小儿穴位贴敷
中药穴位贴敷治疗小儿脐部疾患(脐湿、脐炎、脐疮、脐肿、脐疝、脐血)
31.补气摄血散（《敷脐妙法治百病》）
• 主治： 气虚型脐出血。 • 处方： 黄芪、人参、白术、甘草各10g，胎发6g（煅存性），煅龙
骨45g。 • 用法： 上药共为细末。撒脐部，外用纱布包扎固定。每日换药1次。
【古代文献选录】
• 封脐散，治小儿脐疮湿肿烂。甑带灰、乱发灰、白姜灰、红帛灰四灰 同研，南星、白蔹、当归、赤小豆、五倍子为末，血竭、龙骨、赤石 脂煅，海螵蛸、百草霜、胭脂同研。上各等分为末，拌匀，再研极细， 每用一字，如湿干掺，干用清油调涂脐上。（《奇效良方》）
3.菊蒲膏（《中华脐疗大成》）
• 主治： 小儿脐疮。 • 处方： 鲜野菊花、鲜蒲公英各1握。 • 用法： 将上药共捣烂如膏状敷在患儿脐孔上。外用消毒纱布束紧固
定之。每日换药1～2次。每日换药时宜用温开水清洗脐部皮肤，方 可敷药。
4.仙人掌糊（《中华脐疗大成》）
• 主治： 脐痈初起。 • 处方： 仙人掌40g，红糖30g。 • 用法： 将仙人掌去刺洗净，切碎捣烂，加红糖调成糊状直接敷在脐
28.脱脐散（《中华脐疗大成》）
• 主治： 新生儿脱脐。 • 处方： 枯矾、白及、黄柏各等量。 • 用法： 上药共研细末，混匀，高压消毒后贮瓶内备用。新生儿断脐
后，再敷上药粉。
29.脐尿方（《中华脐疗大成》）
• 主治： 脐尿管瘘。 • 处方： 漂白术、猪苓各3g，建泽泻、白茯苓、生黄芪各4g，桂枝
以冷开水与药末调拌匀制成稠糊状涂布于脐窝患处，纱布盖之，胶布 固定。每日换药1～3次，至愈为止。
2.黛冰散（《中华脐疗大成》）
• 主治： 小儿脐疮。 • 处方： 青黛15g，冰片2g。 • 用法： 将2药共研为末，筛后贮瓶，密封备用。用时取适量调香油拌
匀搅和成糊状，涂布在脐孔上，外用纱布包扎固定之。每日换药1次。 换药前宜用温开水洗净脐部皮肤，并以消毒棉花吸干水湿，拭掉脓性 分泌物。
穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效观察
包括体温、咳嗽、气喘等症状的缓解 程度，肺部听诊、X线检查等指标的改 善情况，以及血常规、CRP等实验室 指标的变化。
典型病例介绍
病例一
患儿，男，4岁，诊断为轻度肺炎。采用中药配方制成的药膏进行贴敷治疗。治疗一周后，患儿咳嗽、气喘等症 状明显缓解，肺部听诊无啰音，X线检查肺部炎症基本吸收。
背景
小儿肺炎是儿科常见疾病，多由病毒或细菌感染引起，表现为咳嗽、咳痰、发热 等症状。传统中医认为，穴位贴敷可以通过刺激特定穴位，达到调理气血、扶正 祛邪的目的。因此，本研究旨在探讨穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效。
研究意义
理论意义
通过观察穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效，可以进一步验证中 医治疗小儿肺炎的理论和方法，为中医临床治疗提供理论支 持。
病例二
患儿，女，1岁半，诊断为中度肺炎。采用中药配方制成的药丸进行贴敷治疗。治疗两周后，患儿体温恢复正常 ，咳嗽、气喘等症状明显缓解，肺部听诊啰音基本消失，X线检查肺部炎症明显吸收。
05
穴位贴敷治疗小儿肺炎的优缺 点分析
优点分析
操作简便
穴位贴敷治疗小儿肺炎操 作简便，家长容易掌握， 可以在家中进行。
在临床应用过程中未发现明显不良反应。
穴位贴敷操作简便
03
穴位贴敷操作简单易行，家长和医护人员容易掌握，便于在家
庭和基层医疗机构推广应用。
对未来研究的展望
进一步探讨作用机制
虽然穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效已经得到证实，但其作 用机制尚不明确，未来研究可以进一步探讨其作用机制， 为临床应用提供更科学的依据。
实践意义
通过本研究的结果，可以为临床医生提供新的治疗方法和思 路，提高小儿肺炎的治疗效果，减轻患儿痛苦，促进患儿康 复。同时，也可以为家长提供更加安全、有效的家庭护理方 法，促进患儿的康复。
论穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会
论穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会中药穴位贴敷疗法又称为天灸，是指将某些对皮肤有刺激性的药物经过辩证后贴敷在人体特定的穴位上，引起局部皮肤发红或发泡，从而达到治疗疾病的一种中医外治疗法。
本文对穴位贴敷疗法在多种中医儿科疾病中的治疗及护理进行总结，现报告如下。
1.穴位贴敷在中医儿科疾病中的应用穴位贴敷配置方法方法是将配制好的草药研成细末，用生姜汁调匀，成lcm×1cm大小膏状，放入2cm×2cm纱布块上，贴于相应穴位，透气胶布固定。
在治疗不同疾病时选择不同的穴位。
1.1 在肺炎喘嗽中的应用取穴：肺俞、大椎、定喘穴等，背部穴位均取双侧。
贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5～3h即可。
1次/d，5～7次为1个疗程。
张艳平等[1]研究显示，穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽总有效率达96．67％。
穴位贴敷作为一种辅助治疗手段，能快速吸收肺部秽音，提高患者体内干扰素水平，增强机体非特异性防御能力，是治疗小儿肺炎的有效方法之一[2]。
1.2 在泄泻中的应用方取穴：中脘、神阙、天枢等。
贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5～4h即可。
1次/d，7次为1个疗程。
黄琴等[3]研究显示，穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的临床总有效率可达94.0%。
贴敷药物可刺激和作用于体表腧穴相应的皮肤部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产生良好的治疗和调整作用。
贴敷药物透过皮毛腠理由表入里，通过经络的贯通运行，联络脏腑，沟通表里，发挥较强的药效作用。
1.3 在外感发热中的应用取穴：双侧涌泉穴、大椎、风门等。
贴敷时间依据不同年龄及耐受程度，每次0.5～12h即可。
每日1次，7次为1个疗程。
刘吉昌等[4]探讨中药穴位贴敷法治疗感冒发热临床疗效，结果显示，中药穴位贴敷疗法在开始出汗时间、起效时间较快，但痊愈时间与口服西药治疗无较大差异。
穴位贴敷疗法集腧穴、药物两者综合作用于一身，治疗感冒发热患者，无须经过辩证，只要符合“发热，无汗出”条件即可应用，有是证用是药，不涉及其后的个体化辩证治疗，适用范围较广，便于临床操作。
穴位贴敷贴的注意事项
穴位贴敷贴的注意事项文章目录*一、穴位贴敷贴的注意事项*二、穴位贴敷的操作规范*三、穴位贴敷可以治疗小儿哮喘穴位贴敷贴的注意事项1、穴位贴敷贴的注意事项1.1、三伏贴疗法对时间有一定要求,根据中医理论每伏第一天是开穴的日子,此时敷贴效果最佳。
但是也不必拘泥,整个伏天都可收到满意疗效。
1.2、敷贴对象:2岁以上儿童及成年人。
1.3、禁忌人群:孕妇、1岁以下儿童、敷贴局部有破损者不宜敷贴;疾病发作期:如正在发烧,咳喘等。
1.4、贴敷期间忌食生冷,辛辣,油腻,忌食海鲜,避免电扇直吹或温度过低的空调房间久待。
1.5、贴药后,部分患者局部可能出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉,属于药物吸收的正常反应,大多可以忍受。
2、穴位贴敷作用机理穴位贴敷疗法的作用机理比较复杂,尚不完全清楚。
我们认为其可能的机理有如下三个方面:一是穴位的刺激与调节作用;二是药物吸收后的药效作用;三是两者的综合叠加作用。
3、穴位贴敷作用特点3.1、作用直接,适应症广穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其他部位,作用较为直接,其适应证遍及临床各科,“可与内治并行,而能补内治之不及”,对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显着功效。
3.2、用药安全,诛伐无过穴位贴敷疗法不经胃肠给药,无损伤脾胃之弊,治上不犯下,治下不犯上,治中不犯上下。
3.3、简单易学,便于推广穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作,易学易用,不需特殊的医疗设备和仪器。
3.4、取材广泛,价廉药俭穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外(如麝香),绝大多数为常见中草药,价格低廉,甚至有一部分来自于生活用品,如葱、姜、蒜、花椒等。
穴位贴敷的操作规范1、施术前准备1.1、术前准备:根据病情选用不同药物、药物以我院自制药膏为主,取适当的施术部位,选择患者舒适、医者便于操作的施术体位,应注意环境清洁卫生,避免污染。
1.2、消毒:穴位贴敷处一般不用特殊消毒,医者双手应用肥皂水清洗干净。
穴位贴敷疗法的适应症与注意事项
穴位贴敷疗法的适应症及注意事项
整理课件
主讲人：
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一、穴位贴敷的适应症
1、消化系统疾病：功能性胃肠病（胃食管返流病，功能性消化不 良，肠易激综合征，功能性便秘），慢性胃肠炎，溃疡性结肠炎， 慢性肝炎，慢性胆病，脂肪肝等。
2、呼吸系统疾病：上呼吸道感染，支气管炎，支气管哮喘。
整理课件
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三、注意事项
4.治疗不宜空腹进行，贴药时注意休息，饮食不宜吃生冷、海鲜、辛辣等刺激性 食物。 5.敷药治疗后尽量减少出汗、注意局部防水。 6.本疗法会出现局部皮肤色素沉着、潮红、微痒、烧灼感、疼痛、轻微红肿、轻 度处水疱等反应，可自然吸收，无需特殊处理。如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛， 发红、起疱，无法忍受，可提前揭去药物。 7.外敷药物须妥善保管，不宜内 服，谨防儿童误食中毒。 8.小儿皮肤娇嫩，贴敷时间不宜过长，一般2-4小时。
整理课件
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三、注意事项
9.贴敷后部分患者可能会出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象， 应立即停药，进行对症处理、极少数过敏体质者，对某种药物出现全身性皮肤过 敏症状，应及时到医院就诊。 10.贴敷部位出现水疱或溃疡者，待皮肤愈后再行治疗。小的水疱一般不必特殊 处理，让其自然吸收。大的水疱应以消毒针具刺破，排尽疱内液体，涂以碘伏等 消毒，覆盖消毒敷料，防止感染。
3.过敏体质者或对药物、敷料成分过敏者慎用。 4.贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。
整理课件
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三、注意事项
1.治疗前清洁皮肤，以防感染。 2.刺激性强、毒性大的药物，贴敷腧穴不宜过多，贴敷面积不宜过大，贴 敷时间不宜过长，以免刺激过大或发生药物中毒。 3.对于幼儿、久病、体弱者一般不贴刺激性强、毒性大的药物。同时注意 使用不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间注意病情变化和有无不 良反应。
穴位贴敷
穴位贴敷主讲人：李少彦穴位贴敷是指在夏季三伏天，通过将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法，故又称“三伏灸”、“三伏贴”。
一、适应病症主要用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性肺系疾病。
重点推荐：1.慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病；2.变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎；3.小儿体虚易感冒者，反复呼吸道感染者；近年也有专家探索将其用于骨关节炎等疾病。
二、操作规范1施术前准备1）药物：药物组成①以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方，可结合既往的临床经验和地域特点等进行加减。
②药材炮制白芥子、延胡索、甘遂和细辛采用道地药材，白芥子可以通过炒制或者调整其配伍比例控制对皮肤的刺激程度，其余药物均采用生药。
③药物制备药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行，或者在当地医疗机构的专用制剂室完成。
药物的制备方法：采用洁净药材，将药物烘干，粉碎，过80~120目筛，备用。
姜汁的制备方法：采用生姜，洗净，粉碎，三层无菌纱布挤压取汁而成。
姜汁的浓度各地医院可以根据原有的经验和地域的特点在50%~100%之间适当调整，浓度调整可以通过加适量蒸馏水调配而成。
生药粉和生姜汁的比例为10克：10毫升，可以根据各地气候因素和经验予以适当调整。
贴敷时取生药粉用姜汁调成较干稠膏状，药物应在使用的当日制备，或者置冰箱冷藏室备用。
2）部位：根据患者病情，按规定选择相应的穴位。
3）体位：以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。
4）环境：应选择清洁卫生的环境。
5）消毒：①部位：用75%乙醇或0.5%~l%碘伏棉球或棉签在施术部位消毒。
②术者：医者双手应用肥皂水清洗干净。
2、施术方法1）贴法：将已制备好的药物直接贴压于穴位上，然后外覆医用胶布固定;或先将药物置于医用胶布粘面正中，再对准穴位粘贝占。
硬膏剂可直接或温化后将硬膏剂中心对准穴位贴牢。
2）敷法：将已制备好的药物直接涂搽于穴位上，外覆医用防渗水敷料贴，再以医用胶布固定。
小儿止咳穴位贴敷
贴敷时间
注意事项
天枢
肚脐旁开2寸（双侧）
如发现贴敷处皮肤发痒。起水泡或有其他不适，请减少贴敷时间，及时与大夫联系对症及时处理。
中脘
脐上5寸
足三里
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ屈膝：髌骨凹陷下3寸，旁外开1横指（双侧）
小儿止咳穴位贴敷
贴敷穴位
取穴方法
贴敷时间
注意事项
肺腧
第3胸椎棘突下旁开1.5寸（双侧）
如发现贴敷处皮肤发痒。起水泡或有其他不适，请减少贴敷时间，及时与大夫联系对症及时处理。
膈腧
第7胸椎棘突下旁开1.5寸（双侧）
天突
胸骨上窝
膻中
男：两乳头连线与胸骨交叉处
女：胸骨柄与剑突连线中点
小儿腹泻穴位贴敷
贴敷穴位
穴位贴敷诊疗操作规范
穴位贴敷诊疗操作规范穴位贴敷是一种外治方法，在夏季三伏天将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病。
这种方法也被称为“三伏灸”、“三伏贴”。
它主要适用于秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性肺系疾病，如慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、小儿体虚易感冒者和反复呼吸道感染者。
近年来，也有专家探索将其用于骨关节炎等疾病。
在施术前，需要准备好药物、选择相应的穴位、确定治疗体位和环境，并进行消毒。
药物组成以白芥子、延胡索、甘遂、细辛和生姜为基本处方，可以根据既往的临床经验和地域特点等进行加减。
药材炮制要采用道地药材，药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行。
生药粉和生姜汁的比例为10克：10毫升，可以根据各地气候因素和经验予以适当调整。
在施术时，可以采用贴法、敷法、填法和熨贴法等方法。
穴位贴敷是一种安全、有效的治疗方法，但在使用时需要注意规范操作，避免出现不必要的风险。
在进行冬病夏治穴位贴敷疗法前，需要将贴敷部位用75%乙醇或碘伏进行常规消毒。
然后取直径1厘米，高度0.5厘米左右的药膏，将药物贴于穴位上，用5厘米×5厘米的脱敏胶布固定，小儿患者可适当减小。
冬病夏治穴位贴敷疗法是一种“治未病”方法，可以扶助人体正气、增加免疫力、调动人体自身防病抗病能力。
但需要至少3年以上的长期使用。
在贴敷期间，患者的管理非常重要。
如果疾病发作或者病情加重，患者应积极就医，并认真记录每次发作的时间、程度、治疗情况等。
临床医生应定期对患者进行随访观察，给予治疗和康复的咨询指导。
同时，在进行此疗法前，要向患者认真介绍适应病症和注意事项等，并在患者知情同意的情况下进行。
办公室卫生管理制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核，适用于本公司所有办公室卫生的管理。
公共区域和个人区域都需要保持干净清洁，无污物、污水、浮土，无死角。
门窗、墙壁、卫生间、洗手池等都需要经常保持清洁，毛巾等卫生工具用后要及时清洁整理。
穴位敷贴的使用方法
穴位敷贴的使用方法一、穴位敷贴的适用方法：穴位贴临床称之为药物载体，临床分干贴和湿贴两种法方。
1、干贴是指用载体直接贴于患处或用中药粉末敷于载体上贴于患处的一种简单方法。
2、而湿贴是将消肿止痛合剂融于载体和中药粉末（醋调、蜜调、酒精调）等以西药直接同消肿止痛合剂混合贴于患处及穴位的一种常用方法。
二、穴位贴敷技术穴位贴（即内病外治）适应症状：儿科：1、发热：在小儿发热的临床治疗过程中遵循“急则治标，缓则治其本”的原则，先用安乃近注射液混合消肿止痛贴于大椎穴，疗效甚佳，一般30分钟以内体温下降，贴敷12~24小时，待热退后，再用黄芩、薄荷、葛根、生石膏各等份共研细粉每次3至5克，75%的酒精调和同消肿止痛合剂敷入载体之上贴于大椎穴，24小时更换一次，连用2至3天，其功用为清热解毒，疏风透热，用于小儿外感高热，效果良好。
2、咳嗽：A：热咳：用麻黄、杏仁、石膏、甘草共研末用3克至5克同消肿止痛液共敷于载体上贴于膻中，肺俞穴，每24小时更换一次。
（其中药粉最好用蜂蜜调和）。
B、寒咳：用麻黄、桂枝、杏仁、甘草各等份共研细末用3至5克用消肿止痛合剂混入贴于背部定喘、肺俞、前胸膻中穴上，24小时更换一次。
妇科痛经：A在痛经发作期，用654~2注射液10毫升混合消肿止痛液溶入载体上，贴敷入关元穴，30分钟缓解痛疼。
B山楂、葛茛、甘草、生白芍、乳香、没药、元胡各等份用醋或黄酒调和做成饼状，消肿止痛液溶入载体后将药饼放入上，贴肚脐（神厥）及关元穴，月经来潮前2天应用，或初感痛时应用，其主要功用是行气活血止痛。
屡用效佳，多次痛止。
骨伤科（康复理疗科、针灸推拿科）颈、肩、腰腿痛：①颈椎病：穿山甲、乳香、没药、葛根、透骨草各等份取3~5克调经糊状，先将消肿止痛液溶入载体后将药物敷入上，贴颈椎部位，一般当天显效，24小时更换一次，效果良好。
②肩周炎（五十肩）：生川乌、生草乌、生半夏、细辛、乳香、没药研末用75%的酒精调匀做成粉饼，待消肿止痛液溶入载体放入上贴于肩关节局部，24小时更换一次，连用5~7次效果良好，其功用为祛风散寒，通络止痛。
小儿“穴位敷贴”的注意事项
小儿“穴位敷贴”的注意事项作者：暂无来源：《健康博览》 2012年第8期浙江杭州大敏我孩子体弱多病，尤其每到冬季容易哮喘反复发作，听说在夏季可以通过贴膏药的方法治疗，请问这是一种什么方法。
A浙江省中医院于伟穴位敷贴，又称冬病夏治，也叫三伏贴和贴膏药。
所谓的“冬病”就是指冬天易于发生的一类疾病，比如感冒、咳嗽、鼻炎、哮喘、冻伤等，这些病每到冬天就容易发生，一到夏天基本能够缓解。
夏天阳气最盛，相助于人体，这一类易于因寒发生的疾病，就可以自然缓解。
利用这一原理，采用特定的温热药物，贴敷于特定的穴位，以激发体内的阳气，从而达到强壮身体、预防疾病的这一目的。
穴贴是一种比较公认的提高免疫力的外治方法之一。
穴位敷贴的时间一般都选在三伏天前后的一段时间，各地也会有一些中医院或相关医疗单位开设这一治疗项目。
穴位敷贴的治疗时间主要是选在孩子无病期间，如果遇到小孩子发烧或咽红肿痛，贴敷时间可向后顺延。
浙江省中医院穴位敷贴一个疗程，共需要就诊４次，之间间隔时间大约是５~１０天，这段时间主要是让皮肤休息一下。
每次就诊，医院都会根据来诊时孩子的皮肤情况及家长要求，预约下一次穴贴的时间。
孩子每次贴敷需要多长时间根据皮肤及贴敷的经历会有所不同，医生会为孩子制订个体化方案。
贴膏药所采用的药物，都是对皮肤有一定刺激作用的药物，故贴敷后，局部皮肤可能出现发红、脱皮，重者出现发泡，这都属于正常现象。
其中皮肤发热、脱皮是不需要处理的。
如果水泡不大，也不建议做特殊处理，它会自然吸收的。
如果水泡较大，不建议挑破，可以局部涂一些红霉素软膏，让其自愈，也可以考虑到医院进行处理。
贴敷的当天，一定要限制孩子的活动量，活动后易于出汗，出汗容易导致膏药脱落。
孩子大幅度运动也可以改变胶布的粘着程度，同样可以引起膏药脱落。
回到家里，不要把空调打得太低，防止孩子受凉，影响治疗效果。
另外，贴膏药当天，不建议进食生冷，或油腻、辛辣等刺激性类食物。
穴贴当天，不要游泳，局部皮肤也不要洗浴，如果需要，用湿毛巾擦拭一下就可以了。
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3.贴敷后若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、疹痒现象，应立即停药，进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者，应及时到医院就诊。（5分）
操作部分（85分）
具体操作过程
1.做好贴药前的准备工作，根据病情患儿取适当体位并暴露取穴部位的皮肤。（10分）
2.对贴敷药物或敷料成分过敏者（8分）
准 备工作
1.器械准备：治疗盘、消毒棉球、膏药。
2.操作者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ备
a.选择合适的体位，体位的选择应以医者能够操作方便，患儿感到舒适自然为原则。（5分）
b.选定贴敷穴位。（5分）
c. 松解衣着，暴露拔罐部位，用纱布清洁皮肤，注意保暖。（5分）
注意事项
1.告知家属贴药的时间，一般2-4小时，较大患儿可延长至6小时，部分患儿局部可能会有灼热感，属正常现象。根据不同的病情注意饮食及日常护理：如饮食清淡，多饮水，避免受风等。（5分）
小儿穴位贴敷操作指南及考核标准
项目
考核内容及分值
考核方法
问答部分（15分）
适应症
1.呼吸系统疾病：咳嗽、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、反复呼吸道感染等（5分）
2.消化系统疾病：呕吐、腹泻、消化不良、便秘等（5分）
3.泌尿系统疾病：遗尿、尿路感染等（5分）
大项内容抽签选取任意一项回答
禁忌症
1.贴敷部位有皮疹、皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者（7分）
2.根部病情需要选择合适的腧穴：如呼吸系统，取肺俞、膏肓、肾俞等；消化系统，取神阙、中脘等；泌尿系统，取中极、关元等，局部皮肤消毒。（35分）
3.将敷贴贴于穴位处。（15分）
要求：
1.操作流畅、迅速（15分，按程度酌情减分）。
2.选穴正确（一项不正确扣5分）。
总体评价
1.无菌观念（5分）
2.人文关怀（5分）