咽喉解剖课件
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咽喉部解剖及生理PPT课件
咽部、喉部解剖及生理
中南大学湘雅医院 耳鼻咽喉-头颈外科
黄东海
1
咽部解剖
上起颅底，下达第6颈椎水 平 呼吸和消化的共同通道。 前面----鼻腔、口腔、 喉 后壁----椎前筋膜 下端----环状软骨的下 缘与食道入口连接分部：鼻咽、口咽、喉 咽
2
鼻咽（nasopharynx)
前壁：鼻中隔后缘、后鼻孔 底壁：鼻咽峡 顶后壁：蝶骨体、枕骨底、 第1、2颈椎 －－腺样体 侧壁：咽鼓管咽口、咽鼓管 圆枕、咽鼓管扁桃体、咽隐 窝 下方：口咽部
16
17
环状软骨
形如戒指，前窄后宽，前为环
状软骨弓，后为环状软骨板。 是喉气管中唯一完整的环状软 骨，对保持喉气管的通畅至关 重要。
18
杓状软骨
成对，左右各一，形如三角形
椎体。 其底部和环状软骨之间形成环 杓关节。 杓状软骨有声带突和肌突，它 通过环杓关节滑动和旋转，带
动声带，内收和外展。
25
26
环杓侧肌使声门闭合
环 勺 侧 肌
27
杓肌使声门闭合
杓肌
28
环杓后肌使声门张开
29
环甲肌使声带紧张
甲杓肌使声带松 弛
30
喉 腔
以声带为界分为：
声门上区
声门区
声门下区
31
32
声门上区
喉前庭：位于喉入口和室带之间。 室带：又称假声带，由粘膜、室韧 带和肌纤维组成，与声带平行。 喉室：位于室带与声带之间的腔隙， 其前端向外上形成一小憩室，为喉 室小囊，可分泌粘液，润滑声带
24
声带运动有关。
喉内肌
声带外展肌：环杓后肌，收缩使声带 外展，声门变大。 声带内收肌：环杓侧肌和杓肌，收缩 使声带内收声门闭合。 声带紧张肌：环甲肌，收缩使甲杓肌 拉紧，声带紧张度增加。 声带松弛肌：甲杓肌，收缩使声带松 弛，声带内收声门关闭。 使会厌活动的肌肉：杓会厌肌，收缩 使喉入口关闭；甲状会厌肌，收缩使 喉入口开放。
中南大学湘雅医院 耳鼻咽喉-头颈外科
黄东海
1
咽部解剖
上起颅底，下达第6颈椎水 平 呼吸和消化的共同通道。 前面----鼻腔、口腔、 喉 后壁----椎前筋膜 下端----环状软骨的下 缘与食道入口连接分部：鼻咽、口咽、喉 咽
2
鼻咽（nasopharynx)
前壁：鼻中隔后缘、后鼻孔 底壁：鼻咽峡 顶后壁：蝶骨体、枕骨底、 第1、2颈椎 －－腺样体 侧壁：咽鼓管咽口、咽鼓管 圆枕、咽鼓管扁桃体、咽隐 窝 下方：口咽部
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环状软骨
形如戒指，前窄后宽，前为环
状软骨弓，后为环状软骨板。 是喉气管中唯一完整的环状软 骨，对保持喉气管的通畅至关 重要。
18
杓状软骨
成对，左右各一，形如三角形
椎体。 其底部和环状软骨之间形成环 杓关节。 杓状软骨有声带突和肌突，它 通过环杓关节滑动和旋转，带
动声带，内收和外展。
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环杓侧肌使声门闭合
环 勺 侧 肌
27
杓肌使声门闭合
杓肌
28
环杓后肌使声门张开
29
环甲肌使声带紧张
甲杓肌使声带松 弛
30
喉 腔
以声带为界分为：
声门上区
声门区
声门下区
31
32
声门上区
喉前庭：位于喉入口和室带之间。 室带：又称假声带，由粘膜、室韧 带和肌纤维组成，与声带平行。 喉室：位于室带与声带之间的腔隙， 其前端向外上形成一小憩室，为喉 室小囊，可分泌粘液，润滑声带
24
声带运动有关。
喉内肌
声带外展肌：环杓后肌，收缩使声带 外展，声门变大。 声带内收肌：环杓侧肌和杓肌，收缩 使声带内收声门闭合。 声带紧张肌：环甲肌，收缩使甲杓肌 拉紧，声带紧张度增加。 声带松弛肌：甲杓肌，收缩使声带松 弛，声带内收声门关闭。 使会厌活动的肌肉：杓会厌肌，收缩 使喉入口关闭；甲状会厌肌，收缩使 喉入口开放。
咽部解剖及生理医学课件
《咽部解剖及生理医学课件》xx年xx月xx日•咽部解剖•咽部生理功能•咽部疾病的症状及诊断目录•咽部疾病的预防及治疗•咽部疾病的相关疾病及预防•咽部解剖及生理研究进展01咽部解剖1咽部整体结构23咽部位于呼吸道和消化道交汇处，是重要的交通枢纽。
咽部分为鼻咽、口咽和喉咽三个部分，各部分相互连接，形成完整的咽部。
咽部整体结构由黏膜、肌肉和骨骼等组成，具有保护呼吸道和消化道的功能。
03喉咽位于喉部下方，主要作用是引导食物进入胃部，同时保护呼吸道和消化道。
咽部分区解剖01鼻咽位于鼻腔后部，主要作用是引导空气进入鼻腔，同时具有嗅觉功能。
02口咽位于口腔后部，是口腔和咽部的过渡区，主要作用是引导食物进入食管。
03咽部与颈部淋巴结、下颌骨等结构相邻，这些结构对咽部的保护和防御具有重要作用。
咽部与周围结构的毗邻关系01咽部与鼻腔、口腔、喉腔等相邻，与这些部位有复杂的毗邻关系。
02咽部与扁桃体、腺样体等组织相邻，这些组织在免疫系统中发挥重要作用。
02咽部生理功能呼吸道是人体的重要呼吸器官，咽部是呼吸道的重要组成部分。
咽部与鼻腔、口腔、喉腔等结构相连，保证呼吸道的畅通。
在呼吸过程中，咽部能够控制气流的进出，协助呼吸运动。
呼吸功能吞咽功能在吞咽过程中，咽部能够控制食物的进出，避免食物进入气管。
咽部还能够分泌粘液，润滑食物，使其更容易通过食道。
咽部与口腔、喉腔等结构相连，共同参与语音的形成。
在发音过程中，咽部能够调节气流的进出，协助发出不同的语音。
咽部还能够控制口腔、喉腔等结构的活动，影响语音的质量和清晰度。
发音功能免疫功能咽部含有大量的淋巴组织，是人体重要的免疫器官之一。
咽部能够分泌免疫球蛋白A（IgA），抵御病毒和细菌的入侵。
咽部还能够通过淋巴组织的作用，清除体内的废物和毒素，维持身体健康。
03咽部疾病的症状及诊断多由急性咽炎、急性扁桃体炎等引起，疼痛剧烈，严重者可影响吞咽及呼吸。
急性咽痛常见于慢性咽炎、茎突过长综合征等，疼痛较轻但持续时间较长，可伴有咽干、咽部异物感等症状。
《咽喉解剖生理》课件
如血液检查、痰液检查等，有 助于了解感染或炎症情况。
症状观察
通过观察患者的症状，如声音 嘶哑、咳嗽、呼吸困难等，进
行初步判断。
治疗方法
药物治疗
针对不同病因，使用抗生素、抗炎药 、抗过敏药等药物治疗。
手术治疗
对于严重病变或特定类型的喉癌，手 术治疗是主要的治疗方法。
物理治疗
如激光治疗、冷冻治疗等，可用于缓 解喉部不适或消除病变。
协同作用控制食物进入食管，防止食物和空 气进入鼻腔。
2023
PART 02
咽喉的生理功能
REPORTING
呼吸功能
呼吸调节
咽喉是呼吸系统的关键部分，能 够调节空气的进出，保持气道通 畅，防止外部物质进入肺部。
发音
咽喉中的声带能够产生声音，通 过调节声带的振动频率和幅度， 可以发出不同的音调和音量。
保持健康的生活方式，避免接触有害 物质，定期进行喉镜检查。
喉癌的症状
声音嘶哑、喉咙疼痛、呼吸困难、咳 嗽等症状。
2023
PART 04
咽喉疾病的诊断与治疗
REPORTING
诊断方法
喉镜检查
通过喉镜观察喉部结构，了解 病变情况。
影像学检查
如X光、CT或MRI，可以观察 喉部及周围组织的形态结构。
实验室检查
声音康复训练
对于声带受损或声音嘶哑的患者，进 行声音康复训练有助于恢复发声功能 。
预防措施
保持良好生活习惯
定期喉镜检查
戒烟限酒，保持良好的作息和饮食习惯， 增强免疫力。
对于高危人群，定期进行喉镜检查有助于 早期发现病变。
控制慢性病
避免接触有害物质
如哮喘、慢性支气管炎等，积极控制这些 慢性病可以降低喉部疾病的风险。
症状观察
通过观察患者的症状，如声音 嘶哑、咳嗽、呼吸困难等，进
行初步判断。
治疗方法
药物治疗
针对不同病因，使用抗生素、抗炎药 、抗过敏药等药物治疗。
手术治疗
对于严重病变或特定类型的喉癌，手 术治疗是主要的治疗方法。
物理治疗
如激光治疗、冷冻治疗等，可用于缓 解喉部不适或消除病变。
协同作用控制食物进入食管，防止食物和空 气进入鼻腔。
2023
PART 02
咽喉的生理功能
REPORTING
呼吸功能
呼吸调节
咽喉是呼吸系统的关键部分，能 够调节空气的进出，保持气道通 畅，防止外部物质进入肺部。
发音
咽喉中的声带能够产生声音，通 过调节声带的振动频率和幅度， 可以发出不同的音调和音量。
保持健康的生活方式，避免接触有害 物质，定期进行喉镜检查。
喉癌的症状
声音嘶哑、喉咙疼痛、呼吸困难、咳 嗽等症状。
2023
PART 04
咽喉疾病的诊断与治疗
REPORTING
诊断方法
喉镜检查
通过喉镜观察喉部结构，了解 病变情况。
影像学检查
如X光、CT或MRI，可以观察 喉部及周围组织的形态结构。
实验室检查
声音康复训练
对于声带受损或声音嘶哑的患者，进 行声音康复训练有助于恢复发声功能 。
预防措施
保持良好生活习惯
定期喉镜检查
戒烟限酒，保持良好的作息和饮食习惯， 增强免疫力。
对于高危人群，定期进行喉镜检查有助于 早期发现病变。
控制慢性病
避免接触有害物质
如哮喘、慢性支气管炎等，积极控制这些 慢性病可以降低喉部疾病的风险。
咽喉部解剖
2021/10/10
咽pharynx
咽部矢状剖面观
2
咽pharynx
咽
喉
正
中
矢
状
喉larynx
断
面
示
意
图
2021/10/10
3
咽的分部
依与鼻腔、口腔 和喉腔的毗邻关系， 咽部分成三部分：
鼻咽nasopharynx、 口咽oropharynx、 喉咽hypopharynx
后壁分别平第1～2、 第2～3、第3～6颈椎。
3.声门下区：
从声带游离缘下 1cm处开始.
infraglottic portion
粘膜下结缔 组织疏松。
喉阻塞
laryngemphraxis
喉2矢021状/10切/10面图
声门裂
36
会厌
喉上面观
室带
梨状窝 声门裂 纤维镜下喉 上面观2正021常/10像/10
舌根 会厌谷
声带
37 环后隙
喉上面观
一.呼吸respiration 二.吞咽deglutition 三.共鸣及言语resonance and speech 四.防御与保护defense and protection（吞咽和呕吐） 五.调节中耳气压modulation of middle ear air pressure
（吞咽→开放咽鼓管）
2021/10鼻/10咽癌局部扩散
鼻咽癌颅内转移 9
二.口咽oropharynx(中咽mesopharynx)
前壁：
咽峡faux 舌根root of tongue 舌扁桃体Tonsilla lingualis
口腔顶盖为腭,
前2/3是硬腭,后1/3是软腭. 口腔下方为舌和口底部,
咽pharynx
咽部矢状剖面观
2
咽pharynx
咽
喉
正
中
矢
状
喉larynx
断
面
示
意
图
2021/10/10
3
咽的分部
依与鼻腔、口腔 和喉腔的毗邻关系， 咽部分成三部分：
鼻咽nasopharynx、 口咽oropharynx、 喉咽hypopharynx
后壁分别平第1～2、 第2～3、第3～6颈椎。
3.声门下区：
从声带游离缘下 1cm处开始.
infraglottic portion
粘膜下结缔 组织疏松。
喉阻塞
laryngemphraxis
喉2矢021状/10切/10面图
声门裂
36
会厌
喉上面观
室带
梨状窝 声门裂 纤维镜下喉 上面观2正021常/10像/10
舌根 会厌谷
声带
37 环后隙
喉上面观
一.呼吸respiration 二.吞咽deglutition 三.共鸣及言语resonance and speech 四.防御与保护defense and protection（吞咽和呕吐） 五.调节中耳气压modulation of middle ear air pressure
（吞咽→开放咽鼓管）
2021/10鼻/10咽癌局部扩散
鼻咽癌颅内转移 9
二.口咽oropharynx(中咽mesopharynx)
前壁：
咽峡faux 舌根root of tongue 舌扁桃体Tonsilla lingualis
口腔顶盖为腭,
前2/3是硬腭,后1/3是软腭. 口腔下方为舌和口底部,
《咽喉科学解剖》课件
详细描述
咽喉是呼吸道的入口，能够调节吸入空气的温度和湿度，过滤病菌和尘埃颗粒；同时，咽喉还参与发声和言语的 形成，能够调节声音的音调和响度；此外，咽喉还具有吞咽功能，能够将食物和液体送入食道；最后，咽喉还具 有防御功能，能够通过咳嗽和呕吐反射排除呼吸道和消化道中的异物。
02
咽喉的骨骼结构
颅骨结构
急性咽炎
急性发作的咽部炎症，通常由病毒感染引起，表现为喉咙疼痛、干燥 、灼热感等症状。
慢性咽炎
长期存在的咽部炎症，可能由急性咽炎反复发作、环境刺激等因素引 起，表现为喉咙异物感、咽痒、咳嗽等症状。
扁桃体炎
扁桃体感染细菌或病毒引起的炎症，表现为扁桃体红肿、疼痛、发热 等症状。
喉炎
喉部黏膜的炎症，通常由感染、过敏等因素引起，表现为声音嘶哑、 喉痛、咳嗽等症状。
感谢观看
血管与神经的相互关系
01
02
03
相互影响
血管和神经在喉部是相互 交织的，血管为神经提供 营养，神经则可以调节血 管的舒缩状态。
协同作用
在喉部生理功能调节中， 血管和神经协同作用，共 同维持喉部的正常生理功 能。
损伤影响
如果喉部血管或神经受到 损伤，可能会影响到对方 的正常功能，从而影响整 个喉部的生理状态。
颅骨是头部的骨结构，包括额骨、顶 骨、枕骨、颞骨等，对大脑和五官起 到保护作用。
颅骨的形状和结构对于头部的生长和 发育具有重要影响，同时也影响着面 部轮廓和美观。
颈椎结构
颈椎是颈部的主要骨骼结构，由7块颈椎骨组成，支撑头部并 维持头部平衡。
颈椎之间通过关节和韧带相互连接，具有灵活性和稳定性， 允许头部进行各种运动。
淋巴组织和免疫功能是相互关 联、相互促进的。
咽喉是呼吸道的入口，能够调节吸入空气的温度和湿度，过滤病菌和尘埃颗粒；同时，咽喉还参与发声和言语的 形成，能够调节声音的音调和响度；此外，咽喉还具有吞咽功能，能够将食物和液体送入食道；最后，咽喉还具 有防御功能，能够通过咳嗽和呕吐反射排除呼吸道和消化道中的异物。
02
咽喉的骨骼结构
颅骨结构
急性咽炎
急性发作的咽部炎症，通常由病毒感染引起，表现为喉咙疼痛、干燥 、灼热感等症状。
慢性咽炎
长期存在的咽部炎症，可能由急性咽炎反复发作、环境刺激等因素引 起，表现为喉咙异物感、咽痒、咳嗽等症状。
扁桃体炎
扁桃体感染细菌或病毒引起的炎症，表现为扁桃体红肿、疼痛、发热 等症状。
喉炎
喉部黏膜的炎症，通常由感染、过敏等因素引起，表现为声音嘶哑、 喉痛、咳嗽等症状。
感谢观看
血管与神经的相互关系
01
02
03
相互影响
血管和神经在喉部是相互 交织的，血管为神经提供 营养，神经则可以调节血 管的舒缩状态。
协同作用
在喉部生理功能调节中， 血管和神经协同作用，共 同维持喉部的正常生理功 能。
损伤影响
如果喉部血管或神经受到 损伤，可能会影响到对方 的正常功能，从而影响整 个喉部的生理状态。
颅骨是头部的骨结构，包括额骨、顶 骨、枕骨、颞骨等，对大脑和五官起 到保护作用。
颅骨的形状和结构对于头部的生长和 发育具有重要影响，同时也影响着面 部轮廓和美观。
颈椎结构
颈椎是颈部的主要骨骼结构，由7块颈椎骨组成，支撑头部并 维持头部平衡。
颈椎之间通过关节和韧带相互连接，具有灵活性和稳定性， 允许头部进行各种运动。
淋巴组织和免疫功能是相互关 联、相互促进的。
咽喉部正常解剖医学课件
发声与共鸣功能
声带
由声带肌肉和声带黏膜组成，可调节声带的紧张度和厚度， 从而改变声音的音调和音量。
共鸣腔
包括喉腔、咽腔和口腔，调节共鸣腔的大小和形状可以影响 声音的共鸣效果，使声音更具表现力。
免疫功能
淋巴组织
咽部富含淋巴组织，可过滤和清除进入体内的病原体，保护身体免受感染。
腺体
喉腔内有许多腺体，分泌黏液和其他物质，参与呼吸道的湿润和保护功能。
THANKS
谢谢您的观看
咽喉部保健与预防
加强咽喉部护理意识
养成勤洗手的习惯
保持手部清洁，避免接触病毒 和细菌，预防感冒和呼吸道感
染。
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现并 治疗口腔和咽喉部疾病。
注意饮食卫生
避免食用过期、变质、不洁食物， 减少食物中毒和感染的风险。
保持健康的生活方式
规律作息
保证充足的睡眠和休息时间，合理安排工作和学习时间。
提高人们对咽喉部健康的关注和认识
提高健康意识和自我保健能力
通过学习咽喉部正常解剖和生理功能，可以提高人们对咽喉部健康的关注和 认识，从而更好地进行自我保健。
促进健康生活方式
了解咽喉部的特点和脆弱性，可以促进健康生活方式和预防措施的推广。例 如，戒烟、限制饮酒、保持良好的口腔卫生等措施都有助于预防咽喉部疾病 的发生。
喉肌
喉部肌肉分为内外两组，分别参与喉的多种运动和声带的振动。
咽喉部血管和神经
血管
喉部动脉主要来自甲状腺动脉和喉动脉，喉静脉汇入颈静脉。
神经
喉部神经主要来自迷走神经和交感神经，参与喉的感觉和运动功能。
咽喉部淋巴组织与腺体
淋巴组织
喉部淋巴组织丰富，主要分为黏膜下淋巴组织和淋巴结。
喉解剖ppt课件
• 位于喉的上部，扁平形如叶状。 • 分为舌面和喉面，舌面黏膜下组
织疏松，发炎时易肿胀。
ppt课件完整
7
甲状软骨
▪ 为喉部最大软骨。 ▪ 由两侧对称的四边形软骨板在前面中线融合而成，融合处形
成一定的角度，男性呈锐角，突出明显称喉结。 ▪ 其前正中上方呈“V”形凹陷，称甲状软骨上切迹。
ppt课件完整
8
环状软骨
▪ 位于甲状软骨的下方； ▪ 是喉软骨中唯一完整的
环形软骨，对保持喉的 形状和呼吸通畅其重要 作用。 ▪ 以环甲膜与甲状软骨连 接。
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9
环甲膜切开术
先于甲状软骨、环状 软骨间隙横行切开皮 肤3～4cm，再横行切 开环甲膜1cm直通喉 腔。
ppt课件完整环甲膜切开术之切口
10
（四）喉的淋巴
▪ 声门上区的组织中有丰富的淋巴管，汇集于杓会厌襞后形成 较粗大的淋巴管，穿过舌甲膜与喉上动脉及静脉伴行，主要 汇入颈总动脉分叉处的颈深上淋巴结。该区癌易发生颈部淋 巴结转移。
▪ 声门区的声带组织内淋巴管甚少。故声带癌的转移率极低。 ▪ 声门下区淋巴较少，汇集后通过环甲膜，进入喉前、气管前
ppt课件完整
33
练习题
1.咽的错误描述是：
A.吞咽作用 B.分为三腔 C.共鸣 D.软骨构成 E.呼吸作用
2.鼻咽癌的好发部位是:
A.咽隐窝 B.扁桃体窝 C.咽后壁 D.咽鼓管口 E.以上均不是
3.喉部唯一完整的环形软骨为:
A.会厌软骨 B.甲状软骨 C.环状软骨 D.杓状软骨 E.楔状软骨
4.上呼吸道最狭窄的部位是:
完成喉入口关闭与开放。
ppt课件完整
14
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织疏松，发炎时易肿胀。
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7
甲状软骨
▪ 为喉部最大软骨。 ▪ 由两侧对称的四边形软骨板在前面中线融合而成，融合处形
成一定的角度，男性呈锐角，突出明显称喉结。 ▪ 其前正中上方呈“V”形凹陷，称甲状软骨上切迹。
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环状软骨
▪ 位于甲状软骨的下方； ▪ 是喉软骨中唯一完整的
环形软骨，对保持喉的 形状和呼吸通畅其重要 作用。 ▪ 以环甲膜与甲状软骨连 接。
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环甲膜切开术
先于甲状软骨、环状 软骨间隙横行切开皮 肤3～4cm，再横行切 开环甲膜1cm直通喉 腔。
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（四）喉的淋巴
▪ 声门上区的组织中有丰富的淋巴管，汇集于杓会厌襞后形成 较粗大的淋巴管，穿过舌甲膜与喉上动脉及静脉伴行，主要 汇入颈总动脉分叉处的颈深上淋巴结。该区癌易发生颈部淋 巴结转移。
▪ 声门区的声带组织内淋巴管甚少。故声带癌的转移率极低。 ▪ 声门下区淋巴较少，汇集后通过环甲膜，进入喉前、气管前
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练习题
1.咽的错误描述是：
A.吞咽作用 B.分为三腔 C.共鸣 D.软骨构成 E.呼吸作用
2.鼻咽癌的好发部位是:
A.咽隐窝 B.扁桃体窝 C.咽后壁 D.咽鼓管口 E.以上均不是
3.喉部唯一完整的环形软骨为:
A.会厌软骨 B.甲状软骨 C.环状软骨 D.杓状软骨 E.楔状软骨
4.上呼吸道最狭窄的部位是:
完成喉入口关闭与开放。
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15
咽喉解剖PPT课件
咽喉解剖PPT课件
（一）鼻咽部
又称上咽：由硬腭向后做一条假想的延 长线，此平面以上的咽部称鼻咽部。位 于鼻腔后方。
顶壁：由蝶骨体及枕骨底构成，呈穹隆状。
前方：经后鼻孔与鼻腔相通。
后壁：为第1、2颈椎。
下方：与口咽相通。
底为：软腭；当吞咽时，软腭上提与咽后
壁接触。鼻咽与口咽暂隔开。
1、鼻咽顶与后壁交界处有腺样体（又称增 殖体、咽扁）
▪ （二）吞咽功能： 口咽、喉咽是咽下食物的必经之路。
▪ 食物→ 口腔 →咽峡
▪
↓ 前弓收缩：食物不能返回口腔。
▪
口咽部→ 软腭收缩：咽后壁向前突出，关
▪
闭鼻咽，防止食物入鼻咽。
▪
喉头上升：舌根后移，会厌软骨
向下趋近杓状软骨，使喉门关闭
呼吸暂停，隔绝喉腔与咽腔交
通。这样在咽缩肌的收缩下，食
物被迫进入。
▪
环状软骨：1块
▪
杓状软骨：2块
▪
小角软骨：2块
▪
楔状软骨：2块
▪ 1、会厌软骨：
▪ 位于喉上部，喉入口的前面
呈椭圆形叶片状，上缘游离呈弧
形，颈部在下端借韧带附着于甲
状软骨切迹的后下方。
▪ 会厌分 喉面：粘膜粘连较紧。
▪
舌面：组织疏松，发
炎时易肿胀。
▪ 儿童时期：会厌呈卷叶状，呈Ω
▪
形，质较软，（婴儿 型）
▪ （三）喉咽部：
▪
为会厌上缘以下的部分，也
称下咽（舌骨延线以下部分）。
▪
前方：通喉腔。
▪
下端：在环状软骨下缘平面
连接食道，该处有环咽肌环绕
▪
后壁：相当第四、五、六颈
椎。
▪ 1、会厌豀：在会厌前方，舌会 厌外侧襞如舌会厌正中襞之间左 右。 临床为小的尖锐的异物易残 留的部分。
（一）鼻咽部
又称上咽：由硬腭向后做一条假想的延 长线，此平面以上的咽部称鼻咽部。位 于鼻腔后方。
顶壁：由蝶骨体及枕骨底构成，呈穹隆状。
前方：经后鼻孔与鼻腔相通。
后壁：为第1、2颈椎。
下方：与口咽相通。
底为：软腭；当吞咽时，软腭上提与咽后
壁接触。鼻咽与口咽暂隔开。
1、鼻咽顶与后壁交界处有腺样体（又称增 殖体、咽扁）
▪ （二）吞咽功能： 口咽、喉咽是咽下食物的必经之路。
▪ 食物→ 口腔 →咽峡
▪
↓ 前弓收缩：食物不能返回口腔。
▪
口咽部→ 软腭收缩：咽后壁向前突出，关
▪
闭鼻咽，防止食物入鼻咽。
▪
喉头上升：舌根后移，会厌软骨
向下趋近杓状软骨，使喉门关闭
呼吸暂停，隔绝喉腔与咽腔交
通。这样在咽缩肌的收缩下，食
物被迫进入。
▪
环状软骨：1块
▪
杓状软骨：2块
▪
小角软骨：2块
▪
楔状软骨：2块
▪ 1、会厌软骨：
▪ 位于喉上部，喉入口的前面
呈椭圆形叶片状，上缘游离呈弧
形，颈部在下端借韧带附着于甲
状软骨切迹的后下方。
▪ 会厌分 喉面：粘膜粘连较紧。
▪
舌面：组织疏松，发
炎时易肿胀。
▪ 儿童时期：会厌呈卷叶状，呈Ω
▪
形，质较软，（婴儿 型）
▪ （三）喉咽部：
▪
为会厌上缘以下的部分，也
称下咽（舌骨延线以下部分）。
▪
前方：通喉腔。
▪
下端：在环状软骨下缘平面
连接食道，该处有环咽肌环绕
▪
后壁：相当第四、五、六颈
椎。
▪ 1、会厌豀：在会厌前方，舌会 厌外侧襞如舌会厌正中襞之间左 右。 临床为小的尖锐的异物易残 留的部分。
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5、喉内间隙 在甲状舌骨膜、甲状软骨与会 厌软骨之间充满疏松结缔组织的 潜在性间隙，以方形膜将该间隙 分为两部分：声门旁间隙和会厌 前间隙。
声门旁间隙
声 襞
i）、声门旁间隙：又称为喉旁 间隙，位于喉室和喉小囊的外侧。 两侧声门旁间隙经喉后部相通。
前方及外侧：甲状软骨； 内侧：方形膜和弹性圆锥； 后方：梨状隐窝的前面；
（ 2 ）、喉口：喉腔的入口，由 会厌软骨上缘、杓状会厌襞和杓 间切迹围成。
（3）、喉腔分部 喉腔借前庭裂和声门裂分三部分： i）、喉前庭：喉口至前庭裂； ii）、喉中间腔：前庭裂平面至声门 裂平面之间的喉腔，是喉腔中容积最 小的部分，其两侧向喉侧壁延伸的梭 形隐窝为喉室。
iii）、声门下腔：声门裂水平至环状 软骨下缘的部分，此区粘膜组织比较 疏松，炎症时易引起水肿。
（4）、喉腔的影像学分区
分为：声门上区、声门区和声门下区。
i）、声门上区：声门裂以上的区域，包括：会厌舌面、 会厌喉面、杓状会厌襞、杓间区、前庭襞及喉室； ii）、声门区：声门裂（包括声带）及其前、后组成； iii）、声门下区：声门区以下至环状软骨下缘的内腔， 为弹性圆锥和环状软骨共同围成的上窄下宽圆锥形结构。
咽旁间隙：位于翼内肌、腮腺深 部与咽侧壁之间，呈倒立的锥体 形。由茎突及茎突诸肌将此间隙 分为前后二部。前部称咽旁前间 隙；后部称咽旁后间隙。
咽旁间隙
咽鼓管咽口
咽鼓管圆枕 咽旁间隙
咽隐窝
头长肌
CT
咽鼓管圆枕
咽旁间隙 头长肌
T1WI
咽旁间隙
II、口咽（中咽）
位于：软腭与会厌上缘之
间，是口腔向后的延续部。 ①、前壁：有舌会厌正中襞，该襞 两侧凹陷称会厌谷（停留异物）； ②、后壁：平对C2、C3椎体水平；
（3）、弹性圆锥（环声膜） 张于环状软骨上缘、甲状软骨前 角后面和杓状软骨声带突之间，左 右弹性圆锥大致形成上窄下宽略似 圆锥形。弹性圆锥上缘游离称为声 韧带，前方附着于甲状软骨前角后 面，后方附着于杓状软骨声带突， 是发音的主要结构。弹性圆锥前缘 增厚称为环甲正中韧带。
4 、喉腔：向上经喉口与喉咽相 通，向下以环状软骨下缘与气管 相续。 （ 1 ）、喉腔的侧壁有上下两对 突入腔内的粘膜皱襞：上方为前 庭襞和下方为声襞，两侧前庭襞 之间的裂隙为前庭裂，两侧声襞 之间的裂隙为声门裂（喉腔最狭 窄的部位）。
（二）、喉
喉：位于喉咽前方 1、境界：上界：会厌上缘，借喉口通喉
下界：环状软骨下缘，下续气管
不成对：甲状软骨、环状软骨和会厌软骨
2、喉软骨
成对：杓括喉软骨间及其与舌骨、器官间的连接。
直接连接：方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带等
间接连接：环杓关节和环甲关节
①、前壁：经后鼻孔（postnasal）
与鼻腔相通，向下与口咽连续； ②、后壁：由斜坡与C1、C2组成， 呈垂直状； ③、顶壁：紧贴蝶骨体及枕骨基地
部；
④、侧壁：有咽鼓管咽口。
咽鼓管咽口是咽鼓管进入鼻 咽部的通道，位于鼻咽部两 侧壁，在下鼻甲之后约1cm处。 咽鼓管咽口的前、上、后缘 的弧形隆起是为咽鼓管圆枕 （寻找咽鼓管咽口的标志）。 咽鼓管圆枕后方与咽后壁之 间的纵行深窝称为咽隐窝 （鼻咽癌好发部位），该隐 窝顶部位于破裂孔下方，鼻 咽癌侵及封闭该口的软骨后 累及颅内结构。
前内侧：借方形膜与会厌前 间隙相邻，向后深入至杓状 会厌襞，并与梨状隐窝相邻。
会厌前间隙
ii）、会厌前间隙：位于会厌前 方与甲状舌骨膜之间，呈楔形， 由脂肪组织充填。两侧会厌前间 隙由弹性纤维组织相分隔，彼此 不通，但可与同侧的声门旁间隙 相通。
上方：舌骨会厌韧带； 前方：甲状舌骨膜； 侧面：方形膜；
后方：会厌前面。
经甲状软骨上方横断层面
喉前庭 会厌 喉咽 颈外动脉 杓状会厌襞 梨状隐窝 咽后间隙
颈内动脉
颈内静脉 头长肌
椎动脉
胸锁乳突肌
经甲状软骨上缘横断层面
甲状软骨上缘 下颌下腺 喉 咽 颈内动脉 颈内静脉
喉前庭 颈外静脉 颈总动脉 椎动脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 喉前庭 甲状软骨 颈外动脉 颈内动脉 颈内静脉 椎动脉 颈外静脉 颈总动脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙
经环状软骨横断层面
声门下腔 环状软骨
甲状腺 咽后间隙
③、侧壁：形成扁桃体窝；
III、喉咽（下咽） 位于：会厌上缘与环状软骨 下缘之间，是咽腔比较狭窄的部分。 ①、前：有喉口； ②、后壁：平对C3~C6椎体；
③、侧壁：有梨状隐窝（异物易
停留）。 两侧梨状隐窝之间与环状软骨板后
方的间隙称环后隙，吞咽时，喉口关
闭，梨状隐窝呈漏斗形张开，引导食 物经环后隙进入食管。
咽、喉断层解剖
（一）、咽
咽：上宽下窄、前后略扁的漏斗
状肌性管道。 1、范围：上起颅底，下至C6下缘平面 2、分布：鼻咽、口咽、喉咽 3、交通关系： 前上→后鼻孔（postnasal）→鼻腔 前→咽峡→口腔 前下→喉口→喉腔 两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→中耳鼓室
I 、鼻咽（上咽） 位于：位于颅底与软腭之间。
（1）、甲状软骨 组成喉的前外侧壁，由左、右两个近似四边 性的软骨板构成，两板的前缘形成前角。板的 后缘游离，向上、下各形成一突起，分别称为 上角和下角。上角较长，借韧带与舌骨大角相 连；下角角短粗，与环状软骨构成关节。
（2）、环状软骨
位于甲状软骨下方，是呼吸道唯一完整的软骨 环。环状软骨前部为环状软骨弓（平C6椎体）， 后部为环状软骨板，板的上缘有一对小关节面， 与杓状软骨形成关节。
破裂孔
鼻咽顶壁和后壁移行 相连，呈倾斜的圆拱形， 常合称为顶后壁，此粘膜 下有丰富的淋巴组织，称 咽扁桃体（6~7岁后开始萎 缩）
鼻咽腔后壁由双侧头 长肌构成，其正中为咽缝， 为三对咽缩肌附着处，头 长肌前方粘膜下为咽后间 隙（位于椎前筋膜和咽后 的筋膜之间）。
咽后间隙
扁桃体窝：侧壁由软腭向下分出 两腭弓，居前者为腭舌弓（arcus palatoglossus），居后者为腭咽 弓（arcus palatopharyngeus ）， 两弓与侧壁形成的一个三角形凹 陷，即扁桃体窝；