重症哮喘抢救流程
重症哮喘应急预案演练脚本及流程
一、演练背景某医疗机构内，一名患者因重症哮喘发作，病情危重，需立即进行紧急救治。
为提高医护人员对重症哮喘的应急处置能力，降低患者风险，特组织此次应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对重症哮喘的早期识别和应急处置能力。
2. 确保重症哮喘患者在紧急情况下的快速、有效救治。
3. 测试应急预案的可行性和有效性，完善应急预案。
三、演练时间2023年X月X日，上午9:00-11:00四、演练地点某医疗机构急诊科五、参演人员1. 演练指挥组：包括演练总指挥、副指挥、现场指挥、技术保障等。
2. 演练小组：包括医生、护士、呼吸科专家、药师、保安等。
3. 观摩小组：包括其他医护人员、管理人员等。
六、演练流程（一）演练开始1. 演练总指挥宣布演练开始，各参演人员进入指定位置。
2. 演练小组模拟患者（由医护人员扮演）进入急诊科。
（二）患者病情评估1. 演练小组对患者进行初步病情评估，包括生命体征、症状等。
2. 医生立即对患者进行紧急救治，给予氧气吸入、建立静脉通道等。
（三）紧急救治1. 医生根据患者病情，判断是否需要使用支气管舒张剂、皮质类固醇等药物。
2. 护士协助医生进行药物注射、吸氧等操作。
3. 呼吸科专家赶到现场，参与救治工作。
（四）病情变化处理1. 患者病情出现恶化，医生立即调整治疗方案，增加药物剂量或更改药物种类。
2. 护士密切观察患者病情变化，及时向医生报告。
（五）病情稳定1. 患者病情逐渐稳定，医生判断可以转入普通病房或重症监护室。
2. 护士协助患者进行转移，并做好交接工作。
（六）演练总结1. 演练总指挥宣布演练结束，参演人员回到指定位置。
2. 演练小组对演练过程进行总结，包括救治措施、存在问题等。
3. 演练指挥组对演练结果进行评估，提出改进意见。
七、演练脚本（一）患者病情评估（医生）：患者，您好！我是医生，现在您感觉怎么样？（患者）：我感觉呼吸困难，胸口闷。
（医生）：好的，请您放松，我现在给您检查一下。
哮喘急救应急预案
一、适用范围本预案适用于突发哮喘发作的急救处理，旨在保障患者生命安全，减轻病情。
二、预案目的1. 尽快缓解哮喘症状，恢复正常呼吸。
2. 防止病情恶化，降低死亡风险。
3. 提高医护人员对哮喘急救的应对能力。
三、预案组织1. 成立哮喘急救小组，由医生、护士、呼吸科专家、急诊科专家等组成。
2. 哮喘急救小组负责制定、实施和更新预案。
四、急救流程1. 病情评估（1）迅速评估患者病情，判断是否为哮喘发作。
（2）询问病史，了解患者过敏原、用药史等。
2. 急救措施（1）保持患者平静，避免过度紧张。
（2）协助患者取舒适体位，如坐位或半卧位。
（3）立即给予高流量吸氧，流量为每分钟6-8升。
（4）根据病情，给予吸入性支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）。
（5）遵医嘱给予口服或静脉注射激素类药物（如泼尼松、甲泼尼龙等）。
（6）监测患者生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。
（7）如有必要，给予补液治疗。
3. 病情观察（1）密切观察患者病情变化，如呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。
（2）注意患者神志、面色、皮肤颜色等变化。
（3）持续监测血氧饱和度，确保在95%以上。
4. 专科治疗（1）若患者病情持续加重，需转至呼吸科或ICU进一步治疗。
（2）遵医嘱给予持续雾化吸入治疗、无创或有创机械通气等。
5. 心理支持（1）给予患者心理安慰，缓解紧张情绪。
（2）告知患者病情及治疗方案，增强患者信心。
五、应急预案演练1. 定期组织哮喘急救小组进行预案演练，提高应对能力。
2. 演练内容包括：病情评估、急救措施、病情观察、专科治疗等。
六、预案更新1. 根据最新研究成果和临床经验，及时更新预案内容。
2. 定期评估预案实施效果，发现问题及时改进。
七、预案宣传1. 加强哮喘疾病科普宣传，提高公众对哮喘的认识。
2. 培训医护人员，提高哮喘急救技能。
通过以上哮喘急救应急预案的实施，旨在提高哮喘患者的急救水平，保障患者生命安全，降低死亡风险。
重症哮喘患者的应急预案及流程
02
前期准备
人员培训
针对重症哮喘患者的病情，需要对医护人员进行专门的培训 ，包括病情诊断、应急处理、重症监护等专业知识。
培训内容包括急救技能、患者病情评估、药物使用及注意事 项等方面，使医护人员能够熟练掌握相关技能，提高应急处 理能力。
物资准备
针对重症哮喘患者的应急处理需要准备各种物资，包括氧 气、呼吸机、吸痰器、心电监护仪、急救药品等。
对于低氧血症患者，可采用氧气疗法，以提 高血氧饱和度。
对于病情复杂的患者，可考虑进行支气管镜 检，以明确诊断和制定合适的治疗方案。
04
护理流程
常规护理
保持病房环境安静、舒适
降低病房内噪音，避免患者受到刺 激，保证患者充足的休息。
保持呼吸道通畅
及时清除患者口鼻分泌物，协助患 者排痰，预防呼吸道梗阻。
意度、救治成功率等。
团队协作能力
评价团队成员间的协作能力及 沟通水平，分析预案实施过程
中的协调配合情况。
资源利用效率
评估应急预案对医疗资源的利 用情况，包括人力、物力和财 力等，分析预案的资源优化程
度。
总结经验教训
预案实施过程中出现的问题
总结预案实施过程中出现的问题和不足，如救治流程不顺畅、资源调配不合理等。
团队协作中的不足
分析团队协作中的不足之处，如沟通障碍、配合不默契等。
经验教训总结
总结经验教训，为改进预案提供依据，如完善救治流程、优化资源配置等。
优化改进预案
优化救治流程
根据预案实施效果和经验教训总结 ，优化救治流程，提高救治效率和 成功率。
加强团队协作
加强团队成员间的沟通和协作，提 高团队协作能力和配合默契度。
为患者提供健康咨询，解答患者的疑问，提 供必要的指导和建议。
哮喘大发作抢救流程
品质主管岗位职责
页脚内容
无效
8
6 3
2
紧急评估
有无气道阻塞
有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分
清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰
评估要点：
轻度
生命体征平稳 呼吸末期散在哮鸣音
建立大静脉通道、充分补充血容量并保持气道湿化
监护心电、血压、脉搏和呼吸，记每小时出入量（特别是尿量）
后续处理：反复评估病情变化 复查血气分析，调整呼吸支持参数 呼吸支持（多用于危重患者）
对于清醒且能够耐受的低氧血症患者可使用无创正压通气
气管插管和机械通气指征：PEF 持续下降、低氧/高碳酸血症不断加
大流量吸氧，可用面罩，保持血氧饱和度95%以上
吸入快速β-受体激动剂：沙丁胺醇或特布他林、丙卡特罗气雾剂，15～
吸氧（选用） 吸入β-受体激动剂 口服糖皮质激素
后续治疗
抗胆碱药：异丙托溴铵0.5mg 雾化吸入
吸入β-受体激动剂 吸入糖皮质激素
中度
心率100～120次/分、呼吸20～25次/分、SaO 2<95% PEF ：50%～75%
重度
心率>120次/分、 呼吸>25次/分、
危重
心率>120次/分（减慢或无）、呼吸>30次/分（可以减慢或无）、。
患者发生突发哮喘应急预案及流程
患者发生突发哮喘应急预案及流程1. 背景突发哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，严重情况下可能导致患者生命危险。
为了及时应对突发哮喘的发作，制定应急预案和流程非常重要。
2. 应急预案2.1 急救知识和技能要求- 医务人员应具备基本的急救知识和技能，包括识别哮喘发作的症状、判断病情的严重程度以及采取相应的急救措施。
- 医务人员需要了解常见的哮喘发作触发因素，并能够提供相应的预防建议。
2.2 建立详细病史档案- 患者来院就诊时，应建立详细的病史档案，包括过去的哮喘发作情况、过敏史和其他相关病史。
- 对于高危患者，应定期进行复查和评估，以及调整治疗方案。
2.3 制定紧急救援流程- 制定详细的紧急救援流程，包括患者突发哮喘时的急救措施、急救药物的使用剂量和途径等内容。
- 流程应明确各责任人员的职责和行动步骤，确保在紧急情况下的快速反应和协调配合。
3. 应急流程3.1 警报- 当患者出现哮喘发作的症状时，相关人员应立即触发警报机制。
- 警报机制可以通过声音、灯光或其他方式来提示所有相关人员。
3.2 呼叫急救车辆- 如患者病情严重或无法立即控制症状，应立即呼叫急救车辆，将患者送往医院进行进一步治疗。
3.3 给予急救药物- 根据事先制定的急救流程，向患者给予相应剂量的急救药物。
- 急救药物可以通过雾化吸入、口服或注射等途径给予。
3.4 观察和监护- 在给予急救药物后，密切观察患者病情变化，并在治疗过程中进行监护。
- 如病情稳定，应继续观察；如病情危急，应及时调整治疗方案或采取相应措施。
4. 总结制定患者发生突发哮喘应急预案和流程对于提高患者的治疗效果、降低并发症风险至关重要。
医务人员应具备基本的急救知识和技能，并建立详细的病史档案。
同时，通过制定紧急救援流程和执行应急流程，能够在突发情况下快速反应和采取相应措施，最大程度保障患者的安全和健康。
以上是患者发生突发哮喘应急预案及流程的简要介绍。
参考文献：- 突发哮喘的急救处理及预防. (2019). 中国急救医学, 39(9), 955-957.。
重症哮喘应急预案演练脚本及流程
一、演练背景某医院急诊科接到电话，一名患者因重症哮喘发作，呼吸困难，被紧急送往医院。
为提高医护人员对重症哮喘的应急处置能力，确保患者得到及时、有效的救治，特组织本次应急预案演练。
二、演练目的1. 熟悉重症哮喘的诊疗流程和急救措施。
2. 提高医护人员对重症哮喘的识别和判断能力。
3. 加强医护人员的团队合作，提高应急处置能力。
4. 检验和完善应急预案的有效性。
三、演练场景1. 患者病情描述：患者，男，35岁，有哮喘病史，突发呼吸困难，面色苍白，大汗淋漓，呼之不应。
2. 患者送至急诊科。
四、演练人员及分工1. 演练指挥：急诊科主任2. 演练总策划：急诊科护士长3. 演练参演人员：急诊科医生、护士、呼吸科医生、护士、ICU医生、护士、医技科室相关人员4. 观摩人员：其他科室医护人员五、演练流程1. 患者到达急诊科（1）接诊护士：迅速评估患者病情，判断患者意识状态，测量生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度）。
（2）接诊医生：根据患者病情，迅速下达医嘱，进行初步救治。
2. 评估患者病情（1）接诊医生：对患者进行详细的病史询问，了解患者哮喘病史、过敏史、用药史等。
（2）接诊护士：观察患者呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征，记录患者病情变化。
3. 确定治疗方案（1）接诊医生：根据患者病情，制定治疗方案，包括药物治疗、氧疗、机械通气等。
（2）接诊护士：协助医生进行药物治疗，包括吸入受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类药物等。
4. 实施治疗方案（1）接诊护士：协助医生对患者进行氧疗，调节氧流量，观察氧疗效果。
（2）接诊医生：对患者进行机械通气，调整呼吸机参数，观察患者呼吸状况。
5. 监测病情变化（1）接诊护士：持续监测患者生命体征、血氧饱和度、呼吸频率等指标。
（2）接诊医生：根据患者病情变化，调整治疗方案。
6. 转诊（1）接诊医生：根据患者病情，决定是否转诊至ICU。
（2）接诊护士：协助患者转诊至ICU，并与ICU医护人员做好交接工作。
重度哮喘抢救流程
重度哮喘抢救流程
【适用范围】哮喘持续状态者
【目的】紧张解除喘憋状态，恢复正常呼吸。
【抢救步骤】
1.严密观察病情，评估患者的喘憋症状。
2.患者取坐位或半卧位，持续吸氧。
3.遵医嘱气道吸入气雾剂或高流量氧气雾化治疗，静脉应用解痉平喘药及激素类药。
4.监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度的变化，观察呼吸的频率、节律、深浅度，听诊肺部音是否对称、哮鸣音是否减轻。
5.观察神志、精神状态、皮肤黏膜颜色及末梢循环状态。
6.遵医嘱及时监测血气变化。
7.评估哮喘发作原因，喘憋症状。
遵医嘱解痉、平喘、抗感染，遵医嘱静脉应用茶碱类、激素等药物，气道吸入沙丁胺醇、特布他林等。
8.有指征时，配合进行机械通气治疗。
9.补液，是痰液易于排出，维持水电解质和酸碱平衡。
10.查找并去除过敏原。
11.做好抢救记录。
【抢救流程】。
重症哮喘患者的应急预案及程序（本站推荐）
重症哮喘患者的应急预案及程序（本站推荐）第一篇：重症哮喘患者的应急预案及程序（本站推荐）重症哮喘患者的应急预案及程序【应急预案】(一)立即将患者安置在洁静、光线及通风良好的病房，避免花草、皮毛、烟等诱发及刺激性物品；协助患者取舒适座位或半卧位，并同时通知医生。
(二)给氧:氧气需要加温湿化，以免干燥、过冷刺激气道，患者co2潴留明显，为进行机械通气时，应低流量给氧，以免加重co2潴留。
(三)补液:及时纠正脱水，若有心衰时补液量可少。
大量补液的同时监测血清电解质，予以及时补充纠正。
(四)遵医嘱应用支气管解痉药物。
氨茶碱是有效的解痉止喘药物，但须严格掌握用药速度，并遵医嘱监测血氧饱和度。
(五)遵医嘱应用糖皮质激素。
(六)促进排痰。
可选用祛痰剂或雾化吸入，必要时可配合机械性排痰。
(七)控制感染。
视感染情况遵医嘱选用相应抗生素。
(八)机械通气。
经上述治疗仍无效者，可进行机械通气。
(九)严密观察患者生命体征、神志及氧疗效果，及时报告医生采取措施。
(十)患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应做到：（1）清洁口腔，整理床单。
（2）指导家属根据患者嗜好，准备富有营养的食物，避免诱发哮喘的食物，如牛奶蛋、鱼虾等。
（3）安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
(十一)待患者病情完全平稳后，向患者详细了解此次发病的诱因，制定有效的保健措施，避免或减少急性发作。
【程序】安排患者→给氧→通知医生→补液→应用支气管解痉药物及糖皮质激素→排痰→控制感染→观察生命第二篇：重症低钾血症患者的护理应急预案及处理程序2016年12月骨三科应急预案流程培训记录日期：2016-12-10 培训科目：重症低钾血症患者的护理应急预案及处理程序参加人员：培训内容：一、应急预案（一）低钾血症最早出现肌无力，当累及呼吸肌时会出现呼吸困难甚至窒息，引起消化道功能障碍者出现恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症状，心脏功能异常者表现传导阻滞和节律异常，低钾碱性中毒时表现为头晕、躁动、昏迷、面部及四肢肌肉抽动，手足抽搐，有时可伴软瘫；（二）立即报告医生，根据医嘱进行补钾治疗。