心脏超声解剖及切面
心脏超声常用切面及解剖
心脏超声常用切面及解剖
心脏超声常用切面及解剖，听起来好像很专业的样子，但是别担心，我这个朋友可是医学界的“大咖”，今天就来给大家普及一下这方面的知识。
我们要了解什么是心脏超声？简单来说，就是用超声波来检查我们的心脏，看看它有没有问题。
那么，为什么要用超声波呢？因为超声波可以穿透人体组织，而且不会对身体造成伤害，所以非常安全。
那么，我们来看看心脏超声有哪些常用的切面吧。
首先是二维切面，这个切面可以让我们看到心脏的横截面，就像看一个人的胸部一样。
接下来是M型切面，这个切面
可以让我们看到心脏的轮廓和大小，就像看一个人的身材一样。
还有一个叫做四维切面，这个切面可以让我们看到心脏在动，就像看一个人跑步一样。
最后是三维切面，这个切面可以让我们看到心脏的立体结构，就像看一个人的内部一样。
接下来，我们再来说说心脏的解剖。
心脏就像是一个勤劳的小蜜蜂，每天不停地工作，把血液运到全身各个部位。
心脏由四个腔室组成，分别是左心房、右心房、左心室和右心室。
左心房和右心房是接收血液的地方，左心室和右心室是把血液送出的地方。
心脏还有一个叫做心瓣膜的东西，它们就像是一扇扇门，帮助血液顺利地流动。
好了，现在我们已经了解了心脏超声的常用切面和解剖，是不是觉得有点神奇呢？其实，这些知识不仅对我们自己有用，还可以帮助医生更好地诊断和治疗病人。
所以，大家一定要学好这些知识哦！。
心脏超声常用切面及解剖
心脏超声常用切面及解剖心脏超声是一种无创、便捷且有效的检查手段，能够帮助医生清晰地了解心脏的结构和功能。
在进行心脏超声检查时，通过不同的切面可以观察到心脏各个部位的形态、大小、运动情况等，从而对心脏疾病做出准确的诊断。
接下来，让我们一起了解一下心脏超声常用的切面及相应的解剖结构。
首先是胸骨旁左室长轴切面。
这个切面可以清晰地显示左心室、左心房、主动脉瓣、二尖瓣以及室间隔等结构。
在这个切面上，我们能看到左心室呈椭圆形，其心肌壁厚度均匀。
左心房位于左心室的后方，二尖瓣位于左心房和左心室之间，像一个“单向阀门”，控制着血液的流动方向。
主动脉瓣则位于主动脉根部，确保血液从左心室顺利流向主动脉。
接下来是胸骨旁短轴切面。
包括心底短轴切面、二尖瓣水平短轴切面和乳头肌水平短轴切面。
心底短轴切面可以看到主动脉瓣的三个瓣叶呈“Y”字形，同时还能观察到肺动脉瓣和肺动脉主干。
二尖瓣水平短轴切面能够清晰地显示二尖瓣的前后叶以及左心室的横截面。
乳头肌水平短轴切面则重点展示了乳头肌的位置和形态。
然后是心尖四腔心切面。
这是一个非常重要的切面，能够同时观察到左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室。
在此切面中，房间隔和室间隔将左右心房和左右心室分隔开来。
我们可以评估心房和心室的大小、形态，以及二尖瓣和三尖瓣的功能。
再说说心尖五腔心切面。
它是在心尖四腔心切面的基础上，增加了主动脉的显示。
通过这个切面，可以更好地观察主动脉瓣的启闭情况以及左心室流出道的结构。
还有剑突下四腔心切面。
这个切面对于肥胖患者或者肺气较多的患者尤为适用。
它同样能够显示四个心腔的结构，并且对于房间隔的观察具有独特的优势。
除了以上这些常用切面，还有一些其他的切面，如胸骨上窝主动脉弓长轴切面等，它们在特定的情况下也能为医生提供有价值的诊断信息。
了解心脏超声的常用切面及其对应的解剖结构对于准确诊断心脏疾病至关重要。
医生通过熟练掌握这些切面的操作和解读，可以发现心脏结构的异常，如心室肥大、心房扩大、瓣膜病变、间隔缺损等。
心脏超声常用切面及解剖ppt课件
肺动脉瓣
位于右心室和肺动脉之间，主 要功能是防止贫氧血从右心室 反流入肺动脉。
04
心脏超声图像解读
正常心脏超声图像解读
正常心脏超声图像
显示心脏的解剖结构，包括心房、心室、 大血管等。
心室舒张功能
评估左心室和右心室舒张功能，判断心脏 充盈是否正常。
心室收缩功能
评估左心室和右心室收缩功能，判断心脏 射血能力是否正常。
心脏瓣膜
二尖瓣
位于左心房和左心室之间，主 要功能是防止富氧血从左心房 反流入左心室。
主动脉瓣
位于左心室和主动脉之间，主 要功能是防止富氧血从左心室 反流入主动脉。
心脏瓣膜
心脏瓣膜是位于心腔之间的膜 性结构，主要功能是控制血液 流动方向和防止血液反流。
三尖瓣
位于右心房和右心室之间，主 要功能是防止贫氧血从右心房 反流入右心室。
先天性心脏病
如房间隔缺损、室间 隔缺损、动脉导管未 闭等，超声图像上可 见相应异常表现。
心脏疾病诊断流程
初步诊断
根据患者症状、体征及心电图检查结 果，初步判断是否存在心脏疾病。
疾病确诊
结合患者病史、体查及实验室检查结 果，对心脏疾病进行确诊。
超声检查
进行心脏超声检查，获取心脏解剖结 构、功能及血流信息。
心腔结构
左心房
右心房பைடு நூலகம்
左心室
右心室
心脏由四个心腔组成， 包括左心房、右心房、 左心室和右心室。每个 心腔都有其特定的功能 和结构特点。
左心房主要接收来自肺 部的富氧血，并通过二 尖瓣口流入左心室。左 心房还有辅助循环的作 用，通过其壁上的肌肉 泵作用帮助维持血液循 环。
右心房主要接收来自身 体其他部位的贫氧血， 并通过三尖瓣口流入右 心室。与左心房一样， 右心房也有辅助循环的 作用。
心脏超声基础知识1
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心
李脏
文 周
超 声
基
础
知
识
❖ 1、心脏常用切面及解剖 ❖ 2、心功能测定 ❖ 3、肺动脉高压
2
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❖一、心脏切面及解剖
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心脏表面
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血流动力学及房室腔
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常用切面及解剖
❖ 左室长轴切面 ❖ 主动脉短轴切面 ❖ 左室短轴切面（基底段，中间段，心尖段） ❖ 心尖四腔心，五腔心，两腔心及心尖三腔心 ❖ 剑下两房心 ❖ 胸骨上窝主动脉弓长轴切面
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▪ 三尖瓣环平面收缩期位移（TAPSE)：测量三尖 瓣环平面收缩期位移值，如TAPSE <15 mm 提 示 RV 收缩功能不全。
▪ 右室面积变化分数(FAC):舒张期右室面积-收缩 期右室面积100 舒张期右室面积
正常≥35%
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三、肺动脉高压
病因分类 1、肺动脉高压 ❖特发性肺动脉高压 ❖家族性肺动脉高压 ❖相关因素所致（胶原血管病、主肺动脉分流、门脉 高压、HIV，及药物等） ❖因肺毛细血管病变所致的肺动脉高压
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心脏切面示意图
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心脏切面、左室长轴切面
❖ 左室长轴切面
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显示主动脉，右冠搬和无冠瓣，闭合点位于中间 ；清晰显示右室，室间隔，左室后壁，左室，左室流 出道，二尖瓣前叶和后叶，左心房。左室到心尖方向 足够长。
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升主动脉
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主动脉短轴切面
❖ 切面要求垂直于左室长轴切面，完美显示左房、右 房、三尖瓣、右室流出道，肺动脉干等。
心脏超声常用切面及解剖
心脏超声常用切面及解剖随着医疗技术的发展，超声心动图已经成为心血管疾病诊断与治疗中不可缺少的手段。
心脏超声中使用的不同切面可以提供不同的解剖图像，让医生能够更全面地了解心脏结构与功能，并对心脏病进行正确的诊断与治疗。
常用切面：1. 心底四腔切面心底四腔切面是超声心动图检查中最常用的切面之一。
它通过纵向俯视胸部，将心脏分成四个腔室：左心房、右心房、左心室和右心室。
这种切面可以显示心室和心房之间的血流情况，以及它们的大小和位置。
2. 主动脉根切面主动脉根切面通常是用来评估主动脉瓣，它和心底四腔切面相似，但是心脏轴线更加斜向。
这种切面可以更好地显示主动脉瓣和升主动脉，并检查主动脉瓣的开合状态。
3. 心尖四腔切面心尖四腔切面是将超声探头放置在胸腔左前侧，通过横切心尖部分来显示。
这种切面可以更好地显示心室和心房之间的结构，尤其是右心室和右心房。
4. 心尖两腔切面心尖两腔切面是在心尖部分水平扫描，以显示左心室和左心房之间的结构。
这种切面可以用于检查二尖瓣和主动脉瓣。
心脏解剖：心脏是由心膜、心肌和心包三层组成。
心膜是包裹心脏的最外层，由两层组成，分别是外心膜和内心膜。
内心膜紧贴心肌，呈深红色。
心肌是心脏的主要组成部分，它由心肌细胞和支持细胞构成。
心肌的收缩和松弛是心脏的基本功能之一。
心包是最内层的覆盖心脏的膜，它由两层组成，分别是壳层和脏层。
脏层贴在心肌上，壳层紧贴胸壁。
心脏除了这三层外，还有四个中心腔室。
左心房和右心房之间有左右心房间隔，左心室和右心室之间有左右心室间隔。
心脏超声检查是一项安全、无创的检查手段，可以以不影响患者日常生活的方式，通过不同的切面与解剖图像，全面地了解心脏状况，为医生做出正确的诊断和治疗提供帮助和支持。
心脏超声常用切面及解剖
心脏超声常用切面及解剖心脏超声常用切面及解剖心脏超声是一种可视化的无创检查方法，适用于心脏形态、结构、运动和血流方面的检查。
常见的心脏超声检查包括二维超声和彩色多普勒超声。
在实施心脏超声检查时，医生需要利用心脏的解剖结构和常用切面来进行图像分析和诊断。
心脏解剖心脏是一个由底部和四个主要部分组成的肌肉泵。
这些部分包括右心房、右心室、左心房和左心室。
心脏通过分离开的心内膜分为左右两侧，内膜上分别生长有三尖瓣和二尖瓣。
当心脏舒张时，血液从双上腔和肺静脉进入右心房；当心脏收缩时，血液将被推送到右心室，然后通过肺动脉进入肺部。
氧合后的血液从肺静脉回流到左心房，接着通过二尖瓣流入左心室。
在左心室收缩期间，血液将被推送到主动脉，从而将血液输送到身体各部位。
常用切面1. 二维心脏超声(1) 心底四腔切面心底四腔切面是通过心脏的底部进行扫描，以显示心脏的四个腔室。
切面图像将心脏分为两个部分：一个呈长方形的左心室和一个较短的右心房。
正常情况下，左心室的大小应该与右心房相似。
在这个切面图像中，医生可以观察到心脏的大小和形状，以确定心脏是否存在障碍。
(2) 心底两腔切面心底两腔切面是通过心脏的底部进行扫描，以显示心脏的两个腔室。
图像将左心室和右心房显示为两个不同的区域。
通过观察心脏的大小，形状和壁运动，医生可以确定心脏的健康状况，并检测心脏血流是否通畅。
(3) 心底短轴切面心底短轴切面是垂直于心底四腔切面的切面。
医生可以看到左心室和右心室的短轴平面，包括两个室缘的心尖部分以及两个室缘之间的间隔。
通过这个切面，医生可以确定心室的大小和形状，并检测到心脏内血液的流向。
(4) 心底长轴切面心底长轴切面是绕过心脏从左侧进行扫描的切面。
这个切面可以提供有关心脏的横向和前后移动的信息。
医生可以观察到左心室的长轴线和尖部，以及右心室的前壁和底部。
通过这个切面，医生可以测量室壁的厚度和运动，以及心室的容量。
(5) 心底二尖瓣切面心底二尖瓣切面是垂直于心底短轴切面的切面。
(必备)心脏超声解剖及切面
肺动脉瓣血流
RVOT:右心室流出道；RA:右心房；LA:左心房；AO:主动脉；PA-F:肺动脉瓣口血流
升主动脉及降主动脉血流
AO-F:升主动脉血流； DAO:降主动脉；AO: 升主动脉； DAO-F:降主动脉血流； LCCA:左颈总动脉； LSCA:左锁骨下动脉
3. 剑下区
（1）剑下四腔心切面
RV: 右心室；LV: 左心室；AML: 二尖瓣前叶；PML: 二尖瓣后叶；ATL: 三尖瓣前瓣； STL: 三尖瓣隔瓣； RA: 右心房； LA: 左心房； IAS: 房间隔
（2）剑下心房两腔长轴切面
3. 剑下区
RA: 右心房； LA: 左心房； IAS: 房间隔
心脏超声检查技术
心脏M型超声检查方法
二维超声心动图检查方法
检查方法
1.胸骨左缘区
（1）胸骨旁左心室长轴切面
RV:右心室；AO:主动脉；DAO:降主动脉；LV:左心室； FO:卵圆孔；LA:左心房； PW:室后壁；IVS:室间隔
1. 胸骨左缘区
（2） 胸骨旁主动脉根部短轴断面图
RVOT: 右心室流出道；STV: 三尖瓣隔瓣；R: 右冠瓣；L: 左冠瓣； N: 无冠瓣； PA: 肺动脉；RA: 右心房；IAS: 房间隔；LA: 左心房
正常人各心腔及大血管的彩色血流是均匀的，并 不完全充满心腔，各瓣口上下显示的血流充盈较满。
二尖瓣口血流
RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房；MV-F:二尖瓣口血流
三尖瓣口血流
RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房；TV-F:三尖瓣口血流
主动脉瓣口血流
AO-F:主动脉瓣口血流；RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房
心脏超声常用切面及解剖
心脏超声常用切面及解剖心脏超声检查是一种无创、安全且有效的影像学检查方法，能够帮助医生评估心脏的结构和功能。
在进行心脏超声检查时，通过不同的切面可以清晰地观察到心脏的各个部位，从而对心脏的健康状况做出准确的判断。
接下来，让我们一起了解一下心脏超声常用的切面及相关解剖结构。
一、胸骨旁左室长轴切面这是心脏超声检查中最常用的切面之一。
在这个切面上，可以看到心脏的左心室、左心房、主动脉瓣、二尖瓣等结构。
左心室呈圆锥形，其游离壁由心肌组成。
在心室收缩时，心肌收缩使心室腔变小，将血液泵入主动脉。
左心房位于左心室的后方，通过二尖瓣与左心室相连。
二尖瓣由前叶和后叶组成，其作用是防止血液在心室收缩时反流回心房。
主动脉瓣位于主动脉根部，由三个半月形的瓣叶组成。
在心室收缩时，主动脉瓣开放，让血液顺利进入主动脉；在心室舒张时，主动脉瓣关闭，防止主动脉内的血液反流回心室。
二、胸骨旁短轴切面胸骨旁短轴切面包括心底短轴切面、二尖瓣水平短轴切面和乳头肌水平短轴切面等。
心底短轴切面可以看到主动脉瓣、肺动脉瓣以及左、右心房的结构。
主动脉瓣和肺动脉瓣的形态和开闭情况可以直接观察到，有助于判断瓣膜是否存在病变。
二尖瓣水平短轴切面主要显示二尖瓣的形态和左心室的横截面。
通过这个切面，可以评估二尖瓣的关闭情况以及左心室壁的运动是否协调。
乳头肌水平短轴切面则能更清楚地观察到左心室的乳头肌，乳头肌对于维持二尖瓣的正常功能起着重要作用。
三、心尖四腔心切面心尖四腔心切面是从心尖部获取的图像，能够同时显示左心房、左心室、右心房和右心室。
在这个切面上，可以直观地比较左右心房和左右心室的大小。
此外，还可以观察房间隔和室间隔的完整性，以及二尖瓣和三尖瓣的形态和功能。
四、心尖五腔心切面在心尖四腔心切面的基础上，稍向前倾斜探头，可以得到心尖五腔心切面。
这个切面增加了主动脉根部的显示，能够更好地评估主动脉瓣和主动脉根部的情况。
五、剑突下切面剑突下切面包括剑突下四腔心切面、剑突下下腔静脉长轴切面等。
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1. 胸骨左缘区
（4）胸骨旁左心室短轴切面
左心室乳头肌短轴切面
IVS: 室间隔； RV: 右心室； LV: 左心室； PM: 乳头肌
1. 胸骨左缘区
（4）胸骨旁左心室短轴切面
左心室心尖短轴切面
RV: 右心室；LV: 左心室
2. 心尖区
（1）心尖四腔心切面
RV: 右心室； LV: 左心室； MV: 二尖瓣； TV: 三尖瓣； RA: 右心房； LA: 左心房； SVC: 上腔静脉； PV: 肺静脉
正常人各心腔及大血管的彩色血流是均匀的，并 不完全充满心腔，各瓣口上下显示的血流充盈较满。
二尖瓣口血流
RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房；MV-F:二尖瓣口血流
三尖瓣口血流
RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房；TV-F:三尖瓣口血流
主动脉瓣口血流
AO-F:主动脉瓣口血流；RV:右心室；LV:左心室；RA:右心房；LA:左心房
1. 胸骨左缘区
（3）胸骨旁肺动脉分叉短轴切面
PA: 肺动脉； AO:主动脉； RPA:右肺动脉；LPA:左肺动脉；RA:右心房； LA: 左心房
（4）胸骨旁左心室短轴切面
1. 胸骨左缘区
二尖瓣口水平短轴切面
RV: 右心室；LV: 左心室；AML: 二尖瓣前叶；MVO: 二尖瓣口；PML: 二尖瓣后叶
3. 剑下区
（1）剑下四腔心切面
RV: 右心室；LV: 左心室；AML: 二尖瓣前叶；PML: 二尖瓣后叶；ATL: 三尖瓣前瓣； STL: 三尖瓣隔瓣； RA: 右心房； LA: 左心房； IAS: 房间隔
（2）剑下心房两腔心房； IAS: 房间隔
心脏超声检查技术
心脏M型超声检查方法
二维超声心动图检查方法
检查方法
1.胸骨左缘区
（1）胸骨旁左心室长轴切面
RV:右心室；AO:主动脉；DAO:降主动脉；LV:左心室； FO:卵圆孔；LA:左心房； PW:室后壁；IVS:室间隔
1. 胸骨左缘区
（2） 胸骨旁主动脉根部短轴断面图
RVOT: 右心室流出道；STV: 三尖瓣隔瓣；R: 右冠瓣；L: 左冠瓣； N: 无冠瓣； PA: 肺动脉；RA: 右心房；IAS: 房间隔；LA: 左心房
4.胸骨上区
（1）胸骨上主动脉弓长轴切面
AAO: 升主动脉； ARH: 主动脉弓； DAO: 降主动脉； RPA: 右肺动脉； LI: 头臂动脉； LA: 左心房； LCCA: 左颈总动脉； LSCA: 左锁骨下动脉
心脏超声多普勒检查方法
彩色多普勒血流成像 (Color Doppler Flow Imaging ,CDFI)
肺动脉瓣血流
RVOT:右心室流出道；RA:右心房；LA:左心房；AO:主动脉；PA-F:肺动脉瓣口血流
升主动脉及降主动脉血流
AO-F:升主动脉血流； DAO:降主动脉；AO: 升主动脉； DAO-F:降主动脉血流； LCCA:左颈总动脉； LSCA:左锁骨下动脉