门诊退药情况的原因分析及对策
药房退药原因分析及对策
药房退药原因分析及对策标签：退药;分析;对策笔者从事药学工作多年,发现近年来药房窗口经常出现患者退药的现象。
作为药剂师,退还是不退,处理起来有时的确感到棘手。
药房发药是患者就医的最后一个环节,为保证患者用药安全,重视处理和解决好药房退药问题至关重要。
本文旨在对本院退药处方进行分析,针对退药原因提出改进对策,以维护患者合法权益,保障医院医疗安全,确保用药安全、有效、合理、经济。
1 退药原因分析1.1 药物方面原因不良反应是造成患者退药的主要原因,多见于过敏反应及胃肠道反应。
如使用抗菌药物,虽然部分品种如青霉素类、头孢菌素类等在使用前已做过皮试,但因抗菌藥物的种类繁多,应用广泛,不良反应发生率仍占较高比例。
如氟喹诺酮类抗菌药易导致患者短时间的厌食、恶心、腹泻、呕吐、消化不良等;阿莫西林胶囊等易致患者皮肤黏膜损害、瘙痒、荨麻疹,甚至药物热等[1];另外,像二甲双胍、西咪替丁等药物容易引起恶心、呕吐、腹痛、不能进食等胃肠道反应。
有些患者因机体因素及耐受性原因,出现了上述症状,便停止治疗,并要求退药[2]。
这种情况说明患者的自我保护意识和维权意识都有了极大的提高。
1.2 患者自身原因患者拒绝用药,包括经济因素或者患者认为医师所开具的是非主要治疗药品。
这多是由于医患沟通不充分,或者患者看到说明书中的不良反应,不愿服用;此外,患者家中已有同类药品或患者就诊两个以上科室,购药后发现药品有配伍禁忌或作用相似而要求退药。
1.3 药房原因药房工作人员责任心不强,药品计划、采购、请领、发放等环节不畅通、不及时,而导致有些药品短缺又未及时更改药品供应消息,造成患者已交费却无药可取,只好退药。
1.4 医生方面原因1.4.1 用药不对症诊疗时对病情了解不仔细,所开药品不对症。
或者患者住院治疗后,确诊与初诊不一致,药物治疗方案需要改变。
1.4.2 医师处方量过大多因患者病情变化而发生退药,病情好转或治愈后,患者将剩余药品退回。
我院门诊药房退药情况分析及对策
药的主要原 因之一 ， 占退药 总数的 ２ ％ 。 ３ 主要表 现在 医生 未询问病人疾病史 、 用药
史 、 敏 史 ， 生 未 向患 者 详 细 交 待 药 品 过 医 的治 疗 作 用 和不 良反 应 ， 患 者 过 分 担 心 使 药 品不 良反 应 而 拒 绝 用 药 ； 合 用 药 不 合 联 理及存在配伍禁忌等造成患者退药 。 （ 患 者 原 因 ： 些 患 者 缺 乏 药 品 知 ２ ） 有
２１ ０ ０年 １～６ 月 我 院 门 诊 处 方 共
做到安全 、 有效 、 济 。医师不 仅要有 精 经 湛的医术 ， 而且要 以 良好 的医德情感 对待
患 者 ， 患 者 处 处 感 受 到人 文 精 神 的关 怀 让
１９ ２ ５ １６张 ， 中退药处 方数 ６ ８张， 其 ６ 占总
本 文分析 了我院 ２ １ ００年 １～６月 门 诊 药房 退 药 情 况 ， 找 退 药 原 因 ， 而 减 寻 进 少 和规 范 退 药 行 为 ， 证 药 品 质 量 和保 证 保 患者用药的安全合理 ， 防止 假 劣 药 品 流 人
医疗 领 域 。
资 料 与 方 法
患者要求退药 的情况 时有 发生 ， 医院作为
社 区 用 药 指 导
Ｃ ＨＩ ＥＳ Ｃ ０Ｍ Ｍ Ｎ ｆＹ Ｄ ０ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｎ Ｅ Ｔ ｏ
我 院 门 诊 药 房 退 药 情 况 分 析 及 对 策
议医师给患者 用药 时 ， 选用 恰 当药 品， 应 李 莉
讨 论
尽 量 减 少 不 良反 应 的 发 生 ， 时我 们 药 剂 同
药物使用过程 中 出现退 药 的情 况 以 抗 感 染 药 比例 最 大 ， 以患 者 发 生 药 品 不 良 反应 、 拒绝使用 、 情变化 退药 等情 况为 病
医院门诊退费原因调查分析及对策
医院门诊退费原因调查分析及对策一、调查分析门诊退费是指患者在就诊后对门诊费用发生异议或不满意，要求退还费用的行为。
门诊退费的原因多种多样，下面对一些常见的原因进行调查分析。
1.服务不满意：患者对医生的治疗态度、沟通能力或医生服从患者意见的程度不满意，认为门诊服务没有达到期望值，因此要求退费。
2.治疗效果不佳：患者在门诊治疗后病情没有明显改善，甚至出现恶化，导致患者对门诊治疗的效果不满意，要求退费。
3.费用合理性质疑：患者对门诊费用的合理性提出疑问，认为一些项目或药物费用过高或不必要，因此要求退还费用。
4.医疗纠纷：患者在门诊就诊过程中与医生或其他工作人员产生矛盾或纠纷，因此要求退还费用。
5.医疗事故：患者在门诊就诊过程中因医疗事故导致身体损伤或严重后果，认为医院应该承担赔偿责任，要求退费。
以上是一些常见的门诊退费原因，针对不同原因制定相应的对策可以帮助医院更好地应对门诊退费问题。
二、对策1.服务改进：医院应加强对医务人员的培训，提高他们的服务意识和沟通能力，提供更好的医疗服务，减少因服务不满意导致的门诊退费。
2.提升治疗效果：医院应严格按照临床指南和规范进行诊疗，提高医疗质量，改善治疗效果，减少因治疗效果不佳导致的门诊退费。
3.优化费用结构：医院应建立合理的收费标准和费用审核机制，严格执行，确保费用的合理性和透明度，减少因费用质疑导致的门诊退费。
4.加强纠纷处理机制：医院应建立完善的投诉和纠纷处理机制，及时解决患者投诉和矛盾纠纷，避免因医疗纠纷导致的门诊退费。
5.强化医疗安全管理：医院应加强医疗安全管理，提高医务人员的风险意识和责任意识，减少医疗事故的发生，避免因医疗事故导致的门诊退费。
6.患者教育和沟通：医院应加强对患者的教育和宣传，提高患者对门诊服务的理解和认同，加强医患沟通，增强患者对门诊治疗的信心和满意度，减少门诊退费的发生。
以上是一些针对门诊退费原因的对策建议，医院可根据实际情况结合采取相应的措施。
门诊药房退药现象分析和处理对策
两 组 疗 效 比较 ， 疗 组 痊 愈 率 、 有 效 率 均 高 于 对 照 组 治 总 （ ＜Ｏ ０ ） 愈 病 例 随访 一 年 ， 疗 组 ３例 复 发 （ ／ ７ ， 照 Ｐ ．１痊 治 ３５）对 组 ９例 复 发 （ ／ ４ ， 者 比 较 差 异 有 显 著 性 （ ９３ ）两 ｚ一 ６ ６ ， ＜ ．２ Ｐ
参 考 文 献
Ｅ］ 徐 帮 练 ． 损 内注 射 治 疗 瘢 痕 疙 瘩 临 床 总 结 Ｅ ］ 安 徽 卫 生 职 业 １ 皮 Ｊ． 技 术 学 院学 报 ，０ ９ ８ ５ ：９ ０ ２ ０ ， （） ４ —５ Ｅ］ 文 茹 ． ２ 曲安 奈 德 局 部 注 射 治 疗 耳 垂 瘢 痕 疙瘩 ２ 例 疗 效 观 察 ［］ ４ Ｊ．
切 相 关 ， 者 往 往 具 有 瘢 痕 体 质 ， 外 伤 后 ， 皮 内纤 维 细 胞 患 当 真 异 常 活 跃 、 量 增 生 导 致 结 缔 组 织 过 度增 长 和 透 明 变 性 ， 成 大 形
２ １ ２ ０ ～２ ０ 年 度 门诊 药 房 退 药 处 方 共 计 ３ ７ ． ０ ７ ０ ９ ８２张 ， 药 退
率逐年下降 ， 年平均退药率仅 为 ０ ６％（ 表 １ 。 ３ ．９ 见 ）
表 １ ２ ０ ￣２ ０ ０ ７ ０ ９年 度 门诊 药 房 退 药 统 计
２ 结果
疙 瘩 的疗 效 ， 部 分 文 献 报 道 相 符 ， 近 期 疗 效 较 好 ， 对 控 与 其 但 制 瘢 痕 的 复发 存 在 一定 的 困难 。 治疗 组 加 用 平 阳霉 素局 部 注
美 观 且 常 伴 有 瘙 痒 、 痛 等 不 适 。 目前 该 病 的 发 病 机 制 尚不 刺
完 全 清 楚 ， 量 研 究 表 明 ， 痕疙 瘩 是 由于 皮 肤 损 伤 后 纤 维 结 大 瘢
门诊中药房退药现象分析与对策
由表 １ 可见 ， 退药 首位 的为患 者要 求 ， 其次 分 别
为收 费原 因 、 医生 因素 、 药物 调整 等 。
３ 讨 论
别 是 门诊 中药 房 面 对 的 患者 更 加 复杂 。虽 然 《 医疗
机构药事管理暂行规定》 第六 章第 二十七条 明确规 定药品一经发 出 ， 不得退还 ［ 中华 人 民共和 国卫生 部， 国家中医药管理局 ． 医疗 机构药事管理暂行规 定 （］２０ ．， ｓ ．０２ ］但在 实 际执 行 过程 中 ， 由于诸 多 因素
造成 退药 情 况不 可避 免 。笔者 对北 京市 和平 里 医 院 门诊 中药 房 ２ １ ００年 １—１ 的退 药 处 方 进 行 了统 ２月 计分 类 ， 并进 行 了认 真分 析 ， 此提 出几 点建 议 。 就
１ 分析 目的 探讨 医 院 门诊 中药 房退 药 现 象 的原 因 ， 引发 的 问题 ， 提 出相应 对 策 。对 北 京 市 和 平 里 医 院 ２ １ 并 ００
高 服务 质量 。
２ 资 料与 方 法
学专业人员 ， 对药品的规格和剂型不是十分熟悉 ， 多 收或 少 收时有 发生 ， 加强 工作 责 任心 ， 争将 失 误 应 力
减 到最低 。
医生 因素 。 医师 写 错 药 名 、 重药 、 错 剂 量 、 开 开 剂 型和用 法 用 量 引 起 的 退 药 占 ２ ．３ ， ０３ ％ 以及 由 于 特殊人 群 禁 忌 退 药 占 ２９ ％ ， ．８ 主要 表 现 为 孕 妇 、 哺
将会影 响 治疗结 果 ， 就要 求 医师 耐 心 向患 者 说 明 这
年 １ １ ２月退 药 处 方 进 行 统 计 分 析 ， 过 分 析 患 者 通 要求 为 主 要 退 药 原 因 （ ３ ．６ ）其 他 依 次 为 收 占 ６８％ ， 费原 因 （ ２ ．８ ， 占 １６ ％） 医生 因 素 （ ２ ．３ ， 物 占 ｏ３ ％） 药
门诊西药房退药原因及对策
刘晓波
•
一，新时期，医院门诊西药房退药存在的 原因 据我国卫生部，中医药管理局颁发的 《医疗机构药事管理暂行规定》，为保证 患者用药安全，药品一经发出，不得退换。 关于药房退药做出了新的规定：为保障患 者用药安全，除药品质量原因外，药品一 经发出，不得退换。新时期，法律的新规 定也让医院门诊正面临新的问题和挑战。
•
•
（5）其它因素。 如药房药物账物不相符。 收费人员录入手工处方错误等，都有可能 造成患者退药情况发生。
• 2、门诊西药房退药的外部原因
• （1）患者因素。出于患者自我保健意识的增强， 部分患者用药前会仔细了解相关说明，并查找相 关病情资料，对自己没有针对性的药品就拒绝使 用。另一部分患者病情好转或病情恶化持续发展 都有可能造成患者停药并要求退药，
• 5、对药房退药事件进行汇总，定期查找退 药原因及分析。 药师人员应当收集好退药 处方，定期进行退药原因分析，对退药频 次较高的药物品种重点监控，避免出现把 头痛、恶心头晕不适等当做患者或医生退 药的借口而实行的退药。
• 四、结束语
• 门诊西药房退药现象有一定的客观性，但也有一 定的主观性，可通过采取相应的方法和措施，减 少或缓解部分退药事件的发生，降低由此带来的 负面影响。新阶段，门诊药房将面临更多的问题 和挑战，归其一点对患者提供优质、高效的药学 服务是医院提升整体形象的重要手段之一。相信 通过努力整改，门诊西药房退药问题得到减少或 缓解。
•
（2）其它因素。因药物的副作用和轻微不良 反应引起的患者不适而造成的退药。由患者对药 物保管不善造成的退药。一些外部信息对患者的 影响对药品不信任造成的退药。
• 二、门诊西药房退药的现状
• 药品是用来治疗、诊断、预防人的疾 病，有目的地调节人体机能的物品，它同 样具有使用价值和价值，是特殊的商品， 关系到人民群众的健康的生命安全。目前 存在的门诊西药房退药存在以下现状。
我院356例门诊药房退药情况及对策
51第 30 卷第 1 期2012 年 2 月广东医学院学报JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE V ol. 30 No. 1Feb. 2012《医疗机构药事管理暂行规定》的第二十七条中明确指出： “为保证患者用药安全，药品一经发出除医方责任外，不得退换”。
这条规定虽有利于确保药品质量及患者用药安全，但在实际工作中由于药品、医护人员、患者等多方面的原因，患者要求退药的情况仍时有发生，如不实施患者且必定会增加医患纠纷。
本医院药房准许在医生写明原因并保证药品质量的情况下给予患者退药。
为避免纠纷，减少退药情况，本文分析了我院2010年6月至2011年7月门诊药房的退药情况，并提出对策，以减少退药情况的发生，加强患者用药的安全。
1 资料和方法收集2010年6月至2011年7月我院门诊退药的处方共356份，对药品类别和退药原因进行汇总分析。
2 结果2.1 退药原因从表1的退药原因的分析可以看出，“药物不良反应、治疗方案改变、医保因素、重复用药和不合理用药”是引起门急诊患者退药的主要原因，详见表1。
2.2 不良反应涉及药物2.3 不合理处方类型在122份因发生药物不良反应而退药的处方整理用量不当、联用不当及重复使用是本组44份因中发现，抗生素所占的比例最高达57.3%，其次为抗不合理用药引起门急诊患者退药的处方的3大主要原病毒药及生物制剂，详见表2。
因，详见表3。
2.4 退药患者的年龄本组退药处方涉及患者年龄的整合结果显示摘 要：目的 探讨我院门诊药房退药原因，提出相应对策，保证用药安全，促进和谐医院的实现。
方法 对2010年6月至2011年7月门诊处方中的356份退药单进行汇总分析。
结果 “药物不良反应、治疗方案改变、医保因素、重复用药和不合理用药”是引起门急诊患者退药的主要原因。
发生药物不良反应所涉及的药物以抗生素所占的比例最高达57.3%，其次为抗病毒药及生物制剂。
门诊药房退药原因的分析及处理对策探讨
著 ・
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ ６
门诊药房退药原 因的分析及处理对策探讨
苏 克 郑 敏
（ １ 南宁市红 十字 会医院医务科 ，广 西 南宁 ５ ３ ０ ０ １ ２ ；２南宁市卫生学校 口腔医疗 中心 ，广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ］ ２ ）
因素 、药物不 良反应 因素等 。结 论 规 范 医师 及药师对 处方 的调配 ，强化 医惠之 间的 沟通 ，最大程度 的 降低 退药率 ，减少对 医院的不 良影响 。 【 关键 词 】 门诊 药房 ；退 药原 因 ；处理 对 策
中图分类 号 ：Ｒ ９ ５ ２
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １Байду номын сангаас９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ６ － ０ ４ ９ ２ — ０ ２
２ Ｎ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｍｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｌ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ Ｄ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｎ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ ５ ３ ０ ０ １ ２ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ ０ ｂ ｊ ｅ ｅ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｏ ｕ ｔ — ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｄ ｒ ｕ ｇ ｗ ｉ ｔ ｈ ｄ ｒ ａ ｗ ａ ｌ ， ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｏ ｕ ｔ — ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｄ ｒ ｕ ｇ
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
门诊退药情况的原因分析及对策
发表时间：2013-09-10T10:34:40.327Z 来源：《医药前沿》2013年第23期供稿作者：杨春梅
[导读] 开展并完善药学服务，调整工作模式，发挥药师作用药师要经常深入临床，了解各科室药品的使用情况。
杨春梅（江苏省淮安市金湖县人民医院药械科江苏金湖 211600）
【摘要】目的为保证患者用药安全，促进医院合理用药，减少退药处方提供依据。
方法随机抽取2012年门诊退药处方291例，进行分析。
结果退药原因按所占比例依次为：药物不良反应、病情发展或改变、不合理用药等。
结论完善退药制度，制定相应措施，提出相应的解决对策，减少不必要的退药。
【关键词】门诊退药原因分析对策
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0043-02 药品是用于预防和治疗疾病的特殊商品。
为确保患者安全用药，国家卫生部和中医药管理局2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出：为确保患者用药安全，药品一经发出，不得退换[1]。
但在实际工作中，为减少医患矛盾或纠纷，退药现象时有发生。
每个退回药品要逐一核对药品名称、规格、批号、效期、数量、外观等，查找处方，核对退药价格，这无疑给药房及收费处增加了工作的强度和难度。
处理退药不仅给药房的调剂工作带来很大的负担，也给药品管理工作带来安全隐患。
为了保证安全用药，保证药品的质量，有效的减少退药现象，本文就我院2012年随机抽取的291例退药情况进行分析，并提出相应的解决对策。
1 资料与方法
随机抽取2012年门诊药房退药处方291例，按患者退药原因进行汇总分析。
2 结果
患者退药的具体原因及构成比见表。
3 分析与对策
3.1退药原因分析
3.1.1药物不良反应引起的退药由表可见，药物不良反应导致的退药在所有退药里所占比例最大为30.58%。
药物不良反应包括副作用、变态反应、后遗效应等一切与治疗目的无关的有害反应，一般是可预知的，但有的是不可避免的。
为了减少因药物不良反应导致退药事件的发生，临床医生在为患者开具处方之前，应详细咨询患者的用药史和过敏史[2]。
在药物不良反应中又以过敏反应最为常见，易发生过敏反应的药物主要为青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类药物最多见，患者应用上述药物后常出现皮疹、胃肠道反应、发热甚至神经系统症状。
出现不良反应后，患者常常不得已停药而进行退药。
3.1.2病情发展或改变引起的退药此项退药多以儿科退药居多，由于儿童口服给药依从性差，病情发展变化较快，家长迫切希望患儿早日康复而需调整用药；有些患者由于病情发展门诊无法得到充分治疗，需要住院或转院，所用药品没有用完而要求退药。
3.1.3不合理用药引起的退药有些医生对一些药物缺少了解，未注意不适宜人群及对药物的禁忌症不熟悉而导致的不合理用药。
如给青霉素过敏者服用阿莫西林，给糖尿病患者使用葡萄糖注射液，给哺乳期妇女或18岁以下的未成年人使用左氧氟沙星等。
对这一类原因引起的退药，门诊药师应积极干预，主动退药，并及时与临床医生进行沟通，做好患者的解释工作，消除其紧张情绪，使其重新建立对医务人员的信任而提高用药依从性。
3.1.4开药多或重复用药引起的退药有些患者同时看多个专科，若医生没有与患者充分沟通，也没有注意看患者病史，就会出现重复开药现象；有些医生处方对药品总量考虑不周，一次处方量太大，导致患者治愈或病情变化后，手里仍有较多的药品从而要求退药。
3.1.5患者拒绝用药主要是患者详细阅读药品说明书后，自认为药品的适应症与其病症不符或对所配药品的不良反应产生恐惧心理而要求退药；有些病人因为经济原因，对于医生为其开具的合资或进口药、自费药难以承受而要求退药。
3.1.6其他原因引起的退药药房药品库存信息管理系统不够完善，效期管理工作仍存在一些人为缺陷，导致患者发现快到期而退药；另外，我院划价收费人员多为非医疗相关人员，对药品的规格、剂量易判断失误，常发生多收、错收或少收的情况而引起退药。
3.2避免或减少门诊退药的对策
3.2.1建立完善的退药制度制度的缺失助长了退药的随意性，削弱了对医师合理用药的约束力。
如此频繁大量的接受退药并再销售，不仅影响日常工作也给药品质量管理造成困难，而且可能会侵害患者的利益[3]。
医院应制定处罚制度，规范医师行为，建立退药原则和退药程序，加强退回药品的管理，确保质量没有问题才可再次发出。
我院根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》等法律法规，针对退药问题，制定了如下不予退药的规定：（1）无原始有效票据的；（2）药品有特殊保存要求的，如需低温冷藏、避光等；（3）特殊药品如：麻醉药品、第一类和第二类精神药品、血液制品等；（4）药品包装破损污染的、拆零包装的口服药、批号不符、缺少说明书等。
在拒绝退药的情况下必须做好解释工作，以免引起纠纷。
3.2.2增强医务人员的责任心和提高医务人员的专业技能要减少退药事件的发生，首先要增强医务人员的责任心，树立全心全意为患者服务的意识。
临床医师和药师要不断的学习和更新专业知识，医师要深入学习药理知识，全面熟悉药物的治疗作用、不良反应和药物之
间的相互作用；药师要运用所学专业理论，提高对处方的审核能力，严格执行“四查十对”的处方审核制度，及时发现问题对医师作出反馈与干预，加强医师、药师与患者之间的沟通交流，尽量降低因工作失误等人为因素而造成的退药。
3.2.3开展并完善药学服务，调整工作模式，发挥药师作用药师要经常深入临床，了解各科室药品的使用情况。
利用医院内部管理网为临床提供药品的用法、用量、规格、配伍禁忌、药品不良反应等药学相关知识，并及时向临床介绍新药，加强药剂科与临床各科室之间的沟通与交流，以此促进用药的合理性；开展并落实用药咨询服务，加强对患者的用药指导，解除患者用药顾虑，提高患者用药的依从性，以减少患者因素的退药。
综上所述，医院药房的退药现象客观存在，原因诸多。
退药问题不仅关系到药品的安全使用，扰乱了医院的正常工作秩序，而且容易引起医患矛盾。
通过本文分析，至少有一部分退药是可以避免的。
因此，应加强医务人员的工作责任心，提高业务水平，发挥药师职能，调整工作模式，以减少退药现象的发生，建立和谐的医患关系和医疗流程，以促进临床安全、合理的用药。
参考文献
[1]卫生部，国家中医药管理局.医疗机构药事管理暂行规定.卫医发[2002]24号，2002:15.
[2]于美玲，王永春，黄巧玲,等.我院门诊西药房退药原因分析及对策[J].中国药事，2009,6（2）:585.
[3]肖佩玉，张平，宋湘芝,等.门诊西药房退药处方情况分析[J].中国现代药物应用，2008,2（18）：119.。