医院成本核算若干问题刍议论文
医院成本核算存在的问题及对策研究
医院成本核算存在的问题及对策研究1. 引言1.1 背景介绍医院成本核算是医院管理中非常重要的一环，它不仅关乎医院的经济效益，还直接影响到医疗服务的质量和效率。
随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益复杂化，医院成本核算的难度也在不断增加。
目前，我国医院成本核算存在着诸多问题，如成本数据来源不够准确、成本核算流程不够规范、成本核算方法不够科学等。
在这样的背景下，研究医院成本核算存在的问题及对策具有重要的意义。
只有深入剖析当前成本核算存在的问题，探讨相应的解决方法，才能提升医院管理的水平，实现医院的经济效益和社会效益的双赢。
本文将就医院成本核算的现状、存在的问题、成本核算对策、改进成本核算的方法以及建立成本核算体系等方面展开研究，为完善医院成本核算提供借鉴和参考。
1.2 研究意义医院成本核算是医疗机构管理中的一项重要工作，对于医院的经营和发展至关重要。
研究医院成本核算存在的问题及对策不仅有助于提高医院管理水平和经济效益，还能够为未来的发展提供参考与借鉴。
通过深入研究医院成本核算存在的问题，可以帮助医院管理者更好地了解当前医院管理中存在的难题和瓶颈，为解决问题提供新的思路和方法。
通过探讨成本核算的对策，可以帮助医院管理者建立更加科学的成本核算体系，从而提高医院的经济效益和管理水平。
通过改进成本核算的方法，可以提高医院的财务透明度和管理效率，为医院的可持续发展奠定基础。
建立完善的成本核算体系是医院管理中的重要环节，有助于医院管理者更好地了解医院的经营状况，做出科学的决策，促进医院的长远发展。
研究医院成本核算存在的问题及对策具有重要的理论和实践意义，对于提高医院管理水平、优化医疗资源配置、增强医院竞争力具有积极的促进作用。
值得深入研究和探讨。
【研究意义结束】2. 正文2.1 医院成本核算的现状医院成本核算的现状是一个复杂而重要的问题。
在当前的医疗环境下，各家医院都在积极开展成本核算工作，以便更好地管理资源和提高效益。
大型医院成本核算论文
大型医院成本核算论文一、积极创新与进取，增强责任感，更新财务管理观念，及时解决存在的问题1.针对各项指标超标，对成本管理认识不够的问题：广泛开展宣传教育，提高认识。
由于传统的观念影响，少数军队医院在财务成本管理方面还存在着一些问题。
比如，一些领导对在全院广泛开展成本管理的重要性认识不够，对这项工作抓得不紧；一些部门、科室之间缺乏在控制医疗设备方面的协调，导致购置的仪器设备长期闲置抑或是使用率不高；一些医务人员也缺乏成本管理意识，经常是注意了增收却忽视了开支，造成一定程度的"跑冒滴漏"，导致一些工作成本超标。
为此，医院各级领导要高度重视成本管理，将医院实行全成本管理列入重要的议事日程，增强责任感，强化成本意识，更新观念，让每一位干部和医务人员都从内心深处真正认识到医院实行全成本核算的重要性和必要性，做细、做小、做实，形成人人都参与医院成本核算的氛围和个个都为强化医院内部控制出力献计的局面。
2.针对一些医院内部控制制度不够健全，缺乏执行力度的问题：首先，要采取有效措施，成立由医院领导担任组长、相关科室负责人担任组员的成本核算管理领导小组。
全面制定医院、科室以及基层班组三级考核制度，进一步明确各科室之间的权利、义务、责任。
其次，逐级落实经济信息通报、绩效考核、财务计划、收入、支出核算等各项制度，将责任落实到具体科室，落实到具体管理人员。
形成人人身上有指标，各个科室有压力的全面成本核算环境氛围。
第三，以财务、审计、国有资产、经济管理、人力资源等科室为核心，建立信息平台，破除以往信息屏蔽、各自为政、互不通气的"藩篱"，在人流、物流、资金流等方面建立大数据共享平台，及时互通信息，及时了解变化，科学采购、配置医疗器械与设备，杜绝重复购置，将成本降到在最低。
第四，接好地气，加大执行力度。
只要是内部控制制度不允许的事，就坚决不做，不管是哪一级领导批准的，都要坚持按照原则办事，不做违规违纪之事。
医院成本核算论文7篇
医院成本核算论文7篇第一篇摘要：近年来，我国对医疗卫生体制改革的重视程度不断提升，各项改革也在顺利的进行中。
医院作为公益性比较强的社会服务部门需要在满足人民群众需求的条件下不断的发展壮大自己，这就需要医院不断的进行自我完善，改进成本核算方法、优化绩效管理体系，从而提升医院的核心市场竞争力。
本文通过分析成本核算和绩效管理两者之间的关系，有针对性的对现阶段成本核算和绩效管理中存在的问题提出解决办法，对提升医院的综合管理水平也有一定的指导意义。
关键词：医院成本核算；绩效管理一、引言伴随着紧锣密鼓的医改而来的是各项新制度的颁布和执行，这对医院的成本核算和绩效管理也提出了进一步的要求，医院需要结合新制度不断的进行自我调整，在保证原有的公益性的基础上为医院带来新的利润增长点。
随着医改的不断进行，人们对医院的期望也越来越高，为了更好的为人民服务，医院作为医疗改革的主体，需要不断地提升自身的管理水平，加强综合管理，为患者提供更高水平、更贴心的医疗服务。
为了更好的适应新形势下的各项医疗体制改革，医院需要建立科学合理的成本核算绩效管理模式，加强对医院日常管理的监督，提高医院的市场竞争力。
二、成本核算和绩效管理之间的关系医院的成本核算是综合管理中的重要环节，在这个过程中，要对医院发生的各项业务、各项支出进行成本的核算和归集，包括医院的用工支出、药品成本支出、医疗设备和科研支出等方面，从而为医院的日常管理提供准确的核算信息，保证医院的正常运行。
成本核算是对《医院财务制度》的贯彻执行，能够准确的反映医院在生产经营过程中的各项经营成果和真实的财务状况，从而为医院的高层管理者提供准确的核算信息，便于医院高层把握医院整体的运营状况，做出优化资源配置方面的有利部署，从而提升医院的经济效益，实现医院更持续、更良性的发展。
医院的绩效管理是医院为了实现自身的经营目标，对各级管理者和员工进行的绩效管理。
医院根据自身的综合目标，将指标下放到各层管理者和员工，通过建立绩效评价体系，对各级员工进行绩效管理，从而保证绩效目标的实现。
医院成本核算的应用探讨(4篇)
医院成本核算的应用探讨(4篇)文章标题：1.医院成本核算概述；2.成本核算方法与模式分析；3.成本统计达成的影响因素；4.成本核算在医院管理中的应用；5.成本核算在医院收益管理中的应用；6.成本核算在降低医院运营成本中的应用；7.成本核算在医院质量管理中的应用。
1.医院成本核算概述随着医疗保障政策的不断完善和医疗服务的日益丰富，医院成本核算逐渐成为医院管理中的一个重要环节。
本文针对医院成本核算的基本概念、特点、目的等方面进行了全面的分析。
首先，本文对医院成本的概念进行了详细阐述，并提出了医院成本核算的基本原则。
其次，本文对医院成本核算的主要功能进行了深入分析，包括成本核算在医院管理中的监管作用、参考作用和决策作用等方面。
最后，本文还对我国目前医院成本核算存在的问题及其原因进行了阐述。
2.成本核算方法与模式分析本文对医院成本核算的各种常用方法进行了分析和比较，包括传统方法和现代方法。
在传统方法方面，本文介绍了直接成本法、间接成本法和综合成本法等几种方法的特点和适用范围。
在现代方法方面，本文介绍了活动成本法、全面成本法、价值链成本法等几种方法的适用性和发展趋势。
除此之外，本文还分析了医院成本核算的模式，包括教学型医院、综合型医院和专科型医院等模式的成本核算特点。
3.成本统计达成的影响因素本文主要针对医院成本核算中影响成本统计数字达成的因素进行了探讨。
首先，本文分析了成本统计数字的可比性因素，包括不同时间点的成本统计、不同费用类型的成本统计、不同医院类型的成本统计等方面的影响。
其次，本文分析了成本统计数字的真实性因素，包括流程把控、数据准确性、数据时效性等方面的影响。
最后，本文还分析了成本统计数字的可信度因素，包括数据采集、数据分析、数据预测等方面的影响。
4.成本核算在医院管理中的应用本文主要探讨了成本核算在医院管理中的应用，包括财务管理、成本控制、费用分析等方面。
首先，本文介绍了成本核算在财务管理中的应用，包括会计核算、预算编制、资金监管等方面的应用。
民营医院在成本核算与管理中的问题探讨
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制造成本法
将直接成本和部分间接成本计入医疗服务成本，而将管理费用、销售费用等期间费用计入 当期损益。这种方法能够较为准确地反映各种医疗服务之间的成本差异，但可能低估了医 院提供医疗服务的真实成本。
作业成本法
以作业为核算对象，通过成本动因来确认和计量作业量，进而以作业量为基础分配间接费 用的成本计算方法。这种方法能够提供更准确的成本信息，但实施难度较大，对数据要求 较高。
成本核算体系不完善
管理意识薄弱
许多民营医院缺乏完善的成本核算体系， 成本核算方法落后，无法准确反映医疗服 务成本。
部分民营医院管理者对成本核算与管理的 重视程度不够，缺乏专业的管理人才和团 队。
信息化水平低
缺乏有效的监管机制
民营医院在信息化建设方面的投入不足， 导致成本核算与管理的信息化水平较低， 无法满足精细化管理的要求。
成本控制意识不强
部分民营医院在经营过程中可能更注重业务收入和利润指 标，对成本控制和管理的重视程度不够，导致成本核算和 管理的效果不佳。
03
民营医院成本管理中存在 的问题
成本管理意识薄弱
对成本管理的重要性认识不足
许多民营医院管理者对成本管理的重要性缺乏足够的认识，没有将其纳入医院 整体战略和日常运营中。
民营医院在成本核算方法上缺乏科学 性和规范性，往往采用传统的核算方 法，无法适应现代医院管理的需要。
缺乏有效的成本控制措施
1 2 3
缺乏预算管理和控制
民营医院在预算管理方面往往存在较大的随意性 ，缺乏科学的预算制定和执行过程，导致成本无 法得到有效控制。
采购管理不规范
部分民营医院在采购过程中存在不规范行为，如 采购价格过高、采购流程不透明等，导致采购成 本增加。
医院成本核算管理建设论文3篇
医院成本核算管理建设论文3篇第一篇：医疗单位的成本核算一、成本费用核算1.完善全院全成本核算数字化建设，推进各种费用全面核算现代化进程。
建立以科室及管理部门为主体的单位信息网站，建设固定资产、总务低值易耗、低值卫材、高值卫材等基本信息数据库，编制能按科室采集、传输、存储、统计汇总各种费用的程序，将科室固定资产折旧费，总务低值消耗、低值卫材消耗、高值卫材消耗进行汇总，传输到成本中心，进行直接分摊或间接分摊。
2.建设信息化网络，健全全院人员经费档案。
存储档案基本信息，实现可按不同内容（按科室、级别、职称及离退休人员）查询，存储基本信息，包括每名职工的基本工资、绩效工资、津贴补贴、奖金、社会保障缴费和住房公积金等。
3.运用现代网络，建设医院费用核算机制。
由财务编制报销凭证进行报销后对相对应费用进行摊销。
将医院各项费用，包括水费、电费、物业费、污洗费、房屋修缮费直接分摊或间接分摊到临床科室。
间接分摊可按照床位使用率分摊，门诊可以按照日接诊人数分摊。
在费用核算机制中对氧气费、取暖费、空调费的摊销，在住院处结算部门将临床患者的输氧费、取暖费、空调费直接摊销。
4.管理费用的核算。
管理费用属于间接费用，它是临床护理、门诊医疗活动所发生的间接费用。
管理费用包括后勤、行政机关工作人员经费、耗用的办公材料费、全院公用固定资产以及计提固定资产折旧费。
医院管理费用还应包含离退休经费、坏账损失、财务费用、宣传费用、各种税费、其他费用等。
管理费用的摊销可按照比例摊销法进行。
如采用人员比例法、收入比例法，也可以采用按照内部服务量、工作量摊销等多种方法。
将管理费用按照上述方法，通过临床服务类、医疗医技类和医疗辅助类科室分摊。
5.其他支出。
医院除医疗费用支出、财政补助项目支出、科教项目支出及管理费用支出以外，应包括出租固定资产折旧及维修费用，食堂支出费用、各种捐赠支出、财产物资毁损及盘亏等。
此数据的归集应体现在财务系统的信息中，在总账及明细账得以体现，以便进行该项目的核算。
医院成本核算分析(3篇)-成本核算论文-会计论文
医院成本核算分析(3篇)-成本核算论文-会计论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——第一篇：医院全成本核算管理应用医院全成本核算管理，是把医院的各种有形或无形资产，通过正确决策，运用合理有效的方法，将发生的各种成本费用进行归集、计算，分配到各种成本对象中，并对各成本对象成本和绩效进行分析和评价的过程。
随着医疗体制和医疗保险制度改革的逐渐推行和深入，降低医疗服务成本，提高医院的经济效益，是医院合理分配好和有效利用有限卫生资源的关键因素。
一、成本核算的意义新的《医院财务制度》规定：成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本的活动，医院应建立健全全成本定额管理制度、费用审核制度等，采取有效措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异，控制成本费用支出。
1.成本核算是减少医院支出最有效的方法通过成本核算，能够明确了解医院在实施医疗或者管理当中所耗费的人力、物力、财力，从而知道各种环节中是否以较低成本费用实现高质量的医疗服务，增强医院在医疗市场中的竞争力。
2.成本核算是增强医院自身实力的保证医院的职责是对人民提供医疗保障服务，医疗效益最大化才是医院实现双赢的体现。
医院本身在确保医疗效果的情况下，消耗最少，经济收入越高，以尽可能最大化保证患者服务质量又能减少资源的浪费，让成本消耗更加科学化，提升医院的社会与经济效益。
3.成本核算是解决医院医疗成本定价的依据现行医疗服务价格已经不能满足医院的需求，对于医疗服务价格定价多少是合理的，解决医院对医疗服务项目价格的现实需求以及体制改革的充分依据所在。
只有实行成本核算，才会有医院合理的成本价格。
4.成本核算是提高医院财务管理效率的重要保障新的《医院财务制度》对成本核算做了明确的规定，要求医院将业务活动中所发生的各种耗费以科室为核算对象进行归集和分配，计算出科室成本。
控制科室成本，严格把握各科室物资的领用、核对，控制材料成本过快的增长，加强对水、电、费等变动成本控制，能够控制水电费过快的增长。
医院成本管理的应对问题探讨论文(共5篇)
医院成本管理的应对问题探讨论文（共5篇）第1篇；医院成本管理的普遍性问题与规范化途径一、引言近几十年来，伴随我国经济腾飞，医院的规模和实力不断增强，但是成本管理始终不够科学规范，影响了医院经营效益，也有碍于医院的长期稳定发展。
如何借助科学化、合理化的管理手段，完善成本管理体系，成为了医院体制改革和持续发展的重点问题。
二、成本管理内涵概论成本管理就是通过制定一系列的发展战略和实施策略，来控制产品或服务的生产成本，最大限度减少输出资源的消耗，帮助单位获得更大的经济利益。
按照核算对象的不同，可以把整个医院、科室、医疗项目或病种分别作为成本核算对象。
根据成本的不同特征，可以把医院成本划分为直接成本和间接成本，也可以分为可控成本和不可控成本，还可以划分成固定成本和变动成本。
现代意义的成本管理内涵不断拓展，愈来愈强调全过程管理和对隐性成本的管理。
2015年底以来，我国着力推行供给侧结构性改革，其中的关键内容就包括了降成本，这也是“十三五”新医改对医院提出的要求。
三、医院成本管理的普遍性问题长期以来，一些医院习惯了粗放式管理模式，缺乏成本管理意识，有规不依、有章不循的现象广泛存在：①缺乏成本管理意识。
部分医院对成本管理认知程度不够，认为成本管理就是减少损耗，就是压缩开支，没有将医院整体运营消耗纳入成本核算，因此难以有针对性地制定成本管理制度，也无法按照既有制度执行相应的管理措施。
②成本管理水平较低。
部分医院缺乏科学的成本管理方法，定额管理不到位，没有形成标准化的管理流程，这给医院运营带来一系列风险，弱化了对医院职工的约束力，导致各科室分化严重，无法形成成本管理合力。
③成本管理监督不严。
成本管理方式和手段相对传统化，通常注重后期管理，却缺乏对资源流动过程的动态控制，缺乏必要的监督和约束，没有明确成本管理的责任，导致浪费现象较为严重，成本计划与实际严重脱节，成本管理总是达不到理想的效果。
四、医院成本管理的规范化途径1.完善成本管理机制医院必须树立“向成本要效益”的理念，在全院范围内开展宣传教育工作，号召全体职工参与到成本管理中来，鼓励职工提出合理化建议，并且给予鼓励和奖励，以此提高职工参与成本管理的积极性，逐渐形成成本管理文化。
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医院成本核算若干问题刍议论文
［摘要］成本核算是医院成本管理的重要内容之一，它是确保医院对成本进行全面控制的有效手段。
在市场经济条件下，面对市场竞争的挑战和机遇，医院能否恰当的运用科学管理理论和方法来提高自身的竞争力，已成为医院能否在市场竞争中取得成败的关键，这同时也是医院目前工作的重要任务和研究课题。
笔者结合实际工作，就医院成本核算的有关问题谈谈自己的看法。
［关键词］成本核算医院成本
1.医院成本核算目前存在的问题
1.1缺乏规范的医疗服务成本核算方法体系
医院成本核算是医院成本管理的重要内容之一，它需要考虑以下因素：成本构成要素、成本资料收集方法、单位成本计算方法。
其中成本构成要素的确定取决于研究目的、分析重点、分析时间和医院的情况等，单位成本的计算要考虑到项目的不同类型。
在我国医院成本核算方法体系中，管理费用的分摊问题、成本核算数据与财务数据间的匹配问题、内部定价规则的制定问题、间接费用分配的问题等都与经典理论不相符，从而导致了核算方法与真正意义上的成本核算相差很远，成本核算结果说服力并不强。
1.2成本核算工作的组织机构设置不尽合理
在成本核算的过程中，原来医院的经济管理部门(财务部门)与新成立的部门(成本核算部门)基本没有大的关系，两者之间只是相关数字之间的提供与合作关系。
在医院的正常经营中，财务部门无形中充当了一个出纳的角色，医院两个经济管理部门的存在，矛盾就自然会产生。
成本核算部门已经意识到自己应担当起医院经济管理的重任，但此时经济管理的基础数据、管理思路等都已被经济管理部门所掌握，并形成了一套较为固定的运行机制。
于是，在医院的整体经济管理工作中，难免会出现部门之间合作困难的尴尬局面。
1.3缺乏医院成本会计制度的支撑
医院成本核算的特点是成本核算项目众多，难度较大，过程繁多，并且这是手工操作不可能进行的。
此外，成本核算所需数据只能从财务账目及报表上间接获取，甚至需要建立新帐、从头统计才能获得，这也恰是不利于成本核算在医院
应用的重要因素。
2、医院成本核算的主要内容
2.1医疗收入主要是指直接收入和间接收入
由于医疗服务项目的特殊性，有些病种的诊疗需要多个医疗科室相互合作，制定合理的治疗方案，只有这样才能保证病人及时、准确地治疗，所以最终出现收入成果的分成，按一定的比例分别计入相关科室。
直接收入是执行科室直接为病人服务所收取的挂号费、诊疗费、治疗费、护理费、材料费、床位费等。
间接收入是科室为临床科室病人提供的各项检查、治疗按一定的比例分成的收入。
因为医疗服务不可能由一个科室单独完成，所以势必会出现最终分成问题。
因此，检验、放射、B超、病理、手术和麻醉等科室的业务收入，按一定比例计入各科室收入。
2.2医疗成本主要是指直接成本和间接成本
直接成本是医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用，是科室自身运营过程中发生的各项支出，直接计入科室成本。
间接成本是临床科室接受其他科室分摊的费用，按受益的原则，将行政、后勤等部门发生的费用向临床、医技科室分摊。
2.3成本核算原则
一贯性原则：在一个会计期间内．成本核算方法一经采用，中间不得变更。
实际成本计价原则：
(1)卫生材料、其他材料和低值易耗品等均按实际成本计价。
(2)对制剂室加工的产品按实际成本计算。
(3)固定资产折旧按历史成本和规定的使用年限计提。
权责发生制原则：本期发生的收入和支出确认是否应作为本期的收入和支出。
成本分期原则：按月、季、年核算。
配比性原则：
(1)某科室收入必须与该科室成本费用相配比。
(2)某会计期间收人必须与该期成本费用相配比。
3、医院成本核算的流程和对策
3.1前期调研阶段
首先医院成立成本核算实施小组，着手成本核算的准备工作，对全院主要科室相关人员进行深入细致的调研。
从中我们应该了解到医院各科室的管理现状，对实施成本核算的想法以及医院开展成本核算所面临的基础环境，然后召集物资、供应、采购、人事和财务科人员召开成本核算动员大会、接下来召开成本核算总结会议和成本核算工作的汇报会议，确立出成本核算的实施方案和原则。
3.2成立工作小组
为建立健全一个完整的核算系统，由财务科长、核算会计人员组成成本核算工作小组。
对全院工作人员的工资、资金、物资、药材、低值易耗品、房屋设备折旧、维修、运输、差旅费和办公费用等进行全成本核算。
医院管理者应该充分利用一切可能的机会，做好全员宣传动员工作，使成本管理工作成为广大职工的一种良好习惯。
3.3建立成本核算制度
建立和完善医院的成本核算制度，是医院建立成本核算制度的保障。
制定房屋设备折旧、药品试剂的使用、材料水电消耗和人员工资、奖金等一系列制度，并制定具体的成本管理实施办法和成本核算的方法，以便在具体实践中有据可依，保证医院成本核算工作的顺利进行。
做好核算科室的统计汇总工作，根据汇总的基础资料，归集、计算、分析各科室的成本，每月产生各类成本报表，并进行成本分析。
编制成本核算分析报告，找出专项治理的问题的在，制定专项管理考核制度，真正起到成本核算的作用。
3.4建立成本分析报告和绩效考核体系
建立成本分析报告体系是根据有关成本资料对成本指标所进行的分析。
它包括事前、事中和事后三个环节。
值得强调的是，其中事前成本分析是成本分析的第一步，是成本形成之前所进行的成本预测，也是成本分析的重中之重，可以利用成本核算的结果，提出可行的进一步降低成本的措施和方案，为医院节约开支。
通过以上策略来看，医院开展医疗成本核算，不仅能够明确经营所投入的成本、收回的资金和补偿，更重要的是能够明确扣除成本后真正的收益。
特别是像我们这样的公立医院，由于受国家财政拨款补助和价格政策的控制，正确效益。