急诊六大病种诊疗流程图
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急性创伤伤员急诊服务流程与规范
急性颅脑创伤急诊服务流程与规范
急性脑卒中急诊服务流程与规范
急诊就诊或“ 120”或他院转来可疑卒中---- J EMS评估和反应.呼吸
J 心跳停止、休克、昏迷者急诊科据病情检诊、分诊、登记分类、分级(1min)______ 先按相应程序抢救、处置
急性左心衰竭急诊服务流程与规范
在急性左心衰竭治疗过程中注意事项: ?规范流程,先初始治疗,继以进一步治疗
?动态评估病情变化,及时调整治疗方案
? BNP / NT-proBNP 可以指导心衰的治疗,居高不下者预后不良 ?需要随时矫正基础心脏病疾患,控制或者消除各种诱因
急诊就诊或“ 120”或他院转来可疑急性左心衰患者
急诊科据病情检诊、分诊、登记分类、分级(
1min )
EMS 评估和反应:呼吸 心跳停止、休克、昏迷者 先按相应程序抢救、处置
急诊医师据基础心脏病,心衰临床表现,床旁心电图
有 F
1 无 r
初步诊断(拟诊)
考虑非心源性呼吸困难
确诊:评估心衰危险程 度,确定病因
近一步治疗
?一般处理:体位、四肢 轮流绑扎等。
?吸氧(鼻导管或面罩) ?药物:呋塞米或其他袢 利尿剂、吗啡、毛花苷丙 或氨茶碱或其他支气管 解痉剂
■
?根据收缩压、肺淤血状态 和血流动力学监测,选择血 管活性药物包括血管扩张 剂、正性肌力药物、缩血管 药物等
根据病情采用非药物 治疗:无创性或气管 插管呼吸机辅助通气 或血液净化等
BNP/ NT-proBNP
依据病情药物治疗方案
急性呼吸衰竭急诊服务流程与规范
总结评价(病人在绿色通道的时间v 60min)
急性心肌梗死急诊服务流程与规范
90分钟内
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