人文护理模式在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用
人文护理服务模式在糖尿病酮症酸中毒临床护理效果观察
人文护理服务模式在糖尿病酮症酸中毒临床护理效果观察摘要：目的：分析人文护理服务模式在糖尿病酮症酸中毒临床护理效果。
方法：选取我院2016年9月~2018年4月期间收治的糖尿病酮症酸中毒患者68例进行研究分析，将68例患者分为实验组和对照组，对照组实施常规护理，实验组采取人文护理，对比两组患者的护理效果。
结果：实验组患者的酮症酸中毒纠正时间、症状缓解时间、血糖控制时间和平均住院时间等指标均低于常规护理患者，两组患者的护理指标对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。
实验组患者的躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能等指标平均均高于对照组，两组患者护理后生活质量评分对比具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。
实验组患者护理后并发症发病率低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。
结论：为糖尿病酮症酸中毒患者实施人文护理，能够提高患者的治疗效果，降低患者酮症酸中毒纠正时间、症状缓解时间等指标，降低患者护理后的并发症发病率，保证患者治疗安全，提高患者生活质量，促进患者预后。
关键词：人文护理；糖尿病酮症酸中毒；护理效果糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的常见并发症，糖尿病酮症酸中毒患者的机体升糖激素水平明显升高，胰岛素分泌降低，引发患者机体出现代谢酸中毒、高血糖等病理综合征，患者临床表现为恶心、呕吐、胸闷等。
糖尿病酮症酸中毒患者的病情危重，病情变化迅速，会对患者的生命造成严重的影响，最终导致患者的生活质量受到影响。
人文护理指的是护理人员以患者为中心，关注患者的生理和心理需求，实现温馨和谐的护理人文氛围，使患者感觉到被尊重和重视，产生安全感，对护理和治疗产生跟高的依从性，从而提高治疗效果，促进患者身体健康的护理理念。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2016年9月~2018年4月期间收治的糖尿病酮症酸中毒患者68例进行研究分析，将68例患者分为实验组和对照组，两组患者各有患者34例。
实验组中有男性18例，女性16例，患者平均年龄为（53.8±6.5）岁，平均病程为（5.32±1.17）年；对照组中有男性20例，女性14例，患者平均年龄为（52.8±7.1）岁，平均病程为（6.52±1.15）年。
人性化护理在糖尿病酮症酸中毒的应用效果观察 陈 露
人性化护理在糖尿病酮症酸中毒的应用效果观察陈露【摘要】目的：观察人性化护理在糖尿病酮症酸中毒的应用效果。
方法：从我院选出接受治疗糖尿病酮症酸中毒的患者120例，按照入院的先后随机成两组，组一60例为对照组，采用常规护理，组二60例为观察组，采用人性化护理，观察两组患者护理满意度及低血糖发生次数、酮体转阴时间、24h血糖值，进而观察护理效果。
结果：观察组在护理总满意度上，显著高于对照组（P＜0.05），观察组在各项指标观察上，显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：为糖尿病酮症酸中毒患者采用人性化护理措施，有效的提高护理质量，减少不良反应的发生。
【关键词】人性化护理；糖尿病酮症酸中毒；效果观察Observation of the effect of humanized nursing on diabetic ketoacidosis[Abstract] Objective：To observe the effect of humanized nursing in the application of diabetic ketoacidosis. Methods：from our hospital selected 120 patients received the treatment of diabetic ketoacidosis，according to admission order randomly into two groups，one group of 60 patientsin the control group，the routine nursing group two，60 cases of the observation group，with humanistic nursing，observe two groups of patients nursing satisfaction and low blood glucose，ketone conversion time frequency 24h，blood glucose，and observe the nursing effect. Results：the total satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group（P < 0.05），and the observation group was significantly higher than the control group（P < 0.05）in the observation of various indexes. Conclusion：the humanistic nursing measures for patients with diabetic ketoacidosis can effectively improve the quality of nursing and reduce the incidence of adverse reactions.[Keywords] humanized nursing；diabetic ketoacidosis；effect observation糖尿病酮症酸中毒是指在各种应激、酗酒以及某些药物的诱导下，体内胰岛素严重缺乏导致患者出现以高血糖、酮症和酸中毒为主的临床特征，病情严重的患者会出现血压下降及昏迷等严重威胁患者的生命安全[1]，人性化护理针对上述现象，提供全面的护理措施[2]，提高患者舒适度，为详细探讨，本文对此进行了深入分析，现具体报道如下。
分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)采用 人文护理的效果及对并发症的观察
分析糖尿病酮症酸中毒（DKA）采用人文护理的效果及对并发症的观察鸡西市中医医院 158100【摘要】目的分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)采用人文护理的效果及对并发症的影响。
方法 62例DKA患者以盲选法分组。
对比组（31例）执行常规护理，研究组（31例）联合人文护理。
对比观察人文护理的干预效果。
结果研究组酮体转阴时间、血糖控制时间以及住院时间都比对比组短（P<0.05）。
研究组并发症比例低于对比组（P<0.05）。
结论对DKA患者实施人文护理，可提升治疗效果，预防并发症。
【关键词】糖尿病酮症酸中毒；人文护理；效果；并发症[Abstract] Objective To analyze the effect of humanistic nursing on diabetic ketoacidosis (DKA) and its influence on complications. Methods 62 patients with DKA were divided into two groups byblind selection. The control group (31 cases) was given routine nursing, and the study group (31 cases) was combined with humanistic nursing. Objective To observe the effect of humanistic nursing intervention. Results the ketone body negative turning time, blood glucose control timeand hospitalization time in the study group were shorter than those in the control group (P < 0.05). The incidence of complications in the study group was lower than that in the control group (P <0.05). Conclusion humanistic nursing for DKA patients can improve the treatment effect and prevent complications.[Key words] diabetic ketoacidosis; humanistic nursing; effect; complicationsDKA是糖尿病常见的症候群，主要表现在糖尿病基础上的血糖、血酮、尿酮等指标提升，导致患者出现代谢性酸中毒等一系列病理改变[1]。
人文护理应用于糖尿病酮症酸中毒患者中的效果分析
人文护理应用于糖尿病酮症酸中毒患者中的效果分析发表时间：2020-03-26T05:54:58.055Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年1期作者：林斯[导读] 目的分析人文护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果。
方法选取我院2018年1月至2019年12月期间收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者，按数字随机表法分为两组，即对照组30例，行常规护理；观察组30例，常规护理基础上行人文护理；分析恢复效果。
林斯南平市第一医院福建南平内分泌科 353000【摘要】目的分析人文护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果。
方法选取我院2018年1月至2019年12月期间收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者，按数字随机表法分为两组，即对照组30例，行常规护理；观察组30例，常规护理基础上行人文护理；分析恢复效果。
结果观察组血糖控制、酸中毒纠正及住院时间短于对照组，护理后焦虑、抑郁状态评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论糖尿病酮症酸中毒患者行人文护理，利于病情控制，值得应用。
【关键词】糖尿病酮症酸中毒；人文护理；常规护理糖尿病是危害世界居民常见慢性非传染性疾病，病情呈进行性发展，极易出现各种并发症。
糖尿病酮症酸中毒是为急性并发症，因各种原因导致胰岛素缺乏、糖激素升高，以高血糖、代谢性酸中毒、高酮血症等改变为主[1]。
该病起病急，病死率高，在临床治疗时需采用有限处理措施控制病情，提高临床效果。
现本文对糖尿病酮症酸中毒患者采用人文护理，对其护理效果进行分析，报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料入组患者符合《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》[2]中2型糖尿病标准；患者就诊时有失水症状，伴呕吐，呼出气内有烂苹果味；血酮体检测阳性；患者及家属知情研究，签署了同意书。
选取我院2018年1月至2019年12月期间收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者，按数字随机表法分为两组，对照组有30例，男16例，女14例；年龄40~68岁，平均（51.93±5.08）岁；糖尿病病程1~18年，平均（11.93±2.05）年；观察组有30例，男18例，女12例；年龄40~69岁，平均（52.28±5.13）岁；糖尿病病程1~18年，平均（12.09±2.11）年；两组患者基线资料具有同质性（P>0.05），可进行比较。
人文关怀在糖尿病科临床护理中的应用价值分析
人文关怀在糖尿病科临床护理中的应用价值分析【摘要】糖尿病是一种常见慢性疾病，对患者的生活造成了严重影响。
人文关怀在糖尿病科临床护理中具有重要意义。
本文通过对人文关怀在糖尿病患者中的作用和具体应用进行分析，发现人文关怀不仅可以提高患者治疗依从性，减轻患者心理压力，还可以改善患者的生活质量。
在糖尿病科的临床护理中，人文关怀不容忽视。
未来的发展方向应该是进一步加强医护人员对人文关怀的认识和应用，提高患者的治疗效果和生活质量。
人文关怀在糖尿病科临床护理中具有重要意义，应该得到更多重视和推广。
【关键词】糖尿病科、临床护理、人文关怀、治疗依从性、生活质量、心理压力、重要性、发展方向、研究背景、目的、意义、作用、具体应用、总结。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性疾病，全球范围内影响着数百万人的生活质量和健康。
根据世界卫生组织的统计数据显示，糖尿病患者数量逐年增加，已成为全球健康领域的一个重要挑战。
糖尿病患者需要长期服药治疗、饮食调理和定期监测血糖水平，以维持自身的健康状态。
仅仅依靠药物治疗和生理护理往往难以达到理想的治疗效果。
本文旨在探讨人文关怀在糖尿病科临床护理中的应用价值，分析人文关怀对糖尿病患者的作用，探讨人文关怀对糖尿病科临床护理中的具体应用，并总结其重要性和未来发展方向，为进一步完善糖尿病护理工作提供参考。
1.2 目的糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，对患者的生活产生了巨大影响。
在糖尿病科临床护理中，除了医学治疗和护理技术外，人文关怀也起着重要作用。
本文旨在分析人文关怀在糖尿病科临床护理中的应用价值，探讨如何通过人文关怀提高患者治疗依从性，改善患者生活质量，减轻患者心理压力，进而促进糖尿病患者的康复和健康。
通过本文的研究，旨在为临床护理工作者提供更好的护理指导，提升护理质量，促进糖尿病患者的身心健康。
1.3 意义人文关怀在糖尿病科临床护理中的应用具有重要的意义。
人文关怀可以提高患者的治疗依从性，有助于患者更好地遵循医嘱，控制血糖水平，减少并发症的发生。
重症糖尿病酮症酸中毒机械通气患者的人文关怀护理效果研究
重症糖尿病酮症酸中毒机械通气患者的人文关怀护理效果研究【摘要】重症糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，患者往往需要机械通气支持。
本研究旨在探讨人文关怀护理对这类患者的效果。
通过对患者人文关怀护理的重要性、实施方法、对其影响、效果评估以及可持续性发展进行分析，我们发现人文关怀护理在提高患者心理状态、减轻痛苦的也对患者康复起到积极作用。
结论表明，人文关怀护理对重症糖尿病酮症酸中毒机械通气患者具有重要作用，建议未来在此领域进行更深入的研究和实践，以进一步完善人文关怀护理对这类患者的效果，提升治疗质量。
【关键词】重症糖尿病、酮症酸中毒、机械通气、人文关怀护理、效果评估、可持续发展。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种全球性流行病，据世界卫生组织数据显示，全球超过4.16亿人患有糖尿病。
重症糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，常常需要进行机械通气治疗。
机械通气作为治疗手段虽然可以帮助患者维持呼吸功能，但同时也给患者带来了身心负担，容易导致焦虑、抑郁等情绪问题。
在这种情况下，患者的人文关怀护理显得尤为重要。
人文关怀护理，即以患者为中心，重视患者的心理、情感和社会需求，为患者提供全方位的关怀和支持。
在重症糖尿病酮症酸中毒机械通气患者中，人文关怀护理可以帮助患者缓解焦虑、营造舒适的治疗环境，提高治疗依从性，促进康复。
对重症糖尿病酮症酸中毒机械通气患者进行人文关怀护理研究具有重要意义。
通过深入探讨人文关怀护理在重症糖尿病酮症酸中毒机械通气患者中的应用效果，可以为改善患者的治疗体验和提高治疗效果提供理论依据和临床指导。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨重症糖尿病酮症酸中毒机械通气患者的人文关怀护理效果，并分析该护理模式对患者长期生理和心理健康的影响。
具体目的包括：1. 研究机械通气患者在接受人文关怀护理后的生存率以及疾病恢复情况；2. 探讨人文关怀护理对患者自尊心、意志力和生活质量的影响；3. 分析人文关怀护理对医护人员的工作压力和情绪情感的缓解效果；4. 探讨人文关怀护理对医患关系建设和患者家属支持的重要性；5. 探讨人文关怀护理在临床实践中的可行性及推广应用价值。
人文护理模式在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用
人文护理模式在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用
祁丹红;郑宵月;冼碧霞;谢珊;黄珊
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2006(012)013
【摘要】目的:探讨人文护理模式在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用效果.方法:对48例患者实施人文护理模式,即技术性护理与人文关怀.结果:患者对糖尿病知识、态度、行为及心理状况得到改善,心理状况改善,生存质量及满意度提高.结论:技术性和人文关怀相结合的人文护理模式可满足患者权利和需求的价值,满足其人格和尊严被关爱.
【总页数】2页(P1216-1217)
【作者】祁丹红;郑宵月;冼碧霞;谢珊;黄珊
【作者单位】深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101;深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101;深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101;深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101;深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.人文护理模式在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用
2.人文护理模式用于糖尿病酮症酸中毒护理的效果观察
3.一体化急救护理模式在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用
效果4.人文护理模式对糖尿病酮症酸中毒症状缓解的价值5.乌司他丁与胰岛素联合一体化急救护理模式在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用研究
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人文护理在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用分析
人文护理在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用分析发表时间：2020-09-18T16:56:15.630Z 来源：《健康世界》2020年15期作者：何君[导读] 目的分析内分泌科救治的30例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料，探讨糖尿痛酮症酸中毒高效率救治方案何君皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖 241000【摘要】目的分析内分泌科救治的30例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料，探讨糖尿痛酮症酸中毒高效率救治方案。
方法对30例酮症酸中毒患者补液、祛除诱因及纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注。
结论正确诊断、及时抢球与细致护理是糖尿病酮症酸中毒患者成功救治的有效保证。
【关键词】糖尿病? 酮症酸中毒? 胰岛素糖尿病酮症酸中毒（DKA）是最常见的糖尿病急症[1]。
以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征[2]。
DKA最常见的诱因是感染，其他诱因有胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒、以及某些药物影响等[3]。
DKA起病急，病情重，并发症多，致死率高，临床上予以合理有效的护理措施可以降低患者并发症的发生率，提高患者的生存质量，改善患者的预后。
本次研究主要是观察糖尿病酮症酸中毒患者的护理效果，旨在提高临床上糖尿病酮症酸中毒的护理水平，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。
死亡率高，制定切实可行的护理措施是抢救成功的关键。
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。
最常发生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。
临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。
本症主要是由于糖代谢紊乱，体内酮体产生过多，导致血中HCO3-浓度减少，失代偿时，则血液pH下降，引起酸中毒症[1]。
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3.4有文献报道,急性心肌梗死患者约2/3的死亡发生在院外,因此,缩短起病至入院的时间,并在此期间进行积极治疗,对挽救患者的生命有重要意义[2]。
因此,一旦出现心肌梗死先兆症状,患者及其家属应尽快联系医院抢救,可用急救药品如硝酸甘油、冠心苏合丸口服缓解疼痛。
本研究表明,在进行护理干预前,患者对突发事件的应急处理能力知晓率为29.0%,干预后知晓率为100%,说明健康教育后,患者及家属对突发事件的应急处理能力有明显提高。
3.5自我护理可以帮助患者调整生活行为向健康方向转变。
有效的健康教育使急性心肌梗死患者及其家属掌握了在急性期及恢复期的健康知识,促使患者自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,增强患者的自我护理能力,从而预防急性心肌梗死的复发,促进健康,提高生活质量。
同时,激发护士自觉学习业务知识,充分发挥在健康教育中的作用,拓展护理人员健康教育知识,有效运用护理程序,提高整体护理水平和护士综合素质,使患者得到最佳的健康教育和优质的护理服务。
参考文献:[1]李小珍.链激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的护理[J].护士进修杂志,2002,17(6):471.[2]朱慧燕.急性心肌梗死48例护理体会[J].齐鲁护理杂志,2004,10(11):838-839.收稿日期:2006-04-03人文护理模式在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用祁丹红郑宵月冼碧霞谢珊黄珊(深圳市宝安区人民医院广东深圳518101)摘要目的:探讨人文护理模式在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用效果。
方法:对48例患者实施人文护理模式,即技术性护理与人文关怀。
结果:患者对糖尿病知识、态度、行为及心理状况得到改善,心理状况改善,生存质量及满意度提高。
结论:技术性和人文关怀相结合的人文护理模式可满足患者权利和需求的价值,满足其人格和尊严被关爱。
关键词人文关怀;糖尿病酮症酸中毒;护理中图分类号:R47315文献标识码:B文章编号:1006-7256(2006)07-1216-022004年6月~2005年3月,我们对收治的48例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者应用人文护理模式,探讨了其对糖尿病酮症酸中毒的护理价值和应用的可行性。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料本组男25例,女23例,7~83岁,糖尿病酮症酸中毒昏迷18例。
均符合1985年WHO糖尿病酮症酸中毒的诊断标准。
1.2方法1.2.1技术性护理¹及时纠正脱水和酸中毒:开通两条静脉通道,一条输入胰岛素,另一条快速补液,输液速度宜先快后慢,开始4h内静脉滴注速度为500m l/h,最先1~2h应快速输入1000~2000m,l4h后改为250m l/h。
根据患者年龄、肾功能等,调节输液速度,防止输液过快引起心衰和肺水肿等。
º各项指标的监测:采集血、尿标本,送检血糖、尿糖、尿酮、血B U N、血尿Cr、血生化及血气分析,以助调整治疗方案及正确评价治疗效果,为治疗DKA和判断其预后提供可靠依据。
»胰岛素静脉滴注和微量血糖仪的应用:持续小剂量0.1U(h#kg)静脉滴注能安全有效地降低血糖浓度,减少各种并发症的发生,从而降低DKA的病死率[1]。
输液时我们采用输液泵装置,保证了胰岛素的匀速输入,使血糖稳定下降并有效控制血糖在所需范围,降低了低血糖的发生率。
微量血糖仪可快速指导临床胰岛素的用量和静脉滴注胰岛素速度的调整。
¼病情观察和监护仪的使用:在临床抢救和护理过程中,护士需耐心细致地观察病情变化,如神志、呼吸、心率、血压等变化,准确记录出入量,并使用多功能监护仪。
1.2.2人文关怀¹舒适和人性化的住院环境:安静整洁的病房、温馨的提示语、走廊和病房墙壁壁画、健康教育橱窗、病友活动室、室内电视等美化了住院环境,满足了患者美的视、听需求。
º加强护士人文素质培养,提高糖尿病专科知识水平。
»尊重昏迷患者人格和尊严:糖尿病酮症酸中毒昏迷是糖尿病急性的严重并发症,当患者无意识时,护理人员易忽视其被尊重的需要。
我们以尊重患者的生命价值、人格尊严为核心,每做一项治疗呼唤其姓名并加以解释,给予人文关怀护理。
¼在基础护理、生活护理中融入人文关怀:我们每天给患者进行口腔护理、皮肤护理及各项生活护理时,语言亲切、态度和蔼、动作轻柔,让患者切身感受到护士的关爱。
½在糖尿病酮症酸中毒健康教育中体现人文关怀:针对DKA的发病诱因进行健康教育,如发生的DKA诱因常为各种感染、治疗不当、饮食不当等,我们指导患者养成良好的卫生习惯,增强体质,预防感染及受伤,指导用药和合理饮食。
根据患者不同的需求,开展不同形式的健康教育。
¾倡导个性化心理护理,积极寻求家庭与社会支持。
¿经济效益以尊重人的生命价值为基础:本组5例是糖尿病酮症酸中毒昏迷在路边者,入院时无家属照顾,我们本着尊重人生命价值的原则,对其实施人文护理。
2结果2.1患者对糖尿病知识、态度、行为改善患者能接受护士的健康指导,正确对待自身疾病,能够平静地接受现实,主动配合医护人员的治疗计划,有积极的生活态度。
2.2患者心理状况改善不同的个体实施不同的心理指导,患者不同程度的焦虑、恐惧、预感性悲哀等心理得以改善。
2.3患者满意度提高经过对糖尿病酮症酸中毒患者的人文护理,患者满意度有了较大提高,平均为97.5%以上,患者和家属对这种护理方法予以充分的肯定与鼓励。
2.4患者的生存质量提高人文护理尊重人的生命价值、人格尊严,使患者感到生存的意义和责任,从而更加热爱生活、珍惜生命。
3讨论护理糖尿病酮症酸中毒患者需要大量特别的技术型护理1216操作,由于患者的生理、心理、文化背景及发病的诱因不同,患者及其家属对单纯的技术性护理并不满足,更需要医护人员对患者生命价值和人格的尊重,需要护士将人文关怀体现到整个护理过程中,因此对于糖尿病酮症酸中毒的护理,有效的护理模式为技术性和人文关怀相结合的人文护理模式[2]。
人文护理模式集中体现在对患者的价值,即对患者的生命与健康、患者的权利与需求、患者的人格与尊严的关注,既可体现为整体护理内外环境所需的人性氛围,也可显现为护士个体的素养和品格;既是对护理真善美追求过程的认识和情感,也是实践人性化、人道化护理服务的行为和规范。
同时,人文关怀与整体护理在以人为中心、以人的价值为中心的理念上显示高度的一致性。
实行人文关怀也是临床护理工作发展、医学模式发展变化、社会进步的需要,更是每个需要提供健康服务的人的需要。
参考文献:[1]黄昌输.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的体会[J].实用护理杂志,1996,12(3):110-111.[2]尤黎明,孙国珍,袁丽.内科护理学[M].人民卫生出版社,2002,435.收稿日期:2006-04-10护理干预对轻中度老年性痴呆患者生活质量的影响王敬茹孙淑芳孙保亮孙铮(泰山医学院附属医院山东泰安271000)摘要目的:探讨护理干预对轻、中度老年性痴呆(AD)患者生活质量的影响。
方法:将40例轻、中度AD患者随机分为实验组和对照组各20例,对照组进行常规心理护理指导,实验组进行综合护理干预,包括日常生活自理能力训练、益智训练、体能训练、心理护理、家居安全护理。
干预前后采用简明精神状态量表(MM SE)、日常生活能力量表(ADL)、汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评定。
结果:干预前后实验组A DL、HAM D得分有显著性差异(P<0.05),干预后实验组与对照组MM SE得分有显著性差异(P<0.05)。
结论:有效的综合护理干预可提高AD患者的生活质量。
关键词老年性痴呆;护理干预;生活质量中图分类号:R47315文献标识码:B文章编号:1006-7256(2006)07-1217-022002年1月~2004年6月,我院对20例轻、中度老年性痴呆(AD)患者进行护理干预,并探讨对其生活质量的影响。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料本组40例,男28例,女12例,平均67岁。
文化程度:文盲5例,小学8例,中学及以上27例。
入组标准:根据世界卫生组织国际疾病分类(I CD-10)或DS M-IV-R的诊断标准诊断为痴呆者。
随机分为实验组20例(轻、中度各10例)和对照组20例(轻、中度各10例),两组年龄、性别、病情等资料比较无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法两组患者入院时都用简易精神状态检查量表(MM SE)、焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAM D)和日常生活能力量表(ADL)进行评定。
对照组进行常规心理护理指导,实验组进行综合护理干预。
1年后再对两组评定1次,比较两组患者前后的评定结果。
2结果两组干预前后MM SE、ADL、HAM D得分比较,见表1。
表1两组干预前后MM SE、ADL、HAM D得分比较(x?s)组别n干预前MM SE A DL HAM D干预后MM SE ADL HAM D实验组2019.48?3.8718.07?6.2514.45?5.9521.51?1.62*15.04?5.03v7.32?3.04**对照组2019.45?2.6718.01?6.5715.02?2.0318.49?1.3718.01?6.5815.06?2.09注:*P<0.05vs对照组,v P<0.05,**P<0.01v s干预前3护理干预3.1心理护理与患者建立良好的护患关系以取得患者的好感和信任。
根据患者的个性特点,对患者及家庭照顾者进行心理护理,同时根据不同患者的心理特征,采用安慰、鼓励、暗示等方法予以开导。
调动患者家庭成员的积极性,给予患者充分的关注和理解,使患者感受到家庭的温暖,减轻其心理压力。
鼓励患者参加力所能及的家庭、社会活动,进行有益于身心健康的活动,如养花、养鱼、画画、编织、读报、听广播,以分散患者的注意力和不良情绪,唤起其对生活的信心,使其感受到生活的乐趣和自身的存在价值。
3.2日常生活能力训练老年痴呆患者以慢性进行性智能衰退为主要特征,大多数患者生活自理能力较差,我们应根据其生活习惯和能力,制定相应的生活时间表,使患者养成良好的生活习惯,尽量鼓励患者亲自动手,独立穿衣、梳洗、进食、行走、上厕所、购物、打电话、洗衣服等,按需要给予指导或协助,将复杂动作分解训练,使其尽可能地恢复日常生活能力。
3.3益智训练组织患者参加无竞争性且又适合自身速度的集体活动,做简单认图、折纸、计算、物品分类、记忆家庭电话及地址等活动。
在患者病房或卧室设置醒目的标志,放置患者熟悉的物品,反复训练,使其认识病房或卧室的位置,以训练患者的定向力;还可以让患者从物品、工具、食品、动物、植物等项目中,任选一种让患者说出与之同类的事物,并进行分类,以训练患者的推理能力,对其进步给予肯定和鼓励,以激发患者建立自信心,从而促进患者认知功能的恢复与提高。