中药炮制 知识点

中药炮制学的基本任务：在继承中药传统炮制技术和理论的基础上，应用现代科学技术探讨炮制机理i，改进炮制工艺，制定饮片质量标准，以提高中药饮片质量，保证临床用药的安全有效。2传统的制药原则：相反为制是指用药性相对立的辅料（包括药物）来制约中药的偏性喉改变药性。相资为制是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。相畏为制是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。相恶为制炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。3炮制对性味的影响：通过炮制改变药物的过偏之性使药物的性味增强改变药物性味，扩大药物的用途。4中药炮制降低药物毒性的主要途径：使毒性成分发生改变如川乌，草乌。使毒性成分减少如巴豆，马钱子。利用辅料的解毒作用，白矾制天南星。5如何提高方剂疗效：增强方中药物的作用保证方中各药比例准确赠强对病变部位的作用突出临床需要的药效，提高全方的临床疗效。6如何消减某些药物的不良反应利于疗效：清除药物本身不利于治疗的因素。调整辅料药物的药性，制约方中主药对机体的不利影响。7中药炮制的目的：降低或消除药物的毒性或副作用改变或缓和药物的性能增强药物疗效改变或增强药物作用的趋向改变药物作用的部位或增强对某部

位的作用便于调剂和制剂洁净药物利于

贮藏保管利于服用8炮制对含生物碱类药

物的影响q净选加工的影响清除杂质，除

去非要用部位，分离不同的药用部位w水

制影响：可是小分子生物碱季铵碱流失，

有效成分易溶少泡多浸药透水浸；有毒成

分易溶控制水制程度达到去毒（乌头）e加

热制：使生物碱分解结构变化或转化成新

成分；有效成分易煎出，避免加热生用为

宜；有毒成分易煎出尽量加热减毒r药物酒

制后能提高生物碱的溶出率，从而提高药

物的疗效t生物碱的醋酸盐易被水溶出，曾

强水溶液中有效成分的含量，提高疗效。9

中药炮制品贮藏中的变异现象：发霉虫蛀

变色变味风化潮解粘连挥发腐烂

冲烧泛油。泛油又称走油：是指含挥发油，

脂肪油的药物在一定温度湿度的情况下，

造成油质外溢，质地反软，发粘颜色变深，

并发出油败味的现象。10重要炮制品变异

的原因：一基原因素；成分不稳定含害虫

可食成分微生物营养代谢成分。二环境因

素：光空气温度湿度。三生物因素。四

时间因素。11饮片切制的目的：便于有效

成分剪除利于炮炙利于调剂和制剂便

于鉴别利于贮存提高煎药质量12败片：

在中药切制过程中所有不符合切制规格，

片型标准的饮片，都称为败片13翘片：饮

片边缘卷曲而不平整。14伤水：系药材软

化时，内部含水分太过所致。15清炒法的

目的及举例：曾强疗效（王不留行，紫苏

子，牛蒡子等焦麦芽，焦山楂等）降低毒

性或副作用（莱菔子，瓜蒌仁，苍耳子，

白果）缓和药性（牵牛子，栀子，苍术）

曾强或产生止血作用（地榆，荆芥，牡丹

皮）保证疗效利于贮存（槐米，苦杏仁）注

意事项：药物必须大小分档，选择适当大

小。搅拌均匀，出锅要迅速。炒前锅要预

热。出锅后及时摊晾。16槐花：具有止血

凉血，清肝泻火的作用。生品以清肝泻火，

清热凉血见长。炒槐花苦寒之性缓和，由

杀菌保苷的作用，槐花炭的清热凉血作用

极弱，涩性曾强以凉血止血力胜。17芥子:

具有温肺豁痰利气，散结通络止痛的功能，

生芥子辛散之力强多外用善于通络止痛，

芥子炒后可缓和辛散走串之性，可避免耗

气伤阴，并善于顺气豁痰炮制后利于粉碎

和煎出，同时起到杀酶保苷的作用。18莱

菔子：具有消食除胀，降气化痰的功能，

生品能升能散长于涌吐风痰，莱菔子炒后

变升为降，改变了涌吐风痰的副作用，即

缓和了药

性又利于粉碎和煎出。19酸枣仁：具有补肝，宁心，敛汗，生津功能。尤其是其养心安神作用很好，炒后易于粉碎和煎出，同时炒制能起到杀酶保苷的作用。20槟榔：不能晒干原因：饮片直接暴晒小分子生物碱随水蒸气挥发掉；槟榔中的鞣质由结合状态发生缩合反应生成鞣酐，致使饮片变红，生物碱破坏，稳定性降低。炮制方法：槟榔除去杂质，用水浸泡3-5天，阴干，烘干。炮制作用：具有杀虫消积降气行水截疟的功能，炒后可缓和药性，并能减少服后恶心，腹泻，腹痛的副作用。21炒炭的目的;增强或产生止血作用；清减某些药物的毒副作用；改变药性，扩大用药范围；使某些药物的理化性质和药理作用发生改变。22炒炭存性：炒炭药物只能部分炭化，更不能灰化，未碳化部分应保留药物的固有气味，花叶草等可清晰辨别药物原形。23荆芥：具有解表散风的功能，一般多用于感冒头痛疮疡初起。炒荆芥具有祛风止血的作用。炒炭后辛一散作用极弱，具有止血的功效。24苍术：生苍术温燥而辛烈，燥湿祛风散寒力强，麸炒后辛味减弱，燥

性缓和，气变芳香，增强健脾和胃的作用，

焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主。

25斑蝥：生品多外用，毒性大，攻毒蚀疮

为主。米炒后，毒性降低，气味矫正，可

内服，以通经破散结为主，用于肝癌胃癌。

26白术：生品以健脾燥湿，利水消肿为主，

用于痰饮，水肿，以及风湿痹痛。土炒白

术补脾止泻力胜，麸炒白术缓和燥性，增

强健脾消胀得作用。27烫法分为砂炒蛤粉

炒和滑石粉炒。目的：一增强疗效，便于

调剂和制剂，如狗脊穿山甲；二降低毒性，

如马钱子；三便于洁净药物，如骨碎补；

四矫臭矫味，如鸡内金；五降低部分药物

滋腻之性，如鹿角胶；六蛤粉烫可增强药

物润肺止咳作用，如阿胶。28鳖甲：砂烫

酒淬，炮制作用具有滋阴潜阳，软坚散结，

退热除蒸的功能。鳖甲质地坚硬，有腥臭

味。养阴清热、潜阳熄风之力较强。砂炒

醋淬后，质变酥脆，易于粉碎及煎出有效

成分，并能矫臭矫味醋制还能增强药物入

肝消积，软件散结的作用。29龟甲：具阴

潜阳，益肾强骨，养血补心的功能。砂炒

醋淬后质地变酥易于粉碎和煎出有效成

分，并能矫臭矫味，补肾健骨，滋阴止血

力胜。30穿山甲：具有通经下乳，消肿排

脓，搜风通络的功能。砂炒醋淬后质变酥

脆，易于粉碎和煎出有效成分，矫臭矫味。

炮山甲善于消肿排脓，搜风通络，醋淬后

通经下乳力胜，用于经闭不通，乳汁不下。

31骨碎补：具有补肾强骨，续伤止痛的功

能。砂炒骨碎补，质地松脆，易于除去鳞

片，便于调剂制剂，有利于煎出有效成分

以补骨强骨续伤止痛。32狗脊：具有补肝

肾，强腰膝，祛风湿的功能，以祛风湿，

利关节为主，用于风寒湿痹，关节疼痛，

屈伸不利。33阿胶：炮制作用，补血滋阴，

炒制后降低滋腻之性，也矫正了不良之气

味。34酒炙法的目的：改变药性引药上行

（打黄黄连黄柏）增强活血通络作用（当

归）矫臭去腥（乌梢蛇紫河车）增强温补

肝肾作用（地黄黄精女贞子）使某些药

物便于粉碎35黄连：炮制方法，黄连，酒

黄连，，姜黄连，萸黄连：取吴茱萸加适量