营运车辆年度审验申报表 (1)
道路运输车审验表
四、必需的应急自理器材和安全防护设施设备的配备情况（顶灯、警示牌，反光带“毒”爆）
五、营运车辆违章记录
审验结论：
年月日
审验记录
合格
不合格
一、客运经营者为客运车辆投保承运人现任险情况
二、车辆外部适当位位置喷印企业名称或标识；车厢内部显著位置公示运管机构监督电话，标价和里程表；
营运货车经营行为审验内容
审验记录
合格
不合格
一、专用车辆投保危险承运人现任险情况
二、按规定安装、使用符合国家标准的行车记录情况；危货车辆GPS安装使用情况
道路运输车辆审验表
业户名称
地址
经济类型
车辆号牌
经营许可证号
营运证号
吨(座)位
车辆尺寸
长ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
mm
宽
mm
高
mm
营运车辆技术状况审验内容
审验记录
审验人
合格
不合格
一、车辆技术档案的建档情况
二、汽车二级维护情况
三、车辆技术等级评定情况
四、营运客车类型及等级核定情况
五、交通事故情况
六、车辆结构尺寸变动情况
营运客车经营行为审验内容
道路普通货物运输车辆审验表(201年度)
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道路普通货物运输车辆审验表(201 年度) --------------------------------------------------------------------------------------------------------------
一、车辆基本信息：
业户名称经营许可证号
业户地址
企业负责人电话手机号码
车辆号牌车辆类型
核定载质量（吨）车辆技术等级级
道路运输证号道路运输证有效期至年月日
年审有效期至年月日行驶证初领日期年月日
经营范围：
二、提供材料
1、道路运输证原件（含IC卡道路运输证）
2、机动车行驶证原件
三、声明
我声明本表中相关信息核对无误，以及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
如对此表中相关信息有故意隐瞒，相关材料中提供虚假信息，将承担相应法律后果，我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路货物运输法规、规章的规定。
经办人签字：（盖章）
经办人电话：年月日
四、审验意见：
1 / 1。
道路营运车辆审验登记表(1)
重型□大型□中型□小型□微型□
普通车□厢式车□罐式车□集装箱车□
冷藏保鲜车□平板车□自卸车□其他□
牵引车□挂车□常压罐车□承压罐车□
运输范围
班线客运□包车客运□旅游客运□出租客运□
普通货运□专用货物运输□大件货物运输□其他□
审验情况
审验内容
审验意见
审验结论
审验部门签字（章）
车辆技术等级
客车类型等级
道路营运车辆审验登记表
编号:
业户名称
经济类型
地址
联系人
经营许可证号字号
审验有效期
年月日
车辆号牌
(照片)
号牌颜色
厂牌型号
核定吨(座)位
或牵引总质量
车辆入户日期
年月 日
车辆尺寸
长: 毫米
宽: 毫米
高: 毫米
车辆类型
客车
特大型□大型□中型□小型□微型□
普通客车□卧铺客车□轿车□其他□
二级维护
车辆变更
规费缴纳
经营行为
承运人责任保险
定位系统或行驶记录仪安装情况
注：在符合的项目后“□”内打“√”
审
核
部
门
意
见
审核部门签字（章）：
年月日
县
级
运
管
机
构
审
核
意
见
（签章）
年月日
市
级
运
管
机
构
审
核
意
见
（签章）
年月日
道
路
运
输
证
换
发
道路运输证号
皖交运管字号
发证日期
年月日
经办人
道路运输车辆年度审验登记表(市级)
发证机关（章）
年月日
道路运输车辆年度审验登记表（区县级）
业户名称
经济类型
业户地址
经办人
道路运输经营
许可证
吨(座)位
车辆尺寸
长
宽
高
道路运输证号
备注
审验内容
审验结果
审验人
经营(运输)范围
经营行为、上年度
违章记录
有行车记录功能的卫星定位装置配备情况
承运人责任险
购买情况
车辆技术等级
车辆类型等级
审验结论
有效期至年月日
发证机关（章）
年月日
审验内容
审验结果
审验人
经营(运输)范围
经营行为、上年度
违章记录
有行车记录功能的卫星定位装置配备情况
承运人责任险
购买情况
是否按照规定的周期和频次进行车辆综合性能检测和技术等级评定
审验结论
市级道路运输管理机构审验情况
有行车记录功能的卫星定位装置配备情况
罐式专用车辆罐体
检验情况
车辆技术等级
车辆类型等级
审验结论
道路运输车辆年度审验登记表（市级）
业户名称
经济类型
业户地址
经办人
道路运输经营
许可证号
车牌号及号牌色
出厂
日期
车辆类型
吨(座)位
车辆尺寸
长
宽
高
道路运输证号
备注
车辆综合性能检测机构检测情况(危险货物运输车辆)
检测内容
检测结果
检测人
必需的应急处理器材、安全防护设施设备配备情况
专用车辆标志配备情况
县级道路运输管理机构审验情况
《道路运输证》年审申请表
附件3：
《道路运输证》年审申请表
填表日期： 年 月 日
备注：属市运管处直接年审的，本表一式一份，属县区初审的，本表一式两份，道路运输证年审需提供以下审核车辆材料：
1.道路运输证原件
2.行驶证复印件（须所在单位审核盖章）；
3.承运人责任险原件及复印件（客运、危货车辆提供）；
4.罐体检测报告原件及复印件（危货车辆提供）；
5.车辆技术档案；
6.县（市）区所属县际以上客运车辆、危货车辆由运管所初审；
区属出租汽车由区运管所初审；
7.营运车辆综合性能检测评定报告和确认单；
8.营运客车类型划分及等级评定复核报告；
9.所有复印件都用A4纸张。
道路营运车辆审验登记表
道路运营车辆审验登记表
编号：
业户名称经济种类
地址联系人
经营允许证号联系电话
道路运输证号审验有效期
车辆牌号
号牌颜色
审定吨（座）位
或牵引总质量
（照片）
车辆入户日期年月日
长：毫米
车辆尺寸宽：毫米
高：毫米
特大型□大型□中型□小型□微型□
一般客车□卧铺客车□轿车□其余□
客车
车辆种类重型□大型□中型□小型□微型□
货车一般车□厢式车□罐式车□集装箱车□
冷藏保鲜车□平板车□自卸车□其余□
牵引车□挂车□常压罐车□承压罐车□班线客运□包车客运□旅旅客运□出租客运□一般货运□专用货物运输□大件货物运输□其余□
运输范围
审验内容审验意见审验结论审验部门署名（章）
车辆技术等级
客车种类等级
审
二级保护
验
情车辆更改
况
规费缴纳
经营行为
承运人责任保险
定位系统或行驶
记录仪安装状况
注“在切合的项目后“□”内打“√”
审
核
部
门
意
见审查部门署名（章）：
年月日
县
级
运
管
机
构
审
核
（签章）
意
见年月日
市
级
运
管
机
构
审
核
意
见
道
路
道路运输证号皖走运管字号
运
输
发证日期年月日
证
经办人
换
发
审验有效期至年月日
备
注。
珠海市道路普通货物运输车辆年度审验表(年度)
珠海市道路普通货物运输车辆年度审验表（年度）
（盖章）
车主填写栏
车牌号码粤C- 核定载质量
kg 车属单位
（准牵引总质量）
法人代表固定电话移动电话
负责人固定电话移动电话
联系人固定电话移动电话
从业资格证号从业类别
驾驶员
固定电话移动电话
审验机关填写栏
审验内容审验资料审验意见车辆技术等级评定情况《车辆技术等级评定检测报告》一级□二级□
是否建立完善车辆技术档案《车辆技术档案》符合□不符合□
12吨及以上车辆GPS动态监
控终端设施（GPS）符合规范
交通信息中心出具证明材料已接入□未接入□未安装□并接入市级监控平台
1、《行驶证》扫描更新（）
档案号：
2、IC卡《道路运输证》扫描、数据更新（）
3、驾驶员驾驶证、从业资格证复印件扫描（）
4、总质量为12吨及以上的普通货运车辆GPS接入市级监控平台的证明扫描（）
5、审验合格至年月日，打印年审合格通知书（）
经办人: 年月日
年度审验所需提交资料：
1、请在本表左上角加盖单位公章；
2、有效的IC卡《道路运输证》原件（已配发纸质运输证的同时提交纸质运输证副证）；
3、《机动车行驶证》复印件；
4、驾驶员驾驶证、从业资格证复印件；
5、本年度《车辆技术等级评定检测报告》原件；
6、车辆技术档案原件；
7、总质量为12吨及以上重型货车（半挂牵引车及重型载货汽车）有卫星定位功能的行驶记录仪接入市级监控平台的证明;
8、经办人身份证明及委托书原件。
注：个体车辆不用填写法人代表信息，在负责人栏填写车主信息]。
道路货物运输车辆年度审验表
( 业户名称 车辆牌号 经营范围 1.是否按规定进行综合性能检测和技术等 级评定 2.是否按规定进行了二级维护 3.车辆结构、尺寸是否变动 车辆技术状况 4.是否建立了车辆技术档案，并按规定填 写 5.车辆技术登记评定结果（ 6.其他 审验结果 是否与从事的道路运输经营范围相适应 车辆 是否按规定安装和使用GPS 违法违章行为次数 经营行为 违章投诉 服务质量投诉次数 从业人员 资格情况 信誉考核 车辆隶属单位年度（含上一年）信誉考核 成绩 运管员 （盖章） ）级 检测机构 （盖章） )年度 身份证号（个体） 经营许可证号 运输证号 车辆厂牌
审验意见 道路运输管理机构印章 年 月 日
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附件1
甘肃省道路运输业营运车辆年度审验申报
表
保险单号：
9
是否安装通过标准符合性审查的卫星定位系统装置并接入省级监管平台，动态监管违章处理情况□是 □否 □有 □无10
卧铺客车是否安装车载视频装置□是 □否11
车辆必须的应急处理器材、安全防护设施设备和专用车辆标识配备是否齐全、合格□是 □否12危险货物运输车辆压力容器或罐式专用车辆罐体是否在检验合格有效期内
□是 □否审
核
结论初审意见：
初审机关（签章）
年 月 日审验意见：
审验机关（签章）
年 月 日。