复方丹参注射液治疗腰椎间盘突出症246例临床观察
针药并举治疗腰椎间盘突出症36例临床观察
内蒙古中医药
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的失 眠多 为实 证失 眠 ， 南心脾 两 虚导致 的失眠 多为 虚证 失眠 。在 眠 的疗 效较 饮 片更 优 。 这主 要是 因为免 煎 颗粒 是 在 中药 饮 片基 定的条 件下 ， 实证 和 虚证 可 以进行 转化 ， 并互 相影 响 ， 发展 为实 础 上发 展而 来 的 一种 中药 剂 型 ， 是 一种 高 度浓 缩 的 中药 制剂 ， 其 药 物有效 成分 的浓 度高 于饮 片 】 ， 因此 ， 其疗 效更 加显 著 。 中有 虚 、 虚 中有 实 的虚 实夹杂 证失 眠 。
疗 总有 效 率 明显 更 高 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 这说 明 ， 酸 枣 仁 免煎 颗 粒治 疗失 沿 ． ２ ０ １ ３ ． ３ （ １ ８ ） ： ３ ３ ７
针药并举治疗腰椎 间盘突出症 ３ ６例临床观察
赵 梁
摘 要： 目的 ： 观 察针 药并举 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 的 临床 意 义 。方 法 ： 将７ ２ 例 患者 随机 分 为 ２ 组各 １ ６ 例， 治 疗组 采 用普 通针 灸配合 ｑ － 药 汤剂 口服 ， 治疗 对 照组 采 用注 射 用 Ｂ七 叶皂 苷钠 静 点 配合 布 洛 芬缓 释胶 囊 口服 治疗 。 结果 ： 总有 效 率治 疗组 为 ８ ８ ． ９ ％， 对 照 组 ６ ４ ． ７ ％， ２ 组 比较 ， 差异 有 显著性 意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 结论 ： 针 药并拳 治疗腰 椎 间盘 突 出症 有 良 好 疗 效 关键 词 ： 腰椎 间盘 突 出症 针 药并举 中 医疗 法
医学信 息 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ９ （ １ ６ ） ： １ ４ ４ －１ ４ ５ ．
中西医结合治疗腰椎间盘突出症384例疗效观察
中西医结合治疗腰椎间盘突出症384例疗效观察【摘要】笔者运用中西医结合的充分优势，从辩证分型﹑辨证论治两个方面对症治疗腰椎间盘突出症。
同时运用骶管滴注，外敷五虎膏，口服大金刚丸，积极配合腰部功能锻炼，痊愈率达98%以上，复发率仅为2%，且无后遗症出现。
以往西医对于该病在急性期只是单存的给予患者卧床休息制动，或者手术治疗，但因患者腰部或腿部疼痛剧烈难忍，严重影响日常生活质量，而且又惧怕开刀手术，最后只能放弃西医治疗。
而此病早期中医虽然可以给予患者按摩﹑中频、药熏、火罐等理疗，但又对于急性期的疼痛作用甚少。
有鉴于此，笔者特结合中西医特长之处，综合治疗该病。
【关键词】中西医结合；腰椎间盘突出；小针刀；滴管滴注；大金刚丸；五虎膏1临床资料笔者从2007年6月至2011年7月间，共在临床上收录384例住院患者：其中年纪最小的患者16岁，最大的患者63岁；女性患者181例，男性患者203例；外伤闪挫214例，单存劳损170例；单存腰痛105例，单存腿痛178例，腿痛伴腰痛101例；腰部活动受限363例，腰部活动功能尚可21例；住院治疗194例，门诊治疗190例；两周内治愈占229例，三周以上治愈占155例；完全治愈379例，基本治愈4例，无效1例。
2治疗方法笔者将本病分为急性期、慢性期、恢复期三个时期；腰痛型、腿痛型、腰痛伴腿痛型三个类型。
综合采用：口服大金刚丸、外敷五虎膏；结合骶管滴注、小针刀疗法、静脉滴注；辅助针灸等治疗方法。
2.1分期（1）急性期：发病在1-2周内，疼痛症状较为明显的属于急性期；给予骶管滴注、静脉滴注、物理疗法等。
（2）慢性期：发病在1-2月内，疼痛症状时轻时重、迁延不愈的属于慢性期；给予口服药物、物理疗法。
（3）恢复期：发病在半年以上，疼痛症状不甚明显的属于恢复期；主要以口服药物为主。
2.2分型：（1）单纯腰部疼痛型：患者以腰部疼痛为主，不伴有下肢坐骨神经痛症状。
治疗方法：主要采取腰部外敷五虎膏；配合腰部痛处给予微波、中频、中药熏蒸，每日2次。
丹参注射液局部注射配合中药内服外灸治疗慢性腰腿痛的临床观察
（ ） 以丹参 注射 液 １ ｍ 杭州 正大 青春 宝药业 有 限公 司 １ ０ ｌ（ 生产 ，国药准字 Ｚ ３２ １７号 ） ３ ０ ０７ ，溶 于 １％葡萄糖 ６ ｍ ～ ０ ｍｌ ０ ０ １ ２０ 中 ，或 ０ ９ ． ％氯 化钠 ６ ｍ ～２ ０ ｌ ，备用 。操 作方法 ：患者 ０ Ｉ ０ｍ 中 俯 卧 ，医者站在患者患侧 。常规消毒病 变部位 ，进针点 为腰椎 棘突旁边 ２～ ｃ ３ ｍ处 。以 ７号针头从进针点与躯干矢状面成 ４ 。 ５
～
１０例均为我院中医科住 院患 者 ，其 中男 ６ ０ ０例 ，女 ４ ０例 ； 年龄 ３ ７ ０～ ０岁 。采用单 盲 随机分 为 治疗组 及对 照组 各 ５ ０例 。 两组在性别 、年龄 、病程 、症状 体征 的量 化积分 及疼痛 、直 腿 抬高试验积分等方 面 比较 ，差异 均无统计 学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ ，
肾虚 血瘀证 。症见 腰腿 疼 痛 ，活动 不 利 ，动 则 加剧 ，腰 膝酸 软 ， 下 肢痿 缩 、 木 、拘急 ，舌 质淡 暗或 淡红 ，脉 沉细 或沉 弦 。 麻
１３ 病 例 排 除 标 准 ．
２个疗 程 。
（ ）隔姜灸 ：鲜生姜切成 薄 片 ，视患病 处部 位大小 而定 ， ２ 艾绒适量置 于姜 片上 ，放 于患处 ，点燃艾绒 。局 部产生灼热感 时 ，频频移动姜 片 ，以皮肤红晕为度 。２天 １ ，７次为 １个疗 次
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２０ ０ ７年 ９月第 ９卷第 ３期
ｓ ｐ ｅ ｅ ． ０ ７， Ｖｏ． ｅ ｔｍｂ ｒ ２ ０ １９， Ｎｏ ３ ．
Ｊｕ ａ ｆＨｕ ｅ ｏｌｇ ｆＴ Ｍ ｏ ｒ ｌ ｂ ｉＣ ｌ ｅｏ Ｃ ｎ ｏ ｅ
湖北 中医学 院学报
丹参黄芪椎旁注射治疗腰椎间盘突出症临床观察
丹参黄芪椎旁注射治疗腰椎间盘突出症临床观察福建省厦门市中医院(厦门 361001) 董亦明主题词 腰椎间盘突出症/中医药疗法 丹参注射液/治疗应用 黄芪注射液/治疗应用 病例报告作者自1985年起至今运用大剂量丹参、黄芪注射液作椎旁注射的方法治疗腰椎间盘突出症350例,临床观察,疗效满意。
现总结报告如下。
1 临床资料350例均有典型的腰椎间盘突出症的症状和体征及相关影像学检查资料。
全部病例摄有腰椎正侧位X线片,56例行脊髓造影检查,216例行CT检查,50例行M R I检查,28例行CT加M R I检查。
病程<6个月者101例,～12个月66例,～3年87例,～5年52例,～10年23例,10年以上21例。
350例中,男188例,女162例。
发病年龄小于30岁29例,31～40岁87例,41～50岁124例,51～60岁79例,60岁以上31例。
发病部位L3～4椎间盘突出7例,均为侧偏型;L4～5椎间盘突出233例(侧偏型205例,中央型28例);L5S1椎间盘突出178例(侧偏型151例,中央型27例)。
影像检查所见除18例无明显脊柱退行性改变,余均见有不同程度的椎体增生,并随年龄的增长而加重。
合并有各种因素引起的椎管狭窄95例,且以51～60岁年龄段比例最高。
椎旁压痛点489个,其分布为L3～4旁7个,L4～5旁261个,L5S1旁221个。
2 治疗方法2.1 药物 (1)丹参注射液:上海第一制药厂生产,每支2m l,每1m l含生药1.0g。
(2)黄芪注射液:南京六合制药厂生产,每支2m l,每1m l含生药1.5g。
2.2 操作 以20或30m l注射器用9号针头抽取上述药液各10m l共20m l于针筒内备用。
患者取俯卧位,于棘突旁3～4c m左右寻找椎旁痛点。
碘酒、酒精消毒后,将针头与后正中线成15°左右倾斜刺入,直达椎板和椎间孔附近。
将针微提并回抽,若无血液等即用力快速将药液注入,时间一般在10～15秒左右。
椎旁注射治疗腰椎间盘突出症根性神经痛疗效观察
著性差 异 。
２ 结 果
缘 刺入横 突 间韧带 ， 当出现 明显 的韧 带突破感 ， 停止 进 针 ， 时针体 上的橡 皮标志 已接触皮 肤 。接 注射器 ， 此 回 抽无血 、 无液 ， 注气无 阻力 ， 明针尖 已进人 椎旁 间隙 。 说 调整针 尖斜 面 ， 面 向 内缓 慢 注 入 消 炎镇 痛 液 （ 宁 斜 康
分； 明显减退 ２分 。④运动 障碍无 （ 肌力 ５级 ） ０分 ； 轻 度减 弱 （ ４级 ） １分 ； 明显减弱 （ ３级 ） ０～ ２分 。⑤ 膝 、 跟 腱 反射 无 明显 异常 ０分 ； 弱 １ ； 减 分 明显减 弱或 未引 出 ２分 。 疗 效判 断标 准 ： 愈 为 腰 腿 痛 消 失 ， 复 正 常 痊 恢 工作 和生活 ； 显效 为腰 腿 痛 明显 减 轻 ， 征 明 显好 转 ， 体 能恢 复工作 ， 不影 响正 常 生活 ； 效 为腰 腿 痛 减轻 ， 有 体 征改 善 ， 活 自理 ； 效 为症状 和体征无 变化 。 生 无
ｄ ｉ １ ， ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． ９ ０ ８ ｏ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ．０ ３ ８ １ ．０ ０ ０ ． ６ ｓ 文章 编 号 ： ０ ３ ８ １ （ ０ ０ 一９ １ ５ ．３ １ ０ ．９ ４ ２ １ ） — ４０ ０ ６
随着 社会发 展 ， 椎 间 盘突 出症 患 者 越来 越 年轻 腰 化， 由于其可产 生下肢 根性神 经痛症 状 ， 严重 影响患 者
・
１５ ・ ６４
光明中医 ２１ ００年 ９月 第 ２ ５卷 第 ９期
中药复方液腰椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症251例疗效分析
、
内穿刺 。然后慢速 注入中药复方液 ２ ｍ 。注毕 ， —５ ｌ 静卧观察 １ Ｏ
一
症具 有 简 便 、 效 、 侵 袭 椎 管 结 构 等 优 点 ， 其 是 Ｓ ｉ 有 不 尤 ｍｔ ｈ
偏 中央的 ４ 例 ， ｌ 侧方和外侧方 ２０ 。 １例 诊断根据理学检查和影像学显示 ， 有病例均作 Ｃ 检查 ， 所 ｒ
１８ ０ 例进 一 步作 脚 检查 ， ｃｕ ｏｈ２方法 大致 分 成 突 出型 Ｍ ｃｌｃ ｌ ｌ Ｊ
（ Ａｃ ｅ２ 分制 ）ＪＡ积分在注射前平均 １ 分 （ — ６ ， Ｊ ｓ ｒ， Ｏ ｏ ９ ， Ｏ ６ ６ １）注射
（９４ Ｅ报道用木瓜凝乳 蛋白酶 （ｈｍ ｐｐｉ 注射 的髓 核化学 １６ ）ｌ ｉ ｃｙ ｏａａ ） ｎ
２ 分钟 ， Ｏ 如无特殊休 息 ４ ６ — 小时后允许 自由活动 术 后无
特殊处理 ， 不用药。ｌ 也 一２个月 内逐周复诊 ， 以后 定 时随访复
查。
溶解术 （ｈｍ ｎｄ ｏ ｓ ） 人注 目， 十 年 内 曾被 普 遍 使 用。 ｃｅ ｏｕ ｅｌ ｉ 引 ｙｓ 数 但是迄今 由于并发症问题 ， 酶注射应用受 到质疑 。我们 试用 中 药复方液注射疗法治疗椎 间盘 突出症 ２ １ 临床疗效较好 ， ５例 报
局 部麻 醉
下作椎 问盘造影 ， 问盘 内注入 中药复方液 。结果 临床试验 ２ １ ，４ 椎 ５ 例 ２３例获得 ６个月 ～５年（ 均 ３ ５ ） 平 ． 年 随访 。最终
疗效优 ８ ， １２例 ， ９例 良 ０ 合计有效率为 ７ 、％ ， ６ １ 注射后改善 率为 ７ ． ２６％ ， 突 出型、 对 非游 离的脱 出型椎 间盘 突出有疗效 。 复发 １ ７例（ ％） ７ 。无并发症发生。３ ９例 因注射无效或复发施行手术 ， 中见神经和椎 间盘周 围组织未 因注射发 生变化 。 术
复方丹参注射液联合甘露醇加地塞米松治疗腰椎间盘突出症的临床效果
2019 年 9 月
复方丹参注射液联合甘露醇加地塞米松治疗腰椎间盘突出症的
临床效果
孙 国 锋 ，孙 凯 * （蒲 城 县 中 医 医 院 骨 科 ，陕 西 渭 南 ，715500）
摘要：目 的 分析复方丹参注射液联合甘露醇加地塞米松治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 将我院 2017 年 10 月至
躯体功能、心理功能、社会功能评分均升高，且观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P约0.05）。结论 复方丹参注射液联
合甘露醇加地塞米松治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著，可降低患者的炎性因子水平，抑制各炎性因子的表达，安全性较
高，是一种理想的治疗方式，值得推广。
关键词：复方丹参注射液；甘露醇；地塞米松；腰椎间盘突出症；炎性因子
中图分类号：R681.53
文献标志码：A
文章编号：2096-1413(2019)25-0124-03
Clinical effect of compound salvia miltiorrhiza injection combined with mannitol and dexamethasone in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation
SUN Guo-feng, SUN Kai * (Orthopaedics Department, Traditional Chinese Medicine Hospital of Pucheng County, Weinan 715500, China)
ABSTRACT: Objective To investigate the clinical effect of compound salvia miltiorrhiza injection combined with mannitol and dexamethasone in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation. Methods A total of 150 patients with lumbar intervertebral disc herniation admitted in our hospital from October 2017 to September 2018 were divided into control group and observation group by digital random grouping method, with 75 cases in each group. The control group was treated with routine treatment, while the observation group was treated with compound salvia miltiorrhiza injection +mannitol + dexamethasone on the basis of the control group. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). After treatment, the levels of IL-1茁 and TNF-琢 in both groups decreased, and those in the observation group were lower than the control group (P<0.05). After treatment, the scores of material life, physical function, psychological function and social function of the two groups increased, and those of the observation group were higher than the control group (P<0.05). Conclusion Compound salvia miltiorrhiza injection combined with mannitol and dexamethasone in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation has a significant clinical effect. It can reduce the level of inflammatory factors, inhibit the expression of inflammatory factors and has a high safety, which is an ideal treatment method and is worth promoting. KEYWORDS: compound salvia miltiorrhiza injection; mannitol; dexamethasone; lumbar intervertebral disc herniation; inflammatory factors
丹参注射液加药酒治骨质增生46例临床体会
丹参注射液加药酒治骨质增生46例临床体会中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。
每天一期，陪伴中医人成长作者刘辉生编辑/闻名骨质增生是农村中老年人的常见病、多发病、慢性难治病。
大多是因损伤、钙缺乏、骨组织异位生长，血液运行不畅，刺激周围组织和压迫神经或关节变性，活动障碍引起的疼痛及相关症象。
临床中治疗方法颇多。
自2002年以来，我选用丹参酒内服、外贴增生一贴灵膏进行治疗，达到满意疗效。
1.临床资料一般资料，本组骨质增生患者46例、男18例、女28例，年龄为36～85岁。
其中颈椎增生者9例、腰椎增生者22例、膝关节增生者11例，颈、腰椎皆增生者4例。
病程最短者10天，最长者24年，平均6年3个月。
2.治疗方法(1)根据不同病变部位寻找压痛点。
颈部先进行前屈、后伸、左右旋转、左右侧曲试验并寻找压痛点。
腰部检查即脊柱侧弯、伸屈试验，并寻找出压痛点。
膝关节进行伸屈试验，并寻找出压痛点。
同时在压痛点上用指甲压上标记，在标记处进行施术。
治疗效果的好坏与压痛点密切相关，所以，检查寻找压痛点必需认真仔细、反复比较，于最痛的压痛点先施术。
(2)先用丹参注射液2ml+维生素B12(0.5mg)+地塞米松磷酸钠5mg+2％利多卡因2ml，配制成混合液。
用6号针头，在最痛点的标记处，常规消毒皮肤，一般垂直进针至病人有酸胀感。
回抽无血，便可注射。
进针深度根据病变及解剖部位定。
每次选用1～2压痛点注射。
隔3天注射1次或1周2次，5次为一疗程。
后处贴增生一贴灵膏1天1次。
同时给中药浸酒内服巩固治疗。
每天1次，每次20ml，傍晚服后睡觉。
中药方为：制川草乌各9g，金银花9g，全蝎9g，乌梅9g，蜈蚣3条，猴骨10g，白术13g，川杜仲13g，秦艽9g，木瓜9g，防风9g，川牛膝9g，当归15g，白糖200g，白酒1500ml（50℃左右）浸泡7天后服用。
1剂为1疗程。
并同时补钙。
(3)治疗反应：注射后当时少部分人有轻度头晕，大多数人无明显不适。
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复方丹参注射液治疗腰椎间盘突出症246例临床观察
于波;王雅珍
【期刊名称】《中西医讯》
【年(卷),期】1998(000)026
【总页数】1页(P85)
【作者】于波;王雅珍
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R274.915.3
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