儿童眼睑下垂什么时候手术比较好
上睑下垂的诊治标准
上睑下垂的诊治标准上睑下垂俗称“大眼皮”，是由于提上睑肌功能障碍不能开睑，使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔，重症者不能平视而常呈仰视望天状态。
上睑下垂给人一种睡眼惺忪的感觉，而且还严重影响我们的视力。
上睑下垂原因非常多，涉及神经科、眼科和内分泌科。
其中发生于儿童的上睑下垂的原因包括先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等最多见；发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等；发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。
表现，按照程度可分为三度，如下图所示：上睑下垂程度示意图上睑下垂的治疗有如下标准：1，先天性上睑下垂手术一般在5岁以后进行为宜。
2，外伤性上睑下垂，伤后一年，等组织松软，部分功能已经恢复时再考虑手术。
3，若合并有内眦赘皮等畸形情况，应先进行矫正，然后再做上睑下垂矫正手术。
上睑下垂目矫正手术方法有：l、上睑提肌缩短术：适于轻度及部分中度的上睑下垂的患者。
2、额肌筋膜悬吊法和额肌瓣法：适用于重度上睑下垂者具体采用何种方法，因人而异，包括病人情况和医生对技术的把握程度和习惯。
上睑下垂矫正手术效果好的标准：1、形态上两眼平视时瞳孔完全外露，睑裂高度、宽度、轮廓、上睑下垂皮肤皱褶和睫毛倾斜角度均应对称。
2、睑缘弧度平顺自然，无内外翻。
3、能保持正常的眼睑开闭功能、瞬目反射及睑球运动协调。
4、眼肌保持平衡无复视或斜视。
为了获得理想或比较理想的手术结果，术前必须仔细检查，正确选择最适合患者的手术方法。
但是，实际上，由于人体组织的复杂性，除部分者外，大多数实际达到的效果往往比上述标准要欠完美些，所以对于大多数患病的网友而言，根据自己的实际情况正确评价术后效果，从而调整自己的期望值在整个治疗中也非常重要的，不要这山望着那山高，呵呵！上睑下垂手术后护理非常重要，早期一般都过度矫正，致眼睛不能完全闭合，这时要不断在眼里涂眼膏保护，防止暴露性角膜炎发生，一旦发生角膜炎要及早治疗，以防发生视力减退或失明。
重度儿童先天性上睑下垂的手术矫正
网织 带 排 斥 反 应 等并 发症 ， 睑 外 形 满 意 。 结 论 眼 有 效 地 治 疗重 度儿 童先 天 性 上 睑 下 垂 。
【 键 词】 先 天 性 上 睑 下 垂 ；儿 童 ；涤 沦 网织 带 关
【 闰 分 类法 】 Ｒ７ ９ ７ 【 中 ７． 文献 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编号 】 １ ０ － ３ ８ ２ ０ １０ ９ ０ 文 ０ １１ ５ （０ ８０ —０—２ Ｊ
（ ５ 眼 ） 度 儿 童 先 天 性 上 睑 下 垂 患 者 采 用 涤 纶 网织 带 实 施 额 肌 悬 吊术 矫 正 ， 后 随 访 时 问 ３个月 ～ ３ ７只 重 术
年 。平 均 ６ ５个 月 。 结果 ． 术 后 达 到 正矫 ６ ９只 眼 ， ９ ； 矫 ２只 眼 ， ３ ； 矫 ４只 眼 ， ５ ， 占 ２ 过 占 低 占 无 涤 沦 网织 带 额 肌 悬 吊 术 效 果 良好 ， 发 症 少 ， 安 全 、 并 可
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
我科 ２ ０—１ ０ ６０ 就 诊 的 重 度 儿 童 ０ ３０ ￣２ ０ —５
先天性上睑下垂患儿 ６ ４例 （５只 眼 ）单 眼 下 垂 ５ ７ ， ３例 、 双
眼下垂 １ ｌ例 ， 龄 ３ ｌ 年 ～ ２岁 。其 中 男 ５ ４只 眼 、 ２ 女 １只 眼 。术 后 随 访 时 间 ３ ３ ～ ６个 月 ， 均 ６ ５个 月 。 平 ． １ ２ 手术 方 法 ． １２ １ 麻 醉 ．． 管 内插 管 。 １２ ２ 方 法 ．． 用 龙 胆 紫 在 上 睑 缘 及 眉 上 缘 画 切 口线 ， 切 全 麻 ， 保证 手 术 的 绝 对 安 全 ， 部进 行 气 为 全
重度 儿 童先 天性 上 睑下垂 的手术 矫 正
眼皮下垂解决方法
眼皮下垂解决方法眼皮下垂，也称为眼睑下垂，是指眼睑肌肉松弛或眼轮匝肌功能减退造成的眼睑下垂。
这会给人带来不仅是外貌上的影响，还会给视觉带来不便。
下面介绍一些眼皮下垂解决方法：1. 针灸：针灸疗法是通过刺激眼肌周围的穴位，促使眼肌得以收缩，从而改善眼皮下垂的症状。
针灸是一种无创的治疗方法，可以减少术后恢复期的痛苦。
2. 眼部运动：进行一些特定的眼部运动可以有效地改善眼皮下垂的症状。
例如，闭眼慢慢数到10，然后再慢慢睁开眼睛，重复5-10次。
这样的运动可以有效地刺激眼肌，增加肌肉的张力，从而减轻下垂的程度。
3. 使用眼部护理产品：选择一些专门对抗眼皮下垂的护理产品，如紧致眼霜或眼膜，每日坚持使用。
这些产品可以帮助加强眼部肌肤的弹性，从而减轻眼皮下垂的症状。
4. 眼部按摩：用指腹轻轻按摩眼部肌肤，从内眼角向外眼角方向轻轻推开，每日坚持5-10分钟。
眼部按摩可以促进血液循环，增加眼肌张力，改善眼皮下垂症状。
5. 就医求助：如果上述方法无效或效果不明显，建议及时就医。
眼皮下垂的程度严重时可能需要进行手术治疗。
手术治疗通常采用眼轮匝肌缩短术或眼轮匝肌提升术，通过切除部分松弛的眼皮组织或增强眼轮匝肌的功能，来达到提升眼皮的效果。
6. 日常护眼：注意养成良好的眼部卫生习惯，保持眼部清洁。
避免长时间使用电子产品、熬夜、暴饮暴食等有损眼部健康的行为。
多吃一些富含维生素A、C和E的食物，如胡萝卜、菠菜、番茄等，有助于改善眼部肌肤弹性。
总而言之，眼皮下垂不仅影响外貌，还会给视觉带来困扰。
针灸、眼部运动、眼部护理产品的使用、眼部按摩以及手术治疗等方法都可一定程度上改善眼皮下垂的症状。
正确选择合适的方法，并坚持进行，将有助于缓解和改善眼皮下垂的问题。
同时，良好的日常护眼习惯也是重要的预防和保护眼部健康的措施。
上睑下垂健康教育资料-(含基本知识、治疗方案、预防措施)
上睑下垂健康教育资料(含基本知识、治疗方案、预防措施)上睑下垂指提上睑肌和米勒平滑肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。
正常上眼睑的位置在上方角膜缘下1-2毫米，下睑缘与下方角膜缘平行，上下睑缘之间的距离称为睑裂，西方人约9毫米，东方人约7-8毫米。
当各种原因造成上睑缘位置低于上方角膜缘下2毫米，以致上睑遮盖部分或者全部瞳孔引起视物障碍，称为上睑下垂。
上睑下垂患者往往会过分收缩额肌或仰视来摆脱视物障碍，不仅影响外观和容貌，还影响视野和视力发育等视觉功能。
1基本知识上睑下垂有多种分类方法。
根据睑缘高度或者瞳孔被遮挡的程度分为轻、中、重度。
去除额肌作用，上睑缘位于瞳孔上缘为轻度，位于瞳孔上缘和遮盖瞳孔1/2为中度，遮盖瞳孔超过1/2者为重度。
病因分类更有助于对疾病的全面认识、诊断和治疗。
以下是综合的分类方法：一、先天性上睑下垂。
是上睑下垂中最常见的类型，多因提上睑肌发育不全，或者支配它的神经(周围性和中枢性)发育障碍所致。
临床上根据上睑下垂是否伴有眼部或者其他部位的异常，分为以下四种类型。
1.单纯性上睑下垂。
最为常见，它是因为提上睑肌发育异常导致其功能减弱或丧失，不伴有眼外肌的功能障碍或者其他部位的异常。
2.上睑下垂伴眼外肌麻痹。
占先天性上睑下垂的12%, 临床上除上睑下垂外还伴有上直肌或者下斜肌麻痹，导致眼球上转受限，多因中枢性神经发育障碍造成。
3.上睑下垂综合征。
表现为上睑下垂、小睑裂、倒向型内眦赘皮和内眦间距增宽，称之为小睑裂综合征，有时还可伴发小眼球、睑缺损、多指（趾）或并指（趾）畸形。
4.协同性上睑下垂。
下颌-瞬目综合征，表现为静止时一侧上睑下垂，当咀嚼、张口、下颌向对侧移动时，下垂的上睑突然抬起，达到正常，甚至超过对侧正常眼睑高度。
这是一种特殊类型的先天性上睑下垂，其原因可能是三叉神经核的翼外神经部分与提上睑肌的神经核区之间存在异常的联系，或者是三叉神经与动眼神经之间发生运动支的异常联系。
阔筋膜悬吊术治疗儿童重度上睑下垂84例
位置 ， 如高度弧度满意 ， 并无 内翻时可 间断缝合上 睑切 口。牢 固地把 阔筋 膜缝合于额肌纤维上。如 患儿一侧为健 眼， 睑缘 高度可参考另一眼 ， 眼下 两 垂者 ， 睑缘 高度位 于角膜 缘上 ｌ ｍ ］ Ｄ ｍ 。／ Ｊ 全麻 ， ， 眼 球上转难以观察睑缘高度 时， 可参考术前在鼻根处 做 的标志线 。缝合局部切 口， 作下睑缘 Ｆ ｓ线 ， ｒ ｔ 涂 ｏ 抗生素眼膏 ， 加压包扎患眼。 １３ 疗效判断标准 矫正满意 ： ． 双重睑形成弧度优美， 形态良好， 两侧对称， 闭合自 ， 如 上睑缘 位于角膜 Ｅ 缘处； 好： 双重睑形态 良好 ， 睑缘遮盖角膜 ｌ ｎｎ不足： 上 ～２ｌ； 上 睑缘位于瞳孔缘处或遮盖瞳孔上缘 ２ｌ。 ｎｎ
关键词 先天性上睑下垂 阔筋膜 手术
上 睑下垂 是指 提 上 睑 肌功 能 部分 或 全 部 丧 失 ， 以致 上 睑部 分 或 全 部 不 能 上 提 。按 其 病 因 可 分 为 先 天性 和后 天性 两种 ， 天 性 上 睑下 垂 最 常 见 。本 先 院眼科 自 ２０ ０２年 ３月 至 ２０ ０４年 ４月 收 治 的 ８ ４例 （０ 眼） １２ 儿童先天性重度上 睑下垂 ， 采用 异体 阔筋
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浙江实用医学 ２０ 年 ６ ０７ 月第 １ 卷第 ３ ２ 期
２７ ０
阔筋 膜 悬 吊术 治 疗 儿 童 重 度 上 睑 下 垂 ８ ４例
张１
摘
要 目的
探讨 异体阔筋膜悬 吊术治疗 儿童重 度上 睑下垂 的可行性 。方法
膜悬吊手术进行治疗 ， 取得满意效果 ， 现报道如下 。
１ 临床 资料
１１ 一 般资 料 ．
先 天 性上 睑下垂 共 ８ ４例 （０ １２眼 ）
小儿外科常见疾病择期手术适宜年龄表
小儿外科常见疾病择期手术适宜年龄表
疾病手术适宜年龄颅裂脑膜囊切除及修补术任何年龄脊柱裂脊膜囊切除及修补术任何年龄耳前窦道切除术＞1岁
甲状舌骨囊肿或瘘切除术＞2岁
鳃囊肿或瘘切除术＞1岁
颈部囊状淋巴管瘤切除术任何年龄漏斗胸胸骨抬高或翻转术3~6岁血管瘤切除术任何年龄先天性肌性斜颈胸锁乳突肌切断术＞1岁脐疝疝修补术＞2岁卵黄管未闭切除术新生儿期腹股沟斜疝疝囊高位结扎术＞3个月鞘膜积液鞘状突高位结扎术＞1岁
肾积水肾盂成形术任何年龄隐睾睾丸固定术1~2岁包茎包皮环切术＞3岁
包皮过长包皮环切术＞3岁
尿道下裂尿道成形术6~18个月尿道上裂尿道成形术2~3岁胆道闭锁胆道成形术1~2个月
胆总管囊肿囊肿切除术、胆道重建术任何年龄
先天性肥厚性幽门狭窄幽门成形术任何年龄
先天性肠旋转不良肠复位+腹膜带松解术立即（有症状）先天性巨结肠根治术任何年龄
先天性肛门闭锁肛门成形术或结肠造瘘术生后12小时肛门闭锁合并直肠舟状窝或会阴瘘肛门成形术＞6个月骶尾部畸胎瘤切除术新生儿期
多指（趾）切除术6个月~1岁并指（趾）整形术＞2岁先天性髋脱位闭合复位+支架0~8个月闭合复位+石膏固定8个月~3岁切开复位+石膏固定3~7岁先天性马蹄内翻足软组织松解术1~3岁骨形矫正3~7岁三关节融合术＞10岁脊柱侧弯矫形术＞5岁脊髓灰质炎后遗症软组织手术＞5岁大脑性瘫痪软组织手术＞5岁拇指狭窄性腱鞘炎松解术＞2岁。
儿童先天性上睑下垂围手术期护理体会
中 图分 类 号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．２
文献标识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ １）０ ０ ９ — ２ １ ７— ３ １２ １ １— ０ ３ ０
先天 洼上睑下垂是 指上睑肌发育不 良或动 眼神 经发育不 解 ， 到心 中有数 ， 做 消除一些不 切实 际的要求 ， 保持一种 良好 全所致上睑部分或全部 不能提起 ， 轻者 影响美观 ， 者遮 盖瞳 的心态 ， 重 并能与医生一起共 同承 担手术风 险。
术中情况及术后的注意事项 ， 以便更好地进行术后病情观察 。 采取 去枕平 卧位 ， 将头偏 向非术 眼的一侧 ， 防止压迫术眼时间 过长 而造成局部循 环障碍和呕吐物污染眼敷料。患儿在术后 苏醒过程 中常 出现 意识 模糊 ， 动不安 ， 闹， 躁 哭 应上好护栏 ， 防 止坠床。固定好输液管 、 氧气管连接处 ， 防止管道拉脱 ， 必要时
孔 、 响视力＿ 手术是 目前对该病的主要 治疗手段 ， 影 ｌ ｌ 。 但随着人 ２１ 落实安全 目标 ： ．． ４ 术晨 测 Ｔ Ｐ Ｒ， 、 、 如出现体温过高 、 鼻塞等 ， 们生活水平的不断提高 ， 患者不仅想要解决 视物功能障碍 ， 而 应及 时与 医生沟通 ， 必要 时进行延期手术 。 全麻患者应交代家 且对外观的改善也有 了更 高的要 求 ， 因此 ， 医生精湛 的手术 和 属监督好 患儿全麻 术前准 备 ， 如交代禁饮 、 食 ， 免小 孩因 禁 避 护士高质量的护理 ，都将直接影 响手术效果 。现对我科 ２ ０ 进 食 而 造 成 麻 醉 意 外 。术 前 再 次 核 查 患 儿 的手 术 方 式 、 眼别 ０６
同鼓励患儿 ， 主动配合医护人员 。在 为患儿安 置病房时 ， 有意 ２２２１ ．． 疼痛 的护理 ： ． 眼睑是人体最薄 的皮肤 ， 表皮内含丰富的 把性格开朗、主动配合的患儿与胆小倔强又不配合 的患儿安 血管 和神经 ， 皮下组织疏松 ， 手术易引起疼痛 、 淤血 、 肿胀。术 置在同一病房 内， 让性格 开朗 、 主动配合的患儿在检查及治疗 后 ２ 小时 内疼痛最明显 ，￣ ４ ２ ３天疼痛有所减轻 ， ３天后疼痛 如 过程中起到示范带头作用 ，使 胆小 孤僻 的患儿消除紧张和悲 仍很剧烈 ， 应考 虑是否 有感染 ， 因此 ， 后除观察疼痛 的变化 术 观心理 ， 以轻松愉快的心态配合手术 。 之外 ， 后 ０５小时 内应 给予局冰敷 ， 术 ． 加压包扎 ２ 小时 ， ４ 若绷 ２１ 完善术前相关检查及全身 睛况评估 ：因先天性上睑下垂 带 松弛脱落应及时重新包扎 。 ．． ２ 术后 ６ 小时 内给予半坐卧位 ， 以 常伴随着其他器官的发育异常 ， 在我 院住院的患儿 中， 术前 检 减 轻肿胀及疼痛 。 加强巡视病房 ， 向患儿讲 清哭 闹会使 伤１张 ： ３ 查发现患儿有先天性心脏病 １ ， ２例 因肺部感染延缓手术 的 ３ 力增大 ， 利于伤 口尽 快愈合 ， １ 不 同时应取得 家长的配合 ， 过 通 例。术 前责 任护士协助患儿及 家属及 时完成血常规 、 肝功 、 肾 各种方式 ， 尽量分散患儿对疼痛 的注 意力 ， 这样能减轻患儿 的 功、 传染病 、 电图 、 心 ｘ线检 查 、 心脏 彩超 检查 及 眼部专科 检 哭 闹程度 ， 有利 于伤 口早 日愈合。 查 ，核查并整理好检查结果并与主管 医生共 同对 患儿 进行术 ２ ．． ．２２预防暴露性角膜炎 的护理 ：先天性上 睑下垂术后 睑裂 ２ 前全身 睛况评估 ， 时发 现患儿潜在问题及手术禁忌症 ， 障 大， 及 保 不能闭合 ， 泪液蒸发 ， 造成 睡眠时泪液的分泌物减少 ， 导致角 术前 的安全性 ， 降低手术 风险。值 得一提的是 ， 前一定要 做 膜 干燥， 术 易发生 暴露性 角膜炎 ， 严重者 可继发感染 ， 成角溃 形 好 眼外观照相 ， 便于术后效果 的对 照 ， 以减少 纠纷 。术 前提 醒 疡 ， 响视 力 ， 患儿 身心健康受 损害 ， 影 使 同时造成 医疗 纠纷 １ ３ ］ 。 家长预防患儿感 冒， 保证术前全身状况 良好 。 因此 ， 暴露性角膜炎 的防治关键 在于预防 ， 也就是在恢 复正 常 ２１ 术前谈话 ：责任护士与医生共同对 患儿 及家属进 行术前 的眼睑闭合 和角膜反射 ， ．－ ３ 以及保持 角膜表 面的湿润 ， 达到对 角 谈话 ， 采取集体与个人沟通相结合的方式。谈话内容涉及手术 膜和球结膜的润滑和保 护ｌ 我们采取 的措施是术后加强眼部 圳 。 方法、 麻醉方式 、 中配合 、 术 术后注意事项 、 手术预期效果及可 清洁 ， 及时清除 眼部 分泌物 ， 日用 ００ ％聚维酮碘 消毒液消 每 ． ５ 能出现的并发症 ，让患儿及家 属对 手术过程及结果有基本 了 毒 眼周皮肤 ， 妥布霉素 点眼 ， 每天 ４次 ， 角膜保护剂玻璃酸钠
眼睑下垂的解决方法
眼睑下垂的解决方法
眼睑下垂的解决方法很多，具体要根据情况而定。
以下是一些常见的方法：
1. 眼保健操：可以通过定期做眼保健操来缓解眼睑下垂的问题。
眼保健操可以增强眼部肌肉的力量和灵活性。
2. 热敷：可以用温湿毛巾敷眼睛，每次持续10-15分钟。
热敷可以促进血液循环，缓解眼睑下垂的症状。
3. 揉眼球：用双手轻轻揉眼球，每次可以揉10-20次。
揉眼球可以刺激眼周肌肉，缓解眼睑下垂的症状。
4. 使用护眼霜：使用适合自己的护眼霜，可以滋润眼部皮肤，避免过度干燥。
5. 手术治疗：如果以上方法不起作用，可以考虑手术治疗。
手术可以通过提升眼睑的位置来解决眼睑下垂的问题。
但手术需要考虑风险和恢复期，应谨慎选择。
需要注意的是，如果眼睑下垂的症状比较严重或持续时间较长，应该及时去医院就医。
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生活常识分享儿童眼睑下垂什么时候手术比较好
导语：儿童眼睑下垂基本都是遗传造成的，也就是天生就存在的。
在发现孩子患上了眼睑下垂的时候，肯定是非常着急的，但是孩子的年龄小，肯定不能在
儿童眼睑下垂基本都是遗传造成的，也就是天生就存在的。
在发现孩子患上了眼睑下垂的时候，肯定是非常着急的，但是孩子的年龄小，肯定不能在发现的时候，就实施手术进行治疗，所以很关心实施手术的最佳时机。
那么，儿童眼睑下垂什么时候手术比较好？下面咱们就来详细了解一下吧。
对于幼儿的上眼睑下垂的现象，多半是先天性引起的，而先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机是分不同情况的，大致情况如下：
1、一般轻度或者中度的上睑下垂的幼儿以2-5岁以后手术为宜(以不影响正常的生活和学习为基础);
2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术(已经影响到正常的生活和学习);
3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术，当然是要针对个体差异来决定;
4、考虑现在的幼儿接触面比较广，心理发育比较快，也可提前进行手术。
对于那些后天性上睑下垂且查明病因后，经治疗稳定在6～12月以后可考虑手术。
将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内，一般情况下是看不出的，术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全，一般6个月后可以自动闭合。
上面就是对儿童眼睑下垂什么时候手术比较好的介绍，希望对家长的认识有帮助。
孩子患上眼睑下垂的时候，家长有不要太着急，可以到正规的医院，在医生的指导下，根据孩子的情况适时的进行手术，。