烫伤病人的护理

2、水泡可用注射空针在低位剪破放出水泡液，在烫伤 处涂上烧伤药膏，创面用纱布轻轻辗开，外加多层脱脂 纱布及棉垫，然后用干净纱布包扎。 3、属家属一天后来换药，解开纱布，查看创处，继续涂 些药膏，然后再行包扎。一般的烫伤两周内即可愈合，但 如果发现伤口处感染，应立即找医生治疗。
总结
• • • • • • • 正确处理伤口，控制感染 控制渗液 促进伤口愈合 患者及家属情绪稳定，积极配合换药和护理 减少伤口带给患者的不便 患者家属掌握照顾患者的相关知识和注意事项 给予患者及家属饮食指导，嘱其进食富含蛋白质、 维生素的饮食，促进伤口愈合。 • 安慰患者及家属，增强其战胜疾病的信心，保持 情绪稳定。
处理：先清创，用生理盐水清 洗消毒，水疱用消毒注射空针 在低位穿破放出水，局部涂擦 烧伤膏，后包扎伤口。
护理问题？
体液不足 与烫伤后大量液体渗出有关 疼痛 与创面烫伤、局部炎症反应有关 皮肤完整性受损 与烫伤所致组织破坏有关 自我形象絮乱 与烫伤后毁容、功能障碍有关
部 位 头 额 成人各部位面积（%） 9×1=9（发部3面部3颈部3） 小儿各部位面积 （%） 9+（12-年龄）
双上肢
百度文库躯 干 双下肢
9×2=18（双手5双前臂6双上臂7） 9×2
9×3=27（腹侧13背侧13会阴1） 9×5+1=46（双臂5双大腿21双小 腿13双足7） 9 ×3 46-（12-年龄）
补液公式
伤后第1个24h补液总量（ml）为： 补充晶体液和胶体液量+每日生理需量。 24h补液总量（ml）=Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积×体重（kg） ×1.5ml（儿童1.8ml、婴儿2.0ml）＋2000ml。（儿童约 80ml／kg、婴儿约100m1／kg） 伤后第2个24h补液总量，晶体液和胶体液量一般为第1个24h 的1/2，日生理需要量不变。
病情
XXX，男，2岁7月，门诊号：1234567 患儿半小时前被开水烫伤下颌、颈前、胸前 区、右前臂，神智清，哭闹，下颌可见水疱， 颈前皮肤烫伤，胸前区皮肤烫伤，表面见水 疱破裂，间有皮肤稍苍白，右前臂内侧皮肤 烫伤，范围约3.0*2.5cm。T:37℃，R:22次/ 分钟，P：118次/分。诊断：下颌、颈前、右 胸区、右前臂皮肤烫伤（浅二度烫伤3.5%， 深二度烫伤1%）
护理措施
将伤处冲水或浸于水中，如无法浸 水，可用冰湿的布，敷于伤处， 直到不痛为止(10-15分钟)
除去伤处的衣物或饰品.若被黏住 了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开
将患处浸泡水中（若有发生颤 抖现象,要立刻停止泡水）
用干净纱布轻轻盖住烧烫 伤部位，如果皮肤起水泡， 不要任意刺破
1、烫伤的创面处理最为重要，先剃除伤区及其附近 的毛发，剪除过长的指甲。创面用生理盐水洗净，再 用碘伏擦洗消毒。