放射科图像质量评价制度
放射科图像(胶片)质量评价制度
红星医院放射科图像（胶片）质量评价制度一、目的：规范化放射科普放、CT、MRI等检查，持续改进放射科图像质量，为影像医师及临床医师提供可靠的诊断依据，解除患者病痛。
组织机构：科主任、质控小组、诊断组、技术组。
质控小组成员：XX XX XX二、措施：（一）月评价时间：每月最后一个工作日抽查汇总。
人员：质量控制小组抽查，科主任负责核对、监督。
方法：抽查技术组每人10份，其中平片、CT、MRI各3份，全景口腔1份，如部分检查当月未参与可替换成其他检查。
标准：《放射科检查规范》整改：发现个人问题及时通知相关人员改正。
对多发问题形成规范，组织讲课学习。
奖惩：月评价结果是绩效考核重要标准。
记录：技术组图像质量评价表。
质控小组负责记录。
（二）月讲课时间：每月第二个整周的周三中午，教学室进行。
人员：所有技术组及质控小组值班人员。
方法：讲课内容包括设备的维护、操作保养，新技术展望，放射科新技术应用，后处理技术，检查规范，常见检查错误。
质控小组或诊断组医师在讲课结尾进行解剖教学。
标准：提前2周上交课件，进行审核、修改。
讲课评分参照《放射科讲课评分制度》。
考核：进行课间提问，如需要可进行考试。
记录：技术组讲课记录本。
讲课人负责记录。
（三）早交班时间：工作日周二、周四，读片室。
人员：下夜班技师进行交班。
所有技术组及质控小组值班人员参加。
方法：抽查前一日检查图像平片、CT、MRI全景口腔各3份。
标准：《放射科检查规范》整改：现场提问问题及时整改。
记录：技术组早交班记录本，详细记录问题及整改意见。
交班人负责记录。
（四）日常工作当班技师自查：当班技师严格按照相关规范操作设备、进行相关检查。
图像不合格应重新投照。
投照结束后上传合格图像。
打片技师复查：打片技师对上传图像进行复查。
不合格图像应指导当班技师投照。
将合格图像打片。
诊断医师检查：从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断，医师与技术人员沟通，提出改进建议。
放射科图像质量评价制度
未来发展：不 断完善技术， 提高评价效率
跨学科合作评价
放射科与其他科室合作：共同参与图像质量评价 引入人工智能技术：提高评价效率和准确性 建立统一标准：促进不同医院之间的交流与合作 拓展评价范围：包括诊断准确性、患者辐射剂量等方面
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汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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放射科图像质量评价方法
主观评价法
定义：医生根据 自身经验和专业 知识对图像质量 进行评估
优点：直观、易 于操作，能够快 速发现问题
缺点：主观性强 ，不同医生评价 标准可能存在差 异
应用场景：在放 射科图像质量评 价中，主观评价 法通常作为初步 筛选手段
客观评价法
客观评价法
综合评价法
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放射科图像质量评价制度
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 放射科图像质量评价的目的和意义 3 放射科图像质量评价标准 4 放射科图像质量评价流程 5 放射科图像质量评价方法 6 放射科图像质量评价结果的应用
单击此处添加章节标题
放射科图像质量评价的目的和意义
Hale Waihona Puke 提高患者治疗效 果：准确的诊断 是制定有效治疗 方案的基础，提 高诊断准确率有 助于提高患者治 疗效果
提升医院声誉和 竞争力：高水平 的诊断准确率可 以提升医院在患 者心中的信任度 和口碑，增强医 院的市场竞争力
促进放射科医生 的专业成长：通 过图像质量评价， 医生可以了解自 己在诊断过程中 的不足之处，进 而改进自己的技 能和知识水平
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放射科影像质量评价方法
放射科影像质量评价方法为了进一步提高放射科的影像质量，每月由质量与安全管理小组在电脑上随机分别抽取DR、CT、MR图片，以以《放射科诊疗规范》为基础，实事求是，严格把关，力求影像科图像和报告质量不断提高。
一、图片质量评价标准：1、X线影像质量要求：（1）一般要求：1）X线照片满足影像诊断要求；2）X线照片标识，左右标志明确、检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别及年龄等信息完整；3）照射野大小控制适当；4）图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。
同一部位不同时间摄片放大比例一致。
成人胸片放大比例不小于65%；4）整体画面布局美观，影像无失真变形。
2、除上述一般要求外，优质图像标准：1）密度合适，照片中诊断密度范围控制在0.25～2.0之间；2）层次分明；3）摄影体位标准，组织影像应符合正常的解剖投影，无失真；4）照射野大小合适：被检部位影像全部在照片上显示，但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应包含相邻椎体；四肢长骨应至少包括一个临近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨；5）无体外伪影；6）无运动伪影；7）胶片无污迹、划片、粘片、指纹。
DR影像评价内容及方法质量等级评价方法：结合上述DR影像质量，每份图像100分，扣完为止优：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分CT影像质量评价内容及方法质量等级评价方法：结合上述CT影像质量，每份图像100分，扣完为止：优：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分MR影像质量评价内容及方法质量等级评价方法：结合上述MRI影像质量，每份图像100分，扣完为止：优：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分二、报告质量评价标准：影像诊断报告是一份重要的临床档案资料，必须认真书写。
一份规范化的诊断报告书要求文字简洁，语句通顺，表达准确。
内容包括以下部分：一、一般项目：病人姓名、性别、年龄；检查号、门诊号或住院号；病室和床位号；检查设备、检查方法、对比剂种类用法和用量、检查部位和位置、照片序号；检查日期和报告日期等均应逐项填写清楚。
放射科图像质量评价标准
放射科图像质量评价标准（2016年修订）一、一般要求1、X线照片满足影像诊断要求。
2、X线照片标识，左右标志正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。
3、图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。
同一部位不同时间摄片放大比例一致。
4、整体画面布局美观，影像无失真变形。
二、优质图像标准1、密度合适2、层次分明3、摄影体位标准：4、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应至少包括1个邻近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨。
5、无体外伪影。
、无运动伪影。
6 7、特殊检查体位应标注。
、胶片无污片、划片、粘片、指纹。
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放射科图像质量评价内容及方法项目评价内容和方法扣分图像对比看电脑图片或胶片图像，对比欠佳 5 5 看电脑图片或胶片，层次欠分明图像层次 5 投照野过大或包括不全投照野控制5不影响诊断的伪影，如内衣扣、金属线伪影精选资料，欢迎下载。
有可能误认为病变的伪影 50伪影范围较大，掩盖诊断区。
50呼吸伪影或运动伪影 5~10抽查胶片，有污片、划片、粘片 5图像标识不完整 5图像重要标识如左右、姓名、性别错误 50摄影体位不标准 15~20特殊体位无标注，如腹部立位位，水平侧位 10摄影部位错误对照申请单和摄影部位是否一致 50图像放大比例抽查胶片，图像放大比例是否一致 5用片统一，尺寸合理抽查胶片 5质量等级评价方法：结合DR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。
优：≥90分良：80~89分合格：70~79分不合格：＜70分精选资料，欢迎下载。
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放射科图像质量评价制度
放射科图像质量评价制度放射科技术护理组每月底进行一次医学影像质量评价，总结经验改正不足，并由专人负责详细记录结果。
一、常规X线影像质量标准医学影像质量控制标准制定目的，是以最低辐射剂量、最高影像质量，为临床提供可信赖的医学影像信息，它由医学影像检查的正当化和成像过程最优化来体现。
医学影像质量综合评价应以成像过程最优化的三条主线，给出影像综合评价标准：（一）以诊断学要求为依据（二）以能满足诊断学要求的技术条件为保证（三）同时充分考虑减少影像检查的辐射计量二、常规X线影像质量控制（一）诊断学要求（二）影像显示标准影像显示标准系指在照片影像上能显示特别重要的解剖结构和细节，并用可见程度来表示其性质。
可见程度的表征可分为三级：隐约可见：解剖学结构可探知，但细节未显示，只特征可见；可见：解剖学结构的细节可见，但不能清晰辨认，即细节显示；清晰可见：解剖学结构的细节能清晰辨认，即细节清晰。
以上规定的解剖学结构和细节能在照片上看到。
从而有助于作出准确的诊断。
这取决于正确的体位设计、病人的配合以及成像系统的技术技能。
（三）重要的影像细节：这些标准为在照片影像上应显示的重要解剖学细节提供了最小尺寸的定量信息。
这些细节也许是病理性的，也可能是不存在的。
（四）体位显示标准：体位显示标准以相应摄影位置的体位显示标准为依据。
（五）成像技术标准：为满足诊断学要求所必需的成像技术的合理组合。
成像技术条件的参数是：摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、屏/片体系感度、摄影距离、自动暴光控制探测野、暴光时间、防护屏蔽，共10项。
（六）受检查者计量标准：影像综合评价标准同时给出各种摄影类型的标准体型下，病人体表入射剂量的参考值。
照片影像特定解剖点的密度标准范围：密度是构成影像的基础，对比度是影像形成的本质。
文本件设定的不同部位特定解剖点的密度范围，作为定量评价照片影像质量标准的参考值。
医院放射科影像质量管理制度
医院放射科影像质量管理制度1.目的：通过严格的管理规程使放射检查质量始终保持一流水平，为病人提供优质服务。
2.范围：放射科。
3.定义：无。
4.权责4.1放射科医师、技师、护士等工作入院要严格履行自己的岗位职责及科室的有关政策，保证患者得到安全、优质、高效的影像检查及诊断服务。
4.2设备保养维修人员保证设备正常运转。
4.3科主任负责全科检查和诊断报告质量控制，对检查和诊断报告质量进行监督和指导。
5.制度内容5.1技术质量控制5.1.1科室质量控制小组每月随机抽查每一位技师检查的病人图像，对其质量作出评价，分别为：优、良、合格、不合格。
优良率要达94%以上，不合格率在1%以内。
5.1.2每月技术组组织相关人员对本月评价较差的检查进行读片，分析原因，进行原因分析。
5.1.3每月技术组组织全科技术员进行业务学习，对本月经常质量评价较差的检查部位进行全科讨论分析，提出改进方案。
5.1.4每年由技术组指定人员组织图像质量控制小组分析影像质量改进情况，上报科主任。
5.2技术评价标准5.2.1检查部位符合临床申请单要求，摄影体位正确，图像清晰，病变显示清楚，有良好的信噪比和对比度，图像无明显的伪影。
5.2.2 CT.MR依扫描规范进行检查，DR，CT检查需合理使用照射野，合理使用检查剂量。
MR检查需合理使用序列及参数。
6.3诊断报告质量控制5.3.1诊断报告需有资质的诊断医师书写并由主治及以上医师审核签字，对复杂疑难或重要的报告由高级职称医师审签。
5.3.2每月组织追踪病例回顾会、误诊病例讨论分析会，以提高诊断质量，积累经验，减少误诊。
5.3.3定期邀请相关学科专家主讲，以提高全员的业务水平。
5.4为确保医疗质量，对于机器设备原因、检查技术原因及诊断报告原因发生的缺陷差错采取及时的补救措施，参见《放射科近似差错上报及处理制度》、《放射科机器设备维护保养制度》。
放射科图像质量评价方案
放射科图像质量评价方案
一、图像评价小组活动每月一次,由相关评价小组组员在每月月末具体组织实施。
二、各小组图像评价指标的具体统计由质控组员负责进行分别统计。
三、影像图像评价内容主要包括:
评价方法：采用两种方式对图像质量进行评价,以第一种方法为主，第二种方法为辅，从整体到局部对图像质量进行评价，具体如下：
1）诊断医生利用PACS系统进行大体评价：从患者信息、标识和检查部位正确、体位采集范围标准、图像质量满足诊断要求及造影和特检解决临床需要四个方面评价，四项均符合考虑优质片，满足两项或三项为合格片、仅一项满足或无法诊断则为不合格片。
2）各小组长抽取图像总数的3%，根据以下标准，进行进行辅助评价。
计算各小组优良率及废片率并对各技术员的能力进行考核，找出影像图像质量的主要原因进行改进与持续改进。
四、图像评价小组每月对工作中出现的具体问题进行沟通通报、分析、提出建议；每月对质量控制的活动结果（图像优良率、废片率等）进行总结、分析、反馈及提出改进措施,并在放射科质控会议上汇报。
所有评分评级结果上报科室质控小组，并与技师年终考核及岗位授权挂钩。
放射科图像质量评价(1)
放射科图像质量评价内容为了进一步提高我院放射科拍片质量，我科特别成立拍片质量评审小组，每月随机抽取CR片40-50张评测，CT20-30张评测。
参照《放射科管理与技术规范》及《CT 影像质量标准》为基础。
实事求是，严格把关。
力求放射科拍片质量逐步提高。
一.图像质量评价小组：1.组成：组长：郑军组员：韦万龙郑和永2.组长职责：负责放射科图像质量评价小组的管理，定期检查放射科图像质量评价小组的图像质量评价情况，监督图像质量评价小组工作的执行。
3.组员职责：在组长领导下负责放射科图像质量评价小组的具体工作，严防差错事故的发生，出现问题及时向组长汇报并采取措施。
二具体要求内容：CR影像质量要求一般要求1、X线照片满足影像诊断要求。
2、X线照片标识，左右标志正确，检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。
3、用片统一，用片尺寸合理，分格规范，照射野大小控制适当。
成人胸片不小于11×14英寸。
4、图像放大比例一致：正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。
同一部位不同时间摄片放大比例一致。
成人胸片放大比例不小于65%。
5、整体画面布局美观，影像无失真变形。
除上述一般要求外，优质图像标准1、密度合适：（照片中诊断密度范围控制在0.25-2.0之间）。
2、层次分明：参照《放射科管理与技术规范》中放射科技术质量标准。
3、摄影体位标准：参照《放射科管理与技术规范》中放射科技术质量标准。
组织影像应符合正常的解剖投影，无失真。
4、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位，尤其是内分泌腺；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应至少包括1个邻近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨。
5、无体外伪影。
6、无运动伪影。
7、特殊检查体位应标注。
8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。
CT影像质量要求1.根据临床检查要求和疾病诊断需要，合理选择扫描部位、扫描参数、检查序列。
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放射科图像质量评价制度为了不断提高放射科技术人员的摄片质量和责任感，保证影像诊断准确性和临床诊断可靠性，每月拍摄的照片采取民主评片制，以使本科技术人员在工作的实践中取长补短，以资达到共同提高。
（一）图像质量评价每月一次。
核查摄片体位是否符合。
标准：胶片尺寸统一，影像放大比例统一。
（二）在日常诊断读片的同时，从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断，医师与技术人员沟通，提出改进建议。
（三）技师或医师日常工作中发现图像质量问题应上报图像质量评价小组研究解决。
武汉市第二中西医结合医院
放射科
2013.04.08。