耳鼻喉手术动力系统
手术室手术动力系统(电钻电锯气钻)操作规程
手术动力系统(电钻电锯气钻)操作规程随着外科学的发展，手术使用的各种钻、锯、磨等手动工具逐渐被电动、气动工具所代替，动力系统广泛应用于骨科、耳鼻喉科、颌面外科、整形外科、创伤外科、神经外科等领域。
动力系统中的多用钻可同时具备钻、锯、锂等多种功能，在人体骨部手术中代替了手术医师的许多手工操作，省力、省时、效果好。
【结构和配件】(1)气动钻：由钻头、钻机手柄、输气连接管、氮气减压阀及氮气筒组成。
(2)电动钻：由钻头、手柄、主机、动力线路、脚踏开关等组成。
部分产品有冷却冲洗系统或冲水泵可进行自动喷水。
(3)多用钻：有各式钻头、锯片、髓腔锲、钥匙等，以满足不同手术方式的需要。
【动力工具的分类】(1)根据动力驱动不同分为气动式和电动式两种。
电动式动力系统又分为充电电池型(即直流电)和交流电型。
(2)根据用途分分为动力钻、动力锯、动力磨、动力刨削等。
【工作原理】电动工具以电为动力，将电能转化为机械能。
气动工具以气体为动力。
【应用范围】广泛应用于骨科、耳鼻喉科、颌面外科、整形外科、创伤外科、神经外科等领域。
具体应用如下：⑴动力钻①钻：用于开颅手术、内固定手术。
②锂：用于扩张骨髓腔。
③攻丝：用于内固定手术匹配螺钉。
④拧螺丝：用于自动拧螺钉。
⑵动力锯①摆动锯：用于骨科截骨。
②往复锯：用于心胸外科开胸。
③矢状锯：用于手部、足部手术。
⑶动力磨①角度接头：用于脊柱外科。
②直角接头：用于脊柱外科、耳鼻喉科。
③高扭力反角接头：用于牙科。
④高速接头。
⑷动力刨削①半月板刨削、滑膜刨削、软骨刨削：用于关节镜手术。
②鼻窦镜刨削：用于五官科手术。
【操作步骤】(1)动力线及手柄高压消毒备用。
(2)蓄电池充足电并备有备用电池，氮气气源充足备用。
(3)正确连接各部件，确保钻头、锯片安装稳固，暂不使用时将手控开关放在关闭位置。
⑷脚踏放置术者合适位置。
(5)打开机器上的电源开关，测试机器的性能。
(6)打开安全锁，踩动脚踏，设备正常运转。
(7)使用完毕整理、清洗、保养各部件。
1耳鼻喉动力系统
耳鼻喉动力系统参数一、配置要求：1、综合动力系统主机一台；2、多功能脚踏开关一个；3、直排式鼻刨削手柄两个；4、耳科马达一个；5、耳科直手柄一个；6、耳科弯手柄一个；7、颅底用直手柄一个；8、颅底用弯手柄一个；9、0度刀头，直径3mm一只，直径4mm一只；10、40度弯内侧开口刀头一只；11、60度弯内侧开口刀头一只；12、40度弯背侧开口腺样体刀头一只；13、耳科打磨、切削钻头各六只；14、颅底打磨、切削钻头各六只。
二、技术参数要求：1.动力系统主机1.1原装进口耳鼻喉科动力系统；1.2一机多用，可针对不同手术需要同时接驳鼻刨削，耳钻，微型打孔钻；1.3大屏幕液晶显示，可同时显示转速，冲水量，旋转频率和方向。
1.4多功能脚踏开关，无极变速，可按比例控制转速和冲水量，可根据医生踩踏的力度而调整速度，医生可独立完成所有操作，不需要助手帮助。
1.5冲水泵与主机一体，方便使用，流量可在30-130毫升/分间数字化调节，可选择同步或持续冲水。
2.鼻刨削手柄2.1人体工程学设计鼻科手柄，重量≤240g，执笔式握法，符合医生手术习惯。
2.2真正的直排吸引的手柄，内置同轴式（直线）灌注和吸引通道，吸引力强，不易堵塞。
2.3冲水管路和手柄一体化设计。
2.4无碳刷马达设计鼻钻，可高温高压消毒，并经久耐用。
2.5风冷马达冷却技术，极好解决马达发烫问题，且无水冷所需的繁絮管道安装等。
2.6手柄转动，实现360度旋转刀头，方便术中操作。
2.7五档往复转速可调节，最高往复转速≥5000转/分。
2.8五档单向转速可调节，最高单向转速≥12000转/分。
3.耳钻马达3.1 转速≥80000转电钻马达，可高温高压消毒，并经久耐用。
3.2 风冷马达冷却技术，解决马达发烫问题，且无水冷所需的繁絮管道安装等。
3.3 可连接不同长度（70mm,125mm）的手柄，适用于耳科，鼻颅底等手术。
3.4可连接不同传动率的手柄和电子耳蜗专用手柄，能大大提高转速。
耳鼻喉手术动力系统技术参数
耳鼻喉手术动力系统技术参数1、主机1.1 微电脑控制平台，恒速驱动控制系统，负载降速≤5%；1.2 人机工程设计，友好人机界面，彩色LCD液晶实时显示1.3 故障自诊断和保护技术；1.4 高速微动力输出，配合脚踏开关作无级变速控制；1.5 主机面板和脚踏开关均可进行功能、转向的切换；1.6 手柄连接自动激活，刨削（吸切）刀具自动识别；1.7 可设定各种规格刀具的最佳推荐默认运行参数，省去开机繁琐的设置操作和避免误操作；1.8 产品通过CE安全认证，企业通过CMD医疗器械质量管理体系认证。
1.9可加挂冷却泵2、刨手柄★2.1 外形尺寸：最大外径Φ20mm，电缆线长度：3m，单向转6000-13000r/min，往复转500-6000r/min。
持续输出扭矩：3.6N·cm ，理论最大输出扭矩：6.6N·cm；安全可靠，满足BF型设备需求；2.2 振动小，噪音低，发热量小，手柄工作最高温度＜40℃，握持手柄符合人体力学设计；★2.3 内直排引技术和冷却注水管路设计，直排式设计手柄，吸引、切割、排出为一直线，不易堵塞；2.4 接插方便，柔韧性好；2.5 冷却喷水：单根外喷水冷却冲洗管路；2.6 具有自动识别刨刀的功能。
3、刨刀具（刀头）3.1 优质不锈钢制作，严格热处理工艺，刃口锋利耐用；接插方便，密封防漏；3.2 标配：双面齿直刨刀：Φ4.0mm、长110mm， 2支；双面齿弯刨刀：Φ4.0mm、长110mm、12°成角，1支；双面齿弯刨刀：Φ4.0mm、长110mm、40°成角，2支；球形切削刃直鼻钻头：Φ4.0mm，长度115mm， 1支；4、耳科磨钻手柄★4.1 外形尺寸：外径：Ф15mm，角度21°, 重量0.1kg；最高转速：80000r/min。
4.2 径向跳动小于0.01mm，持续输出扭矩：0.5N·cm，理论最大输出扭矩：2.3N·cm；4.3 冷却喷水：单根外喷水冷却冲洗管路，冲洗管长度：27mm；4.4 ISO-E类型标准接口，接插方便快捷，可高温高压消毒；4.5 磨钻手柄与微电机连接具有锁定功能，防止任意旋转，噪音低，切削平稳，适合精细手术操作；4.6 急停时间＜0.2s；5、磨头★5.1 采用优质材料制造，具有良好的生物相容性，锋利耐用, 圆柱度0.01mm，直线度0.005mm，径向跳动＜0.01mm，可高温高压水蒸汽消毒；5.2 规格齐全，广泛应用于骨组织的高速磨削、钻孔；5.3 标配：钨钢球形磨钻头：Ф1.0mm、Ф2.0mm、Ф3.0mm，杆径Φ2.38mm；6、微电机6.1 ISO-E类标准接口，接插方便快捷，可高温高压消毒；6.2 体积小，最大外径21mm，重量轻，仅110g；6.3 高速电机马达，输出动力强劲稳定，峰值输出功率达100W；★6.4 自动风冷技术，温升小，噪音低，工作最高温度＜40℃；磨输出速度为0-40000r/min，脚踏控制无级调速；7、脚踏开关7.1 线缆长3.5m，无级调速，可进行功能切换及注水控制；7.2 IPX8防水等级，防滑、防侧翻；7.3 底座高度48mm，减轻脚疲劳；7.4 坚固结构设计，承载重量1350N（138kg)，舒适耐用；7.5脚踏控制无级调速；往复转频率最高4Hz；8、商务要求：8.1质保期≥一年。
耳鼻喉科手术动力系统技术参数
耳鼻喉科手术动力系统技术参数一、主机部分：1)电源：输入100-240V AC,47-63HZ 重量不高于10 KG2)※可分别连接鼻咽喉吸切器、高扭矩耳钻，和显微耳钻。
3)※触摸式的罗盘型菜单键控制转速、转向（顺、逆时针旋转）；液晶屏面板显示转速、转向、注水量等数据；也可查询不同类型手术的数据参数。
4)有手控装置，可手控刀头和钻的开始和停止5)能自动识别手柄的种类6)故障自检系统，并通过故障代码显示故障原因。
7)手术模式选择，使用者可自定控制程序，8)同时可控制注水泵及鼻内窥镜冲洗器9)脚踏开关：无级变速；可任意控制手柄转速, 可精确控制在60RPM，用于精细的手术;10)※注水泵：内置式,十几挡水量控制可调，由主机脚踏开关控制同步冲水，防止手术区过热。
11)※有水冷式冷却泵：冷却耳科手柄，防止手柄因高速运转而发热。
二、鼻咽喉吸切手柄和耳科动力手柄：1)※转速：往复最大转速不低于5000RPM，连接鼻科钻头时单向最大转速=12000RPM；最低转速可到60PRM ；可用脚踏开关随意控制转速。
2)质量轻不重于240克，减轻术者的负担，符合人体工程学的设计，便于灵活操作又不妨碍视线。
3)直排式专利设计：从刀头到吸引排出口为直排式吸引，切割、排出为一直线，克服术中堵塞难题；4)握笔式设计，可自由改变方向和方位5)※能与种类繁多的刀头及钻头（100余种）匹配，可以完成鼻部、鼻眼相关手术，咽部、喉部及颅底的各种手术。
6)手柄同电缆可用高温高压及熏蒸的方式消毒7)※手柄上的转盘可以控制刀头仅刀口360度旋转8)※手柄两侧有为固定注水管而设计的凹槽9)※手柄颏部有刀头旋转锁定装置三耳科手柄1)水冷式设计：可以在最高转速下有效降低手柄温度2)钛金属机身，手柄重量不高于150克尾部电缆呈45度可以自由旋转3)最高转速不小于80000RPM:扭矩=23.55mNm.具有很高的转动同心性：最小的震动。
4)最低噪音设计：安静的手术环境。
耳鼻喉科手术动力系统
附件：天津市儿童医院
耳鼻喉科手术动力系统
数量： 1套预算： 28万元
一、设备用途：用于耳鼻喉科鼻部、咽部、喉部及颅底的各种手术。
二、主要技术参数：
1.主机可连接不同鼻、喉、耳部手柄，并能自动识别手柄种类。
2.具有控制钻头注水和控制手钻冷却循环的功能。
3.具有转速，正反转及往复转动功能和显示，功能菜单键可自由变换转数和注水量
等数据。
4.带有控制马达速度的脚踏开关。
三、主要配置：
1.主机系统一套
2.脚踏开关一套
3.鼻咽喉部切割手柄为直排式，可控制刀头开口360度旋转，单向转速≥12000转
/分钟，往复转速≥5000转/分钟，可连接60转/分的低速喉部刀头。
4.刀头：
4.1.鼻部120度弯刀头1只。
4.2.鼻部12度，40度小儿腺样体刀头1只。
4.3.鼻部60度弯刀头1只（开口可360度旋转）。
4.4.带剥离子鼻中隔刀头1只。
4.5.喉部微创刀头1只。
四、售后服务：
1.提供现场免费培训。
2.设备整机保修1年，终身维修，只收取配件成本费，配件保证5年以上供应。
售
后响应时间2小时以内，24小时不能修复免费提供同型号备用机。
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鼻内镜下腺样体手术两种不同术式的疗效比较
鼻内镜下腺样体手术两种不同术式的疗效比较张恩柱;汤凌浩;吕梅;冯亚【摘要】目的比较分析鼻内镜下动力系统腺样体切除术与低温等离子射频消融腺样体切除术的疗效.方法选取2013年2月至2013年10月大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科收治的腺样体肥大手术患者84例,手术方式为患者自行选择,分为两组,其中44例行鼻内镜下传统腺样体切除术,40例行低温等离子射频消融腺样体切除术.统计两种术式的手术时间、术中出血量及术后2周的治疗有效率有无差异.结果等离子手术组术中平均出血量为(13.8±4.0) mL,均明显低于动力系统手术组出血量(24.0±4.2)mL,差异有统计学意义(P＜0.05),两种术式的手术时间及术后两周的手术疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论鼻内镜下等离子低温射频消融腺样体切除术是一种安全有效,值得推广的术式.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2016(038)004【总页数】3页(P374-376)【关键词】腺样体肥大;腺样体切除术;低温等离子;鼻内镜【作者】张恩柱;汤凌浩;吕梅;冯亚【作者单位】大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科,辽宁大连116011;大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科,辽宁大连116011;大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科,辽宁大连116011;大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科,辽宁大连116011【正文语种】中文【中图分类】R766.9[引用本文] 张恩柱，汤凌浩，吕梅，等.鼻内镜下腺样体手术两种不同术式的疗效比较[J].大连医科大学学报，2016,38(4)：374-376.腺样体肥大是耳鼻喉科常见的儿童期疾病，对身体的发育和健康有较大影响。
可以引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、分泌性中耳炎、急性中耳炎、鼻炎及鼻窦炎等并发症，严重者可引起儿童颌面部发育畸形，出现“腺样体面容”，手术是彻底解决腺样体肥大最好方法[1]。
随着鼻内镜技术的普及和动力系统和等离子技术在耳鼻喉手术中的广泛使用，现在基本已经摒弃腺样体刮除术，现将本科使用动力系统及低温等离子技术治疗腺样体肥大的患者84例进行分析以探讨两种手术方法的临床疗效及其优缺点。
脑外动力系统操作规程
脑外动力系统操作规程
一、应用范围及特点
1、动力系统广泛应用于骨科、耳鼻喉科、颌面外科、神经外科
等领域。
2、它在手术中代替了手术医师的许多工作操作、省力省时、效果好，提高了工作效率。
二、操作规程
1、连接电源，将脚踏开关置于术者脚下。
2、启动电源按钮，进入默认待机状态。
3、切换至所需功能键。
4、插入软轴、微电机，关闭电源。
5、踩踏脚踏开关，使电机低速运转，检测各功能应能正常运行。
6、术毕分离软轴、微电机，关闭电源。
三、注意事项
1、使用前应先了解机器的结构及功能，做到心中有数，同时熟练掌握各连接部分的装卸，以防遗失。
2、正确连接各部件，确保钻头、锯片安装稳固，暂不用时，将手控开关置于关闭位置。
3、高速运转时由于钻速极快，金属及骨组织之间会产生大量的摩擦热，需不断用盐水冲洗进行局部降温和冷却。
4、传递手柄过程中应确保患者与其他医务人员的安全状态，避免误伤。
5、手术部位应暴露清楚，防止卷入其他组织或纱布。
6、使用完毕后立即清洁，没有电路的机械部分拆线后用清水清洗，带有电路的部分用湿布擦，不能直接用水冲洗，以防电路短路发生故障；不易清洁的小间隙可用湿棉签擦，喷清洁剂直至污血冲洗出来。
7、定期保养。
耳鼻喉手术动力系统
二、配置清单
项号
名称
数量
单位
1
主机
1
台
2
鼻科动力手柄
1
个
3
耳科动力手柄
1
个
3
脚踏开关
1
个
4
0度刀头（4.0mm、双面）
1
根
6
40度刀头、4.0mm
1
根
椎体刀头、4.0mm
1
根
7
金刚砂6mm
1
根
金刚砂3mm
1
可分别连接鼻咽喉吸切器、高扭矩耳钻，和显微耳钻。
2)触摸式的罗盘型菜单键控制转速、转向（顺、逆时针旋转）；液晶屏面板显示转速、转向、注水量等数据；也可查询不同类型手术的数据参数。
3)有手控装置，可手控刀头和钻的开始和停止
4)能自动识别手柄的种类
5)故障自检系统，并通过故障代码显示故障原因。
6)手术模式选择，使用者可自定控制程序，
据此函，签字人兹宣布声明和承诺如下：
1、我们的资格条件完全符合政府采购法和本次招标要求，我们同意并向贵方提供了与投标有关的所有证据和资料。
2、按招标要求，项目编号：，项目名称：的投标总报价为（大写）元人民币。
3、我们已详细审核全部招标文件及其有效补充文件，我们放弃对招标文件任何误解的权利，提交投标文件后，不对招标文件本身提出质疑。
（4）发生以下情形之一的，投标保证金不予退还：
A、投标人在投标中若有违法违规行为的；
B、中标后无正当理由不与采购人签订合同；
C、将中标项目转让给他人，或者在投标文件中未说明，且未经采购招标机构同意，将中标项目分包给他人的；
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（13）投标人认为需要说明的其他内容。
8、投标单位必须由法人代表或委托代理人（具有授权书）参加开标仪式，随时接受评委询问，并予以解答。
第三部分 投标人须知
一、投标报价
（1）投标报价应是招标文件所确定的招标范围内全部工作内容价格体现，应包括设备、安装、劳务、管理、培训、利润、税金、售后服务等费用。投标价格采用人民币报价，只允许一个报价。
四、授予合同
（1）评标结束后，成交候选人将在网上公示七天。如无异议，七天后招标人向中标人发出书面《中标通知书》。
（2）履约保证金：
①中标供应商在领取中标通知书时向我中心缴纳中标金额的5%作为履约保证金。
②履约保证金的有效期为该项目验收合格时止。
③如中标供应商未能履行合同规定的义务，采购方有权从履约保证金中取得补偿。
5、标书下载时间：2014年12月2日—2014年12月9日。
6、招标文件售价：200元人民币/份。供应商于开标日上午8：00-9：00时现场办理报名手续。
7、招标费用：
（1）投标保证金数额及交纳办法：保证金数额叁仟伍佰元整，供应商应在投标截止时间之前从本单位基本账号将保证金转（汇、存）入萍乡市工商银行政和支行（开户名：萍乡市公共资源交易中心，账号：1504006709000016226，咨询电话：6881929），不收现金。保证金以截止2014年12月9日下午5时前到账为准，开标前在萍乡市公共资源交易中心结算处办理相关手续，未按要求交纳投标保证金的，投标文件将被拒绝接收。
11、招标文件编制：萍乡市公共资源交易中心项目联系人：陈静
电话：0799-6881933、6881937（传真）
采购单位咨询：陈洪波联系电话：0799-6881717
第二部分 项目要求
1、本次采购项目为萍乡市人民医院耳鼻喉手术动力系统等。（详见第四部分）
2、采购合同由中标单位凭《中标通知书》与萍乡市人民医院签订。
*（1）投标函（投标申请及声明）；
*（2）法定代表人授权委托书原件及授权代表身份证复印件；
（3）投标报价表；
（4）设备技术ห้องสมุดไป่ตู้数偏差表；
*（5）《企业法人营业执照》副本或法人证明文件（复印件）；
*（6）《税务登记证》副本（复印件）；
*（7）投标保证金；
（8）详细设备配置清单。产品的技术参数、功能特点说明、产品彩页介绍；
*（9）资质证明文件：
投标人的医疗器械生产许可证（若为生产厂家），医疗器械经营许可证（若为经销商），医疗器械注册证及产品生产制造认可表，所投产品的经销代理授权书和售后服务承诺书（经销商）等（以上资格文件除注明原件的外，其他均需提供加盖公章的复印件）。
（10）公司简介、联系方式及服务热线电话等；
（11）售后服务承诺书：须对免费保修期、维修响应时间、培训计划做出承诺；
1、编号：TPX2014-013
2、项目：耳鼻喉手术动力系统（原装进口）1套
3、投标资格：
投标单位必须符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条之规定。
4、标书获取方式：在江西省公共资源交易中心网——萍乡市本级（网址：）或萍乡市公共资源交易中心（网址：）下载招标文件。
3、交货地点：萍乡市人民医院。
4、付款方式：货到验收合格后付款70%，余款在保修期内付清。
5、售后服务：详见第四部分。
6、投标文件的组成：投标人应当按照谈判文件要求编制投标书，装订成册并密封。投标文件正本壹份和副本壹份，须由投标人法人或其授权代表签字或盖章。
7、投标文件应包括下列部分：下列资料是证明投标人有资格参加投标和中标后有能力履行合同的文件，这些文件应能满足招标的要求，包括但不限于下列文件，其中加*项目不得有缺失或无效。以下复印件需加盖单位公章。
（2）中标人向萍乡市公共资源交易中心交纳相关场地使用费及电子屏公告费800元；本中心代收代付专家评审费1000元。
8、投标截止时间和开标时间：2014年12月10日上午09:30时（北京时间）。
9、开标地点：萍乡市公共资源交易中心 (地址：萍乡市公园路富丽大厦三楼)小开标室。
10、注意事项：
有关本项目招标的相关信息（包括招标文件若有修改）都将在本网站上公布，请潜在投标人随时关注本网站，以免缺漏重要信息。
（1）产品的品牌、配置、性能;
（2）产品的价格：价格以谈判的最终报价为准，最终报价不能高于第一次报价，如高于第一次报价以第一次报价为准。
（3）投标人的信誉，包括注册资金、投标产品销售业绩、资质证明等；
（4）售后服务承诺，包括免费保修期、维修响应时间、培训计划等；
（5）招标方允许修改投标中不构成重大偏离的微小的、非正规、不一致或不规则的地方。
（4）发生以下情形之一的，投标保证金不予退还：
A、投标人在投标中若有违法违规行为的；
B、中标后无正当理由不与采购人签订合同；
C、将中标项目转让给他人，或者在投标文件中未说明，且未经采购招标机构同意，将中标项目分包给他人的；
D、拒绝履行合同义务的。
三、评定成交的标准
谈判小组综合考虑下列因素提出成交候选人:
（2）投标人报价应详细列明项目名称、品牌、参数、数量、单价、小计、合计等。
二、投标人保证金
（1）投标人保证金为投标文件的组成部分之一。
（2）未按规定提交投标保证金的投标，或在开标之前投标保证金未到帐，将被视为无效投标。
（3）未中标投标人的投标保证金，于公示期后五个工作日内予以无息退还；中标人的投标保证金，在中标人与采购单位签订合同后五个工作日内予以无息退还（凭合同复印件）。
耳鼻喉手术动力系统
谈判文件
编号:TPX2014-013
采购人：萍乡市人民医院
集中采购机构：萍乡市公共资源交易中心
第一部分 投标邀请函
萍乡市公共资源交易中心受萍乡市人民医院委托，经萍乡市政府采购管理办公室批准，拟对耳鼻喉手术动力系统进行竞争性谈判。因采购单位修改了参数，重新公告。现将谈判有关事项说明如下：
④履约保证金凭采购方签字的验收报告在五个工作日内无息退还给中标供应商。
（3）中标方应按《中标通知书》指定的时间、地点与采购单位签订合同。