道路旅客运输经营业户审验表
道路旅客运输经营业户审验表(20 年度)填报说明：本表由道路旅客运输经营业户填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门审核。
------------------------------------------------------------------------------------------------------一、申请人基本信息：业户名称负责人姓名经济类型注册地址电话邮编营业执照号注册资本万元车辆总数职工总人数持从业资格证人数分支机构个经营范围：(请在□打“√”，不注的视为无)省际班车客运□市际班车客运□县际班车客运□县内班车客运□省际包车客运□市际包车客运□县际包车客运□市区包车客运□县内包车客运□旅游客运□出租客运□公交客运□二、提供材料：1、道路旅客运输车辆信息表;2、道路旅客运输持证人员信息表；3、道路运输经营许可证副本；4、安全生产管理制制度文本（安全生产管理机构及组织网络、安全生产教育和培训制度、驾驶员和车辆安全生产管理制度、安全生产操作规程、安全生产检查制度、安全生产奖惩制度、安全生产事故报告和处理制度、应急预案制定及响应情况）；5、企业工商营业执照复印件6、公安部门出具的上年度安全生产情况。
三、声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路旅客运输许可将被撤销，我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路旅客运输法规、规章的规定。
负责人签名：负责人职位：（盖章）年月日分支机构信息表附件一道路旅客运输车辆信息表3注：此页不够可另附页。
4附件二道路旅客运输持证人员信息表注：此页不够可另附页。
道路旅客运输经营业户审验意见表填表说明：本表由审验部门根据《道路旅客运输经营业户经营资质审查明细表》填写。
附：《道路旅客运输经营业户经营资质审查明细表》。
道路旅客运输经营业户经营资质审查明细表20 年月日------------------------------------------------------------------------------------------------------审查项目审查内容自查情况审查情况审核人签章资质条件车辆条件经检测合格的车辆总数.车辆数: 辆客车技术等级情况一级车: 辆座二级车: 辆座三级车: 辆座客车类型等级情况高级车: 辆座中级车: 辆座普通车: 辆座人员条件驾驶证持证情况A照: 人B照: 人从业资格证持证情况。
三年内有重大交通责任事故情况安全管理各项安全管理制度行车记录仪或GPS安装使用情况.安全评估情况安全生产实绩情况百万公里责任事故数:百万公里死亡人数:经营机制公司化经营车辆情况省市际: 辆县际: 辆中标班线经营情况中标班线数: 条在营班线数: 条质量信誉经营权使用合同执行情况有责投诉率违章经营率道路旅客运输站（场）经营业户审验申请表(20 年度)填报说明：本表由道路旅客运输站（场）经营业户填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门审核。
---------------------------------------------------------------------------------------------------一、申请人基本信息：业户名称负责人姓名经济类型注册地址电话邮编经营许可证号营业执照号注册资本万元年营业收入万元职工总人数管理人员数分支机构个经营范围：请在□打“√”，注明站场经营类别客运站经营□停车场经营□二、提供材料1、道路运输运输站（场）设施、设备配置表（见附件一）；2、道路旅客运输站（场）从业人员信息表（见附件二）；3、原经营许可证及复印件；4、负责人身份证明，办理人身份证明和委托书；5、经营旅客运输站（场）的土地、房屋的合法证明；6、道路客运站（场）竣工验收证明；7、道路客运站（场）站级验收证明；8、专业人员和管理人员身份证明、专业证书；9、业务操作规程和安全生产管理等制度文本。
三、声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路旅客运输站（场）许可将被撤销，我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路旅客运输站（场）法规、规章的规定。
负责人签名：负责人职位：（盖章）年月日分支机构信息表附件一附件二道路旅客运输站（场）从业人员信息表注：从业人员类型包括：站务员、售票员以及从事道路旅客站（场）管理的人员。
此页不够可另附页。
道路旅客运输站（场）经营业户审验意见表填表说明：本表由审验部门根据《道路旅客运输站（场）经营业户经营资质审查明细表》填写。
附：《道路旅客运输站（场）经营业户经营资质审查明细表》。
道路旅客运输站（场）经营业户经营资质审查明细表年月日------------------------------------------------------------------------------------------------------审查项目审查内容自查情况审查情况审核人签章资质条件客运站房、场地的竣工验收证明。
客运站站级验收证明。
设备、设施是否符合《汽车客运站级划分及建设要求》标准。
有与其经营规模相适应的管理人员和专业技术人员。
安全管理安全生产责任制度。
安全生产操作规程。
车辆发车前例检制度.危险品查堵、安全生产监督检查制度。
内部管理有健全的生产经营、财务、统计、技术、劳动保护等机构及管理制度。
基础管理台帐建立健全，内容完整。
站务服务规范及人员培训制度。
微机联网售票情况质量信誉有责投诉情况违章经营情况。
业户审验申请表（ 20 年度）填报说明：本表由道路货物运输经营业户填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门审验。
------------------------------------------------------------------------------------------------------一、申请人基本信息：业户名称负责人姓名经济类型业户地址电话邮编营业执照号注册资本万元年营业收入万元在岗职工总人数持从业资格证人数分支机构个名称经营范围：(请在□打“√”，专用运输在□注明项别，大型物件运输注明级别（只标注1个数），不注的视为无)普通货运□专用运输：集装箱□冷藏保鲜□罐式□大型物件运输：一级□二级□三级□四级□二、提供材料：1、道路货物运输车辆信息表（见附件一）；2、道路货物运输持证人员信息表（见附件二）；3、企业分支机构信息表（见附件三）；4、经营许可证及复印件；5、车辆维修技术档案；6、安全生产管理制度文本。
三、声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表及相关材料有故意提供的虚假信息，我取得的道路货物运输经营许可将被撤销。
我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》、《江苏省道路运输市场管理条例》及其它有关道路货物运输法规、规章的规定。
负责人签名：负责人职位：（盖章）年月日附件一道路货物运输车辆信息表注：此页不够可另附页。
附件二道路货物运输持证人员信息表附件三分支机构信息表业户审验意见表填表说明：本表由审验部门填写道路货物运输站经营业户审验申请表（ 20××年度）填报说明：本表由道路货物运输站（场）经营业户填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门审验。
-----------------------------------------------------------------------------------------------------一、申请人基本信息：业户名称负责人姓名经济类型业户地址电话邮编营业执照号注册资本万元年营业收入万元在岗职工总人数分支机构个名称站（场）类别：请在□打“√”，注明站（场）经营类别综合货运站（场）□零担货运站□集装箱中转站□物流中心√站（场）功能：请在□打“√”，注明站（场）经营功能仓储√保管□配载√信息服务□装卸□理货□二、提供材料1、道路货物运输站（场）设施、设备信息表及分支机构信息表（见附件一）；2、道路货物运输站（场）从业人员信息表（见附件二）；3、经营许可证及复印件；4、负责人身份证明，办理人身份证明和委托书；5、经营道路货运站（场）的土地、房屋的合法证明；6、道路货运站（场）竣工验收证明；7、专业人员和管理人员身份证明、专业证书；8、业务操作规程和安全生产管理等制度文本。
三、声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表及相关材料有故意提供的虚假信息，我取得的道路货物运输站（场）经营许可将被撤销，我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》、《江苏省道路运输市场管理条例》及其它有关道路货物运输站（场）法规、规章的规定。
负责人签名：负责人职位：（盖章）年月日附件一道路货物运输站（场）设施、设备信息表注：从事道路货运站（场）经营，应根据不同的站场，分别符合《汽车货运站（场）级别划分和建设要求》、《汽车零担货运站站级与建设要求》、《集装箱公路中转站站级划分及设备配备》规定的设备、设施；与表内名称不一的，可在空白栏填写。
分支机构信息表此页不够可另附页。
附件二道路货物运输站（场）从业人员信息表注：从业人员类型包括：站务员、装卸、搬运人员、仓库管理员以及从事道路货运站（场）管理的人员。
此页不够可另附页。
道路货物运输站（场）经营业户审验意见表填表说明：本表由审验部门填写。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------审验项目审验内容审核情况审核人签字资质条件有与其经营规模相适应的货运站房、生产调度室、信息管理中心、仓库、场地及道路等设施，并经有关部门组织的竣工验收合格。
货运站房符合其等级标准（汽车综合货运站共分4级；汽车零担货运站共分3级；集装箱公路中转站共分4级）。
有与其经营规模相适应的安全、消防、装卸、通讯、计量等设备。
有与其经营规模相适应的管理人员和专业技术人员。
安全管理安全生产岗位责任制。
安全生产操作规程。
安全生产监督检查制度。
有环保、消防、应急救援等制度。
经营管理规费缴纳情况。
质量信誉情况。
违章经营情况。
安全生产情况。
辖区运管部门审验意见负责人：（盖章）年月日江苏省道路运输代理、配载、搬运装卸经营业户审验申请表（ 20 年度）填报说明：本表由道路运输代理、配载、搬运装卸经营业户填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门审验。
------------------------------------------------------------------------------------------------------一、申请人基本信息：业户名称负责人姓名经济类型业户地址电话邮编营业执照号注册资本万元年营业收入万元在岗职工总人数分支机构个名称经营范围：请在□注明经营类别道路货运代理（代办）□配载□搬运装卸□二、提供材料1、设施、设备信息表（见附件一）；2、从业人员信息表及分支机构信息表（见附件二）；3、经营许可证及复印件；4、法定代表人或发起人的身份证明；5、经营道路运输代理、配载、搬运装卸土地、房屋的合法证明；6、与经营活动相适应的自有流动资金证明；7、具备商务事故赔付能力的资信证明；8、起重作业机械技术检验合格证书；9、业务操作规程和安全生产管理等制度文本。
道路运输业户年审登记表
道路运输业户年审登记表企业名称：
填表日期：年月日四川省交通厅公路运输管理局制
填表说明
1、本表一律用钢笔填写，字迹要工整、不得涂改。
2、本表由道路运输业户在年审时填写并自查签署意见后，由道路运输管理机构审验并签署意见。
3、道路运输业户要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者一律视为年审不合格。
4、本表“经营资质等级”填写：客货企业按“客运X级”，“货运X级”填写，“X”为汉字“一至五”。
维修企业按“X类”填写，“X”为汉字“一至三”。
客货运输站场，按“X级”或“简易”填写，“X”为汉字“一至四”。
汽车综合性能检测站，按“X级”填写，“X”为“A或B”。
机动车驾驶员培训学校，按“X类”填写，“X”为汉字“一至三”。
5、本表“分支机构”中子公司和分公司要填写公司全称。
6、维修业户还需填“道路运输业户年审登记表（维修附表）”。
7、机动车驾驶员培训学校还需填“道路运输业户年审登记表（驾培附表）”。
道路运输业户年审登记表。
道路旅客运输经营业户车辆审验表.
道路旅客运输经营业户车辆审验表
（ 20 年度）
填表说明：本表“车辆基本信息”栏由道路旅客运输经营业户填写，连同道路运输证、机动车行驶证、车辆技术检测合格证明复印件、从业人员资格证复印件、承运人责任险复印件、本年度营运客车类型等级复核表（适用于经营范围包含班车客运或旅游客运的车辆），一并报送审验部门审验；此表一车一表。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 一、车辆基本信息：
业户名称运输证号经办人
业户地址电话邮编
车辆号牌车辆类型厂牌型号
核定客位数（座）承运人责任险有效期至年月日车辆尺寸长毫米宽毫米高毫米车辆技术等级级二级维护有效期至年月日经营范围：(请在□打“√”，不注的视为无)
省际班车客运□市际班车客运□县际班车客运□县内班车客运□
省际包车客运□市际包车客运□县际包车客运□县内包车客运□
旅游客运□市区包车客运□
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------。
道路运输车辆年度审验登记表(市级)
发证机关（章）
年月日
道路运输车辆年度审验登记表（区县级）
业户名称
经济类型
业户地址
经办人
道路运输经营
许可证
吨(座)位
车辆尺寸
长
宽
高
道路运输证号
备注
审验内容
审验结果
审验人
经营(运输)范围
经营行为、上年度
违章记录
有行车记录功能的卫星定位装置配备情况
承运人责任险
购买情况
车辆技术等级
车辆类型等级
审验结论
有效期至年月日
发证机关（章）
年月日
审验内容
审验结果
审验人
经营(运输)范围
经营行为、上年度
违章记录
有行车记录功能的卫星定位装置配备情况
承运人责任险
购买情况
是否按照规定的周期和频次进行车辆综合性能检测和技术等级评定
审验结论
市级道路运输管理机构审验情况
有行车记录功能的卫星定位装置配备情况
罐式专用车辆罐体
检验情况
车辆技术等级
车辆类型等级
审验结论
道路运输车辆年度审验登记表（市级）
业户名称
经济类型
业户地址
经办人
道路运输经营
许可证号
车牌号及号牌色
出厂
日期
车辆类型
吨(座)位
车辆尺寸
长
宽
高
道路运输证号
备注
车辆综合性能检测机构检测情况(危险货物运输车辆)
检测内容
检测结果
检测人
必需的应急处理器材、安全防护设施设备配备情况
专用车辆标志配备情况
县级道路运输管理机构审验情况
道路客货运输业经营许可证年度审验表
云南省道路客、货运输业经营许可年度审验登记表此表由经营业户手工填写，存档保留备查三年云南省公路运输管理局（年审）统表一填表说明：属于省运管局核发的《道路运输经营许可证》，各运政处、所按照监管职责和相关规定对审核合格的经营业户，应在表格“运政处所审核意见签章”栏目内签注：审核合格，经办人签字，加盖审验专用章；上报省局复核后，在《道路运输经营许可证》副本的检查（考核）记录栏目内签注审核有效期的起止时间。
云南省汽车维修、搬运装卸、运输相关业务年度审验表此表由经营业户手工填写，存档保留备查三年云南省公路运输管理局（年审）统表二填表说明：此表适用于汽车维修、货运代理、货运配载、仓储、汽车租赁、搬运装卸、停（洗）车场等经营业户的年度审验。
云南省机动车驾驶员培训学校年度考核登记表（年至年）云南省道路客、货运输车辆（出租、公共车、危货）年度审验表此表由经营业户手工填写，存档保留备查三年云南省公路运输管理局（年审）统表四填表说明：1、属于各运政处、所核发的《道路运输证》，按照监管职责和相关规定对审核合格的营运车辆，应在表格“运政处、所审核意见签章”栏目内签注：审核合格，经办人签字，加盖审验专用章，存档备查。
2、教练车、租赁车辆的审验适用此表。
云南省营业性道路运输驾驶员从业资格证审验表（年至年）此表由经营业户手工填写，存档保留备查三年云南省公路运输管理局（年审）统表五云南省机动车驾驶培训教练员证考核登记表此表由经营业户手工填写，存档保留备查三年云南省公路运输管理局（年审）统表六云南省道路客、货运输经营车辆年度审验工作汇总统计表注：1、本表审验结束时报省运管局稽查总队2、其他车辆（含营运摩托车、人力三轮车等）云南省公路运输管理局（年审）统表八填表人：日期：年月日云南省道路运输经营相关业务（经营业户）年度审验工作汇总统计表注：本表审验结束时报省运管局稽查总队云南省公路运输管理局（年审）统表十填表人：日期：年月日云南省道路运输经营业务变更登记表1、谁许可，谁办理变更手续；2、按最高一级许可办理变更手续。
道路旅客运输车辆审验表
道路旅客运输车辆审验表☆填表前请仔细阅读背面说明。
常州市运输管理处制说明1、本表适用于班车、包车、旅游、出租、公交等旅客运输车辆的审验。
2、业户名称，是指经营者单位全名。
3、联系人，指业户具体负责运输车辆管理的人员。
4、道路运输经营许可证号，填写道路运输经营许可证后8位阿拉伯数字。
5、道路运输证号，填写道路运输证后8位阿拉伯数字。
6、经营范围，是指具体审验车辆的经营范围。
具体分：班车客运(省际、市际、县际、县内)、包车客运（省际、市际、县际、县内、市区）、出租客运、旅游客运、公交客运。
7、车辆号牌、品牌型号、车辆类型、核定载质量等根据车辆行驶证的内容填写。
8、车牌颜色，是指车辆牌照的底色，非车辆的外观颜色。
9、车辆外廓尺寸，应依据下列资料之一填写。
（1）车辆出厂合格证书；（2）车辆行驶证；（3）机动车登记证书；（4）综合性能检测部门的车辆外廓检测结果。
10、车辆结构及尺寸变动情况，如有变动，应提供相关的证明材料。
11、车辆技术等级评定日期和等级，根据车辆二级维护备案卡填写。
12、车辆等级，是指车辆核定的等级，如有变动，须提供重新核定的资料。
13、承运人责任险，填写最近一个有效期内的金额和具体期限。
14、行车记录仪使用情况，指按规定安装、使用符合国家标准的行车记录仪情况。
15、违章记录，指上次审验以来的道路运输违章情况，应逐次填写。
16、经营者自审意见，指经营者进行自审，核实填写内容无误后，明确表示是否同意参加审验的意见，并加盖经营者公章（个人签名）。
17、运输管理部门意见，应明确审验结果。
符合要求的，在《道路运输证》审验记录中注明；不符合要求的，应当责令限期改正或者办理变更手续。
18、备注，本表尚未涉及但必须在证件上注明的内容；审验过程中，有异议的问题；经营者和审验部门认为有必要说明的情况等。
19、车辆审验后，本表由运输管理部门存档。
道路营运证审验表
审验内容 GPS卫星定位系统（局信息科签署 意见） 车辆技术等级（局车辆技术科签 署意见） 客车类型等级（局车辆技术科签 署意见） 承运人责任险（局客货运管理科 签署意见）
审验意见 审核部门签字（章）
违章记录（局稽查科签署意见）
定期维护及检测情况（由车籍地 运科所签署意见） 车辆结构及尺寸变更情况（由车 籍地运科所签署意见） 车辆技术档案是否齐全（由车籍 地运科所签署意见）
企业名称 (章）地址
道路营运车辆审验登记表
（2014）年度 编号∶
经济类型 联系人
经营许可证号 赣交运管许可字
联系电话
道路运输证号 赣交运管字
审验有效期
年
车辆号牌
号牌颜色
厂牌型号
核定吨（座） 位或牵引总质 量及罐体容积
月
日
车辆入日期
年 月 日
车辆尺寸
长： 毫米 宽： 毫米
车辆类型
运输范围
审 验 情 况
违规记录（由车籍地运科所签署 意见）
高： 毫米
客车 货车
特大型□ 大型□ 中型□ 小型□ 微型□ 普通客车□ 卧铺客车□ 重型□ 大型□ 中型□ 小型□ 微型□
普通车□ 厢式车□ 罐式车□ 集装箱车□ 冷藏保鲜车□ 平板车□ 自卸车□ 其他□
牵引车□ 挂车□ 常压罐车□ 承压罐车□
班线客运□ 包车客运□ 旅游客运□ 危险货物运输（□ 类 □项 ）□ 普通货运□
道路营运车辆审验登记表
道路运营车辆审验登记表
编号：
业户名称经济种类
地址联系人
经营允许证号联系电话
道路运输证号审验有效期
车辆牌号
号牌颜色
审定吨（座）位
或牵引总质量
（照片）
车辆入户日期年月日
长：毫米
车辆尺寸宽：毫米
高：毫米
特大型□大型□中型□小型□微型□
一般客车□卧铺客车□轿车□其余□
客车
车辆种类重型□大型□中型□小型□微型□
货车一般车□厢式车□罐式车□集装箱车□
冷藏保鲜车□平板车□自卸车□其余□
牵引车□挂车□常压罐车□承压罐车□班线客运□包车客运□旅旅客运□出租客运□一般货运□专用货物运输□大件货物运输□其余□
运输范围
审验内容审验意见审验结论审验部门署名（章）
车辆技术等级
客车种类等级
审
二级保护
验
情车辆更改
况
规费缴纳
经营行为
承运人责任保险
定位系统或行驶
记录仪安装状况
注“在切合的项目后“□”内打“√”
审
核
部
门
意
见审查部门署名（章）：
年月日
县
级
运
管
机
构
审
核
（签章）
意
见年月日
市
级
运
管
机
构
审
核
意
见
道
路
道路运输证号皖走运管字号
运
输
发证日期年月日
证
经办人
换
发
审验有效期至年月日
备
注。
道路危险货物运输车辆审验表(模板)
道路危险货物运输车辆审验表
常州市运输管理处制
说明
――本说明为告知内容，业户办理相关手续时不用提供
1、如实填写《道路危险货物运输车辆审验表》；
2、审验时须提交：车辆综合性能检测报告（检测报告应含GB1589符合性结论）、二级维护备案卡（原件）、承运人责任险保单、罐体车辆须罐体检测合格证以及管理部门认为必须提供的其它资料；
3、《道路危险货物运输车辆审验表》可以从常州市运输管理处网站（/）或常州危险品运输管理QQ群（134734312）进行下载，A4纸黑色或蓝色打印；
4、用黑色、蓝色、蓝黑墨水填写，请勿用其它彩笔、铅笔和圆珠笔填写。
道路货物运输车辆年度审验表
( 业户名称 车辆牌号 经营范围 1.是否按规定进行综合性能检测和技术等 级评定 2.是否按规定进行了二级维护 3.车辆结构、尺寸是否变动 车辆技术状况 4.是否建立了车辆技术档案，并按规定填 写 5.车辆技术登记评定结果（ 6.其他 审验结果 是否与从事的道路运输经营范围相适应 车辆 是否按规定安装和使用GPS 违法违章行为次数 经营行为 违章投诉 服务质量投诉次数 从业人员 资格情况 信誉考核 车辆隶属单位年度（含上一年）信誉考核 成绩 运管员 （盖章） ）级 检测机构 （盖章） )年度 身份证号（个体） 经营许可证号 运输证号 车辆厂牌
审验意见 道路运输管理机构印章 年 月 日
道路客、货运输业经营许可证年度审验表
道路客、货运输业经营许可证年度审验表
1. 表格说明
该表格为道路客运和货运输业企业年度审验表，用于对企业的经营状况做出年
度评估和审查。
该表格由交通运输部编制，包含企业基本信息、经营状况、车辆状况和安全管理等方面的内容。
2. 填表指南
首先，企业需核对表格上的企业基本信息，并保证填写的信息准确无误。
然后，按照要求填写车辆状况、驾驶员信息、经营管理、安全管理等方面的内容。
在填写车辆状况部分，需要按照要求填写全年的车辆运营情况，包括车辆数量、车辆用途、车辆运营里程等方面的信息。
在填写驾驶员信息部分，需要填写驾驶员的身份信息、从业资格证明、驾驶培
训情况等内容。
在填写经营管理部分，需要填写企业的经营情况、业务开展情况等信息。
在填
写安全管理部分，需要填写企业的安全管理措施、安全生产记录等内容。
3. 注意事项
1.填表时务必仔细核对企业信息，确保信息准确无误；
2.不得造假，填报内容必须真实客观；
3.填报过程中如有疑问，可咨询有关部门或专业律师。
4.
道路客运和货运输业是重要的物流行业，对其安全稳定的经营管理尤为重要。
该表格的填报将有助于交通运输部对企业的经营状况进行年度评估和审核，并为企业提供更好的经营管理建议，以促进企业健康发展。