血液循环系统药物
松岭血脉康说明书
松岭血脉康说明书
松岭血脉康是一种中成药，其主要成分是松林混合汤和血脉修复素。
它是一种以中药制剂形式制成的药物，广泛应用于治疗血液循环系统相关的疾病。
松岭血脉康主要用于以下情况：
1. 改善血液循环：松岭血脉康能够促进血液循环，增加血管弹性，改善血管的通畅性，从而有效预防和治疗因血液循环不畅引起的疾病。
2. 调节和强化免疫系统：松岭血脉康具有调节免疫系统功能的作用，能够增强机体的抵抗力，提高免疫功能，从而减少因免疫系统低下引起的各种疾病。
3. 缓解疲劳：松岭血脉康能够改善血液循环，促进营养物质的吸收和代谢，减少疲劳物质的堆积，从而加快疲劳恢复，提高体能和精神状态。
4. 预防心脑血管疾病：松岭血脉康具有抗血栓、降血压和降血脂的作用，能够有效预防和控制心脑血管疾病的发生。
使用方法和注意事项：
1. 口服：松岭血脉康通常以药物片剂的形式供患者口服。
一般情况下，成人每次口服2片，每日3次。
具体用量应根据患者的身体状况和医生的建议确定。
2. 注意药物使用的时间和间隔，遵守医生或药师的指导。
3. 如果患者有过敏体质或对药物成分过敏，应避免使用此药。
4. 孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用。
5. 长期服用松岭血脉康可能会导致一些不良反应，如头晕、恶心、食欲不振等。
如果出现不适症状，应立即停止使用并咨询医生。
总之，松岭血脉康是一种中成药，主要用于改善血液循环和强化免疫系统，对于预防和治疗心脑血管疾病具有一定效果。
但在使用过程中，应遵守医生指导，并注意可能出现的不良反应。
用于血液循环系统的药物
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一、肾上腺素
1、机理：
扩张冠状动脉，增加心肌供血量，改善心 肌的缺血、缺氧状态，为强效的心脏兴奋 药。 2、适应症： 麻醉、中毒、窒息、溺水、过敏性休克等 引起急性心功能衰竭或心脏骤停的急救用药。 3、用法： 用时将0.1％肾上腺素注射液用生理盐水或葡萄糖注射液做10倍稀释后，缓缓静 脉注射或皮下、肌内注射。严重的病例还可心脏内注射。
为Fe
2+，吸收良好
右旋糖酐铁（葡聚糖铁）: 注射用，适宜不宜内服铁剂或缺铁严 重时。
临床应用 ：
缺铁性贫血：① 妊娠、泌乳母犬和生长期幼犬，需铁量增加而 摄入不足； ② 胃酸缺乏、慢性腹泻、消化不良，使肠道吸收铁的 功能减退； ③ 慢性失血性贫血，体内铁消耗过大。
不良反应 ：
1. 胃肠道反应；便秘、黑粪；2. 慢性铁中毒
全身止血药
止血敏又称酚磺乙胺 ① 促进血小板形成，增加循环血中的血小板数，增 加血小板聚集和粘附性，并释放各种凝血因子，缩 短凝血时间。 ② 增加毛细血管抵抗力和降低通渗性。 适用于各种出血，如手术前后预防出血及止血、鼻 出血、消化道出血、肾出血、肺出血、分娩时异常 出血、紫癜等，以及血管脆弱引起的出血。 也可与其他止血药合用。
血容量扩充药
大量失血可使机体血容量减少，血压下降，血 液渗透压失调，血管通透性升高，脑及心脏等 重要器官供血、营养障碍，导致动物休克或死 亡。 血容量扩充剂（Plasma expander）为人工 合成高分子化合物，其分子量与血浆蛋白相近， 胶体渗透压与血液相近，临床应用能维持血液 渗透压，作用较持久，可用于防治大出血及烧 伤等引起的休克症。 目前最常用的血容量扩充剂是右旋糖酐。
止血药与抗凝血药 局部止血药 全身止血药 抗凝血药
作用于血液循环系统药物
在治疗上，前二者主要是消除病因；而营养性贫血 主要是补充铁、铜、钴、维生素B12、叶酸等造血物 质。
硫酸亚铁
• 【体内过程】
铁盐必须以Fe2+形成在十二指肠和空肠上 段吸收。进入血循环后， Fe2+被氧化为Fe3+， 再与转铁蛋白结合成血浆铁，转运至肝、脾、 骨髓等贮铁组织中去贮存。
• 【毒性】 安全范围较窄，特别洋地黄易致蓄积中
毒。强心苷的毒性反应可归纳为三方面：
1.胃肠道反应：……。 2.中枢神经系统反应：……。 3.心脏反应：强心苷中毒的危险症状。
• 【中毒的解救】
1. 钾盐 ；
2. 阿托品；
3. 依地酸二钠； 4. 苯妥英钠。
• 【临床应用】
主要用于慢性心功能不全，也用于某些心律失常。 如马、犬有心力衰竭的心房颤动或心房搏动。
药物，称为抗凝血药。
抗凝血药应用：用于输血或化验室血样检
查（体外抗凝），也可用于体内有血栓形成倾 向的疾病（体内抗凝血）。常用抗凝血药有枸 橼酸钠和肝素。
第三节 抗贫血药
抗贫血药：是指能增进机体造血机能、补充造
血必需物质、改善动物贫血状态的一类药物。
单位体积循环血液中红细胞数量和血红蛋白量低于
正常值时，就称为贫血。
病情严重或不适于内服情况下，可静脉注射。
洋地黄毒苷
• 【体内过程】
内服易吸收。酊剂吸收较好，片剂吸收较 慢。
洋地黄毒苷的蛋白结合率很高，在体内分 布广泛，可形成肝肠循环。
犬的消除半衰期范围为8～49h，个体差 异很大；猫的半衰期长达100h，故一般不用。
地高辛
第四章 血液循环系统药物
兽医药理学教案第四章血液循环系统的药物动物科学学院宁康健第四章血液循环系统的药物教学目标：通过对血液循环系统药物的讲授，要求掌握止血药的药理作用、临床应用，铁制剂的吸收及其影响因素，熟悉强心甙的作用特点，了解止血药及抗凝血药的作用机制。
教学重点：重点讲授铁制剂、止血药Vk、安络血、止血敏及抗凝血药肝素、枸橼酸钠的临床应用。
教学难点：作用于血液循环系统药物的药理作用及作用机理。
教学学时：1教学方法：课堂讲授、自学、课堂讨论相结合。
参考书：《药理学》中山医学院主编《医用药理学》上海第一医学院主编《药理学》高等医学院校教材王钦茂主编主要内容：本章共分三节第一节作用于心脏的药物第二节促凝血药与抗凝血药第三节抗贫血药思考题：1、强心甙的作用特点。
2、常用的止血药有哪些？其作用机制如何。
3、抗凝血药有哪些？其作用机制如何。
4、影响铁制剂吸收因素有哪些？第一节强心药概念及作用：强心药是能提高心肌的兴奋性，加强心肌收缩力，从而改善心脏（特别是衰弱的心脏）功能的药物。
心脏具有节律性地交替收缩和舒张的能力，在血管的密切配合下，受纳和排出足够的血液，以进行正常的生理机能。
在病理情况下，由于心脏本身或机体其他系统一些疾病的影响，心血管的控制机制发生改变，心脏无力排出足够的血量来满足机体新陈代谢的需要，出现心力衰竭，动物不能保持正常的生产效率、使役能力，而且关系到病情的进展或预后的判断。
此时选用恰当的药物来保护心脏功能，纠正心力衰竭，增加心输出量，就具有重要的临床意义。
分类适及应症：用于心脏的药物很多，有些是直接兴奋心肌，有些是通过神经的调节来影响心脏的机能活动。
（1）强心苷类主要有洋地黄、洋地黄毒苷、毒毛旋花子式K、西地兰及地高辛等。
本类药物有严格的适应症，主要用于慢性心功能不全（充血性心力衰竭）。
这种疾病是由于各种原因引起心肌损害。
此时，心肌收缩力减弱，心输出量不能满足机体代谢的需要。
此病伴有静脉系统充血。
强心苷对心肌有高度选择性作用，它最基本的作用是加强心肌收缩力，有效地解决心力衰竭时心肌收缩减弱这一主要矛盾。
循环系统药物药理知识及分类
类别
药名
规格
药理作用
24
抑制血小板聚集药
天麻素胶囊
50mg/24片
具有较好的镇静和安眠作用，对神经衰弱、失眠、头痛症状有缓解作用。能抑制二磷酸腺苷(ADP) 诱导的血小板聚集；还能抑制由血小板活化因子(PAF)诱导的血小板聚集.抗自由基和保护细胞膜作用。显著增强免疫功能。调节患者血管活性物质降压。
42
生脉胶囊
24粒
红参、麦冬、五味子。理气开窍、益气强心、生津复脉、回阳救逆、扶正祛邪、活血化瘀，抗凝等功用。临床主要用于治疗冠心病，心肌梗死，心功能衰竭，各种休克及肿瘤患者化疗的辅助治疗。
100ml
一种非肽类的血小板糖蛋白IIb/IIIa受体的可逆性拮抗剂，阻断血小板的交联及血小板的聚集。
4
奥扎格雷钠葡萄糖注射液
80mg/100ML
血栓烷（TX）合酶抑制剂，能阻碍前列腺素H2（PGH2）生成血栓烷A2 （TXA2），促使血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞。内皮细胞用以合成PGI2，从 而改善TXA2与前列腺素PGI2的平衡异常。理论上能抑制血小板的聚集和扩张血管作用。
能明显增加冠脉流量,降低动脉压及冠脉阻力。增进微循环的作用。通过抑制血小板聚集而阻止动脉血栓的形成。有抗血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环和脑血流的作用。用于闭塞性血管疾病、脑血栓形成、脉管炎、冠心病、心绞痛等。
14
冠心宁注射液
10ml
丹参、川芎。丹参可以扩张冠脉、增加冠脉流量，对急性心肌缺血有一定的保护作用;川芎能提高心肌血流量。
序号
类别
药名
规格
药理作用
35
抗凝止血剂
硫酸鱼精蛋白注射液
50mg/5ml
中和肝素的作用。也是一种弱抗凝剂，过量可引起凝血时间指标短暂轻度延长。
作用于血液循环系统药物—止血药(动物药理学课件)
认识 止血药-安络血
止血药
凡能促进血液凝固和制止出血的药物。
血液凝固系统
血纤维蛋白溶解系统
பைடு நூலகம்
血液凝固过程的三个阶段
ü 凝血酶原激活复合物的形成 ： ü 凝血酶的形成 ： ü 纤维蛋白的形成 ：
全身止血药
分类：
ü影响凝血因子的促凝药：维生素K、酚 磺乙胺。
ü抗纤维蛋白溶解的促凝药：6-氨基己酸、 氨甲苯酸、氨甲环酸（凝血酸）。
ü作用于血管的促凝药：安特诺新（安络 血）。
作用于血管的止血药
机理：促进毛细血管收缩，降低毛细血管通 透性，增强断裂毛细血管断端的回缩作用。 应用：毛细血管通透性增加而产生的出血， 如衄血、紫癜、肺出血、胃肠出血、血尿及 子宫出血等。
作用于血液循环系统药物—抗贫血药(动物药理学课件)
贫血治疗措施
溶血性贫血：为红细胞大量崩解，超过机体 造血代偿能力。治疗时以除去病因为主，再 补充造血物质，以促进红细胞生成。
再生障碍性贫血：指骨髓造血机能受到损害，引起红细胞、 白细胞及血小板减少。治疗时以除去病因，恢复造血功能 为主。同时可输血，或试用氯化钴、皮质激素、同化激素 等治疗。
铁制剂
贫血类型 ü 营养性贫血:缺铁性贫血，巨幼红细胞性贫血 ü 溶血性贫血 ü 出血性贫血 ü 再生障碍性贫血
贫血治疗措施
失血性贫血：由于内出血或外出血，导致血 容量降低。治疗时以输血、扩充血容量为主， 辅助给予造血物质。
营养性贫血：由于造血物质丢失过多，或造 血物质摄入量不足引起。根据情况补铁、铜、 钴、维生素B12及叶酸等造血物质
铁进入体内后，一是进入骨髓供造血需要，一是与 各种转运铁的蛋白结合，进入肝、脾等网状内皮细 胞中以铁蛋白的形式贮存。体内处于动态平衡。
铁制剂
临床应用 ： 缺铁性贫血见于：①妊娠、泌乳母犬和生长期幼犬，
需铁量增加而摄入不足； ②胃酸缺乏、慢性腹泻、消 化不良，使肠道吸收铁的功能减退； ③慢性失血性贫 血，体内铁消耗过大；④哺乳期仔猪缺铁性贫血。 注意事项 ：
可与许多化学物质或药物发生反应，不宜与其他药物 同时或混合内服给药。
铁制剂
不良反应 1. 胃肠道反应：便秘、黑粪 2. 慢性铁中毒
制剂特点 硫酸亚铁 为Fe 2+，吸收良好 枸橼酸铁铵 为Fe 3+，吸收差 富马酸亚铁 为Fe 2+，含铁高 益补力-500 为特殊复合制剂，可控制硫酸亚铁的 释放。如山梨醇铁，注射 用铁剂。 右旋糖苷铁（葡聚糖铁）:注射用，适宜不宜内服 铁剂或缺铁严重时。
作用于心血管系统的药物
有什么促进血液循环的药物呢？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享有什么促进血液循环的药物呢？
导语：人体循环系统不仅有淋巴循环，还有血液循环，血液循环过慢，新陈代谢就比较慢，对人体内各器官组织都有影响，人体内各器官正常活动需要血液
人体循环系统不仅有淋巴循环，还有血液循环，血液循环过慢，新陈代谢就比较慢，对人体内各器官组织都有影响，人体内各器官正常活动需要血液循环带来的氧气，氧化有机物形成能量，氧气不足能量就不足，又如何为此机体健康运行呢，那么有什么可以促进血液循环的药物呢？
很多中成药都可以促血液循环的，川青、银杏达莫、丹参等都不错，有吃的也有打吊瓶的，更多的人们越来越会选择吃的，但打吊瓶的起效快一点，效果也好一点。
建议还可以用些动力素.
有以下主要的功效：
1)抗衰老，唤醒沉睡已久的的细胞重新组织密码，每天年轻3-5小时。
例如：可推迟更年期10-15年。
2)帮助身体制造新的组织替代坏死的组织。
3)通过促进血液循环，给细胞供给足够的氧和各种营养物质。
4)为免疫系统制造对抗细胞和感染的抗体，提高免疫功能。
5)促进血液循环，促使伤口淤血消除，促使伤口愈合。
6)修复细胞，改善细胞代谢，防止细胞变性，起到防癌抗癌的作用。
7)消除心脑血管疾病。
8)改善调节内分泌与神经系统。
9)改善消化系统，治疗慢性胃肠道炎症。
10)对风湿、类风湿、糖尿病快速起效。
11)抗病毒感染，消除体内多余的自由基。
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第四章血液循环系统药物第一节作用于心脏的药物学习要点作用于心脏的药物很多，有些是直接兴奋心肌（如强心苷），有些是通过神经调节影响心脏的功能（如拟肾上腺素药），有的通过影响cAMP的代谢而起强心作用（如咖啡因）。
1．抗慢性充血性心力衰竭的药物充血性心力衰竭(CHF)药物的治疗目标，除了缓解症状，改善血流动力学变化，如提高心排出量、心脏指数，降低左心室舒张末压等外，还应能防止并逆转心室肥厚，延长患者生存期，降低CHF者的病死率和改善预后。
CHF时心肌的功能变化为心收缩性减弱，心率加快，前、后负荷及心肌耗氧量增加，收缩功能或舒张功能出现障碍，表现为心肌收缩性下降，心室顺应性降低。
结构变化为心肌细胞凋亡；心肌细胞外基质各成分增多，心肌组织纤维化；心肌肥厚与重构。
常用药物为强心苷类、拟交感神经药包括多巴胺、多巴酚丁胺、异波帕胺、普瑞特罗(对羟苯心胺)和吡布特罗(吡丁醇)、磷酸二酶Ⅲ抑制剂（代表药为氨力农和米力农）和β受体阻断药。
注意强心苷类的不同制剂(洋地黄毒苷、地高辛、西地兰和毒毛旋花子苷K)，它们的体内过程特点不尽相同，这与其化学结构中甾核上羟基的数目有关。
如只有一个羟基的洋地黄毒苷，其极性最低，脂溶性最高，口服吸收率、血浆蛋白结合率、肝肠循环和被肝代谢的程度都较高，反之亦然。
强心苷的主要作用是增强心肌收缩力，减慢心率，减慢房室传导等。
强心苷的正性肌力作用机制始发于其对Na＋—K＋—ATP酶的抑制作用，Na＋、K＋转运受阻，细胞内Na＋增多，而使Na＋—Ca 2＋交换增加，最终使心肌细胞内Ca2＋含量增加。
强心苷是治疗充血性心力衰竭的主要药物。
此外，强心苷尚可用于治疗某些心律失常(如心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速)。
但强心苷治疗安全范围小，易致中毒。
注意掌握强心苷的药理作用及这些作用对心衰的治疗意义，加强心肌收缩力的作用机制，.临床应用，强心苷的中毒与防治。
了解“全效量”的概念及强心苷的给药方法，目前倾向于采用每日维持量法。
地高辛药理作用: ①选择性的正性肌力作用。
②对神经—激素的作用。
直接或间接改善神经内分泌异常的作用。
③对心肌电生理特性的影响。
④对肾脏的作用。
⑤对心电图的影响。
其正性肌力作用机制为强心苷结合Na+—K+—ATP酶后，α亚单位的构象发生改变，酶活性下降，使细胞内Na+量增多，K+量减少。
最终导致胞内Na+浓度下降，Ca2+浓度上升，使心肌收缩力加强。
临床主要治疗CHF与房扑、房颤。
最严重的不良反应是心脏毒性反应,致室上性或室性心律失常及房室传导障碍,以室性早搏为多见,早见。
对中毒救治应立即停药，对过速性心律失常可静脉滴注钾盐。
对严重者，还需用苯妥英钠；可用利多卡因解救室性心82动过速及心室颤动；对危及生命的患者，用地高辛抗体Fab片段作静脉注射。
2．抗心律失常药抗心律失常药应包括抗缓慢型心律失常的药物(异丙肾上腺素、阿托品等)和抗过速型心律失常的药物，本章所涉及均为抗过速型心律失常的药物。
过速型心律失常形成的电生理机制主要包括：异位起搏点的自律性增高，后去极及触发活动和折返激动。
抗心律失常药主要通过影响心肌细胞Na＋，K＋，Ca2＋的转运，纠正心肌电生理的紊乱而发挥抗心律失常作用。
按其作用机制可分为：I类——钠通道阻滞药；Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药(普萘洛尔)；Ⅲ类——延长动作电位时程药(胺碘酮、溴苄胺)；Ⅳ类——钙拮抗药(维拉帕米)。
其中，第I类药物又据其对Na＋，K＋转运，对心肌细胞选择性的作用以及临床应用的差异分为I A(奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺)，I B(利多卡因、苯妥英钠、美西律)和I c(普罗帕酮)三个亚类。
I A：中度抑制Na＋内流，抑制K＋外流，因而降低心肌自律性，减慢传导，延长动作电位时程（APD）和有效不应期（ERP）。
I B：轻度抑制Na＋内流，促进K＋外流，因而降低心肌自律性，改善传导，缩短APD，但相对延长ERP。
I c：重度抑制Na＋内流，对K＋转运影响小，因而降低自律性，减慢传导，但对APD 和ERP无明显影响。
此外尚应注意，I A、I B、I c三个亚类对不同的心肌细胞具有不同的选择性作用，因此它们的临床应用亦有差别。
如I A类，主要作用于心房、心室肌、浦氏纤维、窦房结、房室结、房室旁路，故可作为广谱抗心律失常药，包括可用于预激综合征等；而I c类则主要作用于心室肌和浦氏纤维，用于室性心律失常。
应掌握抗心律失常药物的分类及每类的主要药物名称。
掌握上述每类药物抗心律失常的基本药理作用，即它们通过对心肌细胞离子转运的影响，改变心肌自律性、传导性、动作电位时程(APD)及有效不应期(EBP)的作用。
加之它们对不同心肌细胞的选择性作用不同，决定了它们临床应用上的差异。
另应掌握每类代表药如奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮和维拉帕米抗心律失常作用机制、用途及主要不良反应，以及与代表药物相比的其他药物作用及应用特点。
习题精选一、选择题A型题1．强心苷治疗房颤的机制主要是( )A．缩短心房有效不应期 B．抑制房室结传导的作用 C．抑制窦房结D．降低浦肯野纤维自律性 E．延长心房有效不应期2．强心苷对下列哪种心衰无效( )A．高血压病所致的心衰 B．先天性心脏病所致的心衰 C．贫血所致的心衰D．肺源性心脏病所致的心衰 E.缩窄性心包炎所致的心衰3．强心苷治疗心衰的作用是( )83A．使心室容积缩小 B．选择性地增加心肌收缩性 C．增加心脏工作效率D．减慢心率 E．降低室壁肌张力及心肌耗氧量4．地高辛最佳的适应症是( )A．肺源性心脏病引起的心衰 B．严重二尖瓣病引起的心衰C．严重贫血引起的心衰 D．甲状腺功能亢进引起的心衰E．高血压病所致心衰5．强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐（）A．室性早搏 B. 室性心动过速 C．室上性阵发性心动过速D．房室传导阻滞 E．心房纤颤6．强心苷引起的传导阻滞可选用( )A．氯化钾 B.氨茶碱 C．吗啡 D．阿托品 E．肾上腺素7．下列哪种强心苷口服后吸收最完全( )A．洋地黄毒苷 B．地高辛 C．黄夹苷 D．毛花苷C E．毒毛花苷K 8. 下列哪个药物不能用于心源性哮喘?（）A．吗啡 B．毒毛旋花子苷K C．氨茶碱 D．硝普钠 E．异丙肾上腺素9．强心苷中毒引起快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的?（）A．停药 B．给氯化钾 C．用苯妥英钠D．给呋塞米 E．给考来烯胺，以打断强心苷的肝肠循环10．强心苷中毒最常见的早期症状是（）A．ECC出现Q—T间期缩短 B．头痛 C.胃肠道反应D．房室传导阻滞 E．低血钾11．下列哪个药物能增强地高辛的毒性?（）A．氯化钾 B．考来烯胺 C．苯妥英钠 D．螺内酯 E．奎尼丁12．血浆半衰期最长作用最为持久的药物是（）A．地高辛 B．毒毛旋花子苷K C．洋地黄毒苷 D．西地兰 E．铃兰毒甙13．强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用（）A．氯化钾 B．阿托品 C．利多卡因 D．肾上腺素 E．吗啡14．地高辛的t l／2为36h，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需（）A．10 d B．12 d C．9 d D．3 d E．6d15．强心苷治疗心衰的主要适应症是（）A．高度二尖瓣狭窄诱发的心衰 B．肺原性心脏病引起的心衰C．由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰D．严重贫血诱发的心衰 E．甲状腺机能亢进诱发的心衰16．治疗室性心动过速的首选药物是( )A. 普萘洛尔 B．维拉帕米 C．利多卡因 D．胺碘酮 E．奎尼丁17．治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( )A．奎尼丁 B．利多卡因 C．普鲁卡因胺 D．苯妥英钠 E．维拉帕米18．治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳药物是( )A．苯妥英钠 B．普萘洛尔 C．胺碘酮 D．维拉帕米 E．奎尼丁8419．治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的最佳药物是( )A．奎尼丁 B．阿托品 C. 异丙肾上腺素 D．麻黄碱 E．肾上腺素20．治疗急性心肌梗塞所致室性心律失常的首选药物是( )A．奎尼丁 B．胺碘酮 C．普萘洛尔 D．利多卡因 E．维拉帕米21．下列哪种情况不属于奎尼丁的禁忌证或应慎用( )A．完全性房室传导阻滞 B．充血性心力衰竭 C．新发病的心房纤颤D. 严重低血压 E．地高辛中毒22. 治疗心室房颤时，奎尼丁、强心苷合用，因为后者能（）A. 对抗奎尼丁引起的心脏抑制B. 对抗奎尼丁引起的血管扩张C. 减慢心室频率D. 增加奎尼丁抗房颤作用E. 提高奎尼丁的血药浓度B型题23．临床最常用的强心苷是( )24．磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂(PDEⅢ抑制剂)是( )25．血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是( )26．β受体部分激动剂是( )A．扎莫特罗 B．依那普利C．米力农 D．地高辛 E. 洋地黄毒苷27. 治疗窦性心动过速的首选药是（）28．治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是（）29．治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是（）30．急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药是（）A. 利多卡因 B．维拉帕米 C. 奎尼丁 D．苯妥英钠 E．普萘洛尔31．治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓选用( )32．心室纤颤时选用的治疗药物是( )33．治疗室性早搏的首选药物是( )A．普萘洛尔 B．阿托品 C．维拉帕米 D．利多卡因 E．苯妥英钠34．阵发性室上性心动过速最好选用的药物是( )35．心肌梗死并发室性心动过速宜选用( )36．心房纤颤最好选用( )A．奎尼丁 B．维拉帕米 C．苯妥英钠 D．利多卡因 E．阿托品C型题37．普鲁卡因胺具有的作用是( )38．利多卡因具有的作用是( )A. 抑制Na+内流B.促进K+外流 C．是A是B D．非A非B 39．奎尼丁具有的作用是( )40．普鲁卡因胺具有的作用是( )A．抑制Na+内流 B．具有α受体阻断作用 C．是A是B D．非A非B 41. 奎尼丁具有的作用是( )A．抑制Na+内流 B．抑制Ca2+内流 C．是A是B D．非A非B8542. 利多卡因具有的作用是( )43．维拉帕米具有的作用是( )A．抑制Na+内流 B．抑制Ca2+内流 C．是A是B D．非A非B 44．奎尼丁具有的作用是( )45．普鲁卡因胺具有的作用是( )A. 抑制Na+内流B. 有较强的抗胆碱作用 C．是A是B D．非A非B 46．普鲁卡因胺的适应症是( )47．奎尼丁的适应症是( )A．房性及室性心律失常 B．静脉注射适用于抢救危重病例 C．是A是B D．非A非B 48．治疗心绞痛的药物是( )49．治疗房室传导阻滞的药物是( )A．维拉帕米 B．普萘洛尔 C．是A是B D．非A非BX型题50．奎尼丁引起的金鸡纳反应可表现为( )A．耳鸣 B．恶心、呕吐 C．头痛 D．视、听力减退 E．血压上升51．奎尼丁的药理作用包括( )A．减少除极时Na+内流，减慢传导速度B．延长钠通道失活后恢复开放所需的时间，延长ERP及APDC．对钾通道及钙通道也有不同程度的抑制作用D．拟胆碱作用 E．阻断α受体52．抗心律失常药的主要作用是( )A．降低自律性 B．减少后除极及触发活动 C．改变膜反应性而改变传导速度D．改变ERP及APD而减少折返 E．均作用于细胞膜受体而改变离子通道的功能53．奎尼丁的药理作用包括( )A．促进Na+内流 B．抑制Ca2+外流 C．抑制钾通道D．抗胆碱作用 E．α受体阻断作用54．奎尼丁的不良反应有( )A.金鸡纳反应 B．奎尼丁晕厥 C．胃肠道反应D．房室传导阻滞 E．室性心动过速55．可用于治疗心房纤颤的药物是( )A．奎尼丁 B．胺碘酮 C．利多卡因 D．地高辛 E．苯妥英钠56．抗心律失常药消除心脏折返激动的可能方式是( )A．增强膜反应性 B．减弱膜反应性 C．延长APD、ERPD. 缩短APD、ERP E．促使相邻细胞ERP趋向均一57．影响心功能的几种生理因素是( )A．收缩性 B．心率 C．前负荷 D．后负荷 E．氧耗量58．能增加强心苷对心脏毒性的因素有( )A．低血钾 B．低血镁 C．高血钙 D．合用高效利尿药 E．心肌缺血8659．与强心苷合用时能加重心肌细胞缺K+的药物是( )A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．地塞米松 D．螺内酯 E．阿米洛利60．急性左心衰伴心源性哮喘可选用( )A．毛花苷C B．呋塞米 C．氯丙嗪 D．吗啡 E．洋地黄毒苷61．强心苷的不良反应有( )A．胃肠道反应 B．产生幻觉 C．色视障碍 D．心脏毒性 E．皮疹62．治疗量强心苷对心电图的影响是( )A．P—R间期延长 B．S—T段下降呈鱼钩状 C. Q—T间期缩短D．P—P间期延长 E．T波压低，甚至倒置63．强心苷增加心衰患者心输出量的作用，是由于( )A．直接加强心肌收缩性 B．反射性地降低交感神经活性C．反射性地加强心收缩性 D．反射性地增加迷走神经活性E．降低外周血管阻力64. 与其他治疗心衰的药物相比，强心苷同时具备的优点有( )A．应用方便 B．安全范围较大 C．每日口服一次即可D．久用疗效不减 E．用治疗剂量时，一般毒副作用并不严重65．对心衰患者，强心苷在用药早期可产生的治疗作用是( )A．增加心输出量 B. 利尿 C．增加心肌耗氧量D．使心压力—容积环右移、上移 E．使扩大的心脏缩小66．强心苷的正性肌力作用表现为( )A．心收缩最大张力提高 B. 心收缩最大缩短速率加快C．心肌收缩敏捷,有力 D．加强心脏每搏作功 E．增加心搏出量67．强心苷中毒时可引起哪些心律失常( )A．室性早搏 B．窦性过缓 C．房室传导阻滞 D．室性心动过速 E．房颤二、填空题68．强心苷对心肌功能影响的主要缺点是：( )、( )。