儿科重点病种服务流程制度
儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程作为医院中重要的部门之一，儿科门诊承担着为儿童提供医疗服务的重要职责。
为了保证儿科门诊的工作高效、有序，制度的建立和工作流程的规范化是至关重要的。
一、儿科门诊工作制度1. 接诊制度1.1 预约挂号：患者可通过电话、网络等渠道进行预约挂号，确保儿童就医时间的合理安排。
1.2 现场挂号：对于突发疾病或需要急诊治疗的儿童，提供现场挂号服务，确保及时就医。
2. 医生排班制度2.1 儿医值班：儿科门诊一般设有全科医生和专科医生，根据医生的专业特长，合理分配医生的值班时间，确保门诊工作的连续性和专业性。
2.2 交接班：医生之间进行交接班，交流病情和治疗方案等信息，确保患者的连续医疗服务。
3. 病历记录制度3.1 电子病历：儿科门诊使用电子病历系统，方便医生随时查阅患者的病历信息。
同时，也提高了病历的保存和管理效率。
3.2 详尽记录：医生需详细记录患者的病史、体征、化验结果等关键信息，为诊断和治疗提供依据。
4. 医嘱管理制度4.1 处方管理：医生开具处方时，应规范填写药物名称、用法用量等内容，并签字确认。
药师按照处方发药，确保患者用药安全。
4.2 门诊医嘱单：医生会根据患者的病情给出相应的医嘱，包括用药指导、康复建议等，提供全面的医疗服务。
二、儿科门诊工作流程1. 患者接待和登记患者在门诊接待处进行挂号登记，填写基本信息和病史等内容。
工作人员提供帮助，保证患者的个人隐私和信息安全。
2. 医生接诊医生按照预约挂号和现场挂号的顺序接诊患者，详细询问病史、症状和体征，进行初步诊断。
3. 实验室检查根据患者病情需要，医生会安排一些实验室检查，如血常规、尿液分析等，协助诊断和治疗。
4. 辅助检查对于需要进一步明确诊断的患者，医生会安排其他辅助检查，如X 光、超声等。
5. 确定诊断和治疗方案医生根据患者病情、检查结果和临床经验，做出准确的诊断，并制定个体化的治疗方案。
6. 医生交接班医生之间进行交接班，交流患者的病情和治疗方案，确保患者的连续医疗服务。
儿科重点疾病管理制度
儿科重点疾病管理制度一、前言儿科疾病是指影响儿童健康成长的疾病，在儿童医疗健康工作中起着重要作用。
儿科重点疾病管理制度是为了规范儿童医疗工作，保障儿童健康成长而建立的。
通过建立科学的管理制度，可以有效提高儿科医疗工作的质量和效率，最大程度地减少儿童疾病的发生与传播。
本文将重点介绍儿科重点疾病管理制度的相关内容。
二、儿科重点疾病管理制度的意义儿科重点疾病管理制度是保障儿童健康成长的重要手段，具有以下几点意义：1. 规范医疗工作。
通过建立儿科重点疾病管理制度，可以规范医护人员的工作流程，确保医疗工作的高效运行，提高医疗服务水平。
2. 防控疾病传播。
通过建立儿科重点疾病管理制度，可以及时发现并控制儿童重点疾病的传播，有效遏制疾病的蔓延。
3. 促进科研和教育。
建立儿科重点疾病管理制度有助于推动相关科研工作的开展，促进医护人员的培训和提高。
4. 保障儿童健康。
儿科重点疾病管理制度的建立可以有效保障儿童的健康成长，减少疾病对儿童的危害。
三、儿科重点疾病管理制度的内容1. 儿科疾病的分类和诊疗标准。
根据不同的疾病类型，制定相应的治疗标准和指南，确保医疗工作的科学性和规范性。
2. 重点疾病的监测和报告制度。
建立完善的监测和报告制度，及时发现和掌握疾病的流行情况，以便采取相应的控制措施。
3. 重点疾病的防控措施。
根据疾病的传播途径和特点，制定相应的防控措施，加强对儿童的防疫工作，减少疾病的传播。
4. 医护人员的培训和考核。
对儿科医护人员进行相关疾病防控知识的培训和考核，确保医护人员的业务水平和专业素养。
5. 家长和社会的健康宣教工作。
加强对家长和社会的健康宣教工作，提高公众对儿童疾病的认识和预防意识。
四、儿科重点疾病管理制度的实施1. 建立健全的组织机构。
建立儿科重点疾病管理工作的组织机构，明确工作职责和纪律，确保管理工作的有序进行。
2. 完善的信息系统。
建立健全的信息系统，及时记录和汇总相关的医疗信息，为疾病监测和研究提供数据支持。
重点病种急诊服务流程与规范
重点病种急诊服务流程与规范(共5页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--重点病种急诊服务流程与规范一、重点病种种类依照《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，重点病种包括急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。
二、重点病种的急诊评估、处置与分流规范（一）多发伤多发伤定义：两处或以上器官系统受伤，其中之一可能危及生命。
应抓紧伤后“黄金1小时”的抢救机会。
1、严重多发伤，到急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护、吸氧、建立静脉双通道补液、留置尿管等（2）初次评估与复苏A：通畅气道、保护颈椎B：评估呼吸，处理危及生命的心胸外伤C：评估循环，控制体表出血，床旁手段评估内出血，必要时输血D：评估意识状态及神经功能E：充分暴露检伤，防止低体温（3）基本明确主要可能损伤部位，并致电邀请相关科室急会诊2、严重多发伤，到急诊科60分钟内，完成：（1）二次评估：包括从头到脚的全身检查、病史采集、生命体征、神经系统功能的监测，并在患者稳定前提下完善影像学检查和实验室检查。
（2）相关临床科室完成紧急会诊，书写会诊记录。
评估决定性手术的指征与风险，完成医患沟通与相关知情同意。
（3）患者分流：直接送手术室、入院或急诊留观（二）急性冠脉综合症1、怀疑缺血性胸痛，在抵达急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护，吸氧。
完成气道、呼吸和循环的评估。
（2）简单询问病史、完成体格检查（3）心电图检查（常规12导联，必要时加V7-V9、V3R-V5R）（4）采血，查血清心肌标志物、血常规，生化，凝血常规。
建议POCT。
（5）若考虑急性冠脉综合症，无禁忌则立即予阿斯匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg口服。
视病情给予硝酸酯类和吗啡对症止痛等处理（6）电话通知心脏内科急会诊，评估心肌再灌注治疗指征和方式（7）他常规治疗：抗凝、调脂、ACEI、β阻滞剂等2、怀疑急性冠脉综合症，在抵达急诊科30分钟内，完成：（1）心脏内科会诊，决定溶栓治疗或PCI（经皮冠状动脉成形术），与患者及家属的沟通，签署心肌再灌注治疗的书面知情同意。
儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程一、引言儿科门诊作为医院的重要部门之一，承担着为儿童提供健康咨询、诊疗和治疗的责任。
为了保证门诊工作的有序进行，提高医疗服务的质量和效率，制定一套合理的工作制度和流程显得尤为重要。
本文将介绍儿科门诊的工作制度及工作流程，以期为门诊工作的规范化提供参考。
二、工作制度1. 接诊制度(1) 排班制度：根据门诊需要，制定医生和护士的工作排班表，确保每天有足够的医务人员提供服务。
(2) 分诊制度：门诊开设分诊台，由专业护士负责优先安排患儿的就诊流程，确保就诊秩序井然。
(3) 预约制度：为了方便患儿家长，建立预约挂号系统，减少等待时间，提高患者就诊的满意度。
2. 门诊诊疗制度(1) 疾病分类：根据标准的疾病分类体系，对患儿进行病情分级和分类处理，确保针对每个患儿采取合适的诊疗方案。
(2) 诊疗流程：根据临床实践和卫生部门的指导意见，制定儿科门诊的常见病、多发病的诊疗流程，以规范医疗行为，确保患儿得到及时有效的治疗。
(3) 多学科协作：与其他相关科室建立良好的协作机制，如与儿童心理科、儿童营养科等进行交流与合作，以便更加全面地了解患儿的情况并提供综合性诊疗方案。
3. 紧急情况处理制度(1) 儿科突发事件处理：建立儿科突发事件处理机制，明确各级医务人员的职责和应急处置流程，确保在突发情况下迅速、有序地处理患儿的急救需求。
(2) 急诊转诊：对于病情危急、需要进一步检查和诊疗的患儿，要求医务人员迅速与急诊科、重症监护室联系，并提供必要的转诊支持。
4. 患者及家属沟通制度(1) 信息表达：医务人员要注重用通俗易懂的语言向患儿家属解释疾病情况、治疗方案和注意事项，提供详细、准确的信息。
(2) 规范礼仪：医务人员要注重仪容仪表，提供友善、耐心的服务，尊重患儿和家属的需求，增强患者信任感和满意度。
三、工作流程1. 患者挂号与登记(1) 患者家长到达门诊后，前往挂号窗口办理挂号手续，提供相关信息。
(2) 挂号完成后，患者家长前往接诊区等待分诊。
儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程儿科门诊是医院中专门负责儿童诊疗的部门，它的工作制度和工作流程对保障儿童患者的就医需求和医疗质量至关重要。
本文将详细介绍儿科门诊的工作制度和工作流程，以确保儿童患者得到高效、安全、优质的医疗服务。
一、工作制度1. 门诊排班制度儿科门诊根据患者的就诊需求，制定科学合理的医生排班制度。
各位医生轮流值班，确保门诊在每个工作日都有医生提供服务。
为了避免患者等待时间过长，还设计合理的医生值班时段，确保每个患者都能及时得到医生的诊断与治疗。
2. 医生手册与规范儿科门诊建立详细的医生手册与规范，明确医生的职责、行为准则和医疗操作规程。
手册涵盖了对儿童各种疾病的病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗的标准化操作步骤。
医生必须熟悉并严格按照手册进行工作，以确保医疗质量和患者安全。
3. 患者隐私保护制度儿科门诊建立了严格的患者隐私保护制度，确保儿童患者的个人信息得以保密。
门诊工作人员在工作中必须保持患者信息的秘密，不得擅自泄露、篡改或滥用患者资料。
二、工作流程1. 挂号及排队患者到达儿科门诊后，首先需前往挂号窗口进行登记和挂号。
挂号员会询问患者的个人基本信息和就诊目的，并为其办理相关手续。
完成挂号后，患者需要按照叫号顺序排队等待就诊。
2. 分诊患者进入分诊室，由专门的分诊护士对其进行初步的信息采集和评估。
护士会记录患者的主诉，儿童的基本情况以及患者的就诊需求。
根据患者的病情和就诊需求，护士将患者分配到相应的医生。
3. 诊疗过程患者进入医生诊室后，医生会仔细听取患者的病情描述，并进行详细的病史询问和体格检查。
根据患者的症状和检查结果，医生会制定合理的诊断计划，并根据需要进行辅助检查。
在确诊后，医生会给出相应的治疗方案，并向患者和家属做出相应的解释和指导。
4. 记录与处方医生在诊疗过程中会详细记录患者的病情、诊断、治疗方案和医嘱等信息。
在结束就诊后，医生会为患者开具电子病历，并根据需要开具相应的处方或医疗证明。
儿科门诊工作制度与流程
儿科门诊工作制度与流程一、工作制度1. 儿科门诊工作在分管院长的领导下，实行科主任负责制，全面负责科室门诊诊疗、科研、教学任务。
2. 儿科门诊工作时间：上午8:00-12:00，下午14:00-18:00。
如有特殊情况，需提前向上级领导请假。
3. 儿科门诊医生实行首诊负责制，对就诊患者进行全面检查、诊断和治疗。
4. 儿科门诊护士按照医生处方，负责患者的药品发放、护理操作和病房管理。
5. 儿科门诊医生、护士必须坚守岗位，不得擅离职守，确保患者就诊安全。
6. 儿科门诊医生、护士在工作中，要严格遵守医疗法规、纪律，切实维护患者权益。
7. 儿科门诊医生、护士参加业务培训、学习，提高自身业务水平，为患者提供优质服务。
8. 儿科门诊医生、护士严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，并做好疫情报告。
9. 儿科门诊医生、护士做好预检、分诊工作，及时合理分流病员，传染病分流至感染科。
10. 儿科门诊医生、护士关注患者病情变化，发现异常情况，及时报告上级医生处理。
11. 儿科门诊医生、护士做好与患者及家长的沟通，耐心解答疑问，提供健康指导。
12. 儿科门诊医生、护士积极参与科室管理，共同提高儿科门诊工作质量。
二、工作流程1. 患者挂号：患者在挂号窗口领取挂号单，并根据挂号单上的科室前往就诊。
2. 预检分诊：护士根据患者挂号单，进行初步判断，将患者分诊至相应医生。
3. 患者就诊：患者在就诊室内，医生对患者进行全面检查、诊断和治疗。
4. 药品发放：医生根据诊断结果，开具处方，护士根据处方发放药品。
5. 护理操作：护士根据医生处方，为患者进行相应的护理操作，如打针、换药等。
6. 病房管理：护士负责病房的环境卫生、床铺整理和患者生活护理。
7. 复诊：患者按照医生的预约时间，返回门诊复诊。
8. 患者出院：医生开具出院证明，护士办理出院手续，患者离院。
9. 病例归档：医生将患者病例归档，便于后续查询和统计。
10. 质控管理：科室定期对门诊工作进行质量控制，发现问题及时整改。
重点病种急诊服务流程与服务时限规定
重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治，进一步提高急危重症患者的抢救成功率，加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016年版）的要求，结合我院实际，制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。
一、急危重患者重点病种范围：高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。
二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理快速判断病情→抢救室，通知妇产科或儿科医师→初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）→向陪护人交代病情及签署危重通知单→病情较重→请相关二线班会诊→进一步抢救→病情稳定收入院→记录（医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单）。
三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始，抢救处置时间在5分钟以内，10分钟内完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。
2、院内急会诊应在10分钟内到达现场；在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。
3、挂号、划价、收费、取药等效劳窗口等候时间≤10分钟；患者抵达放射科后，平片30分钟内出具检查结果敷陈（能够是口头敷陈）；超声医生在接到患者后，30分钟内出具检查结果敷陈（能够是口头敷陈）；检修科吸收到标本后，30分钟内出具常规检査结果敷陈（血常规、尿常规等，可德律风敷陈），60分钟内出具凝血结果敷陈，120分钟出具生化结果，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）；手术室在接到手术告诉后，10分钟内准备好手术室及相关物品，本科室立即告诉手术相关人员到场。
4、总值班接到XXX敷陈后10分钟内抵达抢救现场，本能机能科室（医务科、护理部）接到XXX敷陈后10分钟内抵达抢救现场（节假日30分内）；急救设备调配30分钟内完成。
重点病种的急诊服务流程与规范
重点病种的急诊服务流程与规范Revised at 16:25 am on June 10, 2019重点病种的急诊服务流程与规范危重病人抢救流程急诊患者就诊 初步判断病情 重症监护室初步抢救治疗开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等 向陪人交代病情及签危重通知单 记录医师记录抢救病历 护士记录抢救项目清单进一步抢救 请相关二线班 病情较重 观察病情、化验单、影像 或收入病房 会诊 检查结果进一步评估抢救成功医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算 留观室一、创伤的急诊服务流程与规范●建立静脉通道●进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸●吸氧、保持血氧饱和度95%以上●镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg或劳拉西泮1～2mg静脉注射推注速度不宜超过2～5mg/min●如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测●检测血电解质●脱去衣物,清水洗受染皮肤、毛发●洗胃或催吐：冷淡盐水,反复洗胃至无异味或总量2～5升为止●导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃●输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d,注意电解质酸碱平衡●利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射,必要时加倍重复1～2次使用阿托品：●按轻、中、重不同程度,每2～30分钟静脉注射1～10mg,根据情况调整达到阿托品化后维持➢气道分泌物减少肺部啰音减少或消失➢瞳孔散大➢口干、皮肤干燥➢颜面潮红➢心率加快●真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒复能剂：●是否使用或者何时使用目前尚有争议;解磷定成人每次～,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射;必要时2～4小时重复1次忌与碱性药物配伍;也可以选择氯磷定～1g肌肉注射上述治疗无效到达急诊前、后：遵守院内急救与院前急救衔接接诊制度及流程；参照预检分诊流程及急诊分诊指南；按神经系统患者预检分诊标准进行分诊;八、高危新生儿急诊服务流程危险性最大的婴儿,应尽快转送至有NICU是上级医院去,一般高危儿的处理如下：1、保温：生后立即放入暖箱保温,使皮肤温度或腋温维持在—度之间,每小时测一次体温,待体温稳定后改为每4—8小时测一次;2、密切注意观察或用监护仪监护心率和呼吸率,设呼吸暂停报警暂停15秒报警和心率减慢报警<100次/分3、用多普勒法或血压监护仪器测量血压,如收缩压低于50mmHg,早产儿低于40mmHg,或血压明显增高,需连续观察,直至血压稳定在正常范围;若不能经口喂养,或喂养不能满足生理需要者,可静脉输液;4、巨大儿、糖尿病母亲婴儿和小于胎龄儿,应在生后2,12和24小时,用血糖试纸检测血糖;5、血常规及红细胞压积6、生后3小时喂奶,如无呕吐和呼吸困难,以后每隔3小时喂一次;7、维生素K11—2mg,肌注,连用3天;8、待体温及一般情况稳定,擦去身上血迹和胎脂,用少许水洗净臀部和会阴部,但不洗澡;9、脐带残断用碘酒消毒,不需覆盖辅料,如有分泌物,可用70%酒精擦去,一日2-3次,疑有感染可用抗生素。
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儿科重点病种服务流程制度
一、目得
为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为,确保患者能够得到连贯、及时、有效得救治，进一步提高急危重症患者得抢救成功率,加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（20１６年版）与医院《重点病种急诊服务流程与服务时限规定得要求》，结合我科际,制定出重点病种得范围及服务流程与服务时限.
二、服务对象范围
儿科急危重患者重点病种包括:儿童高热惊厥、心力衰竭。
三、服务流程
1.值班护士接到门急诊或总值班有危急重症患者即将来院得通知
2.立即通知值班医生与二线上级医生，必要时通知科主任
3.根据初步病情判断，酌情通知二线值班护理人员或护士长
4.准备相应得抢救设备,如供氧设施、呼吸机、静脉输液泵、急救用
药物等
5.门急诊医护人员送患儿入科,即主动上前迎接，送入抢救室床位，
确认腕带,如无腕带需立即填写并为患儿佩戴,由门急诊护士与住院部护士双签名确认
6.迅速确认患儿得生命体征与供氧、输液管道得通畅,并建立对呼
吸、循环、中枢神经系统等得监护系统
7.值班医护人员迅速与门急诊医护人员交接病情、用药与注意事项
8.由在场级别最高得医生负责主持抢救,初步判断病情后，尽快制定
抢救方案,下达医嘱，根据抢救中就诊者得病情，及时调整抢救方案，尽最大努力改善与／或维持其它相关脏器得功能
9.涉及多学科危重就诊者得抢教,应立即通知医务科与业务副院长，
并通知相关学科得上级医师（二级或三级以上)立即到抢救现场10.医师应当及时向其监护人报书面病危通知、告知病情，填写病情
告知书,患儿监护人签名后收入住院病历中
11.在抢救过程中做到边抢救边记录，严密观察病情，记录及时详细，
用药处置准确，记录时间应具体到分钟。
若因抢救未能及时记录得，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记入病历，并加以说明，记录时间应具体到分钟，主持抢救得人员应当审核并签字
四、服务时限要求
1.值班护士接到通知后，立即通知参与抢救得人员
2.值班护士接到通知后,10分钟内准备好相应得抢救设备与药品
3.门急诊将患儿送入病房后,值班医护人员需立即前往接诊与查瞧
患儿生命体征情况
4.值班医护人员与门急诊医护人员得交接，应简明扼要，在10分钟
内完成
5.患儿入科30分钟内,下达抢救医嘱
五、各急危重患者救治服务流程
1、儿童高热惊厥急诊服务流程及服务时限。