考试焦虑所致心理问题个案记录1
一例考试焦虑的个案报告
一例考试焦虑的个案报告摘要：本文是一例与考试焦虑有关的一般心理问题的心理咨询案例报告。
来访者为面临高考的中学生，因近期模拟考试时出现各种紧张情绪导致成绩明显下降，自感难以承受家庭和学习压力。
咨询师根据来访者的情况，主要通过合理情绪疗法来纠正来访者的不合理信念，建立新的合理信念，取得了较好的咨询效果。
关键词：考试焦虑合理信念中学生一、一般资料（一）人口学资料：陈某，男，19岁，天津市某中学高三学生。
身高1.83米，体态正常无重大躯体疾病史。
（二）个人成长史资料：出生于一个普通工人家庭，足月顺产，独生子，从小到大生长发育正常，按时入学。
父母为公务人员，父母亲均为大学文化，母亲爱清洁，对儿子关心备至，但要求严格。
家庭和睦，经济状况一般，无老人同住。
自幼学习比较刻苦，小学、初中学习成绩优秀，在校表现良好。
目前精神状态：感知觉、记忆及思维未见异常，注意力不集中。
情绪紧张焦虑，人格相对稳定。
身体状态：失眠、多梦，躯体医学检查正常。
社会功能状况：影响了正常的学习（三）心理测验结果：1.焦虑自评量表（SAS）测验结果总粗分47分，标准分58分，超过SAS标准分的分界值8分，为轻度焦虑。
2.抑郁自评量表（SDS）测量结果总粗分48分，标准分60分，超过SDS标准分的分界值7分，为轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述（一）主诉：焦虑，失眠，多梦近一个月。
（二）个人陈述：自述：高三上学期，爸爸因病住院治疗半月余。
为了不影响学习，他坚持不让我陪护。
我去看他的时候，他只重复一句话，好好学，考个好成绩，上个好大学。
可我在学校里，上课无法集中注意力。
在期末考试前，不知为什么，总是想爸爸住院时说的话，考试头天晚上，一夜未睡。
考试时出虚汗，手发抖，很害怕，以为得了什么病。
本来很熟的题目，可就想不出答案。
这次考试，成绩下滑了，拿到成绩不敢给父母看，怕他们伤心。
以后的学习更加紧张，在每次考试前，总是坐立不安，经常莫名其妙地感到恐惧，出汗、失眠、全身没劲，影响了正常的学习。
一名高中生考试焦虑心理辅导个案
背景描述飞飞，男，18岁，山东人，一名高三学生，现就读于北京一所私立学校。
家中有个妹妹，也在北京的一所私立学校读初中。
妈妈为了陪两个孩子，离开山东老家，在北京租了房子，每天的任务就是给两个孩子做饭，看着他们学习。
飞飞的父亲在山东老家经营着自己的公司。
前几天，飞飞的妈妈打电话给我，约我给孩子做咨询，电话里她声音听着非常急切，有抱怨、害怕、担心。
飞飞妈妈说最近飞飞的学习让她很担心，马上就要进行出国前的雅思考试了，可是他就是不好好学习，也不着急，就是玩手机、打篮球，总和妹妹吵架，也不听自己的话，表面上听，实际根本没听。
飞飞已经考过一次雅思了，但没有考过，如果这次再考不过，就不能出国读书了。
尤其最近一周，他看不下去书，英语辅导班也不去上了，并且告诉她不去参加出国前的雅思考试了，所以她才约我给孩子做咨询。
听到飞飞妈妈的诉说，我很理解，只是我建议她：孩子自己同意咨询才能有效果。
经飞飞同意后，母子二人前来找我做了咨询。
分析、解决问题过程（一）分析问题飞飞的情况属于考试焦虑。
在咨询的过程中，资源，合理利用，助人自助。
咨询师的思路清晰，首先了解求助者的焦虑害怕情绪来自哪里，通过放松疗法，帮助求助者释放情绪，进入平静的状态。
然后，咨询师通过讲故事，用隐喻的方法，直接绕过求助者意识的层面，进入潜意识中觉察自我，而不是单纯地给求助者说事实、讲道理。
咨询师做得更巧妙的地方是：让求助者和他的父亲做了爱的连接，消除了对父亲的内疚感，放下了对母亲的投射——愤怒、生气。
咨询师不是“头疼医头”，而是做了根本的治疗。
咨询师用了NLP（身心语言程序学）当中的“创造未来景象法”，让求助者看到5年后成功的自己，感受到了“如在当前”的强烈情绪体验，增强了求助者的能量和自信。
加上音乐心锚《阳光总在风雨后》，让他感受成功需要风雨，需要战胜挫折和困难，从而增加求助者的勇气和坚定的信念。
一点反思：每个孩子的问题都源自于家庭。
“没有有问题的孩子，只有有问题的父母。
考试焦虑案例及解决办法(1)
怎样克服考试焦虑组员：李民李艳黄泰国黄婉怡黄冠司徒文锋何秀丽何武操（一）什么是考试焦虑？高考一天天临近，一些高三同学出现了如下反应：情绪紧张，忧虑不安，手足发冷，心跳加快，肌肉紧张，头昏发晕，视听困难，注意力难于集中，思维混乱……这些都是考试焦虑的症状。
考试焦虑是一种对考试情境习惯性的紧张状态。
一位同学在信中说：“面对一次次的考试，感到压力非常大，觉得特别累，我平时学习挺用功，可最近面临毕业前的考试时，心里越来越紧张。
直到现在，一看到试卷，眼前就一片漆黑，即使做过的题也忘了。
等考试结束，走出考场，又全都记了起来……”她描述了考试焦虑的典型表现。
（二）考试焦虑的常见原因1、思维模式：把考试结果与自我评价、社会评价、自己的前途、命运过于紧密地联系起来，是导致考试焦虑的一个很重要的原因。
2、大脑疲劳：课时和作业繁重，睡眠和休息时间不足，使体力和精力长期透支，并可造成大脑疲劳，直接影响学习效率和考试临场发挥，也是考试焦虑的诱因之一。
3、考试阴影：曾经有过考试失败的经历，或因为考试结果不满意受到父母和老师的责骂、批评者，容易发生考试焦虑，如一名高中生有一次数学考试成绩不理想，结果妈妈说她“你是不是智力有问题？”搞得她心里很难受，担心自己真的是智力有问题，以后一考数学就紧张，心理越紧张，遇到难题头脑就炸了，结果可想而知。
有过一次考试焦虑者如果不加以疏导，容易再次发生。
4. 认识评价能力的影响:有些考生平时偏科，对平时学的好的课程胸有成竹；而对平时学的不好的课程表现为过分担忧，由于缺乏自信心，这门课考试前的焦虑状况就高，考场上易出现怯场现象。
5. 生活规律失常的影响.有些考生考试之前连续熬夜，破坏了正常的睡眠、饮食、休息等习惯，因而使得压力增大，以往积累的身体不适由内隐逐渐外化，出现腹泻、头痛、失眠等现象，这种情绪紧张又导致考场上的出汗、颤抖等怯场表现。
6.人格因素的影响.有些考生性格比较内向拘谨，自控力和应变力差，遇到考试就会紧张担忧，易引起考试焦虑和怯场；有些考生过分自尊，但对自己又缺乏信心，担心考试失败而有损自己的形象或影响自己的前程等，也会引起考试焦虑和怯场。
“考试焦虑症”个案分析
“考试焦虑症”个案分析“考试焦虑症”个案分析标签：考试焦虑个案一、个案概述1.基本资料：D海*，女，18岁，高二年级*班学生。
2.案主问题表现：该生曾为上届实验班学生，成绩底子比较好。
由于总是头痛，尤其每次考试前、或是临近考试时，头痛更厉害。
休学一段时间住院治疗，缺课较多，复学到本班。
从复学后，状态不是很好，多次谈话，利用鼓励、引导的方式，加之其自身努力、比较配合老师的工作，只请过一次假去石家庄看病，效果较好。
但上学期期末考试前开始，状态不好，有些厌考、惧考，一想到考试就想回家；而且头痛加剧，靠药物维持睡眠等。
3.背景资料在农村，D家庭经济状况良好。
父亲打工、务农，母亲开一家小店，其父在家时间少，主要是母亲负责D的学习生活。
D是独生子女，双亲对其期望值较高，学习要求严，生活上却是百依百从。
由于孩子小学、初中都很优秀，D父母对孩子期望值较高，孩子不善于表达，心理压力逐渐加大。
孩子以优异成绩升入高中、进入实验班后，父母对孩子的期望更高，而且孩子的任何要求，其母都予以满足。
高中竞争激烈（实验班学生更如此），孩子心理压力过大，逐渐出现头痛、不敢面对考试、唯恐成绩下滑，结果孩子成绩每况愈下、身体状况愈来愈糟，最后不能坚持上课。
到北京等地接受治疗，情况好转，但一回到学校，情况就又回到以前，无奈休学，在家休息。
在家里其与母亲交流说，如果让我蹲一级，我就没问题，可以把落下的课程赶上。
然后，在满足孩子的一切要求后，D来到我们班。
年初家访的时候，其母私下里说，孩子得的病是神经性头痛，怕学习、怕考试，不敢说成绩，不考试啥事没有，一要考试，头痛就厉害（在校的反应亦是如此）。
二、分析与诊断1.案主心理属于“考试焦虑症”。
案主智商不低，出现“考试焦虑”主要由于升入高中后，学生间竞争激烈（实验班更是如此），致使案主心理压力过大，逐渐出现头痛、不敢面对考试、唯恐成绩下滑，结果成绩每况愈下、身体状况愈来愈糟，最后不能坚持上课，形成自卑心理，情绪不稳。
中学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 (1)
中学生考试焦虑问题心理咨询案例报告小乐，男，汉族，15岁，初中三年级学生，身高1.70米，体态正常，无重大躯体疾病。
【主要问题】焦虑、烦躁、心慌、头疼、入睡困难，学习成绩有所下降，症状持续一个月。
【求助者主诉】我一直是一个品学兼优的学生，平时成绩在班级名列前茅，得到了老师,家长,同学赞赏,甚至成为了大家学习的榜样。
我对自己也很自信，自觉考上重点中学绝对没问题。
两个月前参加月考时，因为那天身体不舒服，状态不是很好,一向得心应手的数学和化学科目，考试时都没正常发挥，所以没考好。
考完后班主任公布分数，跟自己预期的成绩相差太多，思来想去想不通。
当天晚上怎么也进入不了学习的情景，无法学习。
无聊之极，打开手机，玩起了游戏。
立即被吸引住了。
从此一有时间就想玩游戏。
课余时间就这样被打发了。
一个月前学校又组织摸底考试，我的成绩下降了很多。
班主任找我谈话，说照这样下去恐怕考不上重点中学。
父母知道后,非常生气，严厉批评了我,同学们也有议论。
我想“这下我完了！这两次没考好，中考肯定考不好。
如果考不上重点中学就意味着将来考不上大学，考不上大学我还有什么出路？同学们会怎么看我？”从那时起我就出现烦躁不安症状，总感觉紧张、焦虑，晚上翻来覆去难以入睡，并经常做噩梦，上课时注意力不能集中，感到心慌意乱，虽然能控制情绪，但总觉得不踏实，内心非常烦恼痛苦。
1周前头痛加重，去医院看过内科医生，并做了头部的CT等检查一切均正常。
【个人成长背景】小乐是独生子，母亲是小学老师,父亲是医生。
家庭条件较好。
父母从小对他要求很严,希望他成为一个品学兼优的孩子,总教导他要考入名牌大学深造,平时很少让其看电视、看课外书、玩电脑等。
从小倍受父母疼爱，独立性不强，学习成绩优异，未受到任何挫折。
初中学习期间，学习成绩优异，得到老师们的赏识，并一直担任学习委员。
是同学们学习的榜样。
【咨询师一般印象】求助者自行走进咨询室，衣着整洁，举止得体，面带愁容，述说时眉头紧锁，眼有黑眼圈，似乎睡眠不足。
学生考前焦虑的案例报告
实用文档学生考前焦虑的案例报告一、案例陈述蕾蕾是某重点中学高三的学生。
现临近高考，近二个月来，她精神紧张无法集中精力学习而不得不来进行心理咨询。
来访者：“我无法集中精力学习，不停地开小差，总想一些没有必要的事。
看到身边的同学都用全部精力地投入学习，我感到非常着急，但越着急则越易开小差。
上课时不能集中注意听讲，复习时看了前面的内容则忘了后面。
有时一段内容，看了好几遍仍无法记住。
考试成绩越来越下降，原来是班里前十名，现在下降前十五、六名。
虽然我们学校是重点中学，但这样下去我担心考不上大学，您能帮我集中精力学习吗？”咨询师：“一节课五十分钟，你有多少时间在开小差？”来访者：“大概十分钟吧。
”咨询师：“你希望能达到什么样程度？”来访者：“当然一点不开小差最好。
”咨询师：“你认为有可能达到吧？”来访者：“当然，我看别人都在全部精力地投入学习，为什么他们不开小差呢？”……咨询师：“上大学对你是什么意义？”来访者：“上不了大学就没有前途了。
”实用文档（咨询师分析：蕾蕾是一个普通工人家的孩子，父母没有机会接受高度教育。
蕾蕾从小聪颖好学，学习上从来不用父母操心，成绩一直名列前茅。
因此，她从小就立志考上大学，中学考上市重点中学，初中时成绩总处在全班四十多人中的前十名，高中时调到重点班，竞争更为激烈，成绩由前十名下降到十五、六名，蕾蕾学习也更加刻苦，每天学到深夜12点多，也从不敢看电视或出去玩。
从以上了解到的情况中不难看出，蕾蕾对于不上大学就没有前途的认识，驱使她不断给自己加码。
放弃所有的娱乐时间，缩短睡眠时间。
还要求自己丝毫不走神，把自己所有的精力都用到学习上。
无形之中，她给自己制造了遭受挫折的条件，也可以这么说，她精力不集中正是将精力用至极点的表现。
）咨询师：“按照你的说法，你浪费了大量的精力，在这种情况下还能保持前十五、六名，如果真如你所说，将所有精力全部用到学习上，你会考到前几名？”来访者：“我觉得考前三名没问题。
考试焦虑的心理辅导记录内容
考试焦虑的心理辅导记录内容引言：考试是学生们常常面临的一项重要任务，而伴随着考试而来的焦虑感也越来越普遍。
这种焦虑感可能会对学生的学习和表现产生负面影响。
因此，心理辅导在帮助学生应对考试焦虑中起着关键性作用。
本篇文章旨在回顾一次针对考试焦虑进行的心理辅导，并探讨该过程中所采取的策略和效果。
背景介绍：小明是一位高三学生，最近他向我寻求了关于如何应对考试焦虑的建议。
通过与他交谈，我发现他具有以下症状：入睡困难、食欲减退、集中力下降以及紧张加剧等。
针对这些问题，我决定进行心理辅导以帮助他缓解与应对考试焦虑。
主体：1. 探索个人情感和观念在第一次会话中，我首先鼓励小明倾诉内心困扰。
通过聆听他的经历和感受，我逐渐了解到他存在着自我怀疑、对考试结果的过度关注和对未来发展的担忧。
我提醒小明，这些情绪是正常的，但同时也需要找到应对它们的方法。
2. 建立应对策略为了帮助小明更好地掌控自己的焦虑感，我与他一起制定了一系列实用的应对策略：a) 深呼吸与放松：教导小明使用深呼吸来缓解身体紧张情况，并学习通过渐进性肌肉放松法减轻压力。
b) 时间管理：鼓励小明制定详细的计划表，合理安排每天复习和休息时间，从而减少时间上的压力。
c) 积极思考：培养积极心态，鼓励小明认识到考试只是一个评估工具，并且强调他所取得的进步和能力。
3. 应用认知行为疗法在后续会话中，我采用了一些认知行为疗法技术来帮助小明重塑不利于应对焦虑的负面观念。
具体而言：a) 反证法：引导小明反驳其负面观念的证据，并使其更多地关注积极和合理的自我评价。
b) 可能性评估表：帮助小明对考试结果产生过度担忧时，制作一个可能性和影响的评估表，以减轻他内心的恐惧感。
c) 替代思维：鼓励小明采用合理、积极且具体的替代思维来应对消极想法。
4. 培养良好学习习惯我与小明一起探讨了建立有效学习习惯的重要性。
我们制定了以下计划：a) 制定复习计划：通过帮助小明将课程内容分解为可管理的部分，并制定适当的复习计划，以避免在考试前临时抱佛脚。
考试焦虑所致心理问题个案记录1
考试焦虑所致心理问题个案记录摘要：本文是一例运用埃利斯的理性情绪疗法，对考试焦虑的女高中生进行心理咨询的案例报告。
求助者在初中毕业进入高中的第一学期第一次段考中紧张焦虑，以致考试成绩和期望的相差甚远，面对即将到来的期中考试出现了焦虑、注意力不集中、入睡困难、食欲下降症状。
经过合理情绪疗法，改变了其非理性观念，求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，取得了比较好的咨询效果。
关键词：高中生；考试焦虑；合理情绪疗法一、一般资料杨某某，女，17岁，高中一年级，独生女，足月顺产,无重大躯体疾病史，家族两系三代无精神疾病史。
家住潍坊市里，父亲为某企业老总，母亲为某机关中层领导。
家庭和睦，父母对她非常疼爱，很舍得在她身上投资，小学六年级钢琴过了八级，画画也很棒，专门拜名师学过，儿童时期在某电视剧中参与过某角色的演出。
但同时家教也比较严格。
从小学到初中，学习成绩一直都很优异，是市三好学生获得者，一直担任班干部，是大家公认的“好学生”“好苗子”“学习标兵”，是父母的骄傲，是同学的榜样。
做事按部就班，中规中矩，性格内向，追求完美。
心理测验结果焦虑自评量表（SAS）：标准分65分，提示中等焦虑。
二、主诉与个人陈诉主诉：一月前，入高中后的第一次重要考试因紧张成绩不如人意，面对即将到来的期中考试，两周前出现焦虑、注意力不集中、入睡困难、食欲下降症状。
个人陈诉：一月前升入高中后第一次段考，由于担心保不住初中在同学中的优势，不能给父母很好的交代，紧张、焦虑，难以集中精力做题，发挥失常，成绩不理想，当时难过了一阵也就过去了，之后班里进行了几次非正式考试，我都是最高分，小考我是不怕的，但是自从两周前班主任提醒我们不久要期中考试，要我们集中精力全力以赴后，就出现上课注意力不集中，紧张、焦虑、入睡困难、食欲下降的情况，不过奇怪的是，回到家各种反应就消失，妈妈带我到医院看医生，医生检查后说没有事，这些症状都是紧张引起的，要我放松，可是我能放松得了吗？不久就要期中考试了，这可是正式的大型考试，这次要是再考不好，就完了，我真的很害怕父母不高兴，害怕失去老师同学的赞许青睐，可是越着急越使不上劲，效率也越低，听同学说咱们学校有专门的心理咨询室，我就来了，我想我大概是心理上出问题了，老师，您一定要帮帮我。
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考试焦虑所致心理问题个案记录摘要：本文是一例运用埃利斯的理性情绪疗法，对考试焦虑的女高中生进行心理咨询的案例报告。
求助者在初中毕业进入高中的第一学期第一次段考中紧张焦虑，以致考试成绩和期望的相差甚远，面对即将到来的期中考试出现了焦虑、注意力不集中、入睡困难、食欲下降症状。
经过合理情绪疗法，改变了其非理性观念，求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，取得了比较好的咨询效果。
关键词：高中生；考试焦虑；合理情绪疗法一、一般资料杨某某，女，17岁，高中一年级，独生女，足月顺产,无重大躯体疾病史，家族两系三代无精神疾病史。
家住潍坊市里，父亲为某企业老总，母亲为某机关中层领导。
家庭和睦，父母对她非常疼爱，很舍得在她身上投资，小学六年级钢琴过了八级，画画也很棒，专门拜名师学过，儿童时期在某电视剧中参与过某角色的演出。
但同时家教也比较严格。
从小学到初中，学习成绩一直都很优异，是市三好学生获得者，一直担任班干部，是大家公认的“好学生”“好苗子”“学习标兵”，是父母的骄傲，是同学的榜样。
做事按部就班，中规中矩，性格内向，追求完美。
心理测验结果焦虑自评量表（SAS）：标准分65分，提示中等焦虑。
二、主诉与个人陈诉主诉：一月前，入高中后的第一次重要考试因紧张成绩不如人意，面对即将到来的期中考试，两周前出现焦虑、注意力不集中、入睡困难、食欲下降症状。
个人陈诉：一月前升入高中后第一次段考，由于担心保不住初中在同学中的优势，不能给父母很好的交代，紧张、焦虑，难以集中精力做题，发挥失常，成绩不理想，当时难过了一阵也就过去了，之后班里进行了几次非正式考试，我都是最高分，小考我是不怕的，但是自从两周前班主任提醒我们不久要期中考试，要我们集中精力全力以赴后，就出现上课注意力不集中，紧张、焦虑、入睡困难、食欲下降的情况，不过奇怪的是，回到家各种反应就消失，妈妈带我到医院看医生，医生检查后说没有事，这些症状都是紧张引起的，要我放松，可是我能放松得了吗？不久就要期中考试了，这可是正式的大型考试，这次要是再考不好，就完了，我真的很害怕父母不高兴，害怕失去老师同学的赞许青睐，可是越着急越使不上劲，效率也越低，听同学说咱们学校有专门的心理咨询室，我就来了，我想我大概是心理上出问题了，老师，您一定要帮帮我。
三、咨询师观察到的情况杨某某，身高1.65米左右，身材苗条，衣着整洁，五官俊秀，眼睛较大，皮肤白净，谈吐清晰条理，有礼貌，自知力完整，无幻觉、妄想，问答自如。
四、评估与诊断1.评估诊断（1）除外精神病。
依据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的主客观统一，各种心理过程之间协调一致，个性稳定，并且没有表现出感知觉、情绪情感、思维及行为的异常，有自知力，主动就医，因此可以排除精神病。
（2）求助者心理问题是由明显的现实原因引起的（段考失利，期中考试即将到来），表现出焦虑、睡眠障碍等症状。
从严重程度标准看，该求助者的反应强度不甚强烈，没有影响逻辑思维，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响。
从病程标准看，病程不足一个月。
根据以上依据诊断为：心理正常、心理不健康、一般心理问题。
主要表现为：（1）焦虑、注意力不集中（2）入睡困难、食欲下降2.鉴别诊断（1）与精神病相鉴别：依据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。
而该求助者的主客观统一、知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
（2）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已经泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。
而该求助者的心理问题并不严重，只限于考试，没有出现泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。
（3）与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。
而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有半个月，因此可以排除焦虑性神经症。
五、咨询目标的确定依据以上的评估与诊断，经与求助者协商，初步确定如下咨询目标：1.近期目标（具体目标）（1）改变其错误的认知观念：“考试不理想就完了”糟糕至极的观念。
（2）改善焦虑情绪、注意力不集中的现象。
（3）改善睡眠与进食。
2.长远目标（终极目标）增强求助者的适应能力，提高求助者自我心理调控能力，促进求助者心理健康发展、人格完善。
六、咨询方案1. 主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法。
该疗法是美国心理学家艾利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法，旨在通过纯理性的分析和逻辑思维的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。
该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价，个体可以通过改变自己的想法和观念来改变、控制其情绪和行为。
本案例求助者的心理问题表面上是由于段考失利，又要进行期中考试导致的焦虑情绪，实际上真正原因是来自求助者对事情的不合理认知和评价。
求助者可能存在：“我以前学习成绩优秀，我应该永远学习成绩优秀”等绝对化要求的不合理信念；“这次成绩再考不好，说明我无能”等过分概括化的不合理信念；及“上次没考好，这次再考不好，就完了！”的糟糕至极的不合理信念，导致她的自我挫败感。
因此运用合理情绪疗法，帮助求助者以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理信念，帮助求助者减少或消除情绪困扰，以此学会正确面对生活中的各种问题，从而促进身心的和谐发展。
2.双方各自的特定责任、权利、义务。
求助者的责任、权利和义务：责任（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。
权利（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3）有权利选择或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或终止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务（1）遵守咨询机构的相关规定；（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如不能按时咨询提前24小时通知咨询师。
咨询师的责任、权利和义务责任（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（2）帮助求助者解决心理问题；（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。
权利（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；（2）有权利选择合适匹配的求助者；（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或终止咨询。
义务（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；（2）遵守咨询机构的有关规定；（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况不能咨询应尽早提前通知求助者。
七、咨询过程：咨询阶段大致分为：1.评估诊断与咨询关系建立阶段。
2.心理帮助阶段。
3.结束与巩固阶段。
具体咨询过程：第一次咨询（评估诊断阶段），2011年10月10日目的：1.收集资料，了解基本情况；2.建立良好的咨询关系；3.确定主要问题；4.澄清咨询目标；5.进行咨询分析。
方法：合理情绪疗法、心理测验法过程：1.填写咨询记录表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项和规则；2.做心理测验；3.摄入性谈话收集临床资料，探询求助者的心理矛盾及改变意愿；4.将心理测验结果反馈给求助者，并做出初步问题分析；5.确定咨询目标；6.简单介绍合理情绪疗法的基本理论模型（ABC模型）；7.布臵咨询作业：强化求助者对ABC之间关系的理解。
要求求助者，按照下列表格的模式，尝试把自己所有的问题都表示出来。
诱发事件A：上次段考没考好，马上又要考试了不良情绪C：焦虑不合理信念B：这次再考不好，我就完了告诉求助者，家庭作业是咨询的重要组成部分，对自己的问题思考、检查越认真、全面，咨询的进步就会越快。
第二次咨询（心理帮助阶段），2011年10月17日目的：1.加深咨询关系。
2.寻找和确认求助者的不合理信念。
3.帮助求助者领悟自己的问题与不合理信念的关系。
方法：合理情绪疗法过程：1.反馈咨询作业：求助者很认真地列出了自己的许多不合理信念。
2.进一步评估段考不理想的事和即将到来的期中考试，从深层次挖掘自己的不合理信念。
3.通过交谈、启发与引导，最后帮助求助者列出与此项问题相关的不合理信念。
（1）“我以前是…学习标兵‟，以后也应该是…学习标兵‟”。
（2）“如果这次再考不好，我就完了！”（3）“再考不好，爸妈会不高兴，那样的话就糟糕透了”（4）“再考不好，说明我无能”（5）“我应该永远得到同学的青睐老师的喜爱，否则，我从来就没考虑过否则的情况”4.布臵咨询作业：要求求助者对上述列出的不合理信念进行认真思考，目的是帮助求助者把注意从过分关注自己的情绪和诱发事件转移到关注自己的不合理信念上来，让求助者领悟到自己的问题与自己的不合理信念的关系。
第三次咨询（心理帮助阶段），2011年10月24日目的：1.帮助求助者修正或放弃原有不合理信念。
2.帮助求助者建立合理信念，减轻或消除情绪困扰。
方法：合理情绪疗法过程：1.反馈咨询作业：求助者对自己的不合理信念进行了认真思考，求助者的情绪反应强度降低。
2.针对上述列出的不合理信念经与求助者商讨与辩论，得出如下合理信念：（1）我希望今后能成为“学习标兵”。
（2）这次考不好，说明这一阶段的努力不够或方法不得当，从失分题目中我找到了弥补的方向，我可以用信心与勇气迎战下一次。
（3）每个人都不可能让别人（包括父母）对自己所有的表现都满意，都持喜悦态度。
（4）这次再考不好，说明这次成绩不理想，并不代表毫无能力，我还有弹钢琴的能力、画画的能力、劳动的能力、爱父母的能力、写作的能力、学习能力等等，而且仍然可以有继续追求卓越的能力。
（5）人的一生中不可能得到所有人的赞许青睐，就象你不可能赞许青睐所有人一样3.布臵咨询作业：要求求助者将原来列出的不合理信念与此项提出的建设性信念列表一一对比，并进行认真思考。
第四次咨询（结束与巩固阶段），2011年10月31日目的：1.巩固咨询效果2.结束咨询方法：合理情绪疗法、心理测验法过程：1.反馈咨询作业。
求助者已认识到，自己的不良情绪并不是段考失利又面临重要考试的事件本身造成的，而是不合理信念的困扰。
求助者自我感觉良好，症状基本消失。
2.做SAS测验，标准分40分。
3.基本结束咨询，作好咨询回顾和总结在对求助者正面积极鼓励的基础上，进一步引导求助者将此次的认识扩展到生活的其它领域。