常见急症及意外伤害现场救护共75页
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常见急症及意外伤害现场处理
中暑
• 现场救护：
--迅速把病人移至阴凉、通风地方，平卧休息 --轻者饮淡盐水或淡茶水，服用藿香正气水、仁丹等
抗中暑药。 --用凉水擦洗全身(除胸前区)降温,水温逐步降低。
头部、腋窝、大腿根部用冰袋敷之。 --重度中暑：经初步处理后，尽快送医院
2020/9/17
高血压
• 诱因：高血压病患者可因突然停药、情绪激动、
突然不明原因的剧烈头痛。
2020/9/17
脑血管意外
• 现场救护： --安静平卧，有条件吸氧 --昏迷患者注意保持呼吸道通畅（头偏向一
侧），及 时清理呕吐物，限制进水、食。 --病人心跳呼吸停止，应立即进行心肺复苏 尽快送病人去医院，密切观察生命体征变 化 -20-20/注9/17 意搬运病人时用担架平稳搬动，尽量使
• 处理方法： • 1、心肌梗塞急性发作时，应让病人绝对卧
床休息。就地抢救，松解领口，室内保持安 静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬 动以免加重病情。有条件可立即吸氧 •20220/9、/17 在救援到来之前，可深呼吸然后用力咳
脑血管意外
• 又称中风，脑卒中 • 分为出血性：脑溢血（脑出血)
缺血性：脑血栓、脑栓塞 • 多见于有高血压病史的中老年人，起病急，
常见急症及意外 伤害的现场处理
2020/9/17
内容提要
一、常见急症
休克、晕厥、中署、急性冠脉症、脑血 管意外等
二、意外伤害
交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤、 中暑、冻伤、动物咬伤等
三、突发事件
2020/9/17
地震、火灾、踩踏
晕厥
• 原因：低血糖（过度减肥）、贫血、体位改变等
一过性大脑缺血 瞬间的知觉丧失
劳累、寒冷等血压突然升高，造成严重后果。
常见急症意外伤害的现场救护讲义课件
溺水
溺水是威胁生命的紧急情况，及时的 现场救护至关重要。
溺水的现场救护应立即将伤者从水中 救出，清理呼吸道，进行心肺复苏， 并尽快送往医院。在等待急救人员到 场的过程中，应持续进行心肺复苏。
中毒
中毒的现场救护需要尽快识别中毒源并采取相应的措施。
对于中毒的现场救护，应立即识别中毒源，如是有害气体或化学物质，应将伤者转移到安全区域，并 采取相应的解毒措施。如是有机磷农药等中毒，应立即使用抗胆碱药和解磷定等解毒剂。同时保持呼 吸道通畅，并尽快送往医院。
常见急症意外伤害的 现场救护讲义课件
• 常见急症意外伤害概述 • 现场救护基本技能 • 常见急症的现场救护 • 常见意外伤害的现场救护 • 现场救护注意事项与后续处理
目录
Part
01
常见急症意外伤害概述
定义与分类
定义
急症意外伤害是指在突发事件中导致的身体伤害，需要紧急处理以挽救生命或防止进一 步恶化。
快速评估
在急救现场，迅速评估伤者的生命体 征、意识状态和呼吸情况等。
优先处理
根据伤情严重程度，优先处理危及生 命的伤情，如止血、保持呼吸道通畅 等。
Part
02
现场救护基本技能
心肺复苏术（CPR）
心肺复苏术是现场急救中至关重要的技能，能够挽救因心脏骤停或呼吸衰竭导致生命垂 危的患者。
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主 心跳和呼吸。在心脏骤停的情况下，及时进行心肺复苏术可以显著提高患者的存活率。
详细描述
脑卒中是由于脑血管阻塞或破裂引起的脑部血液循环障碍。患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，此 时应立即拨打急救电话并保持患者呼吸道通畅，避免剧烈摇晃或搬动患者。
常见急症与意外伤害的急救
意外伤害与自救2010级商学院会计二班成旭学号：20104084030意外伤害可由交通事故、触电、溺水、中毒、烧伤、冻伤等造成。
旅游、海啸、地震以及体育运动等也可造成意外伤害。
因此，应该对各类伤害有一定的认识，尽量避免意外伤害的发生。
一、交通事故发生车祸时，翻车有三种情况：一是急转翻车，当车在急速转弯时，乘客会感觉到车身向一侧飘起；二是山沟翻车，车身先慢慢倾斜，然后加快速度连续翻滚；三是纵向翻车，汽车先有前倾或后倾，车头下沉或翻起的感觉，然后完全翻转。
感到汽车不可避免地要倾翻时，若已无法跳车，驾驶员可紧紧抓住方向盘，两脚勾住踏板，尽量使身体固定，避免因身体翻转而被碰撞或抛出车外。
如果车是向深沟翻滚，应迅速趴到座椅下，抓住方向盘或踏脚板，避免身体在驾驶室内翻动而受伤。
如果驾驶室是敞式的，驾驶员应尽量下躲，车翻转时更要抓紧固定物件，以免身体被甩出车外。
乘客应尽快手足并用，紧紧攀住座位或内侧厢板，使身体随车体翻转。
跳车时不要顺着翻车的方向跳车，以防止跳出车外被车体重新压上。
若翻转中感到不可避免地要被翻出车外时，应在抛出车厢的瞬间猛踏双腿，增加向外抛出的力量，以增大离开危险区的距离，落地时，用双手抱头顺惯性方向跑动或翻动一段距离，以减轻落地时的反作用，这同时也有助于远离危险区。
交通事故是意外伤害最常见的，其中以车祸最多见。
严重的车祸可导致人员伤亡，伤情以颅脑外伤、脊椎骨折、胸部损伤为主，多发骨折，同时伴有烧伤等复合伤。
意识清醒的伤员，可询问受伤部位，立即检查，对症处理，疑有骨折做简单固定。
较重伤员，尽快转运医院及时抢救。
二、烧烫伤烧烫伤是生活中常见的意外。
由火焰、沸水、热油、电流、热蒸汽、辐射、化学物质（强酸、强碱）等引起。
烧烫伤造成局部组织损伤，轻者损伤皮肤，出现肿胀、水疱、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损。
呼吸道也可烧伤。
烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克，晚期出现感染、败血症等并发症而危及生命。
常见急症和意外伤害的救护
有机磷中毒
症状：头晕、头痛、乏力、恶心呕吐、流涎 出汗、瞳孔缩小、腹痛腹泻、呼吸困难、昏 迷 救护:1、拨打急救电话 2、尽早洗胃、催吐、导泻 3、脱离现场、大量淡冲洗全身、头发
鼠药中毒
症状:鼻、吐，洗胃； 3、应用大量维生素K1； 4、急送医院抢救。
常见急症和意外 伤害的救护
心脑血管疾病
冠心病、心绞痛、心肌梗塞 特征：常在饱餐、运动、气候变化后诱发，突发胸痛、 出汗、头昏、眼花、腹部及手臂疼痛
中风（缺血性中风、出血性中风） 特征：突发昏迷、失语、大小便失禁、偏瘫、偏身感 觉障碍、恶心呕吐等。
急性冠脉综合症（心绞痛、心肌梗死）
冠心病、心绞痛、心肌梗塞现场救护： 1、安抚病人、保持镇静，让病人就地休息 2、迅速拨打“120”寻求援助 3、询问病人是否带有急救药品，如有可舌下含服 硝甘油片或者速效救心丸等。 如发生呼之无反应，无生命活动迹象，立即行心 肺复苏术。 4、等待专业医护人员到来。
药物中毒
证实已服用苯二氮卓类药物：如安定 通常为自杀行为 症状：嗜睡、神志改变、呼吸过缓 救护：1、拨打急救电话 2、尽早洗胃、催吐、导泻 3、单纯苯二氮卓类药物过量很少需要治疗
溺
水
现场救护: 1.水中救护:迅速接近落水者,不要让落水者因慌乱 被抓住,并将其带到安全的地方,有条件时可使用漂 浮的脊柱板并进行口对口人工呼吸. 2.岸上救护:开放气道,清除异物.若呼吸停顿时可口 对口人工呼吸2次,若呼吸心跳停顿予心肺复苏术, 不轻易放弃抢救,尤其低体温情况下,更应延长抢救 时间,直到医务人员到来,现场救护有效,病人恢复心 跳呼吸,可用毛巾擦身,由四肢向心脏方向摩擦,以促 进血液循环.
常见急症意外伤害的现场救护讲义
操作方法
1、脱离热源，创面先行降温（皮 肤完整，可用冷水浸泡；不完整可 先包扎，然后在外用冰袋降温）。
2、创面不能涂抹任何药油、药膏， 用干净敷料松散覆盖，浅Ⅱ°烧伤 形成的水疱不能穿破，以免大量体 液丢失，引起休克。
3、出现休克现象，让患者平卧， 下肢垫高，可少量饮用盐水。
2、触 电
损伤机制
常见急症、意外伤 害的现场救护
医疗保健队
医疗培训
? 1、烧 烫 伤 ? 2、触 电 ? 3、气 道 异 物 梗 阻 ? 4、淹 溺
?5、中 暑
? 6、急性一氧化碳中毒 ? 7、关 节 扭 挫 伤
?8、毒 蛇 咬 伤
? 9、地震逃生与自救
1、烧 烫 伤
烧伤深度的判断
烧伤深度的判断
三度四分法
Ⅱ度
? 电灼伤：电流流过人体，产生热量， 引起人体组织的烧灼伤。
? 电击伤：电流流经心脏，对心脏的 正常跳动造成干扰，甚至导致心跳 停止。
伤后表现
? 1、全身表现：轻者出现痛性肌肉收 缩、惊恐、面色苍白、心悸，严重 者呼吸、心跳骤停。
? 2、局部表现：
“入口、出口”损伤
“跳跃式”损伤。
急救要点
?1、脱离电源； ?2、维护生命体征； ?3、保护创Байду номын сангаас； ?4、预防并发症。
Ⅰ度 浅Ⅱ度 深Ⅱ度 Ⅲ度
红、肿、热、痛，感觉过敏， 干 燥无水泡 ，红斑性烧伤
感觉过敏、剧痛、 有水泡，水肿 明显，水泡性烧伤
感觉迟钝， 有或无水泡，基底苍 白，有红色斑点 ，创面潮湿
疼痛消失，无弹性、无水泡 ，成 皮革状、蜡状、碳化；伤及肌肉、 神经、血管、骨骼和内脏
烧伤创面现场处理注意事项 ?1、防止烧伤深度加深。 ?2、创面保护。 ?3、抗休克处理。
常见急症、意外伤害的救护
详细描述
呼吸困难可由多种原因引起，如气道 阻塞、肺部疾病、心脏疾病等。患者 常出现胸闷、气短、呼吸急促等症状 。
急性腹痛
总结词
急性腹痛是指患者突然出现的腹部疼痛，常由腹腔内器官的炎症、梗阻、出血等 引起。
详细描述
急性腹痛起病急骤，疼痛剧烈，可伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。根据腹痛部位 和性质的不同，可能涉及的疾病也不同。
溺水
总结词
溺水是一种紧急情况，需要立即采取心肺复苏等急救措施。
详细描述
将溺水者从水中救出后，应立即检查其呼吸和心跳，如无呼吸和心跳，应立即进行心肺复苏；如有呼吸和心跳， 应保持呼吸道通畅，并注意保暖。
中毒
总结词
中毒是一种紧急情况，需要了解中毒物质和剂量，采取相应的急救措施。
详细描述
对于口服中毒者，应立即催吐并就医；对于吸入或皮肤接触中毒者，应立即离开有毒环境，清洗皮肤 并保持呼吸道通畅，然后就医。
脑卒中
总结词
脑卒中是指急性脑部血液供应障 碍引起的脑组织损害，导致一系 列神经功能缺损症状。
详细描述
脑卒中起病急骤，常表现为突然 出现的肢体瘫痪、麻木、口角歪 斜、视力模糊等，严重者可出现 意识障碍、昏迷甚至死亡。
呼吸困难
总结词
呼吸困难是指患者主观感到空气不足 、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率 、深度和节律的异常。
保持冷静
在等待急救人员到场的过程中，保 持冷静，并按照之前学习的急救知 识进行初步处理。
急救转运注意事项
01
02
03
准备物品
确保转运工具上备有必要 的急救物品，如止血带、 纱布、夹板等。
安全转运
在转运过程中，确保患者 安全，避免剧烈摇晃或突 然刹车等危险动作。
呼吸困难可由多种原因引起，如气道 阻塞、肺部疾病、心脏疾病等。患者 常出现胸闷、气短、呼吸急促等症状 。
急性腹痛
总结词
急性腹痛是指患者突然出现的腹部疼痛，常由腹腔内器官的炎症、梗阻、出血等 引起。
详细描述
急性腹痛起病急骤，疼痛剧烈，可伴随恶心、呕吐、腹泻等症状。根据腹痛部位 和性质的不同，可能涉及的疾病也不同。
溺水
总结词
溺水是一种紧急情况，需要立即采取心肺复苏等急救措施。
详细描述
将溺水者从水中救出后，应立即检查其呼吸和心跳，如无呼吸和心跳，应立即进行心肺复苏；如有呼吸和心跳， 应保持呼吸道通畅，并注意保暖。
中毒
总结词
中毒是一种紧急情况，需要了解中毒物质和剂量，采取相应的急救措施。
详细描述
对于口服中毒者，应立即催吐并就医；对于吸入或皮肤接触中毒者，应立即离开有毒环境，清洗皮肤 并保持呼吸道通畅，然后就医。
脑卒中
总结词
脑卒中是指急性脑部血液供应障 碍引起的脑组织损害，导致一系 列神经功能缺损症状。
详细描述
脑卒中起病急骤，常表现为突然 出现的肢体瘫痪、麻木、口角歪 斜、视力模糊等，严重者可出现 意识障碍、昏迷甚至死亡。
呼吸困难
总结词
呼吸困难是指患者主观感到空气不足 、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率 、深度和节律的异常。
保持冷静
在等待急救人员到场的过程中，保 持冷静，并按照之前学习的急救知 识进行初步处理。
急救转运注意事项
01
02
03
准备物品
确保转运工具上备有必要 的急救物品，如止血带、 纱布、夹板等。
安全转运
在转运过程中，确保患者 安全，避免剧烈摇晃或突 然刹车等危险动作。
常见急症、意外伤害的救护
期重型颅脑伤,胸腹大 救,存活希望 以第二时间送到最
血管损伤,呼吸心跳停 极少
近医院继续抢救
精品医学ppt
5
意外伤害处理原则：
先复苏后固定--心搏呼吸骤停又有骨折时； 先止血后包扎--大出血又有创口时； 先重伤后轻伤-- 既有垂危者又有较轻的伤员时； 先救治后运送-- 运送途中不停止抢救措施； 急救呼救并重-- 遇有成批伤员多人在场时； 搬运与医护的一致性--安全到达目的地、减少痛苦 ， 减少死亡。
严重伤员首先迅速现场 可救活 红色 最先第一时间送到
急救后转送，如大出血
最近有条件进一步
休克、窒息、气道阻塞
抢救的医院
重伤员：骨折、眼伤 短时间无 黄色 可在第二时间转送
非大血管出血
生命危险 到稍远的医院
轻伤员可自行步 无生命危险 绿色 最后转送
极严重伤员:处于频死 现场积极抢 黑色 经现场抢救有效,
骨折损伤者。
精品医学ppt
17
止血方法
江海区红十字会
4.填塞止血法：
适用于较深较大，出血多，组织 损伤严重的伤口。
精品医学ppt18Leabharlann 止血方法江海区红十字会
5.止血带止血法 适用于四肢大动脉出血用其它
止血方法无效时使用。上肢出血结 扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎 于大腿的中上段。
精品医学ppt
19
30
Ⅰ度烧伤
轻度红、肿、痛、热感觉过敏 ——红斑性烧伤
精品医学ppt
31
浅二度烧伤
真皮浅层，大水泡，创面红， 剧痛(特点)
大水疱，腐皮完整。
精品医学ppt
32
精品医学ppt
33
深二度烧伤
真皮深层，小水泡，创面红白 相间，痛觉迟钝(特点)。
常见急症及意外伤害现场救护
• 按压：人中、内关、百会、涌泉 • 出现心脏骤停时，立即心肺复苏
宁波市红十字会
气管异物梗塞
呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地 表现特征：
颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止
宁波市红十字会
惨痛的教训
• 两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大小 的苹果卡在气管里，最终因窒息导致心脏骤停。
• 虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离 了危险。但因脑缺氧时间长，双目失明、反应迟 钝。
宁波市红十字会
气道异物阻塞常发生在
• 进食时、醉酒呕吐误吸。 • 吞咽功能较差的人： • 老年人 • 患脑血管疾病者 • 儿童3岁以前的孩子磨牙还没有长好，咀嚼
的功能也不是太好。咳嗽、吞咽等自我保 护反射，还没有发育完全。
猝死的应急救护原则
①立即判断意识、呼吸、循环体征； ②第一反应人进行CPR（有条件可用AED）； ③紧急呼叫，启动EMS系统； ④继续CPR，等待专业人员救治。
宁波市红十字会
急性冠脉综合症
• 包括心绞痛和心肌梗死 • 冠状动脉的内膜及内膜下有脂质
沉着，形成不稳定的斑块物质， 使内膜增厚及管腔狭窄；继而痉 孪、破裂、出血和血栓形成
◇支撑其头颈并翻成头低脚高 俯卧位，在其背部两肩胛 骨之间拍击4次。
◇再托住颈部将小儿翻转成仰 面头低脚高位，用食、中 指冲击性按压其胸骨下端 4-6次。
◇反复进行拍背及压胸直至异 物咯出，或用手指将异物 从口内掏出
宁波市红十字会
意识不清时
◇一般骑跨在伤病员髋部两侧 ◇用重叠双掌根放在脐上两横
指处 ◇两手合力快速向内、向上有
宁波市红十字会
• 从后面双手托住落水者，使其口鼻露出水面，以 利于呼吸，两人均采用仰泳姿势，将其带至安全 处。
宁波市红十字会
气管异物梗塞
呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地 表现特征：
颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止
宁波市红十字会
惨痛的教训
• 两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大小 的苹果卡在气管里，最终因窒息导致心脏骤停。
• 虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离 了危险。但因脑缺氧时间长，双目失明、反应迟 钝。
宁波市红十字会
气道异物阻塞常发生在
• 进食时、醉酒呕吐误吸。 • 吞咽功能较差的人： • 老年人 • 患脑血管疾病者 • 儿童3岁以前的孩子磨牙还没有长好，咀嚼
的功能也不是太好。咳嗽、吞咽等自我保 护反射，还没有发育完全。
猝死的应急救护原则
①立即判断意识、呼吸、循环体征； ②第一反应人进行CPR（有条件可用AED）； ③紧急呼叫，启动EMS系统； ④继续CPR，等待专业人员救治。
宁波市红十字会
急性冠脉综合症
• 包括心绞痛和心肌梗死 • 冠状动脉的内膜及内膜下有脂质
沉着，形成不稳定的斑块物质， 使内膜增厚及管腔狭窄；继而痉 孪、破裂、出血和血栓形成
◇支撑其头颈并翻成头低脚高 俯卧位，在其背部两肩胛 骨之间拍击4次。
◇再托住颈部将小儿翻转成仰 面头低脚高位，用食、中 指冲击性按压其胸骨下端 4-6次。
◇反复进行拍背及压胸直至异 物咯出，或用手指将异物 从口内掏出
宁波市红十字会
意识不清时
◇一般骑跨在伤病员髋部两侧 ◇用重叠双掌根放在脐上两横
指处 ◇两手合力快速向内、向上有
宁波市红十字会
• 从后面双手托住落水者，使其口鼻露出水面，以 利于呼吸，两人均采用仰泳姿势，将其带至安全 处。