早泄初步问诊以及流程
中医男科问诊流程以及技巧
中医男科问诊流程以及技巧《中医男科问诊那些事儿》嘿，大家好呀！今天咱就来唠唠中医男科的问诊流程以及技巧，这可是相当有意思的事儿哦！当一个患者迈进诊室的时候，咱这中医问诊就开始啦！一般我会先笑眯眯地打个招呼，让患者放松点，别紧张，就跟朋友聊天似的。
然后我会开始问一些基础的，比如：“嘿，大哥，哪儿不舒服呀？”这看似简单，其实暗藏玄机。
因为咱得从患者的回答中找到关键线索。
有时候遇到一些患者，那真是“惜字如金”啊！就几个字概括，这可不行哟！咱得想法子让他打开话匣子。
我就会说：“哎呀，您多说几句嘛，我好更了解情况，不然怎么对症下药帮您解决问题呀！”这时候大多数患者就会多说一些了。
接下来就是重点啦！那性生活方面的问题肯定得问。
这时候就得注意说话技巧了，不能太直白太生硬，不然会把人吓跑啦！我可能会委婉地问：“那个，夫妻生活方面，有没有啥小状况呀？”也有的患者会不好意思，那咱就得给他打气：“没事儿，咱都是大老爷们儿，没什么不好意思的，这儿就咱俩，大胆说！”然后还得问问他的日常习惯呀，比如有没有抽烟喝酒啦，熬夜不啦，是不是喜欢吃辣啦等等。
这都可能对病情有影响呢！有时候患者会惊讶地说：“这也有关系啊？”我就会笑着回答：“那当然啦，您想想看，您身体是一个整体呀，方方面面都相互影响着呢！”问完了还不算完，咱还得观察观察患者的神色、神态。
有时候患者虽然嘴上说着没事，但那表情明显透露出有事儿呀。
遇到这种情况，咱就得追问追问。
整个问诊过程，其实就是和患者斗智斗勇的过程。
咱得有耐心，还得有幽默感，让患者在轻松愉快的氛围中把该说的都说出来。
不然漏了关键信息，咱这诊断可就不准啦！总之呢，中医男科问诊是一门艺术，既要专业严谨，又要接地气有人情味。
只有这样，才能真正了解患者的病情，给他提供最准确有效的治疗方案。
希望大家都能重视自己的身体，有问题及时找咱中医男科大夫聊聊哟，咱一定帮您把烦恼都解决掉！嘿嘿！。
早泄的自我诊断
一、轻度早泄：1、阴茎插入阴道后，6分钟以上但没到15分钟就射精。
2、在和伴侣的性爱过程中，10次性爱有6次不能配合伴侣控制射精。
二、中度早泄：1、阴茎插入阴道两分钟以上，但不足6分钟就射精。
2、在和伴侣的性爱过程中，10次性爱有8次不能配合伴侣控制射精。
三、重度早泄：1、阴茎未插入阴道或刚插入阴道就射精。
2、阴茎插入阴道后不到两分钟就射精。
3、在和伴侣的性爱过程中，完全不能配合性伴侣控制射精(有任何一项为重度早泄)。
蛋疼小心精索经脉曲张早泄的定义早泄是指阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而男性的性交时间短于2分钟，提早射精而出现的性交不和谐障碍。
一般男性30%均有此情况，问题虽小，但却使性生活质量不高，也可能引起阳痿等其他性功能障碍，后果严重，应引起重视和治疗阳痿的定义是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。
阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子性功能障碍性疾病。
偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。
只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。
前列腺炎的定义前列腺炎是指前列腺在病原体或/和某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。
急性前列腺炎急性前列腺炎是一种定位于前列腺的急性感染性疾病，有明显的下尿路感染症状及畏寒、发热、肌痛等全身症状，尿液、前列腺液中白细胞数量升高甚至出现脓细胞临床表现为：尿频、尿急、尿刺痛、尿混浊、血尿、小便发黄、夜尿多、血精、性功能减退、性交痛等。
前列腺曾生的临床表现早期表现为尿频，夜尿增多，排尿困难，尿流无力。
晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，甚至点滴不通，小腹胀满，可触及充盈的膀胱。
病人分型之-早泄
医疗网络咨询培训—早泄通过提问方式大致了解患者的基本信息和需求情况！先生您多大年纪呢？出现这样的情况多久了呢？您是一开始有性生活就早泄吗？还是后来才有的呢？目前性生活可以达到多少分钟？及时告知正常的性生活时间！然后说您的性生活时间这么短，您爱人有意见吗？先生我想先了解一下您的基本情况，以便更好地给您提供诊疗和保健建议，您的职业，生活习惯，都有可能对本病造成一定的影响！您方便回答医生的几个问题吗？（往往征得患者的同意之后，问诊更加容易）先生您是做什么工作的呢？上班的时候坐的时间长不长？上班环境热不热呢？先生您平时有看色情视频和手淫的习惯吗？平时经常有憋尿的习惯吗？有没有体外射精的习惯呢？您的阴茎在疲软的时候可以露出全部的龟头吗？生育问题根据年龄问：20岁左右的问，先生您这么年轻，应该还没有小孩吧？30岁甚至更大年龄的问：先生您应该已经有孩子了吧？除了早泄还有别的不适吗？您有自行到药店买药吃过吗？这么长时间有检查过吗？是在哪里检查的呢？都做了那些检查呢？检查结果怎么样您能和我说一下吗？那当时治疗了吗？采取了哪种治疗措施您有印象吗？治疗后效果怎么样？第一条：患者类型分类针对不同类型采用不同的策略，常见的有以下几个类型：1、有病但未就诊（要了解是什么原因，是不够关注、不够重视，觉得不好意思、还是没有钱，）可以根据情况吓一吓他。
2、有病曾经就诊过（1.）有病检查过但未治疗过。
（需要了解他在哪里检查的，为什么检查了没有治疗，是因为没有钱，没有时间，还是对那个医院不放心，还是觉得不要紧！咱们在问诊的时候问一句：那当时有治疗了吗？为什么没有治疗呢？就可以得出结论！检查了的话，还可以问一下他的检查结果是怎么样的，来寻找突破口，比如检查没有全面，单是这些检查还不足以做出合理的治疗方案！或者检查结果说不清楚，都容易找到机会叫他来医院！）（2）检查过，也治疗过！通过问诊：先生您当时检查了吗？检查之后治疗了吗？采取了什么治疗措施您还记得吗？治疗后您觉得效果怎么样？（了解就诊结果是否满意，她期望的效果是什么？）此类患者可以在检查不够全面，查不准所以治疗没有针对性，导致疗效不理想这些方面去找突破口！或者是治疗没有针对性，根据患者的基本情况来判断患者疾病的类型！结合他之前采取的治疗措施，找到之前治疗不合理的地方加以否定！3、有病但没时间（这类的病人就要吓一吓她）也可以问他在忙什么呢？先生您是哪里的呢？确定是本市的患者之后，先生您一般上班时间是怎么样的呢？有些患者以为咱们上的是行政班，根据患者给出的上班时间，及时抛出咱们的上班时间，让他没有拒绝的余地，完全可以抽时间过来就诊的，如果患者还是躲闪，说明他不够重视，可以告知患者，先生，从您的时间和我院上班的时间情况来看，您完全是可以安排时间过来就诊的，而且我帮您预约好了之后，是不需要排队的，就看您是否重视您的问题了？您这样的情况久了之后，会造成什么什么问题…………………………………………….4、帮别人咨询（推测情况？并了解该病人知道别人为他咨询吗？如果不知道，或者对本人情况并不了解，建议本人过来咨询预约，这样咱们才能了解到患者的真实情况。
早泄诊断与治疗方法
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早泄诊断与治疗方法
导语：治疗男性疾病方法选择很关键，男性患有疾病后，不能盲目的进行治疗，要先对自身疾病进行了解，这样使得治疗的时候，能够选择正确方法，早泄
治疗男性疾病方法选择很关键，男性患有疾病后，不能盲目的进行治疗，要先对自身疾病进行了解，这样使得治疗的时候，能够选择正确方法，早泄是男性常见疾病，这类疾病患有原因和男性性生活有直接关系，所以对这样疾病治疗前，男性要进行早泄诊断，这样利于对男性疾病掌握，那早泄诊断与治疗方法都有什么呢？
早泄诊断与治疗：
诊断
通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断，而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。
可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R 等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。
利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。
治疗方法：
局部用药
主要为局部麻醉药，可于性交前涂在阴茎头，通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。
海绵体药物注射疗法
此法早泄虽然依然存在，但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间，对提高配偶的性满足度也许有所帮助。
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去医院看男科流程
去医院看男科流程
男科疾病是指男性生殖系统和泌尿系统的疾病，包括前列腺炎、阳痿、早泄、性功能障碍等。
当出现这些问题时，很多男性会选择
去医院看男科专家进行诊治。
下面就是去医院看男科的一般流程。
首先，当你发现自己出现了男科方面的问题，不要慌张，要及
时寻求专业的医疗帮助。
你可以选择去当地的男科专科医院或男科
专家门诊就诊。
在挂号时，你可以直接向工作人员说明你是因为男
科问题来就诊的，他们会为你安排相应的医生。
接着，当你见到男科医生时，要如实向医生描述自己的症状和
病史，包括病症出现的时间、症状的表现、是否有其他并发症等。
医生会根据你的描述进行初步的诊断，并可能会要求做一些相关的
检查，如血常规、尿常规、前列腺液检查等，以便更准确地判断病情。
随后，医生会根据你的病情和检查结果为你制定个性化的治疗
方案。
可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
在接受治疗的
过程中，要按照医生的建议进行规范治疗，不要擅自更改用药或治
疗方案。
最后，治疗结束后，要按照医生的要求进行复诊，以确保病情得到有效控制和治愈。
同时，在治疗过程中，要保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等，有助于加快康复。
总的来说，去医院看男科的流程并不复杂，但要注意的是及时就诊、如实描述症状、配合医生治疗并定期复诊。
只有这样，才能更好地解决男科问题，恢复健康。
希望每位有男科问题的朋友都能早日康复，拥有健康的生活。
早泄阳痿问法
早泄、阳痿问诊步骤：1.年龄：请问您今年多大了呢？你多大年龄了呢？2.早泄：请问你阴茎从插入到射精一般是多少分钟呢？性伴侣能够获得满足吗？（早泄）有没有阴茎完全不能勃起、勃起困难、性交中途疲软、勃起硬度不够呢？（阳痿晨勃）3.原发性&继发性：这种情况是一开始接触性生活就这么快还是后来慢慢形成的呢？4.有没有检查过：一直没有检查过吗？5.龟头敏感性：你是不是感觉自己在性交的时候龟头很敏感不能控制射精呢？6.是否存在包皮过长; 龟头在阴茎疲软的时候不用手上翻是否可以完全的裸露呢？7.是否有手淫：之前是否有频繁的手淫史呢？大概一周几次？8.前列腺：是否偶有阴囊潮湿、小腹会阴胀痛、生殖器疼痛、腰酸背痛、失眠乏力、精神不佳的症状呢？是否有尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿不尽、尿滴白、尿分叉、尿道灼热的症状？9.阳痿方面的问诊：是否有射精无力无快感无力勃起勃而不坚中途疲软射精痛等情况呢10.泌尿系统感染：之前有没有泌尿系统感染性疾病？如尿道炎前列腺炎精囊炎等。
分析、下诊断：根据对你的初步了解分析，目前造成你早泄的病因，可能和你的（包皮过长长期包裹龟头造成的）龟头敏感度过高，阴茎背部神经传导过快，或者泌尿生殖系统炎症有关系，例如前列腺炎精囊炎等导致的。
下危害：1.早泄对男人的影响是很大的,往往会让妻子或性伴侣感受不到快感，长期不能得到性满足，将对性生活失去兴趣，直接危害夫妻性生活和谐，进而影响夫妻感情及家庭和睦。
2.如果是由生殖系统炎症（如前列腺炎、精囊炎等）引发的，拖延久了不仅会加重炎症的发展，不及时检查针对性治疗不仅会加重射精快的情况，还可能会引起阳痿射精无力无快感等其他性功能障碍。
同时炎症的存在会影响到精液的质量，从而影响到生育问题，严重的话会造成不育的。
早泄诊断与治疗
早泄诊断与治疗1检查与诊断通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断，而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。
1.专科体格检查包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查，有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。
以便鉴别早泄或其他性功能障碍，尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
2.精神心理分析可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。
3.神经电生理检查利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
4.其他泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。
必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
2中医如何治疗早泄汪怀闻大夫认为中医治疗早泄，要根据早泄的原因治疗，如果是肾虚造成的，建议通过中药调理体质，加上食疗补充营养，饮食上可以多吃一些固肾强精的食物，配合药物内服，坚持治疗可以达到效果。
尽量不要喝碳酸饮料，也不要吃过多含有防腐剂的食品，食物以新鲜营养为主。
除了药物治疗，中医治疗早泄的方法还有针灸，按摩等等，根据人体的不同穴位有不同的功效，到正规的中医院做一些针灸，按摩，可以让身体血液畅通，促进肠胃消化，加上调理饮食结构，很快可以让身体恢复健康，从而解决阳痿，早泄等问题。
‘汪怀闻’大夫对男性疾病的病理分析很透彻。
可以去了解一下，有助于加强对疾病的认识，避免病急乱投医。
中医治疗早泄不是一两天就可以见到效果的，需要患者坚持不断的努力，可以配合运动治疗，体质弱的人容易阳痿早泄，多做一些健康有氧的运动，增强身体抵抗能力，不但可以治疗性功能障碍，还可以预防各种身体疾病，对身心健康很有利。
中医治疗早泄的药方有哪些1、煅龙骨、煅牡蛎各15克，桑螵蛸、沙蒺藜、韭菜子各6克，茯苓、菟丝子、金樱子、芡实各9克。
水煎服。
早泄心肾两亏证。
男科诊疗流程
男性科诊疗总程序为;接诊----“望、向、查、断”治疗—跟踪---反馈1、接诊---按照《常规接诊流程》执行。
2、望诊---主诊：观察患者情绪、精神状态、面色及治病态度。
3、问诊---主诊：详细询问患者病史（以前在那做过检查、治疗、用药经过、效果如何、复发时间）家族史（家人有没有得过类似疾病，情况如何）现病史（针对不同的病症、有选择、有针对性的发问---详见表1）个人生活史（参与社会及个人生活情况、性行为）同时询问患者家庭状况、工作情况，了解对治病的支持程度。
表1：常见男性病问诊内容及注意事项病名问诊内容注意事项慢性前列腺炎近期有无泌尿生殖系统不适症状，如有无疼痛、排尿障、会阴部不适、性功能障碍、和精神情绪方面的症状。
慢性前列腺炎的症状询问，但见2-3个典型症状即可，不必具悉慢性前列腺增生患者近期小便的症状、排尿习惯的改变情况主要是排尿障碍，须注意有无泌尿系、前列腺结石情况非淋菌性尿道炎尿道不适症状，及相关治疗史以关心口气询问个人生活史尖锐湿疣询问赘生物的发现时间、伴随症状、治疗经过以关心口气询问个人生活史其他性病询问主要症状、伴随症状、治疗史。
以关心口气询问个人生活史4、检查常规检查：主诊医生通过常规检查仔细、全面查体、观察病症、阳性体征，辩病求因，以便对因治疗。
辅助检查：主诊医生根据检查情况，确定进一步辅助检查项目（见表2），向患者讲明辅助检查的必要性、重要性及作用，得到患者认同与配合。
表2 辅助检查项目病名检查项目慢性前列腺炎前列腺常规、细菌培养+药敏、B超、其他对症检查如直肠指诊等慢性前列腺增生前列腺常规、B超、肾、膀胱、输尿管B超、排除泌尿系结石、心电图检查，若需要手术，尚须做相应项目的检查非淋菌性尿尿常规。
支原体、衣原体培养+药敏，拭子常规道炎尖锐湿疣醋酸实验、金标法、病理切片其他性病细菌培养+药敏，炎症细胞，病毒检查等注;若属包皮、包茎及生殖外科方面的疾病，可结合外科的检查项目进行检查。
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早泄的注意问题
首先要了解患者的个人信息：
初步的问诊：
1.年龄多大了
2.性生活时间多少分钟
3.病情状况发现多久了，是有性生活开始就是这样，还是后来发展的
4.了解下患者的结婚生育这方面？
5.了解下患者有没有去医院检查治疗过？为什么没治疗呢？有什么顾虑？
勾起患者的回忆：
1.是否在正常的性生活中，感觉到龟头很敏感，射精不受控制，插入就想射精呢？
2.在没有勃起的情况下龟头可以完全外露吗
3.平时有喝酒、久坐、熬夜、憋尿、房事频繁、频繁手淫等不良生活习惯吗？（包皮过长
或者是频繁手淫导致的龟头和阴茎背神经敏感度过高导致的早泄）
4.平时有没有小腹坠胀、阴囊潮湿、睾丸阴囊坠胀、腰酸乏力不适感或隐痛有吗?
5.排尿方面有没有尿频尿急尿等待或者是尿滴沥尿分叉的情况？
（分析有没有前列腺炎或者是一些泌尿系统炎症导致的早泄）
分析完病情给患者诊断：
1.根据你的描述你这个考虑是由于慢性前列腺炎，炎症刺激或者是包皮长期包裹龟头导致
的性神经过于敏感导致的早泄（前列腺炎引起的早泄）
2.频繁手淫容易造成阴茎射精管神经和阴茎海绵体损伤，导致生殖泌尿系统过度充血炎
症，无法像正常人一样控制射精诱发早泄疾病，严重者出现勃起功能下降，障碍以及萎缩等情况就比较麻烦（频繁手淫）
3.你的情况考虑是有泌尿生殖系统疾病的，比如前列腺炎，精囊炎，附睾炎,膀胱炎，尿道
炎等，你的这些症状是这方面疾病的一个典型表现的而且你现在还有性神经过于敏感的情况这些都是导致早泄的原因
4.这些都是导致早泄的病因。
你这个情况现在是需要到医院检查一下明确病因和身体的
损害程度，才可以针对性治疗，提高性生活治疗，延长性生活时间。
关于患者问应该怎么治疗：
1.你现在最关键的是通过我们专业的设备先确诊疾病,完了再看需要怎么治疗
2.慢性前列腺炎内分泌失调包皮过长过度手淫或性交过频性神经过于敏感等.首先要
明确是什么原因导致的，才能对症治疗。
3.治疗方法也是最全面的，如中药温和调理，西药，物理，仪器，中西结合等方面，关
键是针对病因，治疗有针对性，也好保障治疗后的效果
早泄检查什么？：
1.早泄的检查：阴茎血管造影，龟头敏感度，阴茎血流等
2.引起早泄的原因有很多首先要明确病因才能进行治疗请问之前有检查
过这方面的情况吗
3.我给你举个例子感冒分为风热型，风寒型，病毒性和细菌性，有的人可
能多喝水就好了，有的人需要吃药，有的严重感染成肺炎了需要输液，非典也是感冒的一种有的人连命都没有了一个感冒都这么多情况。
更何况是性功能。
关于用药方面的应答：
1.一般情况是不建议乱用药物的,因为可能产生药物的依赖性，导致病程延长，
久治不愈; 同时药物的过敏性会加重病情的严重性
2.用药：用药是可以，不是不能用药，不能对症用药，也不能达到效果，反
而会引起副作用，病发症会加大疾病的严重程度。
3.你这个情况是需要到医院检查明确一下具体的情况因为我现在只能给你
初步分析要确诊还是需要实验室检查结果的
对话者下危害：前列腺是男性最大的附属性腺，出现问题会直接导致性功能障碍，最严重会失去性生活能力，另外精液中60%是由前列腺液组成，所以出现问题会直接导致不育
1.早泄泄拖延治疗严重的话会导致出现阳痿甚至丧失性功能的还会影响生育你现在
得重视了
2.现在的女孩子对性的要求是比较高的，你现在的时间对方肯定是不能达到满足的！这样
时间长了，不仅影响你们之间的感情，你自己也自卑！
3.一般情况是不建议乱用药物的,因为可能产生药物的依赖性，导致病程延长，久治不愈;
同时药物的过敏性会加重病情的严重性
4.早泄容易产生心理障碍，久而久之双方会演变成性泠淡，破坏双方感情，时间久了可以
引起阳痿等严重疾病。
5.一些泌尿系统疾病如:前列腺炎，阴囊炎，也可能为不育埋下隐患。
6.像您这么大的年龄出现这个问题它性生活时间短也满足不了女性啊容易导致男女
感情不和自己也没有面子的长时间自己心理都有影响了危害性挺大的
7.早泄是咱们性功能疾病的一个早期症状的，长期发展不仅进一步加重，也会导致男性压
力，影响性欲下降，勃起功能下降，导致阳痿的症状，就比较麻烦了
8.疾病都是慢慢发展的，肯定都是有一个发展的过程的，早起啊，相对来讲不严重的。
别
拖延了，时间久影响严重了，那恢复起来就比较困难了！
推医院给与患者可以治疗的信心：
1.在我们医院进行治疗的患者很多都是和你情况差不多的只要经过对症的治疗都能够
恢复正常的性生活时间的
2.咱们医院的收费都是公开透明得，检查治疗前都会告诉你具体的项目费用，你了解清楚
后在进行缴费治疗的.
预约环节：
1.我建议你尽早到医院检查确诊，然后专家根据你的病情给你提供治疗方案，你可以再考
虑决定治疗；
2.你看周几有时间可以来医院做下这个方面的检查，咱们现了解清楚具体的病因以及病情
这样你也清楚，你说是吧？
3.我们医院门诊到晚上8点，中午不休息，需要提前预约号位，这样来避免排队等候，检
查出结果也快点
4.我可以给你提前申请安排一个专家号位，你检查一下看看现在的情况，毕竟早泄的病因
有很好检查是必不可少的。
5.要不这样吧，我帮你申请个专家号你来咱们医院做个这方面的检查，跟专家沟通下以后
要注意什么对目前病情恢复有帮助，这个样你心里也有底，你说是吧？
就诊流程以及路线安排：
1.您到院到一楼导医台说下你的姓名和预约号说提前预约好的就可以了
2.医院地址：一环路东四段79号水碾河辉煌灯饰城旁、中国水电五局对面
3.有什么不明白的或者找不到给我打电话就可以了。