低视力康复现状与进展
康复医学发展现状与未来
康复医学发展现状与未来 中国康复研究中心乔志恒郭明 《中国康复理论与实践》2009年1月第15卷第1期 第一部分：康复医学发展现状 一、康复医学，方兴未艾 当今康复医学（Rehabilitation Medicine），在世界各国向着多级化趋势发展。美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，理论研究和应用技术研究均较成熟，有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复医学发展，紧随美国之后。 欧洲康复医学则朝着一体化方向发展，在“欧洲医学会联盟”（UEMS），专设康复医学部，有25个国家专业学会参加该组织，出版《康复医学杂志》（Journal Of Rehabilitation Medicine），是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上，提倡康复医学与临床紧密结合，因而被称为“临床康复”（Clinic Rehabilitation），正在成为欧洲康复医学发展的主流。 亚洲康复医学发展，富含东方医学色彩。我国中西结合康复医学，有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说：在21世纪里，西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。 二、康复医学理念延续与扩展 1、WHO将医学划分为：保健医学、预防医学、临床医学、康复医学（又称第四医学）。
2、现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍，进行康复评估、康复训练、康复治疗，以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学，是现代康复医学最根本理念。 3、着名康复医学家，美国纽约大学教授Rusk认为：“康复治疗是临床治疗的后续，如不进行康复治疗，就意味着临床治疗工作并没有结束”。 4、英国着名康复医学专家D wade教授，以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念，认为： （1）应该以患者为中心，满足患者在功能康复上需求，而不是以某些专家理论和假设为中心，脱离患者的实际需要； （2）功能训练应与患者日常生活、工作或作业活动联系起来，且忌千篇一律，只着眼于减轻临床病损和缺陷，忽略功能性活动的训练； （3）应当鼓励患者，经常进行力所能及的功能性活动，而不是只限于每日用5%白天时间，在治疗师指导下进行练习；最好使患者经常处在一个技能学习的环境中； （4）只有靠多学科参与，并在患者家属的配合下，才能真正满足每个患者在功能康复上的具体需求。 三、功能康复理论与技术的当代进展 （一）中枢神经系统功能康复研究进展 现代脑功能康复理论与实践研究证明，通过康复治疗可以观察到中枢神经系统（Center Neural System；CNS）改变，如下结果： 1、 CNS一边破坏，一边自行修复； 2、 CNS残留部分有巨大代偿能力；
低视力康复知识
低视力康复知识 ●什么是低视力? 低视力是指用手术、药物治疗或常规屈光矫正无法改善的视功能障碍，但并非盲目。它包括视力、视野和对比敏感度下降等许多方面。根据世界卫生组织制定的标准，即好眼最佳矫正视力低于 0．"3，最低视力等于或低于 0."05为低视力。 ●低视力与弱视、近视、远视的区别 无论是低视力患者，还是近视、远视和弱视患者，它们的视力都属于不正常视力，区别它们的主要指标是经眼科各种治疗手段(药物、手术、常规镜片等)视力能否达到一定标准。 近视、远视、散光患者经适当的镜片矫正后视力都能达到正常视力。(正常视力：≧ 0．"1)。 弱视患者是适当的镜片矫正后视力仍不能达到正常视力，但眼部没有器质性病变。大多数弱视患者的矫正视力等于或优于 0．"3，而等于或低于 0．"9，也有个别弱视患者的矫正视力低于 0．"3，这需要到医院做进一步检查来确诊。 低视力患者因先天或后天眼部疾病，虽经眼科各种治疗(药物、手术、常规镜片等)视力仍低于 0．"3。 ●什么是弱视?
单眼或双眼矫正视力低于 0．"9，而眼球无器质性病变，配戴矫正眼镜后视力不能达到正常者称为弱视。 ●如何早期发现小儿弱视? 3岁半以上(幼儿园中班)的儿童，大多数能配合视力检查，因此家长可以买一张标准视力表教孩子识别。多次训练，若发现视力不足 0．"5，应到医院进一步检查。小儿每年均应进行1—2次眼科检查，包括外眼、眼位、眼底等检查，以便早期发现婴幼儿童眼科疾患。幼儿园应每半年进行一次视力检查，发现问题及时通知家长。 ●.弱视儿童多大年龄开始治疗最合适? 原则上应越早越好，如果视力低下，应及时去医院眼科检查，以便早期发现、早期治疗。三周岁治疗效果最好，超过6周岁效果较差。一部分大龄弱视儿童(7—3岁)，采取特殊治疗方法，效果也比较好，总有效率 86．"4％。 ●父母及幼教人员如何配合医生治疗弱视？ 治疗弱视，除了医生的指导外，更需要家长、孩子及幼教人员、小学教师积极配合。家长要足够重视，及时带孩子复诊，一月一次。同时督促孩子做一些精细活动，还要想办法改变形式，以引起孩子兴趣。治疗期间，家长要与幼教人员及小学教师取得联系，讲明情况，取得配合。 ●什么是斜视？如何治疗？ 斜视，就是眼球位置不正。根据眼球位置的关系，斜视又分为外斜、内斜、上斜、下斜等。 治疗斜视同弱视一样，年龄越小效果越好，视觉发育完成后，很难治愈。目前多认为视觉发育期大约在1 O岁左右。
康复医学的现状和前景
康复医学的现状和前景 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
我国拥有13亿多人口，目前康复专业技术人才的现状远远跟不上实际的需求，因为康复人才的短缺，导致许多患者难以达到预期康复效果。我国需要康复治疗的残疾人有3600万人，41万脑瘫患者、600万脑中风患者和1600万精神患者也有康复需求，中国康复医学会的调查表明，我国从事康复服务的队伍只有5600多人，平均每10万人口仅“分摊”名康复治疗师。在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到1：5到1：10。康复治疗师在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要，就业前景广阔。目前全国省级康复中心只有1477名工作人员，而整个社会需求是35万人，只能满足需求量的1/70 。中医康复学与现代康复医学相比，在研究对象及部分康复方法等方面是有相同之处的。但现代康复医学以现代科学为基础，在运用矫形学、假肢学及其他人工装置等补偿患者的形体与功能残缺方面占有相当优势；而中医康复学则立足于按照中医理论研究疾病的康复，历史悠久，不仅有独特的康复理论，还有诸如针灸、推拿、导引、食疗等简便谦验的康复方法和丰富的康复医疗经验。随着医疗卫生事业的发展，运用现代科学技术的方法和手段对传统的康复理论和方法进行研究提高，中医康复学的内容将不断得到很好的发展。随着经济的发展，生活水平的提高，人们对康复的需求越来越大。从80年代开始，我国以独特的中西医结合的康复医学，与世界现代康复医学的潮流相汇合，取得了长足的进步，已经有博士进入该
领域。康复医学是一门以功能障碍为主导、以回复功能、提高生活质量为目的的医学学科，康复医学的工作包括康复预防、康复评定和康复治疗。康复对象为损伤、急慢性疾病、老龄所致的功能障碍者，先天发育障碍的残疾者。主要有：脑血管意外、脊髓损伤（截瘫）、颅脑外伤、脑瘫、骨折、运动器官创伤、截肢和手外伤后功能障碍、腰腿痛、颈椎病、烧伤后疤痕、类风湿性关节炎、心血管和呼吸系统疾病康复、糖**病、肥胖症、精神发育迟滞的康复等。（六）、我国康复治疗技术的的现状 由于康复治疗技术是康复医学的核心，因而国内有关单位在不断吸收国外的先进技术的同时，结合我国的实际情况不断探索，使我国的康复治疗技术得到了迅速的发展，可以说康复治疗技术是我国与世纪发达国家在康复医学领域差距最小的领域，国际上较为先进的治疗技术在我国基本上都得到了程度不同的运用。但是在康复治疗人才培养领域和康复的效果的评价方面则又是我国与国际差距最大的领域，主要表现为我国康复治疗人才的学历水平较低，在康复效果的评价方面缺少定量的、准确的评价手段，但近年来情况有所改观，部分大医院已经从国外引进了一些大型的评价仪器，如红外线步态分析仪、等速肌力测试系统等。在国际“脑研究十年”的背景下，我国神经康复治疗的基础研究和新技术得到进一步的发展，1999年全国康复治疗学术会议神经康复治疗的稿件达94篇，目前神经系统疾病的康复已成为综合医院康复科
康复医学的现状和前景
我国拥有13亿多人口，目前康复专业技术人才的现状远远跟不上实际的需求，因为康复人才的短缺，导致许多患者难以达到预期康复效果。我国需要康复治疗的残疾人有3600万人，41万脑瘫患者、600万脑中风患者和1600万精神患者也有康复需求，中国康复医学会的调查表明，我国从事康复服务的队伍只有5600多人，平均每10万人口仅“分摊”0.4名康复治疗师。在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到1：5到1：10。康复治疗师在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要，就业前景广阔。目前全国省级康复中心只有1477名工作人员，而整个社会需求是35万人，只能满足需求量的1/70 。中医康复学与现代康复医学相比，在研究对象及部分康复方法等方面是有相同之处的。但现代康复医学以现代科学为基础，在运用矫形学、假肢学及其他人工装置等补偿患者的形体与功能残缺方面占有相当优势；而中医康复学则立足于按照中医理论研究疾病的康复，历史悠久，不仅有独特的康复理论，还有诸如针灸、推拿、导引、食疗等简便谦验的康复方法和丰富的康复医疗经验。随着医疗卫生事业的发展，运用现代科学技术的方法和手段对传统的康复理论和方法进行研究提高，中医康复学的内容将不断得到很好的发展。随着经济的发展，生活水平的提高，人们对康复的需求越来越大。从80年代开始，我国以独特的中西医结合的康复医学，与世界现代康复医学的潮
流相汇合，取得了长足的进步，已经有博士进入该领域。康复医学是一门以功能障碍为主导、以回复功能、提高生活质量为目的的医学学科，康复医学的工作包括康复预防、康复评定和康复治疗。康复对象为损伤、急慢性疾病、老龄所致的功能障碍者，先天发育障碍的残疾者。主要有：脑血管意外、脊髓损伤（截瘫）、颅脑外伤、脑瘫、骨折、运动器官创伤、截肢和手外伤后功能障碍、腰腿痛、颈椎病、烧伤后疤痕、类风湿性关节炎、心血管和呼吸系统疾病康复、糖**病、肥胖症、精神发育迟滞的康复等。 （六）、我国康复治疗技术的的现状 由于康复治疗技术是康复医学的核心，因而国内有关单位在不断吸收国外的先进技术的同时，结合我国的实际情况不断探索，使我国的康复治疗技术得到了迅速的发展，可以说康复治疗技术是我国与世纪发达国家在康复医学领域差距最小的领域，国际上较为先进的治疗技术在我国基本上都得到了程度不同的运用。但是在康复治疗人才培养领域和康复的效果的评价方面则又是我国与国际差距最大的领域，主要表现为我国康复治疗人才的学历水平较低，在康复效果的评价方面缺少定量的、准确的评价手段，但近年来情况有所改观，部分大医院已经从国外引进了一些大型的评价仪器，如红外线步态分析仪、等速肌力测试系统等。在国际“脑研究十年”的背景下，我国神经康复治疗的基础研究和新技术得到进一
康复医学的现状和未来
第一部分：康复医学发展现状 一、康复医学，方兴未艾 当今康复医学（Rehabilitation Medicine），在世界各国向着多级化趋势发展。美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，理论研究和应用技术研究均较成熟，有一套完整的康复医疗结构体系。北美、澳洲康复医学发展，紧随美国之后。 欧洲康复医学则朝着一体化方向发展，在“欧洲医学会联盟”（UEMS），专设康复医学部，有25个国家专业学会参加该组织，出版《康复医学杂志》（Journal Of Rehabilitation Medicine），是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上，提倡康复医学与临床紧密结合，因而被称为“临床康复”（Clinic Rehabilitation），正在成为欧洲康复医学发展的主流。 亚洲康复医学发展，富含东方医学色彩。我国中西结合康复医学，有很大潜力和发展空间。日本上田敏教授说：在21世纪里，西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。 二、康复医学理念延续与扩展 1、WHO将医学划分为：保健医学、预防医学、临床医学、康复医学（又称第四医学）。 2、现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍，进行康复评估、康复训练、康复治疗，以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学，是现代康复医学最根本理念。 3、著名康复医学家，美国纽约大学教授Rusk认为：“康复治疗是临床治疗的后续，如不进行康复治疗，就意味着临床治疗工作并没有结束”。 4、英国著名康复医学专家D wade教授，以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念，认为： （1）应该以患者为中心，满足患者在功能康复上需求，而不是以某些专家理论和假设为中心，脱离患者的实际需要； （2）功能训练应与患者日常生活、工作或作业活动联系起来，且忌千篇一律，只着眼于减轻临床病损和缺陷，忽略功能性活动的训练； （3）应当鼓励患者，经常进行力所能及的功能性活动，而不是只限于每日用5%白天时间，在治疗师指导下进行练习；最好使患者经常处在一个技能学习的环境中；（4）只有靠多学科参与，并在患者家属的配合下，才能真正满足每个患者在功能康复上的具体需求。 三、功能康复理论与技术的当代进展 （一）中枢神经系统功能康复研究进展 现代脑功能康复理论与实践研究证明，通过康复治疗可以观察到中枢神经系统（Center Neural System；CNS）改变，如下结果： 1、 CNS一边破坏，一边自行修复； 2、 CNS残留部分有巨大代偿能力； 3、通过运动训练，可以学会生来不具有的运动方式； 4、通过训练可使一个系统承担与本身功能毫不相干的功能；
视力康复训练
视力康复训练 在完成了助视器的验配之后，患者就可以开始进行低视力康复训练了。 低视力康复不同于一般的医疗康复。低视力康复训练是一个系统的工程，需要眼科医生、患者、职业康复人员、患者家庭成员及社会工作者等多方面的参与与协作。因此，低视力康复是一个团队工作。 低视力康复的一个重要概念，就是必须使患者成为这个工作团队中的一个成员，而且是最重要的成员。如果忽视了这一点，低视力康复就难以获得满意的效果。 无论是医生还是患者，都需要清晰地理解，单纯器具治疗本身并不能够解决低视力患者康复的所有问题；低视力康复医生需要帮助患者清楚地了解和面对自己的视功能状态，帮助患者正确掌握器具的使用方法，通过培训和反复实践，建立患者在低视力状况下识别问题和解决问题的能力。 针对不同的人群，低视力的康复训练可能有很多不同。老年低视力者的康复训练需要包括日常生活能力的训练、定向和活动的训练、助视器的使用与保养。低视力儿童的康复训练还要包括视觉训练、听觉、触觉或触-运动知觉、嗅觉与味觉、自我照顾或独立生活能力、运动发育等方面的训练。 在低视力康复中，学习和习惯使用助视器是很重要的一步。当患者可以在众目睽睽之下使用这些器具的时候，这些器具的使用就成为患者的一种生活习惯和生活方式，这些器具的价值才可以得到体现，患者的生活也将因而变得更为独立、自由和舒适。 技术康复或器具康复是低视力康复的重要内容，但却不是全部内容。器具康复只是整个康复过程中的一个环节。低视力康复的目标是帮助低视力患者在心理、身体、社会、工作和日常生活中获得一定程度的功能或功能改善，使患者能够更加主动和独立地生活。 一个完整的视力康复计划可能至少需要包括以下内容： 医学康复 心理康复 功能康复
我国康复医疗产业发展现状分析
我国康复医疗产业发展现状分析 康复医疗机构简介 中投顾问在《2016-2020年中国康复医疗产业深度调研及投资战略研究报告》中认为，目前全国各地都有各种形式的康复医疗机构，开展了形式多样的康复或康复医疗服务。 中国的康复根据患者或消费者的需要和客观环境条件，可以在不同水平和不同类型的机构中进行。 一、医院型 设有病床、护理部及配套的医院设施，但其主体为康复诊断和康复治疗部门。这种类型的机构多被称为康复中心（rehabilitation center），或称康复医院。 康复中心按其规模和性质又分为： 综合性康复中心：如中国康复研究中心（博爱医院） 专科性康复中心：如广州工伤康复中心（医院） 二、康复科（部） 康复医学科或康复科（rehabilitation department）为综合性或专科性临床医院的一个科室或分部。 综合医院的康复医学科性质上是一个临床科室，设有康复门诊及病房，或只有康复门诊无病房，直接接受门诊及临床相关各科转诊病员。
这种类型在中国分布比较广泛，数量大，在康复医疗中占有重要地位。 在中国内地，尽管发布了综合医院康复医学科管理规范，但名称仍不统一，还有理疗科、康复理疗科、物理医学与康复科、中西医结合康复科、运动医学科、体疗科等五花八门的名字。 三、门诊型 康复门诊是独立设置的康复诊疗机构，不设病房，只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或康复诊所。 康复门诊一般设有康复诊室和一些治疗室，如各种电疗、针灸、推拿、牵引室等。 四、疗养院型 利用自然环境，按照康复的原则把疗养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者、老年病者、手术后患者及其他伤残者的康复。 疗养院是我国康复医疗机构重要的组织形式，在中国利用矿泉、山林、海滨、湖滨开办的疗养院居多，但由于受市场经济的影响，以疗养治病形式的疗养院已萎缩，目前改以休闲度假者居多。 丛化温泉疗养院、安徽半汤疗养院等均是如此。 五、不完全康复型（或准康复型）机构 某些助残和养老的机构，它们仅向住在该处孤寡老人或患者提供不同程度的护理和少量的物理治疗，有时根据需要请院外的医师会诊，处理一些医疗情况。 分为几种类型：
低视力验配和康复
低视力验配和康复 定义 ?低视力康复：是旨在提高低视力患者活动能力，增强患者生活和学习能力而进行 的一些工作，包括一些设备（如助视器等），低视力方面的训练，甚至一些医生的建议和指导等等。 近用助视器的验配技术 ?假设标准检查距离为25cm ?根据患者的近视力（V N）以及阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5（根据患 者的具体需求有所变化），来确定阅读所需要的放大率M，即M＝0.5/V N ?再根据协定放大率公式M＝F/4，求出F＝4M，得到眼镜式放大镜屈光度F值 ?取屈光度为F的正透镜给患者试戴 ?同时根据患者的调节力调整眼镜度数，使患者在最舒适的状态下阅读所要达到的 视标。 近用助视器的验配技术 ?用标准对数近视力表在25厘米处测得患者的近视力V N为0.2， ?阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5，则M＝0.5/V N＝0.5/0.2＝2.5X，F＝ 4M＝4×2.5＝10.00 （D） ?可以选用+10.00D眼镜式助视器给患者试戴，调整眼镜式助视器的屈光度使患者 在最舒适的状态下阅读0.5的视标。 ?如患者能看清0.5视标，则表明患者可以看清一般书刊、报纸等 ?如果为双眼阅读，由于辐辏与调节的不一致，应附加底朝内的棱镜。 近用助视器的验配技术 ?假设一位低视力老人戴＋4.00D的近附加以后，用标准对数近视力表在25厘米只 能读出0.1的视标 ?要阅读必须要达到0.5左右的视力，所需要的放大率M＝0.5/V N＝0.5/0.1＝5X， F＝4M＝4×5＝20.00 （D）；用眼镜式助视器阅读距离为5厘米。 ?如果用近用望远镜矫正：必须同时考虑阅读帽的放大率和望远镜的放大率，总的 放大率等于两者的乘积。假设患者选用的是2.5X的望远镜，那么阅读帽的屈光度是多少？ ?M＝2.5·M d = 5, M d = 2X; M d = F/4, F = +8.00D。工作距离＝12.5厘米。 远用助视器的验配技术 ?根据患者的最佳远矫正视力（V D） ?通常要把患者的远视力康复到0.3或0.3以上（可以根据患者的具体需求有所变 化） ?来确定所需要的放大率M，即M＝0.3/V D，得出所需望远镜的放大倍率 ?取相应的望远镜给患者试戴，根据患者的远视力适当调整望远镜的放大倍率。 远用助视器的验配技术 ?假设某位患者用标准对数视力表测得的最佳远矫正视力为0.15，通常需要把病人 的远视力康复到0.3， ?M＝0.3/V D＝0.3/0.15＝2X，需要放大率为2倍的望远镜
康复医学发展现状与未来
``` 康复医学发展现状与未来 中国康复研究中心乔志恒郭明 《中国康复理论与实践》2009 年 1 月第15 卷第 1 期P.96-98 第一部分：康复医学发展现状 一、康复医学，方兴未艾 ），在世界各国向着多级化趋势发展。当今康复医学（Rehabilitation Medicine 有一套完整的康复医疗结理论研究和应用技术研究均较 成熟，美国康复医学处在现代康复医学的领先地位，构体系。北美、澳洲康复医学发展，紧随美国之后。 （欧洲康复医学则朝着一体化方向发展，在“欧洲医学会联盟”UEMS），专设康复医学部，有 （25 个国家专业学会参加该组织，出版《康复医学杂志》Journal Of Rehabilitation Medicine）， 是欧洲具有代表性的康复医学期刊。欧洲康复医学在学术上，提倡康复医学与临床紧密结合， ），正在成为欧洲康复医学发展的主流。Clinic Rehabilitation
因而被称为“临床康复”（ 亚洲康复医学发展，富含东方医学色彩。我国中西结合康复医学，有很大潜力和发展空间。日 世纪里，西方传统康复医学面临东方康复医学的挑战。21 本上田敏教授说：在 二、康复医学理念延续与扩展 、1将医学划分为：保健医学、预防医学、临床医学、康复医学（又称第四医学）WHO 。 进行康复评估、2、现代康复医学是研究伤残病后造成的机体功能障碍，康复训练、康复治疗， 以达到改善或重建患者身、心、社会功能为目的一门科学，是现代康复医学最根本理念。 认为：“康复治疗是临床治疗的后续，如不进行康复治疗，就Rusk 3、著名康复医学家，美国纽约大学教授意味着临床治疗工作并没有结束”。 、英国著名康复医学专家4D wade 教授，以中风康复为例提出康复治疗、功能训练的新概念， 认为： 而不是以某些专家理论和假设为中心，脱离患者）应该以患者为中心，满足患者在功能康复上需求，1（的实际需要；
康复医疗机构资源状况以及发展现状1
康复医疗机构资源状况以及发展现状 一、康复医疗机构简介 目前全国各地都有各种形式的康复医疗机构，开展了形式多样的康复或康复医疗服务。 中国的康复根据患者或消费者的需要和客观环境条件，可以在不同水平和不同类型的机构中进行。 （一）医院型 设有病床、护理部及配套的医院设施，但其主体为康复诊断和康复治疗部门。这种类型的机构多被称为康复中心（rehabilitation center），或称康复医院。 康复中心按其规模和性质又分为： 综合性康复中心：如中国康复研究中心（博爱医院） 专科性康复中心：如广州工伤康复中心（医院） （二）康复科（部） 康复医学科或康复科（rehabilitation department）为综合性或专科性临床医院的一个科室或分部。 综合医院的康复医学科性质上是一个临床科室，设有康复门诊及病房，或只有康复门诊无病房，直接接受门诊及临床相关各科转诊病员。 这种类型在中国分布比较广泛，数量大，在康复医疗中占有重要地位。 在中国内地，尽管发布了综合医院康复医学科管理规范，但名称仍不统一，还有理疗科、康复理疗科、物理医学与康复科、中西医结合康复科、运动医学科、体疗科等五花八门的名字。 （三）门诊型 康复门诊是独立设置的康复诊疗机构，不设病房，只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或康复诊所。 康复门诊一般设有康复诊室和一些治疗室，如各种电疗、针灸、推拿、牵引室等。 （四）疗养院型 利用自然环境，按照康复的原则把疗养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者、老年病者、手术后患者及其他伤残者的康复。 疗养院是我国康复医疗机构重要的组织形式，在中国利用矿泉、山林、海滨、湖滨开办的疗养院居多，但由于受市场经济的影响，以疗养治病形式的疗养院已萎缩，目前改以休闲度假者居多。
康复医疗产业发展现状分析
康复医疗产业发展现状 分析 Revised by Chen Zhen in 2021
我国康复医疗产业发展现状分析 康复医疗机构简介 中投顾问在《2016-2020年中国康复医疗产业深度调研及投资战略研究报告》中认为，目前全国各地都有各种形式的康复医疗机构，开展了形式多样的康复或康复医疗服务。 中国的康复根据患者或消费者的需要和客观环境条件，可以在不同水平和不同类型的机构中进行。 一、医院型 设有病床、护理部及配套的医院设施，但其主体为康复诊断和康复治疗部门。这种类型的机构多被称为康复中心（rehabilitation center），或称康复医院。 康复中心按其规模和性质又分为： 综合性康复中心：如中国康复研究中心（博爱医院） 专科性康复中心：如广州工伤康复中心（医院） 二、康复科（部） 康复医学科或康复科（rehabilitation department）为综合性或专科性临床医院的一个科室或分部。 综合医院的康复医学科性质上是一个临床科室，设有康复门诊及病房，或只有康复门诊无病房，直接接受门诊及临床相关各科转诊病员。
这种类型在中国分布比较广泛，数量大，在康复医疗中占有重要地位。 在中国内地，尽管发布了综合医院康复医学科管理规范，但名称仍不统一，还有理疗科、康复理疗科、物理医学与康复科、中西医结合康复科、运动医学科、体疗科等五花八门的名字。 三、门诊型 康复门诊是独立设置的康复诊疗机构，不设病房，只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或康复诊所。 康复门诊一般设有康复诊室和一些治疗室，如各种电疗、针灸、推拿、牵引室等。 四、疗养院型 利用自然环境，按照康复的原则把疗养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者、老年病者、手术后患者及其他伤残者的康复。 疗养院是我国康复医疗机构重要的组织形式，在中国利用矿泉、山林、海滨、湖滨开办的疗养院居多，但由于受市场经济的影响，以疗养治病形式的疗养院已萎缩，目前改以休闲度假者居多。 丛化温泉疗养院、安徽半汤疗养院等均是如此。 五、不完全康复型（或准康复型）机构 某些助残和养老的机构，它们仅向住在该处孤寡老人或患者提供不同程度的护理和少量的物理治疗，有时根据需要请院外的医师会诊，处理一些医疗情况。 分为几种类型：
(完整word版)国内康复养老产业的现状及未来
国内康复养老产业的现状及未来 一、康养产业的大势 党的十九大报告提出实施健康中国战略，明确指出人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。加快发展康养产业是实施健康中国战略重要的组成部分。尤其是在我国迅速进入了人口老龄化的背景下，养老的问题也成为了社会关注的重点。已逐渐成为继互联网产业之后21世纪最有发展前景的产业之一。据预测，到2050年中国老年人口将增至4.8亿，占全球老年人口的四分之一，为此国家频繁布局，提出了以“健康中国”为发展核心的战略部署，并出台了一系列鼓励有关康养产业的证政策，因此我国诞生了一大批以康养为宗旨的产业。康养产业的蛋糕巨大，但如何分得却是摆在我们面前的一大课题，尤其是山东省，既是农业大省、经济大省、也是人口大省，如何做好康养产业，关乎到我省经济全面、持续的发展。2018年2月5日，全国老龄工作委员会办公室信息中心、社会科学文献出版社、中山大学旅游学院联合发布了我国首本康养蓝皮书《中国康养产业发展报告（2017）》。报告指出，随着康养行业的供给不断增加，2030年中国老年康养产业市场消费需求将达到20万亿元。巨大的市场空间让诸多企业纷纷进军健康养老产业。嗅觉灵敏的地产系公司凭借丰富的运作经验，快速切入养老地产开发，打造高端养老社区。保险系公司凭借资金规模大、周期长，以及保险与养老之间的天然联系，积极嵌入机构养老的投资与运营管理。更有一些传统制造企业也跨界入局，
争抢健康养老产业大蛋糕。除地产企业之外，其他领域的企业也不甘落后。中国健康养老产业联盟秘书长蒋洪卫向记者透露，目前央企诚通、保利、中建、远洋、中投等公司以及国寿、泰康、合众、新华等保险企业都已在开发养老项目。“越来越多的优势企业进入养老产业，将有效推动健康养老产业向连锁化、规模化发展，老龄产业也将发展成为推动我国经济社会发展的重要力量。 老有所医、老有所养的康养产业，已成为国家的战略支柱产业，同留得青山绿水的环保产业一道，成为实现中国梦的强大基石。 二、康复医学及康养产业中的现况 1、康养生态圈初步形成 当前，越来越多的企业主动投身养老产业，越来越多的行业依附在“养老+”的产业链上，康养产业涵盖诸多业态，关联城市建设、生态环境、民风民俗、科技信息、文化教育、社会安全等众多领域，它不仅是产业链，更是生态链。而随着老人对商业保险、基金、信托等金融产品的需求日增，“以房养老”和商业养老保险等“养老+金融”新业态也衍生出现。“以房养老”是一种将住房抵押与终身年金保险相结合的商业养老保险业务，这些模式已在欧美等发达国家实行多年。目前在国内，面对巨大的市场引力，借助大数据、云计算、物联网等科技手段，许多科技巨头纷纷介入。随着实时采集用户健康数据信息和行为习惯的智能化、可穿戴设备等养老产业配套消费品也迎
低视力康复 定向行走
低视力康复 一、低视力的概念 双眼最佳矫正视力小于0 3，称为低视力。 低视力属于用手术、药物治疗或常规屈光矫正无法改善的视力功能障碍，但非盲目。它包括视力视野和对比度敏感度下降等多方面现象。低视力的病因很多，先天性或后天性眼部疾病，如先天性眼组织异常或缺损、眼球震颤、先天性白内障、视神经萎缩、眼白化症、原发性视网膜色素变性、黄斑变性、青光眼、糖尿病性眼底病、高度近视、老年性白内障术后不植入人工晶体等都可以导致低视力。 二、低视力康复的主要方法 低视力康复的主要方法是, 配用适合的助视器，同时进行相应的训练。 常用的助视器有两大类：一类是非光学助视器（太阳帽、照明灯、阅读裂口器、大字印刷品等）；一类是光学助视器，如眼镜式助视器、望远镜、放大镜（手持式、立式）等。助视器是通过放大作用增加物体的形象，来刺激患者更多的视觉细胞，给大脑提供更多的信息，使其更容易识别物体。 低视力康复训练，主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配用助视器后的功能性训练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。视觉发育不能自然产生,以正常小孩视觉发育为例，婴儿出生后虽已具备视觉，但其功能是不完善的，而视觉的发育是在不断“看”的过程中逐步形成的，如不“看”，情况就会完全不同。同样，低视力者配用助视器后，也就要不断地训练“看”。上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊或定点眼镜店，进行助视器的验光配镜和训练。 三、残联在低视力康复工作中的职责 低视力康复工作是一项社会工程，涉及从中央到地方的各级残联、卫生部门、特教部门、眼镜行业及家庭等，需要各方面相互配合、协同完成。残联在 低视力康复工作中的职责是： (一)协调相关部门，制订本地低视力康复工作实施方案，分解下达任务， 落实配套经费，组织实施。 (二)理顺各方面关系，建立工作网络，形成工作合力。 (三)掌握低视力人群康复需求情况，有计划地组织患者到医院眼科低视 力门诊、定点眼镜店、盲校等进行检查诊断、验光配镜和训练。
江苏省残联系统低视力康复工作规范眼科医院近视手术新闻
附件1 江苏省残联系统低视力康复工作规范 （试行） 第一章总则 第一条根据《关于印发地（市）级残联低视力康复部工作标准（试行）的通知》（全残康办〔2007〕28号）、《江苏省视力残疾人康复“十二五”实施方案》和《江苏省防盲治盲规划（2011～2015）年》有关文件精神，制定本办法。 第二条本办法适用于国家和省残疾人低视力康复救助项目任务；各地开展本区域低视力康复工作可参照执行。 第三条承担低视力项目任务的康复中心或辅具中心由省辖市残疾人康复工作办公室（以下简称市残康办）申请，省残疾人康复工作办公室（以下简称省残康办）审批，省残疾人辅助器具服务中心（以下简称省辅具中心）监管。 第二章低视力康复部建设标准 第四条机构要求：在残联康复中心或辅具中心机构内设立低视力康复部，负责具体的低视力康复工作。低视力康复部所属的残联康复中心或辅具中心应具有独立法人资质、独立账号和工作场所。 第五条人员配置：配备低视力康复工作人员1-2名，参
加过省级以上的低视力康复培训，并取得相应的专业培训证书，从事低视力康复工作一年以上。 第六条场地要求：有1-2间固定房间，总面积不少于50平方米，设有接待、验配、训练、展示等功能区。 第七条设备要求：眼科常用设备，眼底镜、检影镜、裂隙灯等；国际标准视力表（远用、近用）、低视力专用视力表；助视器配镜箱、视功能训练图谱、定向行走评估训练学习仪；各种类型助视器、助视器专柜；基本办公设施（电脑、档案柜等）等。 第八条制度建设：建立需求调查、筛查验配、康复训练、效果评估、家长培训、信息转介、回访服务、专业培训、基层指导、档案管理、物资管理等工作制度和工作规范；低视力康复部服务职能、服务（转介）流程、服务承诺、工作职责上墙明示。 第三章低视力康复部主要职责 第九条按照国家和省低视力康复工作要求，开展低视力康复需求调查，制定服务计划。 第十条组织开展助视器验配，视功能及助视器使用训练、盲人定向行走训练，负责指导基层开展低视力康复工作，为低视力者及家长提供咨询、培训、跟踪回访和转介服务等。
低视力验配和康复
低视力验配和康复 定义 低视力康复：是旨在提高低视力患者活动能力，增强患者生活和学习能力而进行的一些工作，包括一些设备（如助视器等），低视力方面的训练，甚至一些医生的建议和指导等等。 近用助视器的验配技术 假设标准检查距离为25cm 根据患者的近视力（V N）以及阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5（根据患者的具体需求有所变化），来确定阅读所需要的放大率M，即M＝0.5/V N 再根据协定放大率公式M＝F/4，求出F＝4M，得到眼镜式放大镜屈光度F值 取屈光度为F的正透镜给患者试戴 同时根据患者的调节力调整眼镜度数，使患者在最舒适的状态下阅读所要达到的视标。 近用助视器的验配技术 用标准对数近视力表在25厘米处测得患者的近视力V N为0.2， 阅读一般书刊需要达到的近视力约为0.5，则M＝0.5/V N＝0.5/0.2＝2.5X，F＝4M＝4×2.5＝10.00 （D） 可以选用+10.00D眼镜式助视器给患者试戴，调整眼镜式助视器的屈光度使患者在最舒适的状态下阅读0.5的视标。 如患者能看清0.5视标，则表明患者可以看清一般书刊、报纸等 如果为双眼阅读，由于辐辏与调节的不一致，应附加底朝内的棱镜。 近用助视器的验配技术 假设一位低视力老人戴＋4.00D的近附加以后，用标准对数近视力表在25厘米只能读出0.1的视标 要阅读必须要达到0.5左右的视力，所需要的放大率M＝0.5/V N＝0.5/0.1＝5X，F ＝4M＝4×5＝20.00 （D）；用眼镜式助视器阅读距离为5厘米。 如果用近用望远镜矫正：必须同时考虑阅读帽的放大率和望远镜的放大率，总的放大率等于两者的乘积。假设患者选用的是2.5X的望远镜，那么阅读帽的屈光度是多少？ M＝2.5·M d = 5, M d = 2X; M d = F/4, F = +8.00D。工作距离＝12.5厘米。 远用助视器的验配技术 根据患者的最佳远矫正视力（V D） 通常要把患者的远视力康复到0.3或0.3以上（可以根据患者的具体需求有所变化）来确定所需要的放大率M，即M＝0.3/V D，得出所需望远镜的放大倍率 取相应的望远镜给患者试戴，根据患者的远视力适当调整望远镜的放大倍率。 远用助视器的验配技术 假设某位患者用标准对数视力表测得的最佳远矫正视力为0.15，通常需要把病人的远视力康复到0.3， M＝0.3/V D＝0.3/0.15＝2X，需要放大率为2倍的望远镜
康复科现状与发展
康复科现状与发展趋势 康复医学是一门新兴、独立、多学科交叉的医学的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是以疾病，损伤导致的躯体功能于结构障碍，个体活动及参与能力受限的患者为服务对象，以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科。其宗旨是最大限度地达到和维持个体最佳功能状态和独立生活能力，并回归社会，其核心是功能障碍、功能检查、功能评定和功能训练。主要包括运动疗法、物理疗法、神经生理疗法、作业疗法、言语训练、康复工程、中国医学康复手段、疼痛康复、高压氧疗法等。 一、康复医学基本概述 1.康复医疗的定义 在1993年WHO的一份正式文件中提出康复的定义为：康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。 康复医学（rehabilitation medicine）是指应用以物理因子为主的医学手段达到预防、恢复或代偿患者的功能障碍为目的的医学分支学科。 2.康复医学的价值和意义 后继发障碍的发生与发展；能积极预防肌肉萎缩、关节僵硬、褥疮等并发症的发生；维持心肺，及循环功能，促进其功能障碍的恢复，并为以后的系统康复打下基础；防止骨质疏松；显著提高生活质量，并使患者能早日回归社会；尽快恢复患者生活自理能力，减轻家庭和社会负担。 3.康复医疗机构的类型 全国各地有各种形式的康复医疗机构，开展形式多样的康复医疗服务，根据患者或消费者的需要和客观环境条件，可以在不同水平和不同类型的机构中进行。我国的康复医疗机构主要分为医院型、康复科、门诊型、疗养院型、不完全康复型以及群体型六大类型。 二、康复医学的历史 1.康复医学历史 1．1物理治疗学阶段（1880-1919年）：这个阶段利用物理因子单纯治疗，如按摩、矫正体操、直流电、感应电、达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。学会名称为按摩师学会。 1.2物理医学阶段（1920-1945）：第一次世界大战后，战伤及小儿麻痹症流行使残疾人增多，刺激了物理学的迅速发展，如电诊断、电疗、不仅用于治疗还用于诊断及预防残疾，发展成为物理医学。英国成立了物理医学会（1943），美国物理治疗师学会成立（1938）。
康复医学在我国的发展历史和现状
康复医学在我国的发展历史和现状 （一）康复医学在我国的兴起 康复医学在我国兴起于80年代初期，并同我国传统康复医学相结合。是改革开放后从国外引进现代新学科的硕果之一。15年来，我国康复医学虽然起步较晚，但发展较快，学术研究、技术革新和成果推广应用都取得了显著成绩。 （二）我国与康复有关的政策法规 1、“中华人民共和国残疾人保障法” 1990年12月28日第七届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过了《中华人民共和国残疾人保障法》，经国家主席第36号令予以公布，并且决定自1991年5月15日起施行。这部法律的诞生，体现了我国社会的文明与进步，是我国人民社会生活中的一件大事。也是至今为止有康复有关的一部最重要的法律，这部发律的诞生为我国康复事业的发展起到了巨大的推动作用。本法的第二章“康复”，对于培养康复医学专业人才、设置康复医学医疗机构及其网络等，都作了明确的规定，如“国家有计划地在综合医院设立康复医学科（室），举办必要的专门康复机构，开展康复工作”。“国家在医学院校开设康复医学课程，有计划地在医学院校和其它有关院校设置康复专业、培养康复专业人员；采取多种形式对从复工作的人员进行技术培训”等。 2、“康复医学事业“八五”规划要点” 为了贯彻执行《残疾人保障法》，卫生部、民政部、中国残疾人联合会共同制定并于1991年7月31日颁发了《康复医学事业“八五”规划要点》，并且先后采取了一系列的具体措施，以推动康复医学事业的发展。 3、“中华人民共和国老年人权益保障法” 1996年8月29日，国家颁布了《中华人民共和国老年人权益保障法》，其中对于设置老年人康复设施等也都作了规定。这个立法是发展我国老年人康复事业的依据。 4、“方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范” 国家建设部、民政部、中国残疾人联合会共同颁布了《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》。《设计规范》规定了医疗建筑的设计内容，其中包括入口、坡道、走廊、门栏、楼梯和台阶、电梯、扶手、地面、厕所和浴室等。按照《设计规范》的注释，其设计内容适用于医院、疗养院、门诊部所、保健及康复机构。
中国康复现状分析
中国康复现状分析 1，中国的老龄化比例，目前在10%左右，到2020年，就会达到15%。中国有13亿人口。目前民政部门注册登记的残疾人，有8300万。 2，中国的慢性病患者人口总数在2.7亿。在全国人口中的比例。 3，中国的现有的康复治疗师是1.1万，按照2012年出版的基本要求是11.4万，按照国际标准的要求是至少30万。 4，全国现有3288家综合医院设置有康复科，占全国综合性医院总数的24.6%，但是只有一半的康复科有病床。 5，全国各类康复医院338家，编制床位为52047张，仅占全国卫生机构床位数的1.18%。 6，全国看顾专业技术人员总数为39833人，仅占全国卫生技术人员的0.72%，7，服务对象的总数以及专业人员的配置和美国的比较。 8，中国康复医疗的费用投入和美国的比较，同样最上方的是服务对象总数。9，中国百姓的就医习惯和价值观,喜欢到大医院，找大专家，重视找朋友托人介绍，愿意花费4个小时的等待以获得4分钟的和医生的见面，看医生以后就把一切交付到医生手里，自己把自己忘了，把一切责任和希望都寄托在医生身上，常说的一句话是：医生，救救我/他吧。对医生寄予太高的要求，认为治病，完全是医生的事，医生应该为治疗负所有责任。 10，中国的医患关系演变,从白衣天使到白衣杀手，医护人员的公众形象遭到毁灭性打击。病人一方面完全依赖医生，一方面极其不相信医生，医患关系变得复杂。各种医闹的出现给患者贺家属以及媒介，造成了极大的负面影响。中国人对于医疗的对医学的期望值过高，远远超过了医学科学所力所能及的范畴。医学是不断发展中的实践科学、经验科学，世界上几乎没有两个一模一样的疾病，同一疾病在不同患者身上有不同的表现，不同的疾病在同一人身上也可能又相同的表现。相同的疾病，相同的治疗，对于不同的病人会产生不同的结果。因此，及时准确的诊断治疗，是医学最美好的愿望，也是医生最努力追求的目标。可一旦生病，就要求医生百分之百的诊断和快速治病，这是有违医学科学规律的。 11，医护人员的价值观：国家财政拨款少，医院要靠医院的业务收入来获得生存的利润，医生要靠各类其他收入才能获得生活的质量，医生在很多时候，面对的不是病人，而是一种业务，一种收入，一种营销指标。 12，国家体制：医疗改革，在治疗医学方面，基本没有达到预期目标，老百姓看病难看不起病始终存在。在康复医学，国家领导层面已经认识到康复医学的作用和重要性，但是在具体的财政支持上，没有特殊的政策，导致康复医学的从业者和管理者，在最直接的效益面前，无能为力。 13，康复医学的效益：一个综合性医院的康复病床，一天的收费大致在300-500元，如果这张病床给其他科室，比如外科或者骨科，这个床位可以给医院带来3000-5000元的收入。从经济学角度，一家医院是靠每张床位的业务量来获得效益的，院长为了能获得更多的钱，当然不希望康复科有更多的床位。而对于一个康复从人员来说，他只能在每天每床300-500元的收费中获得效益，
中医康复的现状与前景
中医康复的现状与前景 摘要：借鉴中医传入日本后的发展历史以及面对的问题与现状，探讨中医康复发展的方向。而在今后的演化发展中，中医文化的整体观、辨证论治、治未病等哲学观点是体现中医文化的核心所在，中医的康复技术也在不断在融合现代医学的技术和理念中发展壮大并发挥自身的优势，这是中医康复的前景所在。 关键词：中医；康复；衰退；复兴；发展 康复是20世纪出现的现代医学的名词，中医古入籍中没有。该概念名词表面认识上形成了中医康复不科学，不规范的印象，大部分书籍包含的中医康复内容也只是简单把中医治疗技术中与物理医学相关的内容纳入康复内容。在中医院中，存在对康复的概念不了解，在政策扶持与指导下，部分医院把中医科与理疗科简单合并就看作中医康复科。如此种种的现状不利于中医康复的发展。中医康复是伴随着康复医学的发展和临床康复需求所诞生的新学科，并且诸多中医技术已经在人类康复事业中承担着重要的作用[1]。如何进一步发展需要从事中医事业学者共同思考和探索。 1中医在日本的发展 中医学传入日本后，经过不断的发展形成了有当地特色的中医学（汉方医学、东洋医学），其后在西方医学的传入
及1874年医事制度的公布，使汉方医学陷入衰退。在二战后，由于西方医学治疗的作用有限以及广大民众的需求，汉方医学在汉方医生的努力下得到了复兴。 2日本学者对中医科学性思考 近百年来中日两国在中国传统医学的研究，可以说一直受到"现代医学"与"科学主义"的困扰和迷惑，似乎看得见的细胞、分子就是科学的，看不到的经络、穴位就不科学。以至于国内至今仍然有人提出"中医不科学"的口号。 实际上，10年前日本医科大学教授兼作家的米山公启先生就著有《医学不是科学》一书，一度成为社会焦点话题。东洋医学接受科学的洗礼是时代的要求，以药理研究为中心的基础医学研究进展之快超过预想，今天已经到了应用生药之际必须考虑其药理活性的时候。不过，东洋医学中也存在着现代科学还无法解释的因素。也正因为如此，东洋医学才得以与高速发展的西医学并存且保持着自身命脉。无论是药量问题，还是生药与方剂、脉诊和腹诊，以及更为复杂的证等课题，恐怕都不是目前的科学水平所能解决的。急躁冒进的科学突进，或许仅能得到一些似是而非的东西。因此，我们需要的是，在不破坏东洋医学自身的同时，而对其本质进行耐心的探索。最后日本这场"医学与科学"的大讨论，其结论是：医学作为一个复杂、综合性体系并不与科学等同，医学包涵有技术、经验、文化、心理、风土等等科学以外的对