手术安全管理制度
手术质量、安全管理制度

手术质量、安全管理制度手术质量、安全管理制度是医院日常工作中的一个紧要部分,它是确保患者手术安全以及手术质量的保证。
本文将从手术前、手术中和手术后三个环节认真探讨手术质量、安全管理制度。
一、手术前阶段的管理手术前阶段的管理是保证手术安全的关键所在,在这一阶段重要包括以下几个方面。
(一)患者评估在患者手术前,医生应当对患者进行认真的评估,确定患者是否适合进行手术。
这个评估包括患者既往病史、体格检查、化验检查等内容。
只有充分的评估才能确保手术的安全性。
(二)手术准备手术准备是为了确保每次手术过程中所使用的设备都是达到标准的,手术室也必需保持清洁干净。
手术准备包括手术场地的准备、医疗设备的检查、药品储备等。
(三)手术安全会议为了确保手术过程的安全性,手术安全会议应当在手术前召开。
在这个会议上,医生应当确定手术所需的设备、人员、药品等,并审查手术计划的安全性。
二、手术中的管理手术中的管理是确保手术安全顺当完成的紧要环节。
手术中的管理重要包括以下几个方面。
(一)手术安全核对在手术开始前,医生、护士等相关人员应当对手术计划进行核对,包括手术病人信息、手术部位、手术目的、手术器械等。
确保每个步骤都得到妥当掌控和布置。
(二)手术记录每个手术过程中的每一个细节都应当记录下来,这有助于手术后的评估和分析。
手术记录不应当只记录手术过程,还应当包括手术过程中碰到的问题,处理方法等。
(三)手术间无菌掌控手术间无菌掌控是为了避开有害菌的污染。
这里需要掌控手术区域的温度、湿度、压力、空气流动等参数。
同时,需要保证手术人员的手术衣、手术包、器械等都得到妥当消毒和处理。
三、手术后的管理手术后的管理是为了反馈手术过程,以便不断完善管理和提高手术质量。
手术后的管理重要包括以下几个方面。
(一)手术评估手术评估是对手术过程的评估和记录,其中包括手术技术、手术后患者的情况、并发症等。
手术评估的结果应当成为医生和护士们的改进工作的引导。
(二)医患联系医生需要与患者保持联系,关注患者的情况。
手术患者安全管理制度及流程

为确保手术患者的安全,提高医疗质量,保障患者权益,本制度针对手术患者从入院到出院的全过程,制定了一套严格的安全管理制度及流程。
二、制度内容1. 术前准备(1)患者入院后,医护人员应详细询问病史,进行全面体格检查,确保患者病情明确。
(2)对患者进行必要的术前检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等,确保手术安全。
(3)制定手术方案,经患者及家属同意后,由主治医师签字确认。
2. 手术过程(1)手术前,医护人员应向患者及家属告知手术风险、手术方法、预期效果等,并签署知情同意书。
(2)手术中,严格执行无菌操作规程,确保手术区域无菌。
(3)手术过程中,医护人员应密切观察患者生命体征,发现异常情况立即处理。
(4)手术结束后,及时将患者送入恢复室,进行术后观察。
3. 术后管理(1)术后,医护人员应密切关注患者生命体征、切口愈合情况,预防并发症。
(2)根据患者病情,制定合理的治疗方案,调整药物使用。
(3)做好患者心理疏导,减轻患者术后心理负担。
4. 出院管理(1)患者出院前,医护人员应告知患者出院后的注意事项,如饮食、休息、用药等。
(2)患者出院后,医护人员应定期随访,了解患者康复情况,及时解决患者遇到的问题。
1. 患者入院后,医护人员进行术前评估,制定手术方案。
2. 患者及家属签署知情同意书。
3. 手术过程中,医护人员严格执行无菌操作规程,密切观察患者生命体征。
4. 手术结束后,患者送入恢复室,进行术后观察。
5. 术后,医护人员密切观察患者病情,调整治疗方案。
6. 患者出院前,医护人员告知患者出院后的注意事项,并定期随访。
四、监督与考核1. 医院成立手术安全管理工作小组,负责监督、检查手术安全管理制度及流程的执行情况。
2. 定期对医护人员进行手术安全知识培训,提高医护人员的安全意识。
3. 对违反手术安全管理制度及流程的行为,依法依规进行处理。
五、总结手术患者安全管理制度及流程是保障患者安全的重要措施。
手术安全与手术风险管理制度

手术安全与手术风险管理制度一、总则为确保医院手术过程中的安全性和风险管理,保障患者的生命安全和身体健康,依据相关法律法规及医院管理制度,订立本手术安全与手术风险管理制度。
二、手术安全管理2.1 手术准备1.术前评估:在手术前对患者进行全面评估,包含病史、身体情形、过敏史等方面,确保手术的适合性。
2.术前检查:患者在手术前进行必需的检查,包含血液、心电图、影像学等检查,确保手术的安全性。
3.术前讨论:手术团队应进行术前讨论,讨论手术方案、手术操作流程、可能显现的并发症等,订立合理的手术计划。
4.术前宣教:患者及家属应接受术前宣教,明确手术风险、术后护理等事项。
2.2 手术操作1.手术操作室:手术室应符合相关卫生标准,保证操作环境的干净、安全。
2.手术人员:手术团队人员应依照相关规定具备相应的资质,且应参加定期培训和考核。
3.手术器械和料子:手术器械和料子应符合相关标准,经过严格消毒、灭菌,确保安全可靠。
4.病历和知情同意:手术开始前,应核对患者的病历和知情同意,避开错误手术或患者不知情的情况发生。
2.3 手术后处理1.安全交接:手术结束后,手术团队应与下一个负责团队进行安全交接,交接内容包含手术情况、手术器械和料子、患者情况等。
2.术后评估:对手术后患者进行终末评估,包含疼痛评估、伤口愈合情况、并发症等。
3.术后宣教:对患者及家属进行术后宣教,告知注意事项、饮食要求、药物使用等,确保患者术后病愈和安全。
三、手术风险管理3.1 风险评估与防备1.风险评估:对手术风险进行评估,包含手术自身风险和患者个体差别导致的风险,采取相应防备措施。
2.感染防备:严格执行手术室感染掌控标准,包含手术人员手卫生、器械消毒灭菌、手术室空气净化等,防备手术部位感染和院内感染的发生。
3.术中沟通:手术过程中,手术团队应及时沟通,共同协作,确保手术安全和减少风险。
3.2 并发症处理与报告1.并发症处理:手术中如显现意外情况或并发症,应立刻采取相应措施进行处理,保障患者的安全和生命。
手术质量、安全管理制度(5篇)

手术质量、安全管理制度神经外科手术质量、安全管理制度包括:围手术期管理制度;手术室管理制度;手术安全核查制度;手术分级管理制度。
围手术期管理制度围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。
术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。
围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。
制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复措施,是保障医疗安全的重要手段。
一、术前管理1、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情,包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。
2、经治医生必须请科主任或上级医生查房,共同讨论决定病人是否手术及手术时机,总住院要严格按照手术分级管理原则根据各级医生手术权限安排手术。
3、所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批,四类手术需填手术审批表,疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术,由主任医生或科主任审批并报医务科备案,致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科,由主管院长审批后进行。
4、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话,谈话内容要真实、客观、通俗、易懂,并与病人及家属共同完成手术同意书签字。
5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写,各项目(包括参观人员)均需详细、准确填写到位,如手术室要求接台,科室需配合手术室,自行将接台顺序排好。
6、择期手术,手术通知单需10∶30前送至手术室,急诊需术前____分钟电话通知手术室,随后送手术通知单,并标明“急”字。
7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人,了解病情:患者身体状况、手术部位、手术方式再决定麻醉方式,同时了解术前准备情况,如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。
8、手术当日病人作好术前准备后,由手术室7∶30带病历将病人接往手术室,手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术安排表后方可推入手术间。
9、患者入手术间前,手术室护士应在准备间为患者脱去自身衣服,换上手术服。
门诊手术安全管理制度

门诊手术安全管理制度第一章总则第一条为了确保门诊手术的安全和顺利进行,提高医疗服务质量,根据国家有关法律法规和医院管理制度,制定本制度。
第二条本制度适用于本院门诊手术的安全管理,包括手术预约、手术准备、手术操作、术后护理等各个环节。
第三条门诊手术安全管理应遵循以下原则:(一)患者安全第一原则:确保患者在手术过程中安全无风险。
(二)规范操作原则:严格按照医疗规范和操作流程进行手术。
(三)全面管理原则:对手术全过程进行综合性、全面性管理。
(四)持续改进原则:不断总结经验,持续改进手术安全管理。
第四条门诊手术安全管理的责任主体为医院领导、医务部门、手术室、相关临床科室及全体医务人员。
第二章手术预约与术前准备第五条手术预约(一)由医生根据患者病情决定是否需要手术,并预约手术时间。
(二)医生向患者及家属解释手术风险、注意事项,并签署知情同意书。
(三)患者凭预约单到门诊手术室办理手术手续。
第六条术前准备(一)门诊手术室负责术前准备工作,包括手术间的准备、器械物品的准备、药物的准备等。
(二)手术医生和护士提前查看患者病历,了解患者病情和手术方案。
(三)术前半小时,护士到病房接患者,核对患者信息无误后,将患者送往手术室。
(四)手术医生和护士共同进行术前查房,确认手术方案和患者准备情况。
第三章手术操作与管理第七条手术操作(一)手术医生和护士按照手术方案和操作流程进行手术。
(二)手术过程中,严格执行无菌操作规程,防止感染。
(三)手术医生和护士密切观察患者病情变化,确保患者安全。
第八条手术记录(一)手术医生应及时、准确、完整地记录手术过程,包括手术名称、手术时间、手术部位、手术方式、术中特殊情况处理等。
(二)手术护士负责记录手术器械、物品的使用情况,术后整理手术器械,确保器械完好无损。
第四章术后护理与跟踪第九条术后护理(一)手术结束后,护士将患者送回病房,与病房护士进行交接,详细介绍手术情况和术后注意事项。
(二)术后跟进,了解患者术后恢复情况,解答患者及家属的疑问。
手术安全核查_管理制度

一、总则为加强手术安全管理,保障患者生命安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术及有创操作,包括门诊手术、住院手术、急诊手术等。
三、组织机构及职责1. 成立手术安全核查小组,负责制定、实施、监督本制度的执行。
2. 手术安全核查小组由以下人员组成:(1)院长:负责全面领导手术安全核查工作;(2)医务科科长:负责组织实施手术安全核查工作;(3)麻醉科主任:负责麻醉安全核查;(4)护理部主任:负责护理安全核查;(5)手术科室主任:负责本科室手术安全核查;(6)手术护士:负责手术安全核查的具体实施。
四、手术安全核查内容1. 患者身份核查:核对患者姓名、性别、年龄、病案号、住院号、手术部位、手术名称、手术方式、手术时间等信息。
2. 手术知情同意核查:确认患者或家属已充分了解手术风险、预期效果及可能的并发症,并签署知情同意书。
3. 手术准备核查:检查手术器械、药品、敷料等物品是否齐全、完好,手术部位皮肤准备是否到位。
4. 麻醉安全核查:确认麻醉方式、药物、剂量、过敏史等,确保麻醉安全。
5. 输血安全核查:核对输血申请单、输血配血报告、输血前八项检查结果,确保输血安全。
6. 手术风险预警核查:评估手术风险,制定相应的防范措施。
五、手术安全核查流程1. 麻醉实施前:由麻醉医师主持,手术医师、手术室护士参与,对患者身份、手术部位、麻醉方式、药物等进行核查。
2. 手术开始前:由麻醉医师主持,手术医师、手术室护士参与,对患者身份、手术部位、手术方式、器械准备等进行核查。
3. 患者离开手术室前:由手术室护士主持,手术医师、麻醉医师参与,对患者身份、手术部位、手术效果、并发症等进行核查。
六、责任追究1. 对违反本制度规定,造成患者损害的,按照《医疗事故处理条例》追究相关人员的法律责任。
2. 对未按照本制度执行手术安全核查的,给予警告、通报批评等处分;情节严重的,依法给予行政处分。
手术管理制度

手术管理制度手术管理制度「篇一」1、在护理部的领导下,成立科室安全管理小组,负责本室的安全管理工作。
2、定期进行消防安全知识教育,树立并强化安全意识,做好防火防盗工作。
3、坚持24小时值班制度,发现异常情况及时报告。
4、消防设备、高压蒸汽消毒锅应定期检查,专人管理,并保持性能良好。
本室人员必须熟练掌握消防设备的使用。
5、节假日前更要做好安全检查,以防隐患。
6、定期对各项工作进行安全检查,发现问题及时处理。
手术管理制度「篇二」1.在科主任领导下,护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理:(1)手术室工作人员,必须严格遵守手术室各项规章制度。
(2)进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
(3)进入手术室人员未取得院级管理部门的许可,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
(4)除参加手术的医护人员外,其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者,需有老师带领或经医务处或护理部批准,并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者,须在指定的手术间内参观,并接受手术室工作人员的管理和指导,不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室,并通知有关部门。
(5)手术室24小时值班制,值班人员应坚守岗位,不得擅离职守,以便随时进行各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴,保证患者安全。
(6)手术室工作人员暂离手术室外出时,需向护士长请假,征得同意并安排好工作后方可离开。
手术管理制度「篇三」一、停电或突然停电的应急预案1、接到停电通知后,了解停电时间,根据情况立即做好停电准备。
备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器(蓄电池)等。
2、突然停电后,立即开启照明应急灯,并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。
医院手术管理与安全制度

医院手术管理与安全制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院手术管理流程,确保患者安全,提高手术质量,订立本制度。
本制度依据《中华人民共和国卫生法》和相关法律法规,并依据国家卫生行政部门的要求订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院的全部手术科室,涵盖全部手术人员、患者及相关工作人员。
第三条定义1.手术室:特地用于进行手术的医疗场合,包含手术准备区、手术室和恢复室等。
2.手术团队:由负责手术的医生、护士和麻醉师构成的专业团队。
3.患者:接受手术治疗的人员。
第二章手术前管理第四条患者手术风险评估1.全部患者在手术前需要进行手术风险评估,评估内容包含患者的基本情况、手术风险等级等。
2.依据评估结果,医生应与患者进行充分沟通,解释手术的风险与利益,取得患者的知情同意。
第五条手术准备1.依据手术类型和要求,手术团队应预先准备必需的手术器械和设备,并确保其可靠性和完整性。
2.手术室应保持清洁、乾净,准备充分的无菌工具和器械。
第六条手术流程1.手术前,手术团队应进行手术确认,确认患者身份、手术部位和手术内容。
2.手术过程中,手术团队应依照操作规范和手术方案进行手术,确保手术安全。
3.手术结束后,手术团队应进行手术记录,包含手术过程、结果和要求的术后护理。
第三章手术中管理第七条麻醉管理1.手术团队应由合格的麻醉师进行麻醉操作,依据患者情况选择适当的麻醉方法和药物。
2.麻醉过程中,麻醉师应紧密监测患者的生命体征,确保麻醉的安全和有效性。
第八条手术护理1.护士应负责患者的手术准备和术后护理工作。
2.手术室护士应做好手术器械的清点和准备工作,确保器械的完整和无菌。
3.手术室护士应帮助医生进行手术,做好固定、换药、止血等相关操作。
第九条手术安全1.手术中,手术团队应严格遵守手术规范和操作规程,注意手术安全,防止手术风险的发生。
2.手术中如发生意外情况,应立刻采取相应措施,保障患者的生命安全。
第四章手术后管理第十条术后护理1.术后护理应依据患者情况和手术类型不同,采取相应的护理措施,并紧密察看患者的病情变动。
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手术室安全管理制度【工作制度汇编】发布时间:2007年9月5日发布者:促进部信息来源:本院一.手术室应24h有护士值班,随时配合急诊手术。
二.手术期间应注意病人的体位,床单平整、干燥,观察受压部位皮肤,必要时按摩,防止压疮。
为防止烦燥病人坠床,可用约束带保护,需有人看护。
三.手术室电器设备,如电刀、插灯应定期检查。
手术结束时及时切断电源。
四.认真执行交接班制度。
值班人员巡视各手术间,负责氧气、吸引器、水电、门窗的安全检查及大门的安全,发现意外情况立即报告有关部门、院部领导。
非值班人员勿任意进入手术室。
五.妥善保存标本,及时送检并记录。
六.对进修生、实习生严格管理,实习护士必须在注册护士指导下工作。
七.定时检查接送平车、手术台等性能,防止零部件、螺丝帽松动或脱落,保证正常运转。
⒈严格执行查对制度,杜绝一切差错事故。
⒉输血需经两人核对后方可给病人输入。
⒊经常注意病人的卧位,定时观察受压部位。
⒋使用高频电刀严格遵守操作规程,防止烧伤病人。
⒌接病人时注意安全,防止病人坠床、坠车。
⒍加强各种物品、药品和器械的保管,并随时检查,及时补充。
毒、麻、限剧药品要标志明显严格管理。
抢救用药要做到专放、专用、专人保管。
⒎建立手术器械、敷料登记卡片,以供查对。
⒏对采集的病理标本,及时送验。
⒐遇有特大手术或抢救病人时,护士长要妥善安排人力,明确分工,护士长不在时应指定负责护士进行指挥。
⒑严格执行交接班制度,做到每天安全检查(如检查三门:水门、电门、气门和氧气等)。
⒒手术室严禁留客住宿,节假日值班严禁会客,夜间及时插门。
⒓对易燃易爆物品要定时检查,按要求进行使用和管理。
、安全管理2.1、制度保障、完善、系统的规章制度是建立质量管理体系的前提,是防止差错事故提高工作质量的保证。
2.1.1、手术室的一般制度、抓好落实手术人员规则,洗手规则,清洁卫生制度,消毒隔离管理制度,接送病人制度,各类人员岗位责任制及考勤制度,奖惩措施。
2.1.2、安全管理制度、术前做到六查、十二对、四到位制度。
六查:接病人查(病区、床号、、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏性况);病人人手术间查;麻醉前查;消毒皮肤前查;执刀时查;关闭体腔前后查。
十二对:对科室、床号、、性别、年龄、手术问号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格,用物是否齐全适用。
四到位即:急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。
[医学教育网搜集整理]2.1.3、清点制度、术中三人三数制度,即主刀、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等用物,并做好记录。
三不交接制度:洗手护士手术末结束前不交接,巡回护士敷料、器械末点清不交接、值班护士物品短缺不交接。
手术室感染管理制度.hxyjw.来源:互联网日期:2008-07-2617:03 热度:14538 1.入室人员的管理(1)凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋,不准带私人用物进入工作区。
(2)入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。
(3)工作人员每年一次体检,按规定注射乙肝疫苗,患有传染病者不得入室工作。
(4)手术病人入室前,必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。
(5)进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。
(6)工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。
2.参观制度(1)非本室人员及非手术人员未经许可不得入。
(2)进修、实习人员必须遵照上述规定执行,实习人员须由带教老师带领,不得单独进入手术室。
(3)参观人员须经医教科或护理部同意后,更换衣、帽裤、鞋、戴口罩,并在指定区域活动,不得任意穿行。
(4)除每日必须做好清洁卫生外,每周固定一日为卫生日,彻底清洁消毒手术室。
(5)专用拖鞋每日用消毒液浸泡后,清洗晾干备用,鞋柜用消毒液擦试,每日一次。
(三)手术室的消毒隔离制度1.严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区),区间有明显标志,严格遵守三通道原则,手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。
2.认真洗手,严格按照洗手的消毒方法与步骤进行,每月对手术医生、洗手护士手指培养一次,要有据可查。
3.浸泡液及酒精,每日测比重,每周更换容器及消毒液1~2次,要有记录。
4.手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。
5.巡回护士应做好充分准备,尽量减少外出和走动,手术间的门不要随便打开。
6.接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套,并用消毒液擦拭物体表面及地面。
7.做好各类物品的终末消毒。
8. 手术间紫外线要求:功率≥30W/m3,灯距地面<2.5m,配有紫外线反光罩,辐射强度>70uw/cm2。
9.凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体,阳性者按传染病隔离技术要求对待。
(四)一般感染手术1.器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处理。
2.手术间开窗通风,用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地,用紫外线消毒空气。
(五)特殊感染手术、隔离手术1.就地手术为原则,采用一次性敷料、器械、针筒为好,门口挂隔离牌。
2.术中的纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。
3.器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0.5%过氧乙酸中30分钟,经2次高压蒸气灭菌后再处理,包上应贴有红色传染病标志。
4.未使用过物品集中打包,贴上红色传染病标志,高压灭菌后作常规处理。
5.一切接触患者的用物包括推车、被褥,放置手术间(布类要松散,带盖的盒要打开),用甲醛加热法熏蒸消毒,12.5ml/m3封闭24小时。
(六)无菌物品的管理1.无菌物品应放在无菌室集中管理,室通风、干燥、环境清洁、无杂物无蝇无尘,应有纱门纱窗。
2. 无菌物品柜清洁通风应有专人检查,无菌包按顺序排列,标记清楚,无过期物品,无菌物品有效期7天,霉季5天。
3.无菌包体积不应超过30×30×40cm,包布大小合适,容器无破损,大、中型包中间及包布的反折处各放规定的化学试剂一枚。
4.浸泡器械消毒液量足够,关节打开,每周更换一次,标记清楚,细菌培养每月一次,要有据可查。
5.敷料灌、泡手酒精桶,碘酒、酒精瓶要消毒,每周1~2次。
6. 酒精浸泡液测试每日一次,比重保持在0.70~0.75之间,并有记录、签名。
7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小时消毒一次。
手术室药品管理办法与体会手术室常备药物很,以静脉药和外用消毒药主,如麻醉药、镇静止痛药、抗休克药、抗凝血药、止痛药、血管活性药等。
手术室应建立健全严格的药品管理制度,指定专人管理药品[1]。
我科为确保手术、麻醉和抢救顺利进行,制定了有效的药品管理制度,使各类药品管理制度化,规化,取得了满意的效果。
现介绍如下。
1 手术室药品的特点手术室用药具有特殊性,药品种类多,其中抢救药品多,贵重药品多,毒性药品多,麻醉药品多。
整科室药品消耗量较。
2 手术室药品的分类及放置手术室药品归纳分类为:外用药、静脉用药、麻醉用药、毒麻精神类药及些特殊用药。
根据手术室的用药特点,将药品分类放置,贴上不同颜色的标签,以示区别。
合理上锁,方便使用。
(1)外用药柜用红色标签,与静脉用药严格区分,以免混淆。
(2)手术中常用的液体:氯化钠、复方氯化钠、羟乙基淀粉等。
常用的药物:利多卡因、布比卡因、阿托品、缩宫素、速尿、肾上腺素等药品分类放置于液体柜和药品柜。
(3)毒麻精神药品,贵重药品放置在专用保险柜,专柜专人管理。
(4)需要低温储存的药品,如肝素、缩宫素及特殊制品如生物胶、骨水泥等分层放在冰箱。
3 手术室药品定位放置我院药品间设置在清洁区外,离无菌区较近的位置。
方便术中和抢救时用药,领取便捷,节省时间,把药品定位放置,合理上锁,提高工作效率。
3.1 急救车放置在药品间急救车按标准准备好各种抢救药品以备手术临时抢救患者专用,由专人负责,建立登记本,每次用后及时补充药品,每周检查两次。
3.2 手术间设置药品柜我院在每个手术间设置药品柜,配齐了手术常用药品,手术结束后,由巡回护士、麻醉医师核对处方及时补充并认真记录,为手术用药提供了方便。
减少了麻醉师及巡回护士不必要的出入手术间。
3.3 急诊药品柜单设急诊药品柜,备足值班人员急诊手术用药,固定基,放置急诊药品柜,因柜放置了麻醉药品,应加锁管理,每天药品管理员和值班师共同核对,在交接班药品本上登记并签字。
3.4 贵重药品和毒麻药品贵重药品和毒麻药品都在专柜保存,每天根据不同手术、不同的麻醉方法或是同样的麻醉方法麻醉师不同的用药习惯,药品管理员术晨发放药品,做好记录,术毕及时收回剩余药品、空安瓿,核对处方数量。
4 执行药品管理制度4.1 手术室应设立药物室,药品柜及抢救车并指定一名护士专门负责药品管理[1]。
4.2 固定基数计划统领药品基数不宜太多,以免过期,一般常用药品每周领取1次,不常用药品每月领取1次,麻醉药、贵重药则根据每日使用情况领取。
4.3 定期检查,清洁卫生药品管理员定期检查药品有效期,严格实行药品近期先发先用原则,冰箱贮存定期检查,保持清洁,每周进行一次全面清洁工作。
4.4 麻醉药、精神类药品的管理应严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》,实行双人双锁管理。
特殊药品和精神类药品放在保险柜,每天核对毒麻处方和空安瓿数量,发现不符查明原因。