肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗是肺癌治疗的重要方法之一。
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞，阻止其生长和扩散，从而控制或缓解肿瘤的发展。
本文将介绍肺癌常用的化疗方案以及其作用机制和副作用。
1. 第一线化疗方案第一线化疗方案是指在肺癌初次诊断后首次进行的化疗。
根据国际肺癌治疗指南，以下是一些常用的第一线化疗方案：1.1 胸腔注射（Intrathoracic）方案胸腔注射方案常用于非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。
其中，常见的方案包括：- 葛法替宁（Gemcitabine）+多西他赛（Docetaxel）：该方案通过抑制癌细胞的DNA合成和微管聚合来破坏癌细胞的生长。
然而，该方案常常伴随着副作用如丧失食欲、恶心、呕吐和脱发等。
- 卡铂（Cisplatin）+依托泊苷（Etoposide）：卡铂和依托泊苷通过干扰DNA的双链结构来阻断癌细胞的分裂。
但是，该方案可能导致骨髓抑制、肾功能损害等副作用。
1.2 靶向治疗方案靶向治疗方案是指通过特定靶点来干扰癌细胞的生长和增殖。
以下是几个常用的靶向治疗方案：- 基因突变靶向治疗：EGFR（表皮生长因子受体）突变是NSCLC中常见的突变，通过使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂（如吉非替尼）可以有效控制癌细胞的增殖。
- ALK（异源性酪氨酸激酶）融合靶向治疗：ALK融合是NSCLC中常见的染色体重排事件，使用ALK抑制剂（如克唑替尼）可以抑制癌细胞的生长和扩散。
2. 第二线化疗方案当肺癌在接受第一线化疗后复发或进展时，可以使用第二线化疗方案。
以下是一些常用的第二线化疗方案：- 乘骨抑制剂：乘骨抑制剂（如依托泊苷、多西他赛）可以通过抑制骨髓中肿瘤细胞的增殖和造血细胞的合成来减少骨髓抑制的副作用。
- 免疫治疗：免疫检查点抑制剂（如PD-1和PD-L1抑制剂）可以增强免疫系统对癌细胞的攻击，从而控制肿瘤的生长。
3. 个体化化疗方案除了上述常用的化疗方案外，根据患者的具体情况，可以制定个体化的化疗方案。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，化疗在肺癌的治疗中起着重要的作用。
以下为您介绍一些肺癌常用的化疗方案。
首先是含铂双药方案，这是肺癌化疗的经典方案之一。
其中，顺铂联合吉西他滨是常见的组合。
顺铂是一种细胞周期非特异性药物，能破坏 DNA 的结构和功能，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则是一种抗代谢类药物，主要作用于细胞周期的 S 期，能抑制 DNA 合成。
这种方案通常每 3 周为一个周期，在治疗过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应，但多数在可控范围内。
另一种常用的含铂双药方案是顺铂联合紫杉醇。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，从而抑制细胞有丝分裂。
使用这个方案时，患者可能会出现过敏反应、周围神经病变等副作用，用药前一般会进行预处理以减少过敏反应的发生。
对于非小细胞肺癌中的肺腺癌患者，培美曲塞联合顺铂也是一种常用的选择。
培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂，能通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程，抑制细胞复制，从而发挥抗肿瘤活性。
在一些情况下，会使用单药化疗方案。
比如对于年龄较大、身体状况较差、无法耐受双药联合化疗的患者，可能会选择吉西他滨单药化疗。
单药化疗的副作用相对较小，但疗效可能不如联合化疗显著。
除了上述方案，还有一些新的化疗药物和组合正在不断研究和探索中。
例如，白蛋白结合型紫杉醇、脂质体紫杉醇等新型紫杉醇制剂，在提高疗效的同时，可能会减轻一些副作用。
在选择化疗方案时，医生会综合考虑多种因素。
患者的肺癌类型（小细胞肺癌还是非小细胞肺癌）、病理分期、身体状况、基础疾病等都是重要的参考因素。
同时，还会考虑患者的治疗意愿和经济状况。
化疗期间，患者需要密切配合医生的治疗和监测。
定期进行血常规、肝肾功能等检查，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。
同时，要注意保持良好的生活习惯，保证充足的休息和营养，以提高身体对化疗的耐受性。
需要注意的是，化疗虽然是肺癌治疗的重要手段之一，但也不是适用于所有患者。
肺癌化疗方案
肺癌常用化疗方案（一）小细胞肺癌1） EP方案:（年轻人）V-P16: 100mg d1-5 +DDP：75mg/m2 d1-2 ，q21d 2-4周期2） EC方案：（老人）V-P16: 100mg d1-5 +CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期3） CPT-11+DDP/CBPCPT-11:75mg d1+DDP/CBP（剂量同上），q21d 2-4周期二线方案1）CPT-11:75mg/m2 d1，d8 q21d 2-4周期2）氨柔比星:60mg /m2 d1，d8 q21d 2-4周期（二）非小细胞肺癌1）NP方案:（年轻人）NVB: 25mg/m2 d1、8 +DDP：75mg/m2 d1-2 ，q21d 2-4周期2） GC方案：（老人）GEM: 1000mg/m2 d1、8 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期3） PEM+DDP/CBP培美曲塞:500mg d1,8+DDP/CBP（剂量同上），q21d 2-4周期4）TC方案：PTX: 175mg/m2 d1 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期5）TC方案：（老人）TXT: 75mg/m2 d1 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期二线方案1）GEM单药方案: 1250mg/m2 d1、8 ，q21d 2-4周期2）TXT单药方案: 100mg/m2 d1 q21d 2-4周期3） PEM单药方案培美曲塞:500mg d1,8， q21d 2-4周期4）白蛋白PTX175mg/m2 d1 q21d 2-4周期（三）靶向治疗1.EGFR阳性的腺癌，首选靶向治疗：1）吉非替尼 250mg qd po；2）厄罗提尼：150mg qd po，3）埃克替尼 1片 tid po。
肺癌常用的化疗方案
肺癌常用的化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤，常常需要通过化疗来延长患者的生存时间和提高其生活质量。
化疗是通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长和扩散来治疗肺癌的一种方法。
然而，由于肺癌存在分期、分型和患者个体差异的不同，因此选择合适的化疗方案对于肺癌患者的治疗效果至关重要。
下面将介绍几种常用的肺癌化疗方案。
1.PEM+顺铂方案：顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物，通过干扰DNA的合成来抑制癌细胞生长。
PEM是一种新型的化疗药物，具有较好的抗癌作用。
该方案常用于肺癌的一线治疗，可以有效减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
2.紫杉醇+顺铂方案：紫杉醇是一种微管蛋白抑制剂，可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程，从而抑制癌细胞的生长和扩散。
与顺铂联合使用可以提高治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗，可以显著延长患者的生存期。
3.替加氟+顺铂方案：替加氟是一种含有氟的类似物，通过干扰DNA的修复过程来抑制癌细胞的增殖。
与顺铂联合使用可以达到较好的治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗，可以减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
4.TARCEVA+BEVACIZUMAB方案：TARCEVA是一种表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制EGFR的活性来阻断癌细胞的增殖。
BEVACIZUMAB是一种靶向血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体，可以通过抑制肿瘤新生血管形成来抑制肿瘤生长。
该方案常用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的治疗，可以显著提高患者的生存期。
总之，肺癌化疗方案的选择应该根据患者的病情、肿瘤的分期和分型来确定。
个体化的化疗方案可以提高治疗效果，减轻不良反应，并提高患者的生活质量。
而且，化疗常常和手术、放疗等其他治疗方法联合应用，以达到更好的治疗效果。
此外，肺癌患者在接受化疗治疗过程中应注意饮食调理和心理护理，以增强身体的抵抗力和提高治疗效果。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见且严重的恶性肿瘤，化疗在肺癌的治疗中起着重要作用。
以下为您介绍一些肺癌的常用化疗方案。
一、含铂双药方案含铂双药方案是肺癌化疗中经典且常用的方案之一。
其中，最常见的组合是顺铂或卡铂与另一种化疗药物联合使用。
1、顺铂+吉西他滨顺铂是一种具有强大抗癌活性的药物，通过与 DNA 结合来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则能干扰肿瘤细胞的核酸代谢。
这个方案通常每 3 周为一个周期，在每个周期的第 1 天和第 8 天给予吉西他滨，第 1 天给予顺铂。
常见的副作用包括骨髓抑制（如白细胞、血小板减少）、胃肠道反应（如恶心、呕吐）和肾毒性。
2、卡铂+紫杉醇卡铂的肾毒性相对较小，但其骨髓抑制作用可能较为明显。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合，抑制肿瘤细胞的有丝分裂。
一般每 3 周给药一次，副作用可能有过敏反应、骨髓抑制、神经毒性等。
二、非铂类方案在某些情况下，如患者不能耐受铂类药物的副作用，或者存在特定的禁忌证，会选择非铂类化疗方案。
1、培美曲塞+多西他赛培美曲塞是一种新型的抗代谢类药物，对非小细胞肺癌，尤其是肺腺癌有较好的疗效。
多西他赛能加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用，从而抑制肿瘤细胞分裂。
这个方案每 3 周为一个周期，副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
2、吉西他滨+长春瑞滨长春瑞滨能阻止微管蛋白聚合形成微管，从而抑制肿瘤细胞的增殖。
此方案也是每 3 周一个周期，可能的不良反应有骨髓抑制、周围神经毒性等。
三、联合靶向药物的化疗方案随着医学的发展，靶向治疗在肺癌治疗中占据了重要地位。
在某些情况下，化疗会与靶向药物联合使用，以提高治疗效果。
1、含铂双药+贝伐珠单抗贝伐珠单抗是一种抗血管生成的靶向药物，能够抑制肿瘤血管的生成，从而抑制肿瘤的生长和转移。
在使用含铂双药化疗的基础上，联合贝伐珠单抗，一般每 3 周给药一次。
但需要注意出血等副作用的发生。
2、含铂双药+厄洛替尼厄洛替尼是一种表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。
化疗作为肺癌治疗的重要手段之一，对于控制肿瘤生长、缓解症状和延长患者生存期起着关键作用。
下面为您介绍一些肺癌常用的化疗方案。
小细胞肺癌的常用化疗方案小细胞肺癌是一种恶性程度较高、生长迅速的肺癌类型，对化疗较为敏感。
常用的化疗方案包括依托泊苷联合顺铂（EP 方案）和伊立替康联合顺铂（IP 方案）。
EP 方案通常是依托泊苷 100mg/m²，静脉滴注，第 1 3 天；顺铂75mg/m²，静脉滴注，第 1 天。
每 3 周重复一次。
这个方案的不良反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
IP 方案则是伊立替康 60mg/m²，静脉滴注，第 1、8、15 天；顺铂60mg/m²，静脉滴注，第 1 天。
每 4 周重复一次。
伊立替康可能会引起腹泻等不良反应，需要密切观察和处理。
非小细胞肺癌的常用化疗方案对于非小细胞肺癌，常用的化疗方案较多，以下是几种常见的方案。
1、培美曲塞联合顺铂培美曲塞 500mg/m²，静脉滴注，第 1 天；顺铂 75mg/m²，静脉滴注，第 1 天。
每 3 周重复一次。
该方案常用于非鳞非小细胞肺癌的治疗。
在使用培美曲塞前，需要补充维生素 B₁₂、叶酸等，以减轻药物的不良反应。
2、吉西他滨联合顺铂吉西他滨 1000 1250mg/m²，静脉滴注，第 1、8 天；顺铂 75100mg/m²，静脉滴注，第 1 天。
每 3 4 周重复一次。
这个方案的不良反应主要有骨髓抑制、血小板减少等。
3、紫杉醇联合卡铂紫杉醇 175mg/m²，静脉滴注，第 1 天；卡铂 AUC 5 6，静脉滴注，第 1 天。
每 3 周重复一次。
紫杉醇使用前需要进行预处理，以预防过敏反应。
卡铂的骨髓抑制作用相对较明显。
4、多西他赛联合顺铂多西他赛75mg/m²，静脉滴注，第1 天；顺铂75mg/m²，静脉滴注，第 1 天。
肺腺癌一线化疗方案
肺腺癌一线化疗方案肺腺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其一线治疗方案通常采用化疗。
化疗是通过使用化学药物来杀死癌细胞或阻止其生长和扩散的治疗方法。
本文将介绍一线化疗方案的具体内容和应注意的事项。
一线化疗方案包括多种化学药物的组合应用，以提高治疗效果并减少药物耐药性的产生。
目前常用的一线化疗方案包括顺铂、紫杉醇和替加氟。
这三种药物在肺腺癌的治疗中已经证实具有良好的疗效和安全性。
顺铂是一种常用的铂类药物，可以通过干扰癌细胞DNA和RNA的复制而抑制癌细胞的增殖。
紫杉醇则是一种抗微管药物，能够阻断癌细胞的正常分裂过程。
替加氟是一种抗代谢药物，能够干扰癌细胞的新陈代谢，从而抑制其生长和扩散。
一线化疗方案的具体剂量和给药周期需要根据患者的具体情况进行调整。
通常情况下，顺铂和紫杉醇的剂量为每周一次，连续使用3-4周，然后休息一周。
替加氟的给药方式多样，可以根据患者的情况选择口服或静脉注射。
在接受一线化疗方案治疗的过程中，患者需要密切关注和管理治疗的副作用。
化疗药物可能会引起恶心、呕吐、乏力、脱发等不良反应。
此外，化疗还会对免疫系统造成抑制，增加感染的风险。
因此，在化疗期间，患者需要遵循医生的建议，合理饮食，休息充足，并定期进行血液检查和其他相关检查。
除了化疗，一线治疗方案还可以结合手术和放疗进行综合治疗。
对于早期肺腺癌患者，手术切除是常见的治疗手段。
而对于晚期患者或手术不可行的患者，放疗可以起到控制肿瘤生长和减轻症状的作用。
总之，肺腺癌一线化疗方案是当前常用的治疗方法之一。
通过合理应用化疗药物，可以有效抑制肺腺癌的生长和扩散，提高患者的生存率和生活质量。
然而，化疗过程中的副作用和合理管理同样重要，患者应积极配合医生的治疗方案，并及时与医生沟通和咨询，以获得更好的治疗效果。
肺癌晚期常规化疗方案
肺癌晚期常规化疗方案引言肺癌是全球范围内最常见的癌症之一，其晚期患者治疗面临巨大挑战。
常规化疗方案是肺癌晚期患者常用的治疗方法之一。
本文将介绍肺癌晚期常规化疗方案的概念、适应症、药物选择、疗程和不良反应等内容。
概念常规化疗是一种通过使用化学药物杀灭或抑制癌细胞生长和扩散的治疗方法。
它是肺癌晚期患者常用的治疗方式之一，旨在控制疾病进展，缓解症状，延长生存时间。
适应症肺癌晚期患者在以下情况下适用常规化疗方案：1.病情晚期，不适宜手术或放射治疗的患者。
2.病情进展迅速，出现明显的肿瘤相关症状。
3.无法适应或拒绝手术或放射治疗的患者。
药物选择常规化疗方案通常包含两种或更多种化疗药物的组合使用。
以下是常用于肺癌晚期的化疗药物：1.铂类药物：如顺铂、奥沙利铂。
2.紫杉醇类药物：如紫杉醇、紫杉醇脂质体。
3.茚达蓝类药物：如依托泊苷。
4.靶向药物：如厄洛替尼、阿法替尼。
药物的选择应根据患者的具体情况和肿瘤特征进行个体化选择。
疗程常规化疗方案的疗程根据患者的病情和药物的耐受性而定。
通常，化疗方案以周期为单位进行，每个周期包括给药和休息两个阶段。
具体的疗程安排可根据不同药物的药代动力学特性和患者的身体状况进行调整。
典型的常规化疗方案可能是每三周一周期，连续进行4-6个周期。
不良反应常规化疗方案可能引起不良反应，因此患者需要在进行化疗期间定期进行监测和评估。
常见的不良反应包括：1.恶心和呕吐：可以通过给予抗恶心药物和适当的饮食调整来缓解症状。
2.脱发：大多数患者在化疗期间会出现脱发，但通常会在治疗结束后逐渐恢复。
3.疲劳：化疗会导致患者出现疲劳和乏力，休息和适当的运动可以缓解症状。
4.免疫抑制：化疗可能会影响患者的免疫系统，使其更容易感染。
因此，患者需要注意个人卫生，避免接触传染性疾病。
结论肺癌晚期常规化疗方案是一种常用的治疗方法，可用于延长患者的生存时间、控制疾病进展和缓解症状。
在进行常规化疗期间，患者需要密切监测不良反应，并采取相应的管理措施。
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化放疗加 加巩固 主
巩固化疗 争取手术
辅助化疗
化疗 生 物靶点 治疗
生物靶 点治疗
肺癌常用化疗方案
非小细胞肺癌的药物治疗
非小细胞肺癌的药物治疗包括化疗和分子靶向药物治疗。 化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗，应当严格
掌握临床适应征。
肺癌常用化疗方案
患者的体能状态评分 PS 评分
分级 体力状况
• 鳞状细胞癌（PS 2） • ●白蛋白结合紫杉醇 • ●卡铂/白蛋白结合紫杉醇 • ●卡铂/多西他赛 • ●卡铂/依托泊苷 • ●卡铂/吉西他滨 • ●卡铂/紫杉醇 • ●多西他赛 • ●吉西他滨 • ●吉西他滨/多西他赛 • ●吉西他滨/长春瑞滨 • ●紫杉醇
肺癌常用化疗方案
1.在组织学非鳞癌患者中，与顺铂/吉西他滨相比， 顺铂/培美曲塞有优越的疗效和较低的毒性。 2.在组织学鳞癌患者中，与顺铂/培美曲塞相比，顺 铂/吉西他滨有优越的疗效。 3.首选两药方案；第3个细胞毒药物增加有效率，但 不改善生存。在选择性的患者中单药治疗可能是合 理的。 4.两周期后评估疗效，然后每2-4周期或有临床指征 时对已知部位强化或平扫CT检查。
放宽至4。
肺癌常用化疗方案
肺癌病理类型
NSCLC
SCLC
腺癌 靶向治疗，化疗
大细胞癌 化疗
鳞状细胞癌 化疗
化疗、放疗
肺癌常用化疗方案
肺癌常见的基因突变靶点
EGFR：表皮生长因子受体（亚洲 50%） ALK: 间变性淋巴瘤激酶（ALK和伙伴间融合） ROS1: 独特的受体酪氨酸激酶，与ALK高度同
肺癌常用化疗方案
肺癌的治疗
手术治疗
药物治疗
放疗
支持治疗
肺癌常用化疗方案
非小细胞肺癌治疗方案
期 IA IB II IIIA IIIA
IIIA
IIIB
Ⅳ
别
治手 疗术 方 案
手术 +
辅助 化疗
手术 +
辅助 化疗
镜下 可手术
N2 新辅助 手术+ 化疗+ 辅助 手术+ 化疗 辅助化
疗
不可手术 化放疗 化 疗 为
• ●顺铂/多西他赛（1类） • ●顺铂/依托泊苷（1类） • ●顺铂/吉西他滨（1类） • ●顺铂/紫杉醇（1类） • ●顺铂/培美曲塞（1类） • ●吉西他滨/多西他赛（1类） • ●吉西他滨/长春瑞滨（1类）
肺癌常用化疗方案
腺癌，大细胞肺癌，非小细胞肺癌非特指 （PS 2）
• ●卡铂/白蛋白结合紫杉醇 • ●卡铂/多西他赛 • ●卡铂/依托泊苷 • ●卡铂/吉西他滨 • ●卡铂/紫杉醇 • ●卡铂/培美曲塞 • ●吉西他滨/多西他赛 • ●吉西他滨/长春瑞滨
肺癌常用化疗方案
• 维持治疗 • ●原药维持：是指在4至6周期后疾病无进展者，
使用至少一种一线给予的药物。 • 换药维持：是指在4-6周期初始治疗后疾病无
进展者，启动一线方案中不包含的一个不同 的药物。 • 后续治疗 • ●每6-12周对已知病变部位强化或平扫CT检查 评估疗效。
肺癌常用化疗方案
术后辅助化疗： 完全切除的II-III期NSCLC，推荐含铂两药方案术后辅助化3 -4个周期。（术后3-4周开始）
• 顺铂 • 卡铂 • 奈达铂 • 洛铂
肺癌常用化疗方案
非小细胞肺癌的化疗
（1）一线药物治疗。含铂两药方案为标准的一线 治疗；有条件者，在化疗基础上可联合抗肿瘤血管 药物。
对一线治疗达到疾病控制（CR+PR+SD）的患者， 有条件者可选择维持治疗。
（2）二线药物治疗。二线治疗可选择的药物包 括多西紫杉醇、培美曲塞以及靶向药物EGFR-TKI。
（3）三线药物治疗。可选择靶向治疗或进入临 床试验。
肺癌常用化疗方案
一线全身治疗方案
腺癌、大细胞肺癌、非小细胞肺癌非特指
（PS 0-1）
• ●贝伐单抗/卡铂/紫杉醇（1类） • ●贝伐单抗/卡铂/培美曲塞 • ●贝伐单抗/顺铂/培美曲塞 • ●卡铂/白蛋白结合型紫杉醇（1类） • ●卡铂/多西他赛（1类） • ●卡铂/依托泊苷（1类） • ●卡铂/吉西他滨（1类） • ●卡铂/紫杉醇（1类） • ●卡铂/培美曲塞（1类）
• ●白蛋白结合型紫杉醇 • ●多西他赛 • ●吉西他滨 • ●紫杉醇 • ●培美曲塞
肺癌常用化疗方案
鳞状细胞癌化疗方案
• 鳞状细胞癌（PS 0-1） • ●卡铂/白蛋白结合紫杉醇（1类） • ●卡铂/多西紫杉醇（1类） • ●卡铂/吉西他滨（1类） • ●卡铂/紫杉醇（1类） • ●顺铂/多西紫杉醇（1类） • ●顺铂/依托泊苷（1类） • ●顺铂/吉西他滨（1类） • ●顺铂/紫杉醇（1类） • ●吉西他滨/多西紫杉醇（1类） • ●吉西他滨/长春瑞滨（1类）
NSCLC常用的化疗方案
顺铂或卡铂联合吉西他滨（GP） 顺铂或卡铂联合紫杉醇（TP）或多西他赛（DP） 顺铂或卡铂联合培美曲塞（PP）
0
正常活动
1
症轻状，生活自在，能从事轻体力活动
2
能ห้องสมุดไป่ตู้受肿瘤的症状，生活自理，但白天卧床
时间不超过50%
3
肿瘤症状严重，白天卧床时间超过50%，但还
能起床站立，部分生活自理
4
病重卧床不起
5
死亡
全身化疗的适应证为：PS评分≤2，重要脏器功能可耐受
化疗， 对于SCLC的化疗PS评分可放宽到3，靶向治疗的可
肺癌的化疗及靶向治疗
肺癌常用化疗方案
肺癌
• 世界上严重威胁人类健康与生命的恶性肿瘤 • 在多数国家发病率呈明显升高趋势 • 已经居于恶性肿瘤发病率和死亡率的第一位
肺癌常用化疗方案
按组织病理学分类
• 1）非小细胞肺癌（NSCLC)
非鳞状细胞癌（包括腺癌、大细胞癌、其他 细胞类型）
鳞状细胞癌
• 2）小细胞肺癌（SCLC)
源 PD-L1: 程序性死亡配体1，在肿瘤细胞、T淋 巴细胞、抗原呈递细胞表达
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案
常用化疗药物
• 培美曲塞 • 吉西他滨 • 紫杉醇 • 多西他赛 • 长春瑞滨 • 贝伐单抗 • 依托泊苷
新辅助化疗： 对可切除的III期NSCLC可选择含铂两药、2个周期的术前新 辅助化疗。应当及时评估疗效，并注意判断不良反应，避免 增加手术并发症。手术一般在化疗结束后2-4周进行。术后 辅助治疗应当根据术前分期及新辅助化疗疗效，有效者延续 原方案或根据患者耐受性酌情调整，无效者则应当更换方案。
肺癌常用化疗方案