常用医学检查指标及临床意义(肝功能肾功能血生化)
常见生化检验指标临床意义

常见生化检验指标临床意义生化检验是临床上常用的一种检查方法,通过对患者的血液、尿液等生物样本的化学组分进行分析,可以帮助医生了解患者体内的生物化学状况,从而辅助诊断疾病、评估病情、指导治疗等。
下面将介绍一些常见的生化检验指标及其临床意义。
1.血糖:血糖是人体最重要的能量供应物质,用于评估糖尿病、低血糖和其他代谢紊乱相关疾病。
2.血脂:包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等,用于评估心血管疾病和脑血管疾病的风险。
3.肝功能指标:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等,用于评估肝功能的异常,如肝炎、肝硬化等。
4.肾功能指标:包括血尿素氮、肌酐、尿酸等,用于评估肾脏功能的异常,如肾炎、慢性肾脏病等。
5.电解质:包括钠、钾、钙、镁等,用于评估体内电解质平衡的情况,如电解质紊乱、肾功能异常等。
6.乳酸和酮体:用于评估酸碱平衡的情况,如酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。
7.尿常规:包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等,用于评估泌尿系统炎症、肾损伤等情况。
8.炎症和感染指标:如C-反应蛋白、白细胞计数等,用于评估炎症和感染疾病的活动性和严重程度。
9.肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)125、前列腺特异抗原(PSA)等,用于评估肿瘤的筛查、监测和治疗反应。
10.甲状腺功能指标:如甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等,用于评估甲状腺功能的异常,如甲状腺功能亢进或功能减退等。
11.骨代谢指标:如钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等,用于评估骨代谢紊乱的情况,如骨质疏松、骨折等。
12.凝血功能指标:如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等,用于评估血液凝固功能的异常,如出血倾向、血栓形成等。
13.电解质和酸碱指标:如电解质浓度、酸碱平衡指数等,用于评估电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况,如代谢性酸中毒、碱中毒等。
以上只是部分常见的生化检验指标及其临床意义,实际上还有很多其他指标可以通过生化检验来评估各种疾病的发生和发展。
常用医学检查指标及其临床意义

常用医学检查指标及其临床意义医学检查是医生了解患者疾病情况和健康状况的重要手段之一、医学检查可以通过测量生物学体征、检测体液、组织和细胞等方式获取信息。
下面将介绍一些常用的医学检查指标及其临床意义。
1.血常规指标血常规指标包括血红蛋白、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数等。
血常规可以反映患者的血液参数情况,如贫血、炎症、感染等。
临床上,血常规常用于评估患者的疾病程度、制定治疗方案和观察治疗效果。
2.尿常规指标尿常规指标包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿白细胞等。
尿常规可以评估肾功能和泌尿系统的疾病情况,如尿路感染、肾小球疾病等。
临床上,尿常规常用于筛查和监测肾脏疾病,如糖尿病肾病。
3.肝功能指标肝功能指标包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等。
肝功能指标可以评估肝脏健康状况和肝功能异常,如肝炎、肝癌等。
临床上,肝功能指标常用于筛查和监测肝脏疾病,指导治疗方案和评估治疗效果。
4.肾功能指标肾功能指标包括血清肌酐、尿素氮、尿酸等。
肾功能指标可以评估患者肾脏功能是否正常,如肾结石、肾功能衰竭等。
临床上,肾功能指标常用于评估患者的肾脏状况,指导治疗方案和评估预后。
5.血脂指标血脂指标包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等。
血脂指标可以评估患者血液中的脂质水平,如高血脂、动脉粥样硬化等。
临床上,血脂指标常用于评估患者心血管疾病风险,制定调脂治疗方案和监测治疗效果。
6.血糖指标血糖指标包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
血糖指标可以评估患者的糖代谢情况,如糖尿病、胰岛素抵抗等。
临床上,血糖指标常用于筛查和监测糖尿病,指导治疗方案和评估血糖控制效果。
7.甲状腺功能指标甲状腺功能指标包括甲状腺激素水平、甲状腺抗体等。
甲状腺功能指标可以评估甲状腺功能异常,如甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退等。
临床上,甲状腺功能指标常用于评估甲状腺疾病,指导治疗方案和监测治疗效果。
总之,医学检查指标能够反映患者的身体功能和疾病情况,有助于医生了解疾病的类型、病情的严重程度,并为制定治疗方案和评估治疗效果提供依据。
生化项目检查各项指标临床意义

生化项目检查各项指标临床意义生化项目是指通过对人体血液或其他生理样本中的生化指标进行检测,以评估人体健康状况、筛查疾病或监测疾病进展的一种检查方法。
生化项目的检测结果可以反映人体内各种生化代谢物质的含量或活性,以及体内酶活性等生理变化。
这些指标的临床意义是指根据检测结果判断患者体内生理状态的重要性和临床应用价值。
一、血常规项目1.白细胞计数:白细胞计数可以反映机体免疫功能及炎症反应的强弱,用于感染性疾病、骨髓功能障碍和白血病等疾病的诊断、鉴别诊断及疗效观察。
2.红细胞计数:红细胞计数可以反映机体贫血程度和红细胞代谢情况,用于贫血的诊断和贫血类型的鉴别。
3.血红蛋白含量:血红蛋白含量可以反映机体贫血程度的重要指标。
4.血小板计数:血小板计数可以反映出凝血功能异常及凝血系统疾病的存在与方向,如出血性疾病、骨髓功能障碍和一些感染性疾病等。
二、肝功能项目1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST):AST和ALT是评估肝细胞损害程度的指标,可以用于诊断肝炎、肝硬化和肝癌等肝脏疾病。
2.血清总胆红素:总胆红素是评估胆道系统功能的指标,高值常表示胆道阻塞或肝细胞破坏。
3.血清白蛋白和球蛋白:白蛋白是评估肝脏合成功能的指标,球蛋白是评估免疫功能的指标,二者的比值可以反映肝脏合成功能和免疫功能的状态。
三、肾功能项目1.血清尿素氮和肌酐:尿素氮和肌酐是评估肾小球滤过功能的指标,可以用于诊断和监测肾功能损害。
2.尿微量白蛋白:对于早期肾脏疾病(尤其是糖尿病肾病),尿微量白蛋白是早期诊断和评估的重要指标。
四、血脂项目1.血清总胆固醇:总胆固醇是评估血脂代谢异常的指标,高值常与冠心病和动脉粥样硬化相关。
2.低密度脂蛋白胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇是评估动脉粥样硬化风险的重要指标。
3.高密度脂蛋白胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇具有“良好胆固醇”的作用,越高越好。
以上只是生化项目中少数举例,实际上生化项目有很多指标,每个指标都有其独特的临床意义。
常用医学检查指标及其临床意义____医疗器械基本知识

常用医学检查指标及其临床意义____医疗器械基本知识1.血常规检查指标:-血红蛋白(Hb):用于评估贫血程度和红细胞数量,常用于诊断和评估贫血、出血等疾病。
-白细胞计数(WBC):用于评估炎症、感染和免疫功能。
异常白细胞计数可以指示感染、炎症、淋巴瘤等疾病。
-血小板计数(PLT):用于评估凝血功能和止血能力。
异常血小板计数可以指示出血倾向或凝血功能异常。
2.生化检查指标:-肝功能检查指标(ALT、AST、ALP、总胆红素等):用于评估肝脏功能和疾病。
异常肝功能指标可以指示肝炎、肝硬化、胆管梗阻等疾病。
-肾功能检查指标(尿素氮、肌酐、尿酸等):用于评估肾脏功能和疾病。
异常肾功能指标可以指示肾炎、肾功能衰竭等疾病。
3.血脂检查指标:-总胆固醇(TC):用于评估血脂代谢水平。
异常总胆固醇水平可以指示高血脂症、冠心病等心血管疾病。
-低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):用于评估动脉粥样硬化的风险。
异常LDL-C水平可以指示高血脂症和动脉粥样硬化。
4.免疫学检查指标:-C反应蛋白(CRP):用于评估炎症反应程度。
异常CRP水平可以指示感染、炎症及自身免疫疾病。
-免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA):用于评估免疫功能和免疫状态。
异常免疫球蛋白水平可以指示免疫缺陷、自身免疫疾病等。
5.影像学检查指标:-X线指标:用于评估骨骼、胸部、腹部等部位的疾病。
如骨折、肺炎、肺结核等。
-CT指标:用于评估脑部、胸腹部等器官的疾病。
如脑卒中、胃肠道肿瘤等。
-MRI指标:用于评估脑、脊髓、骨骼等器官的疾病。
如脑肿瘤、脊髓损伤等。
这些常用的医学检查指标及其临床意义只是其中的一部分。
医学检查指标的意义与其正常值有关,临床医生会根据患者的症状、体征和其他检查结果来综合评估这些指标。
通过检查这些指标可以为临床诊断、评估疾病的严重程度、指导治疗和跟踪疾病的进展等提供重要的依据。
但需要注意的是,医学检查指标并不是单一的诊断依据,临床上还需要结合患者的具体情况进行综合判断和分析。
常用生化指标的临床意义

常用生化指标的临床意义1.血糖:血糖是评估糖代谢情况的常用指标,可以帮助诊断和监测糖尿病、甲亢等疾病,并评估治疗的效果。
2. 肝功能指标:包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)等。
这些指标可以反映肝细胞损伤、胆汁排泄功能等情况,对于评估肝脏疾病如肝炎、肝硬化等的严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。
3. 肾功能指标:包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸等。
这些指标可以反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能,用于诊断和监测肾脏疾病,如肾炎、肾功能衰竭等,并评估肾透析的效果。
4.血脂指标:包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等。
这些指标可以评估血液中脂质的代谢情况,对于判断血脂异常和心血管疾病的风险有重要意义。
5.炎症指标:包括C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数等。
这些指标可以反映机体的炎症反应情况,用于判断感染性疾病的严重程度,并评估治疗的效果。
6.微量元素指标:包括铁、锌、铜等。
这些指标能反映机体的营养状况,对于评估营养不良、贫血等情况有帮助。
7.肿瘤标志物:比如癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。
这些指标可以用于早期发现和评估肿瘤的恶性程度,对于肿瘤的筛查和预后判断有一定的临床价值。
8.电解质指标:包括血清钠、钾、钙等。
这些指标能反映体液中电解质的平衡情况,对于判断水电解质紊乱和肾功能异常有帮助。
9.炎症因子:包括白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等。
这些指标可以帮助评估机体的免疫炎症状态,对于一些自身免疫性疾病和炎症性疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
10.心肌酶谱:包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等。
这些指标可以反映心肌损伤程度,对于诊断心肌梗死及其严重程度有重要意义。
以上仅是常见的生化指标及其临床意义的简要介绍,实际应用需综合个体情况进行分析。
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义1.血糖参考范围:空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L,餐后血糖正常范围为小于7.8mmol/L。
临床意义:血糖水平是评估糖尿病的重要指标,高血糖可能暗示糖尿病或糖尿病前期。
低血糖则可能是胰岛功能异常或器官功能障碍的表现。
2.肝功能参考范围:血清谷丙转氨酶(ALT)男性参考范围为7-40U/L,女性参考范围为7-35U/L;血清谷草转氨酶(AST)男性参考范围为10-40U/L,女性参考范围为10-35U/L;总胆红素参考范围为5-21μmol/L。
临床意义:肝功能的异常可能暗示肝脏疾病或其他器官疾病引起的肝损伤。
ALT和AST升高通常与肝细胞破坏有关,而总胆红素升高可能提示肝胆系统疾病。
3.肾功能参考范围:血清肌酐参考范围为60-110μmol/L;尿素氮参考范围为2.5-8.0mmol/L。
临床意义:肾功能异常可能是肾脏疾病、循环系统疾病或药物毒性引起的。
肌酐升高可能暗示肾小球滤过率下降,而尿素氮升高可能是肾小管的重吸收功能受损。
4.血脂参考范围:总胆固醇参考范围为3.8-6.2mmol/L;甘油三酯参考范围为0.56-1.7mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)参考范围为1.8-3.4mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性参考范围为0.9-1.8mmol/L,女性参考范围为1.0-2.2mmol/L。
临床意义:血脂异常可能是动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素。
总胆固醇和甘油三酯升高可能增加心血管事件的风险。
高LDL-C水平提示动脉壁沉积物形成的风险增加,而高HDL-C水平具有保护心血管健康的作用。
除了上述常规生化检验项目外,还有其他一些常见的指标需要进行检测,如血清蛋白、尿酸、尿常规等。
这些指标的参考范围和临床意义与相关疾病和机体功能有关。
总之,常规生化检验项目的各项指标的参考范围和临床意义对于评估人体健康状况和早期发现潜在疾病非常重要。
常用医学检查指标及临床意义(肝功能肾功能血生化)

常用医学检查指标及临床意义(肝功能肾功能血生化)常用医学检查指标及临床意义(肝功能肾功能血生化)2009-06-11 12:04四、肝功能检查1、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)1.1 正常值参考范围速率法成人 10~40U/L1.2 检查结果的临床意义肝胆疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎。
其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌可见ALT轻度上升或正常。
其他疾病急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血,以及骨胳肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。
用药与接触化学品略(抗生素、抗真菌、抗病毒、血脂调节药)2、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)2.1 正常值参考范围速率法成人 10~40U/L2.2 检查结果的临床意义 AST的测定可以反映肝细胞损伤程度。
AST的升高常见于以下疾病:心肌梗死肝脏疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等其他疾病进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。
用药服用有肝毒性的药物时,具体与ALT类同。
3、血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)3.1 正常值参考范围速率法(男性:≤50U/L;女性≤30U/L)3.2 检查结果的临床意义γ-GT升高见于:(1)肝胆疾病肝内或肝后胆管梗阻,足蛇形黄疸型胆管炎、胆囊炎,原发性或继发性肝炎患者,传染性肝炎、脂肪肝、药物中毒者,酒精性肝硬化,原发性肝癌等(2)胰腺疾病急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤可达参考上限的5--15倍。
囊纤维化(胰纤维性囊肿瘤)伴有肝并发症时γ-GT值可升高。
(3)其他疾病脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤(4)用药抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致γ-GT升高。
4、血清碱性磷酸酶(ALP)4.1 正常值参考范围速率法(男性1~12岁:<500U/L;12~15岁:<750U/L;>25岁:45~150U/L;女性1~12岁:<500U/L;>15岁:45~150U/L)4.2 检查结果的临床意义碱性磷酸酶增高可见于:肝胆疾病阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰腺头癌、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌、肝外阻塞。
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法,用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况,有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。
以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。
1.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):参考范围:ALT:男性≤50U/L,女性≤35U/L;AST:男性≤40U/L,女性≤35U/L。
临床意义:ALT和AST通常用于评估肝功能,出现异常意味着肝细胞损伤,并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。
2.血清总蛋白(TP)和白蛋白(ALB):参考范围:TP:60-80g/L;ALB:35-55g/L。
临床意义:TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标,异常可提示肝脏疾病、营养不良等。
3.血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr):参考范围:BUN:2.86-8.21 mmol/L;Cr:53-106 μmol/L。
临床意义:BUN和Cr是评估肾功能的重要指标,异常可以提示肾脏功能损伤,如急性肾衰竭、慢性肾病等。
4.血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL):参考范围:TBIL:3.4-20.5 μmol/L;DBIL:0-6.8 μmol/L。
临床意义:TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能,异常可以提示肝胆疾病,如黄疸、胆结石等。
5.血清钠(Na)、钾(K)和钙(Ca):临床意义:这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能,异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。
6.血清葡萄糖(GLU):参考范围:空腹血糖:3.6-6.1 mmol/L。
临床意义:血糖是评估糖代谢的指标,异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。
7.血清甲状腺素(T3、T4)和甲状腺刺激素(TSH):参考范围:T3:1.2-3.1 nmol/L;T4:63-165 nmol/L;TSH:0.55-4.78 mIU/L。
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常用医学检查指标及临床意义(肝功能肾功能血生化)常用医学检查指标及临床意义(肝功能肾功能血生化)2009-06-11 12:04四、肝功能检查1hm }~]%j1、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT).vJn%0)u '1.1 正常值参考范围速率法成人10~40U/L8mp4oFWAX:1.2 检查结果的临床意义n\6)[ >3肝胆疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎。
其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌可见ALT轻度上升或正常。
MF:v ~ f其他疾病急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血,以及骨胳肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。
a) >aD9W}用药与接触化学品略(抗生素、抗真菌、抗病毒、血脂调节药)iXhn ?_2、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)O ?d<a B*2.1 正常值参考范围速率法成人10~40U/L Q=L ~ '-?2.2 检查结果的临床意义AST的测定可以反映肝细胞损伤程度。
AST的升高常见于以下疾病:CN!> _~(u心肌梗死! q ZyG;肝脏疾病传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等p.F: Nj18其他疾病进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。
用药服用有肝毒性的药物时,具体与ALT类同。
vZ&WW9M nf3、血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT).- RHIy03.1 正常值参考范围速率法(男性:≤50U/L;女性≤30U/L)t\ ^ 'u^|3.2 检查结果的临床意义γ-GT升高见于:}~{qm zL >(1)肝胆疾病肝内或肝后胆管梗阻,足蛇形黄疸型胆管炎、胆囊炎,原发性或继发性肝炎患者,传染性肝炎、脂肪肝、药物中毒者,酒精性肝硬化,原发性肝癌等]f#2V GCM (2)胰腺疾病急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤可达参考上限的5--15倍。
囊纤维化(胰纤维性囊肿瘤)伴有肝并发症时γ-GT值可升高。
(3)其他疾病脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤"> `4\(4)用药抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致γ-GT升高。
[W_f< 5XI4、血清碱性磷酸酶(ALP)PP] Yo V'g4.1 正常值参考范围速率法(男性1~12岁:<500U/L;12~15岁:<750U/L;>25岁:45~150U/L;:T"w;I F`女性1~12岁:<500U/L;>15岁:45~150U/L)0 ,2 b#Y^p4.2 检查结果的临床意义碱性磷酸酶增高可见于:j j l ~,a\肝胆疾病阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰腺头癌、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌、肝外阻塞。
Q 1 D^/骨骼疾病骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症,如佝偻病、骨软化症。
w=/ Z?4z)用药HMG-CoA(羟甲戊二酰酶)还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应,可导致ALP升高。
2 c],:zB;% 5、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白1l(! 4gA5.1 正常值参考范围总蛋白(TP):双缩脲法——新生儿46~70g/L;成人60~80~g/L. \_9B{ "d0白蛋白:溴甲酚氯法——新生儿28~44g/L;成人35~55~g/L. 4>_ iI8 Z球蛋白:20~30g/L. 白蛋白/球蛋白(A/G):1.5~2.5/1 Yb@M~ t1c5.2 血清总蛋白检查结果的临床意义7X[ ;W85.2.1 血清总蛋白增高:!10[t e1)各种原因脱水所致的血液浓缩:如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等。
A c$0f+ 22)血清蛋白合成增加:如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
f18 ct +5.2.2 血清总蛋白降低:N& `MNA "Q1)各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足,如营养不良、消化吸收不良。
VR"`*s qG2)血清水分增加:可导致总蛋白浓度相对减少,如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液。
]<t#eHo!C3)疾病:患有多种慢性消耗性疾病,如结核、肿瘤、急性大出血、严重烧伤、甲亢、慢性肾脏病变、肾病综合症、胸腹腔积液、肝功能障碍、蛋白质合成障碍。
U |#E~SK5.3 白蛋白检查结果的临床意义I6 Dq rQB5.3.1 白蛋白浓度降低:1)营养不良:摄入不足、消化吸收不良。
ab0hhn2)消耗增加:多种慢性疾病,如结核、恶性肿瘤、甲亢;或蛋白丢失过多,如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。
3)合成障碍:主要是肝功能障碍。
&@TQ 3,y45.3.2 白蛋白浓度增高:见于严重失水而致的血浆浓缩。
i| L4+uH:H5.4 球蛋白检查结果的临床意义lN X5}[o5.4.1 球蛋白增高:8yN ,m?r1)炎症或慢性感染性疾病:如结核、疟疾、黑热病、麻风病、血吸虫病、肝炎、亚急性心内膜炎。
rHYV) |2)自身免疫性疾病:风湿热、红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化。
H q ]g@?3)骨髓瘤和淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症。
} Q PD9Y 5.4.2 血清球蛋白浓度降低主要是合成减少,可见于:1)生理性减少:出生后至3岁。
j xIcI%2)免疫功能抑制:如应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂。
3)低γ-球蛋白血症。
Qb ]a 0五、乙型肝炎血清学检查UmA% \{1、乙肝表面抗原(HBsAg)检查结果的临床意义(正常:阴性)xU iC>!q1.1 异常提示慢性或纤延性乙型肝炎活动期,与HBsAg感染有关的肝硬化或原发性肝癌。
VGu=A! JJ1.2 慢性HBsAg携带者,即肝功能已恢复正常而HBsAg 尚未转阴,或HBsAg阳性持续6个月以上而患者既无乙肝症状也无ALT异常,即所谓HBsAg携带者。
)vzg:fWA z 2、乙肝表面抗体(抗-HBs、HBsAb)检查结果的临床意义(正常:阴性)阳性见于:B+?{EB|A)Q2.1 乙型肝炎恢复期,或既往曾感染过HBV,现已恢复,且对HBV具有一定的免疫力。
+H +?1mF22.2 接种乙肝疫苗所产生的效果。
~@p7!& b_b3、乙肝e抗原(HBeAg)检查结果的临床意义(正常:阴性)阳性见于:\^ rkh53.1 提示乙型肝炎患者的病情为活动性。
在HBV感染的早期,表示血液中含有较多的病毒颗粒,提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性;若血清中HBeAg持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良。
{6R*m&9 '3.2 乙型肝炎加重之前,HBeAg即有升高,有助于预测肝炎病情。
b ($ K3.3 HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女,可将乙型肝炎病毒传播给新生儿,其感染的阳性率为70%~90% .o"` ? B?^4、乙肝e抗体(抗-HBe、HBeAb)检查结果的临床意义(正常:阴性)阳性见于:L, vr^/>bO4.1 HBeAg转阴的患者,即HBV部分被清除或抑制,病毒复制减少,传染性降低。
X ~@ ! w!4.2 部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者可检出抗-HBe 8 vz SK $e4.3 在HBeAg和抗-HBs隐性时,如能检出抗-HBe和抗-HBc,也能确诊为近期感染乙型肝炎。
e9@ $ -5 >5、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc、HBcAb)检查结果的临床意义(正常:阴性)阳性见于:T'x<Rj1 R)5.1 抗HBc-IgM阳性是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标,提示患者血液有较强的传染性,比HBeAg敏感得多,抗HBc-IgM阳性尚见于慢性活动性乙型肝炎患者。
I= Zlph5.2 抗HBc-IgG阳性,高滴度表示正在感染HBV,低滴度则表示既往感染过HBV,具有流行病学的意义。
I "nw j|N 全称英文缩写参考范围大三阳小三阳%'] o" $ P乙肝病毒表面抗原HBsAg − + + LAzgeOR9 \乙肝病毒表面抗体抗-HBs、HBsAb −/+− − E @=#乙肝病毒e抗原HBeAg − +− J}XSb2 |乙肝病毒e抗体抗-HBe、HBeAb −− + .d*QM0Z`乙肝病毒核心抗体抗-HBc、HBcAb −+ + +T "U(An\{y; ;*L Nk六、肾功能检查C=o1G- v1、血清尿素氮(BUN)* . HB;w1.1 正常值参考范围:速率法(成人 3.2~7.1mmol/L 婴儿、儿童 1.8~6.5 mmol/L)7~t| z SsS1.2 检查结果的临床意义 1.2.1 血清尿素氮增高:肾脏疾病慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。
+sE-_'q!=泌尿道系统疾病泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或闭尿时,也可造成血清尿素氮检测值增高(肾后性氮质血症)。
' LG 2#其他脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、胆道手术后、上消化道出血、妊娠后期妇女、磷、砷等化学中毒等,心输出量减少或继发于失血或其他原因所致的肾脏灌注下降均会引起BUN升高(肾前性氮质血症)E:3'nB 51.2.2 血清尿素氮降低:急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。
lK>6W/9a2、血肌酐(Cr)T r'3i F 42.1 正常值参考范围Taffe法:男性62~115μmol/L;女性53~97μmol/L : 3 N ^` .苦味酸法:全血88.4~176.8μmol/L 血清:男性53~106μmol/L;女性44~97μmol/L I /G $ "n 2.2 检查结果的临床意义血肌酐增高常见于:肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等。