血管通路培训考试题
静脉输液通路的操作及维护培训考试题
静脉输液通路的操作及维护培训考试题一、单选题1、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（）A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉(正确答案)C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端2、冲封管错误的描述为（）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。
B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲管期冲洗、封管。
依赖于C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍(正确答案)3、2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液，更换频率不应短于_每次A、24h(正确答案)A、48hC、72hD、96h4、当间歇静脉输入脂肪乳剂时，_应更换输液装置一次.（）A、4hB、每使用一瓶(正确答案)C、24hD、96h5、2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在__内输完，否则A、4h(正确答案)B、12hC、24hD、96h6、输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输A、4h(正确答案)B、12hC、24hD、96h二、多选题7、穿刺工具选择原则:（）A、满足治疗需求(正确答案)B、尽量选择最细、最短的导管(正确答案)C、留置时间最短D、对患者损伤最少(正确答案)E、穿刺次数最少(正确答案)8、静脉输液滴数为（）A、根据患者病情调节(正确答案)B、根据患者的年龄调节(正确答案)C、根据药物的性质调节(正确答案)D、通常成人输液60-80滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢(正确答案)9、穿刺工具选择原则:（）A、满足治疗需求(正确答案)B、尽量选择最细、最短的导管(正确答案)C、留置时间最短D、对患者损伤最少(正确答案)E、穿刺次数最少(正确答案)10、静脉输液滴数为（）A、根据患者病情调节(正确答案)B、根据患者的年龄调节(正确答案)C、根据药物的性质调节(正确答案)D、通常成人输液60-80滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢(正确答案)11、留置针的固定正确的是（）A、透明敷贴作为首选(正确答案)B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端(正确答案)D、延长管U型固定(正确答案)E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选(正确答案)三、判断题12、手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。
血管通路相关知识考试试题及答案
血管通路相关知识考试试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 下列哪项不是血管通路的适应症？A. 血液透析B. 心衰治疗C. 化疗D. 营养支持2. 下列哪项不是血管通路的分类？A. 动静脉内瘘B. 动静脉置管C. 动静脉造瘘D. 中心静脉置管3. 关于动静脉内瘘，下列哪项描述错误？A. 内瘘建立后，需要定期进行活化处理B. 内瘘建立后，需要避免过度使用C. 内瘘建立后，需要定期进行维护D. 内瘘建立后，可以立即使用4. 下列哪项不是中心静脉置管的优点？A. 置管速度快B. 置管成功率高C. 血管损伤小D. 可以长时间使用5. 下列哪项不是血管通路护理的关键点？A. 观察血管通路的使用情况B. 定期检查血管通路C. 保持血管通路的清洁D. 避免感染二、填空题（每题5分，共25分）6. 血管通路主要包括________、________、________和________等。
7. 动静脉内瘘建立的主要步骤包括________、________、________和________等。
8. 中心静脉置管的类型主要包括________、________和________等。
9. 血管通路的使用过程中，为了避免感染，需要做到________、________和________等。
三、简答题（每题10分，共30分）10. 请简述动静脉内瘘的建立过程。
11. 请简述中心静脉置管的护理要点。
12. 请简述血管通路在使用过程中可能出现的并发症及其处理方法。
四、论述题（每题20分，共40分）13. 请论述动静脉内瘘与动静脉置管的优缺点及适用人群。
14. 请论述血管通路在临床治疗中的重要性。
答案：一、选择题1. B2. C3. D4. C5. A二、填空题6. 动静脉内瘘、动静脉置管、中心静脉置管、血管造瘘7. 血管评估、手术操作、内瘘成熟、内瘘使用8. 股静脉置管、颈内静脉置管、锁骨下静脉置管9. 定期更换敷料、保持清洁、避免感染三、简答题10. 动静脉内瘘的建立过程主要包括血管评估、手术操作、内瘘成熟和内瘘使用等步骤。
血液透析血管通路考核试题及答案
血液透析血管通路考核试题及答案一、选择题（每题5分，共25分）1. 以下哪项不是自体动静脉内瘘的优点？A. 操作简单B. 血流量充足C. 感染风险低D. 穿刺成功率高2. 哪种类型的血管通路适用于长期血液透析治疗？A. 中心静脉导管B. 动静脉内瘘C. 动静脉置管D. 动脉置管3. 患者，男，50岁，慢性肾衰竭尿毒症期，拟行血液透析治疗。
以下哪项不是首选血管通路？A. 腕部自体动静脉内瘘B. 颈部自体动静脉内瘘C. 动静脉置管D. 中心静脉导管4. 以下哪种情况不适合建立自体动静脉内瘘？A. 血管条件良好B. 合并严重心血管疾病C. 合并感染性疾病D. 合并出血性疾病5. 以下关于中心静脉导管的描述，错误的是？A. 适用于紧急血液透析治疗B. 血流量充足C. 感染风险较高D. 穿刺成功率低二、填空题（每题5分，共25分）1. 自体动静脉内瘘的建立主要包括________、________和________三个阶段。
2. 动静脉置管的优点包括________、________、________和________。
3. 中心静脉导管的并发症主要包括________、________、________和________。
4. 血液透析血管通路的评估主要包括________、________、________和________等方面。
5. 动静脉内瘘成熟的标准是________、________、________和________。
三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述自体动静脉内瘘的建立过程。
2. 请列举动静脉置管的适应症和禁忌症。
3. 请简述中心静脉导管的护理要点。
四、案例分析题（共45分）患者，男，60岁，慢性肾衰竭尿毒症期，拟行血液透析治疗。
患者既往有高血压、糖尿病病史，目前血压控制在140/90 mmHg，血糖控制在7.0 mmol/L。
体检发现双上肢静脉迂曲，双下肢动脉硬化。
请回答以下问题：1. 请为该患者选择合适的血液透析血管通路，并简述理由。
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血液净化血管通路试题填空题1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、（）。
2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于（）ml/min 或肌酐(Cr)大于（）mg/dl或預期在（）需要透析者3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于（）ml/min 或肌酐(Cr)大于（）mg/dl或預期在（）需要透析者。
4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、（）。
5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于（），最好是在建立后3至4个月。
尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。
6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：（）。
7、置管并发症有（）。
8、动静脉直接穿刺适应症：（）。
二、问答题1、血管通路的分类1.永久性（1）动静脉内瘘（2）移植血管内瘘2. 半永久性：带Cuff的中心静脉插管3.临时性（1）直接动静脉穿刺（2）动静脉外瘘（已淘汰）（3）中心静脉插管填空题1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、人工动静脉内瘘。
2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于25 ml/min或肌酐(Cr)大于4 mg/dl或預期在半年內需要透析者3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于15 ml/min 或肌酐(Cr)大于5 mg/dl或預期在两个月內需要透析者。
4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、头静脉端-桡动脉侧吻合5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于1个月，最好是在建立后3至4个月。
尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。
6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：右颈内静脉、锁骨下静脉7、置管并发症有导管功能不全、感染8、动静脉直接穿刺适应症：1. 急性中毒 2. 急性心衰3. 急性高血钾 4.全身血性感染二、问答题1、血管通路的分类1.永久性（1）动静脉内瘘（2）移植血管内瘘2. 半永久性：带Cuff的中心静脉插管3.临时性（1）直接动静脉穿刺（2）动静脉外瘘（已淘汰）（3）中心静脉插管。
中心静脉血管通路安全管理试题
中心静脉血管通路安全管理试题管理方面1.什么是中心静脉通路？请简要描述2.采用中心静脉通路还有哪些替代方法？3.如何检查中心静脉导管通路的正确位置？操作方面1.中心静脉导管通路插管的正确手法是什么？2.揭开导管连接口来检查污染的时候，如何正确处理导管？3. 如何缓解插管后出现的不适？预防感染1.如何重视中心静脉通路的清洁？2.插入导管前如何洗手以及如何参照手卫生标准？3.请简述如何正确使用包埋法和无菌法处理导管连接口。
管理方面1. 中心静脉通路是一种将导管插入体内到达心脏或大静脉附近的通路。
2. 中心静脉通路还有股静脉导管、锁骨下静脉导管等其他替代方法。
3. 要根据导管的长度和类型掌握其位置。
使用X光或超声波等设备进行检查。
操作方面1. 通过正确的手法插入导管，避免神经和血管的损害。
在确保导管插入正确后，应尽量保持导管的稳定。
2. 首先在手部和穿孔区域消毒，然后对导管和连管包装材料进行初步处理。
处理完毕后，手部消毒并系上手套，揭开导管连接口，并在治疗后及时处理导管。
3. 可以绑上纱布包绕体部，或使用轻度开发性药物，如止痛药或镇静剂来缓解不适感。
预防感染1. 中心静脉通路通过抵达心脏附近的导管可以引发多种细菌感染。
应定期检查导管口是否污染，并定期更换导管。
2. 插入导管前，在体部进行彻底的手部清洁，并按如手卫生标准进行操作。
3. 可以通过包埋法和无菌法手法来处理导管连接口。
病人护理工作人员必须严格遵守这些手法。
总之，中心静脉血管通路应该受到最严格的关注和维护。
该过程必须受到专业操作，防止感染，保证良好的治疗效果。
同时要充分了解相关规定和发展动态，为病人保驾护航，让其安全度过治疗过程。
血液透析血管通路护理试题
血液透析血管通路护理试题血液透析血管通路护理试题一、单选题1、血液净化疗法临时性血管通路常选用（ C）A 动静脉直接穿刺B 动静内瘘C 中心静脉插管D 静脉留置管2、动静脉内瘘吻合术时，最常采用的血管是（A ）A 前臂腕部桡动脉-头静脉内瘘B 腕部尺动脉-贵要静脉内瘘C 贵要静脉-桡动脉3、内瘘术后几小时术侧手部可适当活动如握拳，腕关节运动以利血液循环( C )A 6 小时B12 小时C 24 小时D 72 小时4、内瘘成熟至少需要（ B ）周A 2 周B 4 周C 6 周D 8 周5、内瘘成熟不良或发育不全的指征不包括（D ）A术后 8 周静脉未充分扩张B血流量＜500ml／minC透析血流量不足 D皮下厚度小于6mm6、动静脉内瘘推荐启用时间需要（ D ）A 2 周B 4周C 6 周D8周7、内瘘动脉穿刺的顺序（C ）A 从近心端到远心端B 在吻合口 1 cmC 从远心端到近心端D 定点在某一处8、造成动静脉内瘘失功最常见的原因（B）A 心力衰竭B 内瘘血栓形成C 内瘘感染D 内瘘出血9、动静脉内瘘穿刺采用纽扣式方法，两点穿刺的距离最好为（ D ）A3cmB5cmC8cmD10cm10、血透过程中需密切观察患者，内容包括（D ）A生命体征B穿刺部位有无渗血C穿刺针有无脱落二、多选题1、内瘘常见的并发症有哪些？（ABCDE）A血栓 B感染 C血管狭窄 D血管瘤或假性动脉瘤 E肿胀手综合征2、理想内瘘成熟的标志（ABCDE）A术后4-6周 B血流量＞600ml/min C血管内径＞6mm D血管处皮下厚度＜6mm E 可穿刺血管60mm以上，边界清晰3、穿刺三部曲（ABCD）A评估并制定穿刺方案B开瘘知情同意C物品准备D高年资护士老师穿刺 E选用16G穿刺针4、移植血管有哪些搭桥方式？（ACDE）A跳跃型吻合 B端侧吻合 CJ型吻合 D U型吻合 E间插型吻合5、下列哪些属于穿刺质控的（）A成立穿刺组 B运用B超机 C内瘘维护宣教 D疑难穿刺个案分析E严格绳梯穿刺。
血管通路的建立与管理试题
血管通路的建立与管理试题姓名: 得分:一、填空题。
1、（）是血液透析患者的生命线。
一般而言,对于长期维持性透析患者推荐选择（）,并至少在透析导入前（）周完成构建;对于血管条件较差、难以完成自体动静脉内瘘构建的长期维持性透析患者,推荐选择（）或（）;对于合并慢性心力衰竭的长期维持性透析患者,推荐选择（）或动脉表浅化:对于急性肾损伤患者,依据预测的需要血液净化时间,选择（）导管或（）导管。
2、无隧道无涤纶套中心静脉导管置入的部位主要包括（）静脉、（）静脉和（）静脉。
3、自体动静脉内瘘成形术手术原则:先（），后（）；先（）侧，后（）侧；先（）端后（）端。
血管吻合方式主要包括三种:动、静脉（）吻合、（）吻合和（）吻合,首选静脉一动脉端侧吻合。
4、内瘘的术后处置:术后渗血，如渗血较少可轻压止血,压迫时注意保持（）的存在;如有较多渗血需要打开伤口,寻找出血点并（）。
术后静脉能触及（）,听到（）。
术后早期应多次检查，以便早期发现（）形成,及时处理。
适当抬高（）肢体,可减轻肢体（）。
每（）天换药一次,（）天拆线,注意包扎敷料时不加压力。
.注意身体姿势及（）松紧,避免内瘘侧肢体受压。
术后避免在内瘘侧肢体（）、（）及（）化验。
手术侧禁止测量（）,术后（）周内手术侧上肢禁止缠止血带。
术后（）h术侧手部可适当做握拳及（）运动,以促进血液循环,防止（）形成。
5、内瘘成熟一般需要（）周。
在术后（）周且伤口无（）、无（）、愈合良好的情况下,每天用术侧手捏（）或橡皮圈数次,每次（）min;术后（）周可在上臂捆扎（）或血压表袖套,术侧手做（）或（）锻炼,每次（）min,每天可重复（）次。
6、动静脉内瘘初次穿刺时,首先要观察内瘘（）,以触摸来感受所穿刺血管管壁的（）、弹性、（）及瘘管是否通畅。
通畅的内瘘触诊时有较明显的震颤,听诊时能听到动脉分流产生的（）血管杂音。
穿刺顺序与方法内瘘的使用要有计划,一般从内瘘（）端到（）端进行（）式或（）式穿刺,然后再回到远心端,如此反复。
中国血液透析用血管通路专家共识第二版考试试题及答案
中国血液透析用血管通路专家共识第二版考试一、选择题1.动静脉内瘘血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为（）[单选题]*A、>3cm√B、>5cmC、>8cmD、>10cm2.建立动静脉内瘘必须遵循的原则不包括（）[单选题]*A、血管的选择应从肢体最远端开始B、先选择上臂血管√C、选择非惯用肢体D、不宜选择下肢血管E、先选择自身血管后移植血管3.责任护士在进行内瘘血管穿刺前，评估内瘘血管时，能触到（），表示内瘘通畅并功能良好。
[单选题]*A、动脉搏动B、震颤和血管杂音√C、脉搏D、血流4.责任护士在动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫（），后摘除止血带，并观察有无出血，听诊内瘘杂音是否良好。
[单选题]*A、15~20min√B、30minC、1小时D、2小时5.颈内静脉留置导管穿刺时，患者应采取何种体位（）[单选题]*A、头低仰卧位√B、头低侧卧位C、头高仰卧位D、头高侧卧位6.血透护士对内瘘动脉穿刺的顺序（）[单选题]*A、从近心端到远心端B、从远心端到近心端√C、在吻合口1cm处D、定点在某一处7.动静脉内瘘使用时血流重复再循环率允许为多少时对透析效果影响不大（）[单选题]*A、15-20%B、10-15%C、5-10%√D、1-5%8.自体动静脉内瘘吻合口大小与血流量密切相关，一般为（）[单选题]*A、3mmB、5-7mm√C、9mmD、10mm9.哪项不是动态定期物理检查内容和标准（）[单选题]*A、吻合口愈合良好，震颤良好，无异常增强、减弱或消失B、抬起手臂，内瘘塌陷√C、内瘘血管自然血流量>500ml/min，血管内径≥5mm，距皮深度<6mm。
D、瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺，粗细均匀，有足够穿刺的区域和长度10.何谓内瘘血管搏动增强试验（）[单选题]*A、阻断流入道，触摸内瘘搏动增强B、阻断流出道，触摸内瘘搏动增强√C、阻断流入道，触摸内瘘搏动减弱D、阻断流出道，触摸内瘘搏动减弱。
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血液净化血管通路试题
填空题
1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、（）。
2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于（） ml/min 或肌酐(Cr)大于（） mg/dl或預期在（）需要透析者
3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于（）
ml/min或肌酐(Cr)大于（）mg/dl或預期在（）需要透析者。
4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、（）。
5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于（），最好是在建立后3至4个月。
尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。
6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：（）。
7、置管并发症有（）。
8、动静脉直接穿刺适应症：（）。
二、问答题
1、血管通路的分类
1.永久性（1）动静脉内瘘
（2）移植血管内瘘
2.半永久性：带C u f f的中心静脉插管
3.临时性（1）直接动静脉穿刺
（2）动静脉外瘘（已淘汰）
（3）中心静脉插管
填空题
1、永久性血管通路包括自体动静脉内瘘、人工动静脉内瘘。
2、糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于25 ml/min 或肌酐(Cr)大于4 mg/dl或預期在半年內需要透析者
3、非糖尿病肾病患者建立血管通路的时机：1.肌酐清除率(Ccr)小于15ml/min 或肌酐(Cr)大于5 mg/dl或預期在两个月內需要透析者。
4、动静脉内瘘成形术手术方式有头静脉-桡动脉端端吻合、头静脉端-桡动脉侧吻合
5、内瘘的成熟时间：穿刺新的内瘘不要低于1个月，最好是在建立后3至4个月。
尽量等到功能及结构都成熟之后才开始使用，成熟所需的时间因人而异，最好建议病患早手术建立内瘘。
6、半永久性双腔静脉导管最合适位置：右颈内静脉、锁骨下静脉
7、置管并发症有导管功能不全、感染
8、动静脉直接穿刺适应症：1.急性中毒2.急性心衰3.急性高血钾4.全身血性感染
二、问答题
1、血管通路的分类
1.永久性（1）动静脉内瘘
（2）移植血管内瘘
2.半永久性：带C u f f的中心静脉插管
3.临时性（1）直接动静脉穿刺
（2）动静脉外瘘（已淘汰）
（3）中心静脉插管。