｇ/ｋｇ于30秒～1分钟内注完,约15～30秒后见效,如无效可再注同一剂量,重复注射不宜超过3次。
每次重复注射间隔时间为15～20分钟。
见效后立即给予静滴(0.1%溶液),每小时不超过100ｍｇ。
注意事项①常见不良反应有头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等。
②剂量过大时可引起惊厥及心跳骤停。
③肝功能不全、酸中毒、缺钾、心力衰竭、休克及老年患者,用量不当可出现低血压、嗜睡甚至癫痫样抽搐等毒性反应。
④严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用。
（2）阿托品每支0.5ｍｇ/1ｍｌ,1ｍｇ/2ｍｌ,5ｍｇ/1ｍｌ。
应用及用法：心脏复苏,对迷走神经反射和阿斯综合征所致心搏骤停,阿托品为绝对适应证。
立即静注1～2ｍｇ(用5%～25%葡萄糖液10～20ｍｌ稀释),同时肌注1ｍｇ,15～30分钟后再静注1ｍｇ,心脏复跳后,可用1～2ｍｇ加入输液中静滴,维持心率在60～80次/ｍｉｎ。
在心血管急诊遇有窦性停搏、窦性心动过缓、房室传导阻滞或心室停搏等,一般用0.5～1ｍｇ快速静注,可每隔5分钟重复给药,总剂量不宜超过2ｍｇ。
低于0.5ｍｇ小剂量,在成人中可能产生反常副交感神经兴奋作用。
抢救感染中毒性休克,成人每次1～2ｍｇ,小儿0.03～0.05ｍｇ/ｋｇ静注,每1 5～30分钟1次,2～3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至好转后即减量或停药。
还有其他治疗有机磷农药中毒,缓解内脏绞痛,眼科、麻醉前给药等用途。
注意事项①常有口干、眩晕、皮肤潮红、兴奋、心率加快、烦燥、谵语、严重时惊厥、瞳孔散大、排尿困难等副作用。
②体温过高和心率过快时应慎用。
③青光眼和前列腺肥大患者禁用。
④用量超过5ｍｇ时,产生中毒。
但死亡者不多,因中毒量(5～10ｍｇ)及致死量(80～130ｍｇ)相距甚远。
急救口服中毒者可用4%鞣酸溶液洗胃、导泻,以清除未吸收阿托品。
兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛灌肠。
呼吸抑制时可用尼可刹米。
另外可静脉缓慢注射毒扁豆碱0.5～2ｍｇ,不超过1ｍｇ/ｍｉｎ,必要时可重复。
或皮下注射新斯明0.5～1ｍｇ,每15分钟1次,直至瞳孔缩小,症状缓解为止。
七、血管扩张药（1）硝酸甘油每支5ｍｇ/1ｍｌ,10ｍｇ/1ｍｌ应用及用法用于治疗、预防心绞痛,缓解心肌梗死症状,也用于治疗充血性心力衰竭。
舌下含服,每次0.3～0.6ｍｇ,1～2分钟起效,4分钟达高峰血浓度,维持30分钟。
静滴,每次5～10ｍｇ,溶于5%葡萄糖液100～250ｍｌ中,充分混匀,开始以5～10μｇ/ｍｉｎ速度滴入,以后根据患者反应可酌情加快;于手术中预防心力衰竭,静脉滴注可增量至20～25μｇ/ｍｉｎ。
注意事项①本药不可吞服。
②青光眼患者忌用。
③超量中毒表现为发绀、眩晕欲倒、头胀、气短、心跳快且弱、发热甚至抽搐(亚硝酸盐中毒症状,可静脉注射硫代硫酸钠和维生素Ｃ或亚甲兰解救)。
④对心肌梗死患者,偶可出现低血压和心动过速,加重心肌缺血。
对梗阻性心脏病患者可加重心绞痛。
八、降压药（1）利血平每支1ｍｇ/1ｍｌ应用及用法主要用于高血压危象,肌肉注射或静脉注射,每次1ｍｇ,必要时可6小时重复1次。
注意事项消化性溃疡患者忌用。
禁用于帕金森症。
（2）硫酸镁每支1ｇ/10ｍｌ,2.5ｇ/10ｍｌ应用及用法用于子痫、破伤风、新生儿抽搐、高血压脑病、先兆流产、输尿管结石、胆道蛔虫症、胆绞痛、胃肠痉挛性疼痛等。