血液病患者化疗期间的护理
骨髓抑制病人化疗后的护理报告
骨髓抑制病人化疗后的护理报告化疗是治疗多种癌症的常用方法，然而，化疗药物不仅会攻击癌细胞，同时也会对正常细胞造成损害，特别是对骨髓造血干细胞的抑制，导致骨髓抑制现象。
骨髓抑制病人化疗后的护理至关重要，本报告旨在提供一份详细的护理指南。
一、病情观察1. 密切观察病人的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
2. 观察病人的骨髓抑制情况，包括白细胞、血小板和红细胞的计数，以及病人的出血倾向和感染症状。
3. 观察病人的肝肾功能，及时发现并处理化疗药物引起的肝肾损害。
二、生活护理1. 保持病人的生活环境整洁、安静、舒适，保持室内温度和湿度适宜。
2. 指导并协助病人进行日常生活自理，如饮食、洗漱、大小便等。
3. 注意病人的营养摄入，提供高蛋白、高热量、易消化的饮食，鼓励病人多饮水。
三、心理护理1. 了解并关心病人的心理状态，及时发现并处理病人的心理问题，提供心理支持和安慰。
2. 向病人及家属解释化疗的相关知识和骨髓抑制的症状，提高病人的治疗信心。
四、感染预防和处理1. 严格无菌操作，避免交叉感染。
2. 指导病人进行手卫生，保持个人卫生。
3. 遵医嘱使用抗生素，及时发现并处理感染症状。
五、健康教育1. 向病人及家属解释骨髓抑制的原因和化疗后的护理要点。
2. 指导病人进行适当的身体锻炼，提高身体免疫力。
3. 提醒病人遵守医嘱，按时服药，定期复查。
化疗后的护理对骨髓抑制病人的恢复至关重要，护理人员应根据病人的具体情况，制定个性化的护理计划，提供全方位的护理服务，以减轻病人的痛苦，促进病人的康复。
以上内容仅供参考，具体护理措施请遵医嘱，并根据实际情况进行调整。
血液病患者化疗并发症的防治与护理
血护理 ），各种化疗药物的配置与应用 ，成分输血护理 等。本 文就血 液系统恶性肿瘤化疗药物使用注意事项及护理体会总结如下。 １减 少或避免 化疗所 致静脉 炎 目前联合化疗是治疗 白血病 的手段 之一而化疗 药物主要是通过静
脉给药。在患者整个化疗疗程 中需要经受长期反复多次的静脉穿刺 ， 使得患者 的静脉不停遭受机械性创伤 ，加上药物高浓度和不同的酸碱 度 对局部的强刺激 作用 ，使得 静脉和邻近组织受损伤 ，甚至坏死。有
具有 良 好的弹性 、顺应性 、黏性 ，是由亲 水性颗粒和疏 水性 聚合物组
发生 ，与 各种 药物 外敷相比 ，使用安普贴操作简便 ，使用安全 ，不易
污染衣物 ，有较好的临床应用价值 ，可推广应用。
参考 文献 ［］ 秦秀 丽， 松 慧， 红． １ 王 王 栀黄 止痛 散贴 敷 防￣Ｐｃ 机械性 静 脉炎 Ｊｃ 的疗 效观 察［］ 明 中医 ， ０， （） ０－０． Ｊ光 ． ２ ８ ３２： ３２４ ０ ２ ２ ，
者症状 出现较早且较重 。随着止吐药 的不断更新 发展 ，患者遭受 胃肠
反应 的痛苦也越来越少 ，所 以临床护士要严格准确的执行止吐药 的使
用，使之最大程度 发挥药效减少 患者 痛苦。常在化疗 前３ ｒ ｎ ０ ｉ静脉注 ａ
病多见 ，男性发病率略高于女性 ，各年龄组均可发病。在恶性肿瘤所 致的病 死率中 ，白血病居第６ （ 位 男性 ）和第８ （ 位 女性 ），但在儿童
文 献报道 ，输注化疗药物局部静脉炎 发生率 可达 ５． ％ 】 以使用 ７１ 。所 ６ 此类化疗药物时 ，如赛德 萨、西艾克 、米托 蒽醌等 ，应充分稀释 ，给 药前后 以及给两种化疗药之 间均需要用 生理 盐水冲洗血管 ，将残 留在 血管壁上的药物在最短 的时间内得到稀释并进人大静 脉参 加体循环 ，
简述化疗病人护理要点。
简述化疗病人护理要点。
化疗病人护理的要点主要包括以下几个方面：
1.密切观察和监测：化疗病人的身体状况会出现变化，包括血液、肝功能、心脏功能、呼吸功能等方面，护理人员要密切观察和监测患者的生命体征和相关指标，及时发现异常情况并做出相应的处理。
2.健康教育：对于化疗病人来说，了解治疗方案、副作用、护
理要点等信息十分重要。
护理人员需要通过指导和教育，帮助患者理解化疗过程中可能出现的不适和副作用，提供相应的护理建议和应对方法。
3.饮食指导：化疗期间，患者常常会出现食欲不振、恶心、呕
吐等问题。
护理人员需要根据患者的具体情况，指导患者选择适宜的食物，提供营养均衡的饮食方案，并根据患者的饮食习惯和口味偏好进行个性化的饮食指导。
4.精心护理：由于化疗药物的毒副作用，患者常常会出现脱发、皮肤干燥、口腔溃疡等症状。
护理人员需要给予患者肌肤护理、口腔护理以及心理支持，增强患者的舒适感和自信心。
5.减轻副作用：针对化疗可能产生的各种副作用，如恶心、呕吐、腹泻、贫血等，护理人员应根据医嘱及时采取相应的护理措施和护理药物，减轻患者的不适感。
6.心理支持：化疗过程对患者来说既身体上的考验也是心理上
的挑战，护理人员需要倾听患者的需求和情绪，提供积极的心理支持，帮助患者建立积极乐观的心态，克服困难，增强治疗信心。
总之，化疗病人护理要点包括监测与观察、健康教育、饮食指导、精心护理、减轻副作用和心理支持。
通过科学的护理措施，可以提升化疗患者的治疗效果，改善患者的生活质量，促进康复。
急性淋巴细胞白血病患者化疗期间的护理体会
ｌ 资料 与方法
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ １年 １月 至 ２ ０ １ ２年 ６月 来 我 科 进 行 治 疗 的 Ａ Ｌ Ｌ患者 ３ ５ 例 ，男 ２ ５ 例 ，女 １ ０ 例 ，年龄 １ ９ ～６ ５ 岁 ，平 均 年龄 ４ ３岁 。所有 患者均 经过临床 病理及 细胞形 态学诊 断 ， 且 符合 《 血液病 诊断及疗 效标 准 》确诊 为 ＡＬ Ｌ 。 １ ． ２ 方法 化疗 方案 多选用 Ｃ Ｏ Ｄ Ｐ方案 （ 泼 尼松加柔 红霉 素加长春 新 碱加 环磷 酰胺 ） 、Ｄ Ｖ Ｐ方 案 （ 泼 尼松 加长 春新碱 加柔 红霉 素） 。针 治疗 过程 中可 能 出现的不 良反 应采 取预 防措施 、包 括心理 、生理 、饮食 、并 发症 等多方 面的护理 。
刘青 ，李春香
摘要 ：目的 探 讨急性淋 巴细胞 白血病 （ Ａ ｃ ｕ ｔ ｅ Ｌ ｙ ｍｐ ｈ ｏ ｂ ｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌ ｅ ｕ ｋ ｅ ｍｉ ￣ 的化疗期 间的不 良反应及护理体会。方法 ５例 ，接受化学药物治疗 ，并针对 治疗过程 中可能 出现的不 良反应 ，采取预 防措施 ， 包括心理 、 身体 、饮食 、并发 症等 多方 面的护理 。结果 经过治疗和护理 ，１ ８ 例 完全缓 解 ， １ ３ 例部 分缓 解 ， ４ 例 未缓 解。结论 合 理有效 的护理对急性淋 巴细胞 白血病化疗期 间出现 的不良反应及并发症均具有较好的效果。 关键词 ：急性淋 巴细胞 白血病 ；化疗；护理体会 中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ２ ９ ８
３ ８ ６
PICC在血液病患者化疗中的护理干预
等 病症 的发 生 。近年 来 ， Ｉ Ｃ置 管 广泛应 用 于 临床 ， 少 了 ＰＣ 减 患 者 静脉 穿 刺 的次 数并 延 长 了治 疗 时 间口 。为 了探 讨 Ｐ Ｃ ＩＣ 在 血液 病 患者 化疗 中的护理 效 果 ， 本院选 取 ７ ６例 行 ＰＣ Ｉ Ｃ置
２２ ６ 第 ９ 第６ ０年 月 １ １ １ 卷 期
・护理 研 究 ・
ＰＣ Ｉ Ｃ在血 液病患者化疗 中的护理干预
杨 晓 仙
金华 职业 技术 学 院 ， 浙江 金 华
３ １０ ２０ ７Fra bibliotekｆ 要】目的 探 讨 Ｐ Ｃ 摘 ＩＣ在血 液 病患 者化 疗 中 的护理 效果 。 方法 选取 本 院 ２ ０ ０ ９年 ４月 ～ ０ １年 ７月收 治 的行 ＰＣ ２１ ＩＣ 置管 的 血液 病化 疗患 者 ７ ６例 ， 随机 分 为两 组 ， 用常 规护 理 的 ３ 采 ８例患 者为 对照 组 ， 用 护理 干 预 的 ３ 采 ８例 患者 为 观
在 心 脏 治 疗 领 域 中 的 重 大 进 展 之 一 ， 应 用 于 房 室 结 折 返 性 还
１２８２对 使 用胰 岛 素 治疗 的糖 尿 病 患 者 避免 与低 分 子 肝 素 ．．． 在 同一 部位 注射 ．因为低 分 子肝 素 可 与胰 岛 素受 体作 用 ， 从 而 改变 胰 岛 素结 合 和 作 用 ，使 用 低 分 子 肝 素期 间应 监 测 血 糖， 防止低 血糖 反 应 ， 向患者 及 家属 讲 明低 分 子肝 素 的作 用 、 不 良反 应及 注 意事项 ， 教会 患者 自我监测 。
两组患 者 护理 干预 后并 发 症情 况 比较结 果 显示 ， 观察 组 并发 症发生 率明显低 于对照组 ， 差异 有统计 学意义 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。
血液病化疗方案
血液病化疗方案引言血液病是一类由于骨髓或淋巴组织功能异常引起的疾病，常见的血液病包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
化疗是血液病常见的治疗方法之一，透过药物抑制或杀灭异常增生的细胞。
本文将详细介绍血液病化疗方案。
一、化疗药物分类血液病化疗药物主要包括以下几类：1. 碱化剂碱化剂是化疗药物的一类，通过抑制细胞分裂和增殖来治疗血液病。
常见的碱化剂包括环磷酰胺、苯甲酰氨甲酸等。
2. 铂类药物铂类药物是一类广泛应用于白血病和淋巴瘤等血液病化疗的药物。
铂类药物通过与DNA结合并干扰其复制和修复来阻止癌细胞生长。
常见的铂类药物包括顺铂和卡铂。
3. 抗代谢药物抗代谢药物是指能够阻断细胞DNA、RNA和蛋白质合成的药物，从而抑制癌细胞生长。
常见的抗代谢药物包括氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。
4. 靶向治疗药物靶向治疗药物是一类能够以特异性和选择性地抑制癌细胞内部特定信号传导通路的药物。
常见的靶向治疗药物包括伊马替尼、曲妥珠单抗等。
二、血液病常见化疗方案血液病化疗方案根据不同的病情和化疗药物的选择而不同。
下面介绍几种常见的血液病化疗方案：1. 白血病化疗方案•阿糖胞苷+鱼精蛋白+EVP方案：阿糖胞苷、鱼精蛋白和VP-16是白血病化疗方案中常用的药物，通过抑制白血病细胞的增殖来治疗白血病。
•CAG方案：CAG方案是一种针对急性髓系白血病的化疗方案，包括顺铂、氟尿嘧啶和阿糖胞苷。
2. 淋巴瘤化疗方案•CHOP方案：CHOP方案是一种常用于非何杰金淋巴瘤治疗的化疗方案，包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和异环磷酰胺。
•R-CHOP方案：R-CHOP方案在CHOP方案的基础上加入了单抗药物利妥昔单抗，用于治疗B细胞淋巴瘤。
3. 骨髓增生异常综合征化疗方案•ATV方案：ATV方案是一种常用于治疗骨髓增生异常综合征的化疗方案，包括阿糖胞苷、曲妥珠单抗和顺铂。
三、化疗方案的注意事项在应用血液病化疗方案时，需要注意以下事项：1.严格按照医生的指导和药物使用说明进行化疗。
100例血液肿瘤患者化疗期间的静脉护理
【 中图分类 号 】 ４ ３７ Ｒ ７ ．３
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章 编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ — ４ — ２ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ４ １ ０ ０
随着 ＿ 业化 的发 展 ， Ｔ 环境 的污 染 ， 血液肿瘤 逐渐 成 为一种
２ 结果
１０例血 液肿瘤 患者应 用静脉 留置针方 法化疗 ， 一例 患 ０ 无 者 发 生药物外 泄 ， ２例患 者发 生静脉 炎 ， 发生 率为 ２０ ．％。其 中
选 择 笔 者 所 在 医 院 ２０ ０ ９年 １ ０月 ～２ １ 年 ｌ ０１ Ｏ月 收 治
的 血 液 病 化 疗 治 疗 的 患 者 １０例 ， ５ ０ 男 ２例 ， ４ 女 ８例 。 年 龄 ｌ ， ０岁 ， 均 （ ２２－３４） ５． ６ 平 ４ ． ｉ ． 岁。均是 临床上 明确诊断 的患 者 －
・
Ｉ床 护 理 ・ Ｉ 缶
２１ ７ 第卷 １ ０ 年月 ２ 第 ４ ２ 期
１０ ０ 例血 液肿瘤患者化疗期 间的静脉 护理
章 元芳
浙江省临安 市人民医院十七 区， 浙江临安 ３１０ １３ ０
【 摘要 】目的 探讨血液肿瘤 患者化疗 中应用静脉 留置针 的静脉护理经验 。 方法 对 １０例 血液肿瘤患者化疗 中应用静 脉 ０ 留置针相关 临床经验进行 总结 。 结果 １ ０例血液肿 瘤患者应用静脉 留置针方 法化疗 ， ０ 无一例患者发生 药物外泄 ， 例 患 ２ 者发生静 脉炎 ， 发生率为 ２Ｏ 经对症 护理 和相应药 物治疗后痊愈 。 结论 血液肿瘤 患者化疗 中应用 静脉 留置针减 少了 ．％， 穿刺次数 ， 减轻 了患 者的痛苦 ， 保护 了静脉 ， 保证治疗计划 的实施 ， 提高了护理工作效率 ， 值得在 临床工 作 中推广使用 。
PICC置管在恶性血液病化疗患者中的应用及护理
现代医院 ２０ ０ ８年 ２月第 ８卷第 ２期
专 业 技 术 篇
Ｍｏｅ Ｈ ｓｉ］Ｆｂ２ ０ ｏ ８Ｎｏ ｄｍ ｏｐｔ ｅ ０ ８Ｖ ｌ ａ ２
８ １
ＰＣ ＩＣ置 管 在 恶 性血 液 病 化 疗 患者 中的 应 用 及 护理
ｌ 资 料 与 方法
度角进针 ， 见回血后 降低角度再进 ０ ２Ｉｌ 左手把鞘套推入 ． Ｕ ， ＩＩ 血管固定好 ， 并用 食指 和 中指按 压套 管末端止 血 ， 右手拔 出 针 芯， 同时让 助手松开 止血带 ， 导管从导 引套 管 内缓慢 置 将 入静脉 ， 当导管到达肩部时 ， 嘱病人将头部转向术侧 ， 并将 下 颌贴紧胸锁关节 ， 防止导管 进入颈静脉 ， 直到导 管送 到测 量 的长度数值 ， 出鞘套 管并撕 开 ， 撤 右手 缓慢拔 出导丝 ， ２ 用 ０ ｒ 注射器 回抽有血 ， ２ ｌ 理盐水脉式 冲管 ， 管末端 ｎ ｌ 用 ０ｒ 生 ｎ 导 锁上肝素帽或正压输 液接头 ， 素盐 水封 管， 肝 在穿刺 点上方 放置 ４ｃ ４ｃ ｍ Ｘ ｍ纱 布 ｌ ， 块 吸收 渗出 物， 外导 管放置 呈 体 “” ｓ 状弯曲 ， 覆盖 ｌ ｍ Ｘ１ ｍ无 菌透 明贴膜 。 ０ｃ ｃ ２ １２６ Ｘ线照片 ， ． ． 确定导管位置于上腔静脉后 ， 能进行 输 才 液治 疗 。 １２７ 病情记录 ．． 导管名称 ， 型号 ， 置管 长度 ， 穿刺静脉 名 称， 穿刺过 程， ｔ ， Ｅ期 Ｘ线 照片结果 ， 围 ， 臂 局部 皮肤情 况 ， 穿 刺 口渗血情况 ， 患者情况等作 客观记录 。
例； 龄 １ ８ 年 ７～ ３岁 。 １２ 置 管 方 法 ．
１２ １ 评估 了解患者治疗 方案及疗 程， ．． 对患 者全身情 况 做整 体评估 ， 特别注意评估 穿刺部位静 脉的充盈度 ， 皮肤 有 无感染和瘢痕 、 淤斑与血肿 、 静脉炎 等 ， 一般选 择双上肢贵要 静脉 、 正中静脉 、 肘 头静脉 ， 首选为右侧贵要静脉 ， 其特点是 ： 粗 、 ， 脉瓣少 ， 直 静 机械性静脉炎发生率低。术前予患者 和家 人相关知识教育 ， 签署穿刺 同意书 ， 取得理解和配合。 ｌ２ ２ 准备用 物 、． ＰＣ ＩＣ穿 刺包 ｌ ， 毒包 １ ， 套 消 个 正压输 液接头或肝素 帽 １个 ， 无菌手套 ２套 ， 生理盐水 １０ｍ ， ０ ｌ稀释 的肝素溶液 ， 治疗盘 ， 酒精棉球 ， 碘伏棉球 ， 皮尺 ， 弯盘。 ｌ２ ３ 测量定位 、、 病人取平卧位 ， 首选贵要静脉 ， 次为肘 其 正中静脉 、 头静脉 ， 穿刺上肢外展 ９ ０度 ， 测量从 预穿刺点 沿 静脉走 向到胸锁关节再 向下反折至第三肋 间的长度 ， 左侧 贵 要静脉穿刺时再 加 ２ｃ 测 量手臂 围， ｍ， 作好标记 。 ｌ２４ 建立无菌 区 、、 消毒穿刺部位 ， 以穿刺点为 中心 ， 直径 要达 ｌ ｍ 以上 ， ０ｃ 常规 皮肤 消毒 ３次 ， 巾， 铺 建立 穿 刺无 菌 区， 打开 ＰＣ ＩＣ穿刺包 ， 戴无 菌手套 ， 把用 物放在无菌 区内。 １２ ５ 实施穿刺 ．、 让助手系上止血带 ， 嘱患者握 紧拳 头 ， 使 血管充盈 。操作者左手绷 紧皮 肤 ， 右手持 穿刺针 以 １ ５～３ ０
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血液病患者化疗期间的护理
血液病患者尤其是急性白血病的患者，多数有发热、出血、贫血和浸润其他脏器四大临床表现。
目前临床上以化学治疗为主，但化疗毒副作用大，病人常出现严重感染、出血等并发症而影响治疗效果。
因此，加强化疗期间的观察与护理，减少并发症显得至关重要。
1、心理护理
肿瘤病人对化疗都有恐惧和忧虑的心理，害怕其副作用，所以对其应富有同情心，做好病人的心理护理，鼓励病人说出对化疗中的想法和感受，针对不同的心理活动，进行心理干预。
如初次化疗的病人，可具体介绍化疗的作用、疗程、一般反应等，介绍足够的治疗信息，减轻病人的恐惧心理，也可以将其他病人现身说法，打消他的疑虑，对长期多次化疗病人，除做一般知识介绍外，还要更多的鼓励病人，使其以积极的心态，顽强的斗争精神来面对化疗，完成治疗。
2、胃肠道护理
白血病患者化疗后大多数有胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲减退。
化疗前对患者做好解释工作，加强饮食护理，给予高热量、高维生素、高蛋白、易消化的流食或半流食，少量多餐。
对严重呕吐患者应注意观察呕吐物的颜色、量、性质，及时与医护人员沟通。
3、感染的预防及护理
（1）呼吸道感染的护理：
住院治疗期间将患者的房间，紫外线消毒2次/d，30 min/次，患呼吸道感染的家属不得进入病房，限制患者进出病房的频率，家属自觉遵守探视时间。
保持室内相对恒定的温度。
如病人出现咽痛、痰多等症状，及时与医护人员沟通，医嘱可根据患者病情，给予生理盐水20 ml+糜蛋白酶8 ku+硫酸庆大酶素8 wu雾化吸入2次。
（2）口腔感染的护理：
化疗药物不但杀伤白血病细胞，而且可直接破坏口腔黏膜屏障，加之患者免疫功能低下易发生口腔感染。
为了保持口腔和齿龈清洁，防止继发感染，应用软毛刷刷牙，进食前后及睡前可用洗必泰、复方
氯已定或碳酸氢钠漱口水漱口。
避免食用对口腔黏膜有刺激性的食物。
如有霉菌感染，可用0.9%生理盐水漱口，将制霉菌素研碎加甘油调匀涂患处。
真菌感染时，可用两性霉素B+5%葡萄糖液体漱口。
（3）肛周感染的护理：
保持大便通畅，防止便秘。
每次大便后及临睡前用1∶20碘伏溶液坐浴，保持局部皮肤清洁干燥，预防肛周感染。
平时指导患者多吃水果、蔬菜，多饮水，发生便秘时要给予缓泻剂。
5、预防出血的护理
广泛大量出血是患者死亡的主要原因之一，应定期检查血象，观察患者皮肤黏膜有无出血点，有无牙龈出血、鼻衄等。
轻度鼻衄者可采用油纱条或0.1%肾上腺素浸润棉球堵塞鼻腔，重度鼻衄者应请耳鼻喉科医生会诊，给予纱布填塞，压迫止血。
当患者出现恶心、呕吐、剧烈头痛、烦躁不安时，要警惕颅内出血，应观察患者生命体征变化。
在治疗期间尽量减少或避免各种注射穿刺。
当血小板<20×109>20×109>，应绝对卧床休息，必要时应及时输注血小板。
总之预防和控制并发症的发生，加强基础护理，能缓解症状，减轻患者痛苦，希望患者及家属积极配合，使患者安全度过化疗期。