广顺医院2014年护理目标管理方案
2014年护理部工作计划
2014年护理部工作计划2014年护理部工作计划以“十八大”精神为工作指南，在医院领导的指导下，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，开展满意服务，提高护理服务品质等方面展开工作，打造护理品牌，口号是“创优无止境、服务更贴心”，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作:一、加强组织建设：1、成立护理质量管理委员会，负责护理质量的监控、督导及护理制度的修订工作。
2、调整护理质控小组：压疮管理小组、文书管理小组、优护病房管理小组、安全管理小组、输液管理小组。
分别由护士长任组长，每月活动一次，每季度分析总结一次并持续改进，及时将结果汇报至护理部。
3、完善护士长督查工作，及时针对出现问题提出解决方案。
二、加强监督管理，保障护理安全：（一）安全管理１、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
２、建立和完善护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。
护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。
发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。
３、狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。
由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。
４、加强与病人的沟通，每月召开病陪人座谈会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。
对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。
５、3月份定为护理安全月，开展护理安全隐患大检查一次。
科室负责人查找护理工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。
（二）人员管理：1、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的评价与追踪。
2、定岗定编，力争床护比达二甲评审要求。
3、制定医院储备护理人员的培训计划，并认真落实。
2014年医院护理部工作计划 3
2014年护理部工作计划为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平.今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全",为工作重点的服务理念，创新管理方式,不断提高社会满意度。
现制定工作计划如下。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务.1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查,并有监督检查记录.3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。
实行弹性排班制,严格床头交接班，减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整",避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化.8、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品、药品完好率达100％。
2014年医院护理部工作计划
2014年护理部工作计划一、指导思想在2014年的护理工作中，护理部将在院领导和分管院长的带领下，紧紧围绕医院管理工作目标，在加强患者安全管理，保障患者护理安全，提高护理质量；加强护士培训，提高各级护士技能水平；开展优质护理服务，提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设等方面开展工作。
二、工作目标1、进一步健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。
2、结合等级医院评价标准要求及市护理质量控制中心的评价要求，认真组织贯彻落实，深化护理工作内涵，加强专科护理建设，加强病人安全管理，进一步提高护理质量。
3、通过各项培训工作的开展，强化内涵建设，有计划安排人员外出进修、学习，不断提高护理队伍整体素质。
4、认真落实“患者安全十大目标”，全年不发生重大护理不良事件。
三、工作措施1、进一步健全护理管理组织，落实各项护理规章制度，规范各岗位护理人员的管理。
制定和完善我院各级护理人员的工作制度、岗位职责、工作流程、考核标准，进一步完善护理人员配备、护理人员应急调配预案及紧急情况下护理人员应急调配预案。
2、加强护理质量管理：护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。
在2014年的护理工作中，各科要实行目标责任制管理，通过护理部、质控小组、护士长查房，各科室质控员自查等形式进行多方位监控。
按照扬州市护理质控中心规范的质量检查标准与检查评分细则考评。
1）护理部根据年工作计划、月工作计划要求做好定期及随机督查工作，各质量管理小组认真执行标准，按期做好各项质量检查工作，做到重点突出，针对存在的问题进行分析，提出切实可行的改进措施，进一步提高临床护理质量。
2）护士长带领各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标责任制管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
3）以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。
2014年医院护理部工作计划
2014年护理部工作计划2014护理部结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：一、工作目标1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全；2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理；3、完善护士岗位及绩效管理；4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质；5、大力推进护理信息化建设；6、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业发展。
二、具体措施（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。
在2014年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1、重新调整护理质量控制小组的成员，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（消毒供应室、手术室、产房）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照护理质量标准要求进行监管，确保护理安全。
3、进一步加大医院感染管理控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的高危患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
（二）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
医院2014年护理工作计划
医院2014年护理工作计划为了进一步加强医疗、护理质量管理，提高医疗护理质量，杜绝医疗差错和事故发生，确保医疗安全，特制定本年度工作计划：一、加强职业道德教育。
增强质量意识。
护理部门要强化医德医风教育，树立爱岗敬业，“以病人为中心”，以医疗护理质量为核心的思想，大力弘扬爱岗敬业、忠于职守、全心全意为人民服务的行业风尚。
对医护人员要进行职业道德教育、法制教育、质量意识教育，针对人民群众关心的焦点，以及护理工作中存在的苗头隐患，经常研究质量问题，树立质量第一的意识，减少或杜绝医疗纠纷和事故发生，以提高医疗护理质量好纳入法执化轨道进行管理。
二、强化医疗护理管理，提高护理质量。
护理部门要充分发挥护士长，主管护师在护理管理及护理质控中的职能作用，业务院长要把主要精力放在医护质量管理上，认真负责对违反医院规章制度和操作规程的人和事敢抓敢管、敢于斗硬。
要深入持久地开展护理人员“三基”、“三严”质量考核，提高护理人员的整体素质。
同时对护理质量管理上的薄弱环节，制定出切实可行的计划和措施，加强护理工作的检查、督导，建立和完善各种规章制度。
三、质量标准。
1、基础护理合格率﹥90%。
2、护理表格书写、记录和技术操作合格率﹥90%。
3、特级、一级护理合格率﹥90%。
4、护理满意率在95%以上。
5.抢救药品要做到四定（定种类，定位，定量，定消毒）。
三无（无过期。
无变质，无失效）。
二及时（及时补充，及时检查）。
一专（专人管理）。
6，医疗废弃物定时焚烧处理。
四、病房管理。
护士长要不定期组织护理查房，严格各环节的管理，对发现的问题，及时研究解决。
病房做到陈设规范化、操作正规化、管理制度化。
环境整洁、舒适、安静、安全，为病员创造一个良好的治疗休养环境。
五、强化基础教育，提高专业技能。
护理人员一月一次参加医院业务学习，一季度一次操作技能考核，半年一次基础理论考试，并将考核结果与年终评优相结合，促进护理人员的业务学习，提高服务质量。
1.2014年护理部工作计划
2014年护理工作计划一、指导思想围绕《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见》及医院总体工作目标，进一步加强中医护理工作，积极推广实施中医护理方案，扎实推进优质护理服务，完善各项护理工作规范，全面提升中西医护理服务能力和专业技术水平，同时加强护理管理队伍建设，提高护理管理水平。
二、工作目标1.深入开展具有中医特色优质护理服务示范工程活动，继续推进“优质护理服务”工作。
今年在供应室探索开展优质护理服务。
2.根据卫生部《中医医院护理工作指南（试行）》及《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见》的要求，积极推广实施中医护理方案。
进一步完善中医疾病护理常规、中医护理质量考核评价标准等，对中医护理工作的环节质量和终末质量进行全面评价，不断提高中医护理水平。
3.坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理，全面履行护理岗位责任制，深化专业内涵建设。
创新中医护理工作模式，注重运用中医护理理论在生活起居、饮食调护、用药护理、情志护理、健康教育等方面提供个性化中医护理服务，为患者提供全面、全程、整体具有中医特色的优质护理服务。
4.加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。
三、具体措施（一）贯彻落实国家中医药管理局《中医医院护理工作指南（试行）》及《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见》，在临床护理服务中突显中医优势和特色。
1.落实中医基础知识及中医护理技术操作培训。
2.各临床科室完善与补充中医疾病护理常规、中医特色健康教育资料。
3.实施优势病种中医特色护理，根据本科室优势病种诊疗方案，配合医师开展中医特色护理服务。
4.临床科室开展中医护理技术项目不少于4项。
5.开展中医特色健康宣教，充分发挥中医药优势，开展不同形式的中医药治疗疾病知识教育与健康养生教育活动。
6.根据《国家中医药管理局13个病种中医护理方案（试行）》，对中医护理方案进行培训并落实，每个月对落实情况进行评估一次。
2014年护理工作计划
2014年成人ICU护理工作计划2014年成人ICU将在院领导及护理部的领导下，根据医院的工作目标和发展思路，在护理部工作计划指导下，以护理质量为中心，确保护理安全，提高服务质量，提高管理水平，充分发挥ICU护士的积极作用，不断提升ICU护士的综合实力，努力开创ICU护理新局面。
现将2014年ICU护理工作安排计划如下：一、加强各项规章制度及职业道德培训1、落实ICU各项规章制度。
2013年已完善ICU各项规章制度，包括ICU工作制度、岗位职责、护理常规、操作流程、应急预案、ICU专科护理等。
2014年将继续加强对这些规章制度的学习，通过不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月考核一次。
2、加强职业道德教育及医德医风建设。
树立护士良好职业形象，要求护士规范着装，使用服务用语，在岗爱岗，责任心到位。
新老护士团结协作，做好传帮带，发扬团队精神。
二、深化“优质护理服务”，将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1、以病人为中心，提倡人性化服务，每月组织病人召开工休座谈会，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
2、加强对危重病人的人性化服务，努力做到十个一点：仪表美一点，笑容多一点，言语暖一点，问候多一点，巡视勤一点，观察细一点，动作轻一点，业务精一点，帮助广一点，亲情浓一点。
3、优化弹性排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。
将生活及基础护理在护理工作中认真落实。
4、针对我科实际情况，制定ICU绩效考核方案，经全体护士讨论后落实。
三、努力提高临床护理质量，保障患者安全（一）护理质量管理1、完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准，实行QC护士负责指导、监督和检查各班护士工作，充分发挥护理质量控制小组的作用。
护士长每星期或随机进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识，每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况，降低护理不良事件发生率。
2014年护理部工作计划
2014年护理部工作计划为积极推进和深入开展护理工作，2014年护理部将继续围绕“以病人为中心”的服务理念、结合医院的总体发展规划、等级医院评审的要求，持续改进，常态运行。
现护理部将在护理质量与安全管理合委员会下设：护理行政管理组、护理品质管理组、护理教研管理组、护理资讯管理组，护理装备推展组，护理部将以5个管理组展开今年工作。
一、加强护理品质管理(一)护理质量管理1、调整护理质量管理组成员，细化分工。
规范全院护理质量标准、制度、质量管理方案等工作，明确各成员职责。
2、各科室根据要求调整科室护理质量管理小组成员，制定当年科室护理质量小组工作计划，并围绕计划开展工作。
3、护理部、护理单元管理文本数据符合2011版三级医院评审标准。
3.1组织护理管理委员会人员学习讨论，找出原有管理文本数据存在的问题与缺陷，按评审实施细则要求，理顺完善特、一级护理，基础护理，护理技术操作评价体系。
3.2进一步完善、落实2011版优质护理的各项要求。
并分项检查落实组织管理、临床护理管理、临床服务、支持系统。
3.3提高危重患者护理质量。
护理部建立危重病人检查管理制度。
各科室细化危重患者护理质量标准及常规，各科室建立危重病人个性化的护理实施规范，病人病情变化紧急处理流程。
3.4进一步规范护理文件书写。
组织学习护理文件书写规范。
从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进。
年终护理文书评比评出护理文件书写规范集体第一、二、三名。
4、加强专科护理质量管理。
各科室建立并修改“本科收治前五名疾病诊断的护理常规”，以指导护士如何评估及护理病人。
5、修订护理质量标准，并组织培训实施。
6、持续护理质量改进，开展QCC小组活动。
（二）、护理安全管理1、调整护理安全组成员，细化分工。
规范全院护理安全管理制度、护理安全管理方案等工作。
明确各成员职责。
2、各科室根据要求调整成立护理安全小组成员，制定当年护理安全小组工作计划，并围绕计划开展工作。
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广顺医院2014年护理目标管理方案
一、总体目标
按照医院2014年工作计划的总体思路，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度。
二、具体目标
（一）临床护理质量
1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。
护理部每季度组织全院护理质量检查。
科室每月开展自查并有活动记录。
2、基础护理合格率≥90%。
3、危重病人合格率≥90%。
4、每季度护理质控检查综合评分≥90分。
5、病区健康教育覆盖率100%。
6、一年内住院病人无护理并发症发生。
（二）护理安全
1、每月护理不良事件上报≥例，有原因分析，并落实整改措施。
2、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人建立腕带制度，正确识别患者。
3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。
4、严格执行特殊药品使用管理制度，高危药品存放有明显标识。
5、急救物品齐全，处于应急备用状态。
每日有检查记录。
6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。
7、每月组织医疗安全学习一次。
（三）培训学习
1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率≥30%。
主管护师及以上人员继教参与率≥90%。
护士参加学历教育或规范化培训≥70%。
2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。
3、护理部每季度组织两级护理查房一次，每月业务学习一次，参与率≥95%。
病区护理单元每月组织护理查房和业务学习一次，参与率100%。
4、每月组织操作培训二至三次。
5、护理部每年组织护士急救仪器使用培训二次。
6、新护士上岗前培训率达100%。
7、在岗护理人员理论考试每年二至三次，参与率≥100%，达标率85%。
（四）护理服务
1、全年内护理队伍开展优质服务。
2、每季度调查住院病人30例，护理工作满意度在95%以上。
3、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。
三、实施办法：
1、在护理部总体目标方案的前提下，病区护理单元根据实际情况制定出分目标。
2、目标制定后，病区护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。
护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。
3、护理部和病区护理单元将目标按季度分解。
每季度护理部组织人员对病区护理单元目标完成情况进行检查和考核，实施动态管理。
对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，力争下一季度达到目标，通过PDCA循环达到持续质量改进目的。
4、护理部每季度将目标考核成绩与护士长绩效考核挂钩。
达到激励目的。
四、考核标准
1、《护理质量管理检查评分表》
2、《危重病人护理评分标准》
3、《基础护理评分标准》
4、《护理工作满意度调查》。