心电监护-新生儿仪器使用操作规范

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监护仪操作规程

监护仪操作规程引言概述：监护仪是一种用于监测患者生命体征的设备，是医疗工作中不可或缺的重要工具。

正确操作监护仪对于确保患者安全至关重要。

本文将详细介绍监护仪的操作规程，帮助医护人员正确、安全地使用监护仪。

一、开机与关机操作1.1 确保电源连接稳定：在开机之前，检查监护仪的电源线是否连接牢固，避免在使用过程中出现电源不稳的情况。

1.2 按照操作手册操作：根据监护仪的操作手册，正确按照步骤进行开机操作，避免因操作不当导致设备故障。

1.3 关机前保存数据：在关机之前，确保监护仪的数据已经保存或者打印出来，以便后续查阅。

二、设置监测参数2.1 确认患者信息：在设置监测参数之前，确保已经输入正确的患者信息，包括姓名、性别、年龄等，以确保监测数据的准确性。

2.2 设置监测项目：根据患者的病情和医嘱，设置监测项目，包括心率、血压、呼吸等参数。

2.3 调整报警值：根据患者的病情和医嘱，调整监测仪器的报警值，确保及时发现异常情况。

三、监测过程中的注意事项3.1 定期校准设备：定期对监护仪进行校准，确保监测数据的准确性。

3.2 注意监测数据变化：密切关注监护仪显示的数据变化，及时处理异常情况。

3.3 避免设备受干扰：在监测过程中，避免设备受到外部干扰，确保监测数据的准确性。

四、报警处理4.1 确认报警信息：当监护仪发出报警时，及时确认报警信息，并查看具体报警项目。

4.2 处理异常情况：根据报警信息，及时处理异常情况，采取相应的措施。

4.3 记录报警信息：在处理完报警情况后，及时记录报警信息，以备后续查阅。

五、关机与维护5.1 关机操作：在使用完监护仪后，按照操作手册的要求进行关机操作，避免设备长时间处于开机状态。

5.2 清洁维护：定期对监护仪进行清洁维护，确保设备的正常使用。

5.3 定期检修：定期对监护仪进行检修，确保设备的正常运行。

结语：正确操作监护仪是医护人员的基本功，只有熟练掌握操作规程，才能更好地保障患者的生命安全。

新生儿病房各类仪器操作规范

新生儿病房各类仪器操作规范一、呼吸机操作规范：1.关于呼吸机的准备与操作：-首先，将呼吸机连接到电源，并检查电源是否正常工作。

-然后，连接呼吸机到新生儿的气管插管或面罩，并确保连接部位密封良好。

-设置适当的呼吸模式和参数，如潮气量、吸呼比、吸气时间等，根据医嘱设置相应的呼吸频率和PEEP水平。

2.关于呼吸机的监测和调整：-定期检查呼吸机的气道压力、呼气阻力和氧浓度，确保其处于合适的范围内。

-监测和调整新生儿的血氧饱和度和心率，以确保其正常呼吸和体征稳定。

3.关于呼吸机的维护与质控：-定期清洁和消毒呼吸机及其相关附件，并更换使用过的管路和滤芯。

-检查呼吸机的报警系统是否正常工作，以及呼吸机的压力传感器和流量传感器是否准确。

二、监护仪操作规范：1.关于监护仪的准备与操作：-将监护仪连接到电源，并检查电源是否正常工作。

-连接监护仪到新生儿的心电图传感器、氧饱和度传感器和血压传感器等设备，确保连接部位固定良好。

2.关于监护仪的监测和调整：-监测新生儿的心率、呼吸频率、血压、体温和氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况。

-根据医嘱设置监护仪的报警限值，如果超出限制范围，及时调整治疗方案。

3.关于监护仪的维护与质控：-定期校准监护仪的各项传感器，确保其精确可靠。

-定期清洁和消毒监护仪及其相关附件，并更换使用过的传感器和电极。

三、输液泵操作规范：1.关于输液泵的准备与操作：-检查输液泵的电源是否正常工作，并设置输液速度和输液量。

-将输液设备连接到新生儿的静脉通路，确保连接部位固定良好。

2.关于输液泵的监测和调整：-监测输液的流速和总量，确保输液速度和输液量的准确性。

-定期检查输液泵的报警系统是否正常工作，以及输液管路是否畅通。

3.关于输液泵的维护与质控：-定期清洁和消毒输液泵及其相关附件，并更换使用过的输液管路和注射器。

-检查输液泵的压力传感器和液位传感器是否正常工作，以及输液泵的报警系统是否准确。

以上是新生儿病房常见仪器操作规范的一些要点，操作人员在使用这些仪器时应仔细阅读并遵守相关操作手册和标准操作规范，以确保新生儿的安全和健康。

新生儿心电监护仪的使用操作流程

新生儿心电监护仪的使用操作流程概述新生儿心电监护仪是一种用于监测新生儿心脏电活动的设备，可以帮助医务人员了解新生儿心脏的健康状况并及时采取干预措施。

本文将介绍新生儿心电监护仪的使用操作流程。

操作流程1.准备工作–确保新生儿心电监护仪已经接通电源，并检查设备是否正常工作。

–坚持洗手，并戴好手套，以确保操作的卫生性。

–准备心电电极片和导联线，并确保其清洁、无破损。

2.安装心电电极片–新生儿心电电极片通常是带有胶贴的贴片式电极片，将它们固定在新生儿胸部和四肢附近的适当位置。

–在安装电极片之前，应该清洁皮肤并确保其干燥。

–心电电极片与导联线的连接应该牢固，确保信号传递畅通。

3.连接导联线–将导联线插入新生儿心电监护仪的导联孔中。

–确保导联线连接牢固，无松动情况。

4.选择监护模式–根据需要选择适当的监护模式，新生儿心电监护仪通常提供多个模式供选择。

–常见的监护模式包括单导联监护模式、多导联监护模式等，选择适当的模式可以更好地了解新生儿的心脏状况。

5.开始监护–根据设备的操作说明，按下监护开始按钮或触摸屏上的相应指令，开始监护新生儿的心电活动。

–注意观察监护仪上的心电波形图和心率数据，并及时记录。

6.监护过程中的注意事项–监护过程中，医务人员应随时观察心电波形图和心率数据的变化情况。

–如果出现异常心电波形图或心率数据，应及时采取相应的应对措施，并记录相关信息。

–如果导联线或心电电极片出现松动或脱落的情况，应及时调整或更换，以确保信号质量。

7.结束监护–在监护结束后，及时关闭新生儿心电监护仪并断开导联线。

–将使用过的心电电极片进行处理，确保其清洁和安全。

总结通过本文，我们了解了新生儿心电监护仪的使用操作流程。

在使用心电监护仪时，准备工作的做好，正确安装心电电极片和连接导联线是非常重要的。

选择合适的监护模式，并密切关注监护过程中的心电波形图和心率数据的变化。

同时，注意维护设备的清洁和安全，确保其正常工作和使用寿命。

心电监护仪操作流程及注意事项

血压报警：成人收缩压40-270舒张压10-210平均压 20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165，新生儿收40-135舒10-95平均20-110
血氧饱和度报警：成人下限90，小儿90，新生儿上95下80
脉率：成人上120下50，小儿上160下75，新生儿上200下100
连续监测血压者，定时放松袖带血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物
故障处理
不出波形干扰大波形太小血压测不出血氧饱和度不显示心率太快，太慢
谢谢大家
仪器设置
病人信息设置：主菜单—病人信息设置— 科室，病历号，床号，主治医生，姓名，性别，病人类型，入院日期，出生日期，身高，体重血型。更新病人
缺省配置趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图
仪器设置
系统设置 1工作界面选择：标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置：心电图，呼吸，血氧饱和度，血
操作流程
1.3携用物到床旁，查对（三查十对），向家属和/或病人解释使用目的，注意事项，取得配合。
1.4将监护仪至于床头桌，放置稳妥，接电源线及各种导联线。确定仪器处于正常使用状态
操作流程
1.5心电导联的连接：清洁皮肤，剃除体毛（必要时），用肥皂和水彻底清洗皮肤，擦干皮肤的，去除油脂和皮屑
操作流程仪器设置注意事项故障处理
操作流程
1.1医师下达监护医嘱后，持通知单准备用物
用物：心电监护仪一台，心电导联线，袖带，血氧饱和度探头，电源线。电极片5-10 片，（必要时备脸盆毛巾，数据连接线）。
操作流程
1.2评估，病人评估：一般情况，皮肤，合作程度，肢体功能，意识状态，有无导管，静脉通路。仪器评估：是否处于备用状态，有无损坏，各种导联线是否完好备用。

新生儿心电监护仪操作流程与评分标准

新生儿心电监护仪操作流程及评分标准一、操作目的便于观察危重患儿及心律失常患儿时间内呼吸、心率、血压及心电图情况。

二、物品准备心电监护仪（含监护导联线、血压袖带）、电极片（ 3 片）、医嘱执行单、监护记录单、笔、洗手液、弯盘、棉签、插线板三、操作流程报告： ( 我是 NICU护士×××，我操作项目是心电监护仪监护，现物品准备完毕，是否开始？请您指示 ?是！) 洗手、戴口罩→查对医嘱→推车携用物至床旁→ 查对床号、床头卡、患儿手圈或脚圈→连接电源（记时开始）→ 打开监护仪开关→打开暖箱小床，操作者双手伸进暖箱协助患儿取平卧（动作轻柔）→暴露胸部→清洁患儿皮肤→再次核对（或请求二人查对）→取心电监护导联线粘贴电极片（位置： RA：右锁骨中线下缘 LA ：左锁骨中线下缘 LL ：左下腹）→ 协助患儿调整上臂位置→ 取血压袖带，右手持袖带，左手食指、中指触摸肱动脉并定位，肘上 2 横指（以小儿手指为准）→检查袖带松紧度（容纳 1 指为度）→启动血压按钮，测量即时血压→整理导联线避免患儿受压及不得脱于地上→选择 P 波显示较好的导联如Ⅱ导→报告患儿当前血压、呼吸等→调节各参数上下报警限（一般根据正常体征上下幅度30％之内，特殊情况根据病人病情进行调节），设定血压测定方式及周期→ 取监护记录单再次查对床号及姓名→ 看表，准确记录患儿心率、呼吸、血压于新生儿护理记录单中→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会1、心电监测注意事项？答：（1）放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管的放置位置。

（2）密切监测患者异常心电波形，排除各种干扰和电极脱落，及时通知医生。

（3）定期更换电极及其黏贴位置。

（4）心电监护不具有诊断意义，如需更详细了解心电图变化，需做常规导联心电图。

（5）应选择新生儿模式。

2.心电监护的定义？答：心电监护室长时间显示和记录患者的心电变化，及时发现和诊断心律失常的一种方法。

新生儿心电监护操作流程

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心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及注意事项•监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖;日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助;一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为：1、接电源开机2、接心电监护,通常使用模拟肢导红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母;3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴4、接袖带,调整测血压时间二、使用心电监护时的注意事项：1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良;b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好;c．乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落;d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好;并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线;3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用;三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项：地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上;方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽;地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方;切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线;如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害;四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用;做到专人专用;即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可;可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适;2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次;病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次;防止连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤损伤;3. 连续使用3,天以上的病人,注意袖带的更换、清洁、消毒;既可防止异味又可增加舒适度;4.袖带尼龙扣松懈时,应及时更换、补修;以防增加误差;5. 成人、儿童测量时,注意袖带、压力值的选择调节,避免混淆;6.病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量;严重休克、心率小于每分40次；大于每分200次时；所测结果需与人工测量结果相比较,结合临床观察;●血氧饱和度、心率测量中易忽略的方面1. 尽可能专人专用,每班用75％酒精棉球消毒一次；每1-2h更换一次部位；防止指趾端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生;尽量测量指端,病情不允许时测趾端;血压监测与探头不在一侧肢体为佳,否则互有影响;2.注意爱护探头；用胶布固定；以免碰撞、脱落、损坏；造成不必要的浪费;●体温监测中易忽略的方面1. 肛温探头应用时病人颇感不适；非必须时可用水银体温计;2. 不用时,与监护仪及时分离;严格清洁消毒;●心电导联监测中易忽略的方面1. 电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量;3-4d更换一次；并注意皮肤的清洁、消毒;2.监护中发现严重异常时,最好请专业心电图室人员复查、诊断；提高诊断准确率;●做好患者、亲属的解释工作1. 大部分患者、亲属对监护仪均会有很大程度的好奇心、神秘感、依赖感;监护仪的丝毫变化都会引起其不安、惊诧、恐慌;重症病人更是如此;在应用之始最好就做好充分、必要的解释;避免引发纠纷,干扰紧张、有序的护理工作,影响护患关系;专业性强,又很难解释清的,不妨婉转拒绝,有问必答并不适合此时；2. 嘱咐患者、亲属不应擅自应用、调节监护仪,造成仪器的损坏项目操作要求达标目的对危重患者实施持续不间断的监测,以便及时发现病情变化,及时处理能正确说出使用心电图机的目的使用对象凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者; 能正确说出使用对象仪表仪表端庄整洁,洗手,戴口罩仪表符合要求操作步骤接到收病号通知,行心电监护,洗手正确洗手或手消毒准备用物监护仪一台,电源线,导联线,血压袖带,电极片3个,纱布2块用物准备准确无缺失携用物至床旁,打开电源,进入监护界面操作正确监护仪进行初步设置菜单→个人设定1、心律不齐：各项报警设为开2、生命体征报警：设各参数的上下限能正确熟练设置各参数的报警限连接各部件及导线连接好导线,接电极片；连接好袖带；检查SPO2指套的红灯亮；调整各导线,保留适当长度,挂于监护仪旁的固定架上各部件性能良好,导线长度适宜患者入室解释XX你好,由于病情需要给你行心电监测,请您配合一下好吗请您把上衣脱下来,以防监护受干扰; 正确解释患者能顺利配合放置电极片纱布清洁皮肤,放置电极片,位置：红―右锁骨中点下第二肋间,黄―左锁骨中点下第二肋间,绿―左锁骨中线第五肋间充分暴露安置电极的部位并保护患者隐私,清洁皮肤戴SPO2指套将SPO2指套安放在末梢循环好、指甲正常的手指末梢循环好,没有灰指甲,没有染指甲油量血压血压袖带系于肘窝上2-3cm处,松紧以伸入1指为宜,避开输液和放置SPO2指套侧的上臂,按“无创血压”键测血压袖带位置正确,松紧度适宜观察观察各监测数据及波形,根据病情调报警限和血压测量方式波形清楚,正确调整报警限输入患者信息病人信息栏输入患者姓名,性别,住院号病人信息正确整理床单位协助盖好被子,摆舒适体位,放好呼叫器体位舒适,床单位整洁交代注意事项叔叔,您配合得很好,谢谢您的合作,呼叫器放您枕边了,有事请呼叫我,我也会随时巡视病房的; 交代清楚,谢谢患者的配合整理用物洗手,整理用物,垃圾分类正确洗手,垃圾分类正确做记录洗手, 做记录记录正确及时注意事项1、连电极前皮肤清洁彻底2、确保戴SPO2指套的手指没有灰指甲和涂指甲油,要4小时更换手指,水肿者2小时更换3、血压袖带系于肘窝上2-3cm处,松紧以伸入1指为宜,避开输液和放置SPO2指套侧的上臂,根据病情设定测量血压的时间4、各导线留出适当长度,确保患者翻身时不受牵拉能正确说出各注意事项心电监护时的注意事项一、心电监护时的注意事项：1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有：a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良;b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好;c．乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落; d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好;并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线;3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用;二、血氧监护时的注意事项：1．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位;否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值;2．要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲;如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护;3．病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用;4．血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样三、血压监护时的注意事项血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例;1．袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1～2cm处,松紧程度应以能够插入1～2指为宜;过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复;袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上;2．手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动;3．测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹;4．测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确;5．不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血;6．一般而言,第一次测压值只做为参考四、体温监护时的注意事项：1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下,若是昏迷危重者,则可用胶布将探头粘贴牢实;夹的过松,会使测得数值偏低; 2．因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量,所以一定要使探头的金属面与皮肤接触良好,且在五分钟之后可得到稳定的体表温度; 五、外接电源的注意事项：1．配电盒质地应优良可靠,插接应牢靠;以免会出现插头接触不良,使主机不能正常工作,甚至造成主机电源损坏;2．供电线路要求：交流电220V±10%不能把380V接入配电盒;以电源供应不间断、稳定为原则;六、地线连接的注意事项：地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上;方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽;地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方;切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线;如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害;。