奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液用于宫腔操作临床疗效观察
布比卡因、利多卡因及芬太尼联合镇痛在妇产科的应用效果分析
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（ｔ＝８．４７４，Ｐ ＜０．０１）．Ｔｈｅ ｇ ｒｏｕｐ Ａ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｏｆ ａｎａｌｇｅｓｉａ ｗａｓ ｌｏｎｇｅｒ ｔｈａｎ ｇｒｏｕｐ Ｂ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ （ｔ ２９．２５４，Ｐ ＜０．０ １）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｎ
ｓｃｏｒｅ ｗａｓ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｇｒｏｕｐ Ｂ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａ ｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（ｔ＝１４．６８５，Ｐ＜０．Ｏ１）．Ｔｈｅ
ｇｒｏｕｐ Ａ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｎａ ｌｇｅｓｉｃ ｔｉｍｅ ｗａｓ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｇｒｏｕｐ Ｂ ｐａｔｉｅｎｔｓ， ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ
ａｎａｌｇｅｓｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ｓｈｏｒｔ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｉｍ ｅ ｏｆ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｗａｓ
作 者单位 ：河南平 顶 山市 宝丰县人 民医院 （河南 平 顸 ｌｏｎｇ，ａｎｄ ｔｈｅ ｕｔｉｌｉｔｙ ｍｏｄｅｌ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｐｏｐｕｌａｒｉｚｅｄ．
山 ４６７４００）
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｃｏｍ ｂｉｎｅｄ Ａｎａｌｇｅｓｉａ Ｗ ｉｔｈ Ｂｕｐｉｖａｃａｉｎｅ， Ｌｉｄｏｃａｉｎｅ ａｎｄ Ｆｅｎｔａｎｙｌ ｉｎ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ
Ｇ ＵＯ Ｄｅｓｈｅｎｇ，ＺＨＡ Ｎ Ｇ Ａ ｉｑｉｎ
Ｂａｏｆｅｎｇ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ ＰｉｎｇБайду номын сангаасｉｎｇｓｈａｎ Ｃｉｔｙ ｏｆＨｅｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，
盐酸奥布卡因凝胶用于人工流产术临床观察
盐酸奥布卡因凝胶用于人工流产术临床观察杨继春郑莹莹【摘要】运用盐酸奥布卡因凝胶松弛宫颈、麻醉止痛后进行人工流产术180例（治疗组90例，对照组90例）治疗组显效65例，有效23例，无效2例，1例出现人工流产综合征，总有效率97.78%。
经临床实践，说明盐酸奥布卡因凝胶用于人工流产术，对宫颈松弛、麻醉止痛效果确切，减少了各种并发症的发生率，且使用方法简便、安全、效果好。
【关键词】盐酸奥布卡因凝胶人工流产术宫颈松弛、麻醉止痛Oxybuprocaine hydrochloride gel using in artificial abortion by clinical observation Abstract: it observation of action of cervical relaxation and analgesia of Oxybuprocaine hydrochloric gel in artificial abortion.Based on 180 cases (treatment group n=90, control group n = 90).Results: treatment group shows that there are manifestation in 65 cases, effective in 23 cases, ineffective in 2 cases, 1 case caused to abortion syndrome occurs.the total efficient is 97.78%. Conclusion:the clinical practice shows that Oxybuprocaine hydrochloride gel can cervical relaxation,analgesia, and incidence all kinds of complications, Oxybuprocaine hydrochloride geis conveniet safe and manifestation in artificial abortion.Key words :oxybuprocaine hydrochloride gel ,artificial abortion ,cervical relaxation, analgesiacs.在人工流产手术中常遇到由于妊娠妇女个体差异及心理承受能力的问题，出现宫颈口紧缩，器械深入困难，从而导致出血量大，孕妇昏厥，甚至手术失败的病例。
妇产科中布比卡因利多卡因芬太尼联合镇痛的应用价值
妇产科中布比卡因利多卡因芬太尼联合镇痛的应用价值妇产科疼痛一直是困扰着妇女健康和生育的一个问题，同时也是医护人员面临的挑战之一。
为缓解妇科手术及分娩过程中的疼痛，布比卡因、利多卡因和芬太尼等药物的联合应用被广泛采用。
本文将介绍这些药物的基本特性，探讨它们在妇产科中的应用价值。
一、布比卡因布比卡因是一种局部麻醉药，是丙氨酸酰胺类的酰胺型局部麻醉药，常用于阻滞末梢神经的传导功能。
它主要通过阻断钠离子进入神经纤维，从而阻断神经传导，达到麻醉效果。
在妇产科中，布比卡因常用于分娩时的骶部阻滞镇痛，可显著减轻宫颈扩张期的疼痛，缩短分娩时间。
研究表明，与纯利多卡因相比，布比卡因-利多卡因混合液在阻滞骶丛神经时具有更好的镇痛效果，但其镇痛持续时间稍短，一般为1-4小时。
二、利多卡因利多卡因也是一种局部麻醉药，属于氨基酰胺类，具有较强的阻断钠通道的作用，阻滞神经冲动的传导。
在妇产科中，利多卡因常用于产前和产后鎮痛。
它可通过下行神经途径作用于中枢神经系统，且效果持续时间较长，在产后48小时仍能有镇痛作用。
利多卡因还常作为阿托品的添加剂，以增强其镇痛效果。
三、芬太尼芬太尼是一种芳香族合成阿片类药物，可以与大多数阿片受体结合，具有明显的镇痛作用。
它在临床上常用于手术后的镇痛，但由于副作用比较严重，长期应用受到限制。
在妇产科中，芬太尼也常用于镇痛。
研究表明，芬太尼可通过静脉注射或硬膜外注射，显著缓解产后宫缩引起的疼痛，且无明显影响新生儿的健康指标。
四、联合应用布比卡因、利多卡因和芬太尼联合应用的目的是使各种镇痛药物发挥彼此的优点，达到更好的镇痛效果。
一些研究结果表明，利用联合镇痛较单一应用有更高的满意度和安全性。
在妇产科中，布比卡因、利多卡因和芬太尼可以联合使用。
联合应用时，布比卡因主要用于局部麻醉，利多卡因用于增强麻醉效果及延长镇痛时间，芬太尼用于强化镇痛作用。
五、注意事项联合应用这三种药物时，需要注意以下事项：1.需要根据患者的病情和身体情况进行药物剂量调整。
米索前列醇联合奥布卡因凝胶在妇产科宫腔手术操作中的应用观察
米索前列醇联合奥布卡因凝胶在妇产科宫腔手术操作中的应用观察李雪婷;闫孜婧【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2022()18【摘要】目的:探讨米索前列醇联合奥布卡因凝胶对妇女放(取)宫内节育器术、人工流产术、诊断性刮宫等妇产科宫腔手术操作的影响。
方法:选取2020年3月至2021年7月妇产科门诊行宫腔手术操作的72例妇女为研究对象,且随机分为两组,观察组在手术前给予米索前列醇联合奥布卡因凝胶干预,对照组术前无任何干预措施,比较两组受试者减痛、宫颈软化扩张有效率,不良反应发生率等。
结果:经比较,观察组减痛、宫颈软化扩张有效率分别为88.89%、91.67%,对照组分别为55.56%、58.33%,故观察组的减痛、宫颈软化扩张有效率明显高于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05);观察组、对照组分别有3例、11例因无法忍受手术,强烈要求采取静脉麻醉,转外院静脉麻醉下手术,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后2周电话随访,关于术后阴道少量流血3~5日,腹痛轻微,无特殊不适等方面,两组受试者随访结果无显著性差异(P>0.05);经比较,观察组不良反应发生率与对照组无明显差别,两组差异无统计学意义(P>0.05),且两组受试者的恶心、胸闷不适等不良症状未做特殊处理,经情绪疏导后自行缓解。
结论:米索前列醇联合奥布卡因凝胶能有效减轻放(取)宫内节育器、人工流产、诊断性刮宫等妇产科宫腔手术操作中受术者的痛苦,具有良好的宫颈软化扩张效果,且安全性高。
【总页数】3页(P31-32)【作者】李雪婷;闫孜婧【作者单位】甘肃省平凉市华亭县妇计中心【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液用于宫腔操作临床疗效观察2.盐酸奥布卡因凝胶联合双氯芬酸钠栓在宫腔镜检查中的应用3.奥布卡因凝胶联合米索前列醇对未产妇宫腔镜检查镇痛效果观察4.间苯三酚联合奥布卡因凝胶在未产妇宫腔镜检查中的应用5.奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液用于宫腔操作临床疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
奥布卡因临床应用的研究进展
李佳瑛 张丹参河北科技大学化学与制药工程学院，【摘要】奥布卡因是常用的表面麻醉用药，药。
该文对近些年奥布卡因临床应用的实例进行总结，【关键词】奥布卡因；【中图分类号】Research Progress on Clinical Application of ObucaineLI Jia-ying，ZHANG Dan-shenHebei University of Science and Technology电子喉镜检查中因外物侵入诱发的疼痛、咳嗽、恶心、呕吐等不良反应，极大地减轻了患者痛苦，提高了相关疾病的诊疗水平。
曹树喜［4］等研究发现盐酸奥布卡因凝胶应用于固定义齿修复中排印的表面麻醉，同样起到了较好的麻醉效果。
其具有穿透力强、吸收迅速的特性，因此起效快，一般对患者给药4 min以内就可起效，8 min左右就可得到理想的麻醉效果，表面麻醉效力强；另外，凝胶剂型还具有良好的生物相容性，易涂布、易吸收，能达到好的稳定性，载药量大，特别是能产生缓释、控释的重要作用，使患者牙龈黏膜处在短暂麻醉状态之中。
盐酸奥布卡因凝胶具有令人满意的润滑疗效，可以减少排龈线压入牙龈间隙的阻力，减轻排龈过程对牙龈的机械刺激，减少牙龈黏膜损伤，降低牙龈撕裂的可能，既降低了患者的痛苦，又有利于患者牙龈的恢复。
王威［5］等在研究糖尿病足肌筋膜间隙感染患者对口引流术后换药的止痛时发现，盐酸奥布卡因可以起到良好的止痛效果。
其渗透力强，吸收迅速，起效快，表面麻醉作用强，给药后4 min内起效，8 min后得以充分麻醉，麻醉时间长达40 min，确保换药引流完全在麻醉下进行。
向创面注入盐酸奥布卡因凝胶，能使创面快速吸收止痛，这种止痛方法安全可靠，既降低了患者换药时的疼痛感，又可提高其依从性和战胜疾病的信心，极大地提高了患者治疗的舒适感。
钟菊红［6］等以全麻手术患儿为研究对象，观察盐酸奥布卡因凝胶在儿童术中留置导尿中的应用效果时发现，应用盐酸奥布卡因凝胶的实验组患儿拔除导尿管时患儿躁动情绪明显减轻，且效果显著，对比使用石蜡油棉球的对照组，患儿拔除管后，仍然有不同程度的尿道刺激症状，清醒后感到有排尿感、疼痛不适感，特别是男性患儿能主诉尿道疼痛不适，感觉排尿不畅。
利多卡因＼阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩效果的临床观察
利多卡因＼阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩效果的临床观察目的探讨利多卡因、阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩的临床效果。
方法随机选取楚雄州人民医院2010年3月~2013年8月收治的117例分娩初产妇，将所有患者随机平均分配为A、B、C三组，其中A组患者采用阿托品、利多卡因宫颈注射进行治疗，B组患者采用阿托品、利多卡因宫颈注射联合产球进行治疗，C组患者采用静脉注射地西泮进行治疗，对三组患者的宫颈水肿消退情况、宫颈坚韧松弛情况及分娩结果进行观察分析。
结果B组产妇的宫颈水肿消退率和宫颈坚韧松弛率明显高于其他两组患者，差异具有显著性（P＜0.05）；3组患者的宫颈裂伤情况对比差异无显著性（P>0.05），其中B组产妇的剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血情况明显优于其他两组患者，差异具有显著性（P＜0.05）。
结论采用利多卡因、阿托品宫颈注射配合产球对阴道分娩产妇进行治疗，能够有效缓解患者的宫颈坚韧和宫颈水肿症状，改善临床难产情况，有利于实现无痛分娩，疗效显著，安全可靠，建议在临床上进一步推广。
标签：阴道分娩；阿托品；利多卡因；产球；宫颈注射阴道分娩时宫颈坚韧、宫颈水肿是一种常见软产道异常症状，若产妇在分娩时出现剧烈疼痛，极易导致难产，若未得到及时有效处理易造成产程延长，引起宫口扩张迟缓，导致胎头下降变慢转为剖宫产，对产妇和胎儿的生命安全造成威胁[1]。
本次研究通过对楚雄州人民医院近年来收治的39例初产妇采用利多卡因、阿托品联合产球辅助治疗宫颈水肿、宫颈坚韧，旨在探讨此种治疗方案对于阴道分娩的临床价值，现将结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取楚雄州人民医院2010年3月~2013年8月收治的117例分娩初产妇，年龄分布为21~39岁，平均年龄为(26.9±3.7)岁，孕周36~42w。
将所有产妇随即平均分配为A、B、C 三组，每组39例。
本次研究中所有产妇均是单胎头位，胎儿发育正常，产前检查未发现存在臀位、头盆不称等胎先露表现，所有产妇均不存在妊娠并发症或合并症，不存在药物禁忌症，三组产妇的年龄、孕周及胎儿情况等一般资料对比差异无显著性（P>0.05）。
盐酸奥布卡因凝胶用于治疗宫颈粘连的临床观察
盐酸奥布卡因凝胶用于治疗宫颈粘连的临床观察
李文华
【期刊名称】《医学信息：下旬刊》
【年(卷),期】2011(024)006
【摘要】目的：观察盐酸奥布卡因凝胶用于宫颈粘连治疗的有效性。
方法：对68例宫颈粘连患者采用盐酸奥布卡因凝胶治疗，观察患者治疗后症状体征的变化。
结果：68例患者于治疗后，症状、体征消失或减轻，月经恢复正常。
结论；盐酸奥布卡因凝胶由于其麻醉和润滑双重作用，用于宫颈粘连分解，方便、安全，操作简单。
减少了探针和宫颈扩张器反复进出次数，减少了再次损伤的机会，也减少了再粘连的发生率。
【总页数】2页(P175-176)
【作者】李文华
【作者单位】河南省开封市妇产医院,475000
【正文语种】中文
【中图分类】R779.66
【相关文献】
1.在绝经后女性行取环术前为其使用戊酸雌二醇与盐酸奥布卡因凝胶软化宫颈的效果观察 [J], 陈琼英
2.盐酸奥布卡因凝胶用于治疗宫颈粘连的临床观察 [J], 李文华
3.盐酸奥布卡因凝胶用于人工流产术临床观察 [J], 孙玫;杨际春
4.盐酸奥布卡因凝胶用于人工流产术临床观察 [J], 孙玫;杨际春
5.米索前列醇联合盐酸奥布卡因凝胶用于绝经后取环的效果观察 [J], 张守娥; 杨美玉
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妇产科中布比卡因利多卡因芬太尼联合镇痛的应用价值
妇产科中布比卡因利多卡因芬太尼联合镇痛的应用价值引言随着医疗技术的不断发展，妇产科手术和分娩的疼痛管理也得到了很大的改善。
联合使用布比卡因、利多卡因和芬太尼进行镇痛已成为一种常见的方式，该方法具有较好的效果和安全性，得到了广泛的应用。
本文将就妇产科中布比卡因利多卡因芬太尼联合镇痛的应用价值进行探讨，以期对临床工作者提供一定的参考。
一、布比卡因、利多卡因和芬太尼的作用机制及特点1. 布比卡因布比卡因是一种局部麻醉药，其作用机制主要是通过阻断神经元的电位依赖性钠通道而产生麻醉效果。
它具有起效快、麻醉深度适宜、持续时间较长的特点，对于妇产科手术和分娩的镇痛起到了很好的效果。
2. 利多卡因利多卡因是另一种常用的局部麻醉药，与布比卡因的作用原理类似，也是通过阻断神经元的电位依赖性钠通道发挥镇痛作用。
相比于布比卡因，利多卡因的作用时间更短，但起效更快，因此适合用于妇产科手术中的术中镇痛。
3. 芬太尼芬太尼是一种鸦片类镇痛药，其作用机制是通过激活内源性镇痛系统，降低痛觉传导和痛觉认知。
与局部麻醉药相比，芬太尼能够更全面地减轻痛觉，对于手术和分娩的镇痛效果显著。
二、布比卡因、利多卡因和芬太尼联合应用的优势1. 镇痛效果更佳布比卡因和利多卡因具有局部麻醉作用，能够直接作用于神经元，减轻神经传导，从而产生镇痛效果。
而芬太尼则能够全面降低痛觉传导和认知，两者联合应用能够有力地减轻手术和分娩带来的疼痛。
2. 安全性更高布比卡因和利多卡因的联合使用可以减少各自的用药剂量，在保证镇痛效果的同时降低了局部麻醉药的毒副作用风险。
而芬太尼则在合理用量下，较少出现严重的不良反应，联合应用具有较高的安全性。
3. 操作简便布比卡因、利多卡因和芬太尼联合应用可以采用单次穿刺、单点输注的方式，避免了连续输注的繁琐操作步骤，减少了操作失误和感染的风险。
这对于临床操作人员来说，更为便利和安全。
4. 术后效果更佳联合使用布比卡因、利多卡因和芬太尼进行镇痛不仅可以减轻手术和分娩过程中的疼痛，还能够延长术后的镇痛效果，减少患者的术后疼痛和不适感，提高了患者的术后舒适度和满意度。
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奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液用于宫腔操作临床疗效观察
目的：研究宫腔操作时采用奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液这一麻醉方式的临床疗效。
方法：选取在2012年6月至2013年12月间到我院诊治的360例进行宫腔镜手术的患者，随机分为两组，其中观察组180例，在宫腔镜手术前对患者采用奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液进行麻醉，对照组180例，手术前常规使用利多卡因进行局麻，分别对两组患者的子宫颈松弛效果、术中麻醉效果及人流综合征的发生率进行严密的临床观察，并记录数据，进行比较。
结果：观察组180例患者中，相比对照组180例患者中，术中麻醉效果及宫颈的松弛效果有明显提高，而人流综合征的发生率明显降低，具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：临床上对进行宫腔镜手术的患者在术前采用奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液的方式进行麻醉，对患者的麻醉效果及不良反应等方面有着显著的影响，对于患者的帮助更明显，值得在临床推广。
标签：奥布卡因；利多卡因；联合应用；宫腔；临床疗效
宫腔镜是一种光学仪器，可用于子宫腔内的观察及治疗。
宫腔镜手术是在宫腔镜的运用下，治疗宫腔内疾病的一种微创手术，利用宫腔镜技术，可直接检视宫内病灶，定位准确，诊断全面，且治疗不需开腹，创伤小，出血少，具有操作更加直观及微创等优点，宫腔镜手术也因此成为近年来临床治疗的热点[1]。
但作为腔内手术，该方法也存在明显的弊端，宫腔镜手术常可导致患者疼痛难忍、精神紧张、宫口缩紧，从而增加了手术难度，降低了手术治疗的效果，甚至还会有并发症的出现。
因此，探索出一种能够安全又有效的配合宫腔镜手术的镇痛方法是十分必要的。
利多卡因作为常见局麻药，已经广泛地应用于表面麻醉、局部浸润以及神经阻滞麻醉，是宫腔镜手术及检查的常规麻醉方式[2]。
作为局麻药奥布卡因凝胶，适用于各种检查和小手术的表面麻醉，麻醉作用强，可减轻局部机械性刺激产生的疼痛，且作为一种凝胶，有着润滑宫颈管的作用，利于宫颈的顺利扩张。
我院近年来通过采用奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液的麻醉方式为宫腔镜手术的患者进行麻醉，取得良好的治疗效果，现报道如下。
1 一般资料和方法
1.1 临床资料
选取近年来到我院诊治的需进行宫腔镜手术的患者360例，随机分为两组，观察组180例，年龄42～61岁，平均年龄（47.2±1.4）岁，其中子宫黏膜下肌瘤电切术78例，子宫内膜息肉电切术56例，宫腔内异物取出术34例，宫腔粘连分离术12例，其中绝经后22例。
观察组患者采用奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液的方式进行麻醉；对照组180例，年龄43～65，平均年龄（46.4±1.5）岁。
其中子宫黏膜下肌瘤电切术78例，子宫内膜息肉电切术56例，宫腔内异物取出术34例，宫腔粘连分离术12例，其中绝经后22例。
对照组患者常规使用利多卡因进行局麻。
两组患者的年龄、病程以及疾病严重程度方面比较均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗使用沈阳沈大内窥镜有限公司生产的3mm宫腔镜；盐酸奥布卡因凝胶为沈阳绿洲制药有限责任公司生产，国药准字H21023203，规格为10ml，30mg；盐酸利多卡因注射液为国药集团容生制药有限公司生产，国药准字H20043676，规格为5ml，0.1g。
术前对患者的血常规、凝血功能、肝功能、肿瘤标志物、阴道分泌物及心电图等进行常规检查[3]。
在宫腔镜手术前12h用碘伏对宫颈及阴道进行消毒。
观察组患者在宫腔镜手术前5min向宫颈管内挤入盐酸奥布卡因5ml，涂在宫颈及阴道壁处；在手术开始时于宫颈旁4点及8点处各缓慢注射盐酸利多卡因注射液2.5ml，注射持续2min。
对照组患者仅使用盐酸利多卡因注射液进行麻醉。
手术全程监测患者体温、脉搏、血压及呼吸等生命体征。
分别对两组患者的子宫颈松弛效果、术中麻醉效果及人流综合征的发生率进行严密的临床观察，并记录数据，进行比较。
1.3 观察指标
1.3.1 麻醉效果评定标准[4] 根据患者的临床表现分为显效、有效及无效。
显效：患者表情自然、无疼痛。
有效：患者出现腹痛症状。
无效：患者出现难以忍受的疼痛，表情痛苦，并伴有血压、呼吸及脉搏等生命体征的改变。
1.3.2 宫颈松弛度判定标准显效：10号扩张器可顺利通过宫颈。
有效：9号扩张器可顺利通过宫颈。
无效：8号扩张器难以通过宫颈。
1.3.3 人流综合征判定标准[5] 心率下降至60/min以下或术后心率比手术前下降20/min以上；血压下降至80/60mmHg以下或收缩压下降超过20mmHg；患者出现恶心、呕吐、心慌、面色苍白及出冷汗等临床表现。
1.4 统计学方法
本次试验数据均使用SPSS 19.0软件统计，计数资料使用χ2检验，将检验标准设为0.05，当p＜0.05时结果差异明显有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者麻醉效果的比较
通过术前麻醉，两组患者术中止痛效果明显。
观察组患者中麻醉显效者明显高于对照组，无效者明显低于对照组，具有统计学意义（P＜O.05）。
见表1。
3 讨论
宫腔镜手术是通过宫颈管将电切镜放人宫腔进行手术操作的微创式手术。
利用宫腔镜可进行检查、诊断及治疗，有着直视、快速、伤口小、不伤子宫等优点。
可用于操作子宫黏膜下肌瘤电切术、子宫内膜息肉电切术、宫腔内异物取出术、宫腔粘连分离术等常规妇科手术。
由于术前扩张宫颈及术中操作或由于麻醉效果差，导致患者疼痛难忍、精神紧张、宫口缩紧，严重的甚至不能配合手术，出现人流综合征等[6]，从而增加了手术难度。
在手术中采取合理的麻醉，可使患者在无痛状态下完成手术。
盐酸奥布卡因凝胶为白色透明凝胶，通过阻止钠离子内流产生麻醉作用。
而且作为一种凝胶，可以起到润滑宫颈管作用，使宫颈管得到松弛，不仅可减少扩张宫颈时引起的疼痛，也可避免宫腔操作时反复摩擦引起的宫颈管损伤[7]，所以使用盐酸奥布卡因凝胶联合常规盐酸利多卡因注射液，对宫腔操作的麻醉有着积极的意义。
本研究在两组患者一般情况无明显差别的前提下，经对比分析发现，由表1的数据得出，通过对患者采取奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液的方式进行麻醉，患者麻醉止痛的有效率90.6%明显高于对照组的81.1%，且结果比较差异具有统计学意义P＜0.05。
对于提高患者的手术治疗效果，有积极的临床意义。
观察表2得知，观察组患者宫颈松弛的有效率92.5%明显高于对照组的72.5%，说明联合麻醉对患者宫颈的松弛有着显著的作用，有统计学意义P＜0.05。
从本次实验结果表3中也可以看出，观察组患者通过采取奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液的方式进行麻醉后，观察组的人流综合征的发生率的10.5%相比对照组患者的18.9%明显降低，且比较差异有统计学意义P＜0.05。
说明在联合麻醉后，患者能够减少临床并发症的发生，提高了患者的生活质量。
综上所述，在临床上对进行宫腔镜手术的患者在术前采取奥布卡因凝胶联合利多卡因注射液的方式进行麻醉，对患者的麻醉效果及不良反应等方面有着显著的影响，可为患者提供最为优质的麻醉措施，可以有效提高患者的生活质量，值得在临床推广。
参考文献
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