加味桂枝茯苓丸治疗缺血性脑卒中疗效观察
桂枝茯苓丸概述
桂枝茯苓丸的临床应用概述039011129摘要：桂枝茯苓丸方源自汉·张仲景《金匾要略·妇人妊娠病》，由桂枝、茯苓、牡丹、桃仁、芍药各等分组成，具有活血化瘀，缓消癥块之功效。
该方在原书中用于治疗妇科经、带、胎、产、杂等血瘀诸症，是治疗妇科癥瘕的经典方剂。
如今其临床应用非常广泛，凡病机与瘀血阻滞、寒湿（痰）凝滞有关的病证，都可用本方化裁治疗，不但用于治疗妇科疾病，还用于内科、外科、男科等各科疾病。
现总结近5年相关文献，将桂枝茯苓丸的临床应用概述如下。
关键词：桂枝茯苓丸；临床应用1.妇科1.1子宫肌瘤于文芳、韩克【1】采用桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤(肌瘤直径在3cm以下)35例。
基本方组成：桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍、昆布各10g、甘草3g。
随证化裁：气虚加党参20g、黄芪20g、升麻5g；血虚加首乌20g、鸡血藤20g、全当归10g；血瘀甚者加三棱10g、莪术10g；虚寒加当归10g、川芎10g、艾叶6g；肝肾不足腰痛者加女贞子10g、杜仲10g、牛膝10g、阳起石15g(先煎)；月经量多加阿胶（烊化）15g、地榆10g、棕榈炭10g、生熟地（各）15g；肝郁胸闷不舒者加柴胡10g、郁金10g；形体肥胖者加半夏15g、苍术5g；腹痛者加乳香3g、没药3g。
用法：上药水煎取汁300ml，分早晚2次温服，每日1剂，经期停服。
连服3个月为1疗程，最多治疗6个疗程。
治疗结果：35例中，痊愈6例，显效23例，有效2例，无效4例（肌瘤直径增长至4cm以上者，治疗3个月后转为手术治疗，总有效率82.9%。
李文【2】临床选取有增长趋势的寒凝血瘀型子宫肌瘤患者36例，以桂枝茯苓丸加莪术、三七为基础方随症加减治疗6个月经周期，观察疗效及安全性。
经治疗，患者的肌瘤月增长体积较治疗前显著减小（P<0.01），63.9%患者的子宫体积较前减小，且平均子宫体积与治疗前比较有显著差异（P<0.01），58.3%患者的肌瘤体积较治疗前缩小，但平均肌瘤体积与治疗前比较无明显差异（P>0.05）。
千古活血化瘀第一名方——桂枝茯苓丸
千古活血化瘀第一名方——桂枝茯苓丸作者：广东省药学会广州医科大学附属第一医院朱莎关于体内瘀滞，如何化瘀生新的话题，似乎总是说不完。
今天我们来聊一个千古名方——桂枝茯苓丸。
桂枝茯苓丸为经方中活血化瘀的代表方之一，在妇科疾病中广泛应用。
最早出自汉代张仲景《金匮要略· 妇人妊娠病脉证并治第二十》。
原文为“妇人宿有癥（zhēng）病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。
妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。
下血者，后断三月衃（pēi）也。
所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。
”原方用于下死胎，治疗癥瘕。
方解组成桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、牡丹皮组成。
其主要功效为活血，化瘀，消癥。
可用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽等。
方中桂枝温通血脉，茯苓渗利下行而益心脾之气，既有助于行瘀血，亦有利于安胎元，共为主药；宿有癥块，郁久多能化热，故又配牡丹皮、赤芍合桃仁以化瘀血，并能清瘀热，共为辅佐药；以蜜为丸，亦取其有缓和诸祛瘀药力，起到缓消的作用，以之为使。
诸药合用，共奏活血化瘀，缓消癥块之效。
药理作用现代药理学研究表明，桂枝茯苓丸可有效改善性激素分泌水平及微循环功能，保护血管内皮细胞，加速受损子宫内膜的再生，促进内膜形态的改善，利于排卵。
桂枝茯苓丸可以调节炎症因子、抑制子宫平滑肌收缩、调节体内雌激素水平、抗肿瘤、激活免疫调节功能、扩张血管、调节微循环、抗血小板凝集等，具有改善血压、改善肾功能、优化缺血性脑损伤、抵抗炎症、优化免疫系统、降低血液黏度、抵抗血瘀、优化内分泌系统的作用。
临床应用近几年来，经过临床与实验研究，并将丸剂改汤剂，使其临床应用及适应范围不断扩大，现可用于治疗内、外、妇、皮肤等各科疾病，被国内外医家广泛应用。
现将近十几年来桂枝茯苓丸在各科疾病中的应用作一一综述。
1、妇产科① 子宫肌瘤：有医者用本方加味治疗子宫肌瘤62例，总有效率93. 55% 。
活血化瘀药防治缺血性中风进展
１ １ 中药针荆 曹小菊等 …应用灯盏花注射液治疗脑梗塞血 ． 瘀证 ４ ７例 ， 设脉络宁射液 （ 含玄参 、 石斛 、 牛骧等） 治疗 ３ 例 ０
为对 照组 ，结 果显 示灯 盏花 注射 液 有较 好疗 效 ，显效 率 为 ５ ．６ ，总有效率为 ９ ．０ ；并对血液流变学指标均有不同 １ １％ ０７％
维普资讯
活血化瘀药防治缺血性中风进展
向诗余 曾 强
中田分类号 ： ２５ ２ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ４— ４ Ｘ（０ ２ ０ ０ １ ０ Ｒ ５ ． Ａ １０ ７ ５ ２ ０ ） ３— ２ ３— ２
【 美■词 】 缺血 性中风
活血 化瘀 防治进 展
王玉 用葛报紊注射液治疗急性脑梗塞 ５ ， Ｏ例 对照组 ５ ０例用
复方丹参注射液 。１ 疗程后 ， 两组分别基本 治愈 １ 、 例 ， ５ ８ 显著进 步 ２ 、１ ， １ １ 例 进步 ８ ２ 例 ， 、Ｏ 无变化 ６ １ 例 ， 、１ 总有效率 ７ ％ 、８ ２ ３ ％
（ （ ．５ ； Ｐ ０ ０ ） 认为葛根 素能改善微循 环 ， 降低血液粘度 ， 促进缺
治缺血性中风取得显著疗效 ，现就其临床及实验研究进展综 述
如下。 １ 临床 应 用研 究
改善临床症状方面， 治疗组优于对照组 （ （ ． ５ 。 Ｐ ０ ０ ） 鲁万强等 “
观察益元活血丹治疗腔 隙性脑梗 塞临床疗效 ，随机分为观察组 １３例和对照组 ６ ０ ０倒 ．均用支持疗 法、脑细胞活化剂 和必要的 对症处理 。 观察组加用益元活血丹 口服 ， 对照组加用盐 酸氟桂嘛 口服。两组分别基本治愈 １ 、 ６ ５侧 ． 显效 ４ 、 ７例 ， １１ 有效 ４ 、 ４ ０ ３ 侧， 无效 ６ ４ （ （０ ０ ） 两组 血脂 ３项 （Ｃ Ｔ Ｈ Ｌ—ｅ ） 、例 Ｐ ５ ； Ｔ 、 Ｇ、 Ｄ ｈ 比较差异 均有 显著性 （ Ｐ均 （０Ｏ ） １ ；认 为益元活血丹补 肾益
丁苯酞联合桂枝茯苓汤加味治疗急性脑梗死疗效观察
丁苯酞联合桂枝茯苓汤加味治疗急-陛脑梗死疗效观察刘耀东孙丽萍马俊保自2009年2月至2009年12月，我院收治急性脑梗死患者6l例，3l例应用丁苯酞联合桂枝茯苓汤加味治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料：61例患者均为我院住院患者，西医诊断标准和中医辨证标准，并经头颅C T或M R I证实，发病在72h以内，按患者单、双数随机分为两组：治疗组3l例，其中男20例，女11例，平均62．3岁；对照组30例，男18例，女12例，平均65．4岁，两组患者在年龄、性别、病程及神经功能缺损评分等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
1．2诊断标准：西医诊断标准按照2004年《中国脑血管病防治指南》中脑梗死的诊断标准“，神经功能缺损程度评分(N D S)参照美国国立卫生研究院卒中量表(N I H Ss)旧1进行评分，中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》"J。
1．3纳入标准：符合上述西医诊断标准：发病在72h以内，年龄50一78岁，N I H SS评分5～15分者，符合中医风痰瘀阻型i4J，症见：突发口眼歪斜，舌强语蹇，或半身不遂，轻微头晕，头痛，目眩，舌质紫黯，有瘀斑，脉玄细或玄滑。
1．4治疗方法：对照组：常规西医治疗，给以抗血小板、改善脑供血，稳定动脉斑块等治疗。
治疗组在对照组治疗基础上给与丁苯酞软胶囊(商品名：恩必普，石药集团恩必普药业有限公司生产，国药准字H20050299)200nag，4次／d，空腹I=I服，加用中药桂枝茯苓汤加味，每日l剂，水煎取浓汁200m l，口服，每日早晚2次，药物组成：桂枝8g，茯苓、丹皮、桃仁、芍药各10g，痰热较重者加胆南星5g，全瓜蒌15g；便秘者加生大黄10g(后下)。
两组均可对并发症和伴随疾病进行对症处理，如吸氧，防治感染等。
同时均配合康复，病程结束评价治疗效果，疗程均为4周。
1．5中医征候的观察：根据《中药新药临床研究指导原则》p1的症状进行观察，对口眼歪斜，舌强语蹇，半身不遂，舌紫黯，脉玄滑等症状，按其主要症状、体征消失，为痊愈；主要症状、体征明显缓解，为显著进步；主要症状、体征好转为进步；主要症状、体征无变化或加重，为无变化。
复方桂枝茯苓丸对脑缺血再灌注损伤大鼠TNF—α、ET的影响
张 建荣 １ 潘 强 柏 江锋 。 王 波 刘文 蕊
（ １ ． 陕西 中医学 院 ， 陕西 咸 阳 ７ １ ２ ０ ４ ６ ； ２ ． 同煤 集 团总 医院 ， 山西 大 同 ０ ３ ７ ０ ０ ２ ； ３ ． 陕西省 榆 林
市 中 医 医院 。 陕 西 榆林 ７ １ ９ ０ ０ ０ ）
Ｇｕ ｉ ｚ ｈ ｉ ｆ ｕ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｐ ｉ ｌ ｌ ａ ｎ ｄ Ｌ ｉ ｇ ｕ ｓ ｔ ｒ ａ ｚ ｉ ｎ ｅ Ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｅ ． Ｔ ｈ ｅ １ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｓ ｅ Ｎ ｌ ｍ Ｔ ＮＦ — ． ＥＴ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｗｏ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ． Ｒｅ － ｓ ｕ ｉ ｔ ｓ ：Ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｕ ｎ ｄ Ｇｕ ｉ ｚ ｈ ｉ ｆ ｕ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｐ ｉ ｔ ｌ ｃ ｏ ｕ ｌ ｄ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＣＲＩ ｒ ａ ｔ ｓ ｃ ｌｌ ａ ｅ ｄ ａ ｌ ｐ ｈ ａ， Ｅ Ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｎ ｔ ．Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ：Ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｕ ｎ ｄ
加味桂枝茯苓丸治疗缺血性脑卒中疗效观察
加味桂枝茯苓丸治疗缺血性脑卒中疗效观察发表时间：2019-09-04T11:56:45.993Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第12期作者：杨建国[导读] 对缺血性脑卒中患者采用加味桂枝茯苓丸治疗效果显著，改善了患者的血脂情况，提高了治疗效果，值得临床上的应用、推广。
成都市青白江区人民医院四川省成都市 610300【摘要】：目的：研究加味桂枝茯苓丸对缺血性脑卒中的临床治疗效果。
方法：纳入本院（2018年02月-2017年10月）接收的急性脑梗死患者（n=50）作为研究对象，按治疗方式分类：对照组（n=25，采用常规治疗），观察组(n=25，采用加味桂枝茯苓丸治疗)，对比2组的血脂和治疗效果。
结果：观察组患者的胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较对照组显著降低；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无明显差异(P < 0.05)；治疗总有效率观察组明显高于对照组（92.00% VS 68.00%）(P < 0.05)。
结论：对缺血性脑卒中患者采用加味桂枝茯苓丸治疗效果显著，改善了患者的血脂情况，提高了治疗效果，值得临床上的应用、推广。
【关键词】：缺血性脑卒中；加味桂枝茯苓丸；血脂；治疗效果缺血性脑卒中是因患者的脑供血动脉（颈动脉和椎动脉）部分或全部堵塞，导致脑补的供血不足，从而引发脑组织的坏死[1]。
具有起病急、高致残、高死亡、高复发等特点，严重影响患者的生活和社会能力。
本次选取我科室50例急性脑梗死患者，采用加味桂枝茯苓丸进行治疗，观察其效果，并做如下现汇。
1资料及方法1.1资料与方法纳入本科室（2018年02月-2017年10月）接收的急性脑梗死患者（n=50）展开研究，分为2组（治疗方法），即每组25例样本。
【对照组】：男（n=13）、女：（n=12）；年龄范围41～77（平均：55.82±7.21）岁；【观察组】：男（n=14）、女：（n=11）；年龄范围42～79（平均：56.31±6.78）岁。
桂枝茯苓丸治疗脑梗塞的临床观察
桂枝茯苓丸治疗脑梗塞的临床观察发表时间：2019-04-08T16:45:55.940Z 来源：《医师在线》2018年23期作者：武兵[导读] 目的：观察桂枝茯苓丸治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床效果。
（邯郸市永年区东杨庄中心卫生院中医科；河北/永年057151）【摘要】目的：观察桂枝茯苓丸治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床效果。
方法：取2016年1月—2016年12月间共经脑部影像检查示腔隙性脑梗塞且以头晕为主症的72例患者，采用随机抽取的方法分成治疗组和对照组两组，两组各36人，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加服桂枝茯苓丸治疗，治疗2周后观察治疗效果。
结果：治疗组效果显著，明显优于对照组。
【关键词】桂枝茯苓丸气虚血瘀脑梗塞中医疗法[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0167-02随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，脑梗塞的发病率呈逐年增高趋势，并且发病群体越来越年轻化。
脑梗塞的临床常见类型包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗塞三种[1]。
在临床中有相当一部分群体，以头晕为主症就诊，经脑部影像检查示腔隙性脑梗塞，在治疗上用传统抑制血小板聚集、降血压、改善脑部血液循环等治疗方法治疗[2]，效果不太令人满意。
如何寻找一种新的治疗方法来治疗这类疾病，祖国医学给了我们一个满意的答案，祖国医学把这类疾病归结在眩晕病中，常见的病因包括情志不遂、痰湿中阻、肝阳上亢、气血瘀滞等[3] [4]，在临床上又以气血瘀滞最为常见。
笔者于2016年1月—2016年12月间共选取经脑部影像检查示腔隙性脑梗塞，中医辩证为气虚血瘀型，且以头晕为主症就诊的72例患者，采取随机抽取的方法分成治疗组和对照组两组。
对照组采用传统的方法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予桂枝茯苓丸加减治疗，治疗两周后观察治疗效果，治疗组治疗效果显著，明显优于对照组。
现将观察结果报告如下： 1.资料与方法1.1一般资料选取2016年1月—2016年12月间共经脑部影像检查示腔隙性脑梗塞且以头晕为主症的72例患者，采用随机抽取的方法分成治疗组和对照组两组，治疗组36例，其中男性26例，女性10例，年龄33-74岁，平均年龄（51.3±4.4）岁，病程从1个月道22年不等，平均病程（11.2±3.6）年。
加味桂枝茯苓丸治疗缺血性脑卒中疗效观察
加味桂枝茯苓丸治疗缺血性脑卒中疗效观察【摘要】目的：统计观察对缺血性脑卒中患者实施加味桂枝茯苓丸治疗的临床疗效。
方法：收纳样本为2019年1月-2021年12月期间在院的102例缺血性脑卒中患者，采取抽签分组，实验组以加味桂枝茯苓丸分析，对照组开展常规治疗，指标评估包括神经功能、症候积分指标、有效率数据。
结果：治疗前NIHSS、症候积分比较无差异，P＞0.05；实验组治疗后NIHSS、症候积分、有效率指标在对照组之上，P＜0.05。
结论：对缺血性脑卒中患者经加味桂枝茯苓丸对症治疗取得一定疗效，充分改善患者神经功能，保证患者脑功能状态，推动患者生存质量上升。
【关键词】缺血性脑卒中；加味桂枝茯苓丸；临床疗效缺血性脑卒中是临床上确诊率较高的脑血管疾病之一，经调查分析可知，患者受到多种因素影响致使脑组织血液循环异常，从而产生脑部缺氧、缺血的情况，该病的临床特征为高复发率、低治愈率、高致残率、死亡率高，一旦控制不及时会导致患者的生存质量下降，生命健康安全受到严重影响[1]。
以往，临床均实施常规降脂、降压、抗血小板堆积药物对症治疗，用药效果存在一定争议。
中医学指出，脑卒中又称之为中风，风为百病之首，六邪致病以风邪为首，可以直中于人，对症治疗需以通络活血、祛瘀、化痰为主。
本文收纳样本为2019年1月-2021年12月期间在院的102例缺血性脑卒中患者，汇总加味桂枝茯苓丸治疗后患者临床疗效、症候积分、神经功能变化情况，具体内容汇报如下文。
1.资料与方法1.1临床数据抽取2019年1月-2021年12月期间录入的缺血性脑卒中患者102例开展分析研究，分组方式：抽签法，51例对照组男：女=25:26，年龄汇总≥54，≤70，均值年龄为（62.32±1.17）岁；51例实验组女：男=24:27，年龄汇总≥55，≤69，均值年龄为（62.16±1.28）岁。
对比分析102例患者性别、年龄基线资料无统计学意义，P＞0.05。
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加味桂枝茯苓丸治疗缺血性脑卒中疗效观察
目的探讨加味桂枝茯苓丸治疗急性脑梗死的临床疗效观察。
方法选取我院2014年～2017年住院确诊急性脑梗死病例58例为研究对象，用计算机随机双盲方法进行分组，分为对照组及观察组各28例患者。
对照组中患者均按急性脑梗死常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用加味桂枝茯苓丸，疗程均为2周。
治疗结束后将两组患者的治疗效果进行比较，并对结果进行分析讨论。
结果治疗结束后后，观察组患者疗效明显优于对照组，数据间比较;差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论加味桂枝茯苓丸在促进急性脑梗死患者功能恢复中具有明显疗效，且未发现明显副作用，具有临床推广意义。
标签：急性脑梗死，加味桂枝茯苓丸，临床疗效
脑卒中，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，其中60%～70%为缺血性脑卒中。
依据世界卫生组织所调查的结果表明：在我国脑卒中发病的概率居于世界首位，是美国的一倍之多。
随着中国人口老龄化进程的加快、环境污染，以及不断西方化的生活习惯，对人们的疾病模式有着非常大的影响，使得我国患有脑卒中的患者人数不断上升。
本病具有“三高”的特点，即：发病率高、死亡率高、致残率高，且有极高的复发率。
造成巨大社会及经济负担。
脑卒中的治疗一直是医学研究的热点，目前国内外公认超早期（发病3～6小时）溶栓是缺血性脑卒中最有效的治疗。
但由于主观认识不足及各种客观因素导致很多患者未能进行溶栓治疗。
从而导致脑卒中的高死亡率、致残率。
本研究针对未能溶栓的缺血性脑卒中患者，以中医中风痰、瘀、毒立论，应用桂枝茯苓丸加味进行治疗，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年～2017年住院确诊病例患者56例，根据全国第四届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[1]评分为31～45分的重度神经功能缺损的患者，并经影像学检查（CT及MRI）证实。
排除肝肾、心肺功能不全患者。
男女各28例，年龄53～92岁，首发者41例，再发者15例。
随机分为两组。
加味桂枝茯苓丸组28例，男16例，女12例;合并高血压病18例，冠心病10例，糖尿病12例，高脂血症15例。
对照组28例，男18例，女10例;合并高血压病19例，冠心病13例，糖尿病11例，高脂血症16例。
两组年龄、性别、既往史、用药史、病程、辅助检查等比较;差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组当中的患者主要采用常规的护理方式进行护理，主要为规范化脑血管病二级防治，主要包括抗血小板聚集，活血化瘀，调整血压，控制血脂、血糖，维持患者酸碱、电解质和水平衡，呼吸道功能保持畅通，预防感染且要對症治疗。
同时积极进行康复训练。
治疗组在常规基础上加用加味桂枝茯苓丸颗粒剂，1天2次，连续2周。
1.3 观察指标
对患者之后之后的效果进行评估，运用全国第四届脑血管学术会议所研究制定的关于人们神经功能缺损评判标准对患者的神经功能进行评分：运用百分比对评分进行表达，患者进行治疗前积分与患者治疗后积分之差除以患者治疗之前的积分再乘以百分比。
患者神经功能缺损程度的评分相对降低了90%以上为基本痊愈，患者神经功能缺损程度的评分相对降低了46%～89%为显著进步，患者神经功能缺损程度的评分相对降低了18%～45%为进步，患者神经功能缺损程度的评分相对降低程度低于18%则判定为无变化。
1.4 统计学方法
本研究数据主要采用了SPSS 19.0统计学软件进行整合和分析，所有的计量资料均采取均数±标准差的形式进行表达，运用t对数据进行检验，所有计数资料则采取百分比进行表示，运用x2进行检验，P＜0.05表明差异不存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗之间的对比
治疗结束后，观察组患者治疗总有效率为92.9%，对照组患者治疗总有效率为67.9%，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，数据间比较;差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
脑梗死发生的根本是由于各种原因导致的脑血流中断，脑神经细胞在血流中断超过5分钟后发生不可逆性损害。
而发生脑梗死的过程是一个复杂的过程，称为缺血级联反应。
包含钙离子超载、损伤性氨基酸、自由基生成、以及细胞凋亡等多种因素。
而目前临床所应用的药物很难兼顾多种损害因素，甚至对某些因素没有针对性药物。
针对这种复杂的损害因素，通过多靶点共同作用有可能取得满意疗效。
中医药以整体为观念，通过辨证论治，治疗主证同时照顾兼证。
从而多靶点同时作用于疾病，相较西医治疗有难以替代的优势。
现代研究表明，缺血性脑卒中患者服用了桂枝茯苓丸可以有效地防止患者出现缺血性脑损伤之后产生的再灌注损伤，此外还可以对患者体内c-fos基因进行抑制，进而可以进一步阻断患者氨基酸兴奋导致的毒性损害以及患者发生脑组织水肿的情况，达到改善患者大脑缺血损伤的最终目的[2]。
经过多年研究发现，这一药物在脑部缺血初期的治疗当中，不单单可以有效缓解患者的临床症状，减少患者由于缺血造成的脑组织损伤，推动患者病情的恢复。
还可以对患者体内由于解钙离子出现大规模内流以及氨基酸兴奋所带来的神经毒性反应进行缓解，这也起恰恰说明了桂枝茯苓
丸在治疗缺血性大脑损伤中具有的重要作用[3]。
在本文的研究中，选取了2014年～2017年58例我院住院确诊急性脑梗死病例为研究对象，用计算机随机双盲方法进行分组，分为对照组及观察组各28例患者。
治疗结束后将两组患者的治疗效果进行比较和分析讨论后发现，治疗结束后后，观察组患者疗效明显优于对照组，数据间比较;差异有统计学意义（P＜0.05）。
这一研究结果与张家明[4]等的研究结果相似，具有一定的研究意义。
综上所述，加味桂枝茯苓丸在促进急性脑梗死患者功能恢复中具有明显疗效，且未发现明显副作用，具有临床推广意义。
参考文献
[1] 中华医学会全国第四届脑血管病学术会议.脑血管病诊断要点[J].中华神经科杂志，1996，29（6）：379-380.
[2] 张博生，徐运.桂枝茯苓丸对脑缺血再灌注后脑组织C-fos基因表达的影响[J].中国中医基础医学杂志，1998，4（1）：27-29.
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[4] 张家明，周小毛，梁银，余妮，余尚贞.桂枝茯苓丸佐治急性缺血性脑卒中临床疗效及安全性的Meta分析[J].湖南中医药大学学报，2017，37（10）：1143-1148.。