肌肉注射操作流程及评分标准
肌肉注射操作评分标准
肌肉注射操作评分标准肌肉注射操作评分标准姓名：科室：日期：监考人：操作目的：1.药物需要在一定时间内发挥药效，不能或不宜口服。
2.药物不能或不宜静脉注射，要求比皮下注射更迅速发挥疗效。
3.注射药量较大或刺激性较强的药物。
操作内容：1.评估患者身体状况：1) 病情、年龄、性别、用药史、过敏史等情况。
2) 肢体活动情况和注射部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕。
2.向患者解释注射目的、注意事项，取得患者配合。
3.考虑患者心理状况，进行沟通、理解及合作。
操作准备：1.护士应穿戴整洁规范的衣服，仪表端庄大方。
（一项不规范扣1分）2.操作用物：治疗盘内：手消、碘伏、75%乙醇、药物、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、启瓶器、2.5ml注射器、5½号针头、无菌纱布、无菌持物钳。
注射盘内：碘伏、棉签、弯盘、一次性治疗巾、笔、医嘱单、治疗卡。
治疗车下层：医用废物桶、生活垃圾桶、锐器盒。
无菌包、小方盘。
3.标准分数和扣分备注：评估要点：23分。
操作准备：7分。
操作步骤：1.二人核对医嘱。
2.核对床号、姓名、性别、住院号、手腕带。
评估病人情况及病房环境，做好解释。
（少核对一项扣1分，评估不到位2分，解释不到位3分）3.洗手，戴口罩。
（未洗手或洗手不规范扣2分，未戴口罩扣2分）4.准备清洁干燥的治疗台，检查无菌物品及药物有效期、无菌包有无潮湿、有无破损。
5.按要求铺好无菌盘，打开无菌包。
（跨越无菌区一次扣2分）6.再次检查注射器，核对药物名称、剂量、浓度、有效期及密封情况，检查安剖有无裂缝，药液的颜色、澄明度。
（未核对扣2分）7.手指轻弹安剖颈部，用含酒精棉签消毒安剖颈部，用砂轮在安剖颈部锯一齿痕，用75%乙醇棉签擦拭消毒锯痕处并拭去玻璃碎屑，取无菌纱布包裹安剖颈部并折断，检查药液内有无碎屑。
（消毒少一次扣1分，未检查药液内有无碎屑扣4分）8.取一次性注射器抽吸药液至所需量，抽药前查对，排尽空气，将安瓿套于针头上，将注射器置于无菌盘内。
肌肉注射操作流程及评分标准
（4）坐位：嘱坐好，放松局部肌肉
●洗手，查对药液、消毒液、棉签
●消毒安瓿、常规消毒注射部位，直径﹥5cm，待干（消毒2次）
●用纱布包住安瓿折断安瓿
●检查注射器，撕开外包装，抽取药液，查对执行单和药物，排气
●取棉签一根放在左手，左手绷紧注射点皮肤；以右手执笔式持注射器，与皮肤90°角快速进针
持针不正确，角度或深度错误-2
固定回抽
4
未固定、回抽不正确或未回抽各-2
推药拔
针查对
12
推药过快或漏出药液各-2
未观察患者的反应-2
拔针方法不正确-2
操作后未查对-2
未交待注意事项-2
整理
8
未整理床单位-1
未协助患者取舒适体位-1
污物乱放、遗留用物在病房-1
未分类放置-1
未按七步洗手法或洗手不认真、程序错误-1
●右手固定注射器；左手回抽注射器，无回血，缓慢推注药液
●注射完毕，用干棉签轻压针刺处，快速拔针，按压片刻（和患者进行交流）
●为患者盖好被子，将空针立即处理
●为患者穿好裤子，协助取舒适卧位，整理床单元，拉起床栏
●再次查对执行单、空安瓿、患者信息，询问患者感受，致谢
●按规范处理用物
●洗手，记录
(二)评分标准（肌肉注射）
用物
6
少一件、摆放乱各-1
操作步骤
吸药排气
8
污染、手法不正确各-2
浪费药液、未排气或排气不足各-2
安全舒适
4
未注意患者安全、未保护患者隐私各-1
未协助患者取注射部位-2
选部位
4
未再查对腕带，选择部位错误各-2
消毒查对进针
肌肉注射操作评分标准
肌肉注射操作评分标准
评分标准的目的是为了确保肌肉注射操作的安全和准确性。
以下是肌肉注射操作评分标准的几个要点：
1. 注射准备：
- 确保工作区域清洁整齐，并消毒所需器械。
- 务必佩戴手套，以防止交叉感染。
- 确保注射器和针头无损坏，并使用正确的规格。
- 根据医嘱准备正确的注射药物。
2. 注射部位选择：
- 根据医嘱选择合适的注射部位。
- 考虑患者的年龄、体型和注射药物的特点。
3. 注射操作：
- 确定注射部位并标记。
- 使用适当的注射技巧，如快速而稳定的手法。
- 手指头不要接触注射部位，以防止污染。
- 缓慢而稳定地注射药物，避免突然施力或快速注射。
- 从注射部位拔除针头后，用消毒棉球轻轻按压以止血。
4. 不良反应观察：
- 观察患者是否出现任何不良反应。
- 对不良反应及时采取相应措施。
5. 注射废物处理：
- 根据规定将废弃的注射器和针头放入专用中。
请记住，评分标准只是一种评估操作的工具，而不是替代临床
判断和专业知识的依据。
在实际操作过程中，务必遵循医疗机构的
相关政策和规定，并在必要时寻求医生或护士的指导和协助。
以上是肌肉注射操作评分标准的简要内容，希望对您有所帮助。
肌肉注射操作评分尺度
肌肉注射操作评分尺度
简介
肌肉注射是一种常见的医疗操作，用于给患者注射药物。
为了确保注射操作的质量和准确性，评分尺度可以被用来评估医务人员的操作技术。
本文档将介绍一个肌肉注射操作评分尺度，以帮助医务人员进行自我评估和改进。
肌肉注射操作评分尺度
步骤一：准备
- 医务人员是否正确选择了注射位置？
- 是否对注射目标区域进行了适当的清洁？
步骤二：准备注射器和药物
- 注射器是否正确组装？
- 药物是否正确配制和装填？
步骤三：注射器插入
- 注射器是否以正确的角度插入肌肉？
- 是否注意到任何不适或阻力？
步骤四：注射药物
- 是否以适当的速度注射药物？
- 是否注意到药物溢出或渗漏？
步骤五：提取注射器
- 是否提醒患者保持肌肉放松？
- 是否以适当的角度和速度提取注射器？
步骤六：处理废弃物
- 是否将注射器和药物安全处理？
- 是否注意到任何交叉感染风险？
自我评估和改进
医务人员可以使用上述评分尺度对自己的肌肉注射操作进行评估。
通过识别可以改进的方面，他们可以进一步提高操作技术和注射过程的安全性和效果。
同时，持续的自我评估和改进也有助于提高患者的满意度和治疗效果。
注意：在进行自我评估时，请确保在合适的环境下进行操作，遵循相关的卫生和安全规定。
结论
肌肉注射操作评分尺度提供了一个简单的框架，帮助医务人员评估自己的操作技术。
通过使用这个评分尺度，医务人员可以更好地理解和改进肌肉注射操作，提高治疗质量和患者体验。
肌内注射法操作流程及评分标准
10
2、操作过程中污染1次扣3-5分
无痛注射法进行操作，无菌观念强
3、查对不仔细酌情扣5-10分
【注意事项】
1
2、切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。
3、如同时注射两种药液时，应注意配伍禁忌。
4、2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。宜选用臀中肌、臀小肌注射。
5、需长期作肌肉注射的患者，注射部位应交替更换，以利药物吸收，减少硬结的发生。
4、配药
(1)查对不合格酌情扣3-5分
(2)消
(4)剂量不正确酌情扣2-4分
3)安薇消毒、划痕、去屑，用纱布包住折断
4)取注射器，抽吸药液，排气、查对、
放入无菌盘内
1、用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，交代注意事项
5
2、取舒适体位和姿势
3、用十字法或连线法进行注射部位定位，常规消毒皮肤
肌内注射法
项目
内容
分值
评分要求
评估10分
1、核对医嘱
2
1、未评估不给分，评估不完全酌
2、患者评估
4
情扣分
3、环境评估
1
2、评估用物可于准备用物时检查
4、用物和药物评估
1
评估。准备时也未检查者扣除该
5、操作者自身评估
2
项分
2预期目标(2点)
2、准备
2
1、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1点扣1分、未做
4、再次查对无误后，备干棉签、取注射器、排气后，将针头垂直刺入肌内，一般刺入针梗的2/3,回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者反应。推药完毕快速拔
肌肉注射技术操作流程及评分标准
11.根据患者具体情况进行健康教育。
5
3
3Hale Waihona Puke 33103
2
2
2
4
1．查对不合格扣2-3分。
2．患者体会不正确扣2-3分。
3．定位方法不正确酌情扣2-3分。
4．消毒不合格扣2-3分。
5．进针角度不对扣3-5分。
6．有回血未更换注射部位推药者酌情扣5-7分。
7.拔针后针眼出血扣3分。
(2)局部情况；肢体活动情况和注射部位皮肤情况。
(3)心理状态：心理反应及对治疗的态度。
(4)健康知识：疾病用药知识。
4
3．环境评估：环境清洁、光线充足，保护患者隐私。
1
4．用物和药物评估：检查药物的质量、批号、有效期，注射用物的灭菌时间、质量。
1
5．自身评估：着装是否整洁，对所用药物是否了解。
2
计划
8.注射后未再次查对扣3分。
评价
20分
1.坚持三查七对，操作熟练，能按无痛注射法进行操作，无菌观念强。
2.患者对操作满意，无不良反应。
10
10
1.护患沟通不良扣3-5分。
2.操作过程中污染一次扣3分。
3.查对不仔细扣5-10分。
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4．常规消毒皮肤。
5．注射前再次查对注射卡、安瓿，排尽空气。
6．注射时左手错开并绷紧皮肤，右手持注射器如握笔状，用手腕的力量垂直迅速刺人针梗的2/3-3/4，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者反应。
7．注射完毕用干棉签轻压针眼处迅速拔针，注射器丢人锐器回收盒内。
肌肉注射操作过程评分标准
肌肉注射评分标准(10min)工程操作前准备2分操作过程60 分科室：姓名：监考人：得分：评分细那么分扣分标准扣值分护士准备：着装齐整，洗手3一项不切合要求扣1分，病人评估：一项不切合要1．病情、治疗状况1求扣1分2．意识状态，肢体活动度，认知和配合程度1 23、注射部位皮肤及肌肉组织状况洗手，戴口罩3一项不切合要求扣1分用物准备包含：治疗盘，碘伏，棉签，药液，砂轮，缺一项扣1分酒精，弯盘，5ml注射器5多一物扣抽吸药液过程分5一项不核对扣分携用物至床旁，核对病人腕带，沟通辅助病人取舒5一项不切合要适体位〔上腿挺直，下腿曲折〕求扣1分1.正确选择注射部位5一项不符扣12.消毒皮肤范围、方法正确〔碘伏棉签以注射点为10分5排气方法有误中心向外螺旋式旋转涂擦一遍，直径大于5cm，待5扣2分干〕10注射手法有误3.再次核对5扣5分5未抽回血扣24.排气方法正确，不浪费药液5分5未核对扣2分绷紧注射部位皮肤进针角度、深度适合〔垂直进针1/2-2/3〕6．抽针栓无回血7．药液注射速度适合〔两快一慢〕8．注射完成拔出针头，轻轻按压9．核对，解说欢送共阅肌肉操作 1.整理用物、洗手5洗手方法不对注射礼貌后处 2.摘口罩、记录5扣2分文明用语：理记录不全扣1评估：10分王丽华您分好，因为您职业 1.着装标准、举止庄重、仪表大方2一项不符扣1高热不退，标准 2.语言柔和适合，态度平和，关怀保护病人4分物理降温8分 3.动作柔和、正确，庄重2成效1.目的1目的，注意事遵医不好，理论嘱需 2.本卷须知1项不清扣要给2分您肌分肉注共扣分方氨射复总分值100分林巴比妥进行药物退烧。
您想选择那处臀部进行注射呢？其他同皮下注射欢送共阅。
肌肉注射技术操作流程及评分标准
患者反应观察与处理
观察患者反应
在注射过程中，密切观察患者的表情 、呼吸、心率等变化，及时发现并处 理异常情况。
处理异常情况
如患者出现疼痛、红肿、过敏反应等 异常情况，应立即停止注射，给予相 应处理措施，如更换注射部位、使用 抗过敏药物等。同时记录患者反应情 况，及时报告医生。
04
肌肉注射技术评分标准
用消毒棉签蘸取消毒液 ，以注射点为中心，由 内向外螺旋式消毒皮肤 ，直径大于5cm。
核对药物名称、剂量、 浓度及患者信息。
用左手拇指和食指绷紧 皮肤，右手持注射器， 以中指固定针栓，将针 头迅速垂直刺入注射部 位，松开左手，抽动活 塞，如无回血，即可缓 慢推注药液。
拔针与按压
01
02
03
04
拔针
注射完毕，用消毒棉签轻压针 刺处，快速拔针。
疼痛程度
评估患者在注射过程中的疼痛 程度，采用视觉模拟评分法（ VAS）或数字评分法（NRS）
进行量化评估。
局部反应
观察注射部位是否出现红肿、 硬结、疼痛等局部反应，以及 反应的程度和持续时间。
全身反应
评估患者是否出现发热、寒战 、恶心等全身反应，以及反应 的程度和持续时间。
心理舒适度
了解患者在注射过程中的心理 感受和情绪变化，关注患者的
个性化治疗方案制定
针对不同患者群体和疾病类型，制定 个性化的治疗方案，包括药物选择、 剂量调整、注射部位选择等，提高治 疗效果和患者满意度。
智能化辅助设备应用
借助人工智能、大数据等技术，开发 智能化辅助设备，为医护人员提供更 加精准、便捷的操作指导，提高肌肉 注射的安全性和效率。
肌肉注射技术培训与推广
局部封闭
观察与处理
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肌肉注射操作流程及评分标准（一）操作流程
操作流程操作方法
评估
告知
准备
备药
解释查对
取体位
选部位
消毒排气
查对
绷皮进针拔针按压
整理●自我介绍，查对医嘱、患者、腕带、床头卡
●评估患者病情、用药、注射部皮肤状况、配合程度、过敏史等情况
●向患者解释目的和注意事项
●护士：着装整洁、洗手、戴口罩
●环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面
●用物：治疗车：锐器盒、快速手消毒液、医嘱单、安尔碘、棉签、注射器1具、药物、消毒纱布、砂轮、弯盘、医用垃圾篮
●查对：执行单、药物、其他（空针、安尔碘、棉签等）
●推车至患者床旁，再次作自我介绍，核对医嘱，患者、腕带、床头卡
●放下床栏，指导或协助患者摆放合适体位以使肌肉放松
●注意保暖及保护病人隐私，用屏风或隔帘遮挡
●协助患者脱裤至膝，结合治疗目的选择注射部位、定位准确
●臀大肌注射法定位：
(1)十字法：丛臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限避开内角为注射区域
（2）连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位
●体位
（1）侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲
（2）俯卧位：足尖相对，足跟分开
（3）仰卧位：注射时，嘱患者肌肉放松，勿紧张
（4）坐位：嘱坐好，放松局部肌肉
●洗手，查对药液、消毒液、棉签
●消毒安瓿、常规消毒注射部位，直径﹥5cm，待干（消毒2次）
●用纱布包住安瓿折断安瓿
●检查注射器，撕开外包装，抽取药液，查对执行单和药物，排气
●取棉签一根放在左手，左手绷紧注射点皮肤；以右手执笔式持注射器，与皮肤90°角快速进针
●右手固定注射器；左手回抽注射器，无回血，缓慢推注药液
●注射完毕，用干棉签轻压针刺处，快速拔针，按压片刻（和患者进行交流）
●为患者盖好被子，将空针立即处理
●为患者穿好裤子，协助取舒适卧位，整理床单元，拉起床栏
●再次查对执行单、空安瓿、患者信息，询问患者感受，致谢
●按规范处理用物
●洗手，记录
(二)评分标准（肌肉注射）
项目标准
评分
扣分内容姓名及得分
操作准备操作者 4 着装不规范 -2
未按七步洗手法或洗手不认真，程序错误 -2 评估8 未评估病情、注射部位情况各-1
未评估合作程度、未询问过敏史各-1
未解释告知注意事项各-1
未做自我介绍及查对各-1 查对7 未按医嘱查对药名、剂量、浓度、时间、用法、
批号、有效期，未查对消毒液、棉签、空针等
各-1
用物 6 少一件、摆放乱各-1
操作步骤吸药排气8 污染、手法不正确各-2
浪费药液、未排气或排气不足各-2 安全舒适 4 未注意患者安全、未保护患者隐私各-1
未协助患者取注射部位 -2 选部位 4 未再查对腕带，选择部位错误各-2
消毒查对
进针
18 消毒范围小、不规范各-3
进针前未查对 -3
消毒液未干进针 -2
未绷紧或捏起皮肤 -2
持针不正确，角度或深度错误 -2 固定回抽 4 未固定、回抽不正确或未回抽各-2 推药拔
针查对
12 推药过快或漏出药液各-2
未观察患者的反应 -2
拔针方法不正确 -2
操作后未查对 -2
未交待注意事项 -2 整理8 未整理床单位 -1
未协助患者取舒适体位 -1
污物乱放、遗留用物在病房 -1
未分类放置 -1
未按七步洗手法或洗手不认真、程序错误 -1
未记录 -1
整体评价态度 4 态度不认真 -2
沟通技巧欠佳 -2 整体计划
操作时间
8分钟
8
操作不流畅 -2
处理问题不灵活 -2
颠倒程序 -2
跨越无菌区一次 -2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问 5 回答错误—5 总分100 累计。