健康评估平时作业
XXX《健康评估B》平时作业1答卷
XXX《健康评估B》平时作业1答卷XXX《健康评估B》平时作业1试卷总分:100得分:100一、单选题(共100道试题,共100分)收集资料最重要的是：( )A.问诊B.观察C.获得门诊资料D.查阅记录E.护理体检答案:AB.病友C.护士D.患者E.医生答案:D主观资料是指：( )A.陪人的诉说B.护士的主观判断C.患者的主诉D.家人的诉说E.医生的判断答案:C下列不属于症状的为：( )A.腹痛B.肝肿大C.水肿D.恶心E.咳嗽答案:B下列不属于体征的为：( )A.血糖高B.血压高C.脾肿大D.肝脏结节E.发绀谜底:E问诊时最先向被评估者：( )A.身材评估B.透露表现怜悯C.承诺D.开放性提问E.作自我引见答案:E可使用医学术语的是：( )A.询问病人家属时B.客观资料记录C.以上均可D.主观资料记录E.与病人扳谈时谜底:B下列哪项需用深部触诊法检查：( )A.脉搏B.肝脏是不是肿大C.肌肉紧张度D.心尖搏动E.体温答案:B正常肺部叩诊音是：( )A.鼓音B.过清音C.清音D.浊音E.实音答案:C叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为：( )A.鼓音B.过清音C.清音D.浊音E.实音谜底:A糖尿病酮症酸中毒时呼出气味可呈：( )A.蒜味B.腥味C.烂苹果味D.氨味E.恶臭味答案:C客观材料是指：( )A.陪人的诉说B.护士的主观判断C.患者的主诉D.家人的诉说E.大夫的判断答案:C护理对象最重要的主观资料应是：( )A.身体评估B.超声检查C.症状D.护理病历E.尝试室检查答案:C采集病史的重要手段是( )A.问诊B.机器检查C.实验室检查D.体魄检查E.以上都不是答案:A出现持续压榨性或梗塞性胸部闷痛，最可能的诊断是：( )A.食管炎B.自发性气胸C.肋间神经痛D.急性心肌梗死E.心包炎答案:D吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是：( )A.心肌炎B.心绞痛C.心包炎D.右心衰E.反流性食管炎答案:E非常剧烈的头痛可能不是：( )A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑出血D.偏头痛E.三叉神经痛答案:B哪项是引起头痛的全身性疾病：( )A.贫血B.脑外伤后遗症C.脑供血不足D.偏头痛E.三叉神经痛答案:A咳大量脓臭痰最常见的疾病是：( )A.肺脓肿B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.大叶性肺炎答案:A60岁以上历久吸烟者，咯血招考虑：( )A.风芥蒂二尖瓣狭窄B.肺结核C.肺癌D.支气管扩大E.慢性支气管炎谜底:C小量咯血是指24小时咯血量小于：( )A.500 MLB.400 MLC.300 MLD.200MLE.100ML谜底:E急性左心衰咳痰其痰液色彩为：( )A.鲜红色B.酱红色C.粉红色D.砖红色E.暗红色谜底:C皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中脱氧血红蛋白量超过：( )A.50g/LB.40g/LXXXD.20g/LXXX答案:A紫绀出现急骤，病情严峻，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可以使紫绀减退，见于：( )A.高铁血红卵白血症B.肺性紫绀C.硫化血红蛋白血症D.混合性紫绀E.心性紫绀谜底:A紫绀伴杵状指可见于：( )A.胸腔积液B.肺炎C.气胸D.先天性心脏病E.休克谜底:D下列哪项引发的呕吐为反射性呕吐：( )A.脑膜炎B.脑炎C.幽门阻塞D.尿毒症E.妊娠答案:C呕血最多见的疾病是：( )A.食管静脉曲张破裂出血B.胃癌C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.急性胃粘膜病变答案:C上消化道出血病人，出血量超过1500ml以上时出现的临床表现，下列哪项是错误的：( )A.脉搏＞120次B.端坐呼吸C.尿闭D.呼吸急促E.休克答案:B下列那种疾病而至腹泻可伴重度脱水：( )A.霍乱B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征答案:A长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于：( )A.阿米巴痢疾B.胃肠炎C.结肠癌D.细菌性食品中毒E.溃疡性结肠炎谜底:C满身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：( )A.钩端螺旋体病B.重症肝炎C.胰头癌D.肝硬化E.溶血性贫血谜底:C咳嗽时有大批尿液不自觉的流出，属于下列哪类尿失禁：( )A.急迫性尿失禁B.完整性尿失禁C.反射性尿失禁D.压力性尿失禁E.功能性尿失禁答案:D下列关于出血点的描述不精确的是：( )A.皮下出血直径小于1mmB.皮下出血直径<2mmC.按压不克不及使之退色D.局部皮肤红色E.出血点不高出皮肤答案:AXXX见于：( )A.脑积水儿B.肢端肥大症C.早产儿D.新生儿E.佝偻病儿答案:E左边肺不张时，下列描述精确的是：( )A.气管移向左边B.气管移向右侧C.气管不移位D.左侧胸廓饱满E.先向左边移位再向右边移位答案:A引发气管移位的缘故原由：( )A.肺结核B.肺炎C.肺气肿D.肺心病E.肺不张谜底:E桶状胸见于( )A.胸腔积液B.肺水肿C.肺气肿D.肺不张E.气胸答案:C气流经由过程支气管腔内有稀薄的排泄物时产生呼吸音是( )A.胸膜磨擦音B.湿哕音C.捻发音D.干哕音E.哮鸣音谜底:B代谢性酸中毒时，病人的呼吸表现为( )A.间停呼吸B.潮式呼吸C.抽气样呼吸D.XXX呼吸E.太息样呼吸答案:D听诊第同心专心音最强部位是( )A.肺动脉瓣B.二尖瓣听诊区C.主动脉瓣第二听诊区D.主动脉瓣第一听诊区E.三尖瓣听诊区答案:B主动脉瓣关闭不全可出现( )A.细脉B.洪脉C.水冲脉D.奇脉E.交替脉谜底:C高血压性心脏病可见的心脏浊音改动成( )A.心包积液B.左心房及肺动脉扩大C.左心室增大D.左右心室增大E.右心室增大谜底:C二尖瓣听诊区为( )A.胸骨左缘第二肋间B.胸骨左缘第二肋间C.胸骨体下端左缘或右缘D.左锁骨中线第五肋间内侧E.右锁骨中线第五肋间内侧答案:D下列哪种病变不会出现浊音( )A.胸水B.肺脓肿C.肺肿瘤D.肺气肿E.大叶肺炎答案:D气胸时不会出现的体征是( )A.病变侧呼吸音消失B.病变侧变为鼓音C.气管移向患侧D.患者语颤加强E.呼吸举动减弱谜底:E下列哪项可出现胸廓陷落( )A.胸膜增厚B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.气胸答案:E下列哪项可出现胸廓饱满( )A.胸腔积液B.肺肿瘤C.肺结核D.支气管肺炎E.开放性气胸谜底:A临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是：( )A.锁骨上窝B.腹上角C.胸骨角D.肩胛下角E.第七颈椎谜底:C叩诊不会出现浊音的病变是：( )A.胸腔积液B.肺脓肿C.肺肿瘤D.肺炎E.肺气肿答案:E出现持续存在的局限性干性啰音的是：( )A.支气管肿瘤B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管出血E.急性肺水肿答案:C胃内酸度增高最明显的疾病是：( )A.萎缩性胃炎B.胰腺炎C.胃癌D.胃溃疡E.恶性贫血答案:D患者为慢性肺气肿，检查时常见于：( )A.膝外翻B.肢端肥大C.水肿D.杵状指E.匙状指答案:D引发足内外翻最多见的病因是：( )A.脊髓灰质炎后遗症B.脉管炎C.缺铁性贫血D.慢性肺气肿E.佝偻病谜底:A浅反射不包括：( )A.跟腱反射B.角膜反射C.腹壁反射D.肛门反射E.提睾反射答案:A个体对自己的知觉和评判即为：( )A.情绪状况B.对压力源的认识C.人的认知水平D.人的自我概念E.个性特征答案:DZung焦急状况自评量表测得或人标准分为65分，则该病人有：( )A.重度焦急B.轻度焦急C.极重度焦虑D.中度焦虑E.不克不及肯定谜底:B哪一种心电图改变对心肌缺血的诊断意义更大：( )A.T波高大B.ST段水下移C.XXX耽误D.Q波倒置E.P波延长谜底:B缺血型”改变的心电图变化主要在：( )A.T波B.ST段XXXD.Q波E.P波谜底:A心电图出现病理性Q波的诊断为：( )A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.正常窦性心律D.急性心肌梗塞E.右束枝传导阻滞谜底:DP波代表：( )A.房室传导B.心房除极C.心房复极D.心室除极E.心室复极答案:BV1导联位置在：( )A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨右缘第四肋间C.左锁骨中线第六肋间D.左锁骨中线第五肋间E.左锁骨中线第七肋间答案:B心电图中，代表左、右心房除极的是：( )A.U波B.T波C.QRS波D.P波E.P—R间期谜底:D心房扑动的心电图改变正确的是：( )A.扑动波的频率为350～600次/分B.心房波为连续规则的大锯齿波C.心室律绝对不规则D.QRS时限一般均增宽E.P波消失，代之以外形各异的小波谜底:E心内膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现：( )A.病理性Q波B.与QRS主波方向一致的高大T波C.T波双向D.T波倒置E.T波低平答案:B外周血中性粒细胞增多可见于：( )A.败血症肠伤寒B.脾功能亢进C.肠伤寒D.放射线映照E.接受化疗谜底:A尿糖定性持续出现强阳性最常见原因为：( )A.糖尿病B.精神过分紧张C.甲状腺功用亢进D.慢性肝炎E.剧烈运动谜底:A若内生肌酐清除率为每分钟70ml，肾功能损害为：( )A.重度B.轻度C.极重度D.未产生E.中度谜底:B能将周围组织细胞中胆固醇运至肝脏而清除的是：( )A.高密度脂卵白B.极低密度脂蛋白C.低密度脂卵白D.以上都是E.乳糜颗粒答案:A下列哪项ALT下降最明显：( )A.足月怀胎B.肝硬变活动期C.生殖腺胚胎肿瘤D.急性重症肝炎E.原发性肝癌谜底:D诊断艾滋病目前最经常使用的方法：( )A.超声波检查B.血清学检查C.直接显微镜检查HIVD.病毒分离E.活组织检查答案:B下列属于现病史的内容是：( )A.青霉素过敏史B.曩昔手术、外伤情形C.病后检查及治疗情况D.家庭遗传病情形E.婚姻、生养情形答案:C属于主观资料的是( )A.面色发绀B.腹部胀痛C.心动过速D.呼吸困难E.体温38℃谜底:B正常人腋测法体温为：( )A.7℃B.5～37℃C.5℃D.36～37℃XXX℃答案:D体温骤然升高，持续数小时，又迅速降到正常水平，高热与无热交替反复发生称之为：( )A.间歇热B.稽留热C.波状热D.弛张热E.回归热答案:A先苏醒后发烧常见于：( )A.败血症B.脑出血C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎谜底:B重复产生发火的上腹部饭后痛苦悲伤，服碱性药物可缓解，提醒：( )A.食道炎B.胰腺炎C.胆囊炎D.胃溃疡E.十二指肠溃疡答案:E疼痛位于右下腹麦氏点可能是：( )A.阑尾炎B.胃炎C.盆腔炎D.小肠炎E.乙状结肠炎答案:A头脸部阵发性电击样或扯破样痛苦悲伤多见于：( )A.高血压病B.脑供血不足C.肌紧张性头痛D.偏头痛E.三叉神经痛谜底:E心源性水肿最常见的病因是：( )A.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎C.心绞痛D.左心衰竭E.右心衰竭答案:E营养不良性水肿主要的发病机理是：( )A.钠和水潴留B.血浆胶体渗入渗出压下降C.淋巴回流受阻D.毛细血管壁通透性增加E.毛细血管内滤过压升高答案:B下列哪项可引起局部水肿：( )A.营养不良B.肾病综合征C.肝硬化D.右心衰竭E.丝虫病谜底:E易出现高渗性失水的疾病为：( )A.胃肠减压B.急性腹泻C.尿崩症D.大面积烧伤E.反复呕吐谜底:C中度失水者体重下降：( )A.5%-9%B.4%-9%C.2%-5%D.2%-4%E.10%以上答案:A咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最多见：( )A.胸膜疾病B.消化系统疾病C.心血管疾病D.呼吸道疾病E.中枢神经系统疾病答案:D每天咯血量为多少时属于大量咯血：( )A.600mlB.400mlC.300mlD.100ml～200mlE.100ml谜底:A下列哪类疾病出现中央性紫绀：( )A.血栓性静脉炎B.缩窄性心包炎C.法洛四联征D.右心衰竭E.严峻休克答案:C心悸伴晕厥或抽搐最常见于：( )A.甲状腺功能亢进B.急性失血C.心脏神经官能症D.心室颤动或阵发性室性心动过速E.I度窦房传导阻滞谜底:D已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意：( )A.肾结石B.肠阻塞C.盆腔炎D.早孕E.慢性肝炎谜底:D女45岁，排便痛苦悲伤伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：( )A.降结肠B.胃C.空肠D.直肠E.十二指肠答案:D便血、血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示：( )A.食管出血B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.十二指肠出血E.上消化道出血谜底:B下列哪项不会出现黑粪：( )A.食管出血B.食用动物血C.肛门或肛管疾病出血D.服用铁剂E.上消化道出血答案:C粘液脓血便伴里急后重可见于：( )A.肠结核B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.小肠血管畸形谜底:D下列哪项提示阿米巴痢疾：( )A.粘液脓血便B.粘液便，无病理成分C.洗肉水样粪便D.柏油样便E.果酱样粪便答案:E腹泻伴重度水肿，见于：( )A.霍乱B.血吸虫病C.胃肠炎D.肠结核E.伤寒答案:A下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸：( )A.胆道蛔虫病B.胆管结石C.毛细胆管型病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.中毒性肝炎谜底:E引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？( )A.蛇毒引起的贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.海洋性贫血D.新生儿溶血E.伯氨喹啉引发的溶血答案:C根据尿失禁的严重程度可分5级，1级尿失禁为：( )A.每日有尿失禁，但尚能控制排尿B.排尿完全失去控制C.完全能控制排尿D.大局部工夫能掌握排尿E.偶尔尿失禁，每周≤1次谜底:D下列哪种疾患不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤( )A.高血压脑病B.脑膜炎C.脑缺氧D.癫痫大发作E.癔症性惊厥答案:E认识障碍伴瞳孔减少可见于：( )A.颠茄类中毒B.酒精中毒C.癫痫D.氰化物中毒E.有机磷农药中毒答案:E能保持简单的精神活动，但是时间、人物、地点等定向能力发生障碍的为：( )A.谵妄B.昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡。
健康评估平时作业
健康评估作业一、单项选择题（共 40 道试题，共 80 分。
）1. 肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：（ A ）A. 红、黄、绿、黑B. 黄、绿、黑、红C. 绿、黑、红、黄D. 黑、红、黄、绿2. 在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为：（ C ）A. 定义B. 诊断依据C. 相关因素D. 危险因素3. 心电图T波代表：（A）A. 心室快速复极B. 心室缓慢复极C. 心室除极D. 心房复极4. 患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求一级护理患者至少：（A ）A. 每日1次B. 每日2次C. 每周1次D. 每周2次5. 2部分护理诊断的陈述多用于：（B ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题6. 社会评估的目的不包括：（C ）A. 评估个体的角色功能B. 评估个体的文化背景C. 评估个体的性格D. 评估个体的家庭7. 下图诊断为：（ B）A. 房性期前收缩B. 室性期前收缩C. 窦性期前收缩D. 房室交界性期前收缩8. 下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是：（ B ）A. 上消化道出血：与消化性溃疡有关B. 排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关C. 上消化道出血：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关D. 排便异常：与消化性溃疡有关9. 下列关于护理诊断的描述，正确的是：（ C ）A. 用于确定一个具体的疾病B. 用于确定一个具体的病理状态C. 用于判断一个体对健康问题的反应D. 侧重于对疾病的本质做出判断10. Ⅰ导联是较深的负向波，Ⅲ导联是正向波，电轴：（ C ）A. 正常B. 左偏C. 右偏D. 极度右偏11. 正常P波时间：（ D ）A. <0.04秒B. <0.08秒C. <0.10秒D. <0.12秒12. 下列属于焦虑和抑郁共有症状的是：（ D ）A. 惊慌B. 易激惹C. 无助感D. 睡眠障碍13. 因长期卧床皮肤受压导致的"有皮肤完整性受损的危险"属：（ B ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题14. 下列最能反应家庭成员间的相互关系的是：（ D ）A. 权利结构B. 家庭角色C. 家庭内部资源D. 沟通类型15. P波代表：（A ）A. 心房除极B. 心房复极C. 心室除极D. 心室复极16. 下图诊断为：（ A ）A. 一度房室传导阻滞B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞D. 三度房室传导阻滞17. Ⅰ导联是正向波，Ⅲ导联是较深的负向波，电轴：（ B ）A. 正常B. 左偏C. 右偏D. 极度右偏18. 角色冲突是指：（ A ）A. 角色期望与角色表现差距太大B. 角色期望不明确C. 对角色期望过高或过低D. 角色期望与角色自我能力不匹配19. 能反映个体思维能力的是：（ B ）A. 自我概念B. 认知水平C. 情绪与情感D. 压力应对20. 人的基本心理活动为：（ B ）A. 认知、情感和能力B. 认知、情感和意志C. 知识、情感和意志D. 知识、情感和能力21. 正常成人在任一导联中，ST 段压低不能：（ A ）A. >0.05 mvB. >0.1 mvC. >0.25 mvD. >0.15 mv22. 正常成人QRS时间:（ C ）A. <0.06秒B. <0.08秒C. <0.11秒D. <0.14秒23. 自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是（ A ）A. 身体意象B. 社会认同C. 自我认同D. 自尊24. 3部分护理诊断的陈述多用于：（ A ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题25. 关于心电图操作的病人准备，错误的是：（ B ）A. 受检者休息片刻，取平卧位B. 不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟C. 四肢平放，肌肉松弛D. 记录过程中不能移动四肢及躯体26. 患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少：（ D ）A. 每日1次B. 每日2次C. 每周1次D. 每周2次27. 一部分护理诊断的陈述多用于：（ C ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题28. 角色适应不良产生的原因是：（ C ）A. 角色期望与角色认知有差异B. 角色期望与角色模仿不一致C. 角色表现与角色期望不协调D. 角色表现与角色认知不协调29. 心理评估最基本的方法为：（ A ）A. 会谈B. 观察C. 心理测量学方法D. 医学检测法30. 正常心电轴的范围是：（ A ）A. 0～90°B. 0～30°C. 30～-90°D. -30～120°31. 患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：（C ）A. 每日1次B. 每日2次C. 每周1次D. 每周2次32. 关于心电图操作的环境要求，错误的是：（ C ）A. 温暖B. 床的宽度不宜过窄C. 使用直流电源的心电图机必须接地线D. 心电图机旁不要摆放其他电器用具33. 下列关于护理诊断"清理呼吸道无效"的相关因素的描述，错误的是：（ D ）A. 清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关B. 清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关C. 清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关D. 清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关34. 对个体社会属性的评估的内容应包括：（ C ）A. 个性、角色、压力、环境B. 情绪情感、角色、家庭、文化C. 角色、文化、家庭、环境D. 文化、语言、家庭、角色35. 以下不是家庭内部资源的是：（ C ）A. 家庭对成员健康提供的经济支持B. 家庭对成员的关怀和精神支持C. 家庭的文化背景、宗教信仰D. 家庭提供并安排的医疗照顾36. QRS波群代表：（ B ）A. 心房除极B. 心室除极C. 心室复极快速期D. 心室复极缓慢期37. 下列属于自我概念的分类的是：（ B ）A. 真实自我、社会自我、表现自我B. 真实自我、期望自我、表现自我C. 真实自我、期望自我、社会自我D. 表现自我、期望自我、社会自我38. 因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的"有废用综合征的危险"属：（ B ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题39. "潜在并发症：出血"属于：（ D ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题40. 在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：（ D ）A. 定义B. 诊断依据C. 相关因素D. 危险因素二、多项选择题（共 4 道试题，共 20 分。
北京中医药大学《健康评估B》平时作业1答卷
B.肺性紫绀
C.硫化血红蛋白血症
D.混合性紫绀
E.心性紫绀
答案:A
紫绀伴杵状指可见于：( )
A.胸腔积液
B.肺炎
C.气胸
D.先天性心脏病
E.休克
答案:D
下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：( )
A.脑膜炎
B.脑炎
C.幽门梗阻
D.尿毒症
E.妊娠
答案:C
呕血最常见的疾病是：( )
A.食管静脉曲张破裂出血
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.慢性胃炎
E.急性胃粘膜病变
答案:C
上消化道出血病人，出血量超过1500ml以上时出现的临床表现，下列哪项是错误的：( )
A.脉搏＞120次
B.端坐呼吸
C.尿闭
D.呼吸急促
E.休克
答案:B
下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：( )
A.霍乱
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
北京中医药大学《健康评估B》平时作业1
试卷总分:100得分:100
一、单选题(共100道试题,共100分)
收集资料最重要的是：( )
A.问诊
B.观察
C.获得门诊资料
D.查阅记录
E.护理体检
答案:A
最准确、最可靠的健康资料来源：( )
A.陪人
B.病友
C.护士
D.患者
E.医生
答案:D
主观资料是指：( )
D.开放性提问
E.作自我介绍
答案:E
可使用医学术语的是：( )
A.询问病人家属时
B.客观资料记录
C.以上均可
D.主观资料记录
E.与病人交谈时
健康评估作业参考答案
《健康评估》作业练习一答案一、二题 选择题答案：三、名词解释1.健康评估(Health assessment)健康评估是从护理的角度研究诊断病人对现存的或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应 等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是在学习医学基础课程、护理学基础 课程之后，为过度到临床各专科护理课程学习而先期开设的护理专业基础课程。
2.护理诊断护理诊断是护士关于个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的一 种临床判断。
护理诊断为护士在其职责范围内选择护理措施提供了基础，以达到预期的结果。
或：是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应，这里所指的反应涉及到生理、心理和 社会等诸方面。
护理对象不仅是病人， 也包括健康的人， 护理的范围也从个体发展到家庭和社区。
此外，护理诊断不仅关注病人现有的健康问题，同时也关注其尚未发生的潜在的健康问题，反映 出护理的预见性。
3.发热在致热原作用下， 体温调节中枢体温调定点上移， 或各种原因引起的体温调节中枢功能紊乱， 使机体产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围，称为 发热(fever) 。
4. “三凹征”吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙和腹上角凹陷，称为~。
5.发绀(cyanosis)亦称紫绀，是指血液中脱氧血红蛋白(还原血红蛋白)增多(＞ 50 克/L)或血中含有异常血 红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜青紫。
发绀在皮肤较薄、色素较少，且毛细血管丰富的末梢部位， 如舌、口唇、结膜、鼻尖、颊部和指 (趾)、甲床表现较为明显。
四、简答题1.发热的相关护理诊断？题号 12345678910 1112131415 答案A C E D E D A A E DA CB DA(1)体温过高与病原体感染有关；与体温调节中枢功能障碍有关。
(2)体液不足与体温下降出汗过多和(或)液体量摄入不足有关。
(3)营养失调：低于机体需要量与长期发热致机体物质消耗增加及营养物质摄入不足有关。
兰大《健康评估》17春平时作业3
A.肾炎
B.慢性肝病
C.贫血
D.营养不良
E.血管神经性水肿
正确答案：B
4.以下哪些是周围血管征
A.交替脉
B.枪击脉
C. Duroziez双重杂音
D.毛细血管搏动征
E.水冲脉
正确答案：B
5.关于心前区震颤的叙述，正确的有
A.狭窄越重，震颤越强
B.有震颤，不一定能听到杂音
正确答案：
《健康评估》17春平时作业3
二、判断题（共6道试题，共30分。）
1.间歇热是指高热期与无热期各持续数天，交替出现。
A.错误
B.正确
正确答案：
2.病前有无烟酒嗜好应记录在既往史中。
A.错误
B.正确
正确答案：
3.家族史中不包括配偶的健康状况。
A.错误
B.正确
正确答案：
4.阻塞性肺气肿胸部语颤增强
C.听到杂音，一定可扪及震颤
D.触及震颤，可肯定心脏有器质性病变
E.产生机制与杂音相同
正确答案：
6.咳嗽伴声音嘶哑的疾病有哪些
A.喉炎
B.喉癌
C.喉结核
D.声带炎
E.喉返神经麻痹
正确答案：
7.临床上习惯用哪几个术语来概括营养状态等级
A.营养正常
B.营养良好
C.营养不良
D.营养不正常
E.营养中等
正确答案：
8.心尖搏动向左下移位可见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
正确答案：
9.下列各项支持痉挛性瘫的是
A.废用性肌萎缩
B.肌力5级
《健康评估》平时作业
大理学院成人高等教育《健康评估》课程作业第一章至第三章一、名词解释1.健康评估2.发热3.三凹征4.发绀5.直接与间接对光反射6.夜间阵发性呼吸困难7.强迫坐位8.颈静脉怒张9.蛋白尿10.胸骨角11.肺原性呼吸困难12脑膜刺激征13.语颤14. 蜘蛛痣二、简答题1.发热的相关护理诊断？2.血呕与咯血的区别？3.二尖瓣狭窄的主要症状？4.呼吸困难的相关护理诊断？5.生理反射包括哪些检查？6.试述黄疸的临床分型及各型特征？三、论述题1.如何判断颈静脉怒张？试述其临床意义。
2.何谓心脏震颤？其产生机制如何？试述各种震颤的临床意义。
3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别？4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么？5.周围血管征包括哪些内容？怎样检查？有何临床意义？6.杵状指有何临床意义？7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征四、案例分析1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。
拟诊：大叶性肺炎（实变期）。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。
请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征？3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。
3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。
请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。
4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。
12年前患“乙型病毒性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？5.患者，男性，52岁。
凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。
急诊入院。
体检：体温36.8℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。
北京中医药大学20秋《健康评估Z》平时作业1答案
(单选题)1: 收集资料最重要的是：
A: 查阅记录
B: 护理体检
C: 观察
D: 问诊
E: 获得门诊资料
正确答案: D
(单选题)2: 最准确、最可靠的健康资料来源：
A: 患者
B: 医生
C: 护士
D: 陪人
E: 病友
正确答案: A
(单选题)3: 下列不属于症状的为：
A: 肝肿大
B: 恶心
C: 水肿
D: 腹痛
E: 咳嗽
正确答案: A
(单选题)4: 下列不属于体征的为：
A: 发绀
B: 血压高
C: 血糖高
D: 脾肿大
E: 肝脏结节
正确答案: A
(单选题)5: 关于问诊，下列哪项是错误的：
A: 问诊是采集健康史的重要手段
B: 问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行
C: 问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理
D: 问诊中应注意与病人的非语言沟通
E: 问诊时应避免使用医学术语
正确答案: C
(单选题)6: 为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，不应该采取的方式的是：A: 澄清相关内容
B: 复述患者的内容
C: 对患者相关问题进行解析。
《健康评估》平时作业
大理学院成人高等教育《健康评估》课程作业第一章至第三章一、名词解释1.健康评估2.发热3.三凹征4.发绀5.直接与间接对光反射6.夜间阵发性呼吸困难7.强迫坐位8.颈静脉怒张9.蛋白尿10.胸骨角11.肺原性呼吸困难12脑膜刺激征13.语颤14.蜘蛛痣二、简答题1.发热的相关护理诊断？2.血呕与咯血的区别？3.二尖瓣狭窄的主要症状？4.呼吸困难的相关护理诊断？5.生理反射包括哪些检查？6.试述黄疸的临床分型及各型特征？三、论述题1.如何判断颈静脉怒张？试述其临床意义。
2.何谓心脏震颤？其产生机制如何？试述各种震颤的临床意义。
3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别？4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么？5.周围血管征包括哪些内容？怎样检查？有何临床意义？6.杵状指有何临床意义？7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征四、案例分析1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。
拟诊：大叶性肺炎（实变期）。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。
请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征？3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。
3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。
请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。
4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。
12年前患“乙型病毒性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？5.患者，男性，52岁。
凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。
急诊入院。
体检：体温36.8℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。
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健康评估平时作业Newly compiled on November 23, 2020
大理学院成人高等教育
《健康评估》课程作业
第一章至第三章
一、名词解释
1.健康评估
2.发热
3.三凹征
4.发绀
5.直接与间接对光反射
6.夜间阵发性呼吸困难
7.强迫坐位
8.颈静脉怒张
9.蛋白尿
10.胸骨角
11.肺原性呼吸困难
12脑膜刺激征
13.语颤
14.蜘蛛痣
二、简答题
1.发热的相关护理诊断
2.血呕与咯血的区别
3.二尖瓣狭窄的主要症状
4.呼吸困难的相关护理诊断
5.生理反射包括哪些检查
6.试述黄疸的临床分型及各型特征
三、论述题
1.如何判断颈静脉怒张试述其临床意义。
2.何谓心脏震颤其产生机制如何试述各种震颤的临床意义。
3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别
4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么
5.周围血管征包括哪些内容怎样检查有何临床意义
6.杵状指有何临床意义
7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征
四、案例分析
1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。
拟诊：大叶性肺炎（实变期）。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征
2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。
请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征
3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。
3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。
请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。
4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。
12年前患“乙型病
毒性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征
5.患者，男性，52岁。
凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。
急诊入院。
体检：体温℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。
心尖搏动呈抬举性，心界向左下扩大，心率60次/分，律齐，主动脉瓣第二心音亢进。
问题：1.请提出该患者可能的医疗诊断
2.提出相关护理诊断（三个以上）
第四章至第五章
一、名词解释
1.价值观
2.文化休克
3.角色冲突
4.健康维护
5.自我概念
二、简答题
1.价值观与健康保健的关系
2.列举10个以上与健康感知与健康管理有关的护理诊断。
三、论述题
1.自我概念紊乱可有哪些表现
2.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容
3.举例说明情绪和情感的种类
4.举例说明压力源有哪些
5.家庭评估包括那几方面的评估
6.影响个体健康的危险因素包括哪些
四、填空题
1.压力的生理反应可分为三期，
即、、。
2.心理评估包括：、、_________，压力和应对评估
3.认知的评估包括对个体、以及的评估。
4.自我概念的形成与变化可受很多因素影响，其中、
以及尤其重要。
第六章至第十章
一、名词解释
1．蛋白尿
2．镜下血尿
3.网织红细胞
性室性期前收缩
5.肺型P波
6.二尖瓣型P
7.护理病历
8.首次护理记录
9.护理诊断
二、简答题
1.简述心电图常规胸导联描记时电极在身体上安放的位置
2.简述漏出液与渗出液的区别。
3.网织红细胞计数有何临床意义
4.简述尿标本的采集方法及注意事项。
5.简述血液标本采集的类型、时间及采集部位。
6.书写护理病历基本要求有些什么
7.护理病程记录的书写要求有些什么
三、论述题
1.常用的血清酶学检验包括哪些内容，标本应如何采集
2何谓红细胞沉降率病理性血沉增快的临床意义有哪些
3.阵发性室上性心动过速的心电图特征
4.心肌梗死时心电图基本图形有哪些变化
5.房颤的心电图表现。
线的检查方法包括哪些、应用碘剂造影检查的注意事项。
四、填空题
1.血清钾的正常值为，血清钠的正常值为。
2.在心电图中代表心房除极的波是 ________，代表心室除极的波是_________，代表心室复极的波是_________。
3.正常清蛋白与球蛋白的比值(A／G)为，慢性肝脏损害时
逐渐升高而逐渐减低，使两者比值。
若清蛋白呈持续下降
则提示。
4. 是目前临床使用最为广泛的超声诊断法，主要用于探测心脏的超
声诊断法是。
常规肝、胆囊、胆道及胰腺检查时通常
需；妇科、膀胱及前列腺检查，于检查前要以
使。
5.心电轴左偏，则I导联QRS波主波向，III导联QRS波主波向。
6．粘液脓血便见于、、等；无痛性鲜血便应考
虑。
7.红细胞形态学属小细胞低色素性贫血最常见的是__________________贫血。
8.成人空腹血糖超过或餐后2小时血糖超过或随意血糖超
过，可以诊断为糖尿病。